第一篇：文件 抗菌藥物醫師處方權授權

通 知

各臨床科室：

為了進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理，促進抗菌藥物合理應用，有效遏制細菌耐藥，保證醫療質量和安全，根據衛生部等《2011年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》要求，擬對我院在冊臨床醫師或藥師進行抗菌藥物處方權或處方調配權的認定，抗菌藥物處方權納入醫院HIS進行處方管控，以保證該專項整治活動的順利進行。

醫院將在近期安排對全院所有在冊藥師、臨床醫師進行抗菌藥物合理應用和管理知識的培訓，培訓和考核內容包括（課件等文獻資料）：1.《 藥品管理法》、《 執業醫師法》、《 抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《 處方管理辦法》、《 醫療機構藥事管理規定》、《 抗菌藥物臨床應用指導原則》、《 國家處方集》 等相關法律、法規、規章和規范性文件；2.醫院抗菌藥物臨床應用及管理制度；3.細菌耐藥與抗菌藥物相互作用；4.抗菌藥物不良反應的防治。

經考試合格后將按專業技術職務授予不同用藥級別的臨床醫師抗菌藥物處方權，和藥師抗菌藥物處方調配權。無故不參加考試或考試不合格者將不能獲得抗菌藥物處方權或處方調配權。醫院將在HIS系統中對抗菌藥物處方權進行嚴格限定，以落實抗菌藥物分級管理制度。

本次培訓由縣鄉一體化專家朱俊昌主講。抗菌藥物處方權的核定及授予將按內科、外科及其他科室等分批進行。個別因特殊原因未參加培訓考試和新進的臨床醫師及醫師或前述原因未獲得抗菌藥物處方權的醫師或處方調配權的藥師，需由個人提出書面申請，科主任審簽后報院辦安排培訓考試及授權。

2013年6月6日

云田中心衛生院

隴云衛

發【2013】15號

關于公布抗菌藥物處方權、調劑權人員名單的通知

各科室：

為認真貫徹落實《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》精神要求，做到正確合理使用抗菌藥物。結合我院《抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》，通過抗菌藥物合理應用知識考試，結合我院工作實際，經醫院院務會研究決定，授予下列人員抗菌藥物處方權及調劑權，望嚴格遵照《抗菌藥物臨床應用管理辦法》要求開具或調劑處方，對違反規定的人員醫院將隨時撤銷其處方權，并全院通報批評。

1、抗菌藥物處方權授予人員名單（14人）

范虎軍 王 斌 史兆平董建新 石虎杰 李亞平楊建軍 韓建明 張學良 李俊芳 劉璞琦 仁 義 王麗娟 宋曉光

2、抗菌藥物調劑權授予人員名單（7人）

潘強強 王永紅 宋淑芳 李 霞 陳軍芳 范國霞 魏調調

３、抗菌藥物限制使用級處方權授予人員名單（2人）

王 斌 石虎杰

云田中心衛生院 二〇一三年六月十五日

第二篇：醫師抗菌藥物處方權管理制度

醫師抗菌藥物處方權管理制度

為了規范醫師開具抗菌藥物的行為，根據《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》等規定，特制定本制度。

一、抗菌藥物處方權分為：非限制使用級抗菌藥物處方權、限制級抗菌藥物處方權和特殊使用級抗菌藥物處方權。

二、臨床醫師必須通過規范化的抗菌藥物培訓并考核合格后方能獲得相應抗菌藥物處方權。

三、臨床醫師職稱提升后，需要獲得高一級抗菌藥物處方權，必須經過培訓考核合格后方能獲得。

四、因搶救生命垂危的患者等緊急情況，臨床醫生可以越級使用高于權限的抗菌藥物，處方量僅限一天使用，并在病程記錄種對使用理由、授權醫師無法到位原因等做出詳細記錄。

五、臨床醫師出現下列情形之一的，取消其抗菌藥物處方權 1.抗菌藥物考核不合格的；

2.限制處方權后，仍出現超常處方且無正當理由的； 3.未按照規定開具抗菌藥物處方，造成嚴重后果的； 4.未按照規定使用抗菌藥物，造成嚴重后果的； 5.開具抗菌藥物處方牟取不正當利益的。

