第一篇:2012年婦女病普查普治工作總結
2012年婦女病普查普治工作總結
劍河縣計劃生育服務站
婦科疾病已逐步成為威脅廣大育齡婦女身心健康的重要因素,我縣在全面提供避孕節育服務的同時,借助于計劃生育系統三級網絡的優勢,廣泛開展了婦科病普查普治工作。2008年初,人口計生委為了更好地開展此項工作,對各鄉鎮、街道辦事處下發了《通許縣婦女病普查普治工作實施方案》的通知,要求一年之內要普查全縣三分之一的行政村,三年為一個普查周期。專門成立了以計生委技術主任為組長的領導組,以縣站站長為組長的技術服務組、宣傳組,以技術股長為組長的后勤組。通過普查,大大提高了廣大育齡婦女的健康水平。08年全年,共普查了102個行政村,應參加普查人數52675人,實際參加檢查人數為47941人,檢查率為91。01%,其中孕前、孕期保健397人,免費發放葉酸408瓶;查出各類疾病患者7278人,患病率為15.18%,其中陰道炎2006例,宮頸炎、宮頸糜爛1681例,盆腔炎1412例,外陰白斑50例,子宮肌瘤84例,卵巢囊腫120例,乳腺疾病966例,月經病335例,上環后不適248例,尿道炎57例,女性不孕19例,其它疾病300例。當場給藥治療6035例,治療率為82.92%。
一、健全服務網絡,充分發揮各級作用
我縣計劃生育技術服務系統經過多年的不懈努力,按照國家人口計生委確定的“縣計生服務站為龍頭,鄉(鎮)服務所為依托,村服務室為基礎,流動服務車為紐帶”總體發展格局要求,已經建立了完
整的計劃生育網絡服務系統。在婦科病普查工作中,我縣充分發揮計劃生育三級網絡的作用,使婦科病普查工作得到了長足的發展。每年年初,由縣計劃生育服務站作出總體布署,各鄉鎮計劃生育服務所針對自身情況,制定詳細的婦科病普查計劃,上報縣計劃生育服務站,落實具體時間,明確人員分工,精心組織實施,一改過去單純的查環查孕,將單月孕檢和婦科病普查普治有機地結合起來,為了提高普查質量,縣站派出業務精良的婦科醫生到各鄉鎮服務所,現場協助鄉鎮服務所醫生進行婦科病普查普治,主要針對婦科病常見病、多發病,如陰道炎,宮頸炎、盆腔炎、乳腺炎、不孕癥及婦科腫瘤等。普查的目的在于治療,對常見婦科病在鄉鎮計劃生育服務所給予即時治療;有些需要住院治療的疾病,優先安排縣站住院治療,并在費用上給予優惠照顧;對于疑難病例請專家會診或介紹轉入上級醫療單位進行治療。普查工作結束后,將普查資料分類整理歸檔,做好總結及隨訪工作。
(一)計劃生育服務站是生殖保障服務的龍頭。為了更好地發揮龍頭作用,縣計劃生育服務站首先從提高自身的服務質量著手,努力提高技術人員素質,采取“送出去,請進來”的方法,將技術人員輪流送到開封市婦科病醫院、河南省人民醫院等上級醫院進修學習,并積極參與省市計劃生育系統舉辦的新業務、新技術的培訓學習,請省市有關專家到縣站做技術知識講座和開展帶教手術,大大提高了技術人員的業務素質,從而為作好鄉鎮服務所工作的技術后盾打下了堅實的基礎。同時,縣站每年定期對鄉鎮服務所業務人員培訓及考核,采
取幫、帶、教等多種方式加強鄉鎮服務所業務人員的相關醫學理論、規范臨床疾病診斷標準及實驗室技術操作,克服了診斷、檢測等環節的簡單化,從而提高了鄉所服務人員的疾病診斷和治療操作水平,嚴把質量管理關。
