第一篇：磁共振帕金森學習報告

核磁共振成像（NuclerMagneticResonanceImaging簡稱MRI），是繼CT后醫學影像學的又一重大進步。自1980年代應用以來，它以極快的速度得到發展。其基本原理：是將人體置于特殊的磁場中，用無線電射頻脈沖激發人體內氫原子核，引起氫原子核共振，并吸收能量。在停止射頻脈沖后，氫原子核按特定頻率發出射電信號，并將吸收的能量釋放出來，被體外的接受器收錄，經電子計算機處理獲得圖像，這就叫做核磁共振成像。由于它徹底擺脫了電離輻射對人體的損害，又有參數多，信息量大，可多方位成像，以及對軟組織有高分辨力等突出的特點，從它一問世便引起各方面學者的重視，無論是設備的改進、軟件的更新及升級，還是對全身各部位器官的診斷作用的研究，發展相當快，目前已經成熟，被廣泛用于臨床疾病的診斷，對有些病變成為必不可少的檢查方法。

核磁共振是一種物理現象，作為一種分析手段廣泛應用于物理、化學生物等領域，到1973年才將它用于醫學臨床檢測。為了避免與核醫學中放射成像混淆，把它稱為核磁共振成像術(MR)。MR是一種生物磁自旋成像技術，它是利用原子核自旋運動的特點，在外加磁場內，經射頻脈沖激后產生信號，用探測器檢測并輸入計算機，經過處理轉換在屏幕上顯示圖像。MR提供的信息量不但大于醫學影像學中的其他許多成像術，而且不同于已有的成像術，因此，它對疾病的診斷具有很大的潛在優越性。它可以直接作出橫斷面、矢狀面、冠狀面和各種斜面的體層圖像，不會產生CT檢測中的偽影；不需注射造影劑；無電離輻射，對機體沒有不良影響。MR對檢測腦內血腫、腦外血腫、腦腫瘤、顱內動脈瘤、動靜脈血管畸形、腦缺血、椎管內腫瘤、脊髓空洞癥和脊髓積水等顱腦常見疾病非常有效，同時對腰椎椎間盤后突、原發性肝癌等疾病的診斷也很有效。諸如帕金森病（Parkinson'sdisease，PD）是一種常見于中老年人的神經變性疾病，迄今為止，其診斷和藥物療效評價主要依賴于臨床，缺少客觀證據，雖然正電子發射計算機斷層顯像（PET）和單光子發射計算機化斷層顯像（SPECT）能提示PD患者黑質及基底節神經核團功能的異常，但對于結構改變的顯示及其對早期診斷的提示意義不盡如人意，且具有一定的放射性危害，臨床應用較為局限。隨著磁共振成像（MRI）技術的不斷發展，越來越多的研究者試圖通過該手段，篩選適合PD早期診斷的生物標記物及其相關檢測方法，為PD的早期診斷和病情監測提供有效幫助。帕金森病又稱做震顫麻痹，常見于中老年人，和遺傳、環境、神經系統老化有關系。帕金森一般進行顱腦CT、核磁一般沒有異常，帕金森檢查可以通過功能性腦影像PET進行輔助診斷，但是帕金森檢查最主要還是依據病史和癥狀，必備運動遲緩以及(震顫、肌強直、走路姿勢異常)中的一項。所以診斷帕金森不一定都有震顫的。如果服用美多巴可以改善癥狀，從病人的情況來說，基本可以確診。總體來說帕金森檢查的主要方式有SPECT現象、核磁共振成像、CT檢查等，通過這些醫學檢查，再配合醫生診斷就可以被視為全面的帕金森檢查。(1)帕金森病的診斷之臨床表現：大部分帕金森氏病患者在60歲后發病，偶有20多歲發病者。起病多較隱襲，呈緩慢發展，逐漸加重。主要表現為：震顫(常為首發癥狀)、肌強直、運動遲緩、姿勢步態異常、口、咽、腭肌運動障礙。(2)輔助檢查：帕金森病的診斷是采用高效液相色譜(HPLC)可檢測到腦脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低。顱腦CT可有腦溝增寬、腦室擴大。(3)排除腦炎、腦血管病、中毒、外傷等引發的帕金森氏綜合癥，帕金森病的診斷并與癔癥性、緊張性、老年性震顫相鑒別。(4)其他自主神經癥狀：油脂面、便秘、出汗異常，口水過多、流涎。近半數患者有抑郁或睡眠障礙。帕金森病的診斷是約15%-30%的患者在疾病晚期發生癡呆。

黑質致密帶寬度和中腦、基底節結構測量：由于正常人黑質網狀帶和紅核中存在高濃度的鐵，鐵具有順磁效應可縮短弛豫時間，在T2WI上呈現低信號，而黑質致密帶中鐵濃度較低，呈現等信號，因此可以通過T2WI上信號的差異來測量黑質致密帶的寬度。Duguid等在1986年首先應用軸位T2WI研究PD患者黑質致密帶寬度的變化，結果顯示PD患者的黑質致密帶寬度較正常對照組顯著變窄。隨后，Braffman等通過自旋回波和梯度回波序列。MRI證實了上述結論，同時發現部分PD患者黑質致密帶存在點狀高信號，提示可能存在膠質細胞增生。推測黑質致密帶寬度變窄可能為神經黑色素細胞變性、死亡以及鐵的異常沉積所致。在亞洲人群的研究中，來自日本的Sohmiya以及我國黃海東、趙丹等的研究亦得到類似結果。1992年，Pujol等首次研究了PD患者黑質退行性改變與運動障礙的相關性，發現PD患者黑質致密帶寬度減少程度與UPDRS（UnifiedParkinson'sDiseaseRatingScale）Ⅱ和Ⅲ評分顯著相關。且在PD的核心癥狀中，靜止性震顫與黑質改變的相關性最強。Kwon等通過3D7TMRI人工描繪感興趣區（ROI）的方法，研究PD患者黑質的整體結構改變。結果發現，PD患者癥狀較重對側的黑質腹外側邊界（黑質與大腦腳邊界）較對照組欠光滑，且嘴部比中部和尾部更明顯；而黑質背內側邊界較對照組平坦、T2WI上信號更低。中腦及基底節結構的MRI改變對于PD的鑒別診斷也具有意義。Warmuth-Metz等通過傳統T2WI，發現進行性核上性麻痹（PSP）患者的中腦直徑較PD和正常對照組顯著降低，提示該指標能夠鑒別典型PD和PSP。Longoni等通過3DT1WI的研究發現腦橋和中腦比值以及磁共振帕金森指數[腦橋和中腦比值*（小腦中腳/小腦上腳）]能夠鑒別PD和Richardson綜合征（PSP-RS），而腦橋和中腦比值能夠鑒別PD和PSP帕金森綜合征（PSP-P）。而Shin等則通過軸位T2WI測量殼核與尾狀核體積，發現多系統萎縮（MSA）殼核與尾狀核體積比值明顯低于PD，能夠輔助鑒別PD和MSA-P。總體來說，應用MRI測量黑質致密帶寬度，了解中腦及基底節結構變化，發現黑質致密帶的異常信號，可能作為PD神經影像學的生物標記物，有助于早期診斷、鑒別診斷及病情進展的監測。

