第一篇：滴道河鄉衛生院鄉村衛生服務一體化管理工作總結

滴道河鄉衛生院鄉村衛生服務一體化管理工作總結

根據《黑龍江鄉村衛生服務一體化管理實施方案》和區 衛生局關于進一步做好鄉村衛生服務一體化管理工作要求，自20 11年8月1日結合我院實際實施以來，做了一點工作現總結如下。

一、進一步推行了對鄉村衛生服務一體化管理

實踐證明，我鎮的鄉村衛生服務一體化管理促進全鎮農村衛生事業的發展，有利于規范和加強農村醫療市場的管理，有利于農村公共衛生、預防保健、基本醫療工作的開展，有利于新型農村合作醫療工作的普及。我院于8月開始走訪滴道河鄉轄區村衛生.有60%以上村達到標準化建設要求.二、嚴格標準，科學規劃，規范衛生室建設

認真貫徹執行《鄉村醫生從業管理條例》及有關文件規定，落實好“ 六統一、的鄉村衛生服務一體化管理模式，即統一機構設置、統一建設標準、統一人員準入、統一藥購進、統一收費標準、統一業務管理。本著方便群眾、便于管理的原則，規范衛生室建設面積.設有診斷室、治療室（處置室）、藥房、觀察室，相

四.履行職責，認真服務

村衛生室作為農村三級衛生服務網網底，在衛生院的指導下，認真負責傳染病疫情和突發公共衛生事件的登記、報告；負責孕產婦保健系統管理，協助做好兒童保健系統管理；開展健康教育，向村民宣傳衛生保健知識；參與農民健康檔案的建立與更新，高血壓、糖尿病、精神疾病等慢性非傳染病的隨訪；協助做好兒童免疫規劃疫防接種，老年人保健，結核病、艾滋病等傳染病防治，村級愛國衛生運動實施；積極宣傳新農合政策，協助做好農民醫藥費用報銷補償情況的定期公示工作；使用適宜技術和國家基本藥物，做好常見病、多發病的一般診治、急重病人的初級救護、及時轉診和家庭康復指導；基本上完成上級衛生行政部門和衛生院布置的其他工作。

五.規范執業行為，嚴格落實各項規章制度

村衛生室規范了執業行為，切實加強了重點部位、重點環節管理，確保醫療安全。做到看病有登記（門診日記）、用藥有處方、輸液有許可、收費有標準并上墻、公共衛生服務有臺賬、進藥有憑證、轉診有記錄、管理有系統。每月能及時向衛生院報送一個月財務報表和藥品統一配送采購計劃表。

六、強化衛生院的管理，加強督促檢查

衛生院作為一體化管理的管理單位，建立了一體化管理工作制度制度和臺賬，每月認真召開一次鄉村醫生例會，每次例會都對村醫進行培訓.每月對衛生室督查不少于1次，我院對一體化衛生室的鄉村醫生進行考核。8月份開始對農村老年人進行了體檢。

總之.半年來推進鄉村衛生服務一體化管理工作，為促進鄉村兩級醫療衛生單位的健康發展起到非常重要的作用，為農民的預防保健、公共衛生、基本醫療、康復提供價廉、便捷的衛生服務奠定了基礎。

祁門縣歷口中心衛生院

2011年12月30日

第二篇：2011年鄉衛生院鄉村衛生服務一體化管理工作總結

聞集鄉衛生院鄉村衛生服務一體化管理

工作總結

根據《鄉衛生院村衛生室服務一體化管理實施方案》和縣衛生局關于進一步做好鄉村衛生服務一體化管理工作要求，結合我院實際自實施一體化以來，取得了一定的成效，現總結如下：

一、進一步推行了對鄉村衛生服務一體化管理

實踐證明，我鄉的鄉村衛生服務一體化管理促進全鄉農村衛生事業的發展，有利于規范和加強農村醫療市場的管理，有利于農村公共衛生、預防保健、基本醫療工作的開展，有利于新型農村合作醫療工作的普及。今年我鄉實行一體化管理，一體化管理率達到100%。各行政村衛生室達到合格標準。