(二)鄉鎮服務所是婦科病普查服務的依托。鄉鎮服務所是婦科病普查工作的主體,我們對全縣12個鄉鎮服務所進行規范化驗收,從鄉所建設及科室醫療器械的購臵均達到規范化標準。全縣鄉鎮服務所人員均達到專業執業標準,并練就了扎實的服務技能。鄉鎮服務所還設立了專門的婦科病門診,以便于育齡婦女隨時咨詢就診。并建立了規范的已婚育齡婦女婦科病普查登記表及隨訪記錄,分為有病類和無病類,對有病類重點跟蹤服務,積極治療并進行衛生健康指導。鄉鎮服務所還肩負著村級服務員的培訓和管理任務,定期對村級報務員進行業務培訓和技術指導。
(三)村級服務員是婦科病普查的基礎。村級服務員與廣大育齡婦女接觸最為密切,起橋梁作用,大多數育齡婦女認為村級服務員是熟人,好找,便于交流,對她們比較信任。我們的村級服務員就采取到農戶家里進行面對面的宣傳和咨詢的方式,解答她們在婦科病方面的各種問題,取得了良好的效果。隨著育齡婦女知識水平的不斷提高,對村級服務員要求也越來越高,所以擴大村級服務員的知識面及提高業務能力是至關重要的。我們每年都要采取不同形式的培訓方式,對全縣的村級服務員進行業務培訓及考核,培訓的內容主要是有關咨詢和交流的技巧,相關預防知識等。全縣303名村級服務員均經過統一
培訓,考核合格后上崗,通過不斷努力,她們已真正成為育齡婦女的貼心人。
二、通過我縣數年婦科病普查工作的開展,對婦科病普查工作如下體會:
(一)要加強宣傳力度,更新健康觀念
通過普查,我們發現婦科病檢出率隨著文化程度的降低而明顯升高,這說明對保健知識的了解程度可以直接影響到育齡婦女生殖健康觀念,對疾病的認識態度以及是否能采取健康的衛生習慣,直接影響到疾病的發生發展。在普查工作中,我們發現有很多育齡婦女認為“婦科病不擋吃不擋喝,都是小病”,及受封建傳統思想的影響,有了病也不愿意到醫院就診,甚至對婦科病不屑一顧。針對育齡婦女的陳舊觀念以及錯誤認識,我們必須從觀念著手,加大宣傳力度,除了運用常規的廣播、墻報、出專欄、印小冊子等宣傳形式外,還專門設立的“悄悄話”室及熱線電話,開展談心活動,摸準對方的難言之隱,有針對性的宣講生殖保健知識,通過技術人員利用大量的模型、圖片以及電教器材的詳細講解,說明婦科疾病可能導致的嚴重后果及相關不良衛生習慣的危害性后,使很多的育齡婦女明白了其中的利害,增強了自我保護意識,由原來的被動接受檢查轉變為主動配合普查工作。所以,針對廣大育齡婦女,特別是不同文人程度的育齡婦女,采取不同形式的生殖健康宣傳教育,使她們更新健康觀念,提高生殖保健知識,養成良好的衛生習慣,才能更好的提高廣大育齡婦女的生殖健康水平。
(二)通過婦科病普查,帶出兩個效益
隨著計劃生育優質服務的推進,以及群眾要求的提高,特別是以人為本的服務觀念的提出,計劃生育服務已不僅僅局限于避孕節育技術的開展,而是將廣大育齡婦女的生殖健康溶入到我們的服務網絡中去,我們網絡的深度和廣度是計劃生育系統的優勢,這個優勢是衛生系統所無法比擬的,充分利用這個優勢開展婦科病普查普治將帶動我們縣、鄉兩級服務站的社會效益和經濟效益。
1、社會效益。
