第一篇：婦女病查治方案

鶴城區(qū)婦女病普查普治工作方案

為了認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和《湖南省婦女發(fā)展綱要》，提高技術(shù)優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作水平，保障廣大育齡群眾的身體健康，滿足已婚育齡群眾生殖健康服務(wù)需求，現(xiàn)就我區(qū)開(kāi)展婦女病普查普治工作，提出如下意見(jiàn)：

一、普查的目的和意義

通過(guò)開(kāi)展婦女病普查普治，掌握全區(qū)婦科病發(fā)病情況，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，降低發(fā)病率，提高治愈率，切實(shí)保障廣大婦女健康，不斷提高生活質(zhì)量。

開(kāi)展婦女病普查普治工作，體現(xiàn)了“以人為本、全面發(fā)展”的服務(wù)宗旨，對(duì)滿足廣大育齡婦女生殖健康需求，提高廣大育齡婦女生殖健康水平，進(jìn)一步推動(dòng)計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作的深入開(kāi)展具有重要意義。

二、婦女病普查診治規(guī)范要求

（一）普查對(duì)象

婦女病普查診治對(duì)象以已婚育齡婦女為主，兼顧更、老年期婦女。鼓勵(lì)已婚男性積極參與。

（二）普查的方式

區(qū)婦保院負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)、事業(yè)單位集體普查工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）負(fù)責(zé)聯(lián)系各自轄區(qū)普查對(duì)象，根據(jù)自身服務(wù)能力安排具體實(shí)施。

（三）普查的內(nèi)容及有關(guān)項(xiàng)目

1、病史填寫(xiě)：

包括年齡、職業(yè)、月經(jīng)史、婚姻與生育史、既往史、家庭遺傳病史、避孕節(jié)育措施等。

2、內(nèi)、外生殖器檢查：

包括視診、雙合診、三合診檢查。

3、滴蟲(chóng)與霉菌檢查： 為一般常規(guī)檢查內(nèi)容。

4、乳房檢查：

包括乳房皮膚的顏色、有無(wú)潰瘍和腫塊。擠壓時(shí)乳頭有無(wú)血性、漿液性液體及乳汁排出。常規(guī)行電腦紅外乳腺診斷儀檢查，輔助診斷乳腺癌。

5、B超檢查：

膀胱充盈后，檢查子宮、卵巢及盆腔的炎癥和占位性病變。

6、子宮頸刮片檢查：

在雙合診檢查前進(jìn)行，采取子宮頸直接刮片法。注意宮頸兩側(cè)角及移形帶狀區(qū)，不要漏刮，早期篩選宮頸癌。

7、子宮頸組織病理檢查：

凡宮頸刮片陽(yáng)性的病例，都要做此項(xiàng)檢查，早期輔助診斷宮頸癌。

（四）普治的形式

普查的目的是為了普治，在進(jìn)行普查同時(shí)要制定普治計(jì)劃。對(duì)于常見(jiàn)的疾病，結(jié)合普查進(jìn)行治療。治療包括給口服藥、外用藥、行波姆光治療以及息肉切除、診斷性刮宮等，普查結(jié)束，把

患有較重疾病者集中起來(lái)，講解所患疾病的危害及宣講預(yù)防、保健知識(shí)。根據(jù)病情制定出治療方案，由普查單位負(fù)責(zé)治療，或介紹到區(qū)服務(wù)站、市衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)行治療。對(duì)于疑難病癥，可轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療單位治療，并做好隨訪。

（五）資料歸檔

婦女病普查普治工作結(jié)束后，各實(shí)施單位要認(rèn)真進(jìn)行疾病分析，制定防治措施，寫(xiě)出婦女病普查普治工作總結(jié)，存放相關(guān)資料，所需要的資料見(jiàn)：附表1：婦女病普查登記表，資料分村按年度裝訂，裝訂整潔，封面注明應(yīng)查人數(shù)、實(shí)查人數(shù)、患病人數(shù)、治療人數(shù)；表2：婦女病診療及隨訪記錄，鄉(xiāng)鎮(zhèn)上交區(qū)婦保院宮頸疾病治療情況登記表；表3：__年度婦女病普查普治統(tǒng)計(jì)表。

