第一篇：安全專項整頓方案

寧武縣建設系統 安全生產專項整治工作方案

為了全面規范房屋建筑工程和市政基礎設施工程建設行為，確保城市市政公用設施運營和建筑施工安全，繼續保持我縣建設系統安全生產的平穩態勢，根據縣政府和市建設局安全生產專項整治的總體部署，制定本方案。

一、指導思想和工作目標

全面落實科學發展觀，牢固樹立安全發展理念，認真貫徹“安全第一，預防為主，綜合治理”的方針，加強政府對建設系統安全生產工作的領導，實行分類整治，強化建設行政主管部門的執法監督，進一步落實監管主體責任。在對房屋建筑工程、市政基礎設施工程以及城市市政公用企業和建筑施工企業全面排查的基礎上，掌握全縣在建的房屋建筑和市政工程項目數量以及城市市政公用企業和建筑施工企業數量，根據情況進行分類整治，實現下列工作目標：

1、對違法建設的房屋建筑和市政工程項目，全面停止施工，施工單位無條件撤離現場，監理單位停止監理業務，建設單位限期完善手續，對有關責任單位和責任人依法進行處罰。對非法營運的城市市政公用企業，堅決取締。

2、對證照、手續齊全的房屋建筑和市政工程項目和城 市市政公用企業和建筑施工企業加強監管，特別對取得建筑施工企業安全生產許可證的企業要加強動態監管。通過專項整治，進一步推動政府監管主體責任和企業安全生產主體責任的落實，完善安全生產責任體系和事故預防控制體系；健全隱患排查治理制度和事故責任追究制度；遏制重特大事故，促進全市建設系統安全生產狀況的穩定好轉。

二、組織領導

為了加強我縣建設系統安全生產專項整治工作的組織領導，成立縣建設系統安全生產專項整治領導組及辦公室和建設系統專項整治檢查組。

（一）縣建設系統安全生產專項整治領導組

專項整治領導組負責組織制定全市建設系統專項整治的總體工作方案和有關工作制度，對全縣建設系統安全生產專項整治工作進行統一領導，統一安排，統一部署。領導組每季度召開一次專題會議，研究解決專項整治中存在的突出問題，協調、指導建設系統安全生產專項整治工作。

組 長：葛明亮（縣住房保障和城鄉建設管理局局長）

副組長：王宇奎（縣住房保障和城鄉建設管理局副局長）

唐亮榮（縣住房保障和城鄉建設管理局副局長）呂茂榮（縣住房保障和城鄉建設管理局紀檢組長）王俊生（縣住房保障和城鄉建設管理局總工程師）侯青云（縣園林局局長）

成 員：彭永星（縣工程質量監督站站長）

宮二青（縣工程安全監督站站長）郝衛東（縣城鄉建設局規劃股股長）弓伯豪（縣供氣供熱管理辦公室主任）劉全紅（縣供熱管理站站長）李國華（縣城鄉建設局建管股股長）張永躍（縣城鄉建設局招標辦公室主任）賈文忠（縣房產管理所所長）連 鵬（縣城建管理監察隊隊長）張永林（縣節約用水辦公室主任）王成崗（縣城鄉建設局市政辦公室主任）張國俊（縣城鄉建設局村鎮規劃股股長）田春升（縣建筑設計室主任）

（二）領導組辦公室

領導組辦公室設在工程安全監督站辦公室，負責全縣建設系統專項整治總體安排，跟蹤了解全縣專項整治的進展情況，協調解決專項整治中的有關問題；負責全縣專項整治情況的收集、匯總、梳理、通報、上報等工作；匯總、收集和處理全縣建設系統專項整治工作中有關舉報案件。辦公室下 設5個檢查組，檢查組負責對全縣所有房屋建筑工程和市政基礎設施工程以及所有建筑施工企業、市政公用企業進行全面排查，分類治理，并在媒體上進行公布。辦公室主任：王宇奎（兼）

房屋建筑工程和施工企業檢查組 組 長：王宇奎

成 員：彭永星 宮二青 郝衛東賈文忠 張永躍 李國華張國俊 田春升 周哲峰城市照明、排水設施安全檢查組 組 長：唐亮榮

成 員：王成崗 孫俊青 城市供熱供氣安全檢查組 組 長：王俊生

成 員：弓伯豪 劉全紅 李志強弓志文 常 征

城市公雷鋒設施安全檢查組 組 長：侯青云

成 員：張文東 尹治忠 魯翠梅張曉青

閆有生

白建國 崔耀珍

彭秀清

三、專項整治檢查的內容和時間

排查工作從4月5日開始到6月底結束，本次專項整治將對有關企業貫徹執行國家安全生產、工程建設有關的方針政策和法律、法規的情況進行全面檢查。對建筑施工企業在建筑施工活動中落實生產主體責任情況、城市市政公用企業運營過程中落實安全生產制度情況；對建筑施工企業和城市市政公用企業的安全生產狀況和安全保障能力進行全面檢查，對工程建設的建設單位、監理單位、勘察設計單位及其他參建單位履行安全生產責任的情況進行檢查。

（一）對房屋建筑工程項目和市政基礎設施工程項目檢查的內容

1、工程項目是否依法取得了建筑工程施工許可證；是否辦理了質量、安全監督等相關審批手續；設計、建設是否符合國家有關規定和標準。

2、建設單位是否牽頭組織協調勘察單位、設計單位、監理單位、施工單位及其他有關單位共同對工程項目開展安全生產專項整治，對手續不完善的項目是否按要求停工整改，完善相關手續；對手續完善的項目，是否在編制工程概算時，確定并撥付了建設工程安全作業環境及安全施工措施所需的費用；是否牽頭組織對本項目進行了全面排查摸底；是否對排查出的問題和隱患進行了監督整改，并如實記錄。