腦鐵沉積的檢測：大量影像學、生化分析及病理研究表明PD患者黑質致密帶內鐵水平增高，存在病理性鐵沉積。目前MRI檢測腦內鐵沉積的方法主要包括：通過磁敏感成像（SWI）和磁共振相位成像測量相位值或相位偏移值，以及通過T2*WI測量R2*（橫向弛豫率）（R2*＝1/T2*）。腦鐵沉積越高，相位偏移值及R2*值越高，而相位值越低。相位值及相位偏移值測量SWI作為一種無創、半定量的測量腦鐵沉積的方法，有助于追蹤PD患者腦中鐵的變化。ZhangJ等通過測量多個腦區SWI的相位值，發現PD患者黑質致密帶、尾狀核和紅核的鐵沉積升高，且受累較重側的黑質鐵沉積與UPDRS評分呈正相關。ZhangW等通過SWI在高濾過率的相位圖像上測量相位偏移值，發現PD患者黑質鐵沉積升高，受累重的一側升高更加明顯，且黑質鐵沉積升高與UPDRS運動評分密切相關，而與病程和起病年齡無關。而Jin等應用類似方法僅發現PD患者雙側黑質鐵沉積升高，但同樣與UPDRS運動評分以及Hoehn-Yahr分級相關。這提示SWI測量相位值和相位偏移值可能作為PD早期診斷和病情監測的有效手段，識別臨床前期的高危人群，還能夠用于評價神經保護藥物的作用，有助于未來研制鐵螯合劑等新型治療藥物。R2*值測量--一種測量腦鐵沉積的方法是通過T2*WI測量R2*值。Martin等應用T2*快速場回波序列發現PD患者黑質致密帶外側部的R2*值顯著升高，且臨床癥狀較重一側UPDRS運動評分與對側黑質致密帶的R2值存在相關性，提示早期PD患者黑質致密帶外側的異常與鐵含量升高及相應神經元的丟失相一致。Rossi等將多種測量腦鐵沉積的方法相比較，發現PD患者和對照組黑質致密帶和蒼白球前部的R2值和SWI參數存在顯著差異，而T2WI中僅蒼白球后部存在差異。且R2值與UPDRS評分、臨床癥狀、病程和年齡具有一定相關性，臨床癥狀中與震顫和姿勢障礙相關，而與強直和少動無關。而SWI參數與UPDRS評分、病程和年齡未見明顯相關。結果提示R2值測量方法可能對PD的疾病監測更具有臨床意義。此外，Lewis等通過測量雙側紅核和黑質的R2值研究紅核鐵沉積及其與左旋多巴誘導的運動障礙（LID）的相關性，結果發現，PD患者雙側黑質和紅核的R2值更高，且紅核R2值與關期UPDRS運動評分相關，但與病程和藥物劑量無關。PD伴運動障礙（DYS）組紅核R2*值顯著高于對照組和PD不伴DYS組，后兩者間無顯著差異，提示紅核鐵沉積與PD相關運動障礙具有相關性，鐵沉積升高涉及或反映小腦代償能力增強，且更有可能發展為LID。PD黑質鐵沉積機制--雖然既往研究證實PD患者的黑質鐵濃度升高，但是黑質鐵沉積是PD的原因還是結果，學者們持有不同觀點。Qian等認為，鐵濃度升高是神經退行性疾病中神經元死亡的一個主要原因。先天遺傳或獲得性因素導致的腦鐵轉運蛋白表達受損能夠引起鐵代謝異常，導致異常腦鐵沉積，從而催化氧化應激反應，形成自由基，可能是造成神經元死亡的主要原因。而Calne等及Lee等均通過研究PD、PSP、MSA-P疾病相關基底節和丘腦的體積改變以及鐵相關R2*值的變化，發現鐵水平升高與基底節結構萎縮有關，支持鐵沉積可能僅是退行性變過程中的一個附帶現象。

通過擴散張量成像（DTI）對纖維傳導束的測量：DTI參數改變 DTI是通過測量水分子運動的方向和擴散研究腦內纖維傳導束的方法，其主要參數包括各向異性分數（FA）和平均擴散系數（MD），分別反映水分子各向異性成分占整個擴散張量的比例以及水分子的擴散速度。纖維整體性破壞會使水均質流動，導致FA降低；而水擴散大小增加，導致MD升高。利用高分辨率DTI發現PD患者黑質的FA較對照組降低。Vaillancourt等的研究支持上述結論，且發現黑質尾部FA降低較嘴部更明顯。而Gattellaro等發現PD患者黑質的MD升高，其原因可能是多巴胺能神經元減少使細胞基質稀疏所致。DTI參數亦與PD的嚴重程度相關，Chan等發現黑質FA降低與Hoehn-Yahr分級呈負相關。而Vaillancourt等和Prakash等均發現黑質嘴部的FA降低與UPDRS運動評分相關，且FA指數（大腦腳/黑質嘴部）與UPDRS運動評分呈負相關。

DTI參數與PD癥狀相關性：除黑質紋狀體系統外，PD患者其他腦區亦存在FA和MD改變，提示白質纖維完整性受破壞或功能連接發生改變。Gattellaro等發現PD早期即存在額葉和頂葉白質的廣泛微觀結構損傷。胼胝體膝部FA降低而MD升高，提示通過額葉的半球間聯系纖維存在退行性改變；上縱束同樣存在上述改變，可能與PD患者前運動功能和視空間知覺受損相關。而扣帶回只有MD升高，可能與情緒、反應及學習相關。有學者研究DTI參數改變與PD患者認知功能及情緒的相關性，為PD相關癥狀的診斷和治療提

供客觀依據。Rae等證實PD患者執行功能障礙與其額葉白質病變相關。ZhengZ等則發現PD患者執行功能與內囊前肢和胼胝體膝部纖維傳導束FA降低和MD升高相關，語言和注意功能與額葉區域病變相關，且注意功能還與扣帶回區域有關，記憶障礙主要與穹窿MD變化相關，而視空間能力與DTI參數未見明顯相關。

單一參數磁共振改變對PD診斷價值有限，通過將T2WI、T2*WI、SWI及DTI等多序列MRI方法結合起來，研究黑質致密帶寬度、基底節核團體積、腦鐵沉積以及纖維傳導束的改變，篩選有價值的神經影像學生物標記物，提出PD相關磁共振綜合指標，可能有助于提高PD診斷的準確性，并用于病情進展的監測，為新藥篩選和療效觀察提供有效手段。未來需要更大樣本量的研究，并探索這些MRI參數與PD病理生理機制的相關性，以及其對于輔助診斷和鑒別診斷的可靠性。

通過這次講座的學習，自己受益匪淺。發現當今很多技術都可以應用在很多領域，諸如核磁共振成像可以應用在對帕金森病況的診斷。自己在這次的講座掌握了許多關于核磁共振成像的有關知識，也很感謝王俊杰老師的耐心講解。在今后的學習中，我會更加努力將理論知識和實踐相結合，為科研的世界獻出自己的一份力量。

第二篇：磁共振調研報告

關于磁共振成像設備的調研報告

磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging，MRI)設備是通過被成像物體在靜磁場、梯度場和射頻場共同作用下產生的電磁脈沖的共振發射和共振接收采集數據、通過圖像重建實現對被成像物體可視化的高新技術產品，是20世紀多學科發展和交叉的結晶。從20世紀80年代初第一臺磁共振掃描儀問世至今，全世界都有MRI設備應用于醫學影像診斷、醫學基礎研究，甚至應用于醫學治療(MRI介入治療)等，MRI設備已成為世界上使用最為成功的醫療裝備之一。近年來，受益于高科技特別是計算機技術的飛速發展，隨著各種硬件和高級臨床應用軟件層出不窮的創新，磁共振掃描的技術和臨床應用都呈現加速發展的態勢，各國在該領域的研發投入也快速增長，近年已形成年產值達千億美元的市場。目前，該領域的研究和產業化仍在高速發展，應用領域不斷拓展。當前，多源發射技術代表了最新最尖端的射頻發射技術，是高場磁共振的發展方向，其本質如同CT經歷了單排到雙排、多排一般，磁共振的發射源也完成了單源到多源的進程。MRI設備的構造

MRI設備包括磁體、射頻系統、梯度系統、以及控制系統和冷卻系統等，這些部分負責MR信號產生、探測與編碼。模數轉換部分、計算機部分等負責數據處理、圖像重建、顯示與存儲。主磁體用以提供強大的靜磁場，保持高度均勻的磁場強度。磁體部分的重要指標是場強、時間穩定性和磁場均勻度。目前臨床上所用的場強為1．5T。磁體的類型分為永磁、常導和超導三類：永磁材料經外部激勵電源一次充磁后，去掉激勵電源仍長期保持磁性，場強易保持穩定，但磁體較重，場強較低，目前限制在0．5T以下；常導磁場強度也較低，耗電比較大，一般要通電數小時后，磁場才能達到穩定狀態；超導是目前用的比較多的，高場強(>0．5T)都用超導磁體，靜場均勻度和穩定性好，但為了維持超導狀態，必須要將超導線圈浸人液氮，使用過程也要定時補充液氦，運行費用較高，但由于磁體冷卻系統的改進以及液氦價格的下跌，運行費用也在下降。射頻系統負責發射、放大、接受。射頻小信號單元，射頻放大器，發射線圈，接收線圈(又叫表面線圈，是MRI檢查時置于受檢部位或器官表面的較小的射頻線圈)與信號接收后處理單元組成了射頻系統。射頻系統是為了激發人體內氫原子核產生MR信號并接受。MRI的射頻線圈已發展到第四代。第一代是線性極化表面線圈；第二代是圓形極化表面線圈；第三代是圓形極化相控陣線圈，提高了靈敏度，顯著增加了圖像的信噪比；1997年再進一步推出第四代相控陣線圈，稱為一體化全景相控陣線圈。梯度系統是對因為射頻而產生的共振信號做空間編碼(定位)。它用于產生在主磁場中瞬時的有方向的磁場，該磁場沿一定方向其強度會呈線性梯度變化，其磁場強度為主磁場的幾百分之一，對人體放射的MR信號提供了選層和空間定位的三維編碼。梯度場由x、y、z三個梯度磁場線圈組成，并有驅動器以便在掃描過程中快速改變磁場的方向與強度，迅速完成三維編碼。梯度系統最重要指標是梯度強度和梯度切換率。前者代表磁場隨空間的變化，后者反映磁場隨時間的變化率，梯度線圈對快速和超快速成像至關重要。磁共振成像技術及設備的現狀

