第一篇：急診科工作制度

急診科工作制度

一、急診科必須24小時開診，隨時應診，節假日照常應診。工作人員必須明確急救工作性質、任務，嚴格執行首診負責制和搶救規則、程序、職責、制度及技術操作常規，掌握急救醫學理論和搶救和技術，實施急救措施以及搶救制度、分診制度、交接班制度、查對制度、治療護理制度、觀察室工作制度、監護室與搶救室工作制度、病歷書寫制度、查房會診制度、消毒隔離制度，嚴格履行各級各類人員職責。

二、值班護士不得離開接診室。急診患者就診時，值護士應立即通知有關科室值班醫師，同時予以一定處置（如測體溫、脈搏、血壓等）和登記姓名、性別、年齡、住址、來院準確時間、單位等項目。值班醫生在接到急診通知后，必須在5-10分鐘內接診患者進行處理。對拒絕來急診科診治患者或接急癥通各后10分鐘不到的醫師，急診科護士隨時通知醫務科、門診部或總值班室，與有關科室負責人聯系，查清原因后予以嚴肅處理。

三、臨床科室應選派技術水平較高的醫師擔任急診工作，每人任期不得少于6個月，實習醫師和實習護士不得單獨值急診班。進修醫師經科主任同意報醫務科、門診部批準，方可參加值班。

四、急診科各類搶救藥品、器材要準備完善，由專人管理，放置固定位置，經常檢查，及時補充更新、修理和消毒，保證搶救需要。

五、對急診患者要有高度的責任和同情心，及時正確、敏捷地進行救治，嚴密觀察病情變化，做好各項記錄，疑難、危、重癥患者應在急診科就地組織搶救，待病情穩定后再護送病房。對需立即進行手術治療的患者，應及時送手術室進行手術。急醫師應向病房或手術醫師直接交班。任何科室或個人不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥患者。

六、急診患者收入急診觀察室，由急診醫師書寫病歷，開好醫囑，急診護士負責治療，對急診患者要密切病情變化并做好記錄，及時有效的采取治療措施。觀察時間一般不超過3天，最多不超過一周。

七、遇重大搶救患者需通知醫務科、護理部、門診部、有關領導親臨參加指揮。凡涉及法律糾紛的患者，在積極救治的同時，要積極向有關部門報告。

八、急診范圍：

1、急性外傷、腦處傷、骨折、脫臼、撕裂傷、燒傷等；

2、急性腹痛；

3、突發高熱、呼吸、血壓、心率（律）及神志明顯異常者；

4、突然出血、吐血、有內出血征象、流產、小兒腹瀉、嚴重脫水及休克者；

5、有抽風癥狀或昏迷不醒者；

6、耳道、鼻道、咽部、眼內、氣管、支氣管及食道中有異物者；

7、眼睛急性疼痛、紅腫或急性視力障礙；

8、頰面青紫、呼吸困難者；

9、中毒、服毒、刎頸、自縊、淹溺、觸電者；

10、急性尿閉；

11、發病突然，癥狀劇烈，發病后病情迅速惡化者；

12、烈性傳染病可疑者；

13、急性過敏性疾病；

14、其他經醫師認為合乎急診搶救條件者。

上述規定，不可機械執行，以免耽誤患者診病。如病情模糊難定應由醫師根據患者全面情況斟酌決定。

急診室護理工作制度

急診室是醫院危重病人的地方，是醫院體現醫療質量和管理質量的重要部門。為保證急診室護理工作的高效、迅速，特制訂本管理規定。

一、組織管理要求

1、急診室的護理人員必須有救死扶傷的精神，業務水平高，各專科知識，技術操作熟練，搶救動作迅速，治療及時，準確。

2、要有嚴格的以崗責任制為核心和各項規章制度，如交接班制、儀器使用檢查保管制、搶救制度等。護理人員值班時堅守崗位，不得擅離職守。

3、要有健全的院內搶救組織，遇有特殊情況，通過信號系統立即組織人員趕赴急診室進行搶救。

4、急診室工作人員要有嚴格的時間觀念，對病人的接診時間、搶救時間、治療時間要爭分奪秒，任何人不得延誤，否則要追查責任。

二、業務管理要求

1、急診室護士的條件：要經過專業訓練，能熟練掌握搶救一些常見病癥的技能，如心電圖機的使用和心臟異常圖形的識別；除顫、起搏器的使用；人工呼吸機的使用及簡單排除故障的辦法；氣管插管的使用；心臟聚停的搶救等。

