第一篇:消毒隔離制度
外科消毒隔離制度
一、醫護人員進入工作場所必須穿戴工作衣帽,必要時戴口罩和必要的防護措施,保持清潔;禁止穿工作服進入食堂、宿舍等公共場所。
二、嚴格執行無菌技術操作,注射、穿刺、換藥、檢查等操作前后均洗手,必要時使用快速手消毒液。
三、用于注射、穿刺、采血等有創操作的一次性醫療用品、器具不得重復使用,必須一人一用。
四、換藥室、治療室、病區等有關消毒隔離制度和保潔監控措施。
五、病房每周空氣消毒一次,定期開窗通風濕式打掃,嚴格執行一床一套一桌一布。病區各室清掃工具要專用,標記明確,用后消毒。
六、換藥室、治療室應嚴格劃分清潔區和污染區。
七、無菌容器、敷料要定期消毒,消毒液定期更換。
1.無菌物品要注明消毒日期、失效日期,有效期不得超過一周,超過一周應重新滅菌。放置無菌物品時,須按時間順序排放。2.無菌操作時必須帶治療盤(車)。肌肉注射藥物準備不得提前30分鐘;靜脈用藥現配現用,溶藥時間不得提前2小時,以防污染和失效。
3.無菌持物鉗(鑷)、各類消毒液容器每周高壓滅菌2次。無菌物品(棉球、棉簽、紗布等)一經打開,注明開啟時間,保存時間不得超過24小時。
4.使用中的碘酒、酒精、安爾碘每周更換2次,戊二醛每天更換一次,并每天監測濃度,含氯消毒液每日更換,使用安爾碘小包裝注明開啟時間。
5.科室不得自行清洗器械,用后器械需保濕送供應室集中處理。
八、各種引流瓶、引流袋、引流管、負壓器、氧氣導管等,應每日更換。
九、連續使用的氧氣濕化瓶、霧化器管路、呼吸機管路必須每日更換、消毒,用畢終末消毒干燥備用。
十、聽診器用75%酒精擦拭,一人一消毒。體溫計用后浸泡于500mg/L含氯消毒液或75%酒精內30分鐘,清洗后干燥保存。
十一、血壓計、病歷夾每周用500mg/L含氯消毒液擦拭2次,電話、電腦鍵盤、鼠標等每日用500mg/L含氯消毒液擦拭一次,血壓計袖帶每周清洗,有污染隨時消毒清洗。
十二、使用后器械由供應室統一回收清洗、消毒或滅菌。對 特殊感染(梅毒、破傷風、氣性壞疽、炭疽等)的物品應用高濃度含氯消毒劑浸泡后再清洗、消毒或滅菌。
十三、所有一次性用品及檢查、治療、換藥等產生的垃圾均按醫療廢物管理要求處置。
十四、出院病人按病種做好終末消毒。
換藥室消毒隔離制度
一、保持換藥室整潔,嚴格分離清潔區和污染區,標識明確。進入換藥室的工作人員必須穿工作服、帽、戴口罩。
二、嚴格區分清潔區與污染區,無菌、有菌物品分開放置。無菌物品有標志及消毒日期。
1.無菌柜應每日進行清潔,無菌物品按日期依次放入柜內,不得有過期物品,所有無菌物品有效期不超過一周,過期應重新消毒滅菌;
2.一次性使用無菌用品應除去中包裝,分類放在無菌柜的防塵良好的柜內。
3.無菌物品和清潔物品分開放置。滅菌物品(棉球、紗布等)一經打開,使用時間最長不得超過24小時
三、碘酒、酒精等消毒液應密閉存放,每周更換2次。
四、每次換藥前洗手,換藥時按無菌操作進行,做到一人一碗(盤)二鑷(鉗),一份無菌物品。如需添加敷料時,洗手后方可接觸換藥車。
五、換藥次序;按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行。特殊感染傷口如:炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地(診室或病室)嚴格隔離,處置后進行嚴格終末消毒,不得進入換藥室;感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內,及時焚燒處理。手術者術前不換感染及隔離傷口。
六、換藥車上常用的換藥器械及敷料一經啟用,每日需高壓蒸汽滅菌一次;啟封的外用無菌溶液限24小時內使用,并注明啟用時間;各種檢查、治療包未用者,每周重新高壓蒸汽滅菌一次(炎熱潮濕季節每周一次)。
七、消毒物品(包括換藥碗、敷料、引流條、針、線等)、浸泡消毒液每月抽樣培養1—2次,空氣細菌培養每月一次,報告單留存備查。
八、保持室內清潔,室內物品、治療臺、操作床及無菌容器面每日用消毒液擦拭消毒;地面濕式清掃,有專用拖把及抹布,用后消毒。每日紫外線空氣消毒一次(晚夜班),空氣細菌監測總數≤300個/m3。
九、室內禁止放其它無關物品。
十、感染性敷料等污物應放入黃色垃圾袋內,作為醫療垃圾及時清運。
治療室消毒隔離制度
1、室內布局合理,環境清潔,物品放置有序。
2、醫務人員進行診療操作時,應衣著整潔,戴口罩帽子。
3、執行《手衛生管理制度》。各項操作前后、連續診療操作之間應洗手或手消毒。治療車應配有快速手消毒劑。
4、嚴格執行無菌技術操作規程。無菌物品必須一人一用一滅菌。注射、采血必須人一針一根壓脈帶。
5、碘酒、酒精應密閉保存,每周更換2次;棉球、紗布等一經打開,使用時間不得超過24小時,提倡使用小包裝;無菌器械包即開即用;鋪好的無菌盤不得超過4小時,如污染應隨時更換。
6、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟時間,超過2小時后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。
7、待用中的氧氣濕化瓶、濕化液(無菌水)、氧氣鼻導管必須每目更換。
8、無菌物品與非無菌物品分開放置。無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期物品送供應室重新處理。治療車上物品應擺放有序,上層為清潔區,下層為污染區;禁止物品潔污混放。
9、體溫計使用后用75%酒精浸泡,清水沖凈,擦干備用;壓脈帶由供應室統一清潔消毒。聽診器、血壓計袖帶、手電筒、病歷夾、輸液網套等保持清潔,被病人血液、體液污染時先清洗后用含有效氯1000mg/L-2000mg/L消毒液浸泡30min。
10、室內每天開窗通風2次,每次30min。消毒后應開窗通風30min后人員方可進入室內。
11、定期對環境衛生學進行常規監測??諝?、消毒劑、醫務人員手及物表每月監測l次,當發生醫院感染流行,懷疑與醫院環境衛生學因素有關時,應及時進行監測。并將有關情況上報院感科。
12、室內治療臺、無菌物品存放柜、藥品柜、治療車、治療盤、儀器設備臺面等表面使用清潔或消毒布巾擦拭清潔,每日l次。地面濕式清掃,擦拭布巾用后清洗消毒,干燥備用。
13、抹布、拖布應分區使用。抹布使用后清洗,浸泡消毒,干燥備用;拖布使用后清洗干凈,再用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30min,沖凈消毒液,干燥備用。
