第一篇：科創建無煙科室工作資料目錄

科創建無煙科室工作資料目錄

一、科室創建無煙科室工作領導小組及職責

二、創建無煙醫院工作制度及職責

三、有關工作記錄

科無煙科室工作管理領導小組及職責

一、無煙科室工作管理領導小組組成 組長： 副組長： 成員：

二、無煙科室工作管理領導小組職責

1、負責制定本科室禁煙工作制度、禁煙工作規劃和計劃。

2、負責科室禁煙情況巡查，每天至少巡查1次。

3、針對在巡查中發現的問題及時糾正，決定對違反制度的科室人員要進行處罰。

無煙醫院工作制度及職責

醫院控煙工作制度

一、全院各科室都要組織職工認真學習上級有關創建“無煙醫院”、“無煙單位”的文件和本院《創建“無煙醫院”工作實施方案》，每一位職工都要從“我”做起，尤其是各級領導干部、黨團員，要起表率作用，帶頭不抽煙。

二、醫院成立“控煙領導組”。各科室成立以科主任為組長的控煙領導小組。

三、醫院的禁煙區域：候診區、處置室、治療室、病房、檢查室、手術室、實驗室、示教室、會議室、值班室、醫護辦公室、行政后勤以及各科室辦公室。有天花板的大廳、走廊、樓梯等公共場所均屬禁煙區域。

四、禁止在醫院派發和張貼各種形式的煙草廣告和宣傳資料。

五、醫院內小賣部、食堂等禁止銷售香煙。

六、各個禁煙場所設置禁煙標志，不擺設煙具。

七、接待來院檢查、學習、參觀等人員時均不設香煙招待，不擺放煙具。

八、將控煙工作納入到各科室工作計劃，列入院和科室質控檢查指標，與年度評先評優評模工作掛鉤。

九、采用各種宣傳方式和手段大力宣傳吸煙的危害和戒煙的好處，開展吸煙危害健康與戒煙方法的知識講座。提高吸煙者戒煙的自覺性和內在愿望。新職工上崗前要安排禁煙教育培訓內容。

十、來院見習、實習及進修人員必須遵守醫院控制吸煙的規定，不得在醫院任何場所吸煙。

十一、來醫院就診的患者，陪侍人、探視人進入醫院后，一律不準在禁煙區域吸煙。全院每位職工發現吸煙行為時都應及時勸阻。全院每位職工都要成為控煙工作的宣傳員和監督員，對吸煙者應大膽管理，耐心勸阻，堅決制止。

十二、醫院制定的有關禁煙工作制度的實施情況由院愛衛會和院禁煙工作領導組負責監督、檢查。

院控煙督查員職責及工作制度

一、認識“無煙醫院”的重要意義，在院禁煙工作領導組的領導下，做好控煙工作的督查。控煙督查員包括：院禁煙工作領導組全體成員和院愛衛會全體成員。

二、控煙督查員要帶頭遵守醫院控煙規定。

三、積極參與各項控煙活動，認真執行醫院控煙決策。

四、帶頭不吸煙，并能積極戒煙。

五、認識并了解吸煙的危害與戒煙的益處、戒煙的技巧，并能向醫院職工、患者、家屬和來院者做好宣傳，勸阻吸煙。

六、發現吸煙行為須進行勸阻；如為醫院工作人員，應做好記錄；并向所在科室部門反饋，要求整改。并報領導組辦公室。

七、認真對待每一次督查工作，對科室控煙監督員和巡查員的工作進行督查，并做好督查記錄。發現問題及時反饋。

科室控煙監督員職責以及工作制度

一、控煙監督員要帶頭遵守《醫院控煙工作制度》。

二、各科室主任是本科室控煙第一責任人。各科室護士長是科室控煙監督員，不設護士長的科室，科主任即為本科室的控煙監督員。監督員要有控煙工作記錄。

三、控煙監督員負責本科室控煙工作的宣傳，并有宣傳記錄。

四、控煙監督員應使用標準用語：

先生或女士您好，我們醫院是無煙醫院，請您不要在院內吸煙，謝謝您的合作。

五、控煙監督員負責管轄的區域內無煙頭、無吸煙者。對本科室控煙巡查員的工作進行監督檢查。對在責任區域的吸煙行為有勸阻的責任義務。發現非本院人員吸煙不聽從勸阻者，控煙監督員要立即報保衛科進行進一步勸阻，甚至處理；對本院職工吸煙而不聽從勸阻者，控煙監督員報禁煙領導組、禁煙辦或管理辦。

