第一篇：馬蹄藏族鄉中心衛生院==2011年度鄉村衛生一體化管理計劃

馬蹄藏族鄉中心衛生院 2010年度公共衛生一體化管理計劃

一、堅持“五個不便”。

堅持公益性質不便。堅持公共衛生服務的職責不便，堅持基本醫療服務的職能不便，堅持職工的身份不便，堅持財政投入供給機制不便。

二、繼續實行“四個統一”。

一是人事統一管理，各分院及村衛生室人員有中心衛生院統一調配使用，統一管理。二是業務統一管理，與各分院及村衛生室年初簽訂了目標管理責任書，中心衛生院定期組織人員到各分院及村衛生室進行培訓、檢查、坐診、督導、指導開展各項業務活動。三是藥品統一管理，通過這次二次議價及招投標工作我院的藥品統一采購、統一配送、統一和價、統一配送工作更加完善，真正做到了中心衛生院、各分院、村衛生室的藥品同質同價。四是財務統一管理，個分院及村衛生室的財務有中心衛生院統一管理，獨立核算，各分院及村衛生室的各項收入及開支有中心衛生院審核批準運行后記賬。

三、實現 “三個三位一體”化管理。

一是中心衛生院、個分院、村衛生室資源管理“三位一體”化。中心衛生院的醫療衛生資源向各分院及村衛生室延伸或者分院的醫療衛生資源向村衛生室延伸，進一步完善以中心衛生院為龍頭、各分院為樞紐、村衛生室為基礎的醫療衛生服務網絡，不斷促進我鄉醫療衛生服務均等化發展。二是管理、培訓、服務“三位一體”化。在管理上中心衛生院對各分院、村衛生室實行行政、業務、財務、藥品、新農合“五統一”的一體化管理。在培訓上，中心衛生院制定培訓計劃，中心衛生院及各分院醫務人員輪流到縣市級醫院進修培訓，村衛生室醫務人員到分院或中心衛生院進修培訓，在服務上，中心衛生院選派業務骨干或支農隊員到各分院及村衛生室培訓、坐診、巡診、指導、開展適宜性技術服務等。三是預防、醫療、保障“三位一體”化。在縣疾控中心、婦幼站和愛衛辦的具體指導下，中心衛生院建立健全了疾病預防、健康教育、婦幼保健等公共衛生科室，確保專干無重要兼職，專人負責，定期檢查指導各分院及村衛生室的防疫、婦幼、健康教育等工作，確保了公共衛生服務的各項工作順利開展，更進一步促進了我鄉公共衛生服務逐步均等化發展。在醫療服務方面，不斷加強醫療質量管理，更進一步提升了醫療服務水平，實現了“小病不出村，常見病不出鄉”的醫療救治服務目標。在保障方面，更進一步規范了新農合的運行和醫療救助制度，完善了出院直報制度，建立了中心藥庫，中心衛生院可以直接向各分院及村衛生室配送急需藥物等。逐步建立完善了網絡信息化平臺，對計劃免疫、傳染病防治、藥品、新農合等實行信息化管理。

四、檢查、督導。

一年分四次對各分院及村衛生室進行檢查、督導，主要以健康檔案的建立、疾病預防、健康教育、婦幼保健、傳染病防治、慢性病管理、重癥精神病管理等方面入手，一一落實。檢查督導有記錄，有處理意見，有整改措施。

五、獎罰。

根據簽訂的目標管理責任書，對考核成績達標者給以1000獎勵，否則給以500元以上的相應處罰。獎罰資金從公共衛生經費中支付。

馬蹄藏族鄉中心衛生院

第二篇：馬蹄藏族鄉中心衛生院2010年一體化考核總結

馬蹄藏族鄉中心衛生院2010年 度衛生服務一體化管理考核工作總結

根據我院衛生服務一體化管理實施方案及2010年與各分院、村衛生室簽訂的目標管理責任書要求，2010年11月26—28日對我鄉各分院及村衛生室進行了績效考核，現將考核結果總結如下：

