第一篇：新生兒科布局與管理

新生兒科兩種病菌明顯污染

2008年10月15日

早產(chǎn)兒脆弱生命全憑醫(yī)護(hù)人員保護(hù)

省內(nèi)一位工作20多年的新生兒病房護(hù)士長(zhǎng)坦承，在新生兒病房干工作全憑良心，因?yàn)樾律鷥菏侨鮿?shì)群體，無家長(zhǎng)陪護(hù)，全憑醫(yī)護(hù)人員照顧。

進(jìn)入病房有啥流程 合格新生兒病房管理流程

外人進(jìn)入病房須洗手、消毒、換隔離衣

一道門

接收外來患兒，須先觀察

二道門

保持室內(nèi)通風(fēng)，病區(qū)所有物表每日消毒

設(shè)有重癥監(jiān)護(hù)室、早產(chǎn)兒室、普通病房、隔離病房，輔助科室包括配奶室、配藥的治療室、洗滌間、器械庫(kù)、醫(yī)生辦公室和護(hù)士辦公室等

消毒隔離措施

1新生兒暖箱每日擦拭消毒，更換蒸餾水

2一嬰一用一滅菌，避免交叉感染

3每月醫(yī)護(hù)人員做全面檢查一次，有病原攜帶者隔離

4醫(yī)護(hù)人員在檢查、診療、接觸新生兒前后必須洗手，與皮膚、黏膜接觸的物品，一律高壓滅菌

5每周對(duì)各病室消毒一次，每月密閉熏蒸消毒

昨日，記者走訪了部分醫(yī)院的新生兒病房，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院均有嚴(yán)格的工作流程和消毒隔離制度。

在省婦幼保健院，記者看到新生兒病房設(shè)有兩道門，外人包括其他科室的醫(yī)生進(jìn)入病房都必須穿隔離服，進(jìn)入第一道門，兩旁的房間一個(gè)是呼吸道病房，一個(gè)是觀察室，這里是感染性病房，設(shè)于正式病區(qū)之外，呼吸道病房專門收治確診為呼吸道傳染病的患兒，觀察室接收門診送來的尚未確診的患兒，必須觀察48小時(shí)后確定沒有傳染性疾病才能進(jìn)入第二道門。進(jìn)入二門后，分別設(shè)有重癥監(jiān)護(hù)室、早產(chǎn)兒室、普通病房、隔離病房，輔助科室包括配奶室、配藥的治療室、洗滌間、器械庫(kù)、醫(yī)生辦公室和護(hù)士辦公室等。

消毒隔離如何做

該院的《新生兒病房消毒隔離制度》規(guī)定，進(jìn)入新生兒病室必須嚴(yán)格洗手、消毒、更衣方可進(jìn)入；保持室內(nèi)空氣新鮮，每日通風(fēng)2-3次，病區(qū)所有物表每日用有效氯250毫克/升含氯消毒劑擦洗消毒，抹布專用，臺(tái)布一日一更換，隔離病房的一次性臺(tái)布應(yīng)一用一更換；室內(nèi)空氣用紫外線循環(huán)風(fēng)消毒器消毒，每日4次，每次30～60分鐘，每周對(duì)各病室消毒一次，每月密閉熏蒸消毒。新生兒暖箱每日擦拭消毒，更換蒸餾水，長(zhǎng)期使用的暖箱一周更換消毒，出院后進(jìn)行終末消毒，并有記錄；除本院正常新生兒可直接入室外，其他門診或病區(qū)轉(zhuǎn)入新生兒必須按入室制度執(zhí)行，明確診斷傳染病按病種分室隔離，診斷不清時(shí)必須在觀察室觀察48小時(shí)，并進(jìn)行相應(yīng)檢查排查無感染后入室；嬰兒使用的奶瓶、奶嘴、喂藥水、浴巾、治療用品等，應(yīng)一嬰一用一滅菌，避免交叉使用，遇感染流行時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理隔離技術(shù)。醫(yī)護(hù)人員在檢查、診療、接觸新生兒前后必須洗手，嚴(yán)格做到接觸一兒一洗手；各種診療用品、器械要定期嚴(yán)格消毒，超過期限一律不得使用。各種導(dǎo)管、注射器等凡與皮膚、黏膜接觸的物品，一律高壓滅菌；每床備專用聽診器，每日消毒。體溫計(jì)用后清洗、浸泡于75%酒精內(nèi)，各種消毒液每日更換；新生兒衣物、小毛巾必須高壓滅菌后使用。隔離病兒使用后的被服、衣服、小毛巾等必須用有效氯500毫克/升含氯消毒液浸泡30分鐘后進(jìn)行清洗和高壓滅菌處理；每月做空氣、物表、消毒液、工作人員手、無菌物品監(jiān)測(cè)一次，發(fā)現(xiàn)病原攜帶者應(yīng)立即隔離。