3、設計單位是否按照法律、法規和工程建設強制性標準進行設計；是否考慮了施工安全操作和防護的需要，對涉及施工安全的重點部位和環節在設計文件中注明，并對防范生產安全事故提出指導意見；對采用新結構、新材料、新工藝的建設工程和特殊結構的建設工程，是否在設計中提出保障施工作業人員安全和預防生產安全事故的措施建議。

4、工程監理單位是否審查了施工組織設計中的安全技術措施或者專項施工方案是否符合工程建設強制性標準；是否督促施工單位對發現存在的安全事故隱患進行了整改；情況嚴重的，要求施工單位暫時停止施工，并及時報告建設單位。施工單位拒不整改或者不停止施工的，是否及時向有關主管部門報告。是否按照全市建設系統專項整治的總體要求，對本項目專項整治工作進行了安排部署；是否制定了建筑安全專項整治的實施方案，配齊了工作人員；是否按照法律、法規和工程建設強制性標準實施監理。

5、施工單位項目部是否按照全市建設系統專項整治的總體要求，對本項目專項整治工作進行了安排部署；是否制定了建筑安全專項整治的實施方案，配齊了有關人員；是否依法取得相應等級的資質證，并在其資質等級許可的范圍內承攬工程；是否按規定投入了保證本項目安全生產條件所需資金；是否建立了安全生產保障體系，配備了專職安全生產 管理人員；是否對施工現場進行了全面的排查，建立了臺賬，并對排查出的問題和隱患進行了認真整改；是否存在重大事故隱患；對重大事故隱患是否做到了整改責任人、整改期限、整改資金、監控措施和應急預案“五落實”。

（二）對建筑施工企業檢查的內容

1、是否按照市建設系統專項整治的總體要求，對本單位專項整治工作進行了周密的安排部署；是否制定了建筑安全專項整治的實施方案，配齊了工作人員，建立了專項整治責任制；是否對本單位施工的工程項目進行了無一遺漏的排查摸底；是否對排查出的問題和隱患進行了認真整改。

2、企業所承建的房屋建筑工程項目和市政基礎設施工程項目是否取得施工許可證、辦理質量安全監督手續等相關審批手續，企業是否領取了建筑施工企業資質證、安全生產許可證等有關證照，有效期滿的是否按規定辦理了延期。企業所屬“三類人員”和特種作業人員是否取得了相應的資格證書，各類資格證書是否合法有效，是否對從業人員進行了全員培訓。總包企業是否將工程分包給沒有安全生產許可證的專業承包和勞務企業。

3、是否建立健全了安全生產責任制，是否與子公司、分公司、項目部層層簽訂了安全生產責任書，安全生產責任是否得到了有效落實；是否建立了企業法定代表人(主要負 責人)全面負責、分管安全負責人具體負責、班子其他成員負責分管范圍內安全生產工作的“一崗雙責”安全生產領導責任體系；是否落實了重大隱患跟蹤排查治理的部門和責任人。

4、是否貫徹落實了國家有關安全生產法律法規、國家標準、行業標準和規程，建立了各項安全生產規章制度；是否依法設立了安全生產管理機構，配置了專職安全管理人員；主要責任人是否每月主持召開了本單位建筑施工安全生產工作例會，研究解決建筑施工安全生產重大問題。

5、是否按照國家規定的標準和比例提取了建筑施工安全措施費；是否為從事危險作業的從業人員辦理建筑意外傷害保險；是否建立了重大危險源監督管理制度，重大危險源是否登記建檔、公示，制定了監控措施；是否根據國家有關要求，制定了符合本單位實際、具有可操作性的應急預案，并組織了演練；是否按規定如實上報生產安全事故，是否存在瞞報、謊報、或拖延不報現象。

（三）對市政公用設施管理單位檢查的內容

1、檢查責任單位安全生產管理的有關內容

①是否按照本次市政公用設施安全運營專項整治的總體要求進行了安排部署；是否制定了專項整治的實施方案，配齊了工作人員，建立了責任制度；是否對本單位及下屬單 位進行了無一遺漏的排查摸底；是否對排查出的問題和安全隱患進行了認真整改。

②是否履行了相關的安全審批手續；是否依法取得了國家和省有關規定的有關證照，有關證照的來源是否合法；主要負責人、安全管理人員和特種作業操作人員是否取得了相應的資質或資格，各類資質或資格是否合法有效；是否按規定對從業人員進行了安全培訓。

③是否建立了安全生產責任制；是否層層簽訂了安全生產責任書，安全生產責任是否得到了有效落實；是否建立了企業法定代表人（主要負責人）全面負責、分管安全負責人具體負責、班子其他成員負責分管范圍內安全生產工作的“一崗雙責”安全生產領導責任體系；是否落實了重要生產環節、重大隱患跟蹤排查治理的部門和責任人。

④是否貫徹落實了國家有關安全生產法律法規、國家標準、行業標準和規程，建立了各項安全生產規章制度；是否依法設立了安全生產管理機構，配置了專（兼）職安全管理人員；主要負責人是否按時主持召開了本單位安全生產工作例會，研究解決安全生產重大問題。

⑤是否按照國家規定的標準和比例提取了安全費用；是否交納了安全生產抵押金；是否建立了重大危險源監控責任制，重大危險源是否登記建檔，制定了監控措施；是否根據 國家有關要求，制定了符合本單位實際、具有可操作性的應急預案；是否適時進行了安全應急的演練；是否按規定如實上報生產安全事故，是否存在瞞報、或拖延不報的現象。

