第一篇：三基三嚴試卷護理（定稿）

一.選擇題（每題1分，共60分）1.去枕仰臥位適用于（）

A.全身麻醉未清醒者 B.腹部檢查 C.導尿時 D.休克患者 E.肛門檢查時

2.取半坐臥位時，床頭支架的角度應呈（）

A．10°~15°B.15°~30°C.20°~40°D.30°~50°E.45°~65° 3.下肢骨折牽引患者須采取的體位時（）

A俯臥位 B去枕仰臥位 C仰臥位 D頭高足低位 E頭低足高位 4.腰穿后6h內去枕平臥位的目的是（）

A預防腦壓升高 B預防腦壓降低 C預防腦缺血 D預防腦部感染 E有利于腦部血液循環

5.病室最適宜的溫度和相對濕度為（）

A14~15℃，15%~25% B10~17℃，30%~40% C15~20℃，40%~50% D18~22℃，50%~60% E20~25℃，60%~70% 6.為了保證患者有適當的空間，病床之間的距離不得少于（）A 1m B 0.9m C 0.8m D 0.6m E 0.5m 7.病區護士接到住院處的通知有新患者住院，首先應（）A 安排床位，將備用床變暫空床 B 到門口迎接新患者

C 向患者做入院指導 D 填寫有關表格 E 收集病史及做護理體驗 8.出院病案中排列在最后的是（）

A出院記錄或死亡記錄 B 病史及體格檢查 C 體溫單 D 各種檢查及檢查報告 E 護理病案

9.護送坐輪椅的患者，下坡時應做到（）

A 患者的頭及背應向后靠 B 輪椅往前傾 C 拉上手閘 D 為患者加上安全帶 E 護士走在輪椅前面

10.醫療文件的重要性與下列哪項無關（）

A 法律上的證明文件 B 臨床工作中的原始文件記錄 C 提供醫學統計的原始資料

D 反映醫院的醫療護理質量 E 患者流動情況的依據 11.醫療文件的書寫要求下列哪項除外（）

A 描寫生動形象 B 記錄及時準確 C 內容簡明扼要 D 醫學術語確切 E 記錄者簽全名

12.特別護理記錄單正確的記錄方法是（）

A 眉欄填寫用鉛筆 B 日間用紅鋼筆書寫 C 夜間用藍鋼筆書寫 D 護理記錄單不入病案 E 總結24h出入液后記錄于體溫單上 13.以下哪一項屬長期備用醫囑（）

A 復方甘草合劑10ml tid B 可待因30mg q6h prn C 甲喹酮 0.2 sos D 索米痛片（去痛片）0.5 q8h E阿托品 0.5mg 14.患者住院期間，病案的首頁為（）

A 體溫單B住院病案首頁 C入院記錄單 D 病程記錄單 E醫囑單 15.患者出院后 病案排列的首頁為（）

A 體溫單 B 醫囑單 C住院病案首頁 D 入院記錄單 E病程記錄單

16、護士小白，須書寫交班報告，首頁應寫（）

A、4床，萬某，上午10時轉科 B、18床，張某，上午9時入院 C、21床，于某，上午8時手術 D、25床，龍某，下午行胸腔穿刺術 E、41床，李某，病情重

17、患者林某，因破傷風入院，神志清楚，全身肌肉陣發性痙攣、抽搐。下列病室環境條件中，哪項不符合病情要求（）

A 保持病室光線充足 B 相對濕度50%~60% C 開門關門動作輕 D 室溫18~20°C E 門、椅腳釘橡皮墊

18.患者袁某即將分娩，現辦理入院手續后入住產科病房，對患者的處置不妥的是（）A 由衛生處置室護士送患者入病室 B 讓患者酌情盆浴

C 患者換下的衣服或不需要的物品交家屬帶回 D與病區值班護士做好病情及物品的交接 E 評估患者的身心需要

19.患者陳某，80歲，反復咳嗽、咳痰10余年，近5年出現活動后心悸、氣促，入院時發紺明顯，呼吸困難，應為患者安置（）

A 中凹位 B 半坐臥位 C 俯臥位 D 斜坡臥位 E 去枕仰臥位 20.下列不屬于青霉素過敏性休克循環衰竭的臨床表現是（）

A 面色蒼白、出冷汗 B 脈細弱 C 幻覺、譫妄 D 發紺 E 血壓下降 21.下列哪項疾病患者使用后的敷料不需要焚燒（）A 皮膚癌 B破傷風 C 銅綠假單細胞菌感染 D 氣性壞 E 獲得性免疫缺陷綜合癥 22.觀察患者昏迷深淺度的最有效指征是（）

A 觀察生命體征 B 觀察瞳孔反應 C 觀察對疼痛刺激的反應 D 觀察角膜反射及瞳孔對光反射 E 大小便有無失禁 23.輸血反應中最嚴重的是（）

A 發熱反應 B 過敏反應 C 溶血反應 D 急性肺水腫 E 輸血后肝炎 24.洗胃插胃管的長度為（）

A.從鼻尖到劍突 B.從前額發際到劍突 C.從口腔到劍突 D.從鼻尖到臍 E.從眉到劍突 25.一人協助患者移向床頭時哪項不妥（）

A.視病情放平靠背架 B.取下枕頭置床尾 C.患者仰臥屈膝 D.請患者雙手握住欄桿，雙腳蹬床面 E.護士患者協作配合，同時上移 26.臨床上所稱血壓是指（）

A.動脈血壓 B.靜脈血壓 C.動靜脈壓力差 D.毛細血管壓 E.毛細血管近動脈壓 27.1605中毒時，禁用何種溶液洗胃（）

A.2%碳酸氫鈉 B.1%鹽水 C.1：5000-20000高錳酸鉀 D.清水 E.牛奶 28.使用隔離衣時，下列哪項時錯誤的（）A.隔離衣應每周消毒一次 B.穿時避免接觸清潔物，穿后須將內面工作服完全遮蓋 C.系領子時，衣袖不可接觸面部 D.穿好隔離衣后，不能進入清潔區 E.隔離衣有潮濕及污染時，應立即更換 29.正常尿比重范圍是（）

A.1.001-1.002 B.1.003-1.030 C.1.010-1.020 D.1.015-1.025 E.1.020-1.030 30.青霉素引起的血清病型反應的表現是（）A.胸悶氣促 B.面色蒼白血壓下降 C.頭暈眼花，四肢麻木 D.發熱淋巴結腫大 E.瘙癢蕁麻疹 31.體溫的產生是由于（）

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A.體溫調節中樞的調節 B.能量代謝 C.神經體液的作用 D.內分泌的作用 E.產熱和散熱保持動態平衡 32.長期鼻飼的患者，更換胃管應（）

A.飯前拔，立即插入后灌食 B.早上拔，晚上插 C.晚上拔，第二天早上插 D.飯后拔，下次進食前插 E.在護理間隙完成即可

33.重整醫囑時，下列哪項錯誤的（）A.轉科手術分娩后，須重開醫囑 B.醫囑單頁數過多不宜查閱時重整 C.將前頁的醫囑下用紅筆畫一紅線以示作廢 D.選擇一頁空白的醫囑單 E.將繼續需要執行的醫囑,按原來的日期順序抄錄于醫囑單上 34.深大而有規律的呼吸常見于（）

A.喉頭水腫 B.支氣管哮喘 C.代謝性酸中毒 D.高熱 E.肺氣腫 35.藥物過敏試驗注射部位是（）

A.前臂中段B.前臂下段 C.前臂掌側中段 D.前臂掌側下段 E.大腿內側 36.下列哪項不屬于門診候診室護士職責（）

A.按掛號順序安排就診 B.簡明略要了解病情 C.隨時觀察候診者的病情變化 D.科普宣教 E.候診患者多時應幫助醫生一起診治 37.下列哪項不屬于三查七對中的七對的內容（）

A.對床號、姓名 B.對用藥后的反應 C對藥名 D對濃度、劑量 E 對用法、時間

38.測量血壓的方法，哪項不正確（）

A測量前，讓患者休息15min B袖口不可太緊，將衣袖卷至肩部 C袖帶下緣距肘窩3~5cm D 向袖帶內打氣至肱動脈音消失，再升高20~30mmHg E 緩慢放氣，聽到肱動脈第一聲搏動為收縮壓 39.應用冰槽降溫哪項不正確（）