新生兒科護(hù)士有時(shí)一天要洗手近百次

據(jù)介紹，院內(nèi)感染最常見的傳播方式是經(jīng)醫(yī)務(wù)人員的手傳播，在接觸患兒前后充分洗手是減少和控制院內(nèi)感染最有效和最經(jīng)濟(jì)的手段。一家大型醫(yī)院新生兒科的護(hù)士長(zhǎng)說，醫(yī)院應(yīng)該為醫(yī)護(hù)人員洗手創(chuàng)造最方便的條件，該院新生兒科每個(gè)病房設(shè)洗手池，每個(gè)床頭放置快速消毒劑，如果沒有接觸患兒的血液、體液，就可以用快速消毒液消毒，否則必須用流動(dòng)水洗手后消毒，才能接觸下一個(gè)患兒。粗略算下來，一個(gè)新生兒科醫(yī)生每天至少洗手二三十次，護(hù)士洗手次數(shù)就更多了，有時(shí)候一天可能要洗手近百次。

-專家觀點(diǎn)

三種途徑易致感染

西安一家醫(yī)院新生兒科專家接受采訪時(shí)說，交大一附院院內(nèi)感染可能是器械感染引起，同時(shí)，可能由于對(duì)新生兒大量使用抗生素，干擾了對(duì)癥治療。

敗血癥主要由器械感染引起

據(jù)西安北大街一家醫(yī)院新生兒科的陳姓專家介紹，對(duì)新生嬰兒來說，醫(yī)院里的每一個(gè)環(huán)節(jié)，都可能引起嬰兒院內(nèi)感染，一般途徑有三種：與醫(yī)護(hù)人員直接接觸；與醫(yī)療器械接觸；飛沫以及空氣傳播。

專家認(rèn)為，由器械感染引起的感染主要是保溫箱、呼吸器、聽診器等方面的感染。由于新生早產(chǎn)兒和低重兒都放在保溫箱內(nèi)，環(huán)境比較潮濕，不及時(shí)消毒和清潔，極易被金黃色葡萄球菌污染。

在院內(nèi)感染的病種中，各種病情都可能有，但如果新生兒集中感染肺炎、敗血癥等，就應(yīng)屬于嚴(yán)重感染，“主要是有創(chuàng)性感染導(dǎo)致的”。專家介紹，一般感染主要是醫(yī)護(hù)人員沒有洗手或者洗手不徹底等造成的，但對(duì)出現(xiàn)血液方面(如敗血癥等)的感染，主要是器械方面的感染引起的，像對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行扎針、抽血、上呼吸器等過程中，如果沒有及時(shí)消毒等，都容易造成感染。

大量用抗生素后難找“病根”“一般情況下，注射免疫球蛋白和必要的抗生素可預(yù)防及控制感染。”她分析說，感染后導(dǎo)致嬰兒死亡的，應(yīng)該是醫(yī)方?jīng)]有及時(shí)采取有效辦法。出現(xiàn)這種情況，院方檢驗(yàn)科應(yīng)及時(shí)行動(dòng)，盡快檢查是什么病菌感染，然后對(duì)癥治療，才可能控制感染。否則，將延誤病情，最終會(huì)導(dǎo)致新生兒死亡，并可能形成集中感染。“對(duì)大醫(yī)院來說，找到病菌不是難事，但目前很多醫(yī)院提前對(duì)新生嬰兒大量使用高級(jí)抗生素，干擾了血液培養(yǎng)，以致很難找到病菌。”她說，沒有找到病因，盲目用藥，也將加速受感染新生兒死亡。