14、診療過程中產生的醫療廢物應按我院《醫療廢物管理制度》處置。
病區消毒隔離制度
一、醫護人員上班時應衣帽整潔,嚴格執行無菌技術操作規程,實施標準預防,加強個人防護,接觸病人前后應及時洗手,進行無菌操作必須戴口罩、帽子。在進行可能發生患者血液、體液、分泌物噴濺操作時,應穿隔離衣并佩戴護目鏡或防護面罩。
二、在實施標準預防的基礎上,根據不同情況,對感染病人 采取相應隔離措施。患者的安置原則應為:感染病人與非感染病人分室安置,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。病床間距宜大于0.8m。
三、各種治療、護理及換藥操作應按傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行。
四、堅持每日清潔、消毒制度,病室內應定時通風換氣,每日至少兩次,每次30分鐘,必要時進行空氣消毒;地面、桌椅等物體表面應濕式清潔;當有血液、體液及排泄物等污染時,應立即使用一次性紙巾擦去可見的污染物,再用500mg/L含氯消毒劑擦洗。當疑有醫院感染暴發或耐藥菌流行時,應使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒,每日2次。
五、不同區域應分別設置專用拖把、抹布,每天使用后分別浸泡予500mg/L、250mg/L含氯消毒劑30min后洗凈晾干。
六、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布。病人出院、轉科或死亡后,對患者床單元應使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。
七、病人被服每周更換,遇污染及時更換;禁止在病房、走廊清點更換的衣物。
八、患者生活用品如毛巾、面盆、便器、餐飲具等,保持清潔,個人專用。
九、進入人體無菌組織、器官、腔隙,或解除人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品因進行滅菌,接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械、器具和物品因進行消毒。重復使用的診療器械、器具和物品,使用后應先清潔,在進行消毒或滅菌。被朊病毒、氣性壞疽及突發不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應按消毒技術規范要求處理。
十、連續使用的氧氣濕化瓶、霧化器等,必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存,濕化液應用滅菌水。
十一、體溫計應一用一消毒,用后浸泡于500mg/L含氯消毒劑30min后洗凈擦干備用;血壓計袖帶、聽診器等保持清潔,遇有污染應及時現清潔,在使用75%酒精擦拭。
十二、加強各類監護儀器設備、衛生材料等的清潔與消毒管理。
第二篇:消毒隔離制度
消毒隔離制度
為了貫徹落實《傳染病防治法》及《消毒管理辦法》,消除病原微生物的危害,改善環境衛生,提高醫療質量,預防控制和消除傳染病及醫院感染的發生,保障人體健康,特作以下規定:
一.各單位要有消毒管理機構,<市級醫療單位成立醫院消毒管理小組,鄉級要有專人負責,村級有兼職人員>,負責本單位傳染病消毒管理.監測.檢查,對職工進行消毒知識的宣傳.教育.業務培訓,監督各項制度的落實。
二.防止院內交叉感染,傳染病房與普通病房要有嚴格區別,并設立明顯標志,做好院內污水處理。
三.對有關科室的消毒必須做到:手術室一病一消毒,產房.嬰兒室隨時消毒,供應室.消毒室.治療室.制劑室等每天定時消毒。
四.對消毒效果進行定期自行檢查,每周一次,并做好消毒檢測記錄,每年接受防疫部門兩次抽查。
五.購置一次性醫療.衛生.保健消毒藥械,產品要有三期批號,產地及省廳批準文號,要符合《國家消毒管理辦法》衛生標準。嚴格把關,對不合格的產品要嚴格查處,使用后要立即消毒或回收集中銷毀。
六.玻璃針管.多用針頭和浸泡的器械,使用高壓滅菌消毒,夏季一天,冬季三天,浸泡器械的消毒液要定期更換,嚴防混濁變質。七.消毒過的物品必須存放在無菌盛器內,要有明顯標志,不得與帶菌物品同放。
清河區人民醫院
2017.09.19
第三篇:消毒隔離制度
醫院消毒隔離制度
1、醫務人員必須遵守消毒滅菌原則,進入人體的或無菌器官的醫療用品必須滅菌;接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。
2、用過的醫療器材應根據《消毒技術規范》要求,先去污,按六步法進行徹底清洗,在選擇正確的消毒和滅菌方法。
3、根據物品性能選擇物理或化學方法進行消毒或滅菌。
4、耐熱耐濕物品首選物理滅菌法。手術器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌;油、膏、粉的功能首選干熱滅菌;各種重復使用的導管等不耐熱物品首選環氧乙烷滅菌;消毒內鏡首選氧化電位水消毒;活檢鉗首選環氧乙烷滅菌;滅菌內鏡首選環氧乙烷或過氧化氫等離子滅菌器滅菌,盡量取消浸泡滅菌。
5、不可采用甲醛自然熏蒸法對無菌物品進行熏蒸滅菌。
6、采用浸泡方法消毒醫療用品的,應在容器外明顯處標明消毒劑名稱、濃度、有效時間等。
7、醫務人員進行各種診療操作(包括穿刺、換藥、手術等)時,應嚴格執行無菌操作,按規定洗手、戴口罩和工作帽。
8、連續使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產兒暖箱的濕化器等器材,必須每天消毒,用畢終末消毒,干燥保存。
9、不可在病房走廊內清點污染被服。
10、保持環境清潔,定時對空氣、物體表面及地面進行清潔,必要時消毒處理。地面濕式清掃,拖洗工具使用后應先消毒清洗,再晾干。
11、嚴格按《傳染病防治法》執行,傳染病人應??剖罩危胀ú》坎豢苫熳魅静〔∪恕?/p>
12.有厭氧菌/綠膿桿菌等特殊感染的病人,應嚴格隔離措施,器械、被服及病室都要按常規嚴格消毒處理,敷料應焚燒后深埋。
13、傳染病人入院按常規隔離,疑為傳染病者應隔離觀察。病區發生傳染病時,及時會診、傳科或轉院,病人轉出后的病房及床單位應做好終末消毒處理。
