第一篇：新生兒溶血病試題及答案范文

新生兒溶血病試題

姓名 分數

1.在新生兒溶血病血清學檢查中，下列哪項是最有價值的

A.檢查病兒Rh血型 B.檢查病兒血清抗體游離試驗 C.檢查病兒的直接抗人球蛋白試驗 D.檢查病兒ABO血型

2.下列哪項概念是錯誤的

A.ABO不合引起新生兒溶血病也可發生于第一胎 B.ABO不合引起新生兒溶血病多見O型母親所生的A型或B型新生兒

C.Rh不合引起新生兒溶血病往往發生在第二胎 D.Rh不合引起新生兒溶血病其母親都是ccdee 3.母嬰ABO血型不合而引起的新生兒溶血病患兒需輸血時，應輸注下列哪一種血液最合適

A.Rh陰性O型血 B.Rh陽性O型血 C.特殊血型血液 D.與患兒Rh型相同的O型血

A.游離實驗。B 放散實驗 C 直抗實驗 D 補體實驗

5.新生兒溶血病哪種血型不合最嚴重（）4.下列哪項不是溶血三項實驗（）A.A型 B.B型 C O型 D RH血型 6.新生兒溶血病換血下列哪種血液制品可選擇 A.AB型紅細胞、O型血漿 B.O型紅細胞、AB型血漿

C.AB型紅細胞、AB型血漿 D.O型紅細胞、O型血漿 7.新生兒溶血病光照療法采用常用什么光（）A.藍光 B.紅光 C.白光 D.黑光

8..新生兒溶血病時，檢查血漿中的免疫性抗體常用什么實驗（）

A。直接抗人球蛋白實驗 B。間接抗人球蛋白實驗 9.新生兒溶血病時，檢查紅細胞表面的免疫性抗體常用什么實驗

A，直接抗人球蛋白實驗 B。間接抗人球蛋白實驗

10.新生兒溶血病患兒倘若需輸血，輸注何種血液制品最為合適

A.紅細胞懸液 B.洗滌紅細胞 C.冷凍紅細胞 D.輻射紅細胞

第二篇：教學查房新生兒溶血病

廈門大學附屬第一醫院教學查房記錄

教學查房記錄

時間：2014-04-25 地點：新生兒辦公室

參加人員：副主任醫師、等實習醫師。

患者姓名：之女

年齡 ：2+天

性別：女

住院號：xxxxxx 入院時間：2014-04-22 入院診斷：1.新生兒高膽紅素血癥2.新生兒ABO溶血癥(?)xxx實習醫師匯報病歷：患兒系G4P2孕39+周于2014-04-20 10:48順產娩出于廈門同民醫院產科，出生體重3200克，羊水清，臍帶、胎盤無異常，APGAR評分正常（具體不詳）。生后混合喂養，喂養順利，胎糞正常排出。生后第2天（入院半天前）出現皮膚黃染，呈進行性加重，顏色深黃，累及顏面，未累及手心皮膚，無發熱、無拒乳，無意識障礙，無哭鬧不安、尖叫，無煩躁不安，為進一步治療，就診我院門診，予測經皮測膽紅素最高16.1mg/dl；為進一步治療，擬“新生兒高膽紅素血癥”收入我科。起病以來，患兒哭聲、反應可，無尖叫、抽搐，母乳喂養，食納可，大小便正常，大便呈墨綠色。患兒母親系O型血，患兒系B型血。入院查體:體溫:36.5℃，脈搏:130次/分，呼吸:40次/分神志清楚，呼吸平穩，反應可，全身皮膚中度黃染，前囟平，鞏膜黃染，口唇紅，咽無充血，頸部軟，吸氣性三凹征陰性，雙肺呼吸音粗，無啰音，心音有力，節律整，未聞及雜音。腹軟，未見胃腸型，腸鳴音4次/分，肝脾未及，叩診鼓音，臍部干燥，臍帶未脫，四肢肌張力稍低，原始反射正常。xxx實習醫師發言：患兒生后第2天出現皮膚黃染，母親系O型血，患兒系B型血，故考慮ABO溶血可能性大，可查溶血試驗協診。

xxx實習醫師發言：患兒為混合喂養，食納可，胎糞已排，二便正常，大便呈墨綠色，暫不考慮梗阻性黃疸。

xxx實習醫師發言：患兒無發熱、無拒乳，無意識障礙，無哭鬧不安、尖叫，無煩躁不安，考慮新生兒敗血癥引起可能性小，可查血常規、CRP、血培養等檢查明確。

xxx實習醫師發言：目前黃疸的治療主要有光療，茵梔黃、億活、金雙岐等藥物治療，及換血治療。

xxx主治醫師總結： 患兒黃疸出現時間早，進展快，母親為A型血，患兒系B型血，考慮ABO溶血可能性大，待溶血試驗回報予明確。若該患兒為生后4周出現黃疸，查溶血試驗可能出現假陰性，一般不查。在我國，Rh血型不合溶血病發生率較低，但一旦發生，發展迅速，病情重，常伴中重度貧血、重者可有水腫和心力衰竭，應警惕，可行Coomb’s試驗以明確。根據膽紅素的代謝途徑可將黃疸分為肝前性（如ABO溶血、G-6-PD缺乏癥等）、肝細胞性（以CMV感染多見）和肝后性（如先天性膽道閉鎖等）。一般肝前性以間接膽紅素升高為主；肝細胞性直接膽紅素和間接膽紅素均升高且伴有ALT升高；肝后性以直接膽紅素升高為主，典型表現是糞便呈白陶土色。臨床上，黃疸是一個綜合的癥狀，一般原因較復雜，多種因素均可造成，常無法查清具體為何原因，故多診斷為病理性黃疸。

鑒別診斷：1.G-6-PD缺陷病：患兒無肝脾腫大，否認G-6-PD缺乏家族史，可行G-6-PD還原試驗排除。2.新生兒敗血癥：患兒可有黃疸、發熱、少吃、少哭、不動等癥狀，可查血培養、CRP協診。3.新生兒肝炎：患兒皮膚黃染，需注意本病，但肝脾無腫大，不支持，可查肝功協診。4.宮內感染：TORCH系宮內感染常見病原體，表現為黃疸出現時間早，黃疸較重，肝脾大，生長發育落后，先天畸形等，予檢查優生全套排除。5.肝細胞性黃疸：如病毒性肝炎、特發性肝炎、肝細胞功能障礙所致。可查肝功協診。6.先天性甲狀腺功能減退：該病亦可出現黃疸表現，同時合并有前囟增大、顱縫增寬、嗜睡、少可、少動、聲音嘶啞、喂奶困難、吸吮緩慢無力、肌張力低下、腹脹、臍疝等，可查甲狀腺功能協診。所以，黃疸的病人新入院必行的檢查有：血、尿、糞三大常規、新生兒溶血篩查、肝功、血培養、CRP、優生全套、甲狀腺三項、G6-PD試驗等。

廈門大學附屬第一醫院教學查房記錄

治療上：目前黃疸治療可分為一般治療與病因治療。一般治療用于降低血清膽紅素，以避免膽紅素腦病發生，主要包括光療，茵梔黃、億活、金雙岐等藥物治療，及換血治療。病因治療：例如1.新生兒肝炎，可用保肝藥治療。2.膽道閉鎖、膽總管囊腫者等應盡早手術治療。3.對感染性疾病，抗感染治療。另外適量補液、合理喂養也能增加結合膽紅素經尿液、糞便排除，減少膽紅素的“腸肝循環”。

本例患兒目前予頭孢美唑防治感染，雙面藍光照射、配方奶喂養、補液，茵梔黃+億活退黃等對癥處理，注意患兒溶血篩查結果回報，必要時予輸注丙種球蛋白、白蛋白甚至換血治療。