通過我們縣、鄉、村三級計生服務人員的共同努力,大規模開展婦科病普查普治工作,不僅拉近了我們計劃生育服務人員與廣大育齡婦女的關系,使廣大育齡婦女感受到政府對育齡婦女的關心和愛護,深切認識到計劃生育已不光是避孕節育,更大程度上關心的是她們的身心健康。所以婦科病普查普治的開展,既有利于提高避孕節育的有效率,有提升了計劃生育的社會服務形象和群眾滿意度,贏得了廣大育齡群眾對計劃生育工作的理解和支持,帶來了良好的社會效益。
2、經濟效益
通過婦科病普查普治工作的開展,做到了婦科病早發現、早診斷、早治療,為廣大育齡婦女節省了醫療費用,同時也提高了就診率,增加了服務站醫療設備的利用率,帶動了服務站相關科室的發展。隨著計劃生育服務工作的逐步轉型,當前“四術”服務市場急劇萎縮的的現狀,計劃生育服務機構的生存及發展迫使我們必須適應市場經濟的發展,由管理型向服務型的轉變,做好婦科病普查普治既能帶動服務
站的發展,為服務站帶來更大的經濟效益,又能為廣大婦科病患者節省醫療費用,是一項造富社會、惠及廣大育齡婦女的雙贏工作。
二00八年十月二十日
第二篇:2011年農村婦女病普查普治工作總結
2012上半年農村婦女病普查普治
工作總結
上半年以來,在市委、政府的正確領導下,根據《湖南省農村婦女病普查普治工作方案》的要求,我鎮自2月份以來,廣泛開展婦女病普查普治宣傳發動,組織專業技術人員進行婦女病診療知識培訓,現將半年普查情況總結如下:
一、基本情況
2012年全鎮12村3個居委會,共有已婚農村婦女3798人,今上半年完成普查人數2563人,共查出婦女病患者687人,患病率為26.9%,以慢性宮頸炎、宮頸糜爛、陰道炎多見;查出慢性宮頸炎332人,患病率為48.3%、滴蟲性陰道炎155人,患病率為22.5%,念珠菌性陰道炎200人,患病率29.1%。本次普查中查出的患者大部分已接受相應的治療或康復指導,未治療的患者仍在進行追蹤隨訪中。
二、主要成績
1、加強領導,明確職責。根據《湖南省農村婦女病普查普治工作方案》,成立了以院長任組長的領導小組,并將其列入績效考核內容。要求負責農村婦女病普查普治工作的宣傳、發動,組織工作;負責組織開展生殖保健知識的宣傳教育,制定技術規范,加強衛技人員培訓,組織專家進行技術指導,轄區內村衛生室做好農村婦女病普查普治的技術服務。
2、多種形式,廣泛宣傳。采取層層召開動員會,發放宣傳
單、懸掛橫幅等形式進行了廣泛的宣傳發動。
3、認真檢查,確保質量。為認真完成好農村婦女病普查,普查單位嚴格按照《農村婦女病普查普治工作實施細則》要求進行認真檢查。檢查醫師嚴格遵守技術操作規程,確保了檢查質量。對查出有疾病的婦女進行追蹤隨訪,督促其及時進行治療。
4、收集資料,統計分析。衛生院負責婦女病免費普查工作的信息資料管理,督促檢查單位按時完善檢查相關資料,及時上報檢查進度,進行疾病統計分析,為制定干預措施提供可靠依據。
5、嚴密監管,定期督查。婦女病普查普治工作領導小組分別對全鎮的婦女病普查普治工作進行了兩次全面督查,下發了督查通報。對各村普查點進行了多次技術指導,發現問題,及時糾正。,衛生院開展了為期4天的農村婦女病普查實事工程督查,涉及12村3個居委會,有力地推動了全鎮農村婦女病半普查任務于3月底順利完成。
三、存在的問題
1、老百姓保健意識淡薄,對婦女“兩癌”早發現、早治療缺乏足夠的認識,給組織發動工作造成了很大的難度。
2、少數鄉鎮檢查的人數較多,原始資料的收集不完整,對疾病的統計分析造成了影響。
四、建議