二、嚴格標準，科學規劃，規范衛生室建設

認真貫徹執行《鄉村醫生從業管理條例》及有關文件規定，落實好“五統一，兩獨立”的鄉村衛生服務一體化管理模式，即統一機構建設、統一人員管理、統一藥械購進、統一收費標準、統一業務管理、，財務獨立核算、責任獨立承擔。本著方便群眾、便于管理的原則，規范衛生室建設面積80平方米，各室分開，相對獨立，分區布局合理。

三、履行職責，認真服務

村衛生室作為農村三級衛生服務網網底，在衛生院的指導下，認真負責傳染病疫情和突發公共衛生事件的登記、報告；負責孕產婦保健系統管理，協助做好兒童保健系統管理；開展健康教育，向村民宣傳衛生保健知識；參與農民健康檔案的建立與更新，高血壓、糖尿病、精神疾病等慢性非傳染病的隨訪；協助做好兒童免疫規劃疫防接種，老年人保健，結核病、艾滋病等傳染病防治，村級愛國衛生運動實施；積極宣傳新農合政策，協助做好農民醫藥費用報銷補償情況的定期公示工作；使用適宜技術和國家基本藥物，做好常見病、多發病的一般診治、急重病人的初級救護、及時轉診和家庭康復指導；基本上完成上級衛生行政部門和衛生院布置的其他工作。

四、規范執業行為，嚴格落實各項規章制度

村衛生室規范了執業行為，切實加強了重點部位、重點環節管理，確保醫療安全。做到看病有登記（門診日記）、用藥有處方、輸液有許可、收費有標準并上墻、公共衛生服務有臺賬、進藥有憑證、轉診有記錄、管理有系統。每月能及時向衛生院報送一個月財務報表和藥品統一配送采購計劃表。

五、強化衛生院的管理，加強督促檢查

衛生院作為一體化管理的管理單位，建立了一體化管理工作制度和臺賬，每月認真召開一次鄉村醫生例會，每月對衛生室督查不少于1次和對一體化衛生室的鄉村醫生進行考核，并將村衛生室工作職責落實情況作為兌現公共衛生補助和補貼的重要依據。

推進鄉村衛生服務一體化管理工作，為促進我鄉鄉村兩級醫療衛生單位的健康發展起到非常重要的作用，必將為農民的預防保健、公共衛生、基本醫療、康復提供價廉、便捷的衛生服務。

聞集鄉衛生院

第三篇：衛生院鄉村衛生服務一體化管理工作總結

衛生院鄉村衛生服務一體化管理工作總結

根據《縣鄉村衛生服務一體化管理實施方案》和縣衛生局關于進一步做好鄉村衛生服務一體化管理工作要求，自2009年9月1日結合我院實際實施以來，取得了一定的成效，現總結如下。

一、進一步推行了對鄉村衛生服務一體化管理

實踐證明，我鎮的鄉村衛生服務一體化管理促進全鎮農村衛生事業的發展，有利于規范和加強農村醫療市場的管理，有利于農村公共衛生、預防保健、基本醫療工作的開展，有利于新型農村合作醫療工作的普及。今年我鎮葉村村、石蹟村、正沖村、武陵村、光輝村實行一體化管理，一體化管理率達到60%以上。葉村村、深都村達到標準化建設要求，其他行政村衛生室達到合格標準，到2010年全轄區內所有村衛生室全部達到標準化建設要求。