光療其機理是使脂溶性的間接膽紅素轉化為水溶性，以從尿液、糞便中排出。其僅可使間接膽紅素升高型的黃疸減退。應注意光療合并癥。

ABO血型不合溶血病：用O型血紅細胞和AB型血漿混合后換血。

輸注丙種球蛋白可阻斷免疫性溶血過程，減少膽紅素生成。而白蛋白的主要作用是與血中膽紅素連結，減少游離的未結合膽紅素。

記錄者：xxx

時間：2014-04-25

第三篇：關于開展新生兒溶血病孕期相關檢測的方案

關于新生兒溶血病相關檢測的開展方案

新生兒溶血病（簡稱HDN）發生的主要原因在于母子血型不合，血型系統最主要的類型為ABO血型系統，國內多位專家學者通過大量的試驗統計認為ABO-HDN發生率隨IgG抗A（B）效價升高而上升；HDN與妊娠史的頻率有關，隨著年齡上升，孕婦個體IgGA（B）抗體效價也隨之上升。夫婦間ABO血型不合者，應及時檢查產前血型抗體水平，用于預防不良妊娠的發生；IgG抗A（B）效價的高低與HDN的發病率成正比；孕婦血清IgG抗A（B）效價≥256需定期檢測抗體效價水平及時用藥降低抗體效價，以預防新生兒溶血病的發生。

我院檢驗科通過到省婦幼等省級大三甲醫院的考察學習，引進目前各大醫院在使用中的微柱凝膠免疫檢測技術，擬在我院開展血型鑒定、不規則抗體篩查、新生兒溶血病孕婦（IgGA（B）抗體效價）檢測，具體檢測項目和檢測時間安排如下：

1、ABO、RhD血型定型：首次孕檢必查項目，血型定型檢測是判斷新生兒溶血的一項基礎數據，也是孕婦出現突發緊急情況搶救輸血的一項基礎數據，所以必須保證血型的準確無誤。由于孕婦孕期總血容量逐步增加，可能導致抗原或抗體的效價降低，所以孕婦ABO血型定型必須用臨床輸血指南要求的正反定聯合檢測的方式，相互驗證，以確保檢測結果的準確性，避免漏檢弱陽性造成誤判。

2、不規則抗體檢測：首次孕檢必查項目，不規則抗體是除ABO系統之外的抗體，多為IgG類小分子抗體抗體。該類抗體能通過胎盤屏障進入胎盤，引起胎兒不同程度的溶血反應，且不規則抗體陽性的孕婦一旦出現緊急情況需要輸血很難在短時間內找到相符合的血源，故需要首次孕檢即開展該項目。

3、新生兒溶血病孕婦（IgGA（B）抗體效價）檢測：該試驗主要針對女方為O型血，其丈夫為非O型的孕婦，這種情況必查該項目。而其他類型的夫妻血型不一致而引起ABO溶血的概率相對前者較小，故只建議檢查。該項目開展有兩個階段：

①、孕12-16周進行第一次檢測，主要為了解孕婦體內IgGA（B）抗體效價的初始水平，方便以后進行比對。

②、孕28-30周進行第二次檢測，相對第一次檢測若抗體效價明顯增高或突破了臨界值則需要進行進一步的監測和一定的藥物治療。

第四篇：新生兒窒息復蘇試題及答案

胸外按壓(一)

本課共12題，答對10道為合格

f1、胸外按壓進行多長時間再進行評估？A.30秒 B.40秒 C.45-60秒 D.30-40秒

f2、哪個圖片的胸外按壓放松動作正確？A.A

B.B

f3、進行新生兒胸外按壓時，按壓胸骨采取以下哪一個合適深度？ A.大約按壓1/3英寸深度

B.直至你能感覺到脊柱的前面部分 C.壓到劍突觸到肝或脾

D.大約壓到胸廓前后徑1/3深度

f4、下列哪項是胸外按壓指征的正確描述？ A.無論何時心率< 60次/min。

B.在30sec有效正壓人工呼吸后心率仍< 60次/min。

C.盡管進行30sec有效正壓人工呼吸后，心率< 80次/min。D.只要心率< 100次/min。

f5、以下哪項是關于胸外按壓的確切的陳述？ A.如胸外按壓時，不需要正壓人工呼吸。B.胸外按壓減低胸腔內壓力。

C.胸外按壓使血液循環到全身各器官。D.胸外按壓是新生兒復蘇的最關鍵技術。

f6、為保證胸外按壓和正壓人工呼吸的頻率恰當，復蘇小組成員要重復念以下哪項短語？

A.“ 1吸” B.“ 13吸” C.“ 13吸”

f7、何處是新生兒施行胸外按壓的適宜部位？

A.A B.B C.C D.D f8、哪一項是胸外按壓最可取的方法？ A.雙指法 B.拇指法 C.手掌法 D.拳法

f9、進行胸外按壓時，人工通氣的給氧濃度是多少？ A.21% B.30%-40% C.60% D.100% f10、胸外按壓和正壓通氣的比例是? A.3:2 B.3:1 C.4:1 D.4:3 f11、正壓通氣不伴胸外按壓時，每分鐘呼吸節律是多少次/min？ A.20-40 B.40-60 C.50-80 D.90-120 f12、你已施行胸外按壓和有效的正壓人工呼吸45秒 , 但檢測心率仍為40次/min, 下一步措施你該做什么？

A.繼續胸外按壓30sec并重新檢測心率。B.插入臍靜脈導管，給腎上腺素。

C.改換正壓人工呼吸的不同裝置（如氣流充氣式氣囊改換為自動充氣式氣囊）。D.因無效停止胸外按壓。

正壓通氣(一)

本課共12題，答對10道為合格

f1、哪一個新生兒的位置是正壓通氣的正確的位置？A.圖a

B.圖b

C.圖c

f2、以下哪一項是與自動充氣式氣囊有關？ A.通過面罩可提供常壓氧。

B.當不在使用狀態時看上去像一個癟掉的氣球。C.擠壓后能自動充氣。

D.即使未和面罩密封時也能擴張肺。

f3、使用復蘇氣囊面罩為一個新生兒正壓人工呼吸已4min, 你決定經口插胃管，插入深度需多長？

A.11cm B.12cm C.23cm D.18cm f4、以下每一個圖顯示何種復蘇裝置？

A.1= 氣流充氣式氣囊, 2= T-組合復蘇器, 3= 自動充氣式氣囊 B.1= T-組合復蘇器 , 2=自動充氣式氣囊 , 3=氣流充氣式氣囊 C.1= T-組合復蘇器 , 2=氣流充氣式氣囊 , 3=自動充氣式氣囊

f5、自動充氣式氣囊若需提供90%~100%濃度的氧需要連接什么？ A.一個安全閥 B.一個壓力表 C.一個儲氧器

D.一條8F型號的胃管

f6、正壓通氣矯正通氣步驟的MRSOPA中，M表示什么？ A.面罩調節

B.重新擺正體位 C.口微微張開 D.氣道選擇

f7、以下哪項是氣流充氣式氣囊的特點？ A.僅在有儲氧器時能提供100%濃度的氧。B.既使未和面罩密封時也能擴張肺。

C.當不在使用狀態時看上去像一個充氣的球。D.僅在從壓縮氣源的氣流進入后氣囊才能充盈。

f8、你采用氣囊面罩給予足月新生兒正壓人工呼吸，但全身情況不改善并未見胸廓擴張，要實施矯正通氣步驟，采用MRSOPA，以下哪一項不是MRSOPA的內容？ A.重新調整面罩并向前提起頜部 B.增加氣道壓力