科室控煙巡查員職責及工作制度

一、控煙巡查員要帶頭遵守《醫院控煙工作制度》。

二、控煙巡查員負責本科室（或責任區域）的日常巡查，及時發現吸煙行為并予以堅決制止。控煙巡查員包括保安員、保潔員、導醫員等。

三、控煙巡查員使用標準用語：

先生或女士您好，我們醫院是無煙醫院，請您不要在院內吸煙，謝謝您的合作。

四、控煙巡查員負責管轄的區域內無煙頭、無吸煙者。對在責任區域內的吸煙行為有勸阻的責任。發現非本院人員吸煙而不聽從勸阻者，控煙監督員要立即報科主任或護士長，甚至是院保衛科進行進一步勸阻，甚至處理；對本院職工吸煙而不聽從勸阻者，控煙巡查員要及時報科主任任、護士長，也可以直接報院禁煙領導組、禁煙辦或管理辦。

戒煙門診工作職責

一、嚴格執行醫院各項控煙工作規章制度。

二、掌握吸煙的的危害和戒煙的技巧，指導患者戒煙并正確使用戒煙藥物和控煙用品。

三、門診醫生若是吸煙者應主動戒煙。

四、發現他人吸煙要進行積極勸阻。

五、向患者、家屬和來訪者做好吸煙危害性與戒煙益處的宣傳。

六、對吸煙患者進行診治和護理時應對其進行戒煙的勸導。

七、積極參加醫院控煙知識的培訓。

醫務人員控煙職責

一、醫務人員在醫療護理活動中，必須向就診、住院患者進行控煙健康教育，并將控制吸煙作為治療慢性非傳染性疾病的干預措施之一。

二、醫務人員每年必須接受控煙法規、知識和技能等專業培訓。

三、醫務人員必須承擔社區控煙健康教育義務。

四、醫務人員有幫助患者戒煙的責任。

五、醫務人員要執行醫院各項控煙規章制度。要帶頭不吸煙，主動戒煙，做控煙、戒煙的表率。

控煙工作考核辦法及獎懲制度

一、院控煙工作領導組每月組織檢查，重點檢查科室控煙制度建立與落實情況，把檢查發現的問題及時反饋到各科室部門，并要求其及時整改。

二、各科室控煙工作領導小組須認真貫徹醫院控煙制度，認真執行院和本科的控煙規定，負責所屬區域內的控煙工作，發現本科室工作人員、患者、家屬以及來訪者吸煙時要及時勸阻，保證控煙區內無吸煙者、無煙頭。

三、院對各科室部門實施控煙目標責任制，簽訂創建“無煙科室責任書”。科室部門對本科室禁煙區的管理要實行分片包干，責任到人。

四、全院職工不得在控煙區內吸煙，也不得穿工作服在室外吸煙。違反者若被發現或被舉報，第一次給予口頭警告，第二次給予嚴重警告，第三次給予全院通報批評并開始扣罰效益工資（起始額度為30元，以后每增加一次，扣罰額度為前一次額度的2倍，累加計算，從當月個人效益工資中扣除）；每年出現三次以上違反控煙規定者，取消當年個人評模評先資格。

五、各科室部門對其職工負有教育監督責任，若職工因吸煙（在本科室或院內其他禁煙區域吸煙）被扣罰效益工資的，其所在科室也要受到處罰，納入院綜合目標責任制考核管理，按每人次扣科室0.5分。