A 為防止腦水腫 B 以頭部降溫為主，體表降溫為輔 C減少腦組織耗氧量 D 降低腦組織對缺氧的耐受性 E 有利于腦細胞的恢復 40.做生化檢驗的血標本，宜在何時采血（）

A．餐后 B清晨空腹時 C 夜間患者休息后 D 隨時皆可 E靜脈輸液結束后1h 41.無菌包被無菌等滲溶液浸濕后，應立即（）

A 晾干使用 B 烘干使用 C 速將無菌包內物品用完 D 4h內使用 E 重新滅菌 42.書寫病區報告時，下列內容哪項不妥（）

A 離開病區的患者應注明離開時間及去向 B 轉入病區的新患者應注明由何科、何院轉入 C 死亡者應注明呼吸、心跳停止的時間 D 本班次重點護理的患者指手術患者 E 寫完報告注明頁數、簽全名 43.人工取便時，操作方法錯誤的是（）

A 動作輕柔，避免損傷腸粘膜 B 戴手套，外涂以肥皂液潤滑 C 可用器械協助取便 D出現面色蒼白、出汗等表現時，應暫停E 取便結束后，協助患者清潔肛門 44.腎衰竭的患者應（）

A限制糖類攝入 B接觸患者應穿隔離衣 C限制維生素供給 D供給生物價值高的低蛋白飲食 E不必限制水和鈉的的攝入 45.完全胃腸外營養是指（）

A 少量口服 B 鼻飼勻漿膳 C 要素飲食 D 深靜脈輸入高營養液 E 流質飲食 46.Bid英文縮寫是指（）

A 每日一次 B 每日兩次 C 每日三次 D 每日四次 E 每晚一次

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47.肥皂可使哪種消毒劑失效（）

A 2%碘酒 B 75%乙醇 C 0.1%苯扎溴銨 D 0.1%有效氯 E 0.1%過氧乙酸 48.臨終患者的最早心理反應期時（）

A 接受期 B 協議期 C 否認期 D 憤怒期 E 憂郁期 49.頭皮靜脈輸液時，下列哪項是錯誤的（）

A 需2人參與 B 操作者站于患兒頭側 C 只須75%乙醇消毒皮膚 D 輸液速度宜20滴/min E 輸入液體后局部見樹枝分布狀蒼白，應減慢速度 50.使用95%乙醇做燃燒消毒時，下列哪項是錯誤的（）A 貴重、銳利器械，禁用此法滅菌 B 遠離易燃、易爆物品 C 搪瓷盆應先洗凈，擦干后再燃燒消毒 D 燃燒過程中如乙醇不夠，可邊燃燒，邊添加

E 搪瓷盆燃燒消毒，應點燃后慢慢轉動，使其內面全部被火焰燒到 51.不能用于皮下注射的部位是（）

A 背部 B 上臂外側 C 臀部 D 腹部 E 大腿外側 52.自己不能隨意移動，須由旁人搬動的體位是（）

A 自動體位 B 被動體位 C 強迫體位 D 坐位 E 舒適體位 53.對尿潴留的患者，處理原則錯誤的是（）

A 改變體位 B 熱敷或聽流水聲等誘尿排尿 C 輕輕按摩下腹部 D 擠壓膀胱底部，促進排尿 E 必要時行導尿術

54.糖尿病的患者，下列哪種食物應限量（）A 黃瓜 B 藕 C 冬瓜 D 白菜 E 西紅柿 55.物理滅菌法不包括（）

A 煮沸法 B 光照法 C 擦拭法 D 燃燒法 E 高壓蒸汽滅菌法 56.下列哪項不符合體溫的生理變化（）

A 24h內變化不超過1攝氏度 B妊娠早期體溫可稍低

C一般清晨2~6小時體溫最低 D一般下午2~8時體溫最高 E 兒童體溫略高于成人 57.護理傳染病的患者，哪項操作不正確（）

A所有的患者應固定一只體溫計 B測血壓時，應備特制的清潔袖套，在清潔區內測血壓 C藥療護士發藥時，應備消毒液，以便消毒液杯及雙手 D為患者肌注或靜脈注射后，應立即洗手，并消毒物品 E 以上選項都不正確

58..現代醫學模式為（）

A 生物醫學模式 B 心理醫學模式 C 社會醫學模式 D 生物心理醫學模式 E 生物-心理-社會醫學模式 59.哪類患者不須要給要素飲食（）A 嚴重燒傷 B 低蛋白血癥 C 胃腸造口 D 急性胰腺炎 E 大葉性肺炎 60.服用磺胺藥物后要多飲水的原因是（）

A 避免損害造血系統 B 增加藥物療效 C 增加溶解度，避免結晶析出 D 減輕服藥后引起的惡心、嘔吐 E 減輕對胃黏膜的刺激 二．填空題（每空1分，共10分）

1.護士的概念是指經執業注冊取得生命、減輕痛苦、增進健康職責的衛生技術人員。2.護士執業注冊有效期年。

3.搶救時醫師可下達口頭醫囑，護士執行時必須，確定無誤后執行，并暫保留用過的

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空安瓿。搶救結束后及時補開醫囑(不超過 小時)。4.一級護理需護士每小時巡視患者，觀察患者病情變化。5.對于有意識不清并躁動不安的患者，應加

6.按《醫療事故處理條例》規定，在搶救結束后小時內，據實、準確地記錄搶救過程。7.病人發生心臟驟停，其最主要的特征為，8.患者發生空氣栓塞時，讓患者處于臥位，使空氣進入右心室，避開肺動脈入口，由于心臟的跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進入肺動脈內，同時通知醫生，配合醫生做好應急處理。

三.判斷題（每題2分，共10分）

1、急救物品做到“四固定”，班班清點，同時檢查急救物品性能，完好率達到95%以上，急用時可隨時投入使用。（）

2、藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20~30min，注意觀察巡視患者有無過敏反應，以防發生遲發過敏反應。（）

3、代謝性酸中毒臨床表現為呼吸減慢而淺，同時伴有低鉀血癥。（）

4、為防止患者墜床，電除顫時請同事按壓患者四肢。（）

5、尿潴留患者一次導出尿液不超過2000毫升，以防出現虛脫和血尿。（）

四、名詞解釋（每題5分，共10分）

1、滅菌

2、壓瘡

五、簡答題（10分）簡述常見的輸血反應有哪些?

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2013年護士三基考試試題答案

1、護士執業2、5

3、復述一遍 64、1

5、床檔6、6

7、意識突然喪失 大動脈搏動消失

8、頭低足高左側

四、名詞解釋

1、滅菌：是指清除或殺滅物品中的一切微生物,包括致病和非致病微生物繁殖體和芽孢的過 程。

2、壓瘡：是局部組織長期受壓,血液循環障礙,持續缺血、缺氧、營養不良而致軟組織潰爛和壞死。

五、簡答題

答：常見的輸血反應有： 發熱反應（1分）過敏反應（1分）溶血反應（1分）循環負荷過重（1分）出血傾向（1分）

枸櫞酸鈉中毒反應（1分）空氣栓塞（1分）細菌污染反應（1分）

通過輸血傳染各種疾病（1分）體溫過低（1分）

第二篇：護理三基三嚴考試題

永年縣第二醫院

護理三基三嚴考試題

一、單項選擇題

1.熱療的目的不包括下列哪一項（D）

A.促進炎癥的消散和局限 B.減輕深部組織充血 C.解除疼痛 D.制止炎癥擴散或化膿 E.保暖 2.以下有關輸液的敘述不正確的是（D）

A.需長期輸液者，一般從遠端靜脈開始 B.需大量輸液時，-般選用較大靜脈

C.輸入多巴胺時應調節較慢的速度 D.連續24小時輸液時,應每12小時更換輸液管 E.頸外靜脈穿刺拔管時在穿刺點加壓數分鐘，避免空氣進入 3.屬于中效化學消毒劑的是（A）

A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.過氧化氫 E.過氧乙酸 4.有機磷農藥中毒病人的瞳孔表現為（B）