2、搶救定位工作訓練：對常風急診，按搶救內容順序，規定醫師與護士的工作職責，制成文字條款與圖片，并經常練習。這樣，可在搶救時，有條不紊，準確無誤地工作，搶救成功按標準應達80－85%.3、做好分診預檢工作，分診準確率應在90%以上，并認真登記統計，以便總結經驗，改進工作。

4、嚴格執行無菌操作規程，遇有急性傳染病人時，應及時做好隔離消毒工作。

急診觀察室工作制度

一、因病情需要，可在急診科觀察室短期觀察者（包括病情復雜，難以確診，需入院診治而暫無床又不能轉出者）。

二、值班醫師和護士，要嚴密觀察病情變化，開好醫囑，及時填寫急診觀察病歷，隨時記錄病情和處理經過，認真做好接班。

三、急診觀察室醫師早、晚各查床一次，重癥隨時查看，主治醫師每日查床一次，及時修訂診療計劃。

四、急診觀察室值班護士，要隨時主動巡視患者的病情、輸液、給氧等情況，發現病情變化，立即報告醫師并及時記錄。

五、加強基礎護理，預防褥瘡、肺炎等并發癥的發生。

六、留觀察者只許留一人陪伴（特殊情況除外）。

七、留觀察時間一般不超過3天，最多不超過一周。

急診注射室的工作制度

急診注射室主要負責急診各科病人的藥物注射治療任務，以方便病人。

一、工作人員應了解常用注射藥的藥理作用、毒性反應和藥物過敏反應的緊急處理，并具有熟練的技術，高度的無菌觀念責任心。

二、注射室內應保持整潔衛生，空氣流通，光線充足。地面先拖后掃，每日2次用消毒液擦拭，紫外線空氣消毒，以減少污染。每月做空氣培養1次，并做好監測登記。

三、著裝整潔，帶好帽子、口罩，并做好注射治療器材和物品的準備工作，向病人做好必要解釋。

四、嚴格執行無菌技術操作和門診“三查五對”制度（“三查”：查批號、有效期、藥品有無變色、沉淀、裂紋：“五對：對姓名、藥名、劑量、濃度、用法）。囑病人保 管好注射單。

五、注射部位準確，避開瘢痕、硬結及皮膚患處，掌握無痛注射法，熟練基本技術操作，減輕病人痛苦。

六、各類器材、藥品定點放置，專人負責保管并定期清點，及時兌換與補充，每周大消毒1次，保證無菌物品的絕對無菌和供應。

七、對使用過的注射器等一次性物品，應進行消毒毀形處理后更換，對每一個病人治療前均應先洗手，后操作，防止交叉感染。

八、室內應備有急救車或急救藥品器械，備有氧氣、吸痰器等，以備搶救用。

九、無菌持物鉗（鑷）消毒罐配套加蓋，每周消毒2次并及時更換消毒液，貯物槽及敷料罐每周消毒1次。

急診搶救室工作制度

一、搶救室專為搶救患者設置，其他任何情況不得占用（尤其搶救室）。搶救的人一旦允許搬運，即應轉移出搶救室以備再來搶救患者的使用。二、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用或外借。