2、檢查責任單位的市政設施安全運營的有關內容

①城市燃氣設施方面。第一，是否對儲罐、氣瓶等壓力容器、管道、閥門等安全設施、設備和安全附件等進行定期檢驗。第二，是否存在違章壓占燃氣管線的問題，如存在，是否進行了拆除工作。第三，生產、凈化設施是否完好，運行是否正常。第四，是否建立了完善的崗位安全管理制度。

②城市供水排水設施方面。第一，是否開展了對老舊管網的監控和改造工作。第二，是否存在排水嚴重不暢的路段和區域。第三，是否制定了有效的汛期排水應急預案，并保障了相應的人員、物資。第四，是否對道路上本單位產權的井采取有效管理措施。

③城市集中供熱設施方面。第一，是否落實供熱用煤的合同、購買資金、運輸保障等。第二，是否對生產、運行設備設施開展了全面的維護。第三，是否制定落實了對設施、管網的保護措施。第四，是否能按標準和規范組織生產、運行，提供符合質量標準的供熱。

④風景名勝區和城市公園方面。第一，是否對風景區和城市公園的纜車、索道等其他游樂設施按規定進行了檢測。第二，是否制定了高峰期游客量控制及其他應急措施。第三，是否對道路、橋梁、水面、山體等重要設施和區域建立了完善的安全管理制度。第四，是否建立了嚴格的防火、防盜、衛生防疫等管理制度。第五，是否實行了對大型集會活動的審批管理。

3、檢查市政公用設施用戶的有關安全內容

對市政設施用戶要檢查以下三個方面：第一，是否采取多種方式，向用戶就安全使用常識作經常性的宣傳。第二，是否公布了用戶報修、反饋意見的值班電話，并保證24小時暢通。第三，對用戶的報修、反饋意見等處理是否及時。

四、專項整治的方式

建設系統安全生產專項整治按照“企業全面自查自整、縣城鄉建設行政主管部門組織全面排查整治的方式進行。

（一）企業自查自整

全縣房屋建筑和市政工程項目的參建單位、建筑施工企業和市政公用設施運營單位要按照國家和省有關安全生產的法律、法規、規章、規程、行業標準和本次專項整治的內容等要求，對本單位所屬企業和單位的建筑施工安全生產情況和市政公用設施安全運營情況進行全面對照檢查并分類采取措施。

1、凡存在違反國家有關安全生產法律、法規進行生產 經營的非法違法行為，房屋建筑工程和市政工程項目的建設單位、監理單位、建筑施工企業和市政公用設施運營單位要立即停止違法生產經營行為，并主動向當地政府建設行政主管部門如實報告，并按整治要求提出整改措施和整改期限，明確整改責任單位和責任人；凡不如實報告的，要依法進行查處，同時追究主要負責人和相關人員的責任。

2、凡存在重大事故隱患，立即制定整改方案，做到責任人、措施、資金、時限、預案“五落實”，限期整改到位；凡不積極整改的，視同發生事故，追究主要負責人和相關人員的責任。

3、對存在重大安全隱患，但停產停運會造成重大社會影響的市政公用設施，要組織專門力量，制定專項方案，采取有效措施，開展實時監測，強化落實應急處置準備措施，并制定科學的整改方案報縣級以上建設系統安全生產專項整治領導組批準實施。

4、凡證照齊全、符合安全生產運營條件的，要全面落實安全生產責任制，依照國家和省有關規定，繼續完善各項安全規章制度和崗位安全操作規程，要按照安全質量標準化的要求，采用先進的安全技術，提高安全生產條件，落實安全防護措施，加強日常安全監管，確保安全生產、安全運營。

（二）建設行政主管部門組織全面排查整治 在房屋建筑和市政工程項目的參建單位以及建筑施工企業、市政運營企業自查自整的基礎上，城鄉建設局要組織人員對全到所有房屋建筑工程和市政基礎設施工程項目(不論非法、合法，不論規模大小，不論隸屬關系)和建筑施工企業、市政運營企業進行無一遺漏的排查，對查處的問題，提出整治意見，限期完成整治。

1、對未經建設行政主管部門依法批準，無任何證照擅自組織建設和施工的房屋建筑工程和市政基礎設施工程，要依法進行查處。

2、對存在重大安全隱患，但停產停運會造成重大社會影響的市政公用單位和市政公用設施，列入督查整改名單，責令加強實時監控，制定落實有效的應急處置準備措施，并限期整改。

3、對證照齊全、符合安全生產條件的在建工程、市政公用單位和市政公用設施，列入正常生產運營名單，明確生產主體和監管主體，加強日常監管。

專項整治期間，要將名單在當地寧武報、縣電視臺、寧武新聞網進行公示，接受群眾的監督。對列入依法查處名單的在建工程、市政運營企業以及市政公用設施依法逐一查處，并加強查處后的監督檢查，防止死灰復燃；對責令停工整改的房屋建筑工程和市政基礎設施工程和責令停運整頓 的市政公用設施，要派人盯守，確保其真正停下來，對拒不停工整改、停運整頓的，要依法追究項目責任人以及其企業主要負責人的責任；對證照齊全、正常施工的房屋建筑工程和市政基礎設施工程和正常生產運營的市政公用設施，要加強日常監管。

五、工作要求

（一）加強領導，落實責任。

各鄉鎮、各部門要站在講政治、講大局的高度，切實抓好安全生產這一全縣最大的政治任務，加強對建設領域安全生產工作的領導，認真組織好房屋建設工程項目和市政基礎設施工程項目、建筑施工企業以及市政公用運營企業的專項整治工作。建設行政主管部門一把手是全縣建筑系統安全生產專項整治工作的第一責任人，要親自安排監督檢查，把專項整治各項具體工作落實到人頭上。

