第一篇：腰椎術后注意事項

腰椎間盤突出患者術后康復要注意

1、腰椎微創手術后多久可恢復日常活動

如果患者做的是椎間盤突出癥減壓術或者單純椎間盤摘除術，一般術后7天可下地，但是一般不鼓勵劇烈活動，因為此時瘢痕尚未完全形成，周圍軟組織也沒有完全愈合。在術后3周到1個月后才建議患者恢復日常活動及正常的工作，但工作時也應該避免重體力勞動及搬、拎、提重物等。一般患者的手術效果評估在術后3-6個月，等腰椎恢復穩定后才能進行客觀的評價。

2、腰椎微創術后應佩戴腰圍

腰圍對腰椎疾病患者來說具有十分重要的作用，它使用簡便，對腰椎具有良好的支撐、制動及保護作用。一般來說在腰痛的急性期以及腰椎患者在勞動和外出時可以佩戴腰圍。但是腰圍使用的時間要注意，不能24小時都帶著腰圍，如果腰部肌肉長期不運動的話，肌肉就會萎縮，這樣反而會加重腰椎疾病。對于腰椎微創手術后一般在3個月以內外出及起來活動時都應該佩戴腰圍，以起到保護作用，同時應該輔以腰背肌鍛煉，以免造成腰肌失用性萎縮

3、運動和功能鍛煉有助于腰椎的恢復

選擇適當的運動和功能鍛煉對于脊柱微創手術的康復十分有幫助。對于頸椎病和腰椎病引起的上下肢神經功能障礙患者來說，鍛煉上下肢的肌力和協調性十分有幫助，例如可以用兩個健身球來鍛煉手部的靈活性，下肢直腿抬高練習鍛煉下肢肌力等。對于腰椎手術，可以較早開始腰背肌功能鍛煉，還可以進行平地慢走、慢跑，游泳鍛煉對于脊柱疾病手術后的恢復也十分有幫助。

4、腰椎微創術后的自我保護

腰椎術后的自我保護是保證腰椎疼痛不復發的基礎。患者出院后在家自我保護要做到三點：不受涼，受涼會加劇肌肉的緊張和攣縮；不勞累，勞累會降低患者的免疫力；無痛下鍛煉，任何的練功都應在無痛的標準下進行。

第二篇：腰椎手術后并發癥的預防及護理

腰椎手術后并發癥的預防及護理

淮北市第四人民醫院外二科

李利偉

腰椎疾病常見腰椎間盤突出癥、脊柱骨折、腰椎結核和腫瘤等，主要表現為腰痛，單側或雙側下肢放射痛，雙下肢麻木、間歇性跛行等。手術方式包括腰椎間盤突出的髓核摘除術、腰椎不穩的內固定植骨融合術、腰椎結核或腫瘤的病灶清除植骨內固定術，手術時間3-7h,術后常規放置引流管，術后常見并發癥有：脊髓反應性水腫，下肢深靜脈血栓，肺部感染，應激性潰瘍等。多年來，通過對腰椎手術后的護理體會，對術后并發癥的預防和護理，總結如下。

脊髓反應性水腫

脊髓反應性水腫，是最常見的腰椎術后并發癥，尤其是術后24h易發生水腫。病人可出現雙下肢麻木，肌力減弱或運動障礙。嚴重出現雙下肢感覺和運動喪失。預防措施：

（1）術后嚴密觀察患者雙下肢的感覺和運動功能，特別是遠端足趾的伸屈，發現問題后。及時采取相應措施，以減輕其反應程度；（2）術后早期應用大劑量甲基強的松龍進行沖擊療法 可預防由于手術造成的脊髓反應性水腫、病人常規術后1h內給甲基強的松龍按每公斤體重30mg計算加入0.。9%生理鹽水250ml，60min內滴注畢，以后23h按5.4mg/|kg靜脈滴注，維持治療23h；