C.檢查是否有分泌物并吸引口和鼻。D.重新擺正頭位

E.給予持續氣道正壓通氣

f9、窒息新生兒心肺復蘇最重要和最有效的步驟是什么？ A.胸外按壓

B.靜脈推注腎上腺素 C.擦干和刺激 D.正壓人工通氣

f10、哪個圖顯示面罩的正確位置？ A.圖a

B.圖b

C.圖c

f11、自動充氣式氣囊可以供給幾種不同濃度的氧，以下哪一項敘述是不正確的？A.自動充氣式氣囊不連接儲氧器也不連接氧源供給21%的氧（空氣）B.自動充氣式氣囊連接氧源不連接儲氧器供給40%的氧 C.自動充氣式氣囊連接氧源不連接儲氧器供給70%的氧 D.自動充氣式氣囊連接氧源也連接儲氧器供給100%的氧

f12、正壓通氣矯正通氣步驟的MRSOPA中，O表示什么？ A.面罩調節

B.重新擺正體位 C.口微微張開 D.氣道選擇

初步復蘇(三)

本課共12題，答對10道為合格

f1、新生兒肌張力差，呼吸困難并且有紫紺，應采取哪些初步復蘇的步驟？①將新生兒放在輻射臺面上②拿走所有濕巾③吸引口腔和鼻腔的粘液 ④正壓通氣或者常壓給氧⑤連接脈搏血氧飽和度測定儀⑥擦干并給予刺激 A.1 2 3 4 B.2 4 5 6 C.1 3 4 5 6 D.1 3 6 2 5 4 f2、以下哪項是刺激新生兒產生呼吸的正確方法？ A.拍打后背 B.拍打臀部 C.摩擦背部 D.擠壓胸廓

f3、以下哪張圖是新生兒常壓給氧的正確方法？ A.圖a

B.圖b

C.圖c

D.以上都是

f4、關于氧氣的應用，下列哪項是正確的？ A.氧飽和度儀是測量血液的氧分壓的儀器

B.在分娩室里氧飽和度儀的傳感器應放在新生兒的右手或手腕上 C.在出生2分鐘時血氧飽和度應該大于90% D.新生兒呼吸暫停并且發紺，應給予常壓給氧 f5、以下哪項說法是正確的

A.氧飽和度儀是測量血液的氧分壓的儀器

B.在分娩室里氧飽和度儀的傳感器將總是放在新生兒的右手或者手腕上 C.在出生兩分鐘時血氧飽和度應該大于90% D.新生兒呼吸暫停并且紫紺，給予常壓給氧是最好的治療方法 f6、在新生兒復蘇過程中，你摸到臍血管的搏動在6秒內10次，估計新生兒的心率是多少？ A.60次/min B.36次/min C.100次/min D.120次/min f7、吸引新生兒口腔和鼻腔粘液的順序是： A.先鼻腔后口腔 B.先口腔后鼻腔

f8、哪一幅圖呈現充分開放氣道的“鼻吸氣位”？ A.圖a

B.圖b

C.圖c

f9、一個有羊水胎糞污染的足月新生兒，出生后表現喘息樣呼吸和肌張力低，下一步你將如何做？ A.刺激新生兒呼吸 B.常壓給氧

C.即刻氣管插管吸引胎糞 D.開始正壓人工呼吸

f10、給新生兒吸引口鼻粘液和刺激，現在他已經出生30秒，仍然沒有呼吸，心率80次/min，下一步采取的措施是： A.繼續刺激并常壓給氧 B.給予正壓通氣 C.臍靜脈給予腎上腺素 D.氣管插管并氣管內吸引

f11、請填空：如果新生兒處于繼發性的呼吸暫停，刺激本身（）誘發呼吸？A.會 B.不會

f12、新生兒在出生兩分鐘時血氧飽和度應該： A.大于65% B.大于90% C.大于85% D.大于75%

新生兒復蘇基礎理論(一)本課共12題，答對10道為合格

f1、復蘇（）延遲到1 min Apgar評分完成以后 A.應該 B.不應該

f2、新生兒復蘇過程中，以下哪一項是最重要和最有效的措施？ A.給氧

B.施行胸外按壓 C.正壓人工通氣 D.給腎上腺素

f3、以下哪一項是原發性呼吸暫停而不是繼發性呼吸暫停的特征？ A.心率、血壓下降

B.心率減慢僅對腎上腺素有反應

C.喘息性呼吸僅用正壓人工呼吸有效 D.對觸覺刺激有反應

f4、約有百分之幾的新生兒出生時需要強力的復蘇才能存活？ A.1% B.10% C.50% D.100% f5、新生兒在正常過渡中充滿肺泡的空氣含百分之幾的氧？

A.1% B.11% C.21% D.31% f6、約有百分之幾的新生兒出生時需要一些幫助才能開始呼吸？ A.1% B.5% C.10% D.30% f7、進行胸外按壓時如何配合進行人工通氣 A.氣囊面罩正壓人工通氣 B.氣管插管正壓人工通氣 C.鼻導管人工通氣 D.鼻塞CPAP人工通氣

f8、決定進行正壓通氣前應評估哪兩個體征

A.呼吸，血壓 B.膚色，心率 C.呼吸，心率 D.呼吸，膚色

f9、在產房，新生兒經過氣管插管及正壓人工呼吸10min內反應良好，應給何種護理？

A.常規護理 B.觀察護理 C.復蘇后護理 D.袋鼠式護理

f10、繼發性呼吸暫停時，通常采用以下哪種方法使心率增快？

A.開始有效的正壓人工通氣 B.胸外按壓30次/min C.保暖，擦干和刺激 D.接近臉部使用常壓氧

f11、重建充分的通氣通常會導致新生兒心率（）的改善 A.逐漸 B.迅速 C.緩慢

f12、早產兒在復蘇期間面臨獨特的挑戰，因為？

A.脆弱的大腦毛細血管可能出血

B.肺部缺乏表面活性物質，使通氣困難 C.體溫控制能力差 D.容易感染 E.以上都是

第五篇：新生兒復蘇在線試題及答案教案

新生兒復蘇在線考試題庫答案

————————————————————————————————————

1.新生兒復蘇基礎理論(一)f1、剛出生，當你評估是否需要復蘇時，你將問有關新生兒哪4個問題？（B）A.單胎分娩？羊水清？有呼吸和哭聲？臍帶有三條血管？ B.足月妊娠？羊水清？有呼吸和哭聲？肌張力好？ C.低出生體重？羊水清？有呼吸和哭聲？膚色紅潤？ D.溫暖？羊水清？有呼吸和哭聲？母乳喂養？、f1、新生兒復蘇過程中，以下哪一項是最重要和最有效的措施？（C）A.給氧

B.施行胸外按壓 C.正壓人工通氣 D.給腎上腺素

f2、新生兒復蘇的最初階段以下幾項中哪項描述是最佳的？（D）A.保暖；擺正頭位；清理氣道；評估心率 B.保暖；開始正壓人工呼吸；評估心率

C.擺正頭位和清理氣道；評估膚色和呼吸；必要時給氧 D.保暖；擺正頭位和清理氣道；擦干和刺激

f3、約有百分之幾的新生兒出生時需要一些幫助才能開始呼吸？（C）A.1% B.5% C.10% D.30% f3、復蘇（B）延遲到1 min Apgar評分完成以后

A.應該 B.不應該

f4、決定進行矯正通氣步驟和胸外按壓的心率標準是多少？（A）

A.矯正通氣步驟，心率<100次/min；胸外按壓，心率<60次/min B.矯正通氣步驟，心率<60次/min；胸外按壓，心率<100次/min C.矯正通氣步驟，心率<80次/min；胸外按壓，心率<50次/min D.矯正通氣步驟，心率<70次/min；胸外按壓，心率<60次/min f5、早產兒在復蘇期間面臨獨特的挑戰，因為？（D）A.脆弱的大腦毛細血管可能出血