14、傳染病人的各類污染物品和排泄物按有關規定處理。
15、病人出院或后的床單位,嚴格終末消毒處理。
第四篇:消毒隔離制度
消毒隔離制度
臨泉路口腔診所參與器械消毒工作的醫務人員,均掌握口腔診療器械消毒及個人防護等醫院感染預防與控制方面的知識,遵循標準預防的原則,嚴格遵守有關的規章制度。
一、進入病人口腔內的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。
二、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械,包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周治療器械、敷料等,使用前必須達到滅菌。
三、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等,使用前必須達到消毒。
四、、凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品,送技工室操作前必須消毒。牙科綜合治療臺及其配套設施應每日清潔、消毒,遇污染應及時清潔、消毒。
五、對口腔診療器械進行清洗、消毒或者滅菌的工作人員,在操作過程中應當做好個人防護工作。醫務人員進行口腔診療操作時,應當戴口罩、帽子,可能出現病人血液、體液噴濺時,應當戴護目鏡。每次操作前及操作后應當嚴格洗手或者手消毒。醫務人員戴手套操作時,每治療一個病人應當更換一付手套并洗手或者手消毒。
六、口腔診療器械使用后,應當及時用流動水徹底清洗,其方式應當采用手工刷洗或者使用機械清洗設備進行清洗。有使用加酶洗液清洗,再用流動水沖洗干凈;對結構復雜、縫隙多的器械,采用超聲清洗。清洗后的器械均擦干。采用快速卡式壓力蒸汽滅菌器滅菌器械,裸露滅菌后存放于無菌容器中備用;一經打開使用,有效期不得超過4小時。
七、牙科手機和耐濕熱、需要滅菌的口腔診療器械,用壓力蒸汽滅菌的方法進行滅菌,對不耐濕熱、能夠充分暴露在消毒液中的器械選用了化學方法進行浸泡消毒或者滅菌。在器械使用前,均用無菌水將殘留的消毒液沖洗干凈。
八、口腔診療區域內應當保證環境整潔,每日對口腔診療、清洗、消毒區域進行清潔、消毒;每日定時通風或者進行空氣凈化;對可能造成污染的診療環境表面及時進行清潔、消毒處理。每周對環境進行一次徹底的清潔、消毒。
臨泉東路口腔科
第五篇:消毒隔離制度
消毒隔離制度15篇
消毒隔離制度1
根據《傳染病防治法》、《學校衛生工作條例》有關規定,為使學校的傳染病疫情報告統一、有序,制定學校傳染病疫情報告制度。
一、建立從各班學生到班主任,到分管校領導,到校衛生(保健)室,到學校的'傳染病疫情發現、登記及報告制度。
二、在疫情發生時,啟動學生晨午晚檢制度,因病缺勤病因追查登記制度。發現學生有傳染病早期癥狀如發熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等應及時報告校醫進行排查,并將結果記錄在排查結果登記日志上。
三、對因病缺勤的學生,班主任應(必要時和家長聯系)迅速了解患病學生情況和可能的病因,讓其馬上去醫院檢查治療,做到早發現、早隔離、早報告。
四、學校疫情報告人要依法履行職責,一旦發現傳染病人或疑似傳染病病人要按照下列要求向屬地疾病預防控制機構及教育主管部門報告。突發情況發生后,學校要盡快掌握情況,立即啟動學校突發公共衛生事件應急預案,在15分鐘內進行向鎮防控指揮部和縣教育局電話報告,30分鐘內傳真書面報告,1小時進行續報。
五、發現傳染病人或傳染病疑似病人時,不得隱瞞、謊報或緩報,如因疫情報告人玩忽職守造成學校內傳染病傳播流行,將被追究責任。
消毒隔離制度2
檢驗科消毒隔離制度
1.工作人員上班時間必須穿工作服,戴工作帽,必要時穿隔離衣,膠鞋,帶口罩,手套。
2.使用合格的一次性檢驗用品,用后進行無害化處理。
3.嚴格執行無菌技術操作規程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應做到一人一針一管一片;對每位病人操作前洗手或手消毒。
4.無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用,開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品應及時進行無害化處理,不得隨意丟棄。
5.各種器具應及時消毒、清洗;各種廢棄標本應分類處理。
6.報告單應消毒后發放。
7.檢驗人員結束操作后應及時洗手,毛巾專用,每一天消毒。
8.堅持室內清潔衛生。每一天對空氣,各種物體表面及地面進行常規消毒。在進行各種檢驗時,應避免污染;在進行特殊傳染病檢驗后,應及時進行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時,應立即處理,防止擴散,并視污染情景向上級報告。
洗衣房消毒隔離制度
1..洗滌區、壓熨、折疊區、清潔衣物存放區布局合理,潔污分開,通風良好。物流由污到潔,順行經過,不得逆流。
2.指定地點收集污物,避免在病房清點,專車、專線運輸。運送車輛潔污分開,每日清洗消毒。
3.認真執行衣物清洗的規章制度,分類清洗。被血液、體液污染的衣物應單獨消毒、清洗。消毒采用含氯消毒劑,消毒時間不少于30分鐘;消毒一般物品有效氯含量≥500mgL,消毒污染物品有效氯含量≥500mgL,煮沸消毒為20xx分鐘。洗滌劑的.洗滌時間為1小時。傳染病污染的衣物,封閉運輸,先消毒后清洗。
4.清潔被服專區存放。
5.工作環境堅持衛生,每日清潔消毒,每周大掃除。
6.工作人員作好個人防護,每日洗澡更衣,接觸污物后洗手。
血液凈化室消毒隔離制度
1.對血液透析機定期消毒,嚴格監測;一次性透析器不得重復使用。
2.工作人員定期體檢,操作時必須注意消毒隔離。加強個人防護。
3.進入血液凈化室應更衣、換鞋、戴帽子、口罩,嚴格洗手。
4.應對病人常規進行血液凈化前肝功能、肝炎病原學等化驗檢查。
5.傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內進行,固定床位專機透析,采取相應的隔離、消毒措施。急癥病人應專機透析。
6.加強透析液制備輸入過程的質量監測。
7.對透析中出現發熱反應的病人,及時進行血培養,查找感染源,采取控制措施。