六、臨床醫師抗菌藥物處方權取消后，在六個月內不得恢復其抗菌藥物處方權。

第三篇：2013+抗菌藥物處方權考試題--醫師

2013年抗菌藥物臨床應用知識考試試卷

（用于處方權管理）

科室 姓名 職稱 2013年 7 月 日 分數

一、單選題（每題2分，共20分）

1.老年人和兒童在應用抗菌藥時，最安全的品種是（）

A 喹諾酮類 B 氨基糖苷類 C β—內酰胺類 D 頭霉素類 2.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施，不符合合理使用抗菌藥物原則的是（）

A 聯合使用必須有嚴格指征 B 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素 C病毒性感染者不用

D發熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用

3.預防用抗菌藥物藥缺乏指征(無效果，并易導致耐藥菌感染)的是（）A 免疫抑制劑應用者 B 昏迷、休克、心力衰竭患者

C 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發熱的患者 D 以上都是

4.經臨床長期應用證明安全、有效，價格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管理中屬于()A 非限制使用抗菌藥物 B 限制使用抗菌藥物 C 特殊使用抗菌藥物 D 以上都不是

5.衛生部 38號文件規定應嚴格控制（）藥物作為外科圍手術期預防用藥 A 頭孢菌素類 B 氨基糖苷類 C 氟喹諾酮類 D 大環內酯類 6．肝功能減退的感染患者，應避免使用（）

A 去甲萬古霉素 B頭孢他啶 C 利福平D 頭孢曲松 7.根據我院抗菌藥物歸類分級情況，下列哪個頭孢菌素類的藥物為非限制使用（）

A 頭孢噻吩 B 頭孢咪諾 C 頭孢美唑 D 頭孢克洛

8.臨床應用抗菌藥物時，緊急情況下未經會診同意或需越級使用的，處方量不得超過（）日用量，并做好相關病歷記錄 A 1 B 2 C 7 D 5 9.甲狀腺手術通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應選（）A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類

10.根據衛辦醫政發〔2009〕38號文件，一般骨科手術預防用抗菌藥物宜選（）A 一代頭孢菌素類 B 氨基糖苷類 C 氟喹諾酮類 D 二代頭孢菌素類

二、多選題（每題3分，共30分）

1、《抗菌藥物臨床應用指導原則》分哪幾部分（）

A 抗菌藥物臨床應用的基本原則 B 抗菌藥物臨床應用的管理 C 各類抗菌藥物的適應證和注意事項 D 各類細菌性感染的治療原則及病原治療

2.抗菌藥物的不合理應用表現在哪些方面（）

A 無指征的預防用藥 B 無指征的治療用藥 C 抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤 D 給藥途徑、給藥次數不合理 E 療程不合理

3.腎功能減退患者抗菌藥物應用的基本原則是（）

A 盡量避免使用腎毒性抗菌藥物，確有應用指征時，必須調整給藥方案

B 根據感染的嚴重程度選用無腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物

C根據患者腎功能減退程度以及抗菌藥物在人體內排出途徑調整給藥劑量及方法

D根據病原菌種類及藥敏試驗結果等選用無腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物 4.抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂，包括()A 選用品種 B 劑量 C 給藥次數 D 給藥途徑、療程 E 聯合用藥 5.以下抗菌藥中，屬濃度依賴性的有（）

A β-內酰胺類 B 大環內酯類 C 四環素類 D 氨基糖苷類 E 氟喹諾酮類

三、填空題(每空2分，共38分)1.治療重癥感染和抗菌藥物不易達到的部位的感染，抗菌藥物 宜較大。2.外科預防用抗菌藥物的給藥方法：接受清潔手術者，在術前 內給藥，或麻醉開始時給藥。

