第一篇：關于在山西省開展婦女病普查普治及“兩癌”篩查工作的通知

關于在山西省開展婦女病普查普治及“兩癌”

篩查工作的通知

各鄉鎮（中心社區、街道辦）婦聯、衛生院、衛生室：為及時發現和治療婦科疾病，有力保障全省廣大婦女的身體健康，根據山西省太原高新開發區社區衛生服務中心《關于印發<山西省開展婦女病普查普治工作實施方案>的通知》要求，太原高新區社區衛生服務中心從四月一日起對全省已婚育齡婦女開展婦女病普查普治及“兩癌”篩查工作，現將相關事宜通知如下：

一、普查、篩查的目的和意義：目前，宮頸癌和乳腺癌是最常見的婦科惡性腫瘤，嚴重影響婦女身心健康、甚至危及生命。我縣婦女常見病，多發病，罹患程度較高，尤其是宮頸癌、乳腺癌、卵巢癌等疾病逐年增長，嚴重影響著婦女的身體健康。為此，婦聯、衛生室、太原高新社區衛生服務中心聯合對基層已婚婦女進行一次婦女病普查及“兩癌”篩查工作。通過這次普查篩查工作，一是對我省婦女常見病、多發病進行普查普治，并對婦科疾病及“兩癌”做到早發現，早診斷，早治療。二是準確掌握全省婦科疾病的發病規律，有效防治婦女病，保障全省婦女身體健康。三要全面了解全省婦女健康狀況，為在今后婦女保健工作中制定婦女病干預措施提供科學依據。

二、普查、篩查時間

2012年4月1日—2013年12月31日。

三、普查、篩查地點

太原高新社區衛生服務中心。

四、普查、篩查對象

已婚育齡婦女，不包括孕期、經期、產褥期婦女。

五、普查、篩查項目

普查項目：一般婦科檢查、陰道分泌物檢查、盆腔B超檢查、電子陰道鏡檢查、紅外乳腺診斷儀檢查。

篩查項目：宮頸癌、乳腺癌。以上各項檢查全部包干20元，如需要做病理檢查和其他治療的費用自理。

六、具體要求

一是各鄉鎮（中心社區、街道辦）婦聯、衛生院、衛生室接到通知后，要高度重視，確定專人負責此項工作，并精心組織，全力配合，確保本次普查率達到90%以上。

二是各鄉鎮（中心社區、街道辦）婦聯、衛生室積極開展宣傳發動工作，讓廣大婦女群眾充分認識開展婦女病普查普治及兩癌篩查工作的重要意義，自覺自愿參與到此項工作中來。

三是參與普查的工作人員要積極參與婦女病普查普治培訓，切實掌握婦女病普查普治技術操作規范的每個環節，掌握各種表冊的填寫方法和資料匯總工作，認真做好此次婦女病普查普治及“兩癌”篩查工作，確保本次普查工作取得實效。

普查工作開始后，請各鄉鎮、街道辦事處婦聯主席、衛生室醫生將本鄉鎮（中心社區）普查信息及時上報太原高新區社區衛生服務中心。

第二篇：婦女病普查普治工作規范

市婦女病普查普治工作規范

婦女病普查普治是保障婦女生殖健康、提高廣大婦女健康水平的有效措施。為確保我市廣大育齡婦女能得到優質的婦女病普查普治服務，現制定本工作規范。

一、人員的配備

從事普查的人員，必須取得《執業醫師證書（婦產科）》。指定負責人分別應具有副主任醫師、主治醫師、醫師以上職稱，并經過市衛生局組織的婦女常見病普查專業技術專門培訓。

二、檢查項目

對育齡婦女開展的婦女常見病普查項目應包括：

（一）普通婦科檢查

（二）乳房檢查

（三）陰道分泌物檢查

（四）宮頸液基細胞學檢查（TCT）

如有特殊情況，可按照實際需要增加盆腔B超；紅外線乳腺掃描、乳腺B超或乳腺鉬靶等檢查。

三、婦女病普查操作規范

（一）詢問病史填寫“興化市婦幼保健院婦女病普查檔案”。

婦女常見病普查實行一人一案制。“普查檔案”是個案

情況登記資料，分為一般項目、月經史、孕產史、避孕方法、既往病史、婦科檢查記錄、輔助檢查結果、診斷、處理等內容。通過詢問病史、體格檢查及實驗室檢查完成相關資料的填寫。