8.每月必須對入、出透析器的透析液進行監測,當疑有透析液污染或有嚴重感染病例時,應增加采樣點,如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等,并及時進行監測。
消毒隔離制度3
1、醫務人員必須遵守消毒滅菌原則,進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。
2、根據物品的'性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法;手術器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品可選用化學滅菌法。消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的選用化學方法。
3、醫護人員上班時要衣帽整潔,不得穿工作服進食堂,上廁所和離院外出。接觸病人前后及進行無菌技術操作前后應洗手,必要時進行手部消毒。嚴格遵守無菌技術操作規程。
4、無菌物品必須一人一用一滅菌。注射做到一人一針一管,換藥做到一人一份,體溫計一用一消毒。
5、各種醫療用品定期消毒,消毒液更換。已用過和未用過的物品分開放置,有明確標記。定期檢查無菌物品是否過期,過期重新滅菌,不得使用過期物品。
6、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間,超過2小時不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。
7、使用中消毒劑應密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。置于無菌儲槽中的滅菌物品,一經打開,使用時間最長不得超過24小時。
8、治療車上物品應排放有序,上層為清潔區,下層為污染區,進入病室的治療車、換藥車應配有快速手消毒劑。
消毒隔離制度4
為加強學校傳染病疫情管理,預防、控制和消除傳染病在學校內的發生與流行,依據《中華人民共和國傳染病防治法》和國務院《學校衛生工作條例》有關規定,制定本制度。
一、日常環境衛生
1、建立健全室內外環境清掃制度,每天一小掃,每周一大掃,分片包干,定人、定點、定期檢查。
2、教具要保持清潔,定期要消毒、清洗。
3、經常保持室內空氣流通、陽光充足,室內濕式打掃,冬天也要定時開窗通風換氣,室內有防蚊蠅、防暑設備。教室應在每節課后開窗通風,其他教學用房每天開窗通風2~3次。
4、廁所清潔通風,定時打掃并消毒。
二、消毒隔離措施
1、堅持定期消毒制度,由后勤負責對各教室、專用教室的消毒。
2、有專用保健室、消毒器械室。
3、學校設立衛生室、要根據學校條件建立隔離室和觀察床或應急隔離室。
4、班主任如發現學生異常及時向衛生人員反映。衛生人員發現各類傳染病疑似病人,不得讓其與其他人接觸。
5、立即送至應急隔離室,所在班徹底消毒。患者待隔離期滿痊愈后,經醫生證明方可回所在的班。(附件一:主要傳染病潛伏隔離期及接觸者觀察時間期)
6、對患者要專人護理,仔細觀察,按時吃藥和喂飯。
7、如發生傳染病除隔離病人外,對密切接觸者進行醫學觀察,病人到過的`地方進行消毒。有必要對接傳染病患者接觸過的人進行檢疫、隔離、觀察。班學生不串班,不混班。檢疫期滿后無癥狀者方可解除隔離。
8、學生離校一個月以上或外出(離本市)返回時,應向家長詢問有無傳染病接觸史。并要經過醫務人員重新檢查。未接觸傳染病的要觀察兩周。有傳染病接觸史的待檢疫期滿方可歸班。
9、工作人員家中及學生家中發現傳染病人時應報告學校領導、采取必要措施。
中灘中心小學
消毒隔離制度5
1、認真實施消隔離制度,按照規定路線進入手術室。進入更衣室前,換上拖鞋,換上衣服,戴上口罩,帽子。
2、嚴格區分三個區域:非限制區(污染區)、適用區(清潔區)、限制區(無菌區)。
3、手術間物品擺放整齊,干凈無塵,無血跡,個人物品和書報不得帶入手術室,手術間內熱敷包裝嚴禁。
4、認真執行消規格,按規定規格包裝,排氣壓力滅菌最大大包的體積為30cm30cm25cm不能超過。事前真空及脈動真空壓力蒸汽滅菌的物品體積不得超過30cm30cm50cm。各種熱敷袋、器械袋均放入滅菌指示卡,包外貼3米膠帶進行化學監測(膠帶長度按要求)。穿衣套餐5公斤;不超過。金屬包是7公斤以下。
5、滅菌包要存放在無菌物品柜內,有效期為一周,過期后要重新消,川流蒸煮包皮無瑕疵,不縫,不潮濕。
6、醫務人員使用無菌物品和器械時,要檢查外部包裝的完整性和滅菌者。打開無菌包后沒有使用,但如果被認為是污染,就必須重新滅菌。(威廉莎士比亞、滅菌、滅菌、滅菌、滅菌。
7、手術過程中,職員嚴格進行無菌操作,靜脈輸液一人一針一管。麻醉物品要一次性消,一次性醫療器械、器械不能重復使用。
8、嚴格執行機器清洗過程。手術器械及物品要先盡量打開或拆下有污染、酶清洗、洗滌、消滅菌、關節、縫隙、牙槽的器械,確保設備的清潔度,保證清洗效果和滅菌質量。做好內窺鏡清洗消滅菌的記錄。
9、手術間每天按時進行紫外線空氣消。消時間為45分鐘,每天兩次,每周紫外線燈用95%的酒精棉球擦拭,每月監測一次紫外線燈。一個月一次,干凈的'手術室空氣培養分為100級13點、100級9點、100級7點、10萬級5點、暴露時間30分。
10、能監控每天使用的消液濃度,熟練掌握配方方法。
11、手術室手術間嚴格的衛生、消系統。每天術前和術后進行濕擦拭清潔消,墻面擦拭高度為2—2.5米,未清潔消的手術間不能繼續使用。每周進行一次徹底的衛生清潔,使用的掃帚、抹布嚴格區分。
12、手術室為緊急、傳染病、感染患者手術設立隔離手術室。傳染或隔離患者的手術通知書中要注明“緊急”、“某種感染”或“某種檢查結果以上”的情景。嚴格的隔離管理,術后器械及物品按照清洗程序執行,實行高壓滅菌。
13、懷疑或確診感染钚的患者應使用一次性診療機、器械、物品,使用后應在2層密封包裝、袋外貼上標記,集中回收處置??芍貜褪褂玫奈廴酒餍?、器械、物品應先浸泡在lmolL氫氧化鈉溶液中,起到60min的作用,然后根據清洗消過程進行處理,壓力蒸汽滅菌應使用134 ~ 138、18min或132、30min或121、60min
14、氣象臺污染處理過程應符合《消技術規范》的規定和要求。首先將含氯或溴消劑1 OOOMGL ~ 2 OOOMGL浸泡在30min~45min中,有明顯污染物時,應使用含氯消劑5OOOmgL ~ 10000mgL,至少浸泡60min,然后按照清洗消程序處理。