三、工作要求

（一）做好宣傳教育，提高廣大婦女參與意識(shí)。普查普治是一項(xiàng)保障婦女身體健康的重要措施，涉及面廣，工作量大。目前，廣大婦女自我保健意識(shí)還很淡薄，要保證普查普治工作順利開(kāi)展，必須加強(qiáng)宣傳工作。首先開(kāi)好三個(gè)會(huì)：一是召開(kāi)鎮(zhèn)、村、組干部及育齡婦女代表參加的動(dòng)員會(huì)，宣傳普查普治的意義與重要性，爭(zhēng)取她們的理解、支持和參與；二是召開(kāi)鎮(zhèn)服務(wù)所技術(shù)員參加的會(huì)議，討論工作程序、檢查方法及常見(jiàn)病診斷治療原則；三是召開(kāi)鎮(zhèn)計(jì)生隊(duì)伍全體成員會(huì)議，使其明確此項(xiàng)工作的意義及其職責(zé)，并積極配合工作。同時(shí)，利用宣傳車(chē)、發(fā)放宣傳資料及電視、廣播等形式開(kāi)展廣泛宣傳，使群眾樹(shù)立“為了婦女健康、家庭幸福積極參加?jì)D女病查治活動(dòng)”的新觀念。

（二）建立相應(yīng)組織，保障普查普治工作順利進(jìn)行。做好普查普治工作，宣傳工作是基礎(chǔ)，組織工作是保證，組織工作關(guān)系到普查的檢出率和查治的效果。因此，在組織工作中，各鎮(zhèn)、街道要建立領(lǐng)導(dǎo)組。

（三）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)要高度重視婦女病普查工作，充分認(rèn)識(shí)普查工作的重要意義，制定詳細(xì)的普查工作意見(jiàn)和普查時(shí)間規(guī)劃，形成文件。每2年對(duì)本轄區(qū)所有已婚育齡婦女普查一遍。當(dāng)年普查率要達(dá)到50％。時(shí)間安排到村、單位，形成固定普查日制度。要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)婦女病普查工作的領(lǐng)導(dǎo)，舍得投入資金，確保婦女病普查工作認(rèn)真落實(shí)。

（四）要把婦女病普查診治服務(wù)工作作為重點(diǎn)工作來(lái)抓，認(rèn)真研究，細(xì)致安排，明確職責(zé)，采取得力措施把此項(xiàng)工作落到實(shí)處。

四、督查評(píng)估

每半年對(duì)各鎮(zhèn)婦女病普查普治工作方案、普查手段、工作程序、普查項(xiàng)目、普查總結(jié)等資料保存進(jìn)行一次考核。

二○一一年三月二十日

第二篇：婦女病查治工作計(jì)劃實(shí)施方案

婦女病查治工作計(jì)劃實(shí)施方案

婦女病查治工作是進(jìn)行教育、咨詢(xún)、篩查、治療、隨訪、轉(zhuǎn)診的全過(guò)程管理,以便及早發(fā)現(xiàn)各種婦女常見(jiàn)病,多發(fā)病落實(shí)預(yù)防,及時(shí)開(kāi)展治療,降低婦女病發(fā)病率,提高婦女健康水平.因此普查是貫徹預(yù)防為主,保護(hù)婦女健康的一項(xiàng)極為重要的措施。為了很好地完成婦女病普查任務(wù)，特制定計(jì)劃如下：

一、目標(biāo)：對(duì)全鄉(xiāng)50 ℅的已婚婦女進(jìn)行檢查,普查率達(dá)70℅,對(duì)查出婦女病的婦女進(jìn)行治療,治療率力爭(zhēng)達(dá)100℅,隨訪率達(dá)90℅.二、普查的宣傳組織

廣泛宣傳、發(fā)動(dòng)群眾，普查普治是一項(xiàng)社會(huì)性的醫(yī)療保健工作。在開(kāi)展前，把普查普治的目的與意義向群眾廣泛宣傳，使群眾樂(lè)意接受。組織普查隊(duì)伍，由婦產(chǎn)科金亞蘭主任為組長(zhǎng)，劉炎風(fēng)、李紅艷、董寒平、黃愛(ài)琴、朱文永、楊春華為成員的一支由婦產(chǎn)科、婦女保健科、醫(yī)療、護(hù)理、化驗(yàn)、B超人員組成的普查隊(duì)伍，對(duì)參加普查人員進(jìn)行必要的培訓(xùn)。包括表格填寫(xiě)、操作常規(guī)和診斷標(biāo)準(zhǔn)、資料統(tǒng)計(jì)及隨診制度等。確定普查對(duì)象。將已婚到老年期所有年齡的婦女都作為普查對(duì)象。同時(shí)做好普查準(zhǔn)備工作。包括器材、藥品、檢測(cè)試劑。