衛(wèi)生部通報(bào)指出——發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)院感染事件的交大一附院新生兒科在建筑布局、工作流程、消毒隔離等方面存在明顯缺陷。

新生兒科建筑布局和工作流程不合理，人流與物流相互交叉；對(duì)部分新生兒使用的物品和器具采用了錯(cuò)誤的消毒方法；醫(yī)務(wù)人員沒有規(guī)范地進(jìn)行手衛(wèi)生；用于新生兒的肝素封管液無使用時(shí)間標(biāo)識(shí)等。據(jù)對(duì)部分醫(yī)務(wù)人員的手、病房物體表面、新生兒使用的奶瓶和奶嘴、新生兒暖箱注水口等進(jìn)行檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)細(xì)菌超標(biāo)嚴(yán)重，有金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌的明顯污染。

第二篇：新生兒科護(hù)理安全管理

新生兒科醫(yī)療護(hù)理安全管理小組

組長(zhǎng)：鄧志艷

成員：范秀花 蔣會(huì)麗 黃莉惠 席娟

一：科室安全管理小組參成員負(fù)責(zé)科室的醫(yī)療安全管理實(shí)施全面管理

二：科室安全管理小組熟悉并能處理常見突發(fā)事件的應(yīng)急處理，全面了解突發(fā)應(yīng)急預(yù)案流程

三：科室安全管理小組至少每月召開兩次會(huì)議，遇到特殊情況隨時(shí)召開，討論并總結(jié)本科室發(fā)生醫(yī)療護(hù)理安全的潛在危險(xiǎn)，認(rèn)真分析總結(jié)缺陷，做好預(yù)防。

四：針對(duì)已發(fā)生的安全事故，認(rèn)真討論，提出整改意見，以做好醫(yī)療安全的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)

五：全科人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理，提高風(fēng)險(xiǎn)意思。從思想上提高警惕

六：堅(jiān)持以“患兒安全”為第一位，全體新生兒科醫(yī)護(hù)人員熟知影響護(hù)理安全管理的各項(xiàng)內(nèi)容。

七：加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量

第三篇：新生兒科導(dǎo)管管理1專題

新生兒科導(dǎo)管管理

導(dǎo)管護(hù)理是臨床護(hù)理工作的重要內(nèi)容，護(hù)士作為導(dǎo)管護(hù)理的直接執(zhí)行者和觀察者，在整個(gè)過程中始終處于第一線，尤其在我科危重患者多、導(dǎo)管復(fù)雜、導(dǎo)管種類多的情況下，導(dǎo)管護(hù)理安全尤為重要。我科是全院危重病人最集中的地方，患者病情復(fù)雜且波動(dòng)大，一般狀況極不平穩(wěn)，需要時(shí)刻床旁監(jiān)測(cè)患者的生命體征，患者依靠各種管道來維持自身的呼吸、循環(huán)、消化、泌尿功能，通過管道也可以起到治療的目的，因此管道的護(hù)理工作就顯得至關(guān)重要。

意外脫管是指患者留置的管道意外脫落或未經(jīng)醫(yī)務(wù)人員同意自行拔管，也包括醫(yī)護(hù)人員操作不當(dāng)所致的拔管。意外脫管是護(hù)士進(jìn)行管道護(hù)理與管理中的一個(gè)嚴(yán)重并發(fā)癥，會(huì)造成患者意外損傷、住院天數(shù)延長(zhǎng)、住院費(fèi)用增加，甚至危及患者生命導(dǎo)致死亡等。意外脫管的危害性還在于增加了管道的再插率，增加了院內(nèi)感染的機(jī)率。針對(duì)我科制定出以下幾條：