1、要加強婦女生殖保健知識的宣傳力度,增強廣大婦女的自我保健意識,降低婦女生殖系統的發病率,提高生殖健康水平。
2、加強醫務人員業務技能培訓,嚴格遵守操作規范與流程,以提高婦檢工作的質量。
3、設法阻止非政府舉辦醫療機構在我鎮范圍內組織開展婦女病的普查,維護我鎮老百姓的利益,以確保我鎮農村婦女病普查普治工作順利實施。
第三篇:婦女病普查普治工作計劃
新寧鎮婦女病普查普治工作計劃
為了進一步貫徹落實《母嬰保健法》和《婦女權益保護法》,從實踐“三個代表”重要思想的高度,提高豐利鎮廣大婦女的健康水平,落實好兩年一度的婦女病普查普治工作,結合參合農民免費健康體檢,組織開展免費婦女病檢查工作,計劃分四階段進行,具體如下:
第一階段:組織落實、宣傳發動
首先,鎮黨委政府召開專題會議,落實鎮村兩領導組:
一、鎮由分管衛生的書記、鎮長,計劃生服務站、衛生所、婦聯組織新寧鎮2011年婦女病查治工作小組。
二、各村支部書記、主任、鄉村醫生、婦女主任組織豐利
鎮2011年婦女病查治工作小組。
其次,利用鎮、村有線廣播、社區衛生服務站黑板報,下發資料2000余份到各村,大力宣傳婦女病查治的重要性、必要性,讓廣大婦女明確婦女病查治有利于對危害較大的生殖系統及乳腺惡性腫瘤的早發現、早診斷、早治療,是有效地保護婦女身心健康 重要措施。積極引導廣大婦女增強自我健康意識和能力,從而變被動為主動地接受婦女病查治,以確保受檢率達百分之七十以上,刮片率100%,使婦女病的患病率控制30%以上,07全鎮已查55.02%,08年還需補查
15%以上。
第二階段:組織落實準備工作
一、技術力量過硬的查治專業隊伍的落實。組織豐利區醫院業務水平高、工作能力強的專業婦產科人員組織專業隊,并予普查前召
開專題會議,統一思想認識,統一操作常規,統一診斷標準,統一治
療要求,統一統計方法,努力提高工作質量。
二、場所的落實
逐村進行婦女病查治時則設在各轄區內的醫院婦科門診。
3、普查普治工作的物質準備落實
藥品以各轄區內的醫院統一配備,要求廉價且療效好,并追蹤治療效果。另外需新添的醫療器材則抓緊時間及時定貨,登記本在保
健所免費領取。
4、村干、鄉村醫生責任落實
由鎮專抓文衛的書記、顧鎮長主持召開各醫院院長、村主任、婦女主任、衛生所長會議,布置以衛生所為龍頭負責查治工作的宣傳發動,以及整個查治工作的牽頭落實,片長召開各村長、婦女主任、社區服務站長會議,各小組明確責任到人,包干到組、到戶并根據其包干區的受檢率進行考核,對達標者給予鼓勵,以期在行政壓力和經
濟效益的驅動下達到預期效果。
第三階段:查治階段
在轄區內婦產科門診,逐村進行婦女病普查普治,然后再通知工廠女工,如大富士、羊毛衫廠、周云羊毛衫廠等女工,到就近的醫院進行查治,同時普查后做好子宮肌瘤、附件襄仲等嚴重痢疾的追蹤治療效果,對宮頸二度糜爛的對象要進行微波治療,對可疑宮頸癌
要進行宮頸活檢,以排除宮頸癌。并要求跟蹤追訪。
第四階段:統計上報(9月份)
9月份做好資料統計,上報縣婦幼保健所。
第四篇:2012年婦女病普查普治工作計劃
婦女病普查普治工作計劃
為認真貫徹落實《婦女兒童發展綱要》、《女職工保健規定》,深入開展婦女病普查普治工作,最大限度地保障廣大育齡群眾的生殖保健,特制定開展婦女病普查防治工作方案。