磁共振成像技術經歷了漫長的發展過程。1946年美國科學家Felix Blocch等發現物質磁共振現象，1972年美國科學家Raymond Damadian申請磁共振掃描用于人體思路的專利，1974年英國科學家研制成功組織內磁共振光譜儀．1986年第一臺磁共振掃描儀研制成功，1987年實現心臟循環磁共振實時成像，1993年用于研究與測量人類大腦的磁共振功能成像儀(functional Magnetic Resonance Imaging，fMRI)[2]問世，1999年移動式MRI掃描儀投入商業生產。此后，磁共振成像技術蓬勃發展，已成為臨床不可或缺的影像設備，目前幾乎被用于人體各部位的檢查，是醫院的核心裝備之一。2．1 國外的現狀

美國、德國、荷蘭、日本等把MRI設備的研發和軍工產品的研發結合起來，作為軍工力量和具有高回報率的民用市場產品的結合點組成了龐大的研發群體。經過世界范圍內的重組后，現在MRI技術主要掌握在GE，Siemens和Philips等公司，并把MRI設備的研發和市場占有率作為競爭的一個重要技術指標，不僅生產超導MRI設備，而且還生產永磁MRI設備。由于中國是永磁體材料釹鐵硼的主要生產國。加上勞動力相對便宜，這些大公司通過把生產線移到中國或者收購國內生產永磁MRI產品的公司進入中國的MRI制造業市場。跨國公司把永磁產品的基地移到中國已成趨勢，但是研發的重點仍然在這些公司的源頭國家，使得原本處于優勢地位的GE，Siemens和Philips等公司的優勢更加明顯。現在東芝、日立和島津等日本公司尚處于二流水平。

2001年以來，美國等西方國家把發展高場作為努力方向，美國FDA批準在臨床使用3T和4T MRI設備．形成了采購和使用3T MRI設備的高潮。GE，Siemens和Philips公司相繼推出了正式的3T產品，Philips的3T MRI設備后來居上并處于相對領先地位。作為研究設備，美國一些大學的研究所(中心)先后推出了7T和8T的超高場MRI設備，并開始投入研究工作，成為這個行業發展中的亮點。但這些設備太復雜，高場應該體現的優勢還沒有充分顯現出來，進一步追求更高場的努力受到某種程度的抑止。

同時，小型、開放式的技術得到很大發展，各種專用或特殊用途的MRI設備正在不斷投入市場，部件的性能在提高，帶動整機指標不斷提高。這些專用設備在市場的應用大大減低了系統及其應用的成本，進一步推動了MRI技術的普及。2．2 國內的現狀

國內最早開始研發MRI設備的是安科公司，實際采用的主要是Analogic公司的全套技術，通過開發永磁體，形成第一代產品和一定的生長能力，但二次開發和持續開發都不成功。

中國現在已有數個具一定實力的永磁生產公司，但其原始開發能力較差，進一步升級換代遇到了困難。目前國內聲稱可提供磁共振成像設備的廠家已超過10家，國內廠家提供的磁共振成像設備占國內現有設備總數的25％～35％，但銷售額只占10％以下，產品主要集中在低端。

在磁共振成像設備研發的原材料方面，國內有豐富的磁性材料資源，成為國際永磁型磁體的材料基地，近年這些材料性能質量提高很快，價格下降幅度也很大，推動了永磁型MRI設備在中國的發展。超導材料方面，國內稀土資源極其豐富。已能生產合乎要求的超導棒材，并為國外超導線材生產廠家供貨。但國內目前尚難供應質量合格的超導線材，磁體設計技術、電磁場設計技術、低溫超導工藝等與發達國家有一定差距。

國外主流廠家磁共振成像設備的核心部件譜儀都依靠自己生產．安科公司等國內企業也在開發具有自主知識產權的譜儀，但產品性能競爭力還比較低。從降低系統成本考慮，國內一些廠家在進行射頻功放和梯度放大器的開發．但尚不能與專用設備商競爭。

國內缺乏從物理原理、關鍵技術研究到磁共振成像技術、工程、工藝的一條龍研究梯隊，缺乏比較全面的綜合科學和技術骨干，優秀人才少，高級人才培養十分薄弱．從事磁共振成像研究的機構太少，與國外的差距還比較大。

在中國，MRI設備基本上已在地區一級醫院普及。今后若干年MRI設備將很快在發達地區的縣、大城市的社區普及，在其他地區也會很快普及到縣級醫院，其目前的需求量大約在200～300臺／年。中國每年從國外購買的高檔醫療設備中，MRI設備占有重要份額，已成為世界上MRI設備增長速度最快的市場。

從應用上看，除了少數超高場設備外，國內能夠緊跟上世界MRI設備潮流，在臨床使用上并不落后，但是研究型設備太少。從學科上看，國內基本沒有具有原始創新性的MRI產品，部件級的研發也沒有系統地開展。從臨床上看．MRI設備的功能尚沒有很好地開發，需要組織工程技術人員、醫生一起開發設備功能，使設備處于更好的工作狀態。目前，MRI設備的質量保證工作實際上由外國公司承擔．這是跨國公司通過供應包括零部件配置費在內的服務，也是他們從中國市場獲得超額利潤的另一個渠道。中國應重視設備質量控制和治療保證工作[3]。磁共振成像設備的發展

磁共振硬件技術的發展主要體現在高性能磁體、雙梯度系統、多通道相控陣線圈以及并行采集技術等，提高了圖像信噪比，縮短了掃描時間。3．1 磁體的發展

磁體的發展體現為超高場、短磁體、開放性以及低損耗等方面。臨床應用上磁共振系統的靜磁場強度在0．2T到3T之間，低場開放永磁和高場管狀超導的磁體并存，已經有0．7T的開放磁共振，更高磁場強度的磁體也在不斷的開發，已經有4T甚至7T的磁共振用于科研，主要用于腦功能的研究。近年來更高磁體的磁共振設備也在不斷的研究之中。追求理想的信噪比和快速的掃描速度一直是人們多年來不懈的追求目標，眾所周知，磁場強度越高，信噪比越高，掃描時間越短。由于高場磁共振在信噪比、分辨率、掃描時間上占有優勢，1．5T磁共振對組織和病變的顯示、對微細結構和微小病變的顯示檢出率優于中低場磁共振，同時縮短了患者的檢查時間，另外還可以開展波譜、功能成像的研究，已經成為當前市場的主流。然而人們并未滿足于1．5T所帶來成熟豐富的臨床應用經驗，開始對3T磁共振有很大的興趣。全身超高場磁共振在臨床應用和科學研究中具有一系列的優點，如信噪比更高，功能與分子成像的結果更可靠，更有利于心臟和冠狀動脈成像等。現在的第三代3T磁共振已經解決了超高場磁共振面臨的許多挑戰和局限，例如雙梯度線圈的采用使梯度系統的性能大大提高，新的磁體技術實現全身檢查所必需的大而有效的掃描視野，真空降噪技術等的應用有效解決了噪聲問題，磁體的自屏蔽技術使3T磁體對場地的要求只相當于九十年代初期的1．5T磁體，脈沖序列的優化有效地控制了射頻能量的吸收(SAR)，同時多通道相控陣線圈以及并行采集技術的成熟應用克服了3T大量數據的接收、傳輸、及處理的瓶頸問題，目前3T超高場磁共振已經成為成熟的臨床和科研的高級雙重平臺，是未來磁共振市場最快的增長點。在超高場磁共振不斷發展成熟之際，低場的開放永磁型磁體也在迅速發展，它有許多高場所無法取代的優點，如不需要消耗液氦，運轉費用低廉；噪聲小，化學位移偽影小，射頻能量的吸收也少；克服了幽閉恐懼癥，便于兒童和重癥患者的監護以及介入的開展。為了在開放的同時追求更高的信噪比、更快的成像速度，一方面提高永磁體場強和梯度、射頻等的硬件指標，另一方面，高場的許多脈沖序列被移植到低場中，許多高場的功能也可以在開放型低場磁共振中得以實現。隨著硬件軟件配置全面升級，現在的低場永磁磁共振與傳統的低場磁共振相比，圖像質量有了較大提升，其性能和臨床診斷移植了除波譜和腦功能成像外的所有高場磁共振的功能。開放磁共振自上世紀九十年代推出后，取得了良好的市場效果，特別在我國偏遠地區及中小醫院依然具有廣闊的市場。