三、藥品、器械用后均需及時清理、消毒、消耗部分應及時補充，放回原處，以備再用。

四、每日核對一次物品，班班交接，做到賬物相符。

五、無菌物品須注明滅菌日期，超過1周時重新滅菌。

六、每周須徹底清掃、消毒一次，室內禁止吸煙。

七、搶救時搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規程序進行工作。

八、每次搶救患者完畢后，要作現場評論和初步總結。

急診患者接待管理制度

一、目的；通過對急診患者接診過程進行控制，使急診患者及時、準確得到診治、危重患者到搶救、避免多科轉診，延誤救治時機。

二、適應范圍：急診科患者的接診服務。

三、職責：

1、急診護士負責急診患者接診、分診工作，按醫囑及時進行各種治療和護理服務。

2、急診科護士長負責指導接診、分診工作，協調解決急診患者按診過程出現的問題及意外。

3、護理部主任、急診科主任負責協調解決特大意外、災難事件及大的糾紛。

四、工作程序：

1、急診科專門設立急診班護士，負責接待來診急診患者，24小時值班。

2、接診護士應按急診患者病情輕、重、緩、急分別處理。（1）對接受治療的患者，當班護士根據需要安排坐姿或臥位，并介紹環境，交待注意事項及患者須知。（2）對外傷的患者，接診護士應做相應的初步處理，如止血包扎、固定制動等。（3）高熱患者按醫囑予以測量體溫、物理降溫，并安排床位、保暖等，在病歷上做相應的記錄，并按醫囑給予治療及護理，（4）急診護士接到危重患者直接送入搶救室，通知相關醫生搶救，并參加搶救工作，開通各種搶救通道，準備各種搶救儀器。遇到因科內條件限制不能處理的急診患者（如心臟破裂、股動脈破裂等）應立即送往手術室，爭取搶救時間，在護送途中做好相應救治工作（如開通靜脈通道等）。（5）遇到由路人送來的無名氏，做好接診救治工作的同時，護士應向患者詢問他的地址、姓名、電話，根據患者提供的資料，聯系其家人或朋友。（6）對神志不清而無人照看者，在做好救治工作的同時，接診護士和醫生同時檢查、清點患者的物品并登記，簽名后暫時保管，根據患者承受身物品所提供的資料，設法通知其家人或朋友。

第二篇：急診科工作制度

急 診 科 工 作 制 度

1、各臨床科室應選派有一定臨床經驗和技術水平的醫師、護士擔任急診室工作，輪換不應過勤。實習醫師和實習護士不得單獨值急診班。進修醫師由科主任批準方可參加值班。

2、對急診病員應以高度的責任和同情心，及時、嚴肅、敏捷地進行救治，嚴密觀察病情變化，做好各項記錄。疑難、危重病員應立即請上級醫師診視或急會診。對危重不宜搬動的病員，應在急診室就地組織搶救，待病情穩定后再護送病房。