3.根據《抗菌藥物臨床應用指導原則》規定，如果手術時間超過，或失血量大，可手術中給予第2劑。

4.青霉素類、頭孢菌素類和其他β-內酰胺類、紅霉素、克林霉素等消除半衰期短者，應一日 給藥。

5.衛生部《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規定，三級醫院抗菌藥物品種不得超 過 種。同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過 種。三代及四代頭孢菌素類抗菌藥物口服劑型不得超過 個品規，注射劑型不得超過 個品規。碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不得超過 個品規。氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不得超過 個品規。深部抗真菌類抗菌藥物不得超過 個品規。

6.頭孢哌酮可引起，用藥期間及治療結束后72小時內應避免攝入含酒精飲料。

7.抗菌藥物專項整治活動方案要求三級綜合醫院，門診抗菌藥物處方比例應，急診抗菌藥物處方比例，住院患者抗菌藥物使用率應，住院患者抗菌藥物使用強度應，Ⅰ類切口手術預防使用抗菌藥物比例，治療性應用限制使用抗菌藥物前病原學送檢率，治療性應用特殊使用抗菌藥物前病原學送檢率。四．連線題（共5分）

1.抗菌藥物分類題：將右側藥物與左側對應的所屬類別畫線連接 第一代頭孢菌素 紅霉素 第二代頭孢菌素 甲硝唑 第三代頭孢菌素 萬古霉素 第四代頭孢菌素 頭孢噻吩 糖肽類 頭孢匹羅 喹諾酮類 頭孢曲松 大環內酯類 奈替米星 氨基糖苷類 頭孢唑林 碳青酶烯類 加替沙星 硝基咪唑類 亞胺培南

五、簡答題（7分）何為特殊使用級抗菌藥物？

第四篇：執業醫師抗菌藥物處方權資格

執業醫師抗菌藥物處方權資格 暨藥師抗菌藥物調配資格考核（每題2分滿分100分）

單位：

科室： 姓名： 成績：

1、青霉素類藥物中，對綠膿桿菌無效的藥物是：（）

A.阿莫西林B.阿洛西林C.美洛西林D.替卡西林E.哌拉西林

2、屬單環β-內酰胺類的藥物是：（）

A.哌拉西林 B.亞胺培菌 C.舒巴坦 D.氨曲南 E.拉氧頭孢 3.革蘭陽性菌感染者對青霉素過敏者可選用（）A.苯唑西林B.羅紅霉素C.氨芐西林D.羧芐西林

4.下列何藥用于治療耐青霉素金黃色葡萄球菌引起的嚴重感染（）A.林可霉素 B.萬古霉素 C.克林霉素 D.氨芐西林

5.金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳選用（）

A.阿莫西林B.羅紅霉素C.頭孢曲松D.克林霉素

7.衛生部第84號令《抗菌藥物臨床合理應用管理辦法》自2012年（）施行。A.7月1日 B.8月1日 C.10月1日 D.9月1日 8.抗菌藥物實行分級管理分（）

A.非限制使用級 B.限制使用級 C.特殊使用級 D.特級使用級 9.對多種RNA和DNA病毒都有效的廣譜抗病毒藥是（）A.金剛烷胺 B.利巴韋林 C.干擾素 D.碘苷 E.齊多夫定 10.體外抗菌活性最強的氟喹諾酮類藥物是：（）

A.諾氟沙星 B.環丙沙星 C.依諾沙星 D.氧氟沙星 E.氟羅沙星 11.體內抗菌活性最強的氟喹諾酮類藥物是：（）

A.諾氟沙星 B.環丙沙星 C.依諾沙星 D.氧氟沙星E.氟羅沙星 12.下列何類藥物屬抑菌藥？（）

A.青霉素類 B.頭孢菌素類 C.多粘菌素類 D.氨基糖苷類 E.大環內酯類 13.嚴重感染應用抗菌藥物治療原則，下列哪一項不對（）

A.診斷后1小時以內給抗生素治療 B.經驗性抗感染-和強效的藥

C.足夠的劑量 D.雖查明由非細菌感染因素所致，仍應用抗菌藥物治療

14.不宜常規預防性應用抗菌藥物的情況，下列哪一項應除外？（）A.病毒性疾病，如普通感冒 B.應用腎上腺皮質激素

C.危重狀態昏迷、中毒 D.休克、心力衰竭 E.心瓣膜病病人拔牙前 15.以下哪一項與抗菌藥治療后體溫仍不退無關？（）.A診斷不對B.G+球菌感染，選用的藥物抗菌譜不對C病灶引流不暢D輸液量不足

