第一篇：輸液室帶教

急診輸液室帶教計劃

為全面提高護士的基礎護理、基本操作水平以及充分了解急診輸液室的工作流程，結合護士的要求，制定本計劃：

一、實習目標：

通過急診輸液室輪轉，使護士1.熟悉并遵守醫院和急診輸液室的各項規章制度；2.熟悉掌握急診科的基礎理論3.了解各班次的工作時間及各班次工作職責；4.了解藥物的配制5.熟悉掌握靜脈輸液，輸液不良反應、過敏反應的處理流程。理論結合實踐培養臨床思維，臨床技能，溝通能力和解決問題的能力并樹立以病人為中心的思想，關心病人疾苦，全心全意為人民服務。

二、學習要求

1、護士應遵守科室一切規章制度，服從護士長及帶教老師的安排，了解護士禮儀規范

2、服從護士長排班，因事不能上班就履行請假手續，需提前向護理部及護士長請假，辦理完請假手續才能休假。

3、認真執行各項操作常規，不可私自違反操作規程進行各項操作。

4、必須服從科室安排，按時參加科室組織的會議及各項活動。

5、按護理技術操作要求，嚴格執行無菌操作及查對制度各項工作。

三、具體安排： 第一周

1、入科介紹：①介紹科室環境

②介紹護士長、護士。

③介紹各班次工作時間及各班次工作職責。服從護

士長排班，了解護士禮儀規范，遵守醫院規章制度，按護理技術操作要求，嚴格執行無菌操作及查對制度，逐漸獨立完成各項工作。

2、進行正確的操作技術示范

3、介紹輸液過程中突發狀況的處理，如輸液器脫落的處理，輸液不暢的處理等。第二周

1、掌握各班工作職責

2、掌握各種無菌技術操作原則，嚴格執行“三查七對”

3、掌握靜脈輸液、輸液不良反應、過敏反應的處理流程

4、熟悉小兒頭皮靜脈穿刺及固定方法技巧

5、掌握科室常用藥物的名稱、劑量、使用方法、作用及副作用，藥物的配伍禁忌癥

6、掌握成人靜脈穿刺技術、各種注射法 第三周

1、熟悉密切觀察輸液病人病情

2、熟悉小兒頭皮靜脈穿刺及固定方法技巧

3、掌握各種注射法應遵循的原則，在老師的指導下順利完成各種注射操作

4、熟悉護理文件的書寫：如交班報告、輸液巡回卡等

5、掌握與患者溝通技巧 第四周

1、了解留觀病人的種類和留觀注意事項，會執行注意事項宣教。

2、掌握輸液不良反應的處理措施

3、進行出科理論答卷和技術操作考核

第二篇：急診輸液室帶教計劃

輸液室帶教計劃

為提高實習生的基礎護理知識、基本操作水平以及充分了解輸液室的工作流程，結合實習生的實習要求，制定本計劃：

一、實習目標：

通過輸液室實習，使實習生1.熟悉并遵守醫院和輸液室的各項規章制度，了解輸液室工作流程；2.熟悉并掌握各種注射法的基礎理論3.了解輸液室各班次的工作時間及工作職責；4.了解藥物的配制，5.熟悉掌握靜脈輸液，輸液反應、過敏反應的處理流程。理論結合實踐培養臨床思維，臨床技能，溝通能力和解決問題的能力，樹立以病人為中心的服務理念。