科室負責的范圍內被發現有吸煙者或有煙頭等違反控煙規定現象，每發現一人或一處扣罰該科室部門0.5分，累計計算。

六、所有扣罰金額由院禁煙辦根據領導組每月的檢查結果和接到的舉報進行匯總，報相關院領導審批后，交院管理辦執行。同時反饋到各違規的科室部門。

七、定期對醫院小賣部、餐廳進行檢查，一旦發現其銷售香煙或懸掛張貼香煙廣告和宣傳資料，先予以警告，對于屢禁不止者，視情節予以相應處理。

八、對無視醫院禁煙制度，造成重大影響的部門或個人，將按醫院有關規定進一步追究責任。

九、鼓勵吸煙職工積極禁煙。對戒煙成功的本院職工（連續禁煙時間在一年以上）一次性獎勵500元，加以表彰鼓勵。

十、本制度從發布之日起執行。

十一、凡與本制度相抵觸的規定以本制度為準。

第二篇：無煙醫療衛生機構創建資料目錄

無煙醫療衛生機構創建資料目錄

1.關于開展無煙醫療衛生機構督導的通知 2.無煙醫療衛生機構評分表

3.關于成立控煙領導小組的通知

4.領導小組及各個科室職工控煙職責

5.控煙工作計劃

6.控煙考核辦法及獎懲制度

7.控煙考評獎懲標準

8.控煙考評獎懲記錄表

9.聘用控煙監督員和控煙巡查員的決定 10.控煙培訓材料

11.控煙監督員和巡查員及全院職工培訓記錄 12.定期監督記錄表

13.定期巡查記錄

14.大眾控煙宣傳活動記錄

15.大眾控煙宣傳活動丁榮院長講座原稿 16.勸阻吸煙工作制度

17.吸煙的危害資料

18.戒煙的益處資料

19.勸阻吸煙技巧資料

無煙醫療衛生機構創建資料目錄

20.相關科室的醫生掌握戒煙方法和技巧資料 21.戒煙醫生和戒煙咨詢電話

22.控煙宣傳資料

第三篇：創建“無煙科室”責任書

創建“無煙科室”責任書

為貫徹落實我院控煙工作，進一步控制吸煙的危害，為廣大醫務人員和患者營造文明、健康、和諧的醫療工作環境，樹立醫務工作者良好形象，實現創建“無煙醫院”的目標，特制定創建“無煙科室”責任書，由各科室主任與醫院簽訂。

一、科室控煙責任內容：

1、科主任、護士長為實施控煙目標責任人，要帶領科室人員認真學習上級及醫院有關控煙規定和制度，積極參加醫院培訓和開展的控煙活動，保證在院內不吸煙、不敬煙、主動勸阻他人吸煙，早日成為“無煙科室”并保持長效管理。“無煙科室”評估標準詳見附件。

2、科室負責人利用科會、晨會交接班等形式為本科室所有醫務人員開展控煙宣傳和培訓，每季度培訓記錄。教育醫務科人員在院內嚴禁吸煙，并有義務和責任進行控煙宣教和轉介吸煙者到戒煙門診就診。

3、科內由科室正副主任、護士長組成控煙領導小組，小組成員兼任科室控煙監督員，主要負責本科室控煙管理和監督工作，對存在的問題要及時糾正，幫助吸煙職工控煙、戒煙、另外，有科內戒煙骨干、組成控煙巡查員，主要負責對病人和家屬的戒煙宣教和勸阻吸煙等工作，要求至少每月開展督查、巡查一次，并有工作記錄。

4、科室辦公室、值班室等禁止擺放煙草制品及煙灰缸

等煙具，科室管轄的區域內不得看見煙頭和煙盒等物，在辦公場所等明顯位置放置禁煙標識。

5、科室必須加強對入院患者的控煙宣傳及出院健康指

導，利用工體座談會等形式對病人，家屬等開展控煙健康教育宣教，并有記錄。

6、各科室要把控煙工作納入科室工作計劃和日常管理，醫務人員了解吸煙的危害和戒煙的益處，掌握控煙知識、方法和技巧，對門診、住院病人中的吸煙者進行勸阻和指導，控煙區實行包干負責，全體醫務人員（包括保潔人員等）都要自覺遵守控煙規定并做好本科室負責區域內的控煙工作。