（3）采取軸位翻身，可避免脊髓的損傷。腦脊液漏

脊柱手術后腦脊液漏的發生率約為2.31~9.37%。預防措施：

（1）術中避免損傷硬脊膜，術后經切口椎旁肌放置引流管，并嚴密縫合腰背脊膜；

(2)術后返回病房，護士應向醫生了解術中情況，了解有無硬脊膜損傷及硬脊膜縫合情況放置患者于正確體位，防止脊柱扭曲；

（3）

正確放置引流袋位置，并嚴密觀察引流量及性狀，如24h后還有血性液體流出，引流液多且清亮，病人主訴頭暈，頭痛應考慮腦脊液漏的可能，及時采取補救措施。

（4）術中已發生硬脊膜損傷或疑有腦脊液流出者，手術后取頭低腳高位，切口加壓包扎，并嚴密觀察引流液量及性狀，應用抗生素預防感染，補充白蛋白及少量血漿，防止咳嗽、咳痰，大便時勿用力以免增加腹壓，增加腦脊液流出。下肢深靜脈血栓

腰椎術后下肢深靜脈血栓發生率約占1.2%-3.6%，其中50%-70%可能發生肺栓塞，可造成病人死亡。預防措施：

（1）術前1天皮下注射5000單位，每日一次，用到術后第7天。

（2）術后督促病人行雙下肢股四頭肌靜止性等長收縮及趾踝關節的主動伸屈活動，并輔以向心性按摩，以消除靜脈血的瘀滯。

（3）術后嚴密觀察雙下肢感覺、運動情況，做到早發現，早診斷，早治療。（4）鼓勵病人多飲水，適量補液，改善血液高凝狀態。肺部感染

術后病人長時間臥床、術后傷口疼痛，不敢咳嗽，導致氣管分泌物墜積，易引起肺炎。預防措施：

（1）術前、術后鼓勵病人多做咳嗽運動，必要時霧化吸入化痰藥物，促進痰液排出，防止肺部感染。

（2）術后定時翻身，叩背，加強血氧監測。

（3）一旦出現肺部感染，要及早予以抗生素應用、吸氧、積極的支持治療。尿潴留

由于手術麻醉、術后疼痛及不習慣床上排尿，加上脊柱需保持直線制動體位等原因，易發生尿潴留。預防措施：（1）術前訓練病人床上排尿。

（2）術后指導病人做腹肌收縮運動，以增加腹內壓，促使膀胱肌收縮，一般每分鐘8-10次，2h重復1次。

（3）拔除尿管后2-3h，督促病人小便，排尿困難者可下腹部熱敷，讓病人聽流水聲，或用溫水沖洗外陰。便秘

由于術后臥床時間過長，缺少運動，病人易發生便秘。術后應鼓勵病人多飲水，多吃水果和高纖維膳食，必要時可指導病人做腹部按摩，促進結腸蠕動，以利糞便排出。應激性潰瘍

應激性潰瘍 常見于腰椎內固定手術，由于手術大，內置物的植入可加重機體的創傷和出血，加上抗凝藥的應用，要注意應激性潰瘍的發生。如一旦發現病人嘔吐咖啡色液體或大便隱血試驗陽性，要及時給予抗酸、止血、保護胃粘膜等治療。壓瘡

病人術后因疼痛不愿多動等原因，全身骨突出部位極易發生壓瘡。預防措施：

（1）睡硬海綿墊，保持床單整潔，減少對皮膚的不良刺激。

（2）定時按軸線位翻身，按摩受壓部位，翻身時避免拖、拉、推等動作。（3）加強營養，以提高抵抗力。（4）保持皮膚清潔。

2009-8-10

第三篇：鼻息肉手術后注意事項

鼻息肉手術后注意事項

一．鼻息肉在耳鼻喉可是常見疾病，它是鼻腔里生出了贅生物，治療起來并不復雜，徹底去掉贅生物就行了，但是，看似簡單，一旦選擇了非正規醫院進行治療，那后果就不可想象了，所以，治療時一定到正規專科醫院，接受手術治療。治療很重要，但后期護理也很重要。那么，手術后應該注意那些呢？專家告訴您怎么做；1、多發性息肉常來自篩竇，單個息肉多從上頜竇內長出，墜入后鼻孔稱“后鼻孔息肉。”