（一）、行政統一，上下齊心，工作效率穩步提高。

行政統一是“衛生一體化管理”的重中之重，今年以來，我們以衛生院院務會為核心、突顯以人為本的理念，嚴抓政治素質的提高，把思想教育作為重中之重，團結互助，共同進步。人員上下調配使用，工作上下相互和作，圓滿的完成了一年的各項工作任務。經考核西水分院總得分85分，大泉溝分院總得分88分，南成子總得分87分，黃草溝總得分82分。

（二）業務統一，成果顯著，業務收入又創新高。

業務統一是“一體化管理”的靈魂，實現業務統一后，各分院（室）業務工作統一安排、統一實施、統一考核，有良好的技術、設備和資金保障全鄉范圍內公共衛生、醫療衛生工作上了一個新臺階，考核各項指標均較前有很大改善。而且得到了更多農牧民群眾的好評。通過努力全年共接診病人15712人次，其中中心衛生院6800人次，大泉溝分院4819人次，西水分院2375人次，南城子村衛生室961人次，黃草溝村衛生室757人次。完成醫療收入381675.53元，其中中心衛生院242465.35元（其中統籌卷65965元，住院28人次，30151.47元。四免一減14882.4元），大泉溝分院69161.5元（其中統籌卷35720元），西水分院50659.83元（其中統籌卷16786.28元），南城子村衛生室12000.12元（其中統籌卷6200.12元，零差率銷售5800元），黃草溝村衛生室7306.56元（其中統籌卷3506.56元，）?！八拿庖粶p”23579.6萬元，其中中心衛生院16280.6元，大泉溝分院3764元，西水分院2600元，南城子村衛生室710元，黃草溝村衛生室225元。出診177人次，其中中心衛生院人76次，大泉溝分院45人次，西水分院36人次，南城子村衛生室14人次，黃草溝村衛生室13人次。巡回醫療287次其中中心衛生院人136次，大泉溝分院78次，西水分院66次，南城子村衛生室4次，黃草溝村衛生室3次。使廣大農牧民群眾真正得到了實惠，衛生院也實現了雙贏。

（三）、不斷加強新型農牧村合作醫療制度的規范運行，真正是廣大農牧民群眾得到實惠。

截止11月30日，共報銷合作醫療補償金176612.27元，其中鄉級25人次，補助資金18108.87元，人均報銷金額為724.35元。縣級47人次，補助資金45156.8元，人均報銷金額為960.78元市級28人次，補助資金95506.9元，人均報銷金額為3401.96元。省級6人次，補助資金17839.7元，人均報銷金額為2973.28元。

（四）、計劃免疫婦幼保健工作

1、計劃免疫工作常抓不懈，在往年工作的基礎上。進一步規范了加強免疫資料的歸檔管理工作及兒童計劃免疫接種資料的錄入。及時完成新生兒的建證建卡及相關資料的錄入，加強冷鏈設備及疫苗的管理?；A免疫覆蓋率達到98%，五苗加強率達到98%。擴大免疫接種率達到85%,乙肝疫苗及時接種率達到100%，全程接種率達到98%，傳染病及突發公共衛生事件報告率達到100%。2010年全鄉共出生兒童38人，建證建冊38人?？ń槊鐟N38人，實種38人，接種率100%；脊灰炎疫苗第一次應服38人，實服38人；第二次應服38人，實服38人；第三次應服38人，實服38人。投服率100%；白百破第一針應種38人，實種38人；第二針應種38人，實種38人；第三針應種38人，實種38人，接種率100%；乙肝疫苗第一針應種38人，實種38人；第二針應種38人，實種38人；第三針應種26人，實種26人，接種率100%；麻風疫苗應種38人，實種38人，接種率100%；麻腮風疫苗應種42人，實種42人，接種率100%；流腦A群應種126人，實種96人，接種率76%；甲肝應接種44人，實接種34人，接種率77.27%。乙腦應接種42人，實接種35人，接種率83.3%。