15、接送患者的平車每周消或專用套裝;室內車、室外車分別使用。隔離患者要轉用專車,使用后要嚴格消。
16、術后污水敷料的定點放置,按規定處理。手術廢棄物放入黃色塑料袋,關閉指定場所。醫護人員脫下的手術服手套口罩等必須放在指定的位置才能離開手術室。
17、根據手術患者和手術部位的污染及感染情況合理安排手術間。對煙臺手術要做好煙臺之間的消工作,保證消時間和消效果。
18、嚴格執行滅菌效果監測標準,消鍋滅菌包內外實施化學指示物監測,每周進行生物監測,有記錄。
19、患有上呼吸道感染或其他傳染病的職員應限制進入手術室。
20、清潔手術之間的凈化空調系統在手術前要啟動30分鐘,手術后要關閉30分鐘,通風孔格柵要使用垂直格柵,每天擦拭一次,對新鮮空氣入口過濾網每周要清潔一次左右,檢查網是否堵塞。
消毒隔離制度6
一、各科室應嚴格執行《消毒技術規范》和《醫院隔離技術規范》,結合本科室工作特點,制定本科室消毒隔離制度并落實相關消毒隔離措施。
二、醫務人員進行各種診療護理操作時,應嚴格執行無菌技術操作規程,并按規定洗手或手消毒、戴口罩和工作帽等。
三、醫務人員必須遵守消毒滅菌原則,進入人體組織或無菌器官的醫療物品必須滅菌;接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。
四、各科室重復使用的醫療器械、物品應嚴格按照《醫院消毒供應中心:清洗消毒及滅菌技術操作規范》進行清洗、消毒和滅菌,并按要求進行相關的監測并記錄。
五、各科室應配備必要的手衛生設施,醫務人員和相關人員必須嚴格執行《醫務人員手衛生規范》,根據不同情況嚴格洗手或手消毒,醫院感染重點部門應按要求進行手衛生效果監測。
六、任何物品在消毒、滅菌前均應充分清洗干凈。消毒、滅菌方法首選物理方法,如耐濕、熱的物品首選壓力蒸氣滅菌;選擇化學方法消毒滅菌時,應進行化學消毒劑濃度監測,消毒滅菌后的物品使用前用無菌水徹底沖洗干凈。
七、科室應保持環境清潔,空氣清新。必要時進行消毒處理。
1、各科室應定時通風,必要時根據不同情況選擇其他的空氣凈化措施。
2、地面無明顯污染時濕式清掃,當受到病原體污染時,應進行消毒處理;拖洗工具使用后及時清洗、消毒、晾干備用。
3、墻面一般不需常規消毒,受到病原體污染時,采用適宜濃度的消毒劑噴霧或擦拭處理。
4、病房各類用品表面應保持清潔,一床一桌一椅一抹布,使用后及時清洗,必要時消毒處理。
5、病人出院、轉科或死亡必須對床單元進行終末消毒處理。
八、洗衣房回收污染被服不應在各科室走廊內請點,以免造成周圍環境的污染。
九、各科室布局、流程應合理,潔、污區域劃分明確,防止人流、物流交叉。醫務人員及相關人員應嚴格執行《醫院隔離技術規范》,掌握各種防護用品的使用指證和方法。根據不同疾病的傳播途徑,在標準預防的基礎上實施相應的隔離防護措施,并穿戴合適的`防護用品處理患者環境中污染的物品與醫療器械。
十、各科室應根據專業特點,在病區末端設一間或多間隔離病室;對已確診的傳染病患者,應收治于感染性疾病科;疑似傳染病患者應單間隔離觀察;多重耐藥菌感染患者或定植患者應采取相應的隔離措施。
十一、醫務人員不得穿工作服進、出醫院餐廳、會議室等公共場所。
十二、醫療廢物處置應符合我院醫療廢物管理有關規定。
消毒隔離制度7
一、護理人員上班時衣帽整潔,不許穿工作服到院外。
二、護理、治療前后均應洗手,必要時用消毒液浸泡。
三、無菌操作時要嚴格遵守無菌操作規程。無菌器械、容器、器械盤、敷料罐、持物鉗要定期滅菌與更換消毒液,注射時做到一人一針一管一用一消毒一洗手。
四、病房定期通風換氣,定期空氣消毒,地面濕擦,床、床頭桌、椅每日濕擦,抹布應專用,用后消毒。
五、被褥定期更換,臟被褥應放固定處,不隨地亂丟,不在病房清點。
六、各種器械用具,使用后均需消毒,藥杯、餐具必須消毒后使用,便器應每次用后清洗消毒。
七、臟器移植的手術病人和有強烈傳染性的病人,應安置在單獨病室,病室應事先消毒。
八、對出院病人,必須做好終末消毒。床、桌、椅等應用消毒液擦拭,床墊、被褥洗曬消毒。
九、傳染病人按常規隔離,病人的排泄物和用過的物品要進行消毒處理,未經消毒的物品不許帶出病房,也不得給他使用,病人用過的被服應消毒后再交洗衣房清洗。
十、傳染病房按病情分區隔離,工作人員進出污染區要穿隔離衣,接觸不同病種時更換隔離衣并洗手,離開污染區時,脫去隔離衣。
十一、住院傳染病人應在指定范圍活動,不得互患病房和外出,到其他科診療時,要做好消毒隔離工作。出院、轉院及死亡后應進行終末消毒。
十二、對受厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的'病人應嚴格消毒,被接觸過的器械、被服、病室都要嚴格消毒處理,用過的敷料應焚燒。
十三、進入治療室、換藥室應衣帽整潔并戴口罩,私人物品不準帶入室內。
十四、治療室與換藥室應每天通風換氣,地面、桌椅用消毒液擦洗,每天用紫外線對空氣消毒或用消毒劑噴霧消毒,每周徹底大掃除1次,每月作細菌培養1次。
十五、定期檢查無菌物品是否過期,用過物品與未用過物品應嚴格隔開,并需有明顯的標記。
十六、治療室抹布、拖把等用具應專用。
十七、換藥車上的用物要定期更換和滅菌,換藥用具應消毒處理,然后再進行清洗消毒。
消毒隔離制度8
1、宿舍成立疫情管理小組,建立疫情報告體系。設置專人監督,檢查宿舍的`疫情管理及消毒情況,積極應對公共衛生事件的發生。
2、每天對住宿人員進行體溫檢測,發現有體溫高于37.3℃時,及時通知項目部疫情領導小組,進行隔離觀察或住院治療。
3、宿舍實行日報制度,每天不少于兩次,上報體溫及人員出行情況。
4、宿舍住宿人員不得私自將無關人員帶進宿舍住宿。
5、進出生活區必須佩戴口罩,并每天進行更換,防止細菌感染。
6、宿舍公共區域有專人進行每天不少于2次的消毒,重點部位如宿舍門把手、餐桌、碗柜、衛生間等,應重點消毒,增加消毒頻率。
7、宿舍住宿人員必須注意個人衛生,各宿舍住宿人員嚴格執行宿舍管理制度。
8、宿舍內注意通風及用電、用水、用火安全,做到人走燈關、水關、火滅。
9、保證飯前及便后洗手,碗筷、水杯、毛巾不混用。
10、食堂必須采用分餐進食,避免人員密集扎堆,防止感染。
11、就餐時,必須認真洗手,不得在就餐時扎堆,避免面對面就餐,避免就餐時說話。
12、進入宿舍生活區,在就餐時最后一刻才能摘下口罩。