一、普查意義
對成年婦女進行定期系統的婦科檢查工作,有利于女性生殖器官惡性疾病的早發現、早診斷、早治療,有利于加強常見婦女病的防治,有利于提高廣大婦女身體健康。
二、普查對象
開展婦女病普查以已婚育齡夫婦為主,兼顧更、老年期婦女。
三、實施方式和時間
采取集中、分散的方法進行。一般安排在鄉鎮(辦)技術服務所實施,條件許可的“中心村”室也可進行。要確保消毒規范,控感意識強,普查周期為三年(從2007年—2009年)。
四、宣傳與組織
利用、版報、彩頁、標語等,多種形式全方位宣傳婦女病、男性健康性病、艾滋病防治等科普知識,爭取廣大育齡群眾的理解、支持和參與。各鄉鎮(辦)要制定普查規劃,落實具體時間,明確人員分工,精心組織實施。
五、普查內容
普查包括婦女病常規普查,專項普查包括宮頸癌、乳腺癌、不孕(育)癥普查。按照《婦女病普查登記表》,認真填寫,輸入微機,建立電子臺帳。
六、診治方法
對婦女常見的疾病,在普查時就可以及時治療。有些需要住院治療的疾病如:子宮肌瘤、乳腺腫瘤、子宮脫垂等。分輕、重、緩、急,優先安排市站或轉其他醫療機構住院治療。
七、隨訪
普查診治工作結束后,按時把各村查出的各種疾病分門別類進行登記,輸入微機,并根據疾病種類確定隨訪的時間和內容。由婦保醫生采取電話或預約門診的形式進行復查。
八、資料歸檔
婦女病普查工作結束后,將普查資料歸類存放,由專人負責管理,并匯總《婦女病普查診治統計表》,寫出工作總結一并報保健科。
2011年固原市婦幼保健院婦女病普查工作計劃
為認真貫徹落實《2011-2020年婦女兒童發展綱要》、《女職工保健規定》,深入開展婦女病普查普治工作,切實做好廣大適齡兒童婦女病普查普治和婦科腫瘤早期篩查工作,提高早診率與治愈率,重點防治危害兒童婦女身心健康的多發病、常見病
及婦女惡性腫瘤,最大限度地保障廣大育齡婦女的生殖保健,提高我市兒童婦女健康水平,特制定開展婦女病普查防治工作計劃
一、普查意義
對成年婦女進行定期系統的婦科檢查工作,有利于女性生殖器官惡性疾病的早發現、早診斷、早治療,有利于加強常見婦女病的防治,有利于提高廣大婦女身體健康。
二、普查對象
開展婦女病普查以已婚育齡夫婦為主,兼顧更、老年期婦女。
三、主要目標
(一)控制生殖道感染患病率,降低乳腺癌發生率和死亡率。
(二)2012年完成供電局、電信局、移動公司、幼兒園
等女職工體檢。
(三)爭取三年內對全市級25-50歲企事業單位、廠礦
企業、私營企業女職工進行1次婦女病檢查。
(四)患生殖道感染、宮頸癌和乳腺癌婦女的治療率達
80%。
(五)乳腺癌和宮頸癌死亡率逐年下降。
(六)促進更、老年期婦女慢性病的治療康復
四、工作要求
(一)普查內容
普查包括婦女病常規普查,專項普查包括宮頸癌、乳腺癌、篩查查。按照《婦女病普查登記表》,認真填寫,輸入微機,建立電子臺帳。
(二)診治方法
對婦女常見的疾病,在普查時就可以及時治療。有些需要住院治療的疾病如:子宮肌瘤、乳腺腫瘤、子宮脫垂等。分輕、重、緩、急,優先安排市站或轉其他醫療機構住院治療。
(三)隨訪
普查診治工作結束后,按時把各村查出的各種疾病分門別類進行登記,輸入微機,并根據疾病種類確定隨訪的時間和內容。由婦保醫生采取電話或預約門診的形式進行復查。
(四)資料歸檔