二、學習要求

1、實習生應遵守科室一切規章制度，服從護士長的安排。

2.、尊敬老師，認真執行各項操作常規，不可私自違反操作規程進行操作。

3、必須服從科室安排，按時參加科室組織的講課及各項活動。

4、按護理技術操作要求，嚴格執行無菌操作及查對制度，各項工作必須在老師指導下完成。

三、具體安排： 第一周

1、入科介紹：①介紹科室環境

②介紹護士長、護士、帶教老師

③介紹各班次工作時間、工作職責。

2、評估實習生的基本素質情況，制定具體教學計劃安排帶教老師

3、由帶教老師進行正確的操作技術示范

4、介紹輸液過程中突發狀況的處理，如輸液器脫落的處理，常見輸液故障的處理等。第二周

1、掌握各種無菌技術操作原則，嚴格執行“三查八對”制度

2、熟悉護理文件的書寫：如交班報告、輸液巡回卡等

3、掌握輸液反應、過敏反應的處理流程和具體措施。

4、熟練掌握成人靜脈穿刺技術、皮內注射法。第三周

1、熟悉小兒頭皮靜脈穿刺及固定方法技巧

2、掌握各種注射法應遵循的原則，在老師的指導下順利完成各種注射操作。

3、掌握與患者溝通技巧。第四周

1、掌握科室常用藥物的名稱、劑量、使用方法、作用及副作用，藥物的配伍禁忌。

2、了解留觀病人的種類和留觀注意事項，會執行注意事項宣教。

3、進行出科理論答卷和技術操作考核

第三篇：急診輸液室帶教計劃

急診輸液室帶教計劃

為全面提高護生的基礎護理、基本操作水平以及充分了解急診輸液室的工作流程，結合護生的實習要求，制定本計劃：

一、實習目標：

通過急診輸液室實習，使護生1.熟悉并遵守醫院和急診中心的各項規章制度；2.熟悉掌握急診科的基礎理論3.了解各班次的工作時間及各班次工作職責；4.了解藥物的配制5.熟悉掌握靜脈輸液，輸液不良反應、過敏反應的處理流程。理論結合實踐培養臨床思維，臨床技能，溝通能力和解決問題的能力并樹立以病人為中心的思想，關心病人疾苦，全心全意為人民服務。

二、學習要求

1、實習生應遵守科室一切規章制度，服從代繳教師的安排，了解護士禮儀規范

2、服從護士長排班，因事不能上班就履行請假手續，需提前想護理部及護士長請假，辦理完請假手續才能休假。

3、尊敬老師，認真執行各項操作常規，不可私自違反操作規程進行各項操作，否則取消實習資格。

4、必須服從科室安排，按時參加科室組織的講課及各項活動。

5、按護理技術操作要求，嚴格執行無菌操作及查對制度各項工作必須在代繳老師指導下完成不能獨立完成。

三、具體安排：

1、入科介紹：①介紹科室環境

②介紹護士長、護士、帶教老師

③介紹各班次工作時間及各班次工作職責。服從護

士長排班，了解護士禮儀規范，遵守醫院規章制

度，按護理技術操作要求，嚴格執行無菌操作及

查對制度，各項工作必須在老師帶領指導下完

成，不能獨立完成。

④介紹科室實施優護的舉措

2、評估實習生的基本素質情況，制定具體教學計劃

3、進行正確的操作技術示范

4、介紹科室常見的護理特色

5、介紹輸液過程中突發狀況的處理，如輸液器脫落的處理，輸液不暢的處理等。

第二周1、掌握各班工作職責

2、掌握各種無菌技術操作原則，嚴格執行“三查七對”

3、掌握靜脈輸液、輸液不良反應、過敏反應的處理流程

4、熟悉小兒頭皮靜脈穿刺及固定方法技巧

5、掌握科室常用藥物的名稱、劑量、使用方法、作用及副作用，藥物的配伍禁忌癥

6、掌握成人靜脈穿刺技術

1、熟悉病情觀察

2、熟悉護理文件的書寫：如交班報告、輸液巡回卡等

3、掌握輸液不良反應的處理措施

4、掌握與患者溝通技巧

5、征求實習生對科室帶教工作的意見

6、對實習生進行理論答卷和技術操作考核

7、填寫實習鑒定

總的來說按照教學計劃，帶教中嚴格要求，多提供操作的機會，做到放眼不放手。樹立良好的職業形象，順利完成角色轉換，隨著科技發展和醫療護理事業的進步，護理專業的新技術、新理論不斷出現，要培養一批更優秀的護理人才，更好的為患者服務。

第四篇：輸液室

靜脈輸液應急預案

輸液反應的應急預案

一、輸液反應的分類

臨床常見輸液反應有發熱反應、循環負荷過重、靜脈炎、空氣栓塞、液體外滲等。

（一）發熱反應

1.原因發熱反應是靜脈輸液治療中最常見并發癥，引起發熱反應的原因主要為輸入致熱物質（致熱源、死菌、游離的菌體蛋白、藥物成分不純等）、輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良、輸液器表面附著硫化物、輸液過程未能嚴格執行無菌操作等所致。

（1）與輸入的液體與藥物質量有關：輸入的液體或藥物制劑不純、變質或被污染，直接將致熱源輸入靜脈；藥液配制時間過久，污染機會增加；液體中加入多種藥物時，若配伍不當，影響藥液質量等因素，造成輸入體內的致熱源增加而發生發熱反應。

（2）與輸液器具有關：目前帶有空氣過濾器及終端過濾裝置的輸液器廣泛應用于臨床，對減少發熱反應起到了一定作用，但普通輸液器對5um以下的微粒濾除率較低；或生產過程中帶入的機械微粒等成為致熱源；輸液器具過期、包裝不嚴、漏氣等亦會引起發熱反應。

（3）藥品配制操作中的污染：藥物配制治療室環境潔凈程度不達標、切割安瓿時消毒不嚴，導致大量微粒污染藥液而導致發熱反應的發生。

2.癥狀多發生在輸液后數分鐘至1h。表現為發冷、寒戰和高熱。輕者體溫在38℃左右，嚴重者起初寒戰，繼之高熱，體溫可達41℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐、呼吸困難、血壓下降、煩躁不安、昏迷甚至危及生命。