各建設單位、監理單位、建筑施工企業、市政公用企業要落實專項整治的主體責任，法定代表人要認真履行安全生產第一責任人的責任，要認真組織、周密安排，制定本單位及所屬企業和單位專項整治工作方案，層層簽訂專項整治目標責任書，把專項整治工作落實到項目部、班組和每個崗位，對發現的問題和隱患要立即整改，一時難以整改的要制定措施方案和應急預案，按時整改。對于本企業周邊存在重大隱 患的要及時報告當地政府和建設行政主管部門。

（二）規范檢查，嚴格執法。

要制定嚴密的建設系統專項整治工作方案，建立專項整治的責任制，落實專項整治負責人和各個參與者的責任。要建立完善的專項整治工作制度和工作程序，規范專項整治檢查工作。在深入基層檢查之前，要組織所有參與整治檢查的工作人員進行不少于一周時間的黨紀政紀、法律法規和業務知識培訓。通過培訓，使每個工作人員進一步學習黨的方針政策、黨紀政紀和安全生產法律法規，提高政策水平和約束能力，進一步掌握整治檢查的程序、內容、范圍，做到政治上堅定，業務上過硬。

在檢查期間，要嚴格檢查程序。檢查工作組要將檢查結果形成書面檢查反饋意見告知被檢查單位，發現重大事故隱患和問題或違法行為時，要向被檢查單位下達隱患整改通知書，并責令當地政府督辦。按照省、市有關安全生產事前問責和事后問責相結合的要求，對于房屋建筑工程項目和市政基礎設施施工項目以及市政公用設施專項整治不認真、敷衍塞責的，要提請有關部門追究相關責任人的責任。

（三）廣泛宣傳，完善舉報機制。

要充分利用電視、報紙、網站等媒體，加大對房屋建筑工程項目和市政基礎設施工程項目以及市政公用設施專項 整治工作的宣傳力度，通過各種途徑廣泛宣傳開展專項整治的重大意義。要主動邀請有關新聞媒體參與，加大輿論監督力度，對開展專項整治工作的好做法、好經驗要廣泛推廣，對專項整治工作認真，組織得力，成效顯著的單位要大張旗鼓地進行表揚；對專項整治工作認識不到位、工作不認真、整治工作走過場的單位要予以公開曝光，推動全市建設系統安全專項整治工作的深入開展。

要制定舉報受理工作程序和舉報獎勵制度，設立舉報電話，明確舉報受理負責人和工作人員，24小時有人受理。要嚴肅舉報紀律，做到有報必查，屬實必獎，并做好舉報人的保密工作。

縣建設系統安全生產專項整治領導組辦公室舉報電話：0350—4722208，***。

（四）統籌安排，保障投入。

要高度重視建設系統專項整治工作，并從人力、物力、財力等方面進行統籌安排。要根據工作需要，抽調本部門有關負責人和業務骨干，并聘請專業技術人員，切實把專項整治檢查工作人員配足配強。對檢查工作所需車輛、電腦及其他設備要配足配齊，對所需資金要認真核算確保到位，保障此次專項整治工作順利開展。

（五）嚴格要求，勤政廉潔。要加強專項整治有關工作人員的廉政教育，嚴格廉政紀律，健全廉政監督機制。在專項整治中，各級檢查工作人員不得收受任何單位和個人的禮金、禮券和禮物等，一經發現，要嚴肅追究有關人員的責任。

（六）做好總結，及時上報。

縣建設系統專項整治領導組要加強領導，及時掌握各檢查工作組和各縣市區專項整治工作的進展情況，及時總結好的經驗和做法。

第二篇：醫療安全專項整頓方案

XXX人民醫院 醫療安全專項整頓方案

按照省市安排，根據《醫療質量管理辦法》和國家衛生計生委辦公廳《關于進一步加強醫療安全管理和風險防范工作的通知》，結合我院實際，制定本方案。

一、總體要求

堅持以人為本，以提高人民健康水平為核心，以持續改進醫療質量和醫療安全，提升醫療服務同質化程度為工作目標，標本兼治、重在治本，完善監管，強化整改，消除隱患，切實保障人民群眾就醫安全。開展醫療質量安全集中整頓要與改善醫療服務行動計劃、“平安醫院”創建相結合，突出重點，務求實效。一是要加強宣傳教育，提高思想認識，切實增強責任意識、質量意識、安全意識；二是要明確管理職責，落實管理責任，切實形成人盡其責，層層把關的責任管理體系；三是要強化整改，消除隱患，完善重點部門、重要崗位、重要環節、重點操作醫療質量安全的監管，切實保障群眾就醫安全；四是要強化制度落實，進一步完善醫療質量安全監管體系，形成長效機制，常抓不懈。

二、整頓范圍和活動時間

活動時間2017年2月15日至3月15日

三、主要內容

加強醫療質量安全監管，落實醫療服務安全措施；強化制 度建設，構建醫療安全與風險管理體系，突出重點部門、重點部位、重點環節和重點操作醫療安全管理；加強風險管理，消除安全隱患；嚴格履行監管責任，建立醫療質量安全責任追究機制，切實保障醫療質量和醫療安全。

（一）加強制度建設，確保落實到位。

1.健全醫療質量安全制度，并在診療活動中嚴格遵守。細化首診負責制度、三級查房制度、會診制度、分級護理制度、值班和交接班制度、疑難病例討論制度、急危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、手術安全核查制度、手術分級管理制度、新技術和新項目準入制度、危急值報告制度、病歷管理制度、抗菌藥物分級管理制度、臨床用血審核制度、信息安全管理制度等18項醫療質量安全核心制度。