由于人們對介入磁共振成像和運動醫學中動態研究興趣的增加，為各種成像目的專門設計的磁共振成像系統不斷的出現，如車載可移動的磁共振系統便于體檢，還有乳腺專用機、心臟專用機、四肢關節專用機以及介入治療專用機等，用于手術導航的磁共振已經面世。隨著人性化設計理念的深入人心，開放系統還將繼續強勁發展，現在甚至已經出現1．0T超導全開放磁體系統。

一種被稱為Inside-out的磁共振技術被研發出來，與傳統磁共振把被成像人體置于磁體內部不同，該技術將在磁體外實現成像，實際上是一種微探針成像技術，把微型磁體加上微型RF線圈，然后將其置于血管內實現成像。由于是近距離成像，因此靈敏度大大提高，空間分辨率可達0，1mm，能獲得高分辨的血管壁MR圖像，還可以用于對前列腺癌的檢測和病程分期，或檢測直腸癌、肺癌以及外周血管病變。超導磁體的性能不僅體現在磁場強度的提高上，而且還包括磁場屏蔽、勻場技術、液氦消耗成本的降低、制冷劑檢測等方面，總體來說，磁體性能的提高以盡量少的液氦消耗、盡可能低的雜散磁場、容易安裝維護為標志。磁體的制造者不斷改進設計，隨著基礎勻場和動態線性、動態高階勻場技術的 斷發展和成熟，在保證磁場均勻度的同時，超導的管狀磁體可以做得更短、更開放、更人性化。在磁屏蔽上，有源屏蔽已經普遍使用，使雜散磁場更小，高場磁共振對場地的要求降低，現在的3T只需要過去1．5 T所要求的面積。液氦消耗隨著磁體制造工藝的改進已經降到很低，如有的超導磁體采用r使磁體高穩定運行的“4K冷頭”，再輔以高效的保溫設計，正常情況下可以做到三年加一次液氦。另外，人們已經發現了臨界溫度在100K的超導材料，如果將這些高溫超導材料用于超導磁體的制造，那么M R磁體將告別液氦冷卻時代，改用液氮即可，費用也就隨之大大降低。另外各廠家在磁體的安全性能方面采取了許多措施，如使用實時磁體動態監測技術，對磁體的運行過程的各種數據如溫度、壓力、液氦面等進行采集，便于及時了解磁體的狀況，一旦出現異常會及時報警，使發生失超的可能性降至最低，大大提高了超導磁體運行的可靠性和安全性。3．2 梯度系統的發展

梯度系統向高性能的雙梯度方向發展。梯度強度、梯度切換率和爬升時間是梯度系統重要的性能指標，它決定了最小層厚、最短的回波時間以及重復時間等，不僅影響成像時間，而且決定圖像的空間分辨率。梯度系統的發展主要朝著高線性與快速響應的方向發展，以適應快速掃描序列中梯度脈沖快速上升和翻轉的需要，目前已達到30～40m T／m，有的甚至達60m T／m；梯度切換率達到200m T／m／s或更高。為了追求盡可能快的掃描速度，各公司都不斷提高梯度場的強度和梯度切換率。由于梯度場的快速開關會對人體造成刺激，包括快速切換產生洛倫茨力帶來的強大噪聲，以及人體感應電流對神經末梢的電刺激等，因此它的發展有個極限，必須在受檢者的生理忍受的安全極限之內，線圈越短，臨床檢查的安全范圍越大，也就是說對于較短的梯度線圈，可以實現較高的梯度性能。于是出現了雙梯度系統。所謂雙梯度，就是在主梯度線圈內增設一個較短的梯度線圈，可以根據需要分別工作，對于頭部和心臟等對掃描速度要求較高的檢查，用短磁體實現高性能；對于體部掃描等掃描范圍較大的部位，特別是肥胖病人，則用大的梯度線圈，這樣可以實現各自的功能。雙梯度技術的采用，在實現最佳成像性能的同時大大提高了病人的流通量，革新的技術優化了每一次掃描的時間，信噪比，分辨率和圖像質量。使用者能在兩種梯度模式間自由切換(精細掃描和全身掃描)，進而提高空間分辨率、信噪比和掃描覆蓋范圍。不僅可以進一步提高梯度系統的性能，而且有效地減少了梯度場對人體的刺激，特別適合于頭部及心臟的功能性檢查。雙梯度系統的出現使磁共振系統的性能出現突破性進展，進入了雙梯度時代。

渦流是梯度系統設計中令人頭痛的問題，它嚴重影響磁場的均勻度，導致圖像的偽影；而且渦流導致磁體發熱，增加了液氦的消耗。人們采取各種方法降低渦流，如采用特殊磁體結構，或用高阻材料來制造磁體，從而減少渦流。噪聲問題近年也已引起各廠家重視，梯度線圈工作時在主磁場作用下產生洛倫茲力，會使線圈在梯度場切換期間劇烈振蕩，發出很大噪聲。現代臨床成像要求常規地運用超快速的成像序列如DW-EPI、FR FSE等，這些都依賴于很高的梯度場強度和梯度切換率。高性能梯度帶來更大噪聲，有的達到一百多分貝，高技術序列正是影響病人安全的噪聲的根源，這不僅會造成病人的不適和恐懼，而且對聽力造成損害。靜音技術正是平衡考慮到這些高端應用和病人的安全性與舒適性，其核心主要包括以下幾個方面。一是真空腔，噪聲通過空氣的振動而傳播的，真空是隔絕聲音傳導的最有效措施，把梯度線圈置于封閉的真空腔內，以阻斷噪聲的傳播途徑，因此大大減少了傳遞到病人的噪聲水平；還有的采用有源噪聲控制技術，即采集目標區域的噪聲進行分析，在此基礎上生成一個方向相反強度相等的聲音信號，使之與原噪聲相互抵消；有的通過改進脈沖序列達到降低噪聲的目的。另外，有的公司采用降阻尼材料的特殊設計應用使噪聲阻尼材料整合在發射接收的射頻系統中，進一步提高降低噪聲的效果。3．3 射頻系統的發展

射頻系統朝多通道相陣線圈、并行采集技術及數字信號處理的方向發展。磁共振射頻系統由射頻線圈、發射接收系統、射頻功放等組成，線圈是磁共振系統信號采集的設備，其靈敏度直接關系到圖像的好壞。它的發展已經從線極化到圓極化，從單通道到多通道相控陣甚至全景一體化線圈，從硬到軟，從體外到腔內。這幾年來，在磁共振設備中，射頻線圈得到飛速發展，比如肢體血管成像多通道線圈，帶有光刺激的腦功能成像線圈，心臟相控陣線圈，前列腺線圈，經鼻插入的食管線圈以及經導管插入的血管內線圈等。有的公司推出“靶線圈”技術，針對不同部位的生理特點而專門設計線圈，這是射頻線圈發展的方向。

相控陣線圈技術的研制最早用來使表面線圈在保持線圈固有信噪比的同時使獲得的圖像信號強度一致，在它的基礎上研制的并行采集技術是當前磁共振發展技術的一個熱點，是磁共振梯度編碼形式的有利補充。眾所周知，成像速度由梯度系統的性能決定，然而梯度系統硬件不可能無限制的提高，受到噪聲、周圍神經刺激閾值、以及制造成本、制造工藝的限制，當它的發展幾乎到達一個極限時，多線圈并行采集技術出現并在臨床檢查中的成功應用。并行采集技術利用與接收線圈敏感特性相關的空間信息，通過增加笛卡爾傅立葉成像K空間中采樣線的間距，減少相位編碼采樣步數，保持K空間大小不變，使掃描時間在保持成像空間分辨率的情況下得到減少。常見的有SENSE、SMASH，ASSET，iPAT等等，并行采集技術是在對成像空間分辨率及信噪比影響不大的前提下，縮短掃描時間，從而降低腹部掃描時屏氣的時間，提高時間分辨率，縮短回波間隔，減少圖像模糊及扭曲。在掃描時間不變的情況下，它可以提高成像的空間分辨率或增加掃描層數，這在對比增強磁共振血管成像的掃描中特別重要，可以在造影劑團注后首過時得到更高分辨率的圖像。在實際的臨床應用中它的應用十分廣泛，特別在腹部成像、心臟成像、腦功能成像、彌散加權成像等要求快速掃描的序列取得良好的效果。對于超高場(3T及以上)磁共振系統，多線圈并行采集技術的應用不僅僅使得成像時間縮短，更重要的是它使成像所需的射頻脈沖的數量減少，減少病人對射頻能量的吸收(特別在腹部掃描)，解決了超高場磁共振在SARS限制上所面臨的難題。隨著多通道線圈的進一步開發和完善，以及軟件算法方面的不斷改進提高，相信并行采集技術也將得到進一步的完善，其臨床應用將越來越廣泛。另外，射頻系統的發射接收已經實現了全數字化和多通道，在過去幾年里，由于梯度系統的性能大大提高，梯度線圈的切換極快，同時磁場強度不斷提高，超高場磁共振的逐步推廣，導致對信號數字化處理的速度要求更高。當前，多源發射技術代表了最新最尖端的射頻發射技術，是高場磁共振的發展方向，其本質如同CT經歷了單排到雙排、多排一般，磁共振的發射源也完成了單源到多源的進程[4]。先進的數字信號處理(DSP)方法允許采用一種新的方法處理時域的編碼數據，硬件上隨著模數轉換速度的提高，數字信號處理方法使得磁共振信號以更高的頻率采集，具有更好的保真性。磁共振系統不僅實現了全數字化發射和信號接收，而且多路射頻接收信號同時接收和傳輸，高密度“靶向性”線圈和特定的脈沖序列，加上高性能的高速成像鏈，避免了成像過程中的瓶頸效應，實現了最佳的信噪比、分辨率和采集速度。中國磁共振成像技術及設備發展的策略[5]