16、大環內酯類對下述哪類細菌無效（）.A、革蘭陽性菌 B、革蘭陰性球菌 C、大腸埃希菌、變形桿菌 D、軍團菌

17、羅紅霉素、克林霉素合用可（）.A.擴大抗菌譜B.由于競爭結合部位產生拮抗作用C.增強抗菌活性 D.降低毒性 18.Ⅰ類切口手術常用預防抗菌藥物為（）.A、頭孢唑啉 B、頭孢拉定 C.依諾沙星 D.氧氟沙星

19.醫師處方權和藥師調劑權取消后在（）個月內不得恢復其資格.A.5 B.6 C.7 D.8 20.下列哪個藥物的皮疹發生率最高（）.A 頭孢唑林 B 紅霉素 C 氨芐西林 D 磷霉素

21.《抗菌藥物臨床應用管理辦法》中 三級醫院抗菌藥物品種不得超過 種；二級醫院不得超過 種（）。

A.55.33 B.50、35 C.55、35 D.50、33 22.醫療機構住院患者抗菌藥物使用率不超過（）。A.60% B 70% C 40% D50% 23.門診患者抗菌藥物處方比例不超過（）。A 20% B 30% C 10% D 40% 24.醫療機構應當對出現抗菌藥物超常處方（）次以上且無正當理由的醫師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權。A 2 B 3 C 4 D 5 25.限制處方權后，仍連續出現（）次以上超常處方且無正當理由的，取消其抗菌藥物處方權。

A 2 B 3 C 4 D 5 26.按照《執業醫師法》第三十七條規定對違反者可給予（）處罰

A.取消處方權 B給予警告或責令暫停六個月以上一年以下職業活動 C.情節嚴重的，吊銷其執業證書 D.構成犯罪的，依法追究刑事責任

27.衛生部第85號令《醫療機構臨床用血管理辦法》自2012年（）施行。A.7月1日 B.8月1日 C.10月1日 D.9月1日 28.血袋標簽核對的主要內容包括（）

A.血站的名稱 B.獻血編號或者條形碼、血型 C.血液品種 D.有效期及時間

29、抗菌譜是（）.A、藥物的治療指數 B、藥物的抗菌范圍 C、藥物的抗菌能力 D、抗菌藥的治療效果 30、醫療機構法定代表為臨床用血第（）責任人 A.一 B.二 C.三 D.四 31.抗菌藥分三類管理是為了

A 規范抗菌藥按一、二、三線使用 B 按感染病情輕重分別用藥 C 抗菌藥合理臨床使用的管理 D 以上3項

32.限制使用類抗菌藥是限制：

A 抗菌藥應用適應證和適用人群 B 限制抗菌藥作二線使用 C 限制抗菌藥用于重癥感染患者 D 以上3項

33.下列情況何種是預防用藥的適應

A 昏迷 B 中毒 C 上呼吸道感染 D 人工關節移植手術 34.外科手術預防用藥多數不超過

A 手術后3天 B 術后24小時 C 術后1周 D 用至患者出院

35.違反《醫療機構臨床用血管理辦法》的最高罰款為（）以下。A.一萬元 B.二萬元 C.三萬元 D.四萬元

36-38.同一患者一天申請備血量達到或超過1600ML的由36.（）提出申請，由37.（）核準簽發后，報38.（）批準，方可備血。

A.醫務部門 B.經治醫師 C.科室主任 D.中級級以上專業技術職務任職資格的醫師 39.醫生開具“特殊使用”抗菌藥物處方時，應具有（）以上專業技術職務任職資格。

A.住院醫師 B.主治醫師 C.副主任醫師 D.主任醫師

40.醫療機構引進新的抗菌藥物品種，需要經藥事管理與藥物治療學委員會（）以上委員審核同意方可列入采購供應目錄。

A 1/2 B 2/3 C 3/4 D 全部

41.對主要目標細菌耐藥率超過（）的抗菌藥物，應慎重經驗用藥。A 30% B 40% C 50% D 60% 42.綜合醫院急診患者抗菌藥物處方比例不超過（）。A.60% B 70% C 40% D50% 43.綜合醫院抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天（）以下。