3、急診室各類搶救藥品及器材準備完善，保證隨時可用。由專人管理，放置固定位置，便于使用，經常檢查，及時補充、更新、修理和消毒。

4、急診室工作人員必須堅守崗位，做好交接班，嚴格執行急診各項規章制度和技術操作規程。

5、急診室應設立若干觀察病床，病員由有關科室急診醫師和急診室護士負責診治護理。要寫好病歷，開好醫囑，密切觀察病情變化，及時有效地采取診治措施。

6、遇重大搶救，需立即報請科主任和院領導親臨參加指揮。凡涉及法律、糾紛的病員，在積極救治的同時，要及時向有關部門報告。

7、急診病人不受劃區分級的限制，對需要轉院的急診病人須事先與轉去醫院聯系，取得同意后，方得轉院。

第三篇：急診科工作制度

急診科/室護理管理制度

1.工作制度

(1)工作人員必須遵守各項規章制度，用醫務人員行為規范要求自己。

(2)對患者具有高度的責任心，嚴格執行三查七對制度，嚴格無菌操作，掌握配伍禁忌，根據醫囑合理用藥。工作中做到迅速、準確，既要減少患者等候時間，又要防止差錯發生。

(3)急診護士應熟練掌握各種搶救技術及各項基礎護理操作技能，隨時做好搶救患者的準備工作。

(4)不遲到早退，準時交接班，堅守崗位。(5)儀表端莊，著裝整齊，對工作認真負責，態度和藹可親。

(6)能夠運用整體護理的觀點為患者提供高質量的服務；牢記急診科的宗旨：高速度，高效率，高度責任感，一切為患者。

2.急診預檢分診工作制度

（1）熱情接待患者，根據患者主訴輔以必要檢查（體溫、脈搏、呼吸、血壓），需要時協助醫生給患者開化驗單、做心電圖，并進行分科，安排就診。

（2）預檢護士須在5分鐘內對病人進行處置，判斷病 情的危重程度并正確分診，及通知有關醫生盡快接診。

（3）辦理掛號登記手續（危重病人應先通知醫生搶救，后補辦手續）。

（4）綠色通道的病人，要及時報告，呼叫有關人員增援。

（5）認真接待和處理病人，按病情的輕重緩急決定送入診室或搶救室，對危重病人做出相應的急救處理。

（6）對無急診值班的專科要呼叫有關專科醫生參加急診。

（7）對突發性事件，應立即執行呈報制度。遇突發事件，患者集中到達時，除通知當班醫生外，應及時報告醫務處。遇烈性傳染病，在通知醫務處的同時，通知區防疫站。

（8）對需送搶救室的患者，電話通知搶救室，必要時護送患者。

（9）做好各項登記工作及相關記錄，對病人的姓名、性別、年齡、工作單位、接診時間，應記錄明確，無家屬的病人應及時與家人或單位取得聯系。

(10)配合各科醫生工作，維護就診秩序，保證診室設備良好，補充各診室物品。

3.搶救室工作制度

（1）搶救室專為搶救患者設置，其他任何情況不得占用。（2）一切搶救藥品、物品、器械、敷料等均須放指定位置，并有明顯標記，不得隨意挪用或外借。

（3）每日檢查核對搶救藥物、器材、一次性物品，班班交接，做到數目相符、性能完好。

（4）搶救室護士必須堅守崗位，不得擅離職守。（5）無菌物品須注明滅菌日期，不得有過期物品。（6）搶救室使用后要及時整理、清潔、消毒，每周徹底清掃一次。

（7）搶救時搶救人員要按崗定位，按照各種疾病的搶救常規進行工作。

（8）搶救護士應熟練掌握各種搶救儀器的使用及各種搶救技術，積極主動配合搶救，做好護理記錄，同時做好基礎護理。

（9）搶救用過的各種物品、儀器設備等要及時清理、消毒，以備再用。藥品用后及時補充齊全。

（10）對搶救記錄要在規定的時間內，詳細、準確、及時記錄

4.急診搶救制度

（1）對急診搶救病人當班醫務人員保證5分鐘內到位。醫務人員應以高度的責任心和同情心及時，嚴肅，敏捷，準確地進行診治，嚴密觀察病情變化，做好各項記錄。

（2）在搶救過程中，需要各有關科室支持時，必須及時 積極給予保證，病人需要轉入病房時，要及時收容，嚴禁推托，搶救科室有呼叫權和轉診權。

（3）參加搶救地醫務人員要嚴肅認真，緊張而有序地工作。由主管醫生和護士長組織搶救，必要時科主任或院領導組織有關科室共同進行搶救，各級人員應聽從指揮，既要分工明確，又要密切協作。

（4）在搶救過程中遇有診斷，治療，技術方面困難時，應及時請示上級迅速予以解決。一切搶救工作要最好記錄，要求準確，清晰，扼要，完整，而且必須注明執行時間。

（5）醫護要密切配合，完成各自所擔負的責任。口頭醫囑要求準確，清楚，尤其是藥物的使用，護士要重復一遍，以免有誤。并及時記錄。

（6）病人經搶救后，如病情穩定，應由護士轉送至觀察室，病房或手術室繼續治療，病情不允許搬動者，應留在急，重癥室繼續觀察治療，且需專人看護或經常巡視。

5.急診突發重大公共事件呈報制度

（1）凡遇重大突發公共事件（范圍附后），發生后，醫護人員應迅速安置搶救病人，并立即通知相關人員。

（2）立即電話或書面報告醫務科（非正常上班時間報告總值班），護理部、護士長總值班（夜間）。

（3）立即通知科主任、護士長，進行人員的分配。（4）及時記錄事件發生的時間、地點、發生原因、病人 數量、緊急處理情況及需要解決的問題。

（5）認真做好突發事件登記及交接班工作。（6）重大事件報告范圍：

1)自然災害、傳染病疫情造成群體性傷亡。2)工傷、交通事故、火災、食物中毒、打架造成三人或以上傷亡，社會影響較大的案例也屬此例

3)知名人士、省部級（含）以上領導、外賓住院、手術及特殊病例。

4)緊急手術、輸血，而患者家屬、單位領導不在場。5)收治涉及違法或有犯罪嫌疑、政治問題以及存在爭議（民事）的患者。

6)發生或發現重大的醫療過失行為，可能引起醫療爭議的醫療差錯、危重病人搶救。

7)發生或發現患者逃跑、傷人、自殺以及有自殺跡象的患者。

8)丟失或損壞貴重的器材、藥品和劇毒藥品，發現成批藥失效或變質。

9)遺失手術標本或病歷資料。10)發生大范圍院內感染。

11)因水、電、氣供應或設備故障等，影響醫療工作時。6.危重病人轉送制度

（1）轉運前，先電話聯系需行檢查的部門或接收病人的病 房。如需使用電梯，同時聯系后勤服務中心，確保急診電梯在要求的樓層等待病人。以減少中轉和等待的時間。（2）轉運前，充分和醫生一同評估病人的生命體征狀況、氣道狀況、填寫危重病人轉運登記表，生命體征不穩定或隨時病情出現危重變化的病人暫時不予轉運。待病情穩定后再行評估而定。