B.肺部缺乏表面活性物質，使通氣困難 C.體溫控制能力差 D.容易感染 E.以上都是

f6、重建充分的通氣通常會導致新生兒心率（B）的改善

A.逐漸 B.迅速 C.緩慢

f6、在產房，新生兒經過氣管插管及正壓人工呼吸10min內反應良好，應給何種護理？

（C）

A.常規護理 B.觀察護理 C.復蘇后護理 D.袋鼠式護理

f7、決定進行正壓通氣前應評估哪兩個體征（C）A.呼吸，血壓 B.膚色，心率 C.呼吸，心率 D.呼吸，膚色

f8、早產兒可能在復蘇期間面臨獨特的挑戰，因為？（D）

A.脆弱的大腦毛細血管可能出血

B.肺部缺乏肺泡表面活性物質，使通氣困難 C.體溫控制能力差 D.感染可能性高 E.以上都是

f9、繼發性呼吸暫停時，通常采用以下哪種方法使心率增快？（A）A.開始有效的正壓人工通氣 B.胸外按壓30次/min C.保暖，擦干和刺激 D.接近臉部使用常壓氧

f9、關于復蘇過程以下哪項是正確的？（C）A.阿氏評分用于指導復蘇

B.你大約需要30sec時間去觀察反應再決定是否需要從一個步驟進入到另一個步驟 C.在進行正壓通氣前應連接脈搏氧飽和度儀以監測新生兒的脈搏和氧飽和度

D.因早產兒小，他們比足月兒較少需要復蘇，因此對早產兒出生時額外的幫助是不需要的

f9、以下哪一項是原發性呼吸暫停而不是繼發性呼吸暫停的特征？（D）A.心率、血壓下降

B.心率減慢僅對腎上腺素有反應

C.喘息性呼吸僅用正壓人工呼吸有效 D.對觸覺刺激有反應

f10、分娩時為復蘇小組配備人員的最好的指南是什么（D）A.復蘇人員可能有其他的職責，如去幫助產科醫師

B.復蘇人員可在離醫院較遠的家里電話待命，只要他們能在分娩后15min內到達 C.預見是雙胎或三胎分娩時，單獨一個復蘇人員應能多面的照料所有的新生兒而對每個新生兒不需要有一個獨立小組

D.每個新生兒出生時都需要至少1名熟練掌握復蘇技能的醫務人員在場 f11、新生兒在正常過渡中充滿肺泡的空氣含百分之幾的氧？（C）A.1% B.11% C.21% D.31% f11、ABC復蘇方案指什么？（D）

A.阿氏評分，碳酸氫鈉和胸外按壓 B.評估，責任和危急

C.阿氏評分，血容量和協作護理 D.氣道，呼吸和循環

f12、約有百分之幾的新生兒出生時需要強力的復蘇才能存活？（A）A.1% B.10% C.50% D.100% f12、認真的辨認妊娠和分娩時的高危因素有助于識別新生兒是否需要復蘇（A）A.對 B.錯

2.初步復蘇(一)

f1、新生兒在出生兩分鐘時血氧飽和度應該：（A）A.大于65% B.大于90% C.大于85% D.大于75% f2、氧飽和度儀的功能是測量并顯示血氧飽和度和（A）

A.心率 B.呼吸 C.血壓 D.體溫

f3、復蘇小組確定一個羊水胎糞污染的新生兒是“有活力的”。“有活力的”定義有哪3個特點？（C）

A.心率 >100次/min，肌張力好，軀干紅潤 B.心率 >100次/min，呼吸有力，血壓好 C.心率 >100次/min，呼吸有力，肌張力好 D.呼吸有力，輕度羊水污染，膚色紅潤

f4、關于氧氣的應用，下列哪項是正確的？（C）A.氧飽和度儀是測量血液的氧分壓的儀器

B.在分娩室里氧飽和度儀的傳感器應放在新生兒的右手或手腕上 C.在出生2分鐘時血氧飽和度應該大于90% D.新生兒呼吸暫停并且發紺，應給予常壓給氧

f5、在新生兒復蘇過程中，你摸到臍血管的搏動在6秒內10次，估計新生兒的心率是多少？（A）

A.60次/min B.36次/min C.100次/min D.120次/min f6、吸引新生兒口腔和鼻腔粘液的順序是：（B）A.先鼻腔后口腔 B.先口腔后鼻腔

f7、脈搏氧飽和度儀的功能是（B）A.測量心率和血壓 B.測量氧飽和度和心率 C.測量血壓和氧飽和度

D.測量氧飽和度和二氧化碳分壓

f8、請填空：羊水有胎糞污染，新生兒沒有活力時，()氣管插管吸引胎糞。羊水有胎糞污染，新生兒有活力時，()氣管插管吸引胎糞。（B）

A.不需要，需要 B.需要，不需要

f9、以下哪幾項是刺激新生兒呼吸可取的方法？ 1．有力的搖動新生兒。2．用干毛巾擦干。3．輕輕摩擦新生兒的背部。4．輕彈足底。（B）

A.1, 2, 3 B.2, 3, 4 C.1, 3, 4 D.1, 2, 4 f9、請填空：如果新生兒處于繼發性的呼吸暫停，刺激本身（）誘發呼吸？（B）A.會 B.不會

f10、哪一幅圖呈現充分開放氣道的“鼻吸氣位”？（B）

f10、以下哪張圖是新生兒常壓給氧的正確方法？（A）

f11、以下哪一項是初步復蘇的正確順序？（D）A.保持體溫，擦干全身，清理氣道（必要時），給予刺激 B.擦干全身，保持體溫，清理氣道（必要時），給予刺激 C.保持體溫，給予刺激, 擦干全身，清理氣道（必要時）D.保持體溫，清理氣道（必要時），擦干全身，給予刺激

f11、新生兒肌張力差，呼吸困難并且有紫紺，應采取哪些初步復蘇的步驟？①將新生兒放在輻射臺面上②拿走所有濕巾③吸引口腔和鼻腔的粘液 ④正壓通氣或者常壓給氧⑤連接脈搏血氧飽和度測定儀⑥擦干并給予刺激（D）

A.1 2 3 4 B.2 4 5 6 C.1 3 4 5 6 D.1 3 6 2 5 4 f12、給新生兒吸引口鼻粘液和刺激，現在他已經出生30秒，仍然沒有呼吸，心率80次/min，下一步采取的措施是：（B）

A.繼續刺激并常壓給氧 B.給予正壓通氣

C.臍靜脈給予腎上腺素 D.氣管插管并氣管內吸引

f12、一個有羊水胎糞污染的足月新生兒，出生后表現喘息樣呼吸和肌張力低，下一步你將如何做？（C）

A.刺激新生兒呼吸 B.常壓給氧

C.即刻氣管插管吸引胎糞 D.開始正壓人工呼吸

f12、哪幾項是常壓給氧的適宜方法？1．將氧氣面罩固定在新生兒臉部 2．將與自動充氣式氣囊連接的面罩罩住新生兒口鼻 3．持氧氣管將手彎成杯狀罩住新生兒口鼻 4．將與氣流充氣式氣囊連接的面罩罩住新生兒口鼻（D）

A.1, 2, 3 B.2, 3, 4 C.1, 2, 4 D.1, 3, 4

3.正壓通氣(一)f1、使用復蘇氣囊面罩為一個新生兒正壓人工呼吸已4min, 你決定經口插胃管，插入深度需多長？（A）

A.11cm B.12cm C.23cm D.18cm f1、開始進行正壓通氣時，吸氣峰壓是多少cmH2O？（A）A.20 B.30 C.40 D.50 f2、使用空氧混合儀可給予的氧濃度范圍是多少，以下哪一項是正確的？（C）A.50%-100% B.10%-100% C.21%-100% D.30%-80% f2、以下哪一項是與自動充氣式氣囊有關？（C）A.通過面罩可提供常壓氧。