13、有電梯宿舍,乘坐電梯必須佩戴口罩,每天對電梯按鈕進行消毒,按壓電梯后手指請勿接觸口鼻及揉眼,更不得接觸口罩,到達樓層后及時洗手才能防止感染。
14、宿舍專人負責消毒、清掃、垃圾統一地點存放、統一外運,嚴禁私自亂扔,清掃人員必須做好防護各項安全措施。
消毒隔離制度9
一、發熱門診工作的醫務人員應按要求穿戴隔離衣、工作帽、外科口罩、戴乳膠手套,必要時佩戴防護眼鏡、N95口罩、防護服、穿鞋套。
二、室內空氣每日用紫外線照射消毒1次,每次30min~60min,每天2-3次開窗通風,每次不少于30min,做好記錄。
三、醫務人員進行治療操作前進行洗手或用快速手消毒劑消毒雙手。
四、室內桌、椅、門把手用500mg/L.含氯消毒劑噴灑或擦試消毒,作用30min后清水洗凈,每日2次。下班前地面用500mg/L含氯消毒劑噴灑消毒,噴灑量以表面濕潤為準,作用時間應不少于30min。
五、廢紙、垃圾按感染性廢物處理原則處理。
六、使用一次性壓舌板。
七、病人候診室、醫務人員辦公室等地面濕式拖掃,用500mg/L消毒液每日2次噴灑消毒,清潔器具分室有標記。污染時隨時進行消毒處理,用1000mg/L含氯消毒液噴灑,每平方米100-300ml,消毒作用時間應不少于30min。
八、病人污染物(血液、排泄物、分泌物、嘔吐物等)及時消毒處理。
少量污染物可用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液(或能達到高水平消毒的消毒濕巾)小心移除。大量污染物應使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆蓋,或用一次性吸水材料完全覆蓋后用5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液澆在吸水材料上,作用30分鐘以上(或能達到高水平消毒的消毒干巾),小心清除干凈。清除過程中避免接觸污染物,清理的污染物按醫療廢物集中處置?;颊叩呐判刮铩⒎置谖?、嘔吐物等應有專門容器收集,用含0mg/L含氯消毒劑,按糞、藥比例1:2浸泡消毒2小時,消毒后的排泄物等可倒入衛生間。如所處區域污水進入醫院污水處理系統,則無需初步消毒,可直接排入衛生間。清除污染物后,應對污染的環境物體表面進行消毒。盛放污染物的容器可用含有效氯5000mg/L的消毒劑溶液漫泡消毒30分鐘,然后清洗干凈。
九、留觀病人使用的被褥、衣服、口罩等用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘;浴盆用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘。
十、呼吸治療裝置使用前進行滅菌或高水平消毒,使用一次性管道,重復使用的'各種管道應當在使用后立即用500-15000mg/L有效氯消毒液,浸泡30分鐘后再清洗,然后進行滅菌消毒處理。
十一、每個診室、隔離留觀室備單獨的聽診器、血壓計、體溫計等物品,做到一人一用一消毒。體溫計使用后用75%酒精消毒;聽診器、血壓計不耐腐蝕,也可用75%酒精擦拭消毒。
十二、一次性醫療用品使用后管理
1、使用后的一次性帶血注射器直接丟入利器盒內;
2、不帶血的注射器、輸液器,單手在利器盒上去掉針頭;其殘留部分丟人黃色垃圾袋內;
3、其它一次性醫療用品一律丟入黃色垃圾袋中。
十三、消毒處理要求如下:
1、當利器盒內的廢棄物盛至3/4時,及時更換利器盒;
2、對盛有不帶血的注射器、輸液器殘留部分的黃色垃圾袋,以及盛有其它一次性醫療物品的黃色垃圾袋采用500mg/L的含氯消毒液對袋內噴灑消毒;然后扎緊袋口,提起該袋,再采用500mg/L的含氯消毒劑對袋外進行噴灑消毒,置入另一只干凈的黃色垃圾袋,扎緊袋口。
十四、污水污物處理
1、病人的生活垃圾要用雙層黃色垃圾袋盛裝,視同醫療廢物及時消毒處理,避免污染;
2、使用后的一次性隔離衣褲、口罩、帽子、手套、鞋套等醫療廢棄物用雙層黃色垃圾袋盛裝及時消毒處理,存放容器加蓋,避免污染;
3、疫情期間污水處理可以適當增加藥物投放量,使總余氯量≥6.5mg/L。
十五、終末消毒病人住院、轉院、死亡后房間必進行終末消毒。
消毒隔離制度10
一、布局合理,分區明確,分為限制區、半限制區和非限制區。嚴格區分潔凈及污染流線:設立手術室工作人員通道、手術患者通道和污物通道。
二、手術部用房的墻體表面、地面和各種設施、儀器設備的表面,在每日開始手術前和手術結束后進行濕式擦拭方法的清潔、消,墻體表面擦拭高度為2—2.5m;工作區域每24小時清潔消一次。連臺手術之間、當天手術全部完畢后,對手術間及時進行清潔消處理。
三、不一樣區域及不一樣手術用房的清潔、消物品應當分開使用。
四、術前30min打開空調機組,提高空氣的潔凈度,保證手術質量。
接臺手術前應自凈30min。急診手術在接到手術通知單時先開放空調機組然后再做其他術前準備。感染手術與非感染手術、有菌和無菌手術分室進行,如不能分室進行原則上先陰性后陽性、先無菌后有菌。
五、接臺手術處理:接臺手術人員在兩臺手術之間按要求再次洗手、消手臂及更換無菌手術衣、手套等,兩臺手術之間,做好空氣凈化消、地面及物體表面消。
六、手術器械及物品:一用一滅菌,原則上耐高溫、耐濕物品首選高壓蒸汽滅菌方法。對于不能耐高溫首選環氧乙烷低溫滅菌,在使用前嚴格檢查日期、簽名、化學指示卡并確定滅菌效果,以保證手術物品滅菌質量。
七、對感染和特異染等手術,所用的.器械、敷料等用物要有嚴格消處理措施。不得與其他敷料混合,并有標記。手術后手術間地面和空氣嚴密消。
八、手術室洗手、護士鋪臺、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術配合均應貼合無菌操作要求。
九、巡回護士進行各種治療注射、拿放無菌物品。應貼合無菌操作要求。
十、工作人員熟悉各種消液的濃度及使用方法,可根據其效能定期檢測。
十一、經常啟蓋的無菌盒,每周重復消滅菌,固定的敷料包、器械包,過期應新滅菌。
十二、每月對各項滅菌項目進行細菌監測,每月對工作人員手細菌培養,并做好錄
消毒隔離制度11
消毒隔離制度
1、醫務人員上班時間要衣帽整齊,下班就餐、開會時應脫去工作服。
2、診療換藥處置工作后均應洗手,必要時用消毒液泡洗。無菌操作時,要嚴格遵守無菌操作規程。
3、無菌器械容器、器械敷料缸、持物鉗等,要定期消毒、滅菌、消毒液定期更換,體溫計用后要用消毒液浸泡。