MRI設備的科技含量高、臨床應用廣、前景好、需求大，中國應積極開展MRI設備和技術的研究及開發，瞄準世界領先水平，以自主創新為主，逐步形成企業發揮主體作用、產學研相結合的自主創新模式。中國發展MRI設備須遵循如下策 略：

(1)政府居主導地位，發揮導向作用

MRI設備是高技術、高投入、高產出領域，政府應引導、促進企業的自主創新：① 在國家科學技術醫療器械領域的總體規劃和長期發展目標中，體現MRI發展方向和核心技術，為企業等發展產業技術發揮導向作用；② 制定產業政策，為企業自主創新技術適時給予支援和資助；③ 對國內市場采取適當的保護措施．為企業技術創新和產品競爭力的提高創造有利條件。(2)注重產學研結合，提升綜合優勢

從世界范圍看，發達國家研發MRI設備的主力在企業。由于國內企業目前處在發展階段，尚沒有企業具備這種能力，所以建立大學或研究所與企業聯合研發模式，是中國發展MRI產業的好辦法。國內的研發機構和企業成本相對較低，具有價格和服務方面的優勢，應加快我國MRI產業的發展，向用戶提供經濟、實用的MRI設備，積極參與MRI領域的國際競爭。(3)選擇重點技術攻關

根據MRI設備及其關鍵技術的研發及產品情況，充分利用中國的優勢，選擇重點技術攻關。在選擇重點技術攻關時，應遵循以下原則：

1)以搶占永磁高端主流產品世界先進水平為目標。國內已能生產一般的永磁系統，國家設立的研發項目必須超過現有產品的所有性能指標。投放資金重點培育有發展潛力的高水平群體。

2)在特殊用途的MRI設備研發方面有所突破。重點關注介入治療或手術導航的MRI設備、頸動脈血管成像專用設備等。目前發展和實現在非均勻場MRI成像理論方面已取得一定成果，一旦研發成功，將可達到世界領先水平。結論

磁共振技術盡管已經比較成熟，但是它日新月異的發展令人振奮，并且耳目一新，它已經成為最廣泛的診斷工具。目前磁共振技術快速發展所面臨的主要問題是受過專門訓練并對磁共振有一定研究的技術員和放射科醫生的缺乏，由于磁共振是一門多學科融合并且迅速發展的新興學科，新的臨床應用層出不窮，大量的序列開發、功能的實現需要醫生、技術員和工程人員的共同努力，才能將磁共振所固有的功能潛力完全發揮。隨著科學技術的發展，科學技術人員和臨床醫生的共同努力，磁共振的明天會更美好。其中多源磁共振自2009年上半年面世以來已經在國內市場占據顯著地位，這種目前最先進的基于個體差異的多源射頻管理技術具有傳統磁共振所無法比擬的優勢，被認為是代表了今后高場磁共振乃至超高場磁共振的發展方向。相信未來它仍然富有極大的生命力，得到持續的快速的發展。

參考文獻

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Cui Qi, Sun Guojun, Gu Hongqing．Shanghai Journal of Biomedical Engineering,2007(4)：240—242.[4]胡從云,多源磁共振技術——21世紀高場磁共振的發展方向,醫療衛生裝備,2010,31（6）:131-132.[5]唐曉英,劉志文,劉偉峰,等,磁共振成像技術及設備發展策略,科技導報,2008,26（9）:90-92.

第三篇：《帕金森定律》讀書報告 2

《管理學原著閱讀》讀后感

閱讀書目：《帕金森定律》

摘要：

帕金森定律（Parkinson'sLaw）是官僚主義或官僚主義現象的一種別稱，被稱為二十世紀西方文化三大發現之一。源于英國著名歷史學家諾斯古德·帕金森1958年出版的《帕金森定律》一書的標題。帕金森在書中闡述了機構人員膨脹的原因及后果：一個不稱職的官員，可能有三條出路，第一是申請退職，把位子讓給能干的人；第二是讓一位能干的人來協助自己工作；第三是任用兩個水平比自己更低的人當助手。這第一條路是萬萬走不得的，因為那樣會喪失許多權利；第二條路也不能走，因為那個能干的人會成為自己的對手；看來只有第三條路最適宜。于是，兩個平庸的助手分擔了他的工作，他自己則高高在上發號施令，他們不會對自己的權利構成威脅。兩個助手既然無能，他們就上行下效，再為自己找兩個更加無能的助手。如此類推，就形成了一個機構臃腫，人浮于事，相互扯皮，效率低下的領導體系。帕金森得出結論：在行政管理中，行政機構會像金字塔一樣不斷增多，行政人員會不斷膨脹，每個人都很忙，但組織效率越來越低下。這條定律又被稱為“金字塔上升”現象。

關鍵詞：帕金森機構效率

目錄

一、帕金森定律提出的時代背景..............4

二、什么是帕金森定律...............4

三、帕金森定律發生作用的條件..............4

四、帕金森定律的舉例分析...........5

五、我國行政管理中存在的帕金森現象及解決方向--------------------7

一、帕金森定律提出的時代背景

諾斯古德·帕金森是英國歷史學博士，曾在世界著名的學府哈佛大學擔任教授。在1957年，據說他在馬來西亞一個海濱度假時，突然悟出了帕金森定律，后來他就將自己思考的結果發表在倫敦一家有名的期刊上，從此名聲大震。后來就有《帕金森定律》作為著作出版，沒想到大受歡迎，被翻譯成多國語言并且在美國更是長期占踞暢銷書排行榜榜首。簽于帕金森定律的巨大影響。人們把它與“墨菲法則”和“彼得原理”并稱為二十世紀西方文化中最杰出的三大發現。

二、什么是帕金森定律

1958年，英國歷史學家、政治學家西里爾·諾斯古德·帕金森(Cyril Northcote Parkinson)通過長期調查研究，出版了《帕金森定律》(Parkinson‘s Law)一書。他在書中深刻闡述了一個組織機構機構人員膨脹的原因及后果。一個不稱職的官員，可能有三條出路：第一是申請退職，把位子讓給能干的人；第二是讓一位能干的人來協助自己工作；第三是任用兩個水平比自己更低的人當助手。

帕金森定律深刻地揭示了效率低下、機構膨脹的秘密：其一，某些官員喜歡以工作需要為名增加人員，但是，出于渴望增加權利、抬高自己身份地位及害怕競爭對手的病態心理，他們往往為自己增加兩個或以上不及自己能力的下屬。他的下屬如法炮制，這樣就形成了臃腫且平庸的組織。其二，開會時，時間的長短與討論問題的重要性成反比。基于上述原因，造成組織年代越久遠，組織人員的素質及能力越低，辦公設施越見奢侈，組織日益腐敗。

總之，帕金森定律就是對行政權力擴張引發的人浮于事、效率低下的“官場傳染病”的深刻的剖析。

三、帕金森定律發生作用的條件

帕金森定律要發生作用，必須同時滿足下面四個缺一不可條件：

第一：擁有一個規范的組織，這樣的組織必須有它的內部運作方式，其中管理要在這個組織中占一定地位。這樣的組織其實在現實中是非常多，從大的方面來說，可以是政府的各個行政部門；從小的方面來講，哪怕是一個小的公司，這個公司哪

怕是只有一個老板和一個雇員，都必須存在著管理的組織。

第二：存在一個不稱職的管理者，這個管理者本身不具有對權力的壟斷性。這就是說，管理者不能壟斷權力。也就是說，他手中的權力是收到制約的。如果因為他的疏忽或者失誤，他的權力就可能收到威脅，這樣的權力是不具有壟斷性的，只有在這種情況下，才能出現帕金森現象的又一條件。產生帕金森現象的根源也在于此，如果你手中的權力時常收到威脅，你就會有害怕失去權力的危機感。一個既得權力的擁有者，假如存在著權力危機，不會輕易放棄自己的權力，也不會輕易的給自己樹立一個對手。在權衡利弊之后，就會選擇兩個不如自己的人作為助手。當然，如果管理者擁有的是絕對權力，那么就不會存在帕金森現象。但是在政府管理中，是不會存在個人權力的絕對性。而擁有絕對權力的人，比如一個有限公司的董事長，他對人事的任免權是不受別人左右的，所以他會選擇對本公司最有利的人才，而不是去選擇比自己能力低或者是根本就不能勝任工作的人。這種時候，就不會產生帕金森現象。