A.40DDDs B.20DDDs C.30DDDs D.50DDDs 44.外科手術前預防用藥應在何時使用（）.A手術開始前24小時 B術前30分鐘-2小時 C手術開始后2小時 D手術結束后2小時 45.手術前預防用藥目的是預防

A 切口感染 B 手術深部器官或腔隙的感染

C 肺部感染 D 切口感染和手術深部器官或腔隙感染 46.外科手術預防用藥多數不超過（）.A 手術后3天 B 術后24小時 C 術后1周 D 用至患者出院 47.非限制使用級抗菌藥物指（）。

A 在療效、安全性、對細菌耐藥性影響、藥品價格等方面存有局限性抗菌藥物 B 頭孢菌素類類

C 經臨床長期應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。D 青霉素

48.新生兒感染治療不宜選用：

A 環丙沙星 B 頭孢曲松 C 青霉素 D 頭孢曲松

49.MRSA 菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥耐藥（）。A 甲氧西林或苯唑西林 B 萬古霉素 C 利福平D 氯霉素

50.可與含鈣結合沉積于牙齒和骨骼中，影響牙齒于骨骼發育。A 頭孢菌素類 B 萬古霉素 C 四環素 D 克林霉素

答案：

1.A

2.D 3.B 4.B 5.D 6.X 7.B 8.ABC 9.B 10.B 11.E 12.E 13.D 14.E 15.D 16.C 17.B 18.AB 19.B 20.C 21.B 22.A 23.A 24.B 25.A 26.ABCD 27.B 28.ABCD

29.B

30.A

31.C

32.A 33.D 34.B 35.C 36-38

BCA

39、C 40.B 41.B 42.C 43.A 44.B 45.D 46.B 47.C 48.A

49.A 50.C

第五篇：執業醫師抗菌藥物處方權資格考試

2012年執業醫師抗菌藥物處方權資格 暨藥師抗菌藥物調配資格考核試題（A卷）

科室： 姓名： 成績： 一 選擇題（均為單選題，每題2分）

1、正確的抗菌治療方案需考慮：D(A)患者感染病情

(B)感染的病原菌種類

(C)抗菌藥作用特點

(D)以上3項

2、抗菌藥物臨床應用專項治理中抗菌藥物不包括（D）

A、抗細菌 B、抗衣原體、支原體、立克次體螺旋體C、抗真菌 D、抗病毒、寄生蟲

3、我國抗菌藥物使用不合理的情況有（D）

A、無適應癥用藥； B、劑量過大； C、使用抗菌藥物療程過長； D、以上都是

4、列為特殊使用類抗菌藥物的是（E）

A、具有明顯或嚴重不良反應抗菌藥物

B、需要加以保護以免細菌過快產生耐藥而導致嚴重后果的抗菌藥物

C、上市不足五年其療效或安全性任一方面的臨床資料尚少，或并不優于現用藥物的；

D、藥品價格昂貴的抗菌藥物

E、以上均是

5、醫療機構應當對出現抗菌藥物超常處方（B）次以上且無正當理由的醫師提出警告，限制 其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權。