三、普查的內(nèi)容與工作流程

首先對(duì)前來(lái)普查的婦女進(jìn)行病史填寫(xiě)。實(shí)行一人一卡制，第二步進(jìn)行內(nèi)外生殖器檢查。第三步進(jìn)行宮頸刮片檢查，第四步化驗(yàn)室檢查滴蟲(chóng)、霉菌，第五步進(jìn)行乳房檢查。檢查工作結(jié)束對(duì)普查的結(jié)果進(jìn)行資料統(tǒng)計(jì)。包括普查率、患病率、治愈率、隨訪率。

四、日程安排: 2011年9月8日二堡李莊

2011年9年9日馬橋馬東

2011年9月10日石橋乾益

2011年9月11日苗舍衛(wèi)東 2011年9月12日 祁莊郭灣 2011年9月13日靖大董莊 馬甸防保所

2011年01月

第三篇：2012年婦女病查治工作半年小結(jié)

2012年婦女病查治工作小結(jié)

為了落實(shí)《中華人民共和**嬰保健法》和《中國(guó)婦女發(fā)展綱要》的衛(wèi)生目標(biāo)，提高婦女整體素質(zhì)，確保婦女身心健康，做到有病早治無(wú)病早防，于2012年3月對(duì)全區(qū)育齡婦女進(jìn)行婦女病普查，現(xiàn)將具體工作總結(jié)如下：

一、基本情況

通海路育齡婦女6520人。

二、普查方法

1.統(tǒng)一普查表格，對(duì)婦女進(jìn)行B超檢查、乳腺掃描、婦科檢查（包括詢(xún)問(wèn)病史、內(nèi)診、陰道鏡等）。

2.按婦女保健常規(guī)婦產(chǎn)科學(xué)的診斷標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一診斷，細(xì)胞分析按 國(guó)家宮頸癌學(xué)會(huì)統(tǒng)一使用的巴氏五級(jí)分類(lèi)方法。

3.結(jié)果：實(shí)查人數(shù) 562人，查出婦女病人數(shù)487人，治療人數(shù)455人，其中陰道炎患病人數(shù)398人，宮頸炎患病人數(shù)362人，CIN1級(jí)1人，尖銳濕疣1人，卵巢囊腫62人，乳腺纖維瘤12人，未發(fā)現(xiàn)淋病、乳腺癌、卵巢癌及宮頸癌等其他疾病，對(duì)發(fā)現(xiàn)疾病的患者予以藥物干預(yù)，追蹤治療。

三、干預(yù)措施

1.中年人家庭事業(yè)負(fù)荷重，競(jìng)爭(zhēng)激烈，心理壓力大，生活不規(guī) 律，免疫功能下降。所以，中年婦女要注重自我提高保健意識(shí)和自我監(jiān)測(cè)能力。

2.婦女盆腔中宮頸糜爛占的比例比較高，這與人流、宮頸癌發(fā) 病有關(guān)，必須大力宣傳和普及婦女保健知識(shí)，堅(jiān)持開(kāi)展婦女病普查普治工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早預(yù)防。3.其它炎癥，指陰道炎、盆腔炎之類(lèi)的，這與經(jīng)期衛(wèi)生、性生 活習(xí)慣，公共衛(wèi)生洗滌設(shè)施及保健用品的消毒，有密切關(guān)系，應(yīng)廣泛深入開(kāi)展衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育，提高知曉率和掌握率，以減少交叉感染的機(jī)會(huì)，降低發(fā)病率。

婦女生殖健康直接關(guān)系到人類(lèi)的繁衍昌盛，關(guān)系到家庭與社會(huì)的安寧，“母親安全”是婦幼保健工作的基礎(chǔ)，所以，女性生殖健康的任務(wù)，是婦女保健工作者的責(zé)任，也是當(dāng)前的主要任務(wù)。總之，我們廣大的婦女們應(yīng)重視、關(guān)心自己的身體健康，做到無(wú)病早防，有病早治。