二、嚴格標準，科學規劃，規范衛生室建設

認真貫徹執行《安徽省鄉村醫生從業管理條例》及有關文件規定，落實好“八統一、兩獨立”的鄉村衛生服務一體化管理模式，即統一機構設置、統一建設標準、統一人員準入、統一藥械購進、統一收費標準、統一業務管理、統一制度建設、統一規范檔案，財務獨立核算、責任獨立承擔。本著方便群眾、便于管理的原則，規范衛生室建設面積80平方米，至少設有診斷室、治療室（處置室）、藥房、觀察室、資料室（健康教育室）、值班室，六室分開，相對獨立，分區布局合理。標準化衛生室全部配備6000元的基本醫療設備，全都設有獨立的消毒室、紫外線燈、消毒液、治療方盤，搶救藥品要配備齊全。

三、履行職責，認真服務

村衛生室作為農村三級衛生服務網網底，在衛生院的指導下，認真負責傳染病疫情和突發公共衛生事件的登記、報告；負責孕產婦保健系統管理，協助做好兒童保健系統管理；開展健康教育，向村民宣傳衛生保健知識；參與農民健康檔案的建立與更新，高血壓、糖尿病、精神疾病等慢性非傳染病的隨訪；協助做好兒童免疫規劃疫防接種，老年人保健，結核病、艾滋病等傳染病防治，村級愛國衛生運動實施；積極宣傳新農合政策，協助做好農民醫藥費用報銷補償情況的定期公示工作；使用適宜技術和國家基本藥物，做好常見病、多發病的一般診治、急重病人的初級救護、及時轉診和家庭康復指導；基本上完成上級衛生行政部門和衛生院布置的其他工作,特別是今年的“手足口病”、“甲型H1N1流感”的防控工作。

三、規范執業行為，嚴格落實各項規章制度

村衛生室規范了執業行為，切實加強了重點部位、重點環節管理，確保醫療安全。做到看病有登記（門診日記）、用藥有處方、輸液有許可、收費有標準并上墻、公共衛生服務有臺賬、進藥有憑證、轉診有記錄、管理有系統。每月能及時向衛生院報送一個月財務報表和藥品統一配送采購計劃表。

四、強化衛生院的管理，加強督促檢查

衛生院作為一體化管理的管理單位，建立了一體化管理工作制度制度和臺賬，每月認真召開一次鄉村醫生例會，每月對衛生室督查不少于1次，11月28—29日我院對一體化衛生室的鄉村醫生進行考核，并將村衛生室工作職責落實情況作為兌現公共衛生協管員補助和醫療機構執業許可證核證換證的重要依據。

推進鄉村衛生服務一體化管理工作，為促進我鎮鄉村兩級醫療衛生單位的健康發展起到非常重要的作用，必將為農民的預防保健、公共衛生、基本醫療、康復提供價廉、便捷的衛生服務。

第四篇：鄉衛生院鄉村衛生服務一體化管理實施方案

李墩中心衛生院

鄉村衛生服務一體化管理實施方案

為貫徹落實中共中央、國務院《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》（中發〔2009〕6號）、衛生部辦公廳《關于推進鄉村衛生服務一體化管理的意見》（衛辦農衛發〔2010〕48號）、福建省人民政府《關于進一步加快鄉鎮衛生院改革與發展的意見》（閩政〔2009〕1號）、福建省衛生廳《關于推進鄉村衛生一體化管理的實施意見》（閩衛農社〔2010〕80號）和省衛生廳楊平廳長在衛生系統貫徹落實全省加快推進基層醫療衛生機構綜合改革工作電視電話會議講話精神，為優化鄉村衛生資源配置，鞏固和完善村衛生室的基本功能和基礎地位，發揮鄉村衛生組織的整體功能，規范村衛生室建設、運行和管理，更好地向農村居民提供公共衛生服務和基本醫療服務，結合我縣實際，制定本實施方案。

一、目的意義

（一）目的

為更好地滿足人民群眾日益增長的衛生服務需求，李墩中心衛生院與村衛生室的關系，明確兩者在農村衛生服務中的責、權、利，最大限度地發揮鄉村衛生組織的服務功能，提高衛生資源的利用率，逐步建立起宏觀調控有力、微觀運行有序的新機制。