（3）轉運途中準備必須準備簡易呼吸皮囊、氧氣枕。帶有人工氣道并有機械通氣的病人接上轉運呼吸機一保證轉運途中的安全（在更換上轉運呼吸機前必須測試與檢查呼吸機的性能，正常運轉后才能更換呼吸機）。

（4）保證轉運途中心電監護、血氧飽和度監護、血壓監護的持續性，隨時觀察病情的變化，采取必要的措施。（5）在轉運途中必須維持靜脈通路、保證兩路以上的靜脈通路，有創監測通路置于顯眼處，保證轉運途中由足夠的備藥，血管活性藥物須有明顯的標記。對轉運途中可能發生的情況要做充分的估計，途中需用的急救藥品和器械的準備由醫生決定。

（6）昏迷病人在轉運前需開通氣道，插管或氣管切開病人在轉送前必須清除呼吸道分泌物，充分評估氣道通暢程度確保途中的安全。

（7）頭頸部外傷病人需有頸托，有顱內壓增高的病人需鎮靜，血氣分析異常病人需在轉運前處理。（8）將病人的引流管夾閉（如引流管、胃管、胸管、導尿管等），防止引流液反流。同時安置好管道的位置，保證足夠的長度，防止滑脫。

（9）對于躁動的病人要做好適當的約束，防止墜床、拔管等各種意外的發生。

（10）轉運病人的途中推車一定要慢、穩，上下坡時、轉彎處、進出電梯要注意安全。

（11）轉送全程由負責該病人的治療的醫生、護士以及護工一起進行，以保證途中的安全。

7.急救綠色通道制度

（1）急救綠色通道是指急、危、重病員被送到急診科，在接診、檢查、治療、手術及住院等環節上實施的一套快捷有效的急救服務。為了保證急危重病人的搶救工作及時、準確、有效的進行，我院急診科開設并實施急救綠色通道。為保證通過急救綠色通道給病人提供安全、暢通、規范和高效的服務，特制定以下急救綠色通道制度：

（2）急救綠色通道基本原則：對急危重病人一律實行優先搶救、優先檢查和優先住院原則，醫療相關的手續按情補辦。

（3）急救綠色通道搶救范圍：所有生命體征不穩定的病人或預見可能出現危及生命的各類急危重病人。（4）急診科24小時在接診臺設有專職分診人員，隨時到 急診科大門前迎接急危重病人，送入急診搶救室，負責呼叫急診醫生和護士實施即時搶救，值班護士立即準備好所需搶救設備和備用搶救藥品。

（5）急診科值班醫師和護士必須堅守崗位，在病人到達的5分鐘內投入搶救，急診科呼叫院內搶救會診原則上在10分鐘內到達。

（6）對實施重大的搶救必須報告科主任，同時白天報告醫務科，夜間報告醫院總值班，實施重大搶救必要時由醫務科組織醫院搶救小組進行搶救會診，也可以由急診中心主任直接請相關專業的搶救組成員搶救會診，急診科成員和護士長隨叫隨到，組織協調搶救工作。

（7）急救綠色通道搶救病人的手工處方、各種輔助檢查申請單、住院證應粘貼紅色圓形標志，各相關科室應予以優先處理，經醫務科、急診科主任及護士長（白天）或總值班（夜間）簽字并經收費處登記簽章后可優先取藥、檢查、住院，后付款。