A.雙側瞳孔擴大 B.雙側瞳孔縮小 C.雙側瞳孔突然擴大 D.雙側瞳孔忽大忽小E.單側瞳孔擴大.固定 5.輸入高濃度葡萄糖的目的是（E）

A.糾正酸中毒 B.增加血粘度 C.供給熱量補充營養 D.補充體液和電解質 E.脫水、利尿，防治腦水腫 6.采集糞便查寄生蟲蟲卵時應采集（D）

A.全部膿血部份的糞便 B.全部黏液部份的糞便 C.邊緣部份帶血及黏液的糞便 D.不同部份帶血及黏液的糞便 E.中間部份帶血及黏液的糞便 7.下列哪一項不是輸液的目的（D）

A.糾正水電解質失調 B.增加血容量 C.輸入藥物 D.供給各種凝血因子 E.利尿消腫 8.留取血吸蟲孵化檢查的糞便標本應（B）

A.于進試驗飲食3～5天后留取 B.留全部糞便及時送檢 C.將便盆加熱后留取全部糞便 D.用竹簽取膿血粘液糞便置培養管內 E.取少量異常糞便置蠟紙盒內送檢 9.對輸血目的的描述，錯誤的是（C）

A.糾正低蛋白血癥 B.補充血紅蛋白 C.維持酸堿平衡 D.補充循環血量 E.預防及控制出血 10.病人取坐位時，最易發生壓瘡的部位是（D）

A.髖部 B.骶尾部C.髂前上棘處 D.坐骨結節處 E.脊椎棘突處 11.保存要素飲食的要求是（D）

A.常溫下保存24小時 B.12℃冰箱中保存48小時

C.8℃冰箱中保存1周 D.4℃冰箱中保存24小時E.0℃冰箱中保存48小時 12.金黃色葡萄球菌肺炎應用抗生素的時間正確的是（A）A.體溫正常后5～7日 B.臨床癥狀基本消失后3天 C.臨床基本癥狀消失后至少2周 D.體溫正常后2周，總療程6周 E.體溫正常后1周，總療程1個月 13.顱底骨折的主要依據診斷是（C）

A.頭部外傷史 B.軟組織淤血斑C.腦脊液外漏D.顱神經損傷E.顱內高壓征 14.急性胰腺炎的預防措施（C）

A.應用阿托品類藥物減少胰液分泌B.服用制酸劑減少胃酸 C.治療膽道疾病，避免暴飲暴食及酗酒D.應用抑肽酶制劑 E.應用硫唑嘌呤減少免疫反應 15.急產是指總產程在（B）

A.7h內 B.3h內 C.4h內 D.5h內 E.6h內 16.最嚴重的心源性呼吸困難是（B）

A.心源性哮喘 B.端坐呼吸 C.勞力性呼吸困難 D.急性肺水腫 E.陣發性夜間呼吸困難 17.有機磷農藥中毒時瞳孔（B）

A.散大 B.縮小C.雙側等大、直徑3～4mm D.雙側不等大E.對光反射消失 18.正常人的關節腔內的滑液量是（A）

A.小于3.5ml B.4.0～4.5ml C.5.0～5.5ml D.6.0～6.5ml E.7.0ml 19.在注射胰島素時，需經常更換注射部位的原因是（A）

A.防止注射部位組織硬化 B.防止胰島素吸收過多 C.防止低血糖反應 D.防止血管閉塞 E.防止過敏反應 20.法洛四聯癥患兒腦缺氧發作時，應采取的體位是（D）

A.俯臥位 B.平臥位 C.半坐臥位 D.膝胸臥位 E.側臥位 21.學齡兒童發生泌尿道感染的主要途徑是（D）

A.泌尿道先天畸形 B.血行感染 C.淋巴感染 D.上行感染 E.下行感染 22.大量咯血是指（D）

A.一次咯血量小于100ml B.一次咯血量大于100ml C.一次咯血量大于200ml D.大于300ml E.24小時內咯血量大于300ml 23.下列避孕方法中失敗率較高的是（E）

A.放置宮內節育器 B.按期口服避孕藥 C.使用避孕套 D.避孕針 E.安全期避孕 24.全脊椎麻醉的主要危險是（D）

A.低血壓 B.劇烈疼痛C.麻醉作用持久D.呼吸心跳驟停E.損傷脊髓導致截癱 25.門靜脈高壓術前護理不正確的是（D）

A.臥床休息 B.低脂高糖、高維生素飲食 C.限制蛋白質攝入 D.術日晨放置胃管 E.術前晚用酸性液灌腸

26.下列哪項是類風濕性關節炎與風濕性關節炎不同的臨床特征（B）A.活動明顯受限 B.后期有關節畸形 C.常對稱性、多發性出現

一次咯血量 D.侵犯四肢小關節 E.常有臟器受損表現 27.在我國引起肝硬化的主要原因是（A）

A.病毒性肝炎 B.酒精性肝炎 C.膽管阻塞或膽汁瘀積 D.慢性充血性心力衰竭 E.藥物中毒 28.對肝性腦病病人正確的治療措施是（E）

A.可用鎮靜藥物 B.可大量放腹水 C.可食蛋白質 D.可快速利尿 E.可用弱酸溶液灌腸 29.體重3.7kg的嬰兒用牛奶喂養，每日供給含8%糖的牛奶（A）

A.450ml B.650ml C.700ml D.100ml E.200ml 30.提示類風濕關節炎病情活動的表現是（A）

A.關節晨僵 B.關節疼痛 C.關節畸形 D.關節梭形腫脹E.關節外表觀

31、消化性潰瘍最常見的并發癥是（A）

A、上消化道大出血 B、急性穿孔 C、慢性穿孔 D、幽門梗阻 E、癌變

32、肺結核大咯血而無休克應采取的體位是（D）

A、頭低足高位 B、平臥位頭偏向一側 C、俯臥位 D、患側臥位 E、半臥位

33、慢性支氣管炎合并肺氣腫時主要的臨床表現是（B）

A、突然發作呼吸困難 B、進行性呼吸困難 C、心悸 D、咳粉紅色痰 E、咯血

34、下列哪項不出現于腎小球腎炎患者:（E）

A、高血壓 B、蛋白尿 C、浮腫 D、管型尿 E、毒血癥狀

35、吸氣性呼吸困難見于（D）

A、左心功能不全 B、右心功能不全 C、支氣管哮喘 D、支氣管異物 E、大面積肺不張

36、對肝硬化腹水的治療，下列哪項是錯誤的（E）

A、限制鈉鹽攝入 B、限制水的攝入 C、補充蛋白質 D、聯合或交替使用利尿劑 E、定期放腹水

37、胃潰瘍病人出現下列哪種情況考慮并發胃癌（C）

A、進食后疼痛 B、疼痛較前減輕 C、疼痛規律消失 D、疼痛程度不變 E、出現大便潛血陽性

38、對尿毒癥患者的護理是:（A）

A、給予充足熱量，以防止體內蛋白分解，維持氮質平衡 B、所給蛋白質以植物蛋白最好 C、尿毒癥患者蛋白質供給量應盡量減少，以免尿素氮增高 D、嚴格限制水、鈉、鉀的攝入量 E、凡尿毒患者均不參加任何體力勞動或體育鍛煉