通海路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2012年4月2日

第四篇：2012年婦女病普查普治工作計(jì)劃

婦女病普查普治工作計(jì)劃

為認(rèn)真貫徹落實(shí)《婦女兒童發(fā)展綱要》、《女職工保健規(guī)定》，深入開(kāi)展婦女病普查普治工作，最大限度地保障廣大育齡群眾的生殖保健，特制定開(kāi)展婦女病普查防治工作方案。

一、普查意義

對(duì)成年婦女進(jìn)行定期系統(tǒng)的婦科檢查工作，有利于女性生殖器官惡性疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，有利于加強(qiáng)常見(jiàn)婦女病的防治，有利于提高廣大婦女身體健康。

二、普查對(duì)象

開(kāi)展婦女病普查以已婚育齡夫婦為主，兼顧更、老年期婦女。

三、實(shí)施方式和時(shí)間

采取集中、分散的方法進(jìn)行。一般安排在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）技術(shù)服務(wù)所實(shí)施，條件許可的“中心村”室也可進(jìn)行。要確保消毒規(guī)范，控感意識(shí)強(qiáng)，普查周期為三年（從2007年—2009年）。

四、宣傳與組織

利用、版報(bào)、彩頁(yè)、標(biāo)語(yǔ)等，多種形式全方位宣傳婦女病、男性健康性病、艾滋病防治等科普知識(shí)，爭(zhēng)取廣大育齡群眾的理解、支持和參與。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）要制定普查規(guī)劃，落實(shí)具體時(shí)間，明確人員分工，精心組織實(shí)施。

五、普查內(nèi)容

普查包括婦女病常規(guī)普查，專(zhuān)項(xiàng)普查包括宮頸癌、乳腺癌、不孕（育）癥普查。按照《婦女病普查登記表》，認(rèn)真填寫(xiě)，輸入微機(jī)，建立電子臺(tái)帳。

六、診治方法

對(duì)婦女常見(jiàn)的疾病，在普查時(shí)就可以及時(shí)治療。有些需要住院治療的疾病如：子宮肌瘤、乳腺腫瘤、子宮脫垂等。分輕、重、緩、急，優(yōu)先安排市站或轉(zhuǎn)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療。

七、隨訪

普查診治工作結(jié)束后，按時(shí)把各村查出的各種疾病分門(mén)別類(lèi)進(jìn)行登記，輸入微機(jī)，并根據(jù)疾病種類(lèi)確定隨訪的時(shí)間和內(nèi)容。由婦保醫(yī)生采取電話或預(yù)約門(mén)診的形式進(jìn)行復(fù)查。

八、資料歸檔

婦女病普查工作結(jié)束后，將普查資料歸類(lèi)存放，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，并匯總《婦女病普查診治統(tǒng)計(jì)表》，寫(xiě)出工作總結(jié)一并報(bào)保健科。

2011年固原市婦幼保健院婦女病普查工作計(jì)劃

為認(rèn)真貫徹落實(shí)《2011-2020年婦女兒童發(fā)展綱要》、《女職工保健規(guī)定》，深入開(kāi)展婦女病普查普治工作，切實(shí)做好廣大適齡兒童婦女病普查普治和婦科腫瘤早期篩查工作，提高早診率與治愈率，重點(diǎn)防治危害兒童婦女身心健康的多發(fā)病、常見(jiàn)病

及婦女惡性腫瘤，最大限度地保障廣大育齡婦女的生殖保健，提高我市兒童婦女健康水平，特制定開(kāi)展婦女病普查防治工作計(jì)劃

一、普查意義

對(duì)成年婦女進(jìn)行定期系統(tǒng)的婦科檢查工作，有利于女性生殖器官惡性疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，有利于加強(qiáng)常見(jiàn)婦女病的防治，有利于提高廣大婦女身體健康。

二、普查對(duì)象

開(kāi)展婦女病普查以已婚育齡夫婦為主，兼顧更、老年期婦女。

三、主要目標(biāo)