第三：管理者能力不足。由于他的能力不足，不能與他的職位要求相適應。那么他對于組織所起的作用是有限的。因而組織中的角色扮演不稱職，如果稱職就不必尋找助手，否則就不能解釋他何以要找幾個助手來協助。

第四：該組織一定是一個不斷追求自我要求完善的組織，正因為如此，才能不斷地吸收新人來補充管理隊伍，也才能符合帕金森關于人員編制增長的公式。

可見帕金森定律，必須在一個擁有管理職能，不斷追求完善的組織中，擔負著和自身能力不相匹配的平庸的管理角色，且不具備權力壟斷的人群中才起作用。但在不具備這些條件的其他各種情況是不會出現帕金森定律闡釋的可怕頑癥。比如一個組織抱守陳規，不思進取，不必要引進新人，自然也沒有帕金森定律的困擾。一個擁有絕對權力的人，他不害怕別人攫取權力，也不會去找比他平庸的人做助手。一個能夠承擔他的管理角色的人，沒有必要找一個助手，也不存在帕金森定律的情況。

四、帕金森定律的舉例分析 帕金森通過兩個例子說明了，帕金森現象不僅會存在一個組織中，而且也會深深地存在于一個人的工作狀態中。

帕金森舉例說：當官的A君感到工作很累很忙時，一定要找比他級別和能力都

低的C先生和D先生當他的助手，把自己的工作分成兩份分給C、D，自己掌握全面。

C 和D還要互相制約，不能和自己競爭。當C工作也累也忙時，A就要考慮給C配二名助手；為了平衡，也要給D配兩名助手，于是一個人的工作就變成七個人干，A 君的地位也隨之抬高。當然，七個人會給彼此制造許多工作，比如一份文件需要七個人共同起草圈閱，每個人的意見都要考慮、平衡，絕不能敷衍塞責，下屬們產生了矛盾，他要想方設法解決；升級調任、會議出差、戀愛插足、工資住房、培養接班人??哪一項不需要認真研究，工作愈來愈忙，甚至七個人也不夠了??至上而下，一級比一級庸人多，產生出機構臃腫的龐大管理機構。通過上面的例子，我們比較容易理解組織人員臃腫，機構龐大的原因，這樣的情況在如今在我國的政府部門中存在中比較多。這也是我國現在提出精簡機構的原因。帕金森認為，工作會自動占滿一個人所有可用的時間。如果一個人給自己安排了充裕的時間去完成一項工作，他就會放慢節奏或者增加其他項目以便用掉所有的時間。工作膨脹出來的復雜性會使工作顯得很重要，在這種時間彈性很大的環境中入并不會感到輕松。相反會因為工作的拖沓、膨脹而苦悶、勞累，從而精疲力竭。帕金森通過以對另外一個老太太寄明信片的事，發現這樣的定律出來的。帕金森發現，人做一件事所耗費的時間差別很大：一位老太太要給侄女寄明信片，她用了1個小時找明信片，1個小時選擇明信片，找侄女的地址又用了30分鐘，1個多小時用來寫祝詞，決定去寄明信片時是否帶雨傘，又用去20分鐘。做完這一切．老太太勞累不堪。同樣的事．一個工作特別忙的人可能花費5分鐘在上班的途中就順手做了。筆者對帕金森對一個人工作狀態會收到其安排時間的影響這一點深有體會，當時間很充裕時，工作速度就會放慢下來，不一定是因為想要偷懶，而是覺得可能慢慢的做會細致一點或者完善一些。但就是這樣的想法，結果導致工作時間中的工作內容的膨脹，以致于最后不得在最后的時間來迅速完成工作，或許當下的“拖延癥”也可以一定程度上用帕金森定律來解釋。

五、我國行政管理中存在的帕金森現象 及解決方向

我國的行政管理中的帕金森現象是十分嚴重的，自新中國成立以來，我國的官員數量應該是每年都在增加，招收的官員遠遠大于退休的官員。當然，隨著社會經濟的發展，社會日新月異，不斷出現新情況和新需求。但是今日中國電信額官民比例是最高的，遠遠高于發達國家。長期以來，我國黨政機關臃腫、人員膨脹、行政成本居高不下的狀況已經成為制約社會發展的重要因素，我國政府進行了多次的機構改革，但是，始終沒有擺脫“精簡－膨脹－再精簡－再膨脹”這種惡性循環的怪圈。如今又是政府改革的升溫期，如何進行政府改革才能使政府更加具有效率，是當下改革攻堅時期的關鍵性問題，從針對帕金森定律的了解，我們可以從預防帕金森現象的預防的方法中找到努力方向。

政府機構是在不斷的追求自我完善的組織，雖然它在完善的過程中會出現與初衷相背離的狀況，但是從總的來說，政府這樣一個追求自我完善的組織，必須改變它自我完善的方式，才能達到他的目的。彼得圣吉的《第五項修煉》中，就提出構建學習型組織。對于政府而言，如何構建學習型政府，才是今后政府努力的方向。

一個機構之會膨脹，一個主要的原因是工作量大，當一個領導處理能力有限時，工作又是很多的時候，他就會選擇用助手來解決問題。目前，我國的政府屬于全能型政府。政府工作大包大攬，自然機構人員就會不斷的增加。如果政府從全能型政府轉向有限政府，那么政府就會從繁瑣的事物中抽身出來，抓大放小，把握總體方向就夠了。

領導的能力不足的時候就會增加人員，這也是考驗一個組織的人才選拔機制。如何從組織中選擇與職位要求相匹配的人來勝任該職位，這要求組織建立建立全方位的招聘機制，不能夠讓被招聘員工的直接上級來全權招聘，而應該讓更高級別的管理者參與進來，這樣就避免了用人者出于私人目的而任用比自己能力低下的員工。

第四篇：帕金森定律讀后感

帕金森定律讀后感

帕金森定律讀后感

以前曾聽說：強將手下無弱兵，弱將手下有強兵，弱將手下有弱兵這種說法。今讀了帕金森定律：一個不稱職的官員，可能有三條出路：一是申請退職，把位子讓給能干的人;二是讓一位能干的人來協助自己工作;三是聘用兩個水平比自己更低的人當助手。有感如下：

在管理工作中，“將”與“兵”這種管理與被管理的關系實在太復雜了。C小姐認為，一旦出現“弱將”，必然會出現兩種局面：出強兵、出弱兵。以下為她對三種定律的看法。

帕金森定律一：引疚辭職。C小姐工作多年未曾見過自動離職的領導。一般是因為管理不力被辭退的多。倒是她常常懷疑自己是不是稱職，深怕誤人子弟，經常有離職的念頭。

帕金森定律二：讓能干的人來協助你。C小姐的上司R先生聘用了二位非常能干的助手來協助他。一位善于執行及落實，一位善于交際、寫報告及演講。他曾說一個是他的口，一個是她的手。他顯然是應用了帕金森最明智的選擇：定律二。可是，他最后卻因為兩位助手的光芒蓋過了他，而被公司認為沒有生存價值，最后落得被辭退的下常所以在選用定律二的時候，一定要慎重，要注意以下幾點： 1.選擇正確的對象。選擇一位能力既強、又有本心的人。而且是你可以駕馭的。(有些人養不熟，你把她培養起來，有一天你就會嘗到養虎為患的滋味。)2.注意助手的數量。最多只選擇一位得力助手，如果兩位助手都得力，那么你將很容易被淹沒在他們的光芒中，如果他們聯手你就更慘。

3.要有你的強項。你的能力再差，你必須要有一項自己的強項。

4.不要所有的工作都讓你的助手來做。她更多的應該是協助你，而不是完全代替你。一些重要場合或會議，一定是你親自去參加。回來以后轉達。

5.不能讓你的助手過多地越過你去接任務或匯報，否則你將被駕空。6.適當的時候表現出你的權威，絕不能讓她對你放肆。7.不要讓她發展自己的勢力團隊。8.如果你發現她敢有謀權篡位的念頭，迅速培養新對象取代她，絕不能手軟。(感覺很恐怖，也許管理過程中，少不了也要玩玩手段和陰謀。)帕金森定律三：聘用兩個水平比自己更低的人當助手。也許這并不見得是不可行的方案。只要遵循以下原則：