1導(dǎo)管護(hù)理開展培訓(xùn)，定期對(duì)導(dǎo)管護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核、評(píng)價(jià)，在檢查中及時(shí)指出導(dǎo)管護(hù)理的薄弱環(huán)節(jié)。及時(shí)收集有關(guān)導(dǎo)管護(hù)理的問題，對(duì)導(dǎo)管護(hù)理中存在的疑點(diǎn)進(jìn)行解釋與指導(dǎo)，對(duì)提出的意見與建議進(jìn)行整理、匯總．制訂可行方案用于指導(dǎo)臨床導(dǎo)管護(hù)理工作，并修訂、完善科室導(dǎo)管護(hù)理規(guī)范：提高導(dǎo)管護(hù)理安全，并展開科研工作。定期開展管道護(hù)理培訓(xùn)并根據(jù)導(dǎo)管質(zhì)量要求定期自主開展對(duì)照檢查。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督、組織和落實(shí)整改措施，從而不斷提高科室導(dǎo)管護(hù)理質(zhì)量。2導(dǎo)管標(biāo)識(shí)執(zhí)行及評(píng)估記錄要求

2．1對(duì)醫(yī)院使用的所有導(dǎo)管按風(fēng)險(xiǎn)程度進(jìn)行分類，加強(qiáng)導(dǎo)管標(biāo)識(shí)的執(zhí)行為確保導(dǎo)管護(hù)理安全，快速識(shí)別各種導(dǎo)管，為患者提供高效、安全的護(hù)理措施，護(hù)理部規(guī)定對(duì)各類導(dǎo)管名稱進(jìn)行標(biāo)識(shí)。按風(fēng)險(xiǎn)程度分高危、中危、低危標(biāo)識(shí)，目前，我科導(dǎo)管按風(fēng)險(xiǎn)程度分為3類，即高危導(dǎo)管，包括口腔或鼻腔氣管插管、腦室外引流管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管、鼻腸管。中危導(dǎo)管，包括各類造瘺管、腹腔引流管。低危導(dǎo)管，包括普通導(dǎo)尿管、普通氧氣管、普通胃管。

2．2標(biāo)識(shí)使用方法：護(hù)士進(jìn)行標(biāo)識(shí)，并標(biāo)上放置時(shí)間，有刻度的導(dǎo)管須標(biāo)注置管深度，其余導(dǎo)管直接在導(dǎo)管上做好深度標(biāo)記，起到提醒和確保安全的作用。

2．3導(dǎo)管評(píng)估及記錄要求評(píng)估內(nèi)容：留置時(shí)間、部位、深度、固定、是否通暢、局部情況、護(hù)理措施(保持通暢、標(biāo)志分明、準(zhǔn)確留置、固定牢靠、保持清潔)等。評(píng)估時(shí)間：高危導(dǎo)管至少每4h評(píng)估1次，有情況隨時(shí)評(píng)估。中危導(dǎo)管至少每班評(píng)估1次，有情況隨時(shí)評(píng)估。低危導(dǎo)管至少每天評(píng)估1次，有情況隨時(shí)評(píng)估。記錄要求：根據(jù)評(píng)估 內(nèi)容進(jìn)行記錄，導(dǎo)管拔除或意外滑脫必須及時(shí)記錄。

3制訂導(dǎo)管管理手冊(cè)，內(nèi)容有：①導(dǎo)管標(biāo)識(shí)與評(píng)估記錄要求；②管理制度；③有各導(dǎo)管的安全管理具體內(nèi)容，從目的性、安全性、有效性、并發(fā)癥、拔管配合、安全教育等6方面進(jìn)行詳細(xì)闡述。提倡在發(fā)生不良事件之后應(yīng)從管理制度或流程方面對(duì)不良事件加以分析，不強(qiáng)調(diào)追究個(gè)人失誤原因，對(duì)及時(shí)上報(bào)院部給予獎(jiǎng)勵(lì)，目的使當(dāng)事人在發(fā)生不良事件的第一時(shí)間逐級(jí)上報(bào)，以采取積極的措施，把不良事件可能造成的損失降到最低。