39、急性腎小球腎炎尿的改變是（C）

A、多尿、低比重尿 B、膿尿、管型尿 C、少尿、血尿、蛋白尿、管型尿 D、尿頻、尿急、膿尿 E、以血尿為主 40、咯血病人一般不選用下列哪項藥物（B）

A、氯化銨 B、可待因 C、必嗽平D、咳必清 E、棕色合劑

41、Ⅰ型與Ⅱ型呼衰最主要的區別是哪項血氣分析指標（D）

A、PaO2 BSaO2 C、CaO2 D、PaCO2 E、T-CO

42、腎衰早期護理，哪項是錯誤的？（B）

A、嚴格限制水分 B、多食蛋白質 C、詳細記錄尿量D、預防感染E、每日晨查非蛋白氮、二氧化碳結合力、血清鉀

43、慢性腎功能衰竭尿毒癥期引起皮膚粘膜的臨床表現以下列哪項最常見?（B）

A、皮膚潰瘍 B、皮膚瘙癢 C、皮膚粘膜彌漫性黑色素沉著 D、皮膚、粘膜易感染 E、皮膚粗糙，易皸裂

44、中毒性肺炎患者在治療過程中，測得中心靜脈壓為20厘米水柱應采取（C）

A、快速補液 B、維持原補液速度 C、停止補液 D、減慢補液速度 E、補液速度不變，適當減量

45、呼吸衰竭最早的表現（A）

A、呼吸困難 B、紫紺 C、煩燥不安 D、皮膚潮紅，多汗 E、球結膜充血

46、肝昏迷患者口服乳酶生的主要目的是（C）

A、清除細菌毒素 B、防止霉菌繁殖 C、抑制大腸桿菌生長 D、降低腸道內PH值 E47、發作性呼氣性呼吸困難最常見于：（E）

A、阻塞性肺氣腫 B、自發性氣胸 C、支氣管異物 D、支氣管癌 E、支氣管哮喘

48、上消化道大出血患者早期快速有效的止血措施是（D）

A、輸新鮮血 B、手術結扎止血 C、使用雙氣囊三腔管壓迫 D、應用去甲腎上腺素 E49、嚴重的吸氣性呼吸困難最主要的特點是（C）

A、呼吸深快 B、明顯紫紺 C、三凹征 D、鼻翼扇動 E、哮喘音 50、急性腎炎患兒，目前水腫消退，血壓正常，?肉眼血尿消失。此時護士可以告訴患兒（B）

A、應當絕對臥床 B、在室內輕微活動 C、恢復上學 D、恢復體育活動 E、適當參加勞動

51、腹膜透析時出現腹痛，下列處理不恰當的是（C）

A、給透析液適當加溫 B、減慢透析液進出速度 C、改用高滲透析液 D、讓病人變換體位 E、及時治療腹膜炎

52、ARDS患者氧療應達到的指標是PaO2升至何水平(kPa)（C）

A、6.5～6.65 B、7.35～7.4 C、7.8～9.3 D、8.15～9.43 E、9.5～11.6

53、大咯血窒息時應采取的體位是（A）

A、頭低足高位 B、俯臥位 C、平臥位 D、側臥位 E、頭高足低位

54、男，58歲，原患慢性肺心病近周發熱，咳嗽咳痰加重，進食少。昨起神志模糊，無抽 搐。查體：神志不清，二肺散在干濕啰音，下肢浮腫。臨床考慮為肺性腦病，下列哪 項可作為確診指標？（A）

A、動脈血氧分壓＜8.0kPa，動脈血二氧化碳分壓＞6.7kPa B、ｐＨ值低于7.35 C、二氧化碳結合力升高 D、血氯、血鉀降低 E、血鈉降低

55、腎小球腎炎屬于（E）

A、細菌感染性腎臟疾患 B、病毒感染性腎臟疾患 C、中毒性腎臟疾患 D、出血性腎臟疾患 E、免疫性腎臟疾患

56、急性腎小球腎炎患者水腫嚴重而尿少者應限制入水量在多少毫升?（E）A、100 B、200 C、300 D、400 E、500、幫助消化、禁食

57、腎性高血壓的表現是（D）

A、持續性高血壓，尿蛋白持續陽性，眼底動脈痙攣 B、血壓波動較大，頭痛、頭暈、心悸 C、血壓急驟升高，劇烈頭痛、嘔吐、心動過速 D、反復尿蛋白，逐漸伴有血壓持續升高 E、血壓急劇升高，數周內出現氮質血癥

58、噴射性嘔吐常見于（B）

A、前庭功能紊亂 B、顱內壓增高 C、幽門梗阻 D、霍亂 E、急性胃炎

59、出血停止至少多少小時后可觀察有無出血而決定拔出三腔二囊管（D）A、12 B、24 C、36 D、48 E、72 60、肝性腦病最早的表現是（B）

A、昏睡 B、性格和行為的改變 C、定向力障礙 D、反復亢進 E、撲翼樣震顫

二、填空題

1、未經使用的無菌包有效期為（7天）。

2、測血壓要做到四定即（定時間）（定部位）（定體位）（定血壓計）。

3、血液由（血漿）（紅細胞）（白細胞）及（血小板）組成。

4、壓瘡的病理分期可分為四期即（淤血紅潤期）（炎癥浸潤期）（淺度潰瘍期）（壞死潰瘍期）。

5、急性肺水腫的病人應取（端坐）位。

6、紫外線空氣消毒時，消毒時間應從燈亮后（5-7分鐘）計時。

7、已鋪好的無菌盤有效時間為（4h），已打開的無菌包、無菌容器有效時間為（24h）。

8、青霉素過敏反應的主要臨床表現是（過敏性休克）、（血清病型反應）、（器官組織過敏反應）。

9、為急性尿潴留病人導尿時，首次放尿不得超過（1000ml）。

10、心肺復蘇過程中的首選藥物是（腎上腺素）。

三、多項選擇題

1.下列概念正確的是（AB）

A.殺滅或清除媒介物上病原微生物，使其達到無害化水平的處理為消毒。B.殺滅或清除媒介物上所有微生物的處理為滅菌。C.抑制媒介物上的病原微生物的處理為消毒。

D.殺滅或清除媒介物上的病原微生物，使其達到無害化水平的處理為滅菌。E.殺滅或清楚媒介物上的絕大部分病原微生物的處理為滅菌。2.下列哪些方法可以達到滅菌（ABE）

A.熱力法 B.電離輻射法 C.新潔爾滅浸泡 D.2%碘酊浸泡 E.2%戊二醛浸泡 3.受到致病性分支桿菌污染的物品消毒不應選擇（CE）

A.高效消毒劑 B.中效消毒劑 C.低效消毒劑 D.滅菌劑 E.防腐劑 4.碘伏有以下哪些特點（ABCDE）

A.穩定性好 B.刺激性小 C.毒性較低 D.中效消毒劑 E.腐蝕性很小 5.壓力蒸汽滅菌器有（ABCDE）

A.立式或臥式下排氣壓力蒸汽滅菌器 B.預真空壓力蒸汽滅菌器

C.預真空脈動壓力蒸汽滅菌器 D快速蒸汽壓力滅菌器 E.手提式壓力蒸汽滅菌器

6.常用的紫外線消毒器有哪幾種（ABCD）

A.紫外線空氣消毒器 B.紫外線表面消毒器 C.紫外線飲水消毒器 D.紫外線消毒箱 E.紫外線消毒鍋

7、手術器械包滅菌后儲存要求(ABCDE)A.放在干燥的無菌區醫學全在線www.tmdps.cn B.存放時間10—14天

C.放在無菌區的距地面最低的格不得小于20厘米 D.放在無菌區的距天花板最高的格不得小于50厘米 E.放在無菌區的距墻面最近不得小于或等于5厘米

8、干熱滅菌有哪幾種(BCE)A.煮沸法 B.烤箱 C.焚燒 D.壓力蒸汽 E.酒精燒烤

9、下排式壓力蒸汽滅菌物品消毒溫度和時間要求，哪幾項正確(ABC)A.硬物裸露物滅菌，在121℃，需要15分鐘 B.硬物包裹，在121℃，需要20分鐘 C.織物包裹，在121℃，需要30分鐘 D.硬物裸露物滅菌，在132℃，需要4分鐘 E.織物包裹，在132℃，需要4分鐘

10、關于2%鹼性戊二醛器械消毒液的問題，哪幾項正確(ABCDE)A.鹼性戊二醛殺菌效果好 B.鹼性戊二醛化學穩定性比酸性差

C.鹼性戊二醛一般使用期不得超過2周 D.戊二醛每一百毫升需要加亞硝酸鈉0.5克 E.戊二醛屬于高效消毒劑或滅菌劑

四、是非題

1、皮下注射時應于針頭刺入2/3后迅速推藥。（×）

2、一般左上肢血壓高于右上肢。（√）

3、慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。（×）

4、從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回無菌容器中，以避免浪費。（×）

5、青霉素在醫師開醫囑后即可進行注射。（×）

6、正常女性較男性體溫略高，但在月經期和孕期體溫下降。（×）

7、急性肺水腫是由于在短時間內輸入了大量液體，引起了循環血量急劇增加，心臟負擔過重所致。（√）

8、要長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。（√）

9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內徑的1/2,負壓不可過大，進吸痰管時不可給予負壓，以免損傷患者氣道。（√）