2.健全院、科兩級醫療服務質量安全管理組織，加強組織領導，制定并嚴格落實各級人員崗位職責，落實院科主體責任。

3.完善規章制度和措施，定期開展醫療質量安全分析、評價，查找醫療質量安全隱患，針對問題制定并落實整改措施。

4.完善醫療糾紛防范和處置機制，制定重大醫療質量安全事件、醫療事故防范預案和處理程序。

5.建立醫療質量安全事件信息采集、記錄和報告相關制度，按照規定通過網絡及時、準確、完整報告醫療質量安全事件。

6.落實防范非醫療因素引起的意外傷害事件措施和患者安全目標，鼓勵自愿報告不良事件。

（二）加強風險管理，消除安全隱患。1.建立健全本機構醫療安全與風險管理體系，完善醫療安全管理與風險防范相關工作制度、應急預案和工作流程。

2.加強圍產期安全、圍手術期安全、有創操作、危急值報告、實驗室安全風險管理，及時消除安全隱患。

3.認真貫徹落實醫院感染管理相關制度和規范，建立對醫院感染重點部門、重點環節的安全風險監控和管理機制，針對發現的問題要采取積極有效的干預措施。

4.加強對藥品和醫療器械臨床應用的監管，加強對不良事件等安全信息的監測，做好藥品和醫療器械不良事件的報告及處置工作。

（三）突出管理重點，保障患者安全。

1.加強對于重點部門、重點環節和重點操作的安全風險管理，加大對產房、新生兒室、手術室、門急診、重癥醫學科、血液透析室、內鏡診療室、高壓氧治療室、消毒供應室、麻醉科、口腔科及實驗室等醫療風險較高的科室和部門的規范管理與風險防范力度。要重點加強對針刺、小針刀等中醫侵入性治療操作，以及針灸針具、拔罐器具、藥浴容器等器具消毒滅菌情況進行督導檢查。

2.認真執行清洗、消毒隔離制度，落實醫務人員手衛生規范，嚴格規范臨床操作，遵守無菌操作規程，做到質量控制過程有記錄和可追溯，最大限度地減少醫院感染的發生。有創操作的醫療器具必須一用一滅菌，一次性使用的醫療器械、器具不得重復使用。3.強化對艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等血源性病原體的識別、監測與管控。遵循“標準預防”和“基于疾病傳播途徑的預防”原則實施防護與隔離，采取有效措施，管理感染源、切斷傳播途徑和保護易感人群。尤其對涉及操作范圍大、過程較為復雜的有創操作，以及不同個體之間可能發生血液、體液、分泌物等接觸的相關臨床診療操作，要加大管理力度，堅決杜絕醫源性因素導致的疾病傳播。

4.加強呼吸機相關性肺炎、血管內導管所致血行感染、留置導尿管所致尿路感染、手術部位感染、透析相關感染等醫院感染控制工作，預防及控制多重耐藥菌感染。

5.加強臨床用藥管理，保障用藥安全。認真貫徹落實《藥品管理法》《抗菌藥物臨床應用管理辦法》《醫療機構藥事管理暫行規定》《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》《麻醉藥品臨床應用指導原則》和《精神藥品臨床應用指導原則》等有關法律、法規和規范，定期開展處方點評，促進合理用藥，保障患者用藥安全。

6.醫療廢物收集、轉運、暫存管理規范。

（四）加強醫療技術管理，保證醫療技術臨床應用安全、有效。

1.健全并落實醫療技術臨床應用管理規章制度、手術分級制度。認真梳理本機構開展限制臨床應用醫療技術項目，建立醫療技術管理檔案，實行手術分級授權動態管理。

2.開展限制臨床應用技術要符合相關規定。3.建立醫療技術臨床應用評價機制，開展醫療技術臨床應用評估，確保臨床應用安全性、有效性和適宜性。

4.定期向衛生計生行政部門報告限制臨床應用醫療技術的臨床應用情況：包括診療病例數、死亡例數、適應證掌握情況、臨床應用效果、并發癥、合并癥、不良反應、平均費用、平均住院日、隨訪情況、醫療糾紛發生情況等。

5.杜絕違規開展禁止或者限制臨床應用的醫療技術，不使用不合格或者未經批準的藥品、醫療器械、耗材等開展診療活動。

（五）加強教育培訓，營造安全文化

1.開展全員職工醫療質量安全教育，提高醫務人員質量安全意識和風險防范意識。

2.建立崗前培訓制度，重點關注新入職醫務人員、實習進修人員、返聘人員等人員的崗前培訓，抓好薄弱環節。

3.強化全院、全員“三基”、“三嚴”訓練教育，落實考核機制，不斷提高醫務人員臨床服務能力和技術水平。

4.形成醫療不良事件定期分析和通報機制，開展典型案例分析，營造人人重視醫療安全、人人落實醫療安全的良好文化氛圍。

四、保障措施

（一）嚴格監管責任。醫院行政科室要切實履行監管職責，指導各科室做好醫療安全管理和風險防范各項工作，建立醫療安全責任追究制度。要對專項整頓做出安排部署，制定具體方 案，明確責任，加強監管，切實做到“領導到位、措施到位、責任到位、工作到位”，抓好落實。

（二）加強督導檢查。整頓集中活動月期間，院領導要圍繞專項整頓的主要內容和要求，加強組織領導和督導檢查，深入一線，發現問題，及時整改，確保各項措施落實到位。

2017.2.21

第三篇：醫療安全專項整頓方案

醫療安全專項整頓方案

為進一步加強醫療安全管理，防范醫療安全風險，切實維護好人民群眾身體健康和生命安全，認真落實市衛生計生委《市醫療安全專項整頓方案》和我縣衛生計生局《縣醫療安全專項整頓方案》精神，健全醫療質量控制體系和醫療安全監管體系，持續改進醫療質量，保障醫療安全，認真開展醫療質量與安全管理綜合整治活動。為確保活動取得實效，結合我院工作實際，制定本整頓方案。