4組織知識(shí)培訓(xùn)及考核。統(tǒng)一思想和認(rèn)識(shí)，然后互相進(jìn)行理論授課和操作演示，規(guī)范操作。分析脫管發(fā)生原因、制訂并落實(shí)改進(jìn)措施，效果評(píng)價(jià)的循環(huán)，不斷完善與改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，其核心是更加注重過程管理，達(dá)到事前控制，預(yù)防意外脫管事件的發(fā)生，能有效減少意外脫管的發(fā)生，保證患者安全。同時(shí)培養(yǎng)護(hù)士全面評(píng)估患者風(fēng)險(xiǎn)的能力，樹立護(hù)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，定期分析匯總反饋，實(shí)行非懲罰性上報(bào)及主動(dòng)上報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制，對(duì)降低意外脫管的發(fā)生起到積極有效的作用，從而促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的進(jìn)一步提高。

第四篇：新生兒科先進(jìn)事跡

新生兒科先進(jìn)事跡

我院新生兒科是以女性工作人員為主體的科室，全科39名醫(yī)護(hù)人員中女性有37人，大多數(shù)同志身兼二職：職業(yè)女性和家庭主婦。然而，工作和生活的雙重壓力并沒有折損她們的風(fēng)采，多年來，她們以樂觀的態(tài)度、堅(jiān)韌不拔的精神克服重重困難，以精湛的醫(yī)療技術(shù)和女性特有的善良細(xì)心讓一個(gè)個(gè)患兒綻放笑容。“赤峰學(xué)院新生兒科”在她們的精心打造下成為赤峰老百姓心目中一塊響當(dāng)當(dāng)?shù)呐谱印？剖裔t(yī)護(hù)人員大多數(shù)均多次在北京兒童醫(yī)院、北京兒科研究所、北京協(xié)和醫(yī)院、盛京醫(yī)院等各大知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)過。進(jìn)修率達(dá)到85%以上。

走進(jìn)赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院新生兒科病區(qū)，映入眼簾的是一片擁擠和喧鬧。赤峰學(xué)院新生兒科一直處于病人量多而醫(yī)師相對(duì)不足的狀態(tài)，醫(yī)師長(zhǎng)期超負(fù)荷工作，加班加點(diǎn)是家常便飯，一年365天有300個(gè)上、下午都起碼拖班半小時(shí)，疾病高發(fā)期甚至要連班，匆忙扒幾口冷飯接著上下班是新生兒科醫(yī)師常有的事情。新生兒科病房?jī)H有45張床位，相對(duì)于龐大的病人數(shù)而言，病房床位顯得遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。為了讓需要住院的患兒盡早得到診治，新生兒科采取了種種措施，如加快周

轉(zhuǎn)，盡量加床。床位的增加使醫(yī)師們不得不加班工作，但她們毫無怨言，而是出色地完成了工作。

自1997年以來，新生兒科在赤峰市率先開展了氣管插管正壓給氧，搶救新生兒肺出血58例；應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療新生兒呼吸衰竭980例；應(yīng)用外周靜脈高營(yíng)養(yǎng)救治早產(chǎn)兒1000例；應(yīng)用納洛酮治療中重度新生兒缺氧缺血性腦病300例；并在赤峰市率先開展了新生兒行為神經(jīng)測(cè)查在腦病、高危兒中的應(yīng)用1500例等新技術(shù)、新項(xiàng)目，效果都非常顯著，大大降低了赤峰市新生兒的死亡率及傷殘率。2004年率先在赤峰市內(nèi)組建了新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU），共收治危重新生兒1200例，成功、好轉(zhuǎn)率98%以上；引進(jìn)嬰幼兒高壓氧艙治療新生兒缺氧缺血性腦病300例；小兒腦癱80例，效果滿意。2008年率先在赤峰市內(nèi)組建了新生兒病房，2009年率先取消新生兒陪護(hù)，年救治新生兒540人。率先應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)（固爾蘇）搶救新生兒肺透明膜病，新生兒肺炎合并呼吸衰竭20例，成功、好轉(zhuǎn)率97%；率先開展早期干預(yù)，早期康復(fù)降低高危新生兒腦損傷、腦癱發(fā)生率的研究150例；效果非常顯著，正在申請(qǐng)科研立項(xiàng)；率先開展危重新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，自赤峰市、紅山區(qū)、松山區(qū)、旗縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等轉(zhuǎn)運(yùn)危重新生兒每年200人次，大大降低了赤