二、“無煙科室”申報及考核獎懲辦法：

各科室根據以上控煙責任內容，在科室自查合格的基礎

上向創建無煙辦公室申報“無煙科室”，醫院將組織人員考核合格后認定，平時醫院將采取明察暗訪、不定期抽查及每季度開展督查和考核形式，參照《醫院控煙可考核辦法及獎懲制度》、結合醫院綜合目標責任制考核進行獎勵和處罰。本協議一式兩份，醫院及科室各持一份，從簽訂之日起正式實行。

院領導（簽字）：

科室負責人（簽字）：

手術室：婦產科：口腔科：重癥醫學科（ICU）：兒科：內科：

骨、胸泌尿外科：普外科：藥劑科：收費室：檢驗科：放射科：

B超室：感控辦：辦公室：財務科：護理部：醫務科： 病案室：后勤科：設備科： 安保科：

保潔：

XXXX醫院

年 X月X日X

第四篇：婦幼保健院創建無煙科室責任書

婦幼保健院創建無煙科室責任書

為貫徹落實我院控煙工作，進一步控制吸煙的危害，營造文明、健康、和諧的工作環境，樹立我院職工良好形象，實現創建“無煙醫院”的目標，特制定創建無煙科室責任書，由各科室負責人與醫院簽訂：

一、科室責任內容：

（一）科室必須認真學習我院有關控煙制度，凡在院內嚴禁吸煙的場所，必須無條件地遵守執行。

（二）利用科室培訓的方式，科室負責人為本科室所有人員發放控煙知識宣傳資料，進行控煙培訓。

（三）科室內設置控煙監督員，由科室負責人擔任，負責本科室人員的控煙監督工作，對存在的問題要及時糾正，鼓勵和幫助吸煙職工控煙、戒煙。

（四）科室內禁止擺放煙草制品及煙灰缸等煙具，保持本區域的衛生，不得看見煙頭和煙盒等物，在辦公場所明顯位置張貼禁煙標識。

（五）科室必須進一步加強對來訪者中的吸煙者進行控煙健康教育。

（六）控煙區實行包干負責，各科室負責范圍內發生吸煙現象者，負責人負監管失職之責。

（七）各科室要把禁煙工作納入經常性工作議事日程，自覺監督本區域內的全體人員禁煙。

本責任狀自簽訂之日起生效。

負責醫院簽字： 科室負責人簽字：

孝義市婦幼保健院

2009年 月 日

第五篇：創建無煙科室目標責任書

樅陽縣中醫院

創建無煙科室目標責任書

為貫徹落實《關于2011年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》，按照中心控煙方案，營造清潔健康的工作環境，減少煙草危害，充分發揮疾病預防控制工作人員“健康消費，控制疾病”的示范作用，確保創建無煙單位目標任務的實現，特制定2011年疾控中心創建無煙科室目標責任書。

一、目標任務

1、成立科室控煙領導小組，將無煙科室建設納入本科室計劃。

2、建立健全控煙考評獎懲制度。

3、所屬科室區域有明顯的禁煙標識，不得擺放煙草制品和打火機、煙灰缸等，室內完全禁煙。

4、科室設有控煙監督員和巡查員。

5、開展多種形式的控煙宣傳和教育。

6、明確規定全科室職工負有勸阻吸煙的責任和義務。

7、鼓勵和幫助吸煙職工戒煙。

8、掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者至少提供簡短的勸阻指導。

二、考核和獎懲

中心將采取明查暗訪、不定期抽查對各科室進行考評，參照中心有關控煙制度對考核進行獎勵和處罰。

責任書的履行不因責任人的更換而改變，如果責任人更換的接任者繼續履行。

樅陽縣中醫院（蓋章）

責任科室（簽章）：

責任人： 責任人：