一、活動目的

通過開展醫療質量與安全管理綜合整頓活動，進一步強化廣大醫務人員全心全意為人民服務的宗旨，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，增強醫務人員職業道德、職業紀律和職業責任意識，樹立良好的醫德醫風，切實保障人民群眾就醫安全；強化整改，消除隱患，完善重點部門、重要崗位，重要環節，重點操作醫療質量安全的監管，切實保障群眾就醫安全；進一步建立健全規章制度，完善組織管理結構，改善服務態度，規范服務行為，提高醫療質量，確保醫療安全，有效防范醫療安全事件的發生。

二、成立專項整頓活動領導小組

組 長：院長

副組長：副院長 成 員：各科室主任

領導小組辦公室設在醫務科，醫務科牽頭負責綜合整治活動的組織及實施。

三、整隊范圍

醫院各科室

四、整頓內容

（一）抓制度建設，促醫療安全

1.健全醫療質量安全制度，并在診療活動中嚴格遵守。細化首診負責制度、三級查房制度、會診制度、分級護理制度、值班和交接班制度、疑難病例討論制度，急危重患者患者搶救制度，術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、手術安全核查制度、手術分級管理制度、新技術和新項目準入制度、危急值報告制度、病歷管理制度、抗菌藥物分級管理制度、臨床用血審核制度、信息安全管理制度等18項醫療治療安全核心制度。在堅持上級醫師查房制度的基礎上，落實行政查房制度。

2.完善規章制度和措施，定期開展醫療質量安全分析、評價，查找醫療治療安全隱患，針對問題制定并落實整改措施。

3.完善醫療糾紛防范和處理機制，制定重大醫療質量安全事件，醫療事故防范預案和處理程序。

4.落實防范非醫療因素引起的意外傷害事件措施和患者安全目標。

（二）加強風險管理，消除安全隱患。

1.完善醫療安全管理與風險防范相關工作制度、應急預案和工作流程。

2.加強圍產期安全、圍手術期安全、有創操作。3.認真貫徹落實醫院感染管理相關制度和規范，針對發現的問題要采取積極有效的干預措施。

4.加強對藥品和醫療和醫療器械臨床應用的監管，做好藥品和醫療器械不良事件的報告及處理工作。

（三）突出管理重點，保障患者安全。1.加強重點部門、重點環節的醫院感染控制工作，重點加強手術室、消毒供應室、新生兒病房、重癥監護室、感染性疾病科、產房、口腔科、血液透析科的管理，有效預防和控制院內感染。

2.認真執行清洗、消毒隔離制度，落實醫務人員手衛生規范，嚴格規范臨床操作，遵守無菌操作規程，最大限度的減少醫院感染的發生。有創操作的醫療器具必須一用一滅菌，一次性使用的醫療器具、器械不得重復使用。

3.強化對艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等血源性病原體的識別、監測與管控。

4.加強呼吸機相關性肺炎、血管內導管所致血行感染、留置尿管所致尿路感染、手術部位感染、透析相關感染等醫院感染工作，預防及控制多重耐藥菌感染。

5.加強臨床用藥管理，保障用藥安全。落實處方點評制度，做到處方書寫規范，藥物使用合理，與臨床診斷相符。實施臨床藥學服務，指導臨床合理用藥。認真貫徹落實《藥品管理法》《抗菌藥物臨床應用管理辦法》《醫療機構藥事管理暫行規定》《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導規則》《麻醉藥品臨床應用指導原則》和《精神藥品臨床應用指導原則》等有關法律、法規和規范，定期開展處方點評，促進合理用藥，保障患者用藥安全。

（四）加強醫療技術管理，保證醫療技術臨床應用安全、有效。

開展限制臨床應用技術要符合相關規定，開展醫療技術臨床應用評估、確保臨床應用安全性、有效性和適宜性。不使用不合格或者未經批準的藥品、醫療器械、耗材等開展診療活動。

（五）加強教育培訓，營造安全文化。

圍繞醫療質量與安全管理綜合整治活動主題，采取多種形式廣泛宣傳整治活動的意義，營造人人知曉、積極參與的良好氛圍，達到思想重視、排查徹底、整改有力；分級分層開展全員培訓，利用院周會、醫療質量專題會、科室晨會等形式開展醫療質量與安全教育和相關培訓，提高醫務人員醫療風險、安全責任意識。同時，切實加強管理人員責任心、管理意識及管理技能培訓，提高醫院醫療質量與安全管理水平。

加強院內培訓、全員“三基”“三嚴”培訓。

五、保障措施

（一）嚴格監管責任。本次專項整頓的責任主體是醫院各科室，各科室要切實做好醫療安全管理和風險防范各項工作，建立醫療安全責任追究制度。要對專項整頓做出安排部署，明確責任，責任到人，加強監管，切實做到“措施到位、責任到位、工作到位”，抓好落實。

（二）加強督導檢查。各科室要圍繞專項整頓的主要內容和要求，發現問題，及時整改，確保各項措施落實到位。院部將組織整頓小組，對各科室進行督導和抽查，對措施不到位、責任不落實的科室將追究責任。