4、病房應定時通風換氣,每日空氣消毒,拖洗地面,床頭桌及椅子每日濕擦,抹布要專用,定期消毒。
5、換下污衣被服,放于指定處,不隨地亂丟,不在病房清點,便器每次用后清洗消毒。
6、各種醫療用具,使用后均須消毒備用,藥杯、餐具必須消毒后再用,病人被褥要定期更換消毒。
7、有嚴重感染及臟器移植的手術病人,放單獨病房,病室在事先進行消毒。
8、出院病人的單元,必須做好終末處理,床、椅、桌及墻壁,應在觀察室隔離,病人的排泄物和用過的物品,要進行消毒處理。未經消毒的物品,不得帶出病房,也不得給他人使用,病人用過的被服應消毒后再交洗衣房清洗。
9、傳染病人按常規隔離,兒科門診應設預檢,疑似傳染病,應在觀察室隔離,病人的排泄物和用過的.物品,要進行消毒處理。未經 消毒的物品,不得帶出病房,也不得給他人使用,病人用過的被服應消毒后再交洗衣房清洗。
10、傳染病人在指定的范圍內活動,不準互串病房和外出。到他科診療時,應做好消毒隔離工作,出院、轉院、轉科、死亡后應進行終末消毒。門診病人應在指定地點候診、檢查和治療,不要在門診各處走動,以防交叉感染。
11、傳染病人,按病種分區隔離,工作人員進入污染區要穿隔離衣,接觸不同病種時,應更換隔離衣、洗手,離開污染區時,脫去隔離衣。
12、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人,應嚴格隔離。病人用過后的器械、被服、房間都要嚴格消毒處理,用過的敷料要燒毀。
13、進入治療室、換藥室應衣帽整潔、戴口罩、私人物品不準帶入室內,嚴格遵守無菌操作原則。隔離傷口用物立即消毒處理。
14、治療換藥室,每天通風換氣,清潔、用消毒液拖地,紫外線照射,或用消毒液噴霧消毒,每周徹底大掃除一次,每月做細菌培養一次。
15、每天檢查無菌物品是否過期,注射器盒及鹽水棉球和紗布缸每天更換。用過的物品與未用過的物品嚴格分開,并有明顯標志。
16、治療室的抹布、拖把等用具應專用。
17、換藥車上用物定期更換和來菌,每周總滅菌一次。換藥用具應先消毒處理,再進行清洗、滅菌。
消毒隔離制度12
1、嚴格劃分潔凈區、清潔區、非潔凈區或限制區、半限制區、非限制區。手術室拖鞋與私人鞋、外出鞋分別存放。進入手術室的工作人員不得佩戴飾物,涂亮甲或戴假指甲,必須按規定穿戴手術室專用衣、褲、鞋帽,貼身內衣不得外露。進入半限制區需戴好口罩。手術室衣、褲不得穿出室外,外出時應更換外出衣和鞋。手術患者入手術室前應更換清潔的衣、褲、戴好圓帽。
2、堅持一間一臺制,清潔切口與非清潔切口手術分開進行。在手術間不足的`情景下,應先做清潔切口手術,再做非清潔切口手術;先做急癥手術再做擇期手術。
3、手術過程中必須嚴格執行無菌技術操作原則和操作規程,認真檢查各種無菌物品,實施標準預防。
4、嚴格執行手衛生規范,配置外科手消設施,每月定期進行手衛生質量檢測。
5、嚴格控制手術室人員密度和流量。有嚴格的參觀制度,見習、參觀人員必須護士長同意,3人以上需報請醫務科批準。一般參觀人數控制在2人臺以下,參觀者必須在指定范圍內走動,非當班人員不得擅自進入手術室。
6、傳染病活動期人員不得在手術室工作,咽拭子培養陽性及皮膚化膿感染者不得進入手術間。
7、感染手術應在感染手術間進行,術后及時進行清潔消。遇有特殊菌種如:破傷風、氣性壞疽、綠膿桿菌等感染手術時,應盡量縮小污染范圍,術后進行嚴格消處理。
8、嚴格執行醫院感染管理規定及清潔衛生制度。一切清潔工作均應濕式打掃。各手術間物體表面及地面明顯污染時清水擦拭;血液體液污染時,還應用消液擦拭,術后及時進行手術間清潔消。手術室的工作區域每日清潔、消一次,每周徹底清掃、消一次,并每月做細菌培養一次,包括空氣、物體表面和滅菌后的物品等。清凈手術間按規定要求更換過濾網裝置。實施連臺手術時,手術完畢及時進行清潔、消后才能再次使用。被血液、體液污染的區域要及時清潔、消;潔凈手術室須到達要求的潔凈度后方可連臺手術。
9、手術用物按清洗—消—滅菌的程序處理;特殊感染患者手術用過的物品則按消—清潔—滅菌程序處理。
10、所有滅菌物品必須每日檢查一次,按日期先后排序依次使用,確保滅菌物品在有效期內使用。
11、每月進行手術切口感染病例檢查、統計與分析,查找手術切口感染的原因,制訂整改措施,逐項落實。各項質量控制過程的記錄完整、真實、連續、準確,便于追溯,資料保存3年,均
消毒隔離制度13
室溫宜保持在20℃~22℃為宜,濕度應保持在50~60為好,要有監測溫濕度的裝置。ICU房間應定期消毒處理,室內空氣培養要求細菌總數在200個每立方米(200個/m3)以下??刂瞥鋈肴藛T的數量,減少其流通量。開門窗換氣,一般每日2~3次,每次20~30min。
紫外線照射、84消毒液,可配成1:500的溶液進行噴霧。
嚴格洗手制度任何正常人皮膚上都有細菌存在,其中有少數致病菌,如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等,在正常人皮膚上不致引起感染,若一旦轉移到人體易感部位,如傷口、肺部或泌尿生殖器等部位,尤其是在重癥患者極易引起感染。為減少人與人之間的傳播,防止交叉感染的發生在接觸兩個患者和兩鄰床之間,為病人作查體前,各種技術操作及無菌操作前,處理尿壺、便盆后,進入或離開ICU時,均應認真進行手的清洗,必須要在清洗后用75的酒精溶液進行擦拭消毒。
ICU內墻壁、天花板,應保持無塵和清洗,每日應清潔處理,可用含氯消毒液500mg/L徹底擦洗一次。門窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各種各式的抹布分開使用,分類放置,每人每桌一塊,定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清潔處理,每日應不少于4次。
嚴格隔離制度轉送進入ICU與進手術室一樣,應當使用清潔車或活動床。嚴格掌握患者進入ICU的分房標準,為了預防交叉感染和防止其散布,進入ICU的患者一定要分房治療,如患者本人無感染但需要腎透析者,宜住單房間。有潛在感染病例如氣管切開、進行機械通氣治療的`患者須住單房間。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。隔離房間應在位于通氣道的末端或ICU之外。