（一）控制生殖道感染患病率，降低乳腺癌發(fā)生率和死亡率。

（二）2012年完成供電局、電信局、移動(dòng)公司、幼兒園

等女職工體檢。

（三）爭(zhēng)取三年內(nèi)對(duì)全市級(jí)25－50歲企事業(yè)單位、廠礦

企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)女職工進(jìn)行1次婦女病檢查。

(四）患生殖道感染、宮頸癌和乳腺癌婦女的治療率達(dá)

80%。

（五）乳腺癌和宮頸癌死亡率逐年下降。

（六）促進(jìn)更、老年期婦女慢性病的治療康復(fù)

四、工作要求

（一）普查內(nèi)容

普查包括婦女病常規(guī)普查，專(zhuān)項(xiàng)普查包括宮頸癌、乳腺癌、篩查查。按照《婦女病普查登記表》，認(rèn)真填寫(xiě)，輸入微機(jī)，建立電子臺(tái)帳。

（二）診治方法

對(duì)婦女常見(jiàn)的疾病，在普查時(shí)就可以及時(shí)治療。有些需要住院治療的疾病如：子宮肌瘤、乳腺腫瘤、子宮脫垂等。分輕、重、緩、急，優(yōu)先安排市站或轉(zhuǎn)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療。

（三）隨訪

普查診治工作結(jié)束后，按時(shí)把各村查出的各種疾病分門(mén)別類(lèi)進(jìn)行登記，輸入微機(jī)，并根據(jù)疾病種類(lèi)確定隨訪的時(shí)間和內(nèi)容。由婦保醫(yī)生采取電話或預(yù)約門(mén)診的形式進(jìn)行復(fù)查。

（四）資料歸檔

婦女病普查工作結(jié)束后，將普查資料歸類(lèi)存放，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，并匯總《婦女病普查診治統(tǒng)計(jì)表》，寫(xiě)出工作總結(jié)一并報(bào)保健科。

固原市婦幼保健院

二O一二年一月十八日

第五篇：婦女病普查普治工作規(guī)范

市婦女病普查普治工作規(guī)范

婦女病普查普治是保障婦女生殖健康、提高廣大婦女健康水平的有效措施。為確保我市廣大育齡婦女能得到優(yōu)質(zhì)的婦女病普查普治服務(wù)，現(xiàn)制定本工作規(guī)范。

一、人員的配備

從事普查的人員，必須取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū)（婦產(chǎn)科）》。指定負(fù)責(zé)人分別應(yīng)具有副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、醫(yī)師以上職稱(chēng)，并經(jīng)過(guò)市衛(wèi)生局組織的婦女常見(jiàn)病普查專(zhuān)業(yè)技術(shù)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)。

二、檢查項(xiàng)目

對(duì)育齡婦女開(kāi)展的婦女常見(jiàn)病普查項(xiàng)目應(yīng)包括：

（一）普通婦科檢查

（二）乳房檢查

（三）陰道分泌物檢查

（四）宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）

如有特殊情況，可按照實(shí)際需要增加盆腔B超；紅外線乳腺掃描、乳腺B超或乳腺鉬靶等檢查。

三、婦女病普查操作規(guī)范

（一）詢(xún)問(wèn)病史填寫(xiě)“興化市婦幼保健院婦女病普查檔案”。

婦女常見(jiàn)病普查實(shí)行一人一案制。“普查檔案”是個(gè)案

情況登記資料，分為一般項(xiàng)目、月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、避孕方法、既往病史、婦科檢查記錄、輔助檢查結(jié)果、診斷、處理等內(nèi)容。通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查完成相關(guān)資料的填寫(xiě)。

（二）婦科檢查

1.檢查注意事項(xiàng)