峰市危重新生兒的死亡率及傷殘率，提高了危重新生兒搶救的成功率。一年內(nèi)成功救治三對(duì)三胞胎早產(chǎn)兒，最小體重900克，胎齡26周。并在2010年6月26日組織召開全市第一屆新生兒急救學(xué)習(xí)班，大大提高了赤峰市危重新生兒搶救的成功率。解決了許多新生兒科，小兒神經(jīng)科，小兒呼吸等領(lǐng)域的重大復(fù)雜疑難技術(shù)問題，開展了許多新技術(shù)、新項(xiàng)目。每年搶救各種危重病人700余例，每年收治各種兒內(nèi)科疾病2600-3200人次，其中新生兒疾病400-540人次，搶救成功、好轉(zhuǎn)率97%以上。兒科從2000年經(jīng)濟(jì)收入只有20萬(wàn)，增至2010年588萬(wàn)。新生兒專業(yè)已發(fā)展成為具有新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房，新生兒病房和高危兒早期干預(yù)康復(fù)室，危重新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，聽力篩查，智力、運(yùn)動(dòng)檢測(cè)等完整的專業(yè)體系，在自治區(qū)內(nèi)處于領(lǐng)先水平。

赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院新生兒科的醫(yī)務(wù)人員深知，病人對(duì)醫(yī)生的信任是建立在優(yōu)良的服務(wù)、高超的醫(yī)療水平基礎(chǔ)之上，為此，全科室上下團(tuán)結(jié)一致，在改善服務(wù)、提高質(zhì)量上狠下功夫。加強(qiáng)內(nèi)部管理，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育。為規(guī)范新生兒科各級(jí)醫(yī)師職責(zé)和規(guī)范，科室制定了《新生兒科常見疾病診治規(guī)范》，確保住院病人診療規(guī)范，杜絕不合理檢查和用藥。同時(shí)加強(qiáng)主任

查房制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度，危重病人交班制度等，保障醫(yī)療安全。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度。為了減少院內(nèi)感染率，在床位緊張情況下，科室內(nèi)挖潛力，盡可能讓非感染疾病患兒、恢復(fù)期患兒和感染疾病患兒分開居住。每遇有病人因不解而投訴時(shí)，科室主任在耐心做好解釋工作的同時(shí)，總是從科室自身找原因，并以此為鑒進(jìn)行服務(wù)意識(shí)的教育。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)知識(shí)普及宣傳，努力改善醫(yī)患關(guān)系。積極提高自身素質(zhì)和醫(yī)療水平。盡管人員緊張，新生兒科仍堅(jiān)持每年選派醫(yī)護(hù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，參加高級(jí)研修班和全國(guó)性、國(guó)際性學(xué)術(shù)會(huì)議，科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)也從不中斷。高超的醫(yī)療技術(shù)和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是新生兒科醫(yī)護(hù)人員的真實(shí)寫照。多年來，新生兒科一直堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，堅(jiān)決反對(duì)商業(yè)賄賂，自覺杜絕藥品回扣，善待和理解每一位患者。

“巾幗多奇志，拼搏創(chuàng)輝煌。”新生兒科的醫(yī)護(hù)人員們以女性特有的細(xì)心、愛心和責(zé)任心為小患者們服務(wù)著，她們從未停止過前進(jìn)的步伐，繼續(xù)向著新的高峰不斷攀登。

第五篇：新生兒科崗位職責(zé)

新生兒室各級(jí)醫(yī)師崗位職責(zé)

一、負(fù)責(zé)人（主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師）崗位職責(zé)：

1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。

2、制定本科工作規(guī)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查實(shí)施情況，按期總結(jié)匯報(bào)。