婦女病普查工作結束后,將普查資料歸類存放,由專人負責管理,并匯總《婦女病普查診治統計表》,寫出工作總結一并報保健科。
固原市婦幼保健院
二O一二年一月十八日
第五篇:婦女病普查普治工作規范
市婦女病普查普治工作規范
婦女病普查普治是保障婦女生殖健康、提高廣大婦女健康水平的有效措施。為確保我市廣大育齡婦女能得到優質的婦女病普查普治服務,現制定本工作規范。
一、人員的配備
從事普查的人員,必須取得《執業醫師證書(婦產科)》。指定負責人分別應具有副主任醫師、主治醫師、醫師以上職稱,并經過市衛生局組織的婦女常見病普查專業技術專門培訓。
二、檢查項目
對育齡婦女開展的婦女常見病普查項目應包括:
(一)普通婦科檢查
(二)乳房檢查
(三)陰道分泌物檢查
(四)宮頸液基細胞學檢查(TCT)
如有特殊情況,可按照實際需要增加盆腔B超;紅外線乳腺掃描、乳腺B超或乳腺鉬靶等檢查。
三、婦女病普查操作規范
(一)詢問病史填寫“興化市婦幼保健院婦女病普查檔案”。
婦女常見病普查實行一人一案制?!捌詹闄n案”是個案
情況登記資料,分為一般項目、月經史、孕產史、避孕方法、既往病史、婦科檢查記錄、輔助檢查結果、診斷、處理等內容。通過詢問病史、體格檢查及實驗室檢查完成相關資料的填寫。
(二)婦科檢查
1.檢查注意事項
(1)受檢查者應先排空小便,若有大便積滯時應解清
大便。
(2)重新核對普查表中的有關填寫內容,對有疑問或
不清楚時重新詢問病史。
(3)月經期不宜作陰道檢查。若有異常陰道流血者需
要檢查時,必須消毒外陰、陰道后按無菌手術要求進行婦科檢查。
(4)未婚婦女檢查時,應采用肛腹診。
(5)對卵巢早衰或絕經婦女應使用小號窺陰器,以免
引起疼痛和創傷。
(6)嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染。做到一
人一窺陰器、一手套、一墊巾、一宮頸刮片。
(7)檢查醫生應細致認真、動作輕巧,按順序進行。
對檢查中有異常情況者應詳細記錄,必要時請上級醫師復查并進行有關輔助檢查以便明確診斷。
(9)檢查后應立即將結果記錄在普查卡上,以免遺漏
和混淆。
(10)每個普查對象需要二張載玻片(陰液涂片、宮頸刮片),每張載玻片上都應注明編號,其編號應與婦科普查卡號一致,不能有重號。
2.檢查方法及步驟
(1)外陰部檢查:觀察外陰發育情況、有無炎癥、潰
瘍、贅生物或腫塊;注意皮膚和粘膜顏色、有無增厚、變薄或萎縮;暴露尿道口觀察有無充血、肉阜存在,有無膿性分泌物等;大陰唇下1/3部有無囊腫、陰道口與肛門之間有無陳舊性裂傷等、大小陰唇內有無贅生物等;在令受檢者屏氣時觀察有無陰道前后壁膨出、子宮脫垂或尿失禁等。
(2)陰道窺器檢查:根據受檢者陰道大小及陰道壁松
弛情況,選用適當大小的陰道窺器。放臵陰道窺器充分暴露宮頸及陰道壁進行以下操作:
①視診:陰道壁及穹隆粘膜顏色、皺襞,有無潰瘍、充血、贅生物或囊腫等;觀察陰道分泌物量、性質、色澤及氣味。陰道分泌物較多時抹去表面白帶及粘液,觀察宮頸大小、顏色、外口性狀,有無撕裂、外翻、接觸性出血、糜爛、息肉、腺囊腫、贅生物等。放臵宮內節育器者有無環尾,注意環尾是否有過長情況。
②完成標本取材
陰液涂片:第一根棉棒取宮頸管內分泌物,將棉簽伸入