B.當不在使用狀態時看上去像一個癟掉的氣球。C.擠壓后能自動充氣。

D.即使未和面罩密封時也能擴張肺。

f3、以下哪一項是T-組合復蘇器的特征？（B）A.不依賴壓縮氣源。

B.操作者設置最大安全壓、吸氣峰壓和呼氣末正壓。C.連接儲氧器可提供100%濃度的氧。

D.以上都無。

f3、以下哪項是氣流充氣式氣囊的特點？（D）A.僅在有儲氧器時能提供100%濃度的氧。B.既使未和面罩密封時也能擴張肺。

C.當不在使用狀態時看上去像一個充氣的球。D.僅在從壓縮氣源的氣流進入后氣囊才能充盈。

f4、正壓通氣矯正通氣步驟的MRSOPA中，O表示什么？（C）

A.面罩調節 B.重新擺正體位 C.口微微張開 D.氣道選擇

f4、正壓通氣矯正通氣步驟的MRSOPA中，M表示什么？（A）

A.面罩調節 B.重新擺正體位 C.口微微張開 D.氣道選擇

f4、哪個圖顯示面罩的正確位置？（B）A 圖a

B 圖b

C 圖c f5、指出以下項目中使用正壓人工通氣的指征。（C）A.皮膚紫紺，心率>100次/min B.呼吸急促，心率>100次/min C.呼吸暫停或喘息樣呼吸, 心率<100次/min D.面色蒼白，股動脈搏動弱 f6、自動充氣式氣囊可以供給幾種不同濃度的氧，以下哪一項敘述是不正確的？（C）A.自動充氣式氣囊不連接儲氧器也不連接氧源供給21%的氧（空氣）B.自動充氣式氣囊連接氧源不連接儲氧器供給40%的氧 C.自動充氣式氣囊連接氧源不連接儲氧器供給70%的氧 D.自動充氣式氣囊連接氧源也連接儲氧器供給100%的氧 f7、以下每一個圖顯示何種復蘇裝置？（B）

A.1= 氣流充氣式氣囊, 2= T-組合復蘇器, 3= 自動充氣式氣囊

B.1= T-組合復蘇器 , 2=自動充氣式氣囊 , 3=氣流充氣式氣囊 C.1= T-組合復蘇器 , 2=氣流充氣式氣囊 , 3=自動充氣式氣囊

f8、你已完成正壓通氣步驟的正確方法，新生兒仍無改善，心率50次/min，你還應如何做？（B）

A.減低通氣的壓力。

B.氣管插管正壓通氣配合胸外按壓。C.通氣時使嬰兒的嘴輕輕的閉上。D.重新檢查或安放復蘇囊。

f8、自動充氣式氣囊幫助防止壓力過高的安全設置是什么？（B）A.儲氧器

B.壓力釋放閥（減壓閥）C.壓縮氣源 D.雙向閥

f8、以下哪一項是T-組合復蘇器的特征？（B）A.不依賴壓縮氣源。

B.操作者設置最大安全壓、吸氣峰壓和呼氣末正壓。C.連接儲氧器可提供100%濃度的氧。

D.以上都無。

f8、哪一個新生兒的位置是正壓通氣的正確的位置？（A）A 圖a

B 圖b

C 圖c f9、你采用氣囊面罩給予足月新生兒正壓人工呼吸，但全身情況不改善并未見胸廓擴張，要實施矯正通氣步驟，采用MRSOPA，以下哪一項不是MRSOPA的內容？（D）

A.重新調整面罩并向前提起頜部 B.增加氣道壓力

C.檢查是否有分泌物并吸引口和鼻。D.重新擺正頭位

E.給予持續氣道正壓通氣

f11、一個新生兒正在使用氣囊面罩正壓人工呼吸。表明正壓人工呼吸有效的體征有哪些？（A）

A.胸廓起伏良好，心率增快

B.心率快速下降；有胸廓運動；可聽及呼吸音 C.有自主呼吸；口腔分泌物減少；肌張力減低 D.有胸廓運動；胃區可聽及聲音，膚色改善

f10、自動充氣式氣囊若需提供90%~100%濃度的氧需要連接什么？（C）A.一個安全閥 B.一個壓力表 C.一個儲氧器

D.一條8F型號的胃管

f12、一個同事問你在產房空氣氧能否用于正壓人工呼吸，以下哪一項答案與NRP推薦的是一致的？（C）

A.足月新生兒復蘇中當要求正壓通氣時，新生兒復蘇教程推薦使用100%濃度的氧。B.早產兒復蘇開始用空氣（21%濃度的氧），以后在血氧飽和度儀的指導下用空氧混合儀調整給氧濃度，達到氧飽和度的目標值。

C.足月兒復蘇開始時用空氣（21%濃度的氧），以后在血氧飽和度儀的指導下用空氧混合儀調整給氧濃度，達到氧飽和度的目標值。

D.研究指出復蘇時用<100%濃度的氧是不會成功的。

4.胸外按壓(一)f1、胸外按壓和正壓通氣的比例是?（B）A.3:2 B.3:1 C.4:1 D.4:3 f1、進行新生兒胸外按壓時，按壓胸骨采取以下哪一個合適深度？（D）A.大約按壓1/3英寸深度

B.直至你能感覺到脊柱的前面部分 C.壓到劍突觸到肝或脾

D.大約壓到胸廓前后徑1/3深度

f2、下列哪項是胸外按壓指征的正確描述？（B）A.無論何時心率< 60次/min。

B.在30sec有效正壓人工呼吸后心率仍< 60次/min。

C.盡管進行30sec有效正壓人工呼吸后，心率< 80次/min。D.只要心率< 100次/min。

f2、請填空：新生兒呼吸暫停且心動過緩。清潔氣道，給予刺激。30sec時，開始正壓通氣。60sec時，心率80次/min。此時()開始胸外按壓。（B）

A.應該。B.不應該。

f3、哪一項是胸外按壓最可取的方法？（B）A.雙指法 B.拇指法 C.手掌法 D.拳法

f3、你已施行胸外按壓和有效的正壓人工呼吸45秒 , 但檢測心率仍為40次/min, 下一步措施你該做什么？（B）

A.繼續胸外按壓30sec并重新檢測心率。B.插入臍靜脈導管，給腎上腺素。

C.改換正壓人工呼吸的不同裝置（如氣流充氣式氣囊改換為自動充氣式氣囊）。D.因無效停止胸外按壓。

f4、當正壓通氣伴有胸外按壓時，每分鐘“動作”頻率應為多少個個動作/min？（D）A.60 B.90 C.100 D.120 f4、哪個圖片的胸外按壓放松動作正確？（A）A.圖A

B 圖B f4、為保證胸外按壓和正壓人工呼吸的頻率恰當，復蘇小組成員要重復念以下哪項短語？（C）

A.“ 1吸”

B.“ 13吸” C.“ 13吸”

f5、胸外按壓進行多長時間再進行評估？（C）

A.30秒 B.40秒 C.45-60秒 D.30-40秒

f5、以下哪項是關于胸外按壓的確切的陳述？（C）A.如胸外按壓時，不需要正壓人工呼吸。B.胸外按壓減低胸腔內壓力。

C.胸外按壓使血液循環到全身各器官。D.胸外按壓是新生兒復蘇的最關鍵技術。

f6、進行胸外按壓時，人工通氣的給氧濃度是多少？（D）

A.21% B.30%-40% C.60% D.100% f7、正壓通氣不伴胸外按壓時，每分鐘呼吸節律是多少次/min？（B）

A.20-40 B.40-60 C.50-80 D.90-120 f8、新生兒需要胸外按壓，且正在用氣囊面罩做正壓通氣。胸廓運動不良。停止按壓，數心跳6sec為4次.此時應進一步采取措施，以下哪項措施是錯誤的？（D）