（二）意義

實施鄉村一體化管理，是農村衛生改革與發展的需要，它有利于鞏固農村三級醫療預防保健網絡；有利于農村衛生資源的合理配置和有效利用；有利于鄉村醫生業務素質的提高；有利于促進新型農村合作醫療的鞏固和發展；有利于規范鄉村醫療衛生服務行為，維護農村醫藥市場秩序，保證農民看病和用藥安全。

二、組織領導

鎮政府副鎮長張登文為組長，衛生院人員為成員的鄉村一體化工作領導小組（名單附后），領導小組下設辦公室于衛生院，主任由吳興旺同志擔任，具體負責全鎮鄉村一體化工作的組織協調、技術指導、督導檢查、考核驗收等工作。各村衛生室成立相應組織機構，落實鄉村一體化相關工作。

三、工作步驟和目標

（一）第一階段

1、各村要高度重視鄉村一體化工作，切實加強領導，成立鄉村一體化領導小組及其辦公室，明確2名以上專兼職人員負責本轄區內的日常工作管理。

2、按照“五統一、兩獨立”（行政、業務、財務、藥品、工資統一管理和法律責任、財務核算獨立）的要求，完成本轄區內鄉村一體化工作，并認真組織實施。在組織實施過程中遇到的困難和問題，要及時向鄉村一體化辦公室反饋。

3、村衛生室統一布局，確保村衛生室內外衛生清潔，室內辦公設備、藥品、醫療器械統一擺放，村醫生著裝整潔，配戴上崗證，按甲級村衛生室設置標準完成醫療器械配置。

4、建立衛生院及鄉村醫生對鄉村一體化工作的考核和獎懲制度，層層簽訂責任書，確保鄉村一體化工作的順利實施。

（二）第二階段

1、衛生院組織實施鄉村一體化“五統一”和“兩獨立”的管理，對各種資料整理歸檔，資料整齊、統一有序。

2、衛生院根據工作情況，查漏補缺，分析統計各類報表，進一步完善鄉村一體化各項工作。

（三）第三階段

鄉村一體化辦公室組織相關人員對此項工作進行評估驗收，并對未完成工作的單位和個人，按照簽訂責任書追究相關責任人的責任。

四、村衛生室的設置和建設

嚴格按照我縣村衛生室設置規劃，以方便群眾、合理配置衛生資源為原則設置村衛生室。原則上一個行政村設一所村衛生室；人口少的鄰近行政村也可以聯合設置衛生室；人口較多的行政村可酌情在較大的偏遠自然村設置衛生室。縣衛生局對實行鄉村一體化的村衛生室重新核發《醫療機構執業許可證》，統一機構名稱，統一制作機構標識牌、印章。鄉衛生院要即時檢查落實。

五、加強對農村醫療市場的監管，取締非法行醫

按照社會主義市場經濟要求和國家鼓勵多種形式辦醫的政策，凡符合法規規定準入條件者，均應支持和鼓勵，引導他們到農村基層開展醫療衛生服務。對非法開展診療活動的行為，要堅決打擊和取締，以凈化農村醫療服務市場。

六、健全完善各項規章制度，實行工作目標管理

衛生院要根據醫療衛生工作的規范要求，加強對所轄村衛生室的管理，建立和完善各項規章制度，實行工作目標管理，抓住鄉村一體化中的財務、藥品和工資統一管理這三個核心和關鍵內容，使鄉村一體化工作落到實處。

（一）行政統一管理

鄉村一體化工作領導小組及其辦公室負責全縣鄉村一體化工作。鄉村一體化辦公室的主要職責是：負責本轄區鄉村一體化方案的組織實施和管理，與村衛生室簽訂目標管理責任書；對村衛生室實行統一規劃布局、統一標準建設、統一管理、統一藥品及材料集中采購供應、統一考核；協助縣衛生局進行監督管理，制止和取締非法行醫行為，嚴厲打擊非法醫療機構。