（三）及時報送信息。2017年3月30日前，各科室要將專項整頓的總結電子版報醫務科。

2017年3月1日

第四篇：百日安全專項整頓方案

抽放防突隱患排查制度

抽放防突管理部

2012年

抽放防突隱患排查制度

為進一步加強我公司的抽放防突工作，確實做好抽放、防突等各類隱患事故的排查和預防工作，做到超前防范事故，把隱患消滅在萌芽狀態，結合我單位工作實際，特制訂本部門隱患排查制度。

一、成立事故隱患排查領導組 組長：部長

副組長：各分管負責人

成員：抽放防突管理部所有管理人員

二、職責分工

1、組長對本部門業務范圍內的隱患排查工作全面負責。

2、副組長對分管范圍內的隱患排查工作負全面責任。

三、具體要求如下

1、對部的要求

（1）利用安全辦公會、小分隊的活動時間對井下采掘頭面和所有打鉆地點進行隱患排查，查找現場抽放、防突等方面的隱患，下三定限期整改。

（2）每旬組織人員對井下所有的防突頭面和抽放打鉆地點進行一次隱患排查工作。

（3）所有管理人員要帶著問題下井，查找沿途線路的各種隱患，上井后要將簽好的三定表交安監信息站兩份、部標準化負責人一份。標準化負責人要將三定內容及時填入隱患登記本，并安排防突員或相關人員對三定問題進行復查，將結果及時報安監部信息站。

（4）所有管理人員所查隱患條數不得少于當月下井工數的3倍。（5）單位正職或安全負責人要參加礦上組織的安全各種會議，并安排相關工作。

四、值班期間的規定

1、值班干部每天將隱患要在早晚碰頭會上進行通報，各分管負責人具體督促落實。

2、值班當天堅守崗位，負責全天工作的協調、指揮和考核。對接到事故隱患匯報，要及時通知相關隊組并組織人員進行處理。

3、對接到重大隱患事故的匯報，要請示匯報，必要時安排人員現場處理。

五、現場檢查

1、井下發現隱患要及時向當日部里值班干部匯報，重大且立即帶來嚴重后果的隱患不處理完畢不能離開現場。

2、各隊在接到任務后要及時安排人員進行整改，處理隱患。

3、其他各級人員要針對本分管范圍內發現的問題及時匯報并安排處理。

六、考核

1、未建立隱患排查記錄每次扣30分。

2、未及時將三定表上交者，每次扣20分。

3、未及時將三定內容登記、未及時將復查好的三定上交者，每次扣20分。

4、未認真對三定進行復查者，每次扣50分。

5、未完成當月三定條數者，按礦隱患排查制度考核。

第五篇：陜西省乳品安全專項整頓方案

陜西省乳品安全專項整頓方案

為確保全省乳品安全專項整頓各項任務的落實，在規定期限內完成整頓目標，明確責任，加強部門協調配合，特制定工作方案如下：

一、整頓目標

在生鮮乳生產、收購、乳品生產加工、流通和餐飲消費環節實施全面整頓，整頓目標為：

（一）堅決杜絕在乳品生產的各個環節添加三聚氰胺等非食用物質或者其他危害健康物質的違法行為；

（二）確保2009年12月底前所有奶站主體合法，全面完成生鮮乳收購站清理整頓目標任務。確保年內奶站發證工作基本結束；

（三）對全省所有乳品生產企業進行檢查，進一步落實乳品生產企業質量安全主體責任。規范乳品生產行為，切實加強企業原輔料進廠、儲藏運輸、生產加工、產品出廠全過程的質量管理。乳品出廠檢驗合格率100%；

（四）確保乳品經營主體資格合法有效，嚴格執行進貨查驗和進銷貨臺帳制度，乳品經營企業整頓檢查覆蓋率100%，使乳品經營行為得到有效規范，確保流通環節乳品安全，使人民群眾食品消費安全感進一步增強；

（五）規范餐飲服務許可證申請和發放程序，嚴把許可準入關，徹底解決餐飲單位無餐飲服務許可證進行經營的問題。對餐飲業乳品原料索證情況進行整頓，強化餐飲業原料進貨索證制度，餐飲單位100%建立乳品原料進貨索證制度。

二、工作安排

本次整頓共分四個階段，為期30天：

第一階段：動員部署階段（2009年12月20日——2009年12月25日，為期5天）。各設區市、各有關部門結合地區和部門實際，開展動員宣傳，制定實施方案，細化整頓任務，明確工作責任，嚴格整頓時限。

第二階段：自查階段（2009年12月26日——2009年12月31日，為期6天）。各地、各部門根據方案確定的工作任務和重點，開展部門和企業自查。

第三階段：整改落實階段（2010年1月4日——2010年1月18日，為期15天）。落實整改措施，對已發現的問題逐項進行整改的檢查落實，對檢查目標、任務完成 1

情況組織開展專項整頓的監督檢查工作。

第四階段：總結階段（2010年1月19日——2010年1月21日，為期3天）。省級有關部門和各市要對本次整頓進行評估總結，并上報省食品安全整頓辦公室。

三、整頓任務

重點圍繞四個環節進行整頓。

（一）生鮮乳收購環節整頓。一是徹底摸清奶站底數，規范清理。對奶站的基本情況進行再摸底、再核查，登記造冊，制卡建檔。對獨立于乳品加工企業、養殖場和養殖專業合作社之外的個體私營奶站、流動收奶點等營利性奶站，依照法規清理整頓。二是加強奶站規范化管理。監管部門和奶站開展自查自糾，落實奶站管理制度，加強相關記錄管理，積極發展規模養殖場和標準化養殖小區，促進生產方式轉變。加大生鮮乳質量監測力度，重點加強“兩證一單”、四項指標的查驗和管理。三是強化監督檢查。加強日常監管，落實監管責任制。制定生鮮乳質量安全檢測計劃，加快畜產品質量檢測體系建設，加大抽檢力度和檢測頻率，要重點抽檢生鮮奶中三聚氰胺等有害物質。四是建立健全管理制度。建立生鮮奶購銷臺帳、收售記錄、設備消毒、生鮮奶質量自檢等制度。各有關部門要建立奶站監督檢查、例行監測等制度。五是加快奶站建設進度。各地在推進生鮮乳收購站經營主體改造和規范化建設，加快生鮮乳收購許可證核發進度時，必須按照相關要求嚴格審核把關。