（1）受檢查者應(yīng)先排空小便，若有大便積滯時(shí)應(yīng)解清

大便。

（2）重新核對(duì)普查表中的有關(guān)填寫(xiě)內(nèi)容，對(duì)有疑問(wèn)或

不清楚時(shí)重新詢(xún)問(wèn)病史。

（3）月經(jīng)期不宜作陰道檢查。若有異常陰道流血者需

要檢查時(shí)，必須消毒外陰、陰道后按無(wú)菌手術(shù)要求進(jìn)行婦科檢查。

（4）未婚婦女檢查時(shí)，應(yīng)采用肛腹診。

（5）對(duì)卵巢早衰或絕經(jīng)婦女應(yīng)使用小號(hào)窺陰器，以免

引起疼痛和創(chuàng)傷。

（6）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。做到一

人一窺陰器、一手套、一墊巾、一宮頸刮片。

（7）檢查醫(yī)生應(yīng)細(xì)致認(rèn)真、動(dòng)作輕巧，按順序進(jìn)行。

對(duì)檢查中有異常情況者應(yīng)詳細(xì)記錄，必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師復(fù)查并進(jìn)行有關(guān)輔助檢查以便明確診斷。

（9）檢查后應(yīng)立即將結(jié)果記錄在普查卡上，以免遺漏

和混淆。

（10）每個(gè)普查對(duì)象需要二張載玻片（陰液涂片、宮頸刮片），每張載玻片上都應(yīng)注明編號(hào)，其編號(hào)應(yīng)與婦科普查卡號(hào)一致，不能有重號(hào)。

2.檢查方法及步驟

（1）外陰部檢查：觀察外陰發(fā)育情況、有無(wú)炎癥、潰

瘍、贅生物或腫塊；注意皮膚和粘膜顏色、有無(wú)增厚、變薄或萎縮；暴露尿道口觀察有無(wú)充血、肉阜存在，有無(wú)膿性分泌物等；大陰唇下1/3部有無(wú)囊腫、陰道口與肛門(mén)之間有無(wú)陳舊性裂傷等、大小陰唇內(nèi)有無(wú)贅生物等；在令受檢者屏氣時(shí)觀察有無(wú)陰道前后壁膨出、子宮脫垂或尿失禁等。

（2）陰道窺器檢查：根據(jù)受檢者陰道大小及陰道壁松

弛情況，選用適當(dāng)大小的陰道窺器。放臵陰道窺器充分暴露宮頸及陰道壁進(jìn)行以下操作：

①視診：陰道壁及穹隆粘膜顏色、皺襞，有無(wú)潰瘍、充血、贅生物或囊腫等；觀察陰道分泌物量、性質(zhì)、色澤及氣味。陰道分泌物較多時(shí)抹去表面白帶及粘液，觀察宮頸大小、顏色、外口性狀，有無(wú)撕裂、外翻、接觸性出血、糜爛、息肉、腺囊腫、贅生物等。放臵宮內(nèi)節(jié)育器者有無(wú)環(huán)尾，注意環(huán)尾是否有過(guò)長(zhǎng)情況。

②完成標(biāo)本取材

陰液涂片：第一根棉棒取宮頸管內(nèi)分泌物，將棉簽伸入

宮頸管內(nèi)1—2cm，停留30秒再旋轉(zhuǎn)，涂于載玻片左側(cè)（宮頸分泌物過(guò)多者先用棉球檫干凈，棉簽避免與宮頸或陰道壁接觸）。第二根棉棒取陰道側(cè)壁或后穹隆處分泌物，涂于載玻片右側(cè)。

宮頸刮片：用木質(zhì)刮板，在宮頸管外口鱗柱上皮交界處，以宮頸外口為圓心，輕輕旋轉(zhuǎn)刮一周，均勻涂在載玻片上，并立即放入95%酒精中固定。

（3）婦科雙合診或三合診：取出陰道窺器后進(jìn)行婦科

盆腔檢查。

①雙合診：檢查者一手的兩指或一指放入陰道，另一手在腹部配合檢查。檢查陰道壁通暢度和深度；再捫觸宮頸大小、形狀、硬度及外口情況，有無(wú)接觸性出血。應(yīng)注意陰道穹隆有無(wú)觸痛結(jié)節(jié)，宮頸有無(wú)抬舉痛等；再捫觸子宮，注意其位臵、大小、質(zhì)地、活動(dòng)度、有無(wú)壓痛及表面光滑度等；最后捫觸雙側(cè)附件，注意附件區(qū)有無(wú)腫塊、增厚、壓痛等情況。