（二）統一業務管理

村衛生室的各項工作目標任務，由鄉衛生院統一安排，實行目標管理，統一公共衛生服務、醫療業務技術操作規程。規章制度由鄉衛生院統一制定，實行統一的監督管理，統一門診登記、醫療文書，做到“八有一上墻”即：①看病有登記；②用藥有處方；③收費有憑據；④收支有賬證；⑤工作有制度；⑥崗位有職責；⑦疫情有報告；⑧業務有考核；⑨主要工作制度、崗位職責、防保數據、圖表、服務價格公示等上墻。

（三）統一財務管理

鄉衛生院對村衛生室統一會計科目、統一賬號，設立總賬與分賬，村衛生室同時設立賬簿。村衛生室收費要嚴格執行國家物價政策，實行相對統一的收費項目和標準，診療收入必須統一使用河北省非營利性醫療機構收費專用票據。鄉衛生院對各個村衛生室的財產、物資要進行登記造冊，建立健全固定資產、藥品調撥、業務收支賬冊。各村衛生室實行獨立核算，所有財務收支必須納入鄉衛生院統一管理。村衛生室從業務收入中統一提取衛生事業發展統籌基金，用于農村衛生事業的發展，由縣衛生局設立專戶進行專賬管理。

（四）統一藥品管理

鄉衛生院、村衛生室的藥品，使用國家基本藥物目錄，由鎮一體化管理配送中心配送到各村衛生室，實行村級醫療機構藥品按統一價格銷售。衛生院鎮一體化管理配送中心根據各村衛生室用藥計劃負責藥品的調撥，做好藥品的進出庫管理，保證醫療用藥需要。對于不認真執行規定藥品銷售私自加價的，一經發現，進行處罰；鄉村醫生不得私自進購藥品，一經發現，將給予嚴肅處理，并報縣衛生局藥監等部門按相關法規嚴肅查處外，同時取消其鄉村醫生聘用資格。

（五）統一工資發放

鄉村醫生收入由公共衛生服務收入（含村醫補助）和診療活動的利潤兩部分組成，其中屬新型農村合作醫療補償部分由縣衛生局財務中心撥付到鄉衛生院，不屬新型農村合作醫療補償部分的收入交鄉衛生院統一核算。

公共衛生服務性收入，根據安排的公共衛生服務內容及完成情況，個人的工作能力、業務技術水平、兼顧績效考核，由衛生院按規定進行核算發放。

診療活動的利潤，按比例提取作為鄉村醫生的工資，其余部分作為村衛生室的積累，用于村衛生室的發展等支出。村衛生室取得的月利潤低于300元的不參加統籌。

對于當月未完成公共衛生任務的，當月的村醫補助一律按50%懲扣，當年未完成公共衛生任務的，下不再聘用。

（六）兩獨立：即村衛生室法律責任和財務核算獨立

1、法律責任獨立：村衛生室的人員在開展診療及其他活動時，產生的風險和責任由村衛生室及相關人員承擔。

2、財務核算獨立：村衛生室的業務開展實行財務獨立核實，自負盈虧的經營管理。

七、實行競爭上崗、擇優選聘鄉村醫生

按照國務院《鄉村醫生從業管理條例》等相關法規規定，村衛生室的鄉村醫生按所轄常住人口的1‰—1.5‰配備，服務人口多的村衛生室可適當增加鄉村醫生配置。鄉村醫生的選聘由鄉衛生院從轄區范圍內取得執業助理醫師及以上資格或《鄉村醫生執業證書》的人員中，按照公平、公正、公開的原則，通過考試考核等方式擇優聘用，并簽訂聘用合同，聘用期限為一年。鄉衛生院建立鄉村醫生人事檔案，對其聘用、考核、獎懲等情況建檔管理。聘用人員報縣衛生局審核備案后，統一辦理注冊或變更注冊手續。聘期屆滿經考核合格者可繼續聘任，不合格者予以解聘。村衛生室新進從業人員必須經崗前培訓后，方可上崗。在崗村衛生室從業人員每兩年培訓一次，由縣衛生局負責組織。