A.氣管插管 B.臍靜脈插管 C.給予腎上腺素 D.給生理鹽水

f9、復蘇小組成員數“1―2―3―吸―”時應耗時約多少秒？（B）A.1秒 B.2秒 C.3秒 D.4秒

f9、聽診確診心率40次/min，氧飽和度儀已經停止工作，胸外按壓開始，但新生兒仍在吸空氣氧，此時在吸氧方面應做什么？（D）

A.繼續吸空氣

B.使用25%濃度氧 C.使用40%濃度氧 D.增加氧濃度至100% f10、胸外按壓時，復蘇者應同時進行以下哪項措施？（C）

A.每次按壓時，拇指或其他手指應離開胸部大約胸廓前后徑1/3深度。B.應提供空氣常壓給氧（21%濃度的氧）

C.進行氣管插管正壓人工呼吸，并與胸外按壓默契配合 D.拇指法與雙指法交替（即拇指拇指-雙指;）f10、何處是新生兒施行胸外按壓的適宜部位？（A）A.A B.B C.C D.D f11、以下哪項是施行胸外按壓的潛在危險？（B）A.對全身器官提供過多的血流

B.肋骨骨折 C.胃腸道脹氣 D.脊柱的損傷

f11、請填空：新生兒呼吸暫停且心動過緩。清潔氣道，給予刺激。30sec時，開始正壓通氣。60sec時，心率80次/min。此時()開始胸外按壓。（B）

A.應該。B.不應該。

f12、當正壓人工呼吸與胸外按壓配合進行時大約每分鐘各多少次？（A）A.30次呼吸，90次按壓 B.40次呼吸，80次按壓 C.60次呼吸，60次按壓 D.60次呼吸，120次按壓

5.氣管插管(一)f1、你試圖對一個呼吸抑制的、胎糞污染的足月新生兒進行氣管插管，以下哪項是插管操作的正確步驟？（D）

A.插入導管進入口腔的右側，導管彎曲面向上于水平位。B.如聲帶是緊閉的，用導管頂端壓向聲帶使其打開。C.插入導管直到聲帶線，在隆凸水平。

D.努力能看到聲帶，在聲門的頂及底部將呈現水平位的條帶（好似反向的字母“V”）f1、以下哪個圖是提起舌暴露咽喉區的正確方法？（B）A.圖a B.圖b C.圖c D.圖d f1、以下哪一項是使用喉罩的指征？（B）A.氣管插管有困難，經喉罩吸胎糞。B.面罩正壓通氣無效時又不會氣管插管。

C.對經新生兒需延長輔助通氣時間時，推薦喉罩氣道通氣。D.當需要氣管內給藥時，推薦喉罩給藥。f1、喉鏡下聲門周圍結構有哪4個？（D）A.會厭軟骨谷、聲門、聲帶及食管 B.環狀軟骨、聲門、聲帶及食管 C.環狀軟骨、聲門、聲帶及食管 D.聲門、聲帶、食管及會厭軟骨

f2、哪幅胸片顯示氣管導管位置正確？（A）A.A

B.B f2、哪兩個指導方法是幫助確定氣管導管插入新生兒氣管內的長度？（D）A.聲門口及聲帶線水平B.聲門口及導管端-唇距離

C.聲帶線水平及氣管隆凸的中點 D.聲帶線水平及導管端-唇距離

f3、盡管面罩-氣囊正壓通氣，一個胎盤早剝的足月新生兒，并不改善，氣管插管又不成功，協助者尚未到達。要采取合理的下一個步驟應是：（A）

A.臍靜脈導管內使用擴容劑 B.氣管內使用腎上腺素 C.開始進行胸外按壓 D.插入喉罩氣道

f4、以下哪項提示氣管導管位置正確處于氣管內而不在食道內？

（B）

A.持續紫紺和心動過緩。

B.CO2檢測器顯示有呼出CO2。C.氣管內未見蒸氣（霧氣）。D.聽見空氣進入胃的聲音。

f5、新復蘇指南指出：胸外按壓前建議我們做什麼？（C）A.矯正正壓通氣 B.加強面罩正壓通氣 C.先氣管插管 D.使用腎上腺素

f5、對一個重癥新生兒窒息完成氣管插管并連接氣囊的時間應在多少秒以內？（A）A.20sec B.30sec C.40sec D.60sec f6、你看到食道壁包圍喉鏡鏡片（如下圖示）以下哪張圖是最好的糾正措施？（D）A 圖a B 圖b C 圖c D 圖d f6、給一個體重1200g、孕30周的早產兒氣管插管，你應使用內徑多大的氣管導管？（B）

A.2.5mm B.3.0mm C.3.5mm D.4.0mm f7、新生兒氣管插管時，以下哪項是正確步驟？（A）A.穩定新生兒頭部呈“鼻吸氣位”，在操作中予常壓氧，左手持喉鏡。B.操作過程中用空氣氧，喉鏡滑到舌的左上方, 提起鏡片的頂端。

C.置新生兒頭于過度伸仰位，插進導管至口的左邊，推進針芯超出導管頂端外。D.為清晰可見必要時吸引，直接將喉鏡鏡片插到會厭軟骨上，提起會厭靠邊，有力的打開緊閉的聲帶。f8、有雙側唇腭裂及極小下?的新生兒，需要正壓通氣，但不能完成面罩的密封，合理的下一步驟應是：（A）

A.插入喉罩氣道

B.氣管內使用腎上腺素

C.臍靜脈導管內使用擴容劑 D.開始進行胸外按壓

f9、哪兩個指導方法是幫助確定氣管導管插入新生兒氣管內的長度？（D）A.聲門口及聲帶線水平B.聲門口及導管端-唇距離

C.聲帶線水平及氣管隆凸的中點 D.聲帶線水平及導管端-唇距離

f9、你在產房復蘇一個體重1700g、大約孕32周的早產兒，你應使用哪個型號的喉鏡片？（A）

A.0號 B.0.5號 C.1號 D.2號

f10、你對一個出生體重2000g的新生兒成功地插管，導管管端位于氣管中點即正確管-端距離的深度應為多少厘米?（C）

A.6 cm B.7 cm C.8 cm D.9 cm f11、請判斷以下說法的對錯：一個極低出生體重兒出生需要輔助正壓通氣，喉罩氣道插入應是對氣管插管的一個合理的選擇。（B）

A.對 B.錯

f11、一次車禍后，由于胎兒宮內窘迫孕母進行急癥剖宮產，新生兒科醫師在途中出生時未到場。急救室醫師負責搶救并決定對新生兒進行氣管插管能與胸外按壓更好的配合。但他多年未進行新生兒插管并自覺對此操作不熟練。此醫師將如何做？ C A.試著做氣管插管，因該操作最有效。

B.等待新生兒科醫師來插管（因其的插管技術相當熟練，但遠離20英里之外）。C.盡管使用氣囊面罩能成功地進行正壓人工呼吸。雖缺乏使用經驗，但急救室醫師將試圖努力為新生兒放置一個喉罩氣道。

D.呼叫對氣管插管有經驗的麻醉科醫師，而且他已在樓下大廳分娩室隨時待命。f11、以下哪項是一個正確的指定的標志？（C）A.A B.B C.C D.D f12、以下哪一項是氣管插管的指征？（D）

A.“有活力的”新生兒伴隨“豌豆湯樣”粘稠的胎糞污染 B.需要緊急給碳酸氫鈉

C.疑診先天性腹股溝疝 D.無效或延長的氣囊面罩正壓人工呼吸

6.用藥(一)f1、使用1：10000的腎上腺素的適宜劑量？（A）A.0.1~0.3 ml/kg靜脈或0.5~1 ml/kg氣管內 B.0.5~1 ml/kg靜脈或0.1~0.3 ml/kg氣管內 C.0.1~0.3 ml/kg靜脈或1.0~3.0 ml/kg氣管內 D.靜脈和氣管內均為0.1~0.3 ml/kg f2、關于應用腎上腺素下列哪項描述是錯誤的？（A）A.首選氣管導管途徑，因為最快捷。B.首選靜脈途徑，因為最有效。