2、婦幼保健及降消項目工作開展情況

不斷加強婦幼保健知識的宣傳力度，全年共有孕產婦65人，住院分娩65人，住院分娩率100%。孕產婦系統管理達95%，篩出高危孕產婦5人，篩出率0.07%，孕產婦0死亡。兒童系統管理率達98%，5歲以下兒童營養評價，低體重兒2人，占管理兒童0.03%，全鄉兒童死亡2人，死亡率0.06%，無新生兒破傷風。全年共報降消項目43人，報銷金額 元，婦幼基礎資料進行了規范化歸檔管理，及時統計上報了各項

（三）藥品統一，讓群眾放心，單位形象全面提升

根據一體化管理要求中心衛生院及個分院、村衛生室規定了統一的進藥渠道，統一核算，統一銷售。及時制定購藥計劃，經院務會核定后統一進行采購，杜絕了不規范進藥及假冒偽劣藥品進入藥房和零售價格不統一的弊端。

(四)、人事統一，讓醫務人員安心，單位凝聚力大幅度提高。

人事統一，是“一體化”管理必備條件之一。充分發揮了整體合力與隨機應變的能力。在保證醫院正常診療活動的前提下，努力培養復合型人才，爭取做到一專多能。今年通過人員調整，兩分院工作有了很大的提高。

（五）、財務統一，合理開支，是單位步入又好又快、和諧發長的快車道。

財務統一，是“一體化”管理的核心內容。從節約一度電，一滴水、一張紙做起，控制在合理范圍內，以純利結余為重要指標，降低了醫療機構運行成本。我們清醒的認識到衛生院要發展僅僅依靠各級政府投入還不夠，還要自力更生、艱苦奮斗，極大的提高了職工的工作積極性。

（六）、存在的問題

1、專業技術人員缺乏，中心衛生院及各分院部分工作任務無法細劃，規范化開展。部分設備閑置無法達到最大的利用度。

2、房屋緊缺，部分科室無法規范設置、設備無法正常運行。

3、人員結構不合理，按醫療職業要求無法正常開展工作。

4、個別職工不思進取，人浮于事，工作不求上進，沒有開拓創新精神，業水平提高緩慢，不能滿足廣大農牧民群眾日益增長的健康需求。

（七）、今后的打算

1、進一步完善目標管理責任書，醞釀制定完善分配機制，激勵廣大職工的工作主動性與積極性。

2、狠抓人員培訓，短期培訓與長期進修相結合，爭取每年送1-2名專業技術骨干，到上一級醫院進修學習，進修要有計劃，選好進修科目。建立進修人員管理考核制度，使進修人員回來后真正能夠拿得起相關業務工作。

3、不斷加強基初設施建設，選好、選中項目，積極爭取政策支持，使衛生院的建設得以長足發展。

馬蹄藏族鄉中心衛生院 二〇一〇年十一月二十九日

第三篇：2011年鄉衛生院鄉村衛生服務一體化管理工作總結

聞集鄉衛生院鄉村衛生服務一體化管理

工作總結

根據《鄉衛生院村衛生室服務一體化管理實施方案》和縣衛生局關于進一步做好鄉村衛生服務一體化管理工作要求，結合我院實際自實施一體化以來，取得了一定的成效，現總結如下：

一、進一步推行了對鄉村衛生服務一體化管理

實踐證明，我鄉的鄉村衛生服務一體化管理促進全鄉農村衛生事業的發展，有利于規范和加強農村醫療市場的管理，有利于農村公共衛生、預防保健、基本醫療工作的開展，有利于新型農村合作醫療工作的普及。今年我鄉實行一體化管理，一體化管理率達到100%。各行政村衛生室達到合格標準。

二、嚴格標準，科學規劃，規范衛生室建設

認真貫徹執行《鄉村醫生從業管理條例》及有關文件規定，落實好“五統一，兩獨立”的鄉村衛生服務一體化管理模式，即統一機構建設、統一人員管理、統一藥械購進、統一收費標準、統一業務管理、，財務獨立核算、責任獨立承擔。本著方便群眾、便于管理的原則，規范衛生室建設面積80平方米，各室分開，相對獨立，分區布局合理。