2、鼻息肉增多變大，長期不予治療，可致鼻背增寬形成“蛙鼻”。

3、可有流涕，頭痛，耳鳴、耳悶和聽力減退。

4、粘液性息肉，頗似剝皮葡萄狀或鮮荔枝肉狀，表面光滑半透明，呈粉紅色，有細帶多來自中鼻道，觸之柔軟活動。

5、持續性鼻塞，鼻塞原因是因為鼻腔內毛細血管流通不暢，導致毛細血管膨脹引起鼻塞，嗅覺減退，閉塞性鼻音，睡眠打鼾和張口呼吸。

6、纖維性息肉呈灰白色，表面光滑鼻息肉引起的蛙鼻，觸之較實不易出血。

7、出血性息肉（較少）表面光滑，充血，觸之軟而易出血。鼻息肉主要表現為鼻竅內有一個或多個贅生物，表面光滑，色淡白或淡紅，觸之柔軟而不痛，伴有持續性鼻塞，嗅覺減退，鼻涕增多，頭痛，頭昏等。可單發或多發，單側或雙側，但多數為多發性及雙側性。由于鼻息肉的危害大，所以一般是需要采用手術治療方法的，但用傳統手術治療后復發率高一直是困擾鼻息肉患者的主要問題。鼻息肉手術后注意事項？怎么做才好呢？通過以上專家介紹，大家都了解了鼻息肉是怎么回事，它給患者的生活造成嚴重影響。所以，不要大意，抓緊治療，手術后，注意感冒，鼻炎等疾病，飲食也要注意，少吃辛辣和油膩，如辣椒，生姜，胡椒等，多吃蔬菜和粗纖維的食物，如芹菜，菜花，油菜等，還要定期來醫院檢查，及時治療一些相關疾病，防止復發。

二．鼻息肉是一種嚴重的疾病，生活中很常見，患有鼻息肉不但對患者的身體有很大的危害，而且對患者的生活也有很多的影響，及時治療才是關鍵，目前治療鼻息肉最好的方法是手術治療，鼻息肉手術后要注意做好護理措施，避免鼻息肉復發，那么呢?鼻息肉是發生在鼻腔內的贅生物，患病之后的主要表現就是鼻涕增多、嗅覺減退、持續性鼻塞、頭疼頭昏等。若是延誤治療或是治療不當你會造成鼻息肉越長越大，從而壓迫鼻部神經，導致頭痛;也可能破壞鼻竇壁，誘發多種并發癥。?專家介紹說，鼻息肉手術后應注意以下幾點：

1、少吃油膩肥厚之物，避免過食生冷、魚蝦等腥葷之物，戒除煙酒，忌食辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果、動物肝臟等食物。

2、患者在術后應食用一些高蛋白、高熱量、富含維生素的流食、半流食，以增加患者自身的機體抵抗力，防止感染。另外，飲食上要避免過熱、過硬的食物，以免損傷粘膜引起傷口出血。

3、注意飲食起居有節，禁止吸煙,飲酒,勿用力擤鼻、用手摳鼻子，防止鼻腔出血，避免受涼感冒，預防術后息肉復發。鼻息肉患者還要多鍛煉身體，增強機體抗病力，預防傷風感冒，以免癥狀加重。溫馨提示：?看了上面的介紹，相信您已經了解了，選擇一個好的治療方法對身體的健康負責。