八、建立目標管理工作考核制度

（一）鄉衛生院對村衛生室實行目標責任考核。考核的主要內容包括：

1、公共衛生服務指標的完成情況；

2、村衛生室的醫療服務質量；

3、村衛生室的內部管理；

4、執行新型農村合作醫療管理規定的情況；

5、群眾的滿意度。考核評分辦法按衛生院制定的《鄉村醫生目標管理考核辦法》執行。

（二）考核分值達90分以上者，兌現全額的公共衛生服務費。考核分值80分以上90分以下者按分值比例兌現公共衛生服務費。年終考核分值80分以下者（不含80分），兌現80%的公共衛生服務費等。

九、監督管理

鄉村一體化工作領導小組及辦公室要加強對村衛生室的監督管理，鄉衛生院發現有違法違紀行為，應立即報告縣衛生局及時處理。村衛生室違反本辦法規定的，由縣衛生局根據情節輕重，予以處理。衛生行政執法人員和鄉村一體化辦公室工作人員應秉公執法，對徇私枉法、不負責任的，視情況給予相應的行政處分或調離現崗。

十、大力開展對村醫業務適用技術培訓

衛生院要加強對村衛生技術人員的培訓，進一步提高業務水平，更好地為群眾服務。

李墩中心衛生院

二O一二年一月十日

第五篇：鄉衛生院鄉村衛生服務一體化管理實施方案

xxx鄉衛生院

鄉村衛生服務一體化管理實施方案

根據河北省衛生廳《關于實施鄉村衛生服務一體化管理的指導意見》，為合理配置和利用衛生資源，有效推進醫藥衛生體制改革的順利進行，切實加強對村衛生室的監督管理，穩定鄉村醫生隊伍，提高業務素質，規范醫療衛生服務行為，建立和完善我鄉村衛生服務一體化管理（以下簡稱鄉村一體化）體制，結合我鄉實際，制訂本實施方案。

一、目的意義

（一）目的

為更好地滿足人民群眾日益增長的衛生服務需求，郭杖子鄉衛生院與村衛生室的關系，明確兩者在農村衛生服務中的責、權、利，最大限度地發揮鄉村衛生組織的服務功能，提高衛生資源的利用率，逐步建立起宏觀調控有力、微觀運行有序的新機制。

（二）意義

實施鄉村一體化管理，是農村衛生改革與發展的需要，它有利于鞏固農村三級醫療預防保健網絡；有利于農村衛生資源的合理配置和有效利用；有利于鄉村醫生業務素質的提高；有利于促進新型農村合作醫療的鞏固和發展；有利于規范鄉村醫療衛生服務行為，維護農村醫藥市場秩序，保證農民看病和用藥安全。

二、組織領導

鄉政府鄉長為組長，衛生院人員為成員的鄉村一體化工作領導小組（名單附后），領導小組下設辦公室于衛生院，具體負責全鄉鄉村一體化工作的組織協調、技術指導、督導檢查、考核驗收等工作。各村衛生室成立相應組織機構，落實鄉村一體化相關工作。

三、工作步驟和目標

（一）第一階段

1、各村要高度重視鄉村一體化工作，切實加強領導，成立鄉村一體化領導小組及其辦公室，明確2名以上專兼職人員負責本轄區內的日常工作管理。

2、按照“五統一、兩獨立”（行政、業務、財務、藥品、工資統一管理和法律責任、財務核算獨立）的要求，完成本轄區內鄉村一體化工作，并認真組織實施。在組織實施過程中遇到的困難和問題，要及時向鄉村一體化辦公室反饋。