宮頸管內1—2cm,停留30秒再旋轉,涂于載玻片左側(宮頸分泌物過多者先用棉球檫干凈,棉簽避免與宮頸或陰道壁接觸)。第二根棉棒取陰道側壁或后穹隆處分泌物,涂于載玻片右側。
宮頸刮片:用木質刮板,在宮頸管外口鱗柱上皮交界處,以宮頸外口為圓心,輕輕旋轉刮一周,均勻涂在載玻片上,并立即放入95%酒精中固定。
(3)婦科雙合診或三合診:取出陰道窺器后進行婦科
盆腔檢查。
①雙合診:檢查者一手的兩指或一指放入陰道,另一手在腹部配合檢查。檢查陰道壁通暢度和深度;再捫觸宮頸大小、形狀、硬度及外口情況,有無接觸性出血。應注意陰道穹隆有無觸痛結節,宮頸有無抬舉痛等;再捫觸子宮,注意其位臵、大小、質地、活動度、有無壓痛及表面光滑度等;最后捫觸雙側附件,注意附件區有無腫塊、增厚、壓痛等情況。
②三合診:對于雙合診效果不滿意,需進一步清楚了解盆腔情況者可采用三合診。即經直腸、陰道、腹部聯合檢查,一手食指放入陰道,中指插入直腸,另一手放在腹部配合檢查。檢查步驟與雙合診相同。主要目的是為了進一步檢查子宮后方和高處的腫塊、子宮骶韌帶、子宮直腸窩及直腸內病變。此法能更加準確地查清整個盆腔內的病變情況。
③直腸-腹部診:適用于未婚、陰道閉鎖或其他原因不
宜行雙合診的普查對象。一手食指伸入直腸,另一手在腹部配合檢查,檢查步驟與雙合診相同。
(三)乳腺檢查
1.視診:觀察兩側乳房是否對稱,乳頭有無凹陷、破潰,乳暈以及乳房的皮膚有無桔皮樣改變,表皮有無贅生物等。
2.觸診:以手指掌面按照內上、外上、內下、外下、尾部、乳頭、乳暈的順序捫觸乳腺有無異常結節、包塊,若捫到腫塊時,應進一步查清其大小、質地、活動度、有無壓痛;擠壓乳頭觀察有無液體溢出;捫觸腋窩、鎖骨上和鎖骨下區域有無腫大淋巴結等。
(四)實驗室檢查:陰液涂片送試驗室檢驗,宮頸刮片送病理室檢驗。
1.陰液涂片檢查:
(1)陰道清潔度檢查
(2)病原體檢查:查滴蟲、白色念珠菌、線索細胞、加特納桿菌、淋球菌等。
2.宮頸刮片檢查:用巴氏染色法查宮頸脫落細胞有無癌或其他病變及其程度。無病理檢查技術的普查機構應與上級醫院建立業務聯系,簽定協議,將宮頸刮片及時送協議醫院進行病理檢查,協議醫院應及時將結果反饋。
四、婦女病普查操作流程
1.基本流程:普查申請驗證,填寫登記表和確認服務→婦科檢查→醫生開單,按各醫院的具體布局情況以最簡便的流程安排各項檢查(白帶檢測、乳腺檢查、婦科B超等)→婦科醫生匯總各項結果→對服務對象進行咨詢、反饋病情服務→有異常情況的接受進一步檢查和相應治療→追蹤管理、定期復查。
2.注意事項
對普查發現有疾病的婦女,實行篩查單位首診負責制,首診單位要立即根據病情要制定診療計劃;CINⅡ以上、子宮肌瘤(>5cm以上)、子宮脫垂(Ⅱ度及以上)、卵巢囊腫、乳腺腫塊或其他需要手術治療者,應立即轉到上級醫療機構進一步診治。病人轉診后,由首診單位負責追蹤管理。
各普查服務機構每月將查出疾病的婦女進行跟蹤隨訪
登記,記錄疾病治療進展情況,對未及時接受進一步檢查和治療的婦女要電話督促其及時治療。對一直未按要求進行治療的婦女,要持續追蹤至少一年。
五、信息管理和統計上報
婦女病普查機構完成普查后,按照實際情況填寫“婦女病普查普治結果統計表” 將“結果統計表”反饋給組織婦女檢查單位,普查機構要將留檔,并上報婦保所社保科。