（二）靜脈炎

1.原因

（1）由于長期輸注高濃度、刺激性較強的藥液，破壞了細胞的滲透平衡，影響血管內膜的正常代謝功能，使靜脈壁的通透性增高，組織細胞嚴重脫水、壞死等導致靜脈炎發生。

（2）靜脈內放置刺激性大的塑料管時間過長或長時間在同一部位輸液，引起局部靜脈壁發生化學炎性反應；

（3）輸液過程中無菌技術不嚴，導致局部靜脈感染。

2.癥狀 沿靜脈走向出現條索狀紅線，局部組織發紅、疼痛、灼熱、肢體腫脹、有時伴有畏寒、發熱等全身癥狀。

（三）液體滲漏

液體滲漏包括滲出和外滲。滲出是指非腐蝕性藥液進入周圍組織。外滲是指腐蝕性藥液進入周圍組織。

1.原因

（1）針頭或留置導管脫出：由于患者過度活動；針頭固定不當；針頭或肢體放置位置不當等使針頭脫出或針尖穿透血管壁，使藥液進入血管外組織而引起。

（2）血管因素：老年人、糖尿病、動脈硬化等患者，由于血管壁彈性降低、管腔狹窄、靜脈回流減慢等，導致靜脈內壓力增高，易導致液體滲漏。

（3）藥物因素：長期輸入高滲液體、堿性液體、縮血管藥物或化療藥物等，使血管滲透壓、血管內膜及血管局部的酸堿平衡失調，血管彈性降低，脆性增加而導致滲漏發生。

2.癥狀 因滲漏的藥液性質和種類不同，臨床表現存在差異性。

（1）一般藥液滲漏：局部組織腫脹、蒼白、疼痛、輸液速度減慢。

（2）高滲液、堿性液、或細胞毒性液等刺激性強的藥液，局部出現紅斑、水泡、焦痂、潰瘍或嚴重的組織壞死。

二、輸液反應的預防及應急處理流程

（一）預防措施

1.嚴格執行靜脈輸液操作規程。

2.輸液前認真檢查藥液及輸液裝置質量。

3.刺激性強的藥液輸注前充分稀釋。

4.根據患者年齡、病情及藥物性質，調節輸液速度，防止藥物漏出，有計劃的更換輸液部位，保護靜脈。

（二）應急預案

1.患者發生輸液反應應減慢或停止輸液，必要時更換液體及輸液器，根據反應類型及程度進行相應處理：

（1）發熱反應：低熱患者減慢輸液速度，通知醫生，加強觀察；高熱患者，給予物理降溫，遵醫囑給抗過敏藥物及激素治療；

（2）靜脈炎：更換輸液部位，患肢抬高制動，局部用95%的乙醇或50%硫酸鎂溶液濕敷（早期冷敷，晚期熱敷），每日2次，每次20min，也可用中藥外敷（金黃散局部外敷）；超短波理療，每日1次，每次10～20min。

（3）發生液體滲漏時，應立即停止輸液，更換肢體和針頭重新穿刺；抬高患肢以減輕水腫，可局部熱敷20min，促進靜脈回流和滲出液的吸收，減輕疼痛和水腫。

2.合并感染，遵醫囑應用抗生素治療。

3.病情嚴重者就地搶救，必要時行CPR。

4.密切觀察患者病情變化并記錄。

5.報告藥劑科、感染辦、護理部。

6.保留輸液器和藥液，必要時送檢。

7.患者/家屬有異議時，按相關程序封存液體及輸液器具。

輸液反應的應急預案及處理程序

應急預案

1.嚴格查對工作。

2.嚴格藥物配伍禁忌。

3.藥物現配現用。

4.連續輸液者24小時調換輸液器。

5.急救物品、藥品保持應急狀態。

??

應急程序

1.發生輸液反應時，立即撤除所輸液體，從新更換液體和輸液器。

2.報告醫生、護士長及值班醫師，夜班報告護士長。

3.情況嚴重者就地搶救。

4.做好護理記錄，記錄患者的生命體征，一般情況和搶救過程。

5.輸液器、藥液用無菌包布包裹送化驗室檢驗。

輸液過程中出現肺水腫應急預案及應急程序

應急預案

1.輸液前評估患者，了解患者病情。

2.心肺功能不全者嚴格控制輸液滴速，做好記錄。

3.加強巡視，告誡患者不得自行調節輸液滴速。

?

應急程序

1.立即停止輸液或將輸液速度降低最低。

2.及時與醫生聯系進行積極處理。

3.將患者安置為端坐臥位，雙下肢下垂，減少回心血量，減輕心臟負擔。

4.高流量吸氧，濕化瓶內加入20—30%的酒精，或遵醫囑使用無創呼吸機輔助呼吸。

5.遵醫囑給予鎮靜、利尿、擴血管和強心藥物。

6.必要時四肢輪扎，每隔5—10分鐘輪流放松一側肢體止血帶。

7.認真記錄患者搶救過程。

8.患者病情平穩后。加強巡視，重點交接班。、發生靜脈空氣栓塞應急預案及應急程序

?