〔出院后注意事項〕：一：

1．自行鼻腔沖洗至少一個月（生理鹽水500ml（先沖）、甲硝唑100ml（后沖）沖洗術腔，每天一次。或慶大霉素，的塞米松各一支加入冷開水500ml中沖洗術腔，每天一次。復診檢查當天不需沖洗，以防出血。2．出院后隨診

a．出院后每星期到門診樓耳鼻喉科復查一次，連續3~4次；

b．根據術腔情況，出院后1個月改為每2星期門診復查一次；

c.根據術腔情況，出院后2個月改為每3～4星期門診復查一次；

d．一般常規隨診3個月以上。

3．出院后應用皮質類回醇噴鼻，如伯克鈉、雷諾考特等藥物，有助于防止鼻息肉復發，至少用3個月。鼻腔應用油劑，如復方薄荷油等，可軟化結痂，有利于其排出。

4.減少冷空氣對鼻粘膜的刺激,適當時候注意戴上口罩.洗澡后應盡量擦干頭發再進行睡眠,避免感冒.〔出院后注意事項〕：二：

做了鼻炎.鼻息肉手術后 我們應該注意點什么呢？

1.戒煙酒(如果您沒有這個習慣,請無視)

2.少吃辛辣食物,如果你在家是家庭“煮”夫(婦),那么油和煙也是刺激因素之一,多飲水,注意休息,盡量少的熬夜,如果周圍有煙槍,那么請遠離,盡量避免被動吸煙

3.注意保暖,氣候變化或污染嚴重時請注意佩戴口罩,預防污染空氣中的有害粒子大量和鼻腔,口腔黏膜接觸 4.注意運動,鍛煉身體,增強免疫力,多吃蔬菜水果,補充維生素

5.遵醫囑進行藥物治療，包括減充血劑，潤滑劑，抗生素或鼻用激素，鼻腔沖洗等等，并定期隨訪，避免術后鼻腔粘連等并發癥出現

第四篇：切眉手術后注意事項

切眉手術后注意事項

一：專家介紹切眉手術的過程

1、切眉手術前，醫生會根據眉的美學及求美者的輪廓、氣質及要求對眉毛進行設計，畫出新的眉形。

2、然后將所需要去除的壞眉部分或全部的去除，最后用無創傷線將傷口縫合或只用免縫膠布粘貼，即可得到一個新的理想的眉形。

3、切眉手術還可以提升下垂眼角，術后不留痕跡，已成為越來越多的愛美人士改善面容的又一選擇。

二：切眉手術的制定方案分析

1、設計

（1）這一步非常重要，術者應盡量與求術者溝通，達成共識后做手術。

（2）一般來講，眉毛不宜全部切除，至少應保留眉頭部眉毛，否則紋畫出的眉毛不夠自然。

（3）切口應盡可能設計在眉下緣，這樣將來的切口瘢痕不至太明顯。

（4）如果是提眉手術，需在眉上做切口，則應緊貼眉上緣設計切口線。

（5）切除的寬度不宜太寬，一般應小于5mm，最寬不應超過10mm。

2、切開

（1）切眉手術刀應垂直于皮膚，特別在眉弓處皮膚有一定的弧度，更要注意。（2）眉緣處做切開則應注意與眉毛的生長方向平行，盡量減少對眉毛毛囊的破壞。

3、剝離

（1）切眉后通常無法直接縫合，需在切口兩側剝離。

（2）剝離時注意兩側的厚度應一致，尤其在距切口緣3mm以內，更要注意，使兩側組織厚薄相當。

（3）切眉手術一般在兩側都要剝離，使切緣向中心靠攏，而提眉手術可以只剝離下半部分，以提高效率。

4、縫合

切眉一定要在皮下縫合一層以減輕張力，如必要可在真皮層加縫幾針，縫合時的對位也很重要，否則會出現意想不到的褶痕。

5、包扎

最好用彈力繃帶包扎以減少術后的滲血和水腫。三：切眉手術前的注意事項

1、切眉手術前兩周內，請勿服用含有阿斯匹林的藥物，因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低。