1.不要選太差的，最好能力比你弱一些，但又有某項特長的。如果你有headcount可以選兩位助手，那么選他們特長可以互補的。

2.不管你的助手是強是弱，還是不能忘了，要選懂得感恩的、有良心的人。3.選那種沒有預計自己會跑出的黑馬，重用和培養他。他會感激你、尊重你的。

4.要控制好你的下一級架構，不要出現架構雍腫的情況。

筆者有時候在想，領導者往往在很多方面都不如下屬能力強，包括業務能力、執行力能力等。但有些人天生就是做領導的料。也許可以學點套路，學學如何當“領導”。

【擴展閱讀篇】 所謂“感”

可以是從書中領悟出來的道理或精湛的思想，可以是受書中的內容啟發而引起的思考與聯想，可以是因讀書而激發的決心和理想，也可以是因讀書而引起的對社會上某些丑惡現象的抨擊、諷刺。讀后感的表達方式靈活多樣，基本屬于議論范疇，但寫法不同于一般議論文，因為它必須是在讀后的基礎上發感想。要寫好有體驗、有見解、有感情、有新意的讀后感，必須注意以下幾點：

首先，要讀好原文

“讀后感[1]”的“感”是因“讀”而引起的。“讀”是“感”的基礎。走馬觀花地讀，可能連原作講的什么都沒有了解，哪能有“感”?讀得膚淺，當然也感得不深。只有讀得認真，才能有所感，并感得深刻。如果要讀的是議論文，要弄清它的論點(見解和主張)，或者批判了什么錯誤觀點，想一想你受到哪些啟發，還要弄清論據和結論是什么。如果是記敘文，就要弄清它的主要情節，有幾個人物，他們之間是什么關系，以及故事發生在哪年哪月。作品涉及的社會背景，還要弄清楚作品通過記人敘事，揭示了人物什么樣的精神品質，反映了什么樣的社會現象，表達了作者什么思想感情，作品的哪些章節使人受感動，為什么這樣感動等等。其次，排好感點

只要認真讀好原作，一篇文章可以寫成讀后感的方面很多。如對原文中心感受得深可以寫成讀后感，對原作其他內容感受得深也可以寫成讀后感，對個別句子有感受也可以寫成讀后感。總之，只要是原作品的內容，只要你對它有感受，都可能寫成讀后感，你需要把你所知道的都表示出來，這樣才能寫好讀后感。

第三、選準感點

一篇文章，可以排出許多感點，但在一篇讀后感里只能論述一個中心，切不可面面俱到，所以緊接著便是對這些眾多的感點進行篩選比較，找出自己感受最深、角度最新，現實針對性最強、自己寫來又覺得順暢的一個感點，作為讀后感的中心，然后加以論證成文。

第四、敘述要簡

既然讀后感是由讀產生感，那么在文章里就要敘述引起“感”的那些事實，有時還要敘述自己聯想到的一些事例。一句話，讀后感中少不了“敘”。但是它不同于記敘文中“敘”的要求。記敘文中的“敘”講究具體、形象、生動，而讀后感中的“敘”卻講究簡單扼要，它不要求“感人”，只要求能引出事理。初學寫讀后感引述原文，一般毛病是敘述不簡要，實際上變成復述了。這主要是因為作者還不能把握所要引述部分的精神、要點，所以才簡明不了。簡明，不是文字越少越好，簡還要明。

第五，聯想要注意形式

聯想的形式有相同聯想(聯想的事物之間具有相同性)、相反聯想(聯想的事物之間具有相反性)、相關聯想(聯想的事物之間具有相關性)、相承聯想(聯想的事物之間具有相承性)、相似聯想(聯想的事物之間具有相似性)等多種。寫讀后感尤其要注意相同聯想與相似聯想這兩種聯想形式的運用。

編輯本段如何寫讀后感 格式

一、格式和寫法

讀后感通常有三種寫法：一種是縮寫內容提綱，一種是寫閱讀后的體會感想，一種是摘錄好的句子和段落。題目可以用《讀后感》;還可以用自己的感受(一兩個詞語)做題目，下一行是——《讀有感》，第一行是主標題，第二行是副標題。

二、要選擇自己感受最深的東西去寫，這是寫好讀后感的關鍵。

三、要密切聯系實際，這是讀后感的重要內容。

四、要處理好“讀”與“感”的關系，做到議論，敘述，抒情三結合。

五、敘原文不要過多，要體現出一個“簡”字。

六、要審清題目。

在寫作時，要分辨什么是主要的，什么是次要的，力求做到“讀”能抓住重點，“感”能寫出體會。

七、要選擇材料。

讀是寫的基礎，只有讀得認真仔細，才能深入理解文章內容，從而抓住重點，把握文章的思想感情，才能有所感受，有所體會;只有認真讀書才能找到讀感之間的聯系點來，這個點就是文章的中心思想，就是文中點明中心思想的句子。對一篇作品，寫體會時不能面面俱到，應寫自己讀后在思想上、行動上的變化。

八、寫讀后感應以所讀作品的內容簡介開頭，然后，再寫體會。原文內容往往用3～4句話概括為宜。結尾也大多再回到所讀的作品上來。要把重點放在“感”字上，切記要聯系自己的生活實際。

九、要符合情理、寫出真情實感。寫讀后感的注意事項

①寫讀后感絕不是對原文的抄錄或簡單地復述，不能脫離原文任意發揮，應以寫“體會”為主。

②要寫得有真情實感。應是發自內心深處的感受，絕非“檢討書”或“保證書”。

③要寫出獨特的新鮮感受，力求有新意的見解來吸引讀者或感染讀者。④禁止寫成流水賬!編輯本段要寫關于學習的讀后感應該讀什么有感(1)引——圍繞感點 引述材料。簡述原文有關內容。(2)概——概括本文的主要內容 ,要簡練,而且要把重點寫出來。

(3)議——分析材料，提練感點。亮明基本觀點。在引出“讀”的內容后，要對“讀”進行一番評析。既可就事論事對所“引”的內容作一番分析;也可以由現象到本質，由個別到一般的作一番挖掘;對寓意深的材料更要作一番分析，然后水到渠成地“亮”出自己的感點。要選擇感受最深的一點，用一個簡潔的句子明確表述出來。這樣的句子可稱為“觀點句”。這個觀點句表述的，就是這篇文章的中心論點。“觀點句”在文中的位置是可以靈活的，可以在篇首，也可以在篇末或篇中。初學寫作的同學，最好采用開門見山的方法，把觀點寫在篇首。

(4)聯——聯系實際，縱橫拓展。圍繞基本觀點擺事實講道理。寫讀后感最忌的是就事論事和泛泛而談。就事論事撒不開，感不能深入，文章就過于膚淺。泛泛而談，往往使讀后感缺乏針對性，不能給人以震撼。聯，就是要緊密聯系實際，既可以由此及彼地聯系現實生活中相類似的現象，也可以由古及今聯系現實生活中的相反的種種問題。既可以從大處著眼，也可以從小處入手。當然在聯系實際分析論證時，還要注意時時回扣或呼應“引”部，使“聯”與“引””藕”斷而“絲”連這部分就是議論文的本論部分，是對基本觀點(即中心論點)的闡述，通過擺事實講道理證明觀點的正確性，使論點更加突出，更有說服力。這個過程應注意的是，所擺事實，所講道理都必須緊緊圍繞基本觀點，為基本觀點服務。

(5)結——總結全文，升華感點。“讀”的內容不放松。

以上五點是寫讀后感的基本思路，但是這思路不是一成不變的，要善于靈活掌握。比如，“簡述原文”一般在“亮明觀點”前，但二者先后次序互換也是可以的。再者，如果在第三個步驟擺事實講道理時所擺的事實就是社會現象或個人經歷，就不必再寫第四個部分了。

一、先要重視感

感要多 讀要少，要善于靈活掌握。比如，“簡述原文”一般在“亮明觀點”前，但二者先后次序互換也是可以的。再者，如果在第三個步驟擺事實講道理時所擺的事實就是社會現象或個人經歷，就不必再寫第四個部分了。

二、要重視“讀” 在“讀”與“感”的關系中，“讀”是“感”的前提，基礎;“感”是“讀”的延伸或者說結果。必須先“讀”而后“感”，不“讀”則無“感”。因此，要寫讀后感首先要讀懂原文，要準確把握原文的基本內容，正確理解原文的中心思想和關鍵語句的含義，深入體會作者的寫作目的和文中表達的思想感情。