（二）婦科檢查

1.檢查注意事項

（1）受檢查者應先排空小便，若有大便積滯時應解清

大便。

（2）重新核對普查表中的有關填寫內容，對有疑問或

不清楚時重新詢問病史。

（3）月經期不宜作陰道檢查。若有異常陰道流血者需

要檢查時，必須消毒外陰、陰道后按無菌手術要求進行婦科檢查。

（4）未婚婦女檢查時，應采用肛腹診。

（5）對卵巢早衰或絕經婦女應使用小號窺陰器，以免

引起疼痛和創傷。

（6）嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。做到一

人一窺陰器、一手套、一墊巾、一宮頸刮片。

（7）檢查醫生應細致認真、動作輕巧，按順序進行。

對檢查中有異常情況者應詳細記錄，必要時請上級醫師復查并進行有關輔助檢查以便明確診斷。

（9）檢查后應立即將結果記錄在普查卡上，以免遺漏

和混淆。

（10）每個普查對象需要二張載玻片（陰液涂片、宮頸刮片），每張載玻片上都應注明編號，其編號應與婦科普查卡號一致，不能有重號。

2.檢查方法及步驟

（1）外陰部檢查：觀察外陰發育情況、有無炎癥、潰

瘍、贅生物或腫塊；注意皮膚和粘膜顏色、有無增厚、變薄或萎縮；暴露尿道口觀察有無充血、肉阜存在，有無膿性分泌物等；大陰唇下1/3部有無囊腫、陰道口與肛門之間有無陳舊性裂傷等、大小陰唇內有無贅生物等；在令受檢者屏氣時觀察有無陰道前后壁膨出、子宮脫垂或尿失禁等。

（2）陰道窺器檢查：根據受檢者陰道大小及陰道壁松

弛情況，選用適當大小的陰道窺器。放臵陰道窺器充分暴露宮頸及陰道壁進行以下操作：

①視診：陰道壁及穹隆粘膜顏色、皺襞，有無潰瘍、充血、贅生物或囊腫等；觀察陰道分泌物量、性質、色澤及氣味。陰道分泌物較多時抹去表面白帶及粘液，觀察宮頸大小、顏色、外口性狀，有無撕裂、外翻、接觸性出血、糜爛、息肉、腺囊腫、贅生物等。放臵宮內節育器者有無環尾，注意環尾是否有過長情況。

②完成標本取材

陰液涂片：第一根棉棒取宮頸管內分泌物，將棉簽伸入

宮頸管內1—2cm，停留30秒再旋轉，涂于載玻片左側（宮頸分泌物過多者先用棉球檫干凈，棉簽避免與宮頸或陰道壁接觸）。第二根棉棒取陰道側壁或后穹隆處分泌物，涂于載玻片右側。

宮頸刮片：用木質刮板，在宮頸管外口鱗柱上皮交界處，以宮頸外口為圓心，輕輕旋轉刮一周，均勻涂在載玻片上，并立即放入95%酒精中固定。

（3）婦科雙合診或三合診：取出陰道窺器后進行婦科

盆腔檢查。

①雙合診：檢查者一手的兩指或一指放入陰道，另一手在腹部配合檢查。檢查陰道壁通暢度和深度；再捫觸宮頸大小、形狀、硬度及外口情況，有無接觸性出血。應注意陰道穹隆有無觸痛結節，宮頸有無抬舉痛等；再捫觸子宮，注意其位臵、大小、質地、活動度、有無壓痛及表面光滑度等；最后捫觸雙側附件，注意附件區有無腫塊、增厚、壓痛等情況。