C.當靜脈通路尚未建立之前，可以氣管內給藥。D.當需要重復用藥時，應選擇靜脈途徑

f3、在需要復蘇的新生兒中，有多少比例的新生兒需要應用腎上腺素來刺激心臟？（A）

A.1% B.2% C.3% D.5% f4、你正在進行新生兒復蘇，并且所有的復蘇措施都已實施,包括氣管插管正壓人工呼吸、胸外按壓及給予腎上腺素，但仍無有改善，下列那項是新生兒需要擴容的指征？（D）

A.羊水胎糞污染并新生兒無活力

B.新生兒脈搏有力(雖心率低于60次/min)且毛細血管迅速再充盈 C.曾有胎兒宮內失血史（胎盤早剝、胎-胎輸血等），但新生兒無休克的體征 D.新生兒出現休克（蒼白伴脈弱）并有宮內失血史

f5、在對一個足月、蒼白的新生兒復蘇過程中，你給腎上腺素后，又給0.9%生理鹽水擴容，給藥速度是多少？（A）

A.腎上腺素：快速，盡可能快；0.9%生理鹽水：大于5~10min B.兩藥：均慢，大于5~10min C.兩藥：均塊，盡可能快

D.腎上腺素：慢，大于5~10min；0.9%生理鹽水：快速，盡可能快 f6、以下哪項是可使用的擴容液體？（B）A.0.9%鹽水（生理鹽水）；乳酸林格氏液；或白蛋白 B.0.9%鹽水（生理鹽水）；乳酸林格氏液； 或“O”型Rh-陰性紅細胞 C.0.9%鹽水（生理鹽水）；白蛋白；或新鮮的冰凍血漿 D.乳酸林格氏液；“O”型Rh-陰性紅細胞；或碳酸氫鈉

f7、你正在經氣管導管為新生兒做正壓人工呼吸和胸外按壓，并認為在復蘇過程中可能需要給藥或擴容，作為復蘇小組的另一成員將要實施以下那項操作？（C）

A.放置喉罩氣道 B.插入臍動脈導管 C.插入臍靜脈導管 D.經口插入胃管 f8、新生兒復蘇中應用腎上腺素后大約1min，你應當做什么？（C）

A.評估呼吸 B.評估膚色 C.評估心率 D.評估肌張力

f9、如果新生兒表現為休克，或有失血的證據，復蘇未使情況得到改善，你應當考慮通過何種途徑給予何種劑量的藥物？（C）

A.臍靜脈，腎上腺素

B.氣管導管，0.9%生理鹽水 C.臍靜脈，0.9%生理鹽水 D.氣管導管，腎上腺素

f10、出生體重是3.6Kg的新生兒，對各種復蘇措施無改善。產婦有大量陰道出血史，新生兒蒼白，你決定使用擴容劑，應給予以下哪個劑量？（C）

A.0.36ml B.3.6ml C.36ml D.360ml f11、一旦你考慮在復蘇中需要應用藥物時，另外一名復蘇小組的成員應開始如何配合準備給藥？（B）

A.插入氣管導管 B.插入臍靜脈導管 C.插入胃管

D.插入胎糞吸引管

f11、腎上腺素使用指征？（B）

A.正壓人工呼吸后，心率持續低于100次/min B.正壓人工呼吸30s后，心率持續低于60次/min，然后正壓人工呼吸和胸外按壓30s后，心率仍然低于60次/min C.新生兒出生后心率為0 D.在30s的正壓人工呼吸和30s正壓人工呼吸和胸外按壓后，心率從40次/min上升至80次/min f12、新生兒復蘇中給予腎上腺素的適宜途徑是:1.靜脈；2.皮下；3.氣管內；4.肌肉。（D）A.1, 2 B.2, 3 C.2, 4 D.1, 3

7.早產兒復蘇(一)本科共7題 答對6道為合格

f1、在早產兒分娩時你需要準備哪些額外的措施？（D）

A.增加訓練有素的技術人員，包括會做氣管插管的專家 B.增加維持體溫的方法，比如塑料食品袋，便攜式加熱墊 C.脈搏血氧飽和度測定儀 D.以上都是 f1、新指南提出早產兒復蘇時使用最合適的氧濃度是多少？(C)A.純氧 B.50-60% C.30-40% D.空氣氧

f2、在早產兒復蘇時、復蘇后以下哪個方法可減少早產兒腦損傷的危險？（D）A.將新生兒放置呈頭低體位 B.靜脈輸入高滲溶液

C.確保新生兒在高溫度的環境中 D.避免過高的氣道壓

f3、你被呼叫到產房，接生一個28孕周、體重大約1000g的早產兒，對這樣的早產兒要求復蘇額外的高危因素是什么？（B）

A.體表面積大，幫助維持核心溫度

B.肌力弱，缺乏肺表面活性物質，造成充分通氣更困難

C.肺發育不成熟，和足月兒相比，肺較少可能受到正壓通氣及氧的損害 D.腦血管發育不完善、脆弱，和足月兒相比顱內出血的危險性低 f4、29周早產兒分娩后，因呼吸不好應用正壓人工呼吸，最初時給予了50%濃度的氧，使用脈搏血氧飽和度測定儀5分鐘后，血氧飽和度是81%無上升，你應該做以下的哪一項？（A）

A.維持同樣的氧濃度。B.提高氧濃度。C.減少氧濃度。

D.從口腔插一個胃管。

f5、一個早產兒需要復蘇，以下有關窒息后護理哪項是不正確的？（A）A.對于早產兒感染是很小的危險。

B.早產兒必須監測呼吸暫停和心率過緩。C.早產兒管理包括監護和控制血糖。

D.逐漸謹慎地加奶，同時給予靜脈營養。

f5、你在護理一個27孕周早產兒，有自主呼吸，心率大于100次/min，但呼吸費力，以下哪項措施是不適宜的？（A）

A.用自動充氣式氣囊做持續氣道正壓給氧（CPAP）。

B.如果你決定實施正壓人工呼吸，初始的最大吸氣壓（PIP）20~25cmH2O或更少。C.你考慮給予肺表面活性物質。D.用T-組合復蘇器做CPAP。f6、你認識到早產兒對高氧易受損傷并且在你的產房里須有脈搏血氧飽和度儀及空氣-氧氣混合器。在給早產兒復蘇時、復蘇后用此裝備什么措施是適宜的？（C）

A.用聽診器聽到的心率與用脈搏血氧飽和儀顯示的心率數值不同時，你就相信脈搏血氧飽和儀的讀數。

B.在出生后的2分鐘，當你注意到血氧飽和度70%~80%時，你要提高氧濃度。C.5~10min后，你要維持血氧飽和度在85%~95%之間。D.e.經常在開始通氣時，用含21%氧濃度的空氣復蘇。

f7、早產兒開始復蘇時要使用脈搏血氧飽和度儀及空氣-氧氣混合器，盡可能早的使早產兒達到合適的氧濃度，助手應將傳感器放置在早產兒身體的哪個部位：（C）

A.心底部 B.左足底 C.右腕骨 D.左腕骨

8.特殊情況(一)f1、如果正壓通氣不能使肺部得到充分通氣，以下哪項不是必需的？（C）A.調整面罩，重新擺正體位 B.清理氣道，打開口腔 C.應用納洛酮 D.提高通氣壓力 f2、如果新生兒腹部扁平（舟狀腹），應懷疑有先天性膈疝；這些新生兒在復蘇過程中，不應采取哪種措施？（A）