三、讀完一本書或一篇文章

會有許多感想和體會;對同樣一本書或一篇文章，不同的人從不同的角度思考問題，更是會產生不同的看法，受到不同的啟迪。以大家熟知的“濫竽充數”成語故事為例，從諷刺南郭先生的角度去思考，可以領悟到沒有真本領蒙混過日子的人早晚要“露餡”，認識到掌握真才實學的重要性，若是考慮在齊宣王時南郭先生能混下去的原因，就可以想到領導者要有實事求是的領導作風，不能搞華而不實，否則會給混水摸魚的人留下空子可鉆;再要從管理體制的角度去思考，就可進一步認識到齊宣王的“大鍋飯”缺少必要的考評機制，為南郭先生一類的人提供了飽食終日混日子的客觀條件，從而聯想到改革開放以來，打破“鐵飯碗”，廢除大鍋飯的必要性。

四、敘述作品不能用大量篇幅復述原文

一篇讀后感，不能寫出諸多的感想或體會，這就要加以選擇。作為初學者，就要選擇自己感受最深又覺得有話可說的一點來寫。要注意把握分析問題的角度，注意聯系自己的實際情況，從眾多的頭緒中選擇最恰當的感受點，作為全文議論的中心。

初中作文課中，除了寫“讀后感”外，老師還會要求同學們在看完一部電影，電視片或參完某一展覽后寫“觀后感”，觀后感的寫法與讀后感是一樣的，只需在第一部分簡述所觀的內容，然后引出觀點，展開論述就可以了。

五、寫景、物的讀后感應該怎樣寫

(1)簡述原文有關內容。如所讀書、文的篇名、作者、寫作年代，以及原書或原文的內容概要。寫這部分內容是為了交代感想從何而來，并為后文的議論作好鋪墊。這部分一定要突出一個“簡”字，決不能大段大段地敘述所讀書、文的具體內容，而是要簡述與感想有直接關系的部分，略去與感想無關的東西。(2)亮明基本觀點。選擇感受最深的一點，用一個簡潔的句子明確表述出來。這樣的句子可稱為“觀點句”。這個觀點句表述的，就是這篇文章的中心論點。“觀點句”在文中的位置是可以靈活的，可以在篇首，也可以在篇末或篇中。初學寫作的同學，最好采用開門見山的方法，把觀點寫在篇首。

(3)圍繞基本觀點擺事實講道理。這部分就是議論文的本論部分，是對基本觀點(即中心論點)的闡述，通過擺事實講道理證明觀點的正確性，使論點更加突出、更有說服力。這個過程應注意的是，所擺事實、所講道理都必須緊緊圍繞基本觀點，為基本觀點服務。(4)圍繞基本觀點聯系實際。一篇好的讀后感應當有時代氣息，有真情實感。要做到這一點，必須善于聯系實際。這“實際”可以是個人的思想、言行、經歷，也可以是某種社會現象。聯系實際時也應當注意緊緊圍繞基本觀點，為觀點服務，而不能盲目聯系、前后脫節。以上四點是寫讀后感的基本思路，但是這思路不是一成不變的。

(5)簡要地說明原文有關內容，重寫有感，不要重點介紹，偏離主題。

第五篇：帕金森法則讀書筆記

《帕金森法則》讀書心得

13107120談濤

在官場如何青云直上、在職場如何立于不敗，很多新人撞得頭破血流后，才明白世界并不是那么單純。英國的諾斯科特·帕金森博士發現：在正式的組織中，正式的規則無法起到其應有的作用，而潛規則卻大行其道，使得組織朝著另一個方向發展。《帕金森法則》的內容正如其副標題表述的，即“職場潛規則”。帕金森博士在書中細數自己留意的一個個職場潛規則，并以辛辣幽默的言辭，刻畫出組織內活脫脫的腐化趨勢。

法則一：“雇員的數量和實際工作量之間不存在任何聯系。”帕金森博士的分析起點為機構膨脹的動機。一般認為導致組織規模擴大，員工人數增長的原因是組織的事務增加。但實際的原因有兩種。一是官員需要給自己配置幾個助手，而不是給自己增添對手；二是官員給彼此找活干。帕金森做了個假想的例子。組織內的A感覺不堪工作重負時，他有三個選擇：1辭職2申請B來分擔工作3申請C和D來做自己的助手。A的選擇大概就是3了。組織從這里開始膨脹。過了一段時間，C或許也會覺得工作太累，向A抱怨工作量過大，要求添加助手E、F。但給C增加了助手，必然得給D增加助手G、H。這時A一個人的工作變為由8個人做。8個人的工作大部分內容必然變為相互之間發送文件，報告意圖，也就是相互之間增加了工作。

法則二：“一旦出現需要通過投票來決定的事情，則真正掌握決定權的人是中間派。”

法則三：“議論議程表上每一個項目所需的時間與項目涉及的金額成反比”當討論價值過千萬的原子能項目時，專業限制性相當大。委員們可以說的有限，可以理解的就更有限，因而會草草看過提案，選擇通過或否決。接下來千元的項目，討論自行車棚的項目，是2000元的提案還是2300元的提案，每個委員都能對自行車說點什么，因而過了40分鐘大概每個人都能說上句話了，然后再進行投票。最后是討論飲料種類的問題，這是大家都熟悉且能說出一大堆的問題，為了彌補第一個項目的沉默，大家都踴躍發言，會議進行了一個多小時。

法則四： “委員會的人數為19~22人時便無工作效率可言，因此委員會的無效率系數為19~22。”作者研究英國內閣歷史，發現內閣總是不斷膨脹，到了20人之后，不久就會被更精簡的組織取代其作為內閣的位置。

法則五：“進行任何人才選拔時，如果申請人超過50人或低于20人時，則所有人都將注定全遭淘汰。”這個不是太明白，似乎批評的是對應聘者的要求過低導致選拔費時費力而失去效率。

法則六：“某個組織的辦公室大樓設計得越完美，裝飾得越豪華，該組織離解體的時間越近。”作者考察了教皇與圣彼得大教堂、國際聯盟與國際聯盟大廈、路易十四與凡爾賽宮、馬爾伯勒公爵與布倫海姆宮、喬治三世與白金漢宮、議會

與威斯敏斯特宮以及殖民辦公室與殖民大廈等等歷史的反向關系，說明了被我們看作組織鼎盛標志的宏偉建筑恰恰暗示了組織將要衰落。當然豪華建筑并不是組織衰落的根本原因，只是從側面說明了組織已經做完了可以做的重要的事，漸漸失去活力，變得僵化。

法則七：“雞尾酒會上最重要的人物是呆在E7區，在H+75至H+90分之間逗留的一群人”。

法則八：“管理不善的公司無法自我改革”。這一章，帕金森博士描述了組織從內部癱瘓的詳盡細節。第一階段是管理層出現了一位既無能、嫉妒心又強的領導。這種無可救藥型領導如果成了公司最高領導或領導集團的一員，那么第二階段就來了。到了第三階段，從高層領導到一般職員再也無人愿意展示其才能。事情就是這樣發生的！

法則九：“只有苦力才能成為百萬富翁。只有苦力看起來才像個苦力。只有真正有錢的人才不會讓人等閑視之。”這條有點像中國的韜光養晦和無為而治的感覺。

法則十：“只要讓上了年紀的領導馬不停蹄地穿梭于各個不同國家的城市開會，填上一大堆表格，那么用不了多久，他就會被迫要求辭職。”作者在文中列了個職業生涯表，表明時間，推算年齡。這些有點繁瑣，且無法相信其準確性。但他提到一點通常領導還未失去領導能力時，下屬已做好接管工作的準備了。如果此時領導不能及時退休，下屬便會處于羨慕嫉妒恨的狀態，從而成為組織發展的一個不利因素。

以上是這本書的大致內容，讀完書的第一感覺是活潑與幽默，然后是苦笑與無奈。為什么會苦笑，因為這些潛規則似乎在中國簡直就像常識一樣普及，也像空氣一樣彌散。用福柯的語言說，就是這種潛規則文化像顆粒一樣在我們的日常生活中，引導著我們，塑造著我們。

先撇開文化傳統的借口，來讓我們好好瞧瞧這些潛規則。潛規則與正式規則的最大不同表面上為是否有著正式的表述，書面的記錄，實質的分野則是正式規則努力維護組織的利益，而潛規則使得組織成員的利益與組織利益分道揚鑣。

昆明的市委書記仇和，曾和同學激烈的討論過。他的種種言行，從西方的政治理論看來，其與法制和民主精神相去甚遠。但在名為中國各級政府的這個組織里，或許只有這種大刀闊斧的改革，才能有點效果。總喜歡去妄論中國的整體政治形態，大概是大學養成的壞習慣。名為中國共產黨和中國政府的這個組織，恐怕是潛規則最盛行的地方。潛規則有種劣幣驅逐良幣作用，使得組織成本上升和組織效率下降，直至崩潰。記得吳思老先生也寫過《潛規則》講述中國歷史上的種種潛規則，寫了許多關于王朝時代里清官如何被慢慢排除出統治階級。我想同樣以暴力機關維持的官僚體制，不論在怎樣的時代總會遇著相同的盛衰過程。