②三合診：對于雙合診效果不滿意，需進一步清楚了解盆腔情況者可采用三合診。即經直腸、陰道、腹部聯合檢查，一手食指放入陰道，中指插入直腸，另一手放在腹部配合檢查。檢查步驟與雙合診相同。主要目的是為了進一步檢查子宮后方和高處的腫塊、子宮骶韌帶、子宮直腸窩及直腸內病變。此法能更加準確地查清整個盆腔內的病變情況。

③直腸-腹部診：適用于未婚、陰道閉鎖或其他原因不

宜行雙合診的普查對象。一手食指伸入直腸，另一手在腹部配合檢查，檢查步驟與雙合診相同。

（三）乳腺檢查

1.視診：觀察兩側乳房是否對稱，乳頭有無凹陷、破潰，乳暈以及乳房的皮膚有無桔皮樣改變，表皮有無贅生物等。

2.觸診：以手指掌面按照內上、外上、內下、外下、尾部、乳頭、乳暈的順序捫觸乳腺有無異常結節、包塊，若捫到腫塊時，應進一步查清其大小、質地、活動度、有無壓痛；擠壓乳頭觀察有無液體溢出；捫觸腋窩、鎖骨上和鎖骨下區域有無腫大淋巴結等。

（四）實驗室檢查：陰液涂片送試驗室檢驗，宮頸刮片送病理室檢驗。

1.陰液涂片檢查：

（1）陰道清潔度檢查

（2）病原體檢查：查滴蟲、白色念珠菌、線索細胞、加特納桿菌、淋球菌等。

2.宮頸刮片檢查：用巴氏染色法查宮頸脫落細胞有無癌或其他病變及其程度。無病理檢查技術的普查機構應與上級醫院建立業務聯系，簽定協議，將宮頸刮片及時送協議醫院進行病理檢查，協議醫院應及時將結果反饋。

四、婦女病普查操作流程

1.基本流程：普查申請驗證，填寫登記表和確認服務→婦科檢查→醫生開單，按各醫院的具體布局情況以最簡便的流程安排各項檢查（白帶檢測、乳腺檢查、婦科B超等）→婦科醫生匯總各項結果→對服務對象進行咨詢、反饋病情服務→有異常情況的接受進一步檢查和相應治療→追蹤管理、定期復查。

2.注意事項

對普查發現有疾病的婦女，實行篩查單位首診負責制，首診單位要立即根據病情要制定診療計劃；CINⅡ以上、子宮肌瘤（＞5cm以上）、子宮脫垂（Ⅱ度及以上）、卵巢囊腫、乳腺腫塊或其他需要手術治療者，應立即轉到上級醫療機構進一步診治。病人轉診后，由首診單位負責追蹤管理。

各普查服務機構每月將查出疾病的婦女進行跟蹤隨訪

登記，記錄疾病治療進展情況，對未及時接受進一步檢查和治療的婦女要電話督促其及時治療。對一直未按要求進行治療的婦女，要持續追蹤至少一年。

五、信息管理和統計上報

婦女病普查機構完成普查后，按照實際情況填寫“婦女病普查普治結果統計表” 將“結果統計表”反饋給組織婦女檢查單位，普查機構要將留檔，并上報婦保所社保科。

第三篇：增城市婦女病普查普治工作規定

增城市婦女病普查普治工作規定

婦女常見病普查是貫徹預防為主、保護婦女生殖健康的一項公共衛生行動，是保證婦女常見婦科疾病早發現、早診斷、早治療的人群干預措施。為實現《廣州市婦女發展規劃(2001-201O年)》“提高婦女生殖健康水平”的目標，加強我市婦女病普查工作的規范化管理，提高婦女常見病普查工作質量，參照“廣州市婦女常見病普查工作技術常規”，結合我市實際情況，現就有關婦女病普查普治工作作出如下規定：