三、履行職責，認真服務

村衛生室作為農村三級衛生服務網網底，在衛生院的指導下，認真負責傳染病疫情和突發公共衛生事件的登記、報告；負責孕產婦保健系統管理，協助做好兒童保健系統管理；開展健康教育，向村民宣傳衛生保健知識；參與農民健康檔案的建立與更新，高血壓、糖尿病、精神疾病等慢性非傳染病的隨訪；協助做好兒童免疫規劃疫防接種，老年人保健，結核病、艾滋病等傳染病防治，村級愛國衛生運動實施；積極宣傳新農合政策，協助做好農民醫藥費用報銷補償情況的定期公示工作；使用適宜技術和國家基本藥物，做好常見病、多發病的一般診治、急重病人的初級救護、及時轉診和家庭康復指導；基本上完成上級衛生行政部門和衛生院布置的其他工作。

四、規范執業行為，嚴格落實各項規章制度

村衛生室規范了執業行為，切實加強了重點部位、重點環節管理，確保醫療安全。做到看病有登記（門診日記）、用藥有處方、輸液有許可、收費有標準并上墻、公共衛生服務有臺賬、進藥有憑證、轉診有記錄、管理有系統。每月能及時向衛生院報送一個月財務報表和藥品統一配送采購計劃表。

五、強化衛生院的管理，加強督促檢查

衛生院作為一體化管理的管理單位，建立了一體化管理工作制度和臺賬，每月認真召開一次鄉村醫生例會，每月對衛生室督查不少于1次和對一體化衛生室的鄉村醫生進行考核，并將村衛生室工作職責落實情況作為兌現公共衛生補助和補貼的重要依據。

推進鄉村衛生服務一體化管理工作，為促進我鄉鄉村兩級醫療衛生單位的健康發展起到非常重要的作用，必將為農民的預防保健、公共衛生、基本醫療、康復提供價廉、便捷的衛生服務。

聞集鄉衛生院

第四篇：衛生院鄉村衛生服務一體化管理工作總結

衛生院鄉村衛生服務一體化管理工作總結

根據《縣鄉村衛生服務一體化管理實施方案》和縣衛生局關于進一步做好鄉村衛生服務一體化管理工作要求，自2009年9月1日結合我院實際實施以來，取得了一定的成效，現總結如下。

一、進一步推行了對鄉村衛生服務一體化管理

實踐證明，我鎮的鄉村衛生服務一體化管理促進全鎮農村衛生事業的發展，有利于規范和加強農村醫療市場的管理，有利于農村公共衛生、預防保健、基本醫療工作的開展，有利于新型農村合作醫療工作的普及。今年我鎮葉村村、石蹟村、正沖村、武陵村、光輝村實行一體化管理，一體化管理率達到60%以上。葉村村、深都村達到標準化建設要求，其他行政村衛生室達到合格標準，到2010年全轄區內所有村衛生室全部達到標準化建設要求。

二、嚴格標準，科學規劃，規范衛生室建設

認真貫徹執行《安徽省鄉村醫生從業管理條例》及有關文件規定，落實好“八統一、兩獨立”的鄉村衛生服務一體化管理模式，即統一機構設置、統一建設標準、統一人員準入、統一藥械購進、統一收費標準、統一業務管理、統一制度建設、統一規范檔案，財務獨立核算、責任獨立承擔。本著方便群眾、便于管理的原則，規范衛生室建設面積80平方米，至少設有診斷室、治療室（處置室）、藥房、觀察室、資料室（健康教育室）、值班室，六室分開，相對獨立，分區布局合理。標準化衛生室全部配備6000元的基本醫療設備，全都設有獨立的消毒室、紫外線燈、消毒液、治療方盤，搶救藥品要配備齊全。

三、履行職責，認真服務

村衛生室作為農村三級衛生服務網網底，在衛生院的指導下，認真負責傳染病疫情和突發公共衛生事件的登記、報告；負責孕產婦保健系統管理，協助做好兒童保健系統管理；開展健康教育，向村民宣傳衛生保健知識；參與農民健康檔案的建立與更新，高血壓、糖尿病、精神疾病等慢性非傳染病的隨訪；協助做好兒童免疫規劃疫防接種，老年人保健，結核病、艾滋病等傳染病防治，村級愛國衛生運動實施；積極宣傳新農合政策，協助做好農民醫藥費用報銷補償情況的定期公示工作；使用適宜技術和國家基本藥物，做好常見病、多發病的一般診治、急重病人的初級救護、及時轉診和家庭康復指導；基本上完成上級衛生行政部門和衛生院布置的其他工作,特別是今年的“手足口病”、“甲型H1N1流感”的防控工作。