（二）乳制品生產加工環節整頓。一是規范原輔料采購。企業必須對收購的生鮮乳逐批檢測。必須建立和落實原輔料進貨查驗制度，禁止收購無資質、無交接單生鮮乳，檢測結果不符合生鮮乳安全標準的不準投入生產。自整頓之日起一個月內乳制品生產企業應具備三聚氰胺檢測設備或快速定性檢測設施，開展檢驗工作。二是嚴格乳制品生產管理。企業必須建立并落實生產過程控制制度，嚴格執行乳制品生產工藝及操作規程，加強生產投料及關鍵控制點控制記錄管理。三是強化乳制品出廠檢驗。企業必須建立并落實包括三聚氰胺檢驗在內的產品出廠檢驗制度，對出廠產品實施批批檢驗，合格后方可出廠；企業產品未批批檢驗合格出廠的，一經發現必須依法嚴厲查處。四是規范乳制品質量安全追溯與召回管理。企業必須按照規定內容建立乳制品銷售臺賬，確保銷售產品具有可追溯性。開展對全省乳品企業2009年銷售臺帳的全面檢查。必須建立并落實不安全食品及乳制品召回制度，嚴格落實召回、處理記錄和整改措施，及時向監管部門報告產品召回及處理情況。五是嚴格

實行乳制品企業生產狀況報告制度。乳制品生產企業必須按照國家質檢總局“三查一報告”要求和《陜西省質量技術監督局食品質量安全監督管理辦法》的有關規定，落實企業主體責任，將生產狀況相關信息及時報告當地縣級質監部門。

（三）餐飲業乳品整頓。一是開展餐飲單位許可證檢查。全面檢查餐飲單位持證情況。建立和完善餐飲服務許可證申請和發放審查制度，規范許可審查程序，嚴把許可準入關。對無許可證的要登記在冊，對不具備申請條件的堅決不予發證。對持有有效許可證但條件不能達到有關要求的，由衛生監督機構依法嚴格下達監督意見。對無證無照的食品生產經營者，衛生行政部門要書面告知并積極配合工商等行政部門依照《無照經營查處取締辦法》等法律法規予以取締并向社會公示。二是開展餐飲業乳品進貨索證專項檢查。餐飲單位要100%建立乳品原料進貨索證制度。對不按法律法規要求建立和落實相關制度的，要依法嚴肅處理。對原料進貨索證制度不健全的集體食堂和餐飲單位要限期整改直至達到法規要求。

（四）乳品流通環節整頓。一是開展乳品市場專項執法檢查。依法依規打擊銷售不合格乳品的違法行為，嚴格監督乳品經營者落實進貨查驗制度和進貨臺賬制度。二是加強對不合格乳品退市的跟蹤監管，防止問題乳品下架后在市場上重新出現。施行行政監管責令退市和經營者主動退市相結合的監管機制，監督食品經營者對被告知、通報或者自行發現的不合格食品立即采取停止銷售、追回已售出的食品并造冊登記等退市措施。積極規范生鮮乳交易行為，宣傳和推行農業部會同工商總局制定的生鮮乳購銷合同示范文本。

四、工作要求

（一）加強領導，落實責任。各市和省級有關部門要加強對本地、本部門乳品專項整頓的組織領導，依照本方案，制定具體實施方案，明確目標和任務，逐級落實工作責任。要強化食品安全責任制和責任追究，加大食品安全重大事故的督查督辦和責任追究力度，省食品安全整頓辦公室將組織對各市整頓工作的督查檢查。在專項整頓過程中，對玩忽職守、失職瀆職者要進行責任追究。

（二）加強協調配合，建立聯動機制。農業、質監、工商、衛生等部門要按照職能分工，相互配合，開展整頓工作。農業部門負責生鮮乳收購環節整頓，質監部門負責乳制品生產環節整頓，衛生部門負責餐飲業乳品整頓，工商部門負責乳品流通環節整頓。要加強專項整頓信息的交流和執法配合，提高對不合格產品、原料的溯源

和追蹤能力。

（三）加強督導，限時完成。各級各有關部門要嚴明工作紀律，嚴格落實工作進度，抓實監督檢查，發生問題追究責任。要組織對乳品安全專項整頓進行督導檢查，及時了解各市（區）工作進展情況，確保在規定時間內完成整頓任務。省食品安全整頓辦公室將組織開展對各地乳品安全專項整頓工作的督查。

（四）開展總結評估。各級各有關部門要對乳品安全專項整頓進行評估總結，對照整頓目標逐項進行檢查驗收，確保全面完成整頓任務，并將整頓工作總結報告報送省食品安全整頓辦公室。

（五）加強違法行為的查處。各地各部門要加大乳品安全案件和事故查處力度，進一步暢通投訴舉報渠道，及時發現事故和案件線索，迅速進行調查處理。要嚴肅追究事故單位和管理部門的責任，加強行政執法與刑事司法的銜接。對整頓工作中發現的在乳品生產的各個環節添加三聚氰胺等非食用物質或者其他危害健康物質的違法行為，一定要嚴厲查處，絕不姑息遷就。要從典型案例入手進行分析，剖析監管漏洞，防止類似問題再次發生。