一、機構、人員和設備要求

(一)普查機構

醫療保健機構或計劃生育技術服務機構方可開展婦女病普查工作，其他任何機構不得自行開展婦女常見病普查工作。

(二)人員要求

1、從業條件：從事普查工作的醫生必須持有《醫師資格證書》和《醫師執業證書》，從事普查工作的護理人員需取得執業護士資格，持《執業護士證書》，并經過增城市衛生局、增城市人口計生局組織的婦女常見病普查專業技術專門培訓。

2、人員配備：

（1）普查醫師：按照普查量需求，至少配有1名主治醫師以上職稱的婦產科醫生。從事普查操作的婦產科醫生應至少具有三年以上婦 1

產科臨床經驗，工作責任心強。并且要指定1名負責人，負責婦女常見病普查工作的管理、質量監控及業務聯系。

（2）實驗室檢驗人員：具有一年以上臨床檢驗工作經驗的專業技術人員。

（3）護理人員：至少配1名護理人員，負責普查工作的物品準備、消毒隔離，協助醫生完成婦檢工作。

(三)房屋及設備

1、要求普查區域相對獨立，設專用檢查室及專用婦科檢查床。

2、用具及器械：包括消毒陰道窺器(或一次性陰道窺器)、無菌手套、無菌口盅、無菌官頸刮板、載玻片、試管、消毒棉簽、棉球、棉拭子、婦檢床大墊單、婦檢消毒墊巾(每人一張，尺寸不得小于4 0×4 0cm)、鵝頸燈等，還應配備消毒鼠齒鉗、鑷子、活檢鉗、無菌長彎血管鉗、病理標本器皿等。

3、醫療設備：B超(包括便攜式B超)、近紅外線乳腺掃描診斷儀、普通顯微鏡等。

4、藥品：包括消毒液、藕合劑、9 5％酒精、5％o碘伏、生理鹽水、3 0％愛寶療液、石蠟油等。

5、消毒設施：紫外線燈、浸泡器械桶、污物桶等。

二、普查對象

在我市居住，年齡約在15-65歲的已婚育齡婦女及未婚有性生活的女性，均為普查重點對象。

三、檢查項目

對育齡婦女開展的婦女常見病普查項目包括：

1、婦科檢查

2、乳房檢查

3、陰道分泌物檢查

4、宮頸刮片病理檢查

如有特殊情況，可按照實際需要增加宮頸液基細胞學檢查(LCT／TCT)；紅外線乳腺掃描、乳腺B超或乳腺高頻x線檢查；盆腔B超、查環等檢查。

四、普查程序與方法

詳見“廣州市婦女常見病普查工作技術常規”。

五、組織實施

(一)加強領導

各級政府要把婦女的生殖健康與計劃生育工作結合起來，加強對已婚育齡婦女常見病普查工作的領導。

(二)組織協調

由各鎮街牽頭，協調好計生、衛生、婦聯等部門，共同做好普查的組織發動工作，并把這項工作納入當地初級衛生保健的總體規劃，充分調動各部門的積極性和主動性，為做好普查工作提供良好的保障。

(三)深入宣傳

宣傳、計生、衛生、婦聯等部門要積極主動，廣泛宣傳計劃生育、生殖健康、優生優育等科學知識，提高群眾的保健意識。大力宣傳已

婚育齡婦女常見病的危害，宣傳健康的性行為。宣傳形式要多樣化，群眾喜聞樂見和通俗易懂。可采用小冊子、漫畫、標語等方式，用溫馨、熱情、親切的語言進行宣傳。充分利用《荔鄉人口》電視、報刊專欄，讓群眾在充分理解的基礎上自覺主動參加普查活動，通過婦女病的普查工作，把黨和政府的關懷送到育齡婦女的心坎上。

(四)組織培訓

于每年4月上旬由市衛生局組織各醫院/衛生院有關普查工作的醫務人員完成有關普查技術業務培訓。培訓工作的重點是提高普查人員對普查工作重要意義的認識，規范普查內容、普查標準、普查方法，確保普查質量。