三、規范執業行為，嚴格落實各項規章制度

村衛生室規范了執業行為，切實加強了重點部位、重點環節管理，確保醫療安全。做到看病有登記（門診日記）、用藥有處方、輸液有許可、收費有標準并上墻、公共衛生服務有臺賬、進藥有憑證、轉診有記錄、管理有系統。每月能及時向衛生院報送一個月財務報表和藥品統一配送采購計劃表。

四、強化衛生院的管理，加強督促檢查

衛生院作為一體化管理的管理單位，建立了一體化管理工作制度制度和臺賬，每月認真召開一次鄉村醫生例會，每月對衛生室督查不少于1次，11月28—29日我院對一體化衛生室的鄉村醫生進行考核，并將村衛生室工作職責落實情況作為兌現公共衛生協管員補助和醫療機構執業許可證核證換證的重要依據。

推進鄉村衛生服務一體化管理工作，為促進我鎮鄉村兩級醫療衛生單位的健康發展起到非常重要的作用，必將為農民的預防保健、公共衛生、基本醫療、康復提供價廉、便捷的衛生服務。

第五篇：鄉衛生院鄉村衛生服務一體化管理實施方案

李墩中心衛生院

鄉村衛生服務一體化管理實施方案

為貫徹落實中共中央、國務院《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》（中發〔2009〕6號）、衛生部辦公廳《關于推進鄉村衛生服務一體化管理的意見》（衛辦農衛發〔2010〕48號）、福建省人民政府《關于進一步加快鄉鎮衛生院改革與發展的意見》（閩政〔2009〕1號）、福建省衛生廳《關于推進鄉村衛生一體化管理的實施意見》（閩衛農社〔2010〕80號）和省衛生廳楊平廳長在衛生系統貫徹落實全省加快推進基層醫療衛生機構綜合改革工作電視電話會議講話精神，為優化鄉村衛生資源配置，鞏固和完善村衛生室的基本功能和基礎地位，發揮鄉村衛生組織的整體功能，規范村衛生室建設、運行和管理，更好地向農村居民提供公共衛生服務和基本醫療服務，結合我縣實際，制定本實施方案。

一、目的意義

（一）目的

為更好地滿足人民群眾日益增長的衛生服務需求，李墩中心衛生院與村衛生室的關系，明確兩者在農村衛生服務中的責、權、利，最大限度地發揮鄉村衛生組織的服務功能，提高衛生資源的利用率，逐步建立起宏觀調控有力、微觀運行有序的新機制。

（二）意義

實施鄉村一體化管理，是農村衛生改革與發展的需要，它有利于鞏固農村三級醫療預防保健網絡；有利于農村衛生資源的合理配置和有效利用；有利于鄉村醫生業務素質的提高；有利于促進新型農村合作醫療的鞏固和發展；有利于規范鄉村醫療衛生服務行為，維護農村醫藥市場秩序，保證農民看病和用藥安全。

二、組織領導

鎮政府副鎮長張登文為組長，衛生院人員為成員的鄉村一體化工作領導小組（名單附后），領導小組下設辦公室于衛生院，主任由吳興旺同志擔任，具體負責全鎮鄉村一體化工作的組織協調、技術指導、督導檢查、考核驗收等工作。各村衛生室成立相應組織機構，落實鄉村一體化相關工作。

三、工作步驟和目標

（一）第一階段

1、各村要高度重視鄉村一體化工作，切實加強領導，成立鄉村一體化領導小組及其辦公室，明確2名以上專兼職人員負責本轄區內的日常工作管理。

2、按照“五統一、兩獨立”（行政、業務、財務、藥品、工資統一管理和法律責任、財務核算獨立）的要求，完成本轄區內鄉村一體化工作，并認真組織實施。在組織實施過程中遇到的困難和問題，要及時向鄉村一體化辦公室反饋。