ICU內的機械通氣應定時按說明更換通氣機的細菌濾過器,以及每24h換一次通氣的管道和連接器,為預防院內感染的主要措施。霧化吸入器在使用前后應適當消毒處理。ICU內使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU內使用的外科器械必須徹底滅菌。
進入ICU要求更換衣鞋,戴帽子和口罩,外出時必須加隔離衣,更換外出鞋。所用衣、帽、口罩應每天換洗,以保持清潔。
消毒隔離制度14
1.凡進入手術室的工作人員必須更換手術室的衣、帽、口罩、褲、鞋子必須蓋住頭發,方準入內。
2.除參加手術的有關人員外,其他人員不得入內。參觀手術需經醫教科、護理部批準,其人數不能超過手術間規定之數字。
環境要求
1.手術間應堅持清潔,每次術后一切用物均應用消液濕式擦抹,地面、墻角需清潔干交,并以消液拖凈。
2.每日各手術間徹底打掃一次。
3.吸引瓶、污物桶每次用后,洗刷干凈,并以消液浸泡后方可使用。
4.洗滌間須堅持清潔和下水道通暢,洗手護士勿將刀、針、線圈丟入水池,以防堵塞。
5.洗手間每晚與次晨須各拖地一次,洗手完畢再清潔打掃,及時沖洗水池積垢每周擦拭以堅持水池潔白通暢。
6.更衣室清潔工作,地面,便池要求潔白無臭味,每日拖地二次,每周總打掃一次。
7.堅持洗澡間整潔,防止毛發等物堵塞下水道,非本室人員及非當日手術人員,不得在該洗澡間洗澡。
8.辦公室每日須擦拭桌面并清掃拖地,使用后隨時堅持清潔整齊,每月大掃除一次。
9.手術室在嚴格劃分無菌,有菌區域后,手術按無菌與感染分室,因診斷不明或其它原因在無菌手術間施行有菌手術后,應進行嚴格嚴密的清潔和消。
消隔離制度
1.無菌手術和污染手術應分室進行,如必須在同一手術間進行,應先做無菌手術,后做污染手術。
2.手術前后以0.1%有效氧消液或0.5%過氧乙酸擦拭手術床、桌、臺、凳、用具、門窗等,并用思康消液拖擦地面,室內經常堅持醫療器械、物品清潔整齊,每周大搞一次衛生。術前30—60分鐘之前啟動導流,做污染手術后按常規要求及時消處理。
3.無菌罐、無菌鑷(鉗)、無菌盒采用滅菌后干保存一用一滅菌。各種治療包、手術包、敷料包經高壓蒸汽滅菌后,有效期為兩周。
4.用過的手術器械、手套清洗后分別置于超聲波清洗機清洗,然后將器械放入烤箱烤干,涂油備用,手套晾干備用。用過的布類、敷料送洗衣房清洗煮沸消30分鐘。乙型肝表面抗原陽性患者和綠膿桿菌感染患者用過的器械,置于500mgL含氯消液中浸泡30分鐘,取出清洗烤干,一次性敷料用后送大地維康公司焚燒。對用過的手術間,以0.5%過氧乙酸擦試手術床、麻醉桌、凳、器械臺、門、窗、用具、地面以思康消液拖擦消。
5.破傷風、氣性壞疽等特異染手術患者用過的器械、浸泡、沖洗后經高壓蒸汽滅菌再洗凈、烘干、涂油備用。用過的布類送高壓滅菌后再送洗衣房清洗煮沸消30分鐘。用過的敷料送大地維康公司焚燒。不能耐高溫的精密儀器,用低溫滅菌密閉。
6.手術包用化學指示劑檢測滅菌效果,包內放置二張指示卡,每月做一次生物指示劑檢測(即用嗜熱脂肪桿菌芽胞檢測)。
7.手術間每月做空氣細菌培養一次,按規定和手術室等級放置平皿。
8.手術室應設置消物品貯藏間,各種無菌包經高壓滅菌有效期為7天,霉季為3天。
9.無菌包內必須放有化學指示卡和3M膠帶。
10.已打開的無菌包,必須用無菌單嚴密遮蓋,不得超過4小時。
11.高壓滅菌物品、手術間空氣、手術者手、醫用器材(熏蒸、浸泡),消液、凈化水、操作臺,每月細菌檢測培養一次。
12.各手術間周期清潔消規定。
13.手術者戴好手套后,不得任意行走及離開手術室。
14.任何人發現或被指出違反無菌操作時,必須立即糾正,術者臍平面以下區域均視為有菌區,如器械等無菌物品掉至平面以下,必須重新滅菌后才能使用。
15.器械護士不可從術者身后傳遞器械,需要時可在術者臂下傳遞,但不能低于臺面。
16.已取出的無菌物品,雖然未污染,但也不能放回原容器中,必須重新滅菌后再用。
17.手套破損,立即更換,凡疑有物品污染,必須重新滅菌后再用。
18.術中被污染的器械,如切開消化道的剪、刀,均須另放于彎盆內,不能重新使用。
感染手術后處理原則:
感染手術后必須消處理,其目的以防止因空氣的傳播或感染器械的再使用以致交叉感染,污染手術處理,根據感染程度,細菌種類不一樣而分四類方法處理。
1.一般感染手術(如膿腫切除)
(1)術中所用一次性器械及敷料,以醫用污染垃圾作焚燒處理,非一次性物品另行消滅菌處理。
(2)更換手術臺及推車上的床單、被套等另行消處理。
(3)手術間按常規清掃并消。
2.感染范圍廣泛手術(如急性膿瘍、大面積燒傷等)
(1)護士在術前根據手術的需要盡可能將的品準備齊全,以免外出而以引起交叉感染。
(2)術中所用一次性器械及敷料,以醫用污染垃圾作焚燒處理,非一次性物品另行消滅菌處理。
(3)消液擦拭物品表面,消液拖地,空氣凈化處置。
3.烈染手術(如氣性壞疽、破傷風)
此類手術盡量在就地病區作,若送手術室,則須放在簡易而小的'手術間內進行,以利隔離。
(1)術前準備用物,力求簡單并選較差的器械為宜,盡量少用布類(用以一次性為佳),包含膿血的物品則盡量控制在手術臺上,勿隨意放置。
(2)術前盡量將不需用的物品放到室外,配備2名護士,室內、外各一個。
(3)術中用過的一次性物品全部焚燒,非一次性物品必須另行消滅菌處理。
(4)凡手術中未用過的物品集中打包,外面加清潔包布,注明標鑒后,行高壓滅菌后再按常規處理,推車用消液擦拭。
4.乙型肝炎表面抗原陽性術后處理
(1)手術通知單上注明陽性,即做好術前準備。
(2)術中用過的一次性物品全部焚燒,非一次性物品必須另行消滅菌處理。
(3)凡術中未用過的物品集中打包,外面加清潔包布,注明標準后,行高壓滅菌后再按常規處理。
(4)手術間按常規消處理。
消毒隔離制度15
一、按季節開展衛生防病工作,不斷提高幼兒健康水平,減少發病率。
二、做好日常消毒工作,室內外衛生分片包干,每天兩掃兩拖,每周大掃除,并進行全園消毒。
三、茶杯架、桌椅、水龍頭、門把手每天用消毒液擦洗一次。
四、幼兒玩教具每周消毒一次,一巾一杯天天消毒,餐具餐餐消毒,活動室寢室每日消毒,圖書每月日光爆曬一次,每學期翻曬被褥兩次。
五、廁所每次用后即沖水,每天用消毒液消毒做到無臭味。
六、活動室及寢室每天用紫外線燈消毒一次,時間為60分鐘。每周用蒼術消毒一次。
七、發現傳染病及時隔離報告,所在班級物品要徹底消毒。
八、幼兒及工作人員,患傳染病要立即隔離并應及時報告園領導,以便采取必要措施。
九、要求幼兒飯前便后要洗手,飯后漱口,每周剪指甲
十、保持室內空氣流通,午睡后開窗通風,保持室內空氣新鮮。