（8）對綠色通道搶救的病人，急救醫師必須尊重家屬的知情權，及時告知病情及變化，根據病情發給病重或病危通知，并請書面簽字。

（9）為保證搶救的及時、有效進行，對綠色通道搶救病人需要實施的各類有創操作，急救。

（10）參加搶救的醫護人員按醫院相關規定嚴格執行首診 負責制度、危重病人報告制度及會診制度，不得以任何理由推諉、延誤急危重病人的搶救。

（11）在急救綠色通道專用登記本上做好相關信息的登記。

8.清創室管理制度

（1）進入清創室戴好工作帽和口罩，操作前洗手，非工作人員不得入內。

（2）無菌物品分類放置、布局合理。

（3）嚴格執行物品、藥品、器材管理制度，做到三查七對。

（4）嚴格執行無菌操作和消毒隔離制度，避免交叉感染。

（5）如打開后發現物品少或破損，請勿使用，及時通知護士。

（6）清創完畢后，及時將污物分類放置：縫合包放入污物桶中浸泡，將帶有血漬的敷料、用品及時放入醫療垃圾箱，縫針、針頭放入利器盒中，整理好使用過的物品。

（7）清創時第一次打開消毒溶液瓶，注明開瓶時間，保證下次使用的有效性；未用完的消毒液蓋緊瓶蓋，防止溶液的揮發，保持溶液的無菌。

（8）每天紫外線消毒一次，每月空氣培養一次。9.急診值班制度（1）急診科醫護人員必須具備執業醫師和執業護士資格，經急診科主任（護士長）考核，醫務科長審核后房能參加急診值班工作。

（2）值班人員必須嚴守崗位，態度熱情，工作仔細，認真履行職責。實習。進修人員參加值班時，應有專人指導。（3）內科，普外科，兒科，婦科，骨傷科，五官科，麻醉科，派定值班人員后，每周武前將名單送醫務科和急診科。各值班人員應嚴格守醫院“值班，交班制度”，在接到傳喚通知后，須5分鐘內到位。

（4）值班護士交接班時，應檢查一切搶救用品的性能，數量以及放置位置，如有缺損應立即補充更換，放置位置有誤立即改正。

（5）擔任急診值班人員如需出診，須經總值班調配，有人代替方科離開崗位 10.輸液管理制度

（1）輸液室、注射室實行首接負責制，第一次來輸液、注射的病人，寫好輸液瓶貼，同時要把所有的藥物與注射單、病歷、瓶貼仔細核對，并在注射單上蓋上輸液章。如有不符，及時與開藥醫生和藥房取得聯系，嚴格執行三查七對制度和無菌操作原則，藥物配制完成后再瓶貼上簽上自己的代號。（3）注射護士在為病人注射時，用兩種方法確認病人的身份信息，確保用藥的正確性，利用病人的病歷號同時詢問病 人的姓名，核對無誤后才予以注射。

（4）A班護士及時進行巡視，及時調整輸液的速度、觀察病情的變化，有無用藥后的不良反應，病人出現不良反應以及病情變化時及時做好相應的處理，如為輸液反應按輸液反應處理流程進行，并填寫輸液反應報表。

（5）輸液室物品每班進行清點，保證設備及物品的完好。搶救車的管理按封存管理，使用后及時補齊藥品，并簽名。

（6）加強消毒隔離理念，隔離輸液室病人離去后及時進行空氣及物品表面的消毒。每天用紫外線消毒一次，每月進行空氣培養一次。

（7）嚴格交接班制度，在班內有相關藥物、病情等交班的必須與下一班交接清楚。輸液藥品有不良反應的，在輸液袋上注明情況。

11.急診護理排班應急預案

（1）遇急診大批傷、急診搶救病人、輸液病人等已不能及時進行必要的治療時。啟動備班，白天由A班通知備班上班，夜間由主前夜護士或主后夜護士通知備班上班。

（2）遇當班護士生病或有急事，啟動備班。白天由主班通知備班上班，夜間由主前夜護士或主后夜護士通知備班上班。

（4）在遇到重大突發事件時的處理程序：

1)當班護士立即啟動備班。2)立即報告總值班、科主任及護士長。

3)護士人員由護士長統一安排調度，確保在遇到突發事件時有足夠的醫護人員滿足臨床的需要。

4)在科室成員進行充分調度后，還不能滿足臨床治療所需的，護士長應立即向護理部匯報，請求支援。

5）科內護理排班每天要求有備班人員，備班人員手機24小時開機，活動范圍應在醫院附近，以便于及時到院工作。附：

急診搶救室護士技術能力要求和工作標準

一、技能要求

（1）熟練掌握迎接救護車流程和分診技巧。

（2）掌握常見疾病的急救流程和病情觀察，如心跳驟停、急性中毒、多發傷、心肌梗塞、腦血管意外、休克、重癥哮喘、呼吸衰竭、急性心衰、癲癇持續狀態等。

（3）熟練掌握基礎操作，如：氧療、輸血、各種注射、標本采集、病人轉運、導尿灌腸、口腔護理、TPR、BP測量等。（4）熟練掌握急救護理技能，如：心肺復蘇術、簡易呼吸器、心電監護、心電圖、除顫術、電動洗胃術、氣道護理、吸痰技術、輸液泵/微量泵的使用技術等。