(五)時間安排

每年從4月份開始，力爭在7月底前完成普查任務。

六、工作指標

按照《兩綱》要求，我市婦女病普查率每年要達到60%以上。

七、工作要求

1、普查工作人員態度要親切，技術要專業，工作責任心強。

2、有關的普查工作的卡表均要統一應用新卡表（穗衛[2006]47號文件中有關的卡表）。

3、各鎮街、社區醫院/衛生院要主動聯系各鎮街計生部門，合作完成普查工作。婦女病普查率要達60%以上。

4、普查工作要做到“規范、高質、高效”。普查隊的人員要精干，要高質量地完成普查工作，高質量地填好有關檔案資料，高質量地做好數據上報和資料錄入的工作。

八、信息管理和統計上報

1、婦女常見病普查機構完成普查后，應根據受檢單位實際情況認真填寫“廣州市婦女病普查結果反饋登記表”、“廣州市婦女病普查結果反饋報表”，并及時反饋給受檢單位或組織普查單位。

2、受檢單位或組織普查單位在收到“反饋登記表”后應及時通知受檢人結果，并由負責計生工作的專職人員將“反饋登記表”報送所轄街(鎮)或居委計生辦。街(鎮)或居委計生辦收到“反饋登記表”后應在“普查卡”上作好記錄，并將相關信息錄入育齡婦女信息管理系統或查環查孕系統，完成資料的統計、整理和歸檔。

3、婦女常見病普查機構完成普查后統計“廣州市婦女病普查普治結果統計表”和 “廣州市婦女病查治工作報表”，于每季度第一個月20日前將上季度“結果統計表”及“工作報表”填報給增城市婦幼保健院。

4、增城市婦幼保健院匯總轄區內普查機構“工作報表”數據，將“結果統計表”及“工作報表”匯總季報，于每季度第二個月5日前填報給廣州市婦幼保健院。

5、廣州市婦幼保健院收集各區(縣級市)的“結果統計表”及“工作報表”匯總季報，將“結果統計表”普查數據按所屬轄區反饋

給各區(縣級市)婦幼保健院，并匯總各區(縣級市)“工作季報”數據，完成全市婦女病普查數據統計，并抄送市人口計生局。

6、增城市婦幼保健院收到廣州市婦幼保健院反饋的“結果統計表”數據后，完成本轄區婦女病普查數據統計季報表，抄送增城市人口計生局，并上報廣州市婦幼保健院。

九、質量監控

為保證婦女常見病普查工作的順利實施和工作質量，實行三級質控制度：

1、普查單位質控：婦女病普查機構要設專人對每個受檢單位普查工作及資料填寫進行質控。

2、區(縣)級質控：增城市婦幼保健院、增城市計劃生育指導站每季度對轄區內普查機構婦女病普查工作質量進行質控。

3、市級質控：廣州市衛生局、廣州市人口計生局組織有關人員每年以區(縣級市)為單位，對轄區內從事婦女病普查的醫療保健機構及計劃生育服務機構進行抽樣質控。

增城市衛生局

二00八年八月二日

第四篇：兩癌篩查工作階段總結

兩癌免費篩查工作階段性小結

自8月份，由中國醫學科學院腫瘤醫院/腫瘤研究所牽頭，中國癌癥基金會與準格爾旗人口計生局協作的“中國少數民族地區子宮頸癌綜合預防研究項目”在準格爾旗正式啟動后，我鄉按照上級有關部門的部署與要求，正式開展兩癌免費篩查體檢工作。

首先要讓群眾提高認識。“兩癌篩查”工作屬于民生工程，婦女的健康關系到國家的穩定、社會的和諧和家庭的幸福，我們必須按照市、旗政府要求，保質保量地完成工作任務。我鄉通過發放宣傳單，張貼條幅，以及利用村醫生在村工作的便利條件，向村民義務宣傳“兩癌篩查”工作的重要性。其次，端正態度，正確面對困難。各篩查機構在工作開展中出現問題、困難是正常的，關鍵是我們面對困難的態度，在人員不足，設備不能及時到位的情況下，我們應挖掘自身潛力，想辦法創造條件，用智慧來開展工作。第三加強溝通，及時反饋。各篩查機構之間加強溝通，互通信息，結合各村特點和工作進展情況不斷調整工作思路，對發現的問題及時向有關領導反映。