A.氣囊面罩正壓通氣 B.氣管插管吸引胎糞 C.臍靜脈導管擴容 D.胸外心臟按壓

f2、關于新生兒復蘇時應用碳酸氫鈉，以下哪項是正確的？（C）A.當復蘇5分鐘后患兒情況無改善應使用 B.碳酸氫鈉會減少二氧化碳的產生

C.在通氣不充分的情況下不可使用碳酸氫鈉 D.需快速給藥以糾正酸中毒

f3、對非剛出生的新生兒復蘇重點是：（C）A.心臟除顫 B.擴容

C.建立有效通氣 D.使用腎上腺素 E.胸外按壓

f4、在產房，新生兒應用納絡酮的指征是什么？1．持續的呼吸抑制；2．正壓人工呼吸后心率、膚色正常；3．媽媽用過硫酸鎂治療先兆子癇；4．媽媽在分娩前4小時給過麻醉劑（C）

A.1, 2, 3 B.2, 3 ,4 C.1, 2, 4 D.1, 3, 4 f5、你聽到新生兒胸腔左側肺呼吸音減弱伴呼吸窘迫并發現新生兒腹部扁平，對懷疑有先天性膈疝最初的適宜治療是什么？（B）

A.提供正壓人工呼吸使較小的肺充氣 B.氣管插管正壓通氣并經口插入胃管 C.放置臍動脈導管

D.右側臥位使患側肺張開

f6、新生兒有呼吸窘迫、小下頜，疑為Robin綜合征（咽部氣道畸形），你采取哪些措施幫助新生兒開放氣道？（A）

A.讓新生兒俯臥位并插入一個鼻咽導管 B.用手將新生兒的下頜向前推

C.此類新生兒需插入氣管導管開放氣道

D.提高通氣壓力，迫使氧氣通過畸形的氣道

f6、新生兒復蘇時，你懷疑新生兒患有后鼻孔閉鎖,什么方法可緩解氣道阻塞的癥狀？（D）

A.正壓人工呼吸

B.插一個吸引管通過鼻孔閉鎖部 C.置新生兒于俯臥位 D.放置一個口腔氣道

f7、母親使用過麻醉劑的新生兒無自主呼吸，首先應采取何種復蘇搶救措施？然后，若仍無自主呼吸時可給予何種藥物來證實呼吸抑制的原因？（C）

A.輕拍足底，腎上腺素 B.氣管插管，腎上腺素 C.正壓通氣，納洛酮 D.胸外按壓，納洛酮

f8、你正在為一個有持續心動過緩及紫紺的新生兒進行復蘇，什么是最可能的原因？（D）

A.先天性心臟病

B.分娩前母親使用麻醉劑 C.先天性神經肌肉性疾病 D.通氣不足 f8、如果新生兒腹部扁平（舟狀腹），應懷疑有先天性膈疝；這些新生兒在復蘇過程中，不應采取哪種措施？（A）

A.氣囊面罩正壓通氣 B.氣管插管吸引胎糞 C.臍靜脈導管擴容 D.胸外心臟按壓

f9、窒息后新生兒進行低溫治療的標準不包括以下哪項？（D）A.胎齡≥36周 B.生后6小時內

C.中重度圍產期缺氧-缺血 D.所有急性圍產期缺氧-缺血

f10、產婦在分娩前30min用過麻醉劑，新生兒出生后呼吸不好，你給予新生兒清理氣道、擦干、刺激，30s后呼吸仍未改善，下一步你應該做什么？（B）

A.提供100%濃度的常壓氧 B.開始正壓人工呼吸 C.給予納絡酮

D.氣管插管并給予呼吸道刺激

f11、復蘇后的新生兒必須對其進行以下哪項嚴密監測？（D）A.生命體征 B.血氧飽和度 C.血氣 D.以上全部 f12、復蘇過程中，新生兒持續心動過緩和SpO2低，最可能是什么原因引起的？（A）A.通氣不足 B.血糖過低 C.血容量過低 D.胸廓畸形

9.倫理學問題(一)共10 答對8 f1、你被叫到急診室，參加一個41周、男嬰的搶救，產婦有嚴重的胎盤早剝，新生兒（持續性）心搏停跳（心率為0次/min），這時你已給新生兒進行了完整和充分的復蘇，從現在開始評估何時可以停止搶救？(B)

A.5分鐘

B.10分鐘

C.20分鐘

D.30分鐘

f2、通常大多數新生兒復蘇誰來決定？（誰是代言人）(D)A.醫院的牧師 B.復蘇小組成員 C.接生的產科醫生 D.新生兒的父母

f3、關于開始和停止復蘇，以下那項是正確的？(D)A.美國聯邦政府已頒布在任何情況下對所有新生兒進行復蘇的法律。B.絕對不存在越過父母反對而去進行適當復蘇新生兒的情況。C.一旦開始復蘇，你就必須繼續生命支持治療。

D.停止復蘇轉為舒適性治療時，應得到家長的同意。f4、高危兒產前咨詢時，應該

(D)A.盡量請照顧母親的護士參加.B.談話時應坐在床旁，保持與談話者視線平視.C.當母親有宮縮或接受操作時，應停止談話 D.以上都是.f5、你被請去為父母提供咨詢，胎兒大約1小時后出生，并且生存的希望很小，你將給父母提供什么樣建議？(B)A.在出生之前，你告訴新生兒的父母，你會根據父母的決定開始或停止對新生兒的復蘇.B.復蘇的措施需要根據孩子出生后孕周、分娩時的情況來決定。

C.告訴他們新生兒出生后你將立即用B超來評估新生兒是否有顱內出血，如果當時沒有顱內出血，將開始復蘇。

D.關于新生兒復蘇適應癥無常規的規定，醫務人員將代表父母做一個合適的決定。f6、你正在和一對未成年的父母討論他們23周的新生兒的預后問題，你告訴他們在這個孕周出生的早產兒成活是不太可能并且你預言萬一早產兒成活會有很高的患病率。如果父母要求在任何條件下都進行復蘇或什么都不做你將怎么辦？

(D)A.告知他們，因為他們是未成年的父母，你（作為成人）知道采取什么樣的相應措施對早產兒是最好的。B.告訴他們法律已經授權你必須對所有的早產兒復蘇。

C.父母要求對早產兒開始或停止復蘇的觀點應該得到支持。

D.告知父母這個孕周的早產兒預后是如此的差，以至你將不開始復蘇.f7、復蘇失敗，新生兒死亡，以下哪種與父母的談話最合適：(A)A.我很遺憾，我們盡力挽救孩子了，但復蘇失敗，孩子死了。B.“這真是個可怕的悲劇，但對于這樣的畸形，就會是這樣”。C.“很遺憾孩子死亡了，她是個漂亮的孩子”。D.“幸好你們年輕，還能有其他的孩子”。

f8、你被叫到分娩室，有一385g新生兒分娩，此類新生兒并發癥、死亡率是很高的，罕有成活，什么措施是合適的？(A)A.不是復蘇的指征。B.是復蘇的指征。

C.等5分鐘后，看孩子的自主反應再決定是否開始復蘇。D.與醫院倫理委員會聯系。

f9、胎齡34w，處于產程活躍期、無產前干預的母親即將分娩一個活產、可能為18三體綜合征的嚴重畸形嬰兒。在相鄰房間進行的復蘇失敗，下列哪項作法最恰當？(A)A.向父母解釋情況，詢問他們是否想抱抱孩子？

B.把新生兒從復蘇場所移走，告訴父母新生兒為死產，并告訴父母最好不看見她。C.告訴父母她有嚴重畸形，死亡“對她來講是最好的”，因為她以后肯定是“殘疾的”。f10、關于新生兒復蘇以下哪項是倫理方面合適的描述？

(D)A.新生兒自己不能做出決定，在停止新生兒復蘇之前需要醫院倫理小組討論。B.利益性的、無害的、自主性、公正性論理道德的原理不能應用于新生兒。C.成人和孩子的倫理是不同的。

D.通常情況下，父母是自己孩子最佳的決定代理人。