應急預案

1.嚴格排盡空氣。

2.輸液時勤巡視患者，注意觀察靜脈皮條內有無空氣。

?

應急程序

1.發現輸液器內出現氣體或患者出現空氣栓塞癥狀時，立即阻攔空氣輸入體內，更換輸液器或排空輸液器殘余空氣。

2.立即通知管床醫生及護士長。

3.將患者左側臥位和頭低腳高位。

4.密切觀察病情變化，遵醫囑給予氧氣吸入藥物治療。配合醫生積極搶救。

5.認真記錄病情變化及搶救經過。

第五篇：淺談兒科門診輸液室工作的帶教體會[范文]

淺談兒科門診輸液室的帶教體會

王柱玲 鄧中華 毛蘇云

昆明醫科大學附屬延安醫院（650051）

【關鍵詞】兒科門診；輸液；帶教體會

兒科門診輸液室，在醫院護理治療中，占有舉足輕重的地位，也是帶領護士實習的重要窗口。兒科門診輸液室工作的特點，就是人員流動量大、陪伴患兒的家屬多、與病兒接觸的時間相對較長，長期處于動態而不安靜的環境之中。這就要求帶教的老師，具有良好的職業道德、嫻熟的基礎護理技術，使之才能帶出高質量的兒科實習生。現結合我在兒科門診輸液室帶教工作，談談自己的體會如下：

1、注重帶教老師儀表端莊、外貌整潔

護士的著裝，應留給人們以整潔利索和端莊穩重的儀表，使患兒及家屬感到醫院安全；反之，使患兒及家屬對護理的治療工作失去信心，也將影響到整個醫院的形象和信譽。故給護生一定要強調注重自己的儀表美。

2、帶教老師要主動熱情、態度和藹

現在小孩，絕大多數是獨生子女，小孩一旦患病，家長們都十分焦急。由于初診患兒膽小及家屬對醫院環境生疏，大多數家長易發怒、緊張、擔心等不穩定情緒，對于這些不良的心態，輸液室的護士，應該主動熱情地接待好患兒及家長，充分理解家長的心情，并做好耐心細致的解釋工作，故

要注重自己的語言美。

3、必須要有強烈事業心和責任感

這是做一個合格護士最重要的一環，也是帶好護士關鍵的一課。尤其是兒科護士，由于輸液室工作受季節及時間的影響，就診患兒相對比較集中。輸液室的護士要十分仔細、認真，稍有疏忽，就會釀成無窮后患。故每次輸液前都應該和護生一道了解病史，認真核對醫囑和藥物，嚴格把好每一關。做到放手不放眼。

4、要注重強調心理素質的調節

現在的小孩多數是獨生子女，其特點是嬌慣、任性、依賴及家長的溺愛、緊張等，都會給護理工作帶來干擾。特別是進行頭皮靜脈穿刺的過程中，如果我們沒有一種自信、穩重、平靜的良好心境，就會被孩子的哭鬧、不配合的家長等造成自己在情緒上的急躁和慌亂，這些都會直接影響護理操作的質量甚至失敗。因此，兒科護士要不斷增強自己的心理平衡能力和自控能力，經常處于平靜、協調、穩定、積極的狀態之中。

5、要樹立高尚的醫德醫風

兒科門診輸液室，每日流動量大，輸液人數平均每天90人次，輸液室工作由2-3名護士完成（輸液、撥針及病情觀察）。工作量相當大，在這樣的環境中，如遇到家長及年長兒的詢問，我們都應該耐心認真回答。例：一位4歲患咽炎 的患兒，體溫高達39.5℃，服過退熱藥后來到輸液室，在輸液過程中我們注意觀測體溫，囑多飲溫開水，并指導家長回家后怎樣護理患兒等。

6、要注重患兒的心理護理

前來輸液的患兒，大多數是輕癥患兒，他們在門診得到醫生診治后，輸液室的護士就成了他們的護理人員。因此，我們注重患兒的心理護理，特別是在靜脈穿刺的過程中，我們邊輸邊交談，例：“你有幾歲”“在哪個幼兒園”等問候語，同時我們還注意語氣，態度和藹，使患兒聽后在心理上得到安慰，對護士阿姨產生一種信任感，覺得比較親切，另外一方面還可以分散患兒對疼痛的注意力，患兒由原來不愿接受治療，變成主動接受治療。效果很好。

總之，臨床帶教工作是一項十分嚴肅和重要的工作，帶教的各位老師在帶教過程中，注重身教重于嚴教，就能帶出高素質的兒科護理隊伍。