10、已帶好手套的手不能接觸手套的內面（√）

11、留置導尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（√）

12、采集血培養樣本的最佳時間為在患者出現寒戰或發熱的時候。（√）

13、肌肉注射時，應選擇肌肉較豐富，與大血管、神經距離相對較近的部位。（×）

14、在進行心肺復蘇時，為確保有效按壓，需將肘關節伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（√）

15、肝昏迷的病人應用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。（×）

16、發熱時基礎代謝降低，但心率增快。（×）

17、胰島素注入人體后1小時開始起作用，故糖尿病患者應在飯前1小時注 射胰島素。（×）

18、皮內注射進針后回抽無血才能注入藥液（×）

19、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。（√）20、吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者，應立即洗胃。（×）

五、簡答題

1、簡述“三查”“七對”“一注意”。答：三查是指操作前、操作中、操作后查對； 七對是指查對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法；

一注意是指注意觀察用藥反應。

2、簡述常見的幾種輸液反應。

答：常見的輸液反應有：(1)發熱反應

(2)靜脈炎及血栓性靜脈炎

（3）循環負荷過重（4）空氣栓塞

3、簡述確定胃管在胃內的三種方法？

答：?將聽診器放于病人胃部，快速經胃管向胃內注入10ml空氣，聽氣過水聲。

? 在胃管末端連接注射器抽吸，能抽出胃液。

?將胃管末端放于盛水的治療碗中，無氣泡溢出。

4、試述保留灌腸的注意事項？

答：保留灌腸時應注意以下事項：

（1）在保留灌腸前，對灌腸的目的和病變部位了解清楚，以便掌握灌腸時的臥位及插入肛管的深度。

（2）灌腸前囑患者先排便。肛管要細，插入要深，液量要少，壓力要低，使灌入的藥物能保留較長的時間，以便充分吸收。

（3）肛門、直腸、結腸手術后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌腸

5、肝硬化的常見并發癥有哪些？

答：并發癥有上消化道出血、感染、肝性腦病、原發性肝癌、電解質和碳酸堿平衡紊亂、肝腎綜合征等。

6、簡述高熱病人為什么需要做口腔護理？

答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有殺菌作用，高熱時病人的口腔唾液分泌減少，舌、口腔粘膜干燥，口腔內食物殘渣發酵均有利于細菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎，可致口臭，影響食欲及消化功能，因此高熱病人需做好口腔護理，保持口腔清潔，預防并發癥的發生。

7、靜脈輸液的目的是什么？

1.補充水分及電解質,預防和糾正水,電解質及酸堿平衡紊亂 2,增加循環血量,改善微循環,維持血壓及微循環灌注量 3.供給營養物質,促進組織修復,增加體重,維持正氮平衡 4.輸入藥物,治療疾病.

第三篇：護理三基三嚴試題

一、填空題

1、手術開始前要清點___________、___________，手術結束時檢查___________、__________等體腔，核對__________，___________數無誤后，才能關閉切口。

2、休克分為兩期，即_____________期和_____________期或稱__________期和___________期。

3、休克患者觀察的要點是：_________和________、____________、__________、__________、_________及_________、___________、__________。

4、完全胃腸道外營養系指通過靜脈途徑給予適量的_________、__________、__________、___________、__________和__________，以達到營養治療的一種方法。

5、外科感染通常分為__________和__________感染兩大類。

6、破傷風的潛伏期一般為______天，最短_______小時或長達_______天至_________月。

7、破傷風病人先有_________、__________、_____________、___________及_________等前驅癥狀。

8、惡性腫瘤的擴散方式有___________、____________、_____________、__________四種。

9、甲狀腺次全切除術后并發甲狀腺危象多發生于術后_________小時內，臨床主要表現為__________、_____________、____________、_____________、_________，甚至昏迷，常伴___________、__________。

10、經皮肝穿刺膽道造影患者術后應平臥________小時，臥床________小時，禁食_______小時。測_________、__________、___________至平穩。

11、常見的腹腔膿腫有______________、______________、______________。

12、腹腔膿腫的治療方法是：應用__________、___________或___________。

13、急性梗阻性化膿性膽管炎的四大典型癥狀是________、_________和________、__________、______________。

14、腹膜炎的最主要體征是_________、__________和___________。

二、選擇題

1、下列哪項違反手術進行中的無菌原則（）

A、洗手護士腰以下，背部和肩部以上都應視為有菌區不能接觸

B、下墜超過手術臺邊以下的器械不能用

C、器械不能從手術者背后遞送

D、手套接觸非無菌區后，應酒精消毒

E、前臂或肘部碰觸有菌地方，應更換無菌手術衣或加套無菌袖套

2、代謝性酸中毒的臨床表現為（）A、呼吸快而淺

B、呼吸慢而淺

C、尿液呈堿性

D、鉀離子進入細胞內

E、呼吸深而快

3、休克代償期的臨床表現為（）A、血壓稍低，脈快，脈壓縮小

B、血壓稍低，脈快，脈壓正常

C、血壓稍升高，脈搏無變化，脈壓縮小

D、收縮血壓正常或稍高，脈稍快，脈壓縮小

E、血壓稍升高，脈細速，脈壓縮小

4、休克病人的神志意識變化可反映（）A、血容量變化情況

B、周圍血管阻力變化情況

C、心排血量變化情況

D、腦部血液灌流情況

E、組織缺氧程度

5、敗血癥的含義是（）

A、由細菌毒素進入血液而引起癥狀者

B、僅化驗發現血液已有細菌而無癥狀者

C、血內既有細菌也有細菌毒素并產生癥狀者

D、化膿菌拴子進入血液并隨血流播散而不斷產生癥狀者

E、以上均不是

6、破傷風最早發生的強直性痙攣的肌群是（）

A、咽肌

B、面肌

C、咀嚼肌

D、頸背肌

E、腹肌

7、破傷風病人最常見的死因是（）

A、強烈痙攣引起的骨折

B、水、電解質平衡紊亂

C、急性腎功能衰竭

D、心力衰竭

E、窒息

8、甲狀腺次全切除術并發甲狀腺危象發生于術后（）

A、4小時

B、5~6小時

C、7~10小時

D、12~36小時

E、48~72小時

9、胃大部分切除術后24小時應特別注意（）

A、切口情況

B、腹痛情況

C、體溫變化

D、出血情況

E、肛門排氣、排便情況

10、關于腹外疝手術前后的護理哪一項是錯誤的（）

A、腹股溝疝術后，應在患側膝下墊一小枕頭

B、擇期手術前，應治愈或控制可引起腹內壓升高的癥狀

C、股疝和腹股溝疝術前應嚴格準備會陰部皮膚

D、腹股溝斜疝術后陰囊托起是無意義的E、術后3個月內應避免重體力勞動

11、有關急性梗阻性化膿性膽管炎的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A、梗阻的原因多是結石、寄生蟲或膽管狹窄