3、村衛生室統一布局，確保村衛生室內外衛生清潔，室內辦公設備、藥品、醫療器械統一擺放，村醫生著裝整潔，配戴上崗證，按甲級村衛生室設置標準完成醫療器械配置。

4、建立衛生院及鄉村醫生對鄉村一體化工作的考核和獎懲制度，層層簽訂責任書，確保鄉村一體化工作的順利實施。

（二）第二階段

1、鄉組織實施鄉村一體化“五統一”和“兩獨立”的管理，對各種資料整理歸檔，資料整齊、統一有序。

2、衛生院根據工作情況，查漏補缺，分析統計各類報表，進一步完善鄉村一體化各項工作。

（三）第三階段

鄉村一體化辦公室組織相關人員對此項工作進行評估驗收，并對未完成工作的單位和個人，按照簽訂責任書追究相關責任人的責任。

四、村衛生室的設置和建設

嚴格按照我縣村衛生室設置規劃，以方便群眾、合理配置衛生資源為原則設置村衛生室。原則上一個行政村設一所村衛生室；人口少的鄰近行政村也可以聯合設置衛生室；人口較多的行政村可酌情在較大的偏遠自然村設置衛生室。縣衛生局對實行鄉村一體化的村衛生室重新核發《醫療機構執業許可證》，統一機構名稱，統一制作機構標識牌、印章。鄉衛生院要即時檢查落實。

五、加強對農村醫療市場的監管，取締非法行醫

按照社會主義市場經濟要求和國家鼓勵多種形式辦醫的政策，凡符合法規規定準入條件者，均應支持和鼓勵，引導他們到農村基層開展醫療衛生服務。對非法開展診療活動的行為，要堅決打擊和取締，以凈化農村醫療服務市場。

六、健全完善各項規章制度，實行工作目標管理 衛生院要根據醫療衛生工作的規范要求，加強對所轄村衛生室的管理，建立和完善各項規章制度，實行工作目標管理，抓住鄉村一體化中的財務、藥品和工資統一管理這三個核心和關鍵內容，使鄉村一體化工作落到實處。

（一）行政統一管理

鄉村一體化工作領導小組及其辦公室負責全縣鄉村一體化工作。鄉村一體化辦公室的主要職責是：負責本轄區鄉村一體化方案的組織實施和管理，與村衛生室簽訂目標管理責任書；對村衛生室實行統一規劃布局、統一標準建設、統一管理、統一藥品及材料集中采購供應、統一考核；協助縣衛生局進行監督管理，制止和取締非法行醫行為，嚴厲打擊非法醫療機構。

（二）統一業務管理

村衛生室的各項工作目標任務，由鄉衛生院統一安排，實行目標管理，統一公共衛生服務、醫療業務技術操作規程。規章制度由鄉衛生院統一制定，實行統一的監督管理，統一門診登記、醫療文書，做到“八有一上墻”即：①看病有登記；②用藥有處方；③收費有憑據；④收支有賬證；⑤工作有制度；⑥崗位有職責；⑦疫情有報告；⑧業務有考核；⑨主要工作制度、崗位職責、防保數據、圖表、服務價格公示等上墻。

（三）統一財務管理 鄉衛生院對村衛生室統一會計科目、統一賬號，設立總賬與分賬，村衛生室同時設立賬簿。村衛生室收費要嚴格執行國家物價政策，實行相對統一的收費項目和標準，診療收入必須統一使用河北省非營利性醫療機構收費專用票據。鄉衛生院對各個村衛生室的財產、物資要進行登記造冊，建立健全固定資產、藥品調撥、業務收支賬冊。各村衛生室實行獨立核算，所有財務收支必須納入鄉衛生院統一管理。村衛生室從業務收入中統一提取衛生事業發展統籌基金，用于農村衛生事業的發展，由縣衛生局設立專戶進行專賬管理。