3、村衛生室統一布局，確保村衛生室內外衛生清潔，室內辦公設備、藥品、醫療器械統一擺放，村醫生著裝整潔，配戴上崗證，按甲級村衛生室設置標準完成醫療器械配置。

4、建立衛生院及鄉村醫生對鄉村一體化工作的考核和獎懲制度，層層簽訂責任書，確保鄉村一體化工作的順利實施。

（二）第二階段

1、衛生院組織實施鄉村一體化“五統一”和“兩獨立”的管理，對各種資料整理歸檔，資料整齊、統一有序。

2、衛生院根據工作情況，查漏補缺，分析統計各類報表，進一步完善鄉村一體化各項工作。

（三）第三階段

鄉村一體化辦公室組織相關人員對此項工作進行評估驗收，并對未完成工作的單位和個人，按照簽訂責任書追究相關責任人的責任。

四、村衛生室的設置和建設

嚴格按照我縣村衛生室設置規劃，以方便群眾、合理配置衛生資源為原則設置村衛生室。原則上一個行政村設一所村衛生室；人口少的鄰近行政村也可以聯合設置衛生室；人口較多的行政村可酌情在較大的偏遠自然村設置衛生室?？h衛生局對實行鄉村一體化的村衛生室重新核發《醫療機構執業許可證》，統一機構名稱，統一制作機構標識牌、印章。鄉衛生院要即時檢查落實。

五、加強對農村醫療市場的監管，取締非法行醫

按照社會主義市場經濟要求和國家鼓勵多種形式辦醫的政策，凡符合法規規定準入條件者，均應支持和鼓勵，引導他們到農村基層開展醫療衛生服務。對非法開展診療活動的行為，要堅決打擊和取締，以凈化農村醫療服務市場。

六、健全完善各項規章制度，實行工作目標管理

衛生院要根據醫療衛生工作的規范要求，加強對所轄村衛生室的管理，建立和完善各項規章制度，實行工作目標管理，抓住鄉村一體化中的財務、藥品和工資統一管理這三個核心和關鍵內容，使鄉村一體化工作落到實處。

（一）行政統一管理

鄉村一體化工作領導小組及其辦公室負責全縣鄉村一體化工作。鄉村一體化辦公室的主要職責是：負責本轄區鄉村一體化方案的組織實施和管理，與村衛生室簽訂目標管理責任書；對村衛生室實行統一規劃布局、統一標準建設、統一管理、統一藥品及材料集中采購供應、統一考核；協助縣衛生局進行監督管理，制止和取締非法行醫行為，嚴厲打擊非法醫療機構。

（二）統一業務管理

村衛生室的各項工作目標任務，由鄉衛生院統一安排，實行目標管理，統一公共衛生服務、醫療業務技術操作規程。規章制度由鄉衛生院統一制定，實行統一的監督管理，統一門診登記、醫療文書，做到“八有一上墻”即：①看病有登記；②用藥有處方；③收費有憑據；④收支有賬證；⑤工作有制度；⑥崗位有職責；⑦疫情有報告；⑧業務有考核；⑨主要工作制度、崗位職責、防保數據、圖表、服務價格公示等上墻。

（三）統一財務管理

鄉衛生院對村衛生室統一會計科目、統一賬號，設立總賬與分賬，村衛生室同時設立賬簿。村衛生室收費要嚴格執行國家物價政策，實行相對統一的收費項目和標準，診療收入必須統一使用河北省非營利性醫療機構收費專用票據。鄉衛生院對各個村衛生室的財產、物資要進行登記造冊，建立健全固定資產、藥品調撥、業務收支賬冊。各村衛生室實行獨立核算，所有財務收支必須納入鄉衛生院統一管理。村衛生室從業務收入中統一提取衛生事業發展統籌基金，用于農村衛生事業的發展，由縣衛生局設立專戶進行專賬管理。