B、病人過去可有反復發作的膽管炎史

C、起病急，右上腹絞痛，高熱寒顫，黃疸

D、煩躁、嗜睡、昏迷、血壓下降

E、血培養可能陽性，但膽囊一定能觸到

12、急性乳房炎多發生于（）

A、產后哺乳期的經產婦

B、產后哺乳期的初產婦

C、任何哺乳期的婦女

D、青年產婦

E、乳房較大的產婦

13、胃、十二指腸潰瘍穿孔病人術前護理哪項不正確（）

A、禁食、禁飲

B、胃腸減壓

C、嚴密觀察生命體征和腹部情況

D、應用抗生素和止痛藥

14、在沒有明確診斷前不能灌腸的疾病是（）

A、粘連性腸梗阻

B、絞窄性腸梗阻

C、膽道蛔蟲病

D、輸尿管結石

E、小兒腸套疊

15、子癇患者最主要的死亡原因是（）A、腦水腫

B、腦溢血

C、腎功能衰竭

D、急性重型肝炎

E、循環衰竭

16、下述哪項是分娩的主要力量（）

A、子宮收縮力

B、腹肌收縮力

C、提肛肌收縮力

D、圓韌帶的收縮力

E、四肢骨骼肌收縮力

17、有關灌腸的禁忌證，下述哪項是錯誤的（）

A、陰道出血，胎膜破裂，先露未銜接

B、臀位、橫位

C、估計1小時內結束分娩

D、枕橫位及枕后位

E、嚴重妊娠中毒癥及心臟病

18、有下列哪項情況者暫不宜上避孕環（）

A、月經后3~7天

B、平產3個月后

C、剖腹產后6個月

D、人工流產后立即

E、引產后立即

19、七情的主要特點是（）

A、影響內臟的氣機，使氣機升降失常，氣血功能紊亂

B、七情屬于人的正常精神活動，不論在什么情況下，都不致病

C、一般情況下，七情可引起體內陰陽氣血失調，臟腑經絡功能紊亂

D、七情致病與內臟密切相關，不同的持久情志變化對內臟有著相同的影響

E、以上都不是

20、何謂“六氣”（）A、風、濕

B、寒、火

C、暑

D、燥

E、以上都是

21、正常的舌色為（）

A、淡白舌、紅舌

B、紫舌

C、淡黃舌

D、淡紅舌

E、絳舌 22.、何謂中藥的四氣（）

A、是指中藥的四種特殊氣味

B、寒涼藥具有散寒、助陽的作用

C、是指中藥的寒、熱、溫、涼四種藥性

D、是指中藥的辛、咸、甘、苦四種味道

E、溫熱藥具有清熱、解毒的作用

23、中醫學的治療法則不包括（）A、治病求本、扶正祛邪

B、整體觀念、辯證治療

C、調整陰陽

D、調整臟腑功能

E、調整氣血關系，相因制宜

三、多選題

1、為防治腫瘤病人化療的副作用，應做到（）

A、某些刺激性強的化療藥物不可漏出血管外

B、抗癌藥物漏出血管，局部腫痛，應熱敷，幫助消散

C、定期查血象，以了解有無骨髓抑制現象

D、若出現胃腸反應，可用巴比妥、冬眠靈、滅吐靈等藥減輕反應

E、病人出現脫發現象，應立即停藥

2、手術進行中的無菌原則有（）

A、手術臺邊緣以下的布單不能接觸

B、切開腸腔前應先用紗布墊保護好

C、無菌區布單沾濕時應加蓋無菌巾

D、縫皮膚前須用碘酊、酒精消毒

E、手套破了用碘酊、酒精消毒手指

3、膽道手術后經T型管膽道造影，下列哪些描述是正確的（）A、術后7天可以進行造影檢查

B、造影前用生理鹽水沖洗膽道

C、造影是為了使膽道充分顯影，可改變患者體位

D、造影后應開放T型管引流

E、造影后有發熱時可用抗生素

4、發現葡萄胎患者小陰唇有一紫藍色結節，正確的處理方法是（）

A、不用處理

B、用棉簽或鉗子夾掉

C、報告醫生

D、觀察結節發展情況

E、觀察結節有無活動性出血

5、妊娠期肝臟負荷加重，體現在哪幾個方面（）

A、孕期營養需要增加

B、母體基礎代謝增高

C、胎兒的代謝產物經母體排泄

D、孕期雌激素分泌增加

E、妊娠期間血容量增加

6、下述哪些情況禁止使用硫酸鎂（）

A、呼吸每分鐘少于16次

B、膝反射消失

C、尿量每日少于600ml

D、心率每分鐘大于110次

E、血壓小于12/9kpa

7、中醫學的基本特點概括起來是（）

A、治病求本

B、整體觀念

C、扶正祛邪

D、辯證論治

E、調整陰陽

8、中醫診察疾病的四種方法是（）

A、寒、熱

B、聞、問

C、表、里

D、虛、實

E、望、切

29、休克患者留置導尿的目的是（）

A、排空膀胱，防止發生尿潴留

B、測量尿量、比重，了解腎臟功能

C、觀察體內有毒物質排出情況

D、觀察病情以指導治療

E、便于隨時檢查尿生化的變化 30、術后尿潴留患者的護理要點（）

A、耐心解釋以緩解焦急心情

B、酌情改變體位協助患者排尿

C、局部熱敷，按摩下腹部

D、用溫水沖洗會陰部

E、床單位用屏風遮擋

第四篇：護理三基試卷心得

科室_____________姓名___________成績__________

一、單選題(共30小題每題1分, 小計30分)

1.以下哪項不是影響疼痛的因素：（）

A.個人經歷 B.肥胖 C.疲乏

D.社會文化背景

2.病人自身無變換臥位的能力，臥于他人安置的臥位是：（）

A.被動臥位 B.被迫臥位 C.主動臥位 D.端坐位

3.不需要采取去枕仰臥位的病人是：（）

A.胸膜炎病人

B.全身麻醉未清醒的病人 C.昏迷病人

D.行椎管內麻醉術后病人

4.病室內溫度一般控制在：（）

A.12～16℃ B.18～22℃ C.23～25℃ D.26～28℃

5.王某下樓時不慎致踝關節扭傷，2小時后來醫院就診，正確的處理方法是：（）

A.局部用熱水袋 B.局部用冰袋 C.局部按摩 D.冷熱敷交替使用

6.長期使用緩瀉劑會導致：（）

A.腹瀉

B.水、電解質紊亂 C.慢性便秘 D.腹痛

7.脈搏短絀多見于：（）

A.心房顫動病人 B.心室顫動病人

C.陣發性室性心動過速病人 D.房室傳導阻滯病人

8.楊女士，50歲，因患尿毒癥而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小時尿量80 ml。下腹部空虛，無脹痛，請評估病人目前的排尿狀況是：（）

A.尿潴留 B.少尿 C.無尿 D.尿失禁

9.膽道梗阻病人的大便可呈：（）

A.黑色 B.暗綠色 C.暗紅色 D.白陶土色

10.以下哪類病人需處于被迫臥位：（）

A.昏迷病人 B.癱瘓病人

C.支氣管哮喘急性發作病人 D.極度衰弱病人

11.王女士，55歲，因多發性子宮肌瘤行全子宮切除術，術后第二天，護士協助病人采取半坐臥位，其最主要的目的是：（）

A.減少局部出血 B.減輕疼痛 C.減輕心臟負擔 D.使滲出物流入盆腔

12.禁用熱療法的情況有：（）

A.體溫不升 B.結膜炎 C.末梢循環不良 D.肛門手術后

13.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是：（）

A.葡萄糖酸鈣 B.氯化鈣 C.鹽酸腎上腺素 D.去甲腎上腺素

14.使用退熱藥后出現體溫不升，不包括下列哪類病人：（）

A.（極度）營養不良病人 B.全身衰竭病人 C.嚴重休克病人 D.抽搐病人

15.以下對留置導尿病人實施的護理措施中正確的一項是：（）

A.每日更換導尿管

B.每周用消毒液清洗尿道口兩次 C.鼓勵患者喝水

D.傾倒尿液時導尿管須高于恥骨聯合16.潮式呼吸的表現特點是：（）

A.有規律地呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個短時期后又開始呼吸，如此反復交替 B.呼吸由淺慢到深快，然后再由深快到淺慢，經過一段時間的呼吸暫停后，又重復以上周期性呼吸，周而復始