（5）掌握常見急救配合，如：氣管插管或切開、深靜脈穿刺、胸腔閉式引流、診斷性穿刺、心臟臨時起搏、三腔管操作等。（6）熟悉常見急救藥物的作用、劑量。（7）掌握無菌技術和消毒隔離技術。

（8）掌握搶救記錄的書寫和急診電腦操作（護理、一次性材料錄入審核等）。

二、工作標準

1.熟練掌握急診搶救的基礎、專科知識和技能。2.嚴格遵守各項護理制度、搶救制度和操作常規。

3.分診正確，搶救配合及時到位，操作規范。4.搶救記錄及時、準確、無涂改。

5.具備良好的心理素質、較快的應變能力、敏銳的觀察力和較強的溝通能力。

第四篇：急診科工作制度

急診工作制度

1.急診實施24小時開放隨時應診，節假日照常接診。為急診患者提供藥房、檢驗、醫學影像等及時連貫的報務。

2.醫院由業務副院長負責與協調醫院急診工作，加強對急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。提高急診科（室）能力，做到專業設置、人員配備合理，醫務人員相對固定，值班醫師勝任急診搶救工作。

3.急診科配有經急診專業培訓的專職醫師、護士，固定人員不少于60%，各臨床科室應選派有臨床工作3年以上的醫師參加急診工作，輪換時間不少于6個月。實習期醫師與護士不得單獨值急診班。進修醫師至少應經科主任批準方可參加值班。

4.醫療、護理管理部門要加強急診工作的監督管理，定期召開聯席會議，開展協調工作。

5.急診科（室）-入院-手術“綠色通道”暢通，急診會診迅速到位。對急診病員應以高度的責任心和同情心及時、嚴肅、敏捷地進行救治，嚴密觀察病情變化，做好各項記錄，疑難、危重病員應即請上級醫師診視或急會診。

6.對危重不宜搬動病員，應在急診室就地組織搶救，待病情穩定后再護送病房，對立即須行手術病員應及時送手術室施行手術。急診醫師應向病房或手術醫師直接交班。

7.急診室各類搶救藥品及器材要準備完善，保證隨時可用。由專人管理，放置固定位置，便于使用，經常檢查，及時補充、更新、修理和消毒。

8.急診室工作人員必須堅守崗位，做好交接班，嚴格執行急診各項規章制度和技術操作規程。要建立各種危重病員搶救技術操作程序和突發公共衛生事件應急預案。

9.急診科設立留院觀察病床，病員由急診科醫師和護士負責診治護理，認真寫好病歷，開好醫囑。密切觀察病情變化，及時有效地采取診治措施。留院觀察時間一般不超過三天（72小時）。

10.急診科病房、急診ICU，由專職醫師與護士負責診治護理，規范管理。

11.有突發公共衛生事件應急預案和緊急突發事件處理制度，遇重大搶救，需立即報請科主任和院領導親臨參加指揮。凡涉及法律、糾紛的患者和無名氏者，在積極救治的同時，及時向有關部門報告。

12.急診病人不受地域與醫院等級的限制，對需要轉院的急診病人須事先與轉去醫院聯系，取得同意后方得轉院。

第五篇：急診科工作制度

急診科工作制度

1.急診科由科主任和護士長負責急診科的日常工作。

2.醫務人員必須堅守工作崗位，不得脫崗、竄崗、遲到、早退。

3.對急診病員應以高度的責任心和同情心及時、嚴肅、敏捷地進行救治，認真填寫急診日志和門診病歷，嚴密觀察病情變化，做好各項檢查記錄。

4.嚴格執行各項醫療核心工作制度和各種危重病人搶救流程等相關制度及技術操作規程，確保急診急救綠色通道暢通。

5.搶救器械、藥品齊全完備，隨時處于應急狀態，并做到定人保管、定位放置、定量貯存。

6.保持急診手術室清潔，嚴格執行無菌技術。

7.加強觀察病人的管理、觀察病人留觀時間一般不超過3天。

8.急診檢驗、影像等檢查要做到迅速、及時、準確。

9.保持環境清潔、室內安靜、秩序良好。

10.加強安全管理，及時、規范、完整做好搶救記錄，妥善保管好病歷資料。