A.B.C.D.6、緊急情況下，醫師可以越級使用抗菌藥物，但僅限于

A

天用量。

A.1

B.2

C.3

D.4

7、下列關于2012年抗菌藥物臨床應用專項整治活動要求試述錯誤的是（D）

A、二級醫院抗菌藥物采購品種原則上不超過35種

B、三、四代頭孢（含復方制劑）口服劑型不超5個品規，注射劑型不超過8個品規

C、氟喹諾酮類口服劑型和注射劑型各不超過4個品規

D、頭霉素類抗菌藥不超過3個品規

8、抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案規定門診患者抗菌藥物處方比例不超過（A）。

(A)20%

(B)30%

(C)40%

(D)50%

9、細菌耐藥率超過多少的抗菌藥物，應該暫停臨床應用？（A）

A、75% B、80% C、90% D、50%

10、專項整治活動方案規定I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過（B）

A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

11、接受限制使用級抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于（D）

A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

12、下列哪種情況有抗菌藥聯合用藥指征：B(A)慢支急性發作(B)病原菌尚未查明的嚴重細菌感染(C)急性腎盂腎炎(D)急性細菌性肺炎

13、下列哪項不是抗菌藥物聯合用藥的目的？D

A.擴大抗菌譜

B.增強抗菌力 C.減少耐藥菌的產生

D.延長作用時間

E.減少毒副作用

14、預防用抗菌藥物藥缺乏指征（無效果，并易導致耐藥菌感染）的是（D）。

(A)免疫抑制劑應用者

(B)昏迷、休克、心力衰竭患者

(C)普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發熱的患者

(D)以上都是 15、2012年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案中首次提出原則上不預防使用抗菌藥物的手術種類包括（E）