（四）統一藥品管理

鄉衛生院、村衛生室的藥品，使用國家基本藥物目錄，由鎮一體化管理配送中心配送到各村衛生室，實行村級醫療機構藥品按統一價格銷售。衛生院鎮一體化管理配送中心根據各村衛生室用藥計劃負責藥品的調撥，做好藥品的進出庫管理，保證醫療用藥需要。對于不認真執行規定藥品銷售私自加價的，一經發現，進行處罰；鄉村醫生不得私自進購藥品，一經發現，將給予嚴肅處理，并報縣衛生局藥監等部門按相關法規嚴肅查處外，同時取消其鄉村醫生聘用資格。

（五）統一工資發放

鄉村醫生收入由公共衛生服務收入（含村醫補助）和診療活動的利潤兩部分組成，其中屬新型農村合作醫療補償部分由縣衛生局財務中心撥付到鄉衛生院，不屬新型農村合作醫療補償部分的收入交鄉衛生院統一核算。

公共衛生服務性收入，根據安排的公共衛生服務內容及完成情況，個人的工作能力、業務技術水平、兼顧績效考核，由衛生院按規定進行核算發放。

診療活動的利潤，按比例提取作為鄉村醫生的工資，其余部分作為村衛生室的積累，用于村衛生室的發展等支出。村衛生室取得的月利潤低于300元的不參加統籌。

對于當月未完成公共衛生任務的，當月的村醫補助一律按50%懲扣，當年未完成公共衛生任務的，下不再聘用。

（六）兩獨立：即村衛生室法律責任和財務核算獨立

1、法律責任獨立：村衛生室的人員在開展診療及其他活動時，產生的風險和責任由村衛生室及相關人員承擔。

2、財務核算獨立：村衛生室的業務開展實行財務獨立核實，自負盈虧的經營管理。

七、實行競爭上崗、擇優選聘鄉村醫生

按照國務院《鄉村醫生從業管理條例》等相關法規規定，村衛生室的鄉村醫生按所轄常住人口的1‰—1.5‰配備，服務人口多的村衛生室可適當增加鄉村醫生配置。鄉村醫生的選聘由鄉衛生院從轄區范圍內取得執業助理醫師及以上資格或《鄉村醫生執業證書》的人員中，按照公平、公正、公開的原則，通過考試考核等方式擇優聘用，并簽訂聘用合同，聘用期限為一年。鄉衛生院建立鄉村醫生人事檔案，對其聘用、考核、獎懲等情況建檔管理。聘用人員報縣衛生局審核備案后，統一辦理注冊或變更注冊手續。聘期屆滿經考核合格者可繼續聘任，不合格者予以解聘。村衛生室新進從業人員必須經崗前培訓后，方可上崗。在崗村衛生室從業人員每兩年培訓一次，由縣衛生局負責組織。

八、建立目標管理工作考核制度

（一）鄉衛生院對村衛生室實行目標責任考核?？己说闹饕獌热莅ǎ?/p>

1、公共衛生服務指標的完成情況；

2、村衛生室的醫療服務質量；

3、村衛生室的內部管理；

4、執行新型農村合作醫療管理規定的情況；

5、群眾的滿意度?？己嗽u分辦法按衛生院制定的《鄉村醫生目標管理考核辦法》執行。

（二）考核分值達90分以上者，兌現全額的公共衛生服務費?？己朔种?0分以上90分以下者按分值比例兌現公共衛生服務費。年終考核分值80分以下者（不含80分），兌現80%的公共衛生服務費等。

九、監督管理

鄉村一體化工作領導小組及辦公室要加強對村衛生室的監督管理，鄉衛生院發現有違法違紀行為，應立即報告縣衛生局及時處理。村衛生室違反本辦法規定的，由縣衛生局根據情節輕重，予以處理。衛生行政執法人員和鄉村一體化辦公室工作人員應秉公執法，對徇私枉法、不負責任的，視情況給予相應的行政處分或調離現崗。

十、大力開展對村醫業務適用技術培訓

衛生院要加強對村衛生技術人員的培訓，進一步提高業務水平，更好地為群眾服務。

李墩中心衛生院

二O一二年一月十日