C.呼吸由淺慢到深快，然后再由深快到淺慢，反復交替

D.有規律地呼吸幾次后，呼吸由淺慢到深快，突然停止呼吸，反復交替，周而復始

17.造成輸血前紅細胞破壞引起溶血反應的原因不包括：（）

A.血液儲存時間過久 B.血液被劇烈震蕩

C.血液中加入高滲或低滲性溶液 D.輸入異型血

18.張女士，40歲，患者主訴下腹部脹痛，排尿困難，體檢見恥骨上膨隆，可捫及囊樣包塊，叩診呈實音，有壓痛。對該患者實施的護理措施中不正確的一項是：（）

A.讓患者聽流水聲 B.口服利尿劑 C.用溫水沖洗會陰部 D.行導尿術

19.評價機體活動能力時，以下哪項不是主要觀察內容：（）

A.行走 B.書寫 C.穿衣 D.洗漱

20.有關睡眠型呼吸暫停的敘述，錯誤的一項是：（）

A.中樞性呼吸暫停是由于藥物中毒引起的 B.睡眠型呼吸暫停分為中樞性和阻塞性兩種

C.睡眠型呼吸暫停是一種在睡眠中發生自我抑制、沒有呼吸的現象 D.肥胖者可發生睡眠型呼吸暫停

21.在一系列正常規則的脈搏中，出現一次提前而且較弱的脈搏，其后有一個較正常延長的間歇，此脈搏稱為：（）

A.脈搏短絀 B.緩脈 C.洪脈 D.間歇脈

22.臨終病人經常抱怨，甚至斥責醫護人員和家屬，此心理反應期為：（）

A.否認期 B.憤怒期 C.協議期 D.憂郁期

23.孫先生，60歲。因骨折臥床已3周，體質虛弱，近日骶尾部皮膚出現水皰并有破潰，上面附有少量黃色滲出液，護士觀察后認為是壓瘡。該病人的壓瘡屬于哪一期：（）

A.淤血紅潤期 B.炎性浸潤期 C.淺度潰瘍期 D.壞死潰瘍期

24.因搶救未能及時記錄病歷時，應在搶救結束后哪個時間段內據實補記：（）

A.2小時內 B.4小時內 C.6小時內 D.12小時內

25.輸血過程中最嚴重的反應是：（）

A.發熱反應 B.過敏反應 C.溶血反應 D.肺水腫反應

26.以下哪一種飲食有利于壓瘡的預防：（）

A.高蛋白，高維生素 B.低鹽，低蛋白 C.高脂肪，低維生素 D.高脂肪，低蛋白

27.膽道完全阻塞病人的尿液為：（）

A.血尿 B.血紅蛋白尿 C.膽紅素尿 D.乳糜尿

28.導致壓瘡發生的最主要的原因是：（）

A.年老、體弱 B.局部組織長期受壓 C.營養不良

D.石膏夾板使用不當

29.可放置冰袋降溫的部位是：（）

A.枕部、肘窩 B.頸部、腹部 C.腋窩、胸部 D.頭頂、腹股溝

30.李先生，60歲，因“腦血栓形成”后3周，右側上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判斷其肌力為：（）

A.0級 B.1級 C.2級 D.3級

二、多選題(共20小題每題1分, 小計20分)

1.預防長期臥床病人發生壓瘡，正確的護理措施包括：（）

A.協助病人多翻身

B.翻身時避免拖、拉、推等動作 C.保持皮膚清潔、被褥干燥 D.身體空隙處墊軟枕 E.按摩受壓部位

2.正確使用無痛注射技術的做法有：（）

A.分散病人注意力 B.采用合適體位

C.做到進針拔針慢、推藥快

D.注射刺激性強的藥物選用粗長針頭 E.多種藥物同時注射時先注射刺激性弱的3.搶救過敏性休克患者的護理措施恰當的是：（）

A.立即停藥，送搶救室搶救

B.立即皮下注射鹽酸腎上腺素0.5～1 ml C.氧氣吸入

D.遵醫囑予以抗過敏、抗組胺藥物及糾正酸中毒 E.觀察病人生命體征變化，并做好病情動態記錄

4.王女士，在輸液過程中突然出現呼吸困難，氣促，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，聽診兩肺濕啰音，心率快且節律不齊。對該病人的護理措施正確的是：（）

A.立即停止輸液并通知醫生緊急處理 B.高流量氧氣吸入

C.氧氣濕化瓶內加入50%乙醇濕化氧氣

D.遵醫囑給予鎮靜劑，平喘、強心、利尿和擴血管藥物 E.病情允許可使病人端坐，雙下肢下垂，必要時四肢輪扎

5.便秘的常見原因包括：（）

A.長期使用緩瀉劑 B.排便習慣不良 C.直腸肛門手術 D.長期臥床 E.活動增多

6.發熱病人的護理措施包括：（）

A.鼓勵病人增加水分的攝入 B.病人大量出汗時降低室內溫度 C.病人大量出汗時擦干汗液，更換衣服 D.監測生命體征

E.教會病人測量體溫的方法

7.屬于“三查”、“七對”的內容是：（）

A.床號、姓名 B.藥名、濃度 C.劑量、方法、時間 D.觀察用藥后反應

E.操作前查、操作中查、操作后查

8.以下各項對臨終關懷的理念理解正確的是：（）

A.照料病人，以對癥處理為主 B.盡可能地延長病人的生存時間 C.提高病人的生命質量 D.尊重臨終病人的尊嚴和權利 E.注重臨終病人家屬的心理支持

9.在臨床工作中預防或消除輸液微粒的做法有：（）

A.采用密閉式一次性輸液器 B.輸液前認真檢查藥液質量 C.凈化治療室空氣 D.嚴格執行無菌技術操作 E.藥液現配現用

10.造成患者尿潴留的原因有：（）

A.前列腺肥大 B.使用麻醉劑 C.焦慮 D.外傷

E.膀胱過度充盈

11.體溫不升的危重病人，應采取的護理措施有：（）

A.乙醇擦浴，增加皮膚內熱量 B.熱水袋保暖 C.增加蓋被，提供24℃左右的病室溫度 D.給予溫熱飲料 E.溫水擦浴

12.影響體溫生理性改變的因素有：（）

A.強烈的情緒反應 B.性別差異 C.環境溫度 D.劇烈活動 E.年齡差異

13.制動對機體的影響有：（）

A.血壓升高 B.心臟負荷增加 C.深靜脈血栓形成 D.肌肉無力或萎縮 E.挫折感加重

14.膀胱刺激征的主要癥狀有：（）

A.尿頻 B.尿急 C.尿痛 D.蛋白尿 E.水腫

15.幫助死亡病人家屬應對失落與悲哀的措施有：（）

A.做好尸體護理

B.鼓勵家屬表達情感，針對不同心理反應階段采取相應措施 C.安慰家屬面對現實，合理安排后期工作與生活

D.盡力提供生活指導、建議，使喪親者感受到人世間的情義 E.對死者家屬進行追蹤隨訪

16.注射前需檢查有無回血的操作是：（）

A.皮內注射 B.皮下注射 C.肌內注射 D.靜脈注射 E.動脈穿刺

17.可以幫助病人解除便秘的措施有：（）

A.健康教育 B.多飲水

C.進行腹部環行按摩 D.早餐后排便

E.選擇適宜的排便姿勢

18.心源性呼吸困難病人采取半坐臥位的目的是：（）

A.擴大胸腔容量 B.減少對心肺的壓力 C.保持呼吸道通暢 D.改善呼吸困難 E.減輕肺部淤血

19.下列各項中對護理記錄描述正確的是：（）

A.護理記錄是病人住院期間護理過程的主觀記錄

B.病情觀察應記錄病人病情變化情況及住院期間出現的突發事件 C.記錄護理措施時應記錄準備為病人采取的護理措施 D.護理效果是記錄病人接受治療或護理后的反應結果 E.護理效果記錄的原則是記錄護理或治療后的最終結果

20.對于腹瀉病人，不妥當的護理措施有：（）

A.控制飲水量

B.如懷疑為傳染病，按腸道隔離原則護理 C.飲食中增加高纖維食物 D.每次便后，進行肛周護理 E.臥床休息，減少腸蠕動

試卷1的答案

一、單選題(共30小題每題1分, 小計30分)

1、B

2、A

3、A

4、B

5、B

6、C

7、A

8、C

9、D

10、C

11、D

12、B

13、C

14、D

15、C

16、B

17、D

18、B

19、B 20、A

21、D

22、B

23、C

24、C

25、C

26、A

27、C

28、B

29、D 30、C

二、多選題(共20小題每題1分, 小計20分)