2、患有高血壓和糖尿病的患者，應該在初診時翔實向醫生告知病情，以便應診大夫確認手術方案。

3、切眉手術前確定身體健康無傳染性疾病或其他身體炎癥。

4、切眉手術前不要化妝，女性做切眉手術要避開月經哺乳周期。四：切眉手術后的注意事項

1、切眉手術后7天之內盡量避免手術部位沾水，如有縫線5天拆線。

2、切眉手術后手術部位清潔，防止感染，如果傷口上有血痂或分泌物，可用無菌鹽水擦拭。

3、切眉手術當日傷口會有些疼痛，但隨著時間的推移會逐漸減輕。

4、切眉手術后避免進食刺激性食物如辣椒等。

5、切眉手術后嚴格遵守醫生囑咐服藥及復診。

第五篇：廈門隱形正畸術后注意事項

廈門隱形正畸術后注意事項？做完牙齒矯正后，有什么要注意的呢？還是讓專業的廈門登特口腔http://www.tmdps.cn/zjjz/來告訴您吧。

隱形正畸術后注意事項：

1、初戴矯正器后正常反應：矯正器初戴后患者口腔內將產生一些不適反應，如牙齒酸痛，粘膜損傷，潰瘍等，此類現象一般在三天到一周左右便能緩解或消除。如果是劇烈疼痛則是不正常的，應及時就醫。

2、飲食方面：避免咀嚼較硬的食物，如棒冰，排骨，雞腿，牛肉干，帶核帶殼的零食。避免咀嚼較黏的食物，如口香糖，糯米制品，奶糖等。盡量不喝含糖量高的飲料，如可樂，雪碧，果汁等。水果如桃子、蘋果等要修小后吃，或者扎成計。

3、口腔衛生方面：每天早晚及三頓飯后都要刷牙，每次不少于三分種，選用毛軟頭小的優質牙刷，矯正器及牙面上不能有食物殘留。每吃零食及喝過較甜較酸的飲料后需漱口。

4、矯正器的損壞與維修：矯正器如有損壞應妥善保存，損壞的部分不可遺失，并及時與醫師聯系，盡快修復以免影響療程和療效。

5、患者及家長的配合：矯正療程較長，在此期間患者，家長與醫生必須很好的配合才能達到滿意的效果。固定矯治器每3一4周復診一次，活動矯治器每2周復診一次。因此，患者要有充分的思想準備，不能急于求成，要盡量避免半途而廢。

6、復診預約：患者應在醫師指定的時間內復診。由于個體差異及生長發育的影響，或由于治療過程中醫患合作方面問題，實際治療效果與預期的療效可能存在一定的差距，患者和家長應有這方面的思想準備。

7、矯正器清潔：如果配戴活動牙齒矯正器，每天早上、睡前必須清洗牙齒矯正器及徹底清潔牙齒，然後再戴上。如果不配戴時，必須將牙齒矯正器放在清水中。

廈門思明登特口腔專科門診部是一家提供全方位口腔醫療服務的權威專業機構，目前設有蓮花總部和思北分部兩個點。是一所集醫療，科研，教學為一體的現代全數字化的口腔連鎖機構。主要服務項目有口腔種植，口腔修復，口腔正畸，口腔美白,口腔治療。廈門登特口腔醫院的品牌影響力吸引了以博導、碩導、博士等學科帶頭人為主的大批專業人才加盟，專家陣容十分強大。廈門登特口腔醫院的專家團隊有著口腔科各領域不同的擅長，在突出每位專家特長的基礎上，充分發揮集團連鎖專家團隊資源優勢，為顧客提供盡可能是國內外最好最專業的牙齒美容服務。登特的技術特點在國內處于領先水平，又有著大量種植牙、烤瓷牙修復、口腔正畸、口腔內外科治療臨床實踐的豐富經驗。

正因為這樣，廈門登特口腔醫院先后吸引了以中華口腔醫學會會長北京大學口腔醫學院名譽院長張震康教授、現任第四軍醫大學口腔醫學院院長趙銥民教授、北京大學口腔醫學院口腔種植中心主任林野教授、北京大學口腔醫學院博導中國直絲弓矯正第一人曾祥龍教授、臺灣牙科矯正學會理事長國際牙醫學院院士美國牙醫博士曾應魁教授、中華口腔醫學會美容修復學科帶頭人第四軍醫大口腔醫學院博導施長溪教授等為首的國內外權威專家教授的

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