在對適齡婦女做“兩癌篩查”工作的同時，為每位篩查者建立了檔案卡、跟蹤隨訪、及時反饋。在免費篩查期間，還為前來檢查的每位婦女免費發放計劃生育宣傳品。同時，我鄉定于12月15日——12月17日再次為適齡婦女做兩癌免費檢查。

第五篇：2014茶山鎮婦女兩癌篩查通知

關于開展婦女“兩癌”免費篩查工作的通知

乳腺癌和宮頸癌是目前威脅婦女生命健康的兩大主要殺手，近年來發病率有上升的趨勢。這次由財政負擔的婦女“兩癌”篩查對于我鎮女性來說是一樁大好事，它既是一次免費的健康體檢，也是一次普及健康理念，提醒廣大婦女群眾關愛自己的惠民行動。請尚未接受篩查的女士們盡快參加，具體事項現通知如下：

一、免費篩查對象：年齡在35至59歲的東莞戶籍婦女（即1955年1月1日至1979年12月31日出生的東莞戶籍婦女）

二、篩查時間：2014年1月1日起至2014年12月31日止

三、篩查實施單位：XX醫院

四、篩查項目內容：

（一）宮頸癌篩查項目包括：婦科檢查、宮頸液基細胞檢查（LCT）、人乳頭瘤病毒（HPV）基因分型檢測。

（二）乳腺癌篩查項目包括：乳腺的視診、觸診以及乳腺彩超檢查。

備注：以上兩個篩查項目費用合計508元/人次，全部由政府財政負擔。

五、申請篩查方法及流程：

請適齡東莞戶籍婦女持本人身份證于2014年12月31日前到XX進行登記篩查。

XX鎮婦聯

XX醫院

2014年3月10日

宮頸和乳腺疾病防治知識

◆宮頸癌

宮頸癌是一種嚴重威脅女性健康和生命的疾病，但它也是第一個人類可以預防和治愈的腫瘤。人乳頭瘤病毒(以下簡稱HPV)是造成宮頸癌的“兇手”。HPV感染是宮頸癌發生的重要原因。宮頸癌早期多無癥狀，偶爾也可表現為接觸性出血，即性交后陰道出血，或絕經后間斷性陰道出血、白帶帶血。常見癥狀有：陰道出血，陰道分泌物增多，下腹不適，小腹疼痛，腰痛等癥狀。合并感染時可引起發熱，體溫一般在38℃左右。研究表明，從子宮頸感染HPV，到子宮頸發生癌前病變，再發展為宮頸癌，通常需要10年左右。在病變的任一階段，醫生均可通過直接觀察或取材分析，做到早期發現、早期診斷和積極處理，從而阻斷疾病的進展，達到預防、治療的目的。

◆乳腺癌

乳腺癌是女性排名第一的常見惡性腫瘤。乳腺癌從20歲左右開始出現，在絕經期即45～50歲之前保持快速上升勢頭，大約年齡每增長10～20歲發病率上升1倍，絕經期后上升相對緩慢，75～85歲達到最高。臨床表現主要有：乳房腫塊，乳頭改變，乳頭溢液和或乳頭凹陷；乳頭瘙癢、脫屑、糜爛、潰瘍、結痂等濕疹樣改變常，乳房皮膚及輪廓改變，周圍淋巴結腫大等。盡管乳腺癌的發病率居高不下,死亡率卻不斷下降,其原因不僅得益于女性乳腺癌篩查和早診制度的建立，更得益于近年來不斷發展的分子生物學技術和綜合診療規范化水平的提高。