1、ABCDE

2、ABE

3、BCDE

4、ABCDE

56、ACDE

7、ABCE

8、ACDE

9、ABCDE 1011、BCD

12、ABCDE

13、CDE

14、ABC 1516、BCDE

17、ABCDE

18、ABDE

19、BD 20、ABCD、ABCDE、ABCDE、AC

第五篇：2012護理三基試卷

29.輸血引起溶血反應，最早出現的主要表現為

A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛

B.寒戰、離熱

C.少尿

D.瘙癢、皮疹

E.呼吸急促、血壓下降

30.輸血前后及兩袋之間應輸人下列哪種溶液

A.5%葡萄糖注射液

B.5%葡萄精氯化鈉注射液

C.0.9%氯化鈉注射液

D.復方氯化鈉注射液

E.碳酸氫鈉等滲鹽水

31.安樂死在我國

A.屬合法行為

B.屬非法行為

C.病人要求醫師同意時屬合法行為

D.病人及家屬要求，醫師同意屬合法行為

E.家屬要求，醫師同意屬合法行為

32.鼻導管給氧，下列哪項步驟不妥

A.氧氣筒放置距暖氣1米

B導管用液狀石蠟潤滑

C.導管插入長度為鼻尖至耳垂毛度的2／3

D.導管每天更換l～2次

E.停用時先取下鼻導管。再關氧氣開關

33.吞服強酸強堿類腐蝕性物質的病員，切忌

A.含漱

B.洗胃

C.導瀉

D.灌腸

E.輸液

34.對缺氧和二氧化碳儲留同時并存者應

A.高濃度給氧為宜

B.大流量給氧為宜

C低濃度持續給氧為宜

D.低流量間斷給氧為宜

E.高濃度間斷給氧為宜

【x型題】

35.接急診病人將要人院的通知后，應完成下列哪些護理工作

A.通知醫師

B.準確急救器材及藥物

C.安置病人

D.配合搶救

E.詢問病史

36應實行血液、體液隔離的病人包括

A.瘧疾

B.肝炎

C.艾滋病

D.甲型HIN1流感

E.水痘

37.不宜測口溫的病人是

A.口腔手術

B.昏迷

C.嬰幼兒

D.脫水

E.循環衰竭

38.若病人不慎咬破體溫計，正確的做法是

A.立即洗胃

B飲大量清水

C.立即清除口腔玻璃碎屑

D.飲大量蛋清水或牛奶

E.病情允許時服用高纖維素食物

39.測量血壓的注意事項包括

A.測量前血壓計汞柱在零點

B袖帶寬度適宜

C.血壓計零點和心臟位置在同一水平

D.血壓計定期檢查和校對

E.臥位時肱動脈平腋中線

40.關于排尿的影響因素，正確的選項是

A.飲酒、茶后尿量增多

B.氣溫高尿量增多

C.前列腺增生引起排尿困難

D.情緒緊張引起尿頻、尿急

E.含鈉多的食物可導致尿量減少

41.保留灌腸的目的是

A.使用腸道抗菌藥，抗感染治療

B.清潔腸道

C.鎮靜、催眠

D.稀釋腸道內有毒物質

E.排出積氣

42.正確的取藥方法是

A.取固定藥物時用藥匙取

B.水劑藥搖勻后用量杯取

C.藥量不足Iml.時用滴管吸取

D.油劑用溫開水稀釋后取

E.專用藥單獨存放單獨取用

43.霧化吸療法的目的是

A.消炎、鎮咳、祛痰

B.解除支氣管痙攣

C.預防呼吸道感染

D.濕化呼吸道

E.治療肺癌

44.輸液時如藥物溢出血管外可以引起組織壞死的藥物是

A.能量合劑

B.25%山梨醇溶液

C.5%葡萄犧氰化鈉注射液

D.青霉素

E.去甲腎上腺索

45.發生溶血反應可能的原因是

A.血液儲存過久

B.血液內加入高滲或低滲的溶液

C.血液被細菌污染

D.Rh因子不合E.輸入異型血液

46.病人因咳嗽無力而造成排痰不暢。易導致

A.心力衰竭

B.肺水腫

C.肺不張

D.呼吸困難

E.窒息

47.使用吸引器吸痰時，操作者應注意

A.檢查電壓、管道連接和吸引性能

B.吸痰管每天更換一次

C.為小兒吸痰時負壓要小

D.儲液瓶內的吸出液要及時傾倒

E.每個部位吸痰小得超過15秒

48.瀕死期病人可出現

A.潮式呼吸

B.張口呼吸

C點頭呼吸

D.蟬嗚音呼吸

E.呼吸淺表

49.臨床死亡期的特征為

A.神志不清

B.心跳呼吸停止

C.體溫異常

D.反射性反應消失

E.大小便失禁

二、判斷題

1.病人單位的設備中應設髓床旁桌，但不應設置床旁椅。()

2.呼吸道隔離的同種病人可同住一室，可以互相借用物品或傳閱書籍。（3.同住一室的消化道隔離病人，兩床相距不應少于1m。())

4.我國多數醫院采用的隔離系統是以切斷傳播途徑作為制定措施的主要依據。（）

5.我國多數醫院采用的隔離系統是以保護易感人群作為制定措施昀主要依據。（）

6.體溫低于35℃稱為體溫過低。（）

7.高血壓是指25歲以上成年人收縮壓大于或者等于140mmHg和/或舒張壓大于或者等于90mmHg。（）

8.正常人在安靜狀態下呼吸頻率為20～24次/min。（）

9.給藥的次數和時間取決于人體的生理節奏。（）

10.服用鐵劑藥物時，禁忌飲茶。

11.進行氧氣霧化吸入操作時，嚴禁接觸煙火和易燃品。（）。，12.無痛注射技術要求注射時做到“兩快一慢”，即進針快、推藥快、拔針慢。（）

13.進行小兒頭皮靜脈注射時，針頭應沿靜脈離心方向平行刺人（）

14.靜脈輸血僅指將全血通過靜脈輸入體內（）

15.最理想的擴容劑是全血或血漿。（）

16.晶體結合膠體液擴容是治療失血性休克的主要選擇。（）

17.在成分輸血中，輸注血漿和清蛋白時，不必進行交叉培訓實驗。（）

18.安樂死已為多數國家立法認可。（）

三、填空題

1.輻射的污染源包括____________和____等。

2.噪聲的單位是____，?根據世界衛生組織規定的噪聲標準，白天病室較理想的噪聲強度是____。

3.在醫院物理環境的調控中，每張病床之間的距離不得少于____。病室溫度一般應控制在較為適宜。病室的濕度應控制在____。

4.在護士站的病人一覽表上和病人床頭（尾）卡上，應采用不同顏色的標志來表示病人的護理級別。特級和一級護理采用____色標志，二級護理采用____色標志，三級護理采用____色標志。

5.昆蟲傳播的疾病有____、____、____、____等。

6_人體主要的散熱部位是____、，____也能散發部分熱量。

7.人體的散熱方式有、、和____四種。

8.發熱病人常見的熱型包括____、____、____和____等類型。

9.高血壓是指歲以上成年人收縮壓和／或舒張壓_。

10.正常成人在安靜狀態下呼吸頻率為。呼吸頻率超過____稱呼吸過速，也稱氣促。

11.測量血壓，一般以____動脈血壓為標準。

12.給藥的次數和時間取決于____。

13.進行藥物過敏試驗皮內注射時，針頭斜面應____，并與皮膚呈____角刺皮內，注入藥液____mL成皮丘。

14.兩歲以下嬰幼兒不宜選用____部位做肌內注射。

15.在靜脈輸液過程中，每ml溶液的滴數稱為該輸液器的____。

16.使用干燥血漿時，可用適量的____或____溶解。

參考答案

二、判斷題

1.-2.-3.-4.+5.-6.一

7.---8.-9.-10.+11.+12.-13.-14,-15.-16.十17.+18.-

三、填空題

1.日光醫用X線放射治療工業輻射

2.分貝（dB）35—40dB

3.1m18℃～22℃50%～60%

4.紅黃綠

5.乙型腦炎瘧疾斑疹傷寒回歸熱

6.皮膚呼吸排尿排糞

7.輻射傳導對流蒸發

8.稽留熱弛張熱間歇熱不規則熱

9.18大于或等于140mmHg大干或等于90mmHg10.16～18次/min24次／min

11.肱

12.藥物的半衰期

13.向上5。0.1

14.臀大肌

15.點滴系數（gtt／mL）

16.等滲鹽水0.1%枸櫞酸鈉