3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療、護(hù)理工作，完成醫(yī)療任務(wù)。

4、定時(shí)查房，每周至少一次，共同研究解決重危疑難病例診斷、治療上的問題并親自參加指導(dǎo)急、重、疑難病例搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論、會(huì)診，必要時(shí)組織有關(guān)人員成立搶救小組。

5、組織全科人員學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

6、督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。

7、參加院內(nèi)外診、決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院。

8、經(jīng)常對(duì)本科人員進(jìn)行醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)教育，廉潔行醫(yī)，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，發(fā)揮救死扶傷實(shí)行革命人道主義。

9、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。

10、審查對(duì)新入院、重危病員診斷、治療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量。

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下全面負(fù)責(zé)新生兒科的醫(yī)療、教學(xué)、科研及行政管理工作。

2、每天帶領(lǐng)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療或教學(xué)查房一次，并指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師診療技術(shù)操作。掌握病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理并向科主任匯報(bào)，組織有關(guān)人員討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

3、新病人入院48小時(shí)內(nèi)必須進(jìn)行復(fù)查，修改住院醫(yī)師病史、診斷及診療計(jì)劃，審簽出院及轉(zhuǎn)院病例。

4、主持病房的臨床疑難病例討論、會(huì)診，檢查及修改下級(jí)醫(yī)師書寫的病史、病程錄并糾正其中錯(cuò)誤的記錄。

5、每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量、病例討論會(huì)，對(duì)當(dāng)月出院病史作全面審查，糾正不當(dāng)之處，及時(shí)討論醫(yī)療質(zhì)量上存在的問題，并提出改進(jìn)意見。及時(shí)做好周轉(zhuǎn)率、使用率、出入院人數(shù)、診斷符合率等各種統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作。做好差錯(cuò)事故、疑難病例、搶救病例、優(yōu)質(zhì)病例等七本記錄本的登記及討論工作，逐月上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

6、貫徹執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。及時(shí)安排好住院醫(yī)師床位分配工作安排，經(jīng)常檢查病房管理工作。

7、組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)和運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下開展科研工作，積累科研資料，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

8、工作中以身作則，嚴(yán)格要求各級(jí)人員，廉潔行醫(yī)，文明服務(wù)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，實(shí)行革命人道主義。

1、24小時(shí)內(nèi)完成新病人病史，及時(shí)完成出院病例的出院錄，書寫病歷字跡要端正，按正規(guī)格式和要求及時(shí)完整填寫各項(xiàng)記錄，要正確如實(shí)反映病情變化及上級(jí)醫(yī)師查房意見。

2、全向負(fù)責(zé)所管病人，每天至少上、下午各查房一次，危重病人要加強(qiáng)查房巡視次數(shù)，及時(shí)向主治醫(yī)師和總住院醫(yī)師匯報(bào)對(duì)病人在診斷和治療上的困難以及病情變化，提出需轉(zhuǎn)院意見，有危重病人要及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)并向家屬交待病情。

3、對(duì)病人進(jìn)行檢查、診斷、治療、病情觀察，開寫醫(yī)囑，并隨時(shí)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，檢查化驗(yàn)報(bào)告及分析檢查結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查與治療意見。

4、科主任、主治醫(yī)師查房時(shí)應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病史，并認(rèn)真書寫查房錄。請(qǐng)他科會(huì)診時(shí)應(yīng)陪同會(huì)診醫(yī)生一起診視，并及時(shí)將會(huì)診結(jié)果匯報(bào)上級(jí)醫(yī)師和執(zhí)行診治意見。

5、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，防止發(fā)生差錯(cuò)事故。離開病房留下行蹤，補(bǔ)休及休假服從工作需要，由總住院或大組長(zhǎng)統(tǒng)一安排。

6、參加科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、醫(yī)療質(zhì)量查房及疑難病例討論，做好交接班工作。

7、認(rèn)真學(xué)習(xí)新生兒基礎(chǔ)理論知識(shí)及國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極參加科內(nèi)的科研工作，做好資料登記及填寫工作。

8、遵守醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度，廉潔行醫(yī)。