(A)腹股溝疝修補術（包括補片修補術）（B）關節鏡檢查手術（Ｃ）顱骨腫物切除手術

（Ｄ）經血管途徑介入診斷手術（Ｅ）以上都是 16.下列情況何種是預防用藥的適應癥：

D(A)昏迷

(B)中毒

(C)上呼吸道感染

(D)人工關節移植手術

17、外科手術前預防用藥應在何時使用（B）

A、手術開始前24小時

B、術前30分鐘至2小時內 C、手術開始后2小時 D、術后2小時 18.外科手術預防用藥多數不超過

B(A)手術后3天

(B)術后24小時

(C)術后1周(D)用至患者出院

19、根據衛生部38號文，乳腺手術預防用抗菌藥物宜選（B）

A、氟喹諾酮類 B、一代頭孢菌素類

C、大環內酯類 D、二代頭孢菌素類 20、肝功能減退時，不需調整給藥劑量的藥物為

D(A)紅霉素酯化物

(B)利福平

(C)氟康唑

(D)頭孢他啶 21.、無論腦膜有無炎癥，不能透入腦脊液的抗菌藥物為

D(A)氯霉素；(B)頭孢噻肟；(C)青霉素；

(D)多粘菌素B

22、乳婦在應用何種抗菌藥時可繼續哺乳（B）。

(A)四環素類

(B)青霉素類與頭孢

(C)喹諾酮類

(D)磺胺類

23、以下備選項中，除了（C）外均易產生腎臟毒性。

(A)氨基糖苷類

(B)頭孢唑林

(C)利福平

(D)兩性霉素B 24.肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌感染的首選藥物為

(A)氧氟沙星；(B)頭孢他啶；

(C)慶大霉素；

(D)青霉素

25、治療產ESBLs菌感染首選（A）。

(A)碳青霉烯類、酶抑制劑復合制劑(B)三代頭孢、氨基糖苷類(C)氟喹諾酮類、氨基糖苷類

(D)酶抑制劑復合制劑、頭霉素類

26、屬于特殊使用抗真菌藥物是(A)。

(A)卡泊芬凈(B)美羅培南(C)萬古霉素(D)利奈唑胺等

27、有神經肌肉接頭阻滯作用，不宜用于重癥肌無力患者感染的藥物為

(A)克林霉素

(B)頭孢曲松

(C)美羅培南

(D)阿米卡星

28、氨基糖苷類抗生素殺菌作用的特點錯誤的是（B）。

(A)殺菌速率與殺菌時程呈濃度依賴性

(B.)僅對厭氧菌有效

(C)具有較長時間的PAE，且呈濃度依賴性

(D).有初次接觸效應 E.在堿性環境中抗菌活性增強

29、以下屬于濃度依賴性的抗菌藥的是(A)。

A、喹諾酮類

B、頭孢菌素類

C、大環內酯類

D、青霉素類 30、以下不屬于廣譜抗生素的是(B)。

A、氯霉素

B、萬古霉素

C、四環素

D、諾氟沙星

31、關于氨基糖苷類藥物，以下說法錯誤的是(D)。

A、氨基糖苷類藥物是濃度依賴型藥B.與第一代頭孢合用增加腎毒性C.有明確的抗生素后效應

D、對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌的抗菌作用好

32、喹諾酮藥物的不良反應有哪些(D)。

A、CNS興奮性增加和光毒性 B、骨關節損害和跟腱炎 C、心臟的損害和肝毒性 D、以上皆是

33、產ESBL肺炎克雷伯菌流行時，應限制（A）。

A、頭孢菌素類

B、四環素類

C、氨基甙類

D、喹諾酮類

34、在葡萄球菌的耐藥菌株中，最常見的是（A）。

A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 B、表皮葡萄球菌

C、腐生葡萄球菌 D、白葡萄球菌

35、VRE代表何種耐藥菌：（D）

A.青霉素耐藥肺炎鏈球菌 B.甲氧西林耐藥金葡菌C.耐甲氧西林表葡菌 D.萬古霉素耐藥腸球菌

36、青霉素及大多短半衰期頭孢菌素類抗菌藥物使用方法正確的是（A）

A、溶于100ml氯化鈉中快速(30min)靜滴，每隔3~4個半衰期給藥一次B、每日一次給藥

C、加葡萄糖中靜滴

D、青霉素鉀鹽可快速靜脈注射

E、青霉素可用于鞘內注射

37、不屬于三代頭孢菌素的是（D）

A、頭孢他啶

B、頭孢哌酮

C、頭孢曲松

D、頭孢克洛

E、頭孢噻肟

38、主要由于克拉維酸具有下列哪種特點使之與阿莫西林等配伍應用? B

A.抗菌譜廣

B.是廣譜β-內酰胺酶抑制劑

C.可與阿莫西林競爭腎小管分泌

D.可使阿莫西林口服吸收更好

E.可使阿莫西林用量減少,毒性降低

39、下列哪種藥物與克林霉素合用會產生拮抗作用？A

A.紅霉素

B.萬古霉素

C.青霉素

D.頭孢氨芐

E.鏈霉素 40、厭氧菌感染不可以選用：B A.亞胺培南

B.氨基糖苷類

C.甲硝唑

D.克林霉素

41、下列哪種抗菌藥物不能治療厭氧菌感染（B）

A．替硝唑 B．頭孢曲松C． 頭孢西丁 D． 克林霉素

42、與呋塞米合用,可增強耳毒性的抗生素是（D）

A．青霉素

B．氨芐西林

C．頭孢呋辛

D．阿米卡星

E．替硝唑

43、下列藥物中，不宜“一日一次給藥”的是（B）

A．阿奇霉素 B．頭孢西丁 C．慶大霉素 D．左氧氟沙星 E．甲硝唑

44、MRSA 菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥物耐藥（B）

A．萬古霉素B．甲氧西林或苯唑西林 C．利福平D． 阿奇霉素E．氨曲南

45、下列關于時間依賴性抗菌藥物的敘述錯誤的是（B）

A．僅有一定的PAE或無PAE

B．殺菌作用主要取決于峰濃度

C．青霉素類、絕大多數頭孢菌素類最佳給藥方案是一日數次給藥

D．血藥濃度達到一定程度后，抑菌作用不隨濃度的升高而顯著增強

E．血藥濃度低于MIC時一般無顯著的抑菌作用

46、下列藥物中屬于抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類的是（C）

A．氨芐西林 B．阿莫西林 C．哌拉西林 D．苯唑西林

47、由于藥物半衰期較長，可采用每日一次給藥方案的藥物是（A）

A．頭孢曲松 B．頭孢呋辛；C．頭孢噻肟；D．頭孢西丁E．頭孢他啶

48、頭孢曲松不能加入

（C）

溶液中使用。

A． 含氟

B.含糖

C.含鈣

D.含鎂

49、預防感染、治療輕度或者局部感染應當首先選用（A）抗菌藥物

A、非限制使用級 B、限制使用級 C、特殊使用級 D、以上都對 50、醫療機構抗菌藥物臨床應用管理的第一責任人是（A）。

A 醫療機構負責人

B 醫務科

C 醫院藥事管理委員會

D 業務副院長 3