②三合診：對(duì)于雙合診效果不滿意，需進(jìn)一步清楚了解盆腔情況者可采用三合診。即經(jīng)直腸、陰道、腹部聯(lián)合檢查，一手食指放入陰道，中指插入直腸，另一手放在腹部配合檢查。檢查步驟與雙合診相同。主要目的是為了進(jìn)一步檢查子宮后方和高處的腫塊、子宮骶韌帶、子宮直腸窩及直腸內(nèi)病變。此法能更加準(zhǔn)確地查清整個(gè)盆腔內(nèi)的病變情況。

③直腸-腹部診：適用于未婚、陰道閉鎖或其他原因不

宜行雙合診的普查對(duì)象。一手食指伸入直腸，另一手在腹部配合檢查，檢查步驟與雙合診相同。

（三）乳腺檢查

1.視診：觀察兩側(cè)乳房是否對(duì)稱(chēng)，乳頭有無(wú)凹陷、破潰，乳暈以及乳房的皮膚有無(wú)桔皮樣改變，表皮有無(wú)贅生物等。

2.觸診：以手指掌面按照內(nèi)上、外上、內(nèi)下、外下、尾部、乳頭、乳暈的順序捫觸乳腺有無(wú)異常結(jié)節(jié)、包塊，若捫到腫塊時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步查清其大小、質(zhì)地、活動(dòng)度、有無(wú)壓痛；擠壓乳頭觀察有無(wú)液體溢出；捫觸腋窩、鎖骨上和鎖骨下區(qū)域有無(wú)腫大淋巴結(jié)等。

（四）實(shí)驗(yàn)室檢查：陰液涂片送試驗(yàn)室檢驗(yàn)，宮頸刮片送病理室檢驗(yàn)。

1.陰液涂片檢查：

（1）陰道清潔度檢查

（2）病原體檢查：查滴蟲(chóng)、白色念珠菌、線索細(xì)胞、加特納桿菌、淋球菌等。

2.宮頸刮片檢查：用巴氏染色法查宮頸脫落細(xì)胞有無(wú)癌或其他病變及其程度。無(wú)病理檢查技術(shù)的普查機(jī)構(gòu)應(yīng)與上級(jí)醫(yī)院建立業(yè)務(wù)聯(lián)系，簽定協(xié)議，將宮頸刮片及時(shí)送協(xié)議醫(yī)院進(jìn)行病理檢查，協(xié)議醫(yī)院應(yīng)及時(shí)將結(jié)果反饋。

四、婦女病普查操作流程

1.基本流程：普查申請(qǐng)驗(yàn)證，填寫(xiě)登記表和確認(rèn)服務(wù)→婦科檢查→醫(yī)生開(kāi)單，按各醫(yī)院的具體布局情況以最簡(jiǎn)便的流程安排各項(xiàng)檢查（白帶檢測(cè)、乳腺檢查、婦科B超等）→婦科醫(yī)生匯總各項(xiàng)結(jié)果→對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行咨詢(xún)、反饋病情服務(wù)→有異常情況的接受進(jìn)一步檢查和相應(yīng)治療→追蹤管理、定期復(fù)查。

2.注意事項(xiàng)

對(duì)普查發(fā)現(xiàn)有疾病的婦女，實(shí)行篩查單位首診負(fù)責(zé)制，首診單位要立即根據(jù)病情要制定診療計(jì)劃；CINⅡ以上、子宮肌瘤（＞5cm以上）、子宮脫垂（Ⅱ度及以上）、卵巢囊腫、乳腺腫塊或其他需要手術(shù)治療者，應(yīng)立即轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治。病人轉(zhuǎn)診后，由首診單位負(fù)責(zé)追蹤管理。

各普查服務(wù)機(jī)構(gòu)每月將查出疾病的婦女進(jìn)行跟蹤隨訪

登記，記錄疾病治療進(jìn)展情況，對(duì)未及時(shí)接受進(jìn)一步檢查和治療的婦女要電話督促其及時(shí)治療。對(duì)一直未按要求進(jìn)行治療的婦女，要持續(xù)追蹤至少一年。

五、信息管理和統(tǒng)計(jì)上報(bào)

婦女病普查機(jī)構(gòu)完成普查后，按照實(shí)際情況填寫(xiě)“婦女病普查普治結(jié)果統(tǒng)計(jì)表” 將“結(jié)果統(tǒng)計(jì)表”反饋給組織婦女檢查單位，普查機(jī)構(gòu)要將留檔，并上報(bào)婦保所社保科。