（四）統一藥品管理

鄉衛生院、村衛生室的藥品，使用國家基本藥物目錄，由鎮一體化管理配送中心配送到各村衛生室，實行村級醫療機構藥品按統一價格銷售。衛生院鎮一體化管理配送中心根據各村衛生室用藥計劃負責藥品的調撥，做好藥品的進出庫管理，保證醫療用藥需要。對于不認真執行規定藥品銷售私自加價的，一經發現，進行處罰；鄉村醫生不得私自進購藥品，一經發現，將給予嚴肅處理，并報縣衛生局藥監等部門按相關法規嚴肅查處外，同時取消其鄉村醫生聘用資格。

（五）統一工資發放

鄉村醫生收入由公共衛生服務收入（含村醫補助）和診療活動的利潤兩部分組成，其中屬新型農村合作醫療補償部分由縣衛生局財務中心撥付到鄉衛生院，不屬新型農村合作醫療補償部分的收入交鄉衛生院統一核算。

公共衛生服務性收入，根據安排的公共衛生服務內容及完成情況，個人的工作能力、業務技術水平、兼顧績效考核，由衛生院按規定進行核算發放。

診療活動的利潤，按比例提取作為鄉村醫生的工資，其余部分作為村衛生室的積累，用于村衛生室的發展等支出。村衛生室取得的月利潤低于300元的不參加統籌。

對于當月未完成公共衛生任務的，當月的村醫補助一律按50%懲扣，當年未完成公共衛生任務的，下不再聘用。

（六）兩獨立：即村衛生室法律責任和財務核算獨立

1、法律責任獨立：村衛生室的人員在開展診療及其他活動時，產生的風險和責任由村衛生室及相關人員承擔。

2、財務核算獨立：村衛生室的業務開展實行財務獨立核實，自負盈虧的經營管理。

七、實行競爭上崗、擇優選聘鄉村醫生

按照國務院《鄉村醫生從業管理條例》等相關法規規定，村衛生室的鄉村醫生按所轄常住人口的1‰—1.5‰配備，服務人口多的村衛生室可適當增加鄉村醫生配置。鄉村醫生的選聘由鄉衛生院從轄區范圍內取得執業助理醫師及以上資格或《鄉村醫生執業證書》的人員中，按照公平、公正、公開的原則，通過考試考核等方式擇優聘用，并簽訂聘用合同，聘用期限為一年。鄉衛生院建立鄉村醫生人事檔案，對其聘用、考核、獎懲等情況建檔管理。聘用人員報縣衛生局審核備案后，統一辦理注冊或變更注冊手續。聘期屆滿經考核合格者可繼續聘任，不合格者予以解聘。村衛生室新進從業人員必須經崗前培訓后，方可上崗。在崗村衛生室從業人員每兩年培訓一次，由縣衛生局負責組織。

八、建立目標管理工作考核制度

（一）鄉衛生院對村衛生室實行目標責任考核。考核的主要內容包括：

1、公共衛生服務指標的完成情況；

2、村衛生室的醫療服務質量；

3、村衛生室的內部管理；

4、執行新型農村合作醫療管理規定的情況；

5、群眾的滿意度。考核評分辦法按衛生院制定的《鄉村醫生目標管理考核辦法》執行。

（二）考核分值達90分以上者，兌現全額的公共衛生服務費。考核分值80分以上90分以下者按分值比例兌現公共衛生服務費。年終考核分值80分以下者（不含80分），兌現80%的公共衛生服務費等。

九、監督管理

鄉村一體化工作領導小組及辦公室要加強對村衛生室的監督管理，鄉衛生院發現有違法違紀行為，應立即報告縣衛生局及時處理。村衛生室違反本辦法規定的，由縣衛生局根據情節輕重，予以處理。衛生行政執法人員和鄉村一體化辦公室工作人員應秉公執法，對徇私枉法、不負責任的，視情況給予相應的行政處分或調離現崗。

十、大力開展對村醫業務適用技術培訓

鄉衛生院要加強對村衛生技術人員的培訓，進一步提高業務水平，更好地為群眾服務。