第一篇：2015年護理資格技能：預(yù)防切口感染最關(guān)鍵的措施答案

1.預(yù)防切口感染最關(guān)鍵的措施是：(C)A．改善病人的營養(yǎng)狀況 B．定期更換切口敷料 C．嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作 D．足量使用抗生素

2.抗結(jié)核藥使用的原則是：(C)A．早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、長程 B．早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、全程 C．早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程 D．短期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程

3.日常生活中不屬于促進健康的行為是：(C)A．求醫(yī)行為 B．病人角色行為 C．不斷增加營養(yǎng) D．戒除不良嗜好

4.下列哪項食物不富含維生素A：(C)A．動物肝臟 B．全奶 C．豆類 D．水果

5.支氣管胸膜瘺一般常發(fā)生在術(shù)后：(C)A．3～4天 B．5～6天 C．7～10天 D．10～12天

6.安裝起搏器后出現(xiàn)下列哪組癥狀需馬上到醫(yī)院就診(C)A．睡眠不佳 B．感覺無力

C．胸痛、呃逆、發(fā)熱、呼吸困難 D．小便次數(shù)稍增加 E．自感記憶減退

7.對職業(yè)性有害因素及職業(yè)病的錯誤描述是：(D)A．職業(yè)性有害因素有可能危害人體健康和勞動能力

B．職業(yè)性有害因素可能造成器官功能性或器質(zhì)性病理改變C．患職業(yè)病后病人會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，影響勞動能力D．接觸職業(yè)性有害因素就會患職業(yè)病

8.決定護理質(zhì)量的關(guān)鍵因素是護理人員的：(A)A．工作態(tài)度和行為 B．護理技術(shù) C．經(jīng)驗 D．學(xué)歷

9.結(jié)核菌素試驗的原理是(D)A．Ⅰ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn) B．Ⅱ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

C．Ⅲ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn) D．Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn) E．混合型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

10.尿毒癥接受腹膜透析的病人優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量應(yīng)為：(A)A．1.2～1.3g/kg·d B．1.0～1.1g/kg·d C．0.8g/kg·d D．0.5g/kg·d 11.前列腺增生的臨床表現(xiàn)不包括：(B)A．尿頻 B．尿急 C．排尿困難 D．尿潴留

12.傳染病的預(yù)防原則，不包括下列哪項：(C)A．管理好傳染源 B．切斷傳播途徑 C．觀察病情變化 D．保護易感人群

13.測體溫時患者不慎咬破玻璃水銀體溫計，首先應(yīng)(A)A．立即服大量蛋白水或牛奶 B．立即服大量蛋清 C．立即服瀉藥

D．立即服大量的韭菜

E．及時清除口腔內(nèi)玻璃碎屑

14.銅綠假單胞菌感染患者應(yīng)選擇的漱口液是(C)A．1%～4%碳酸氫鈉溶液 B．1%～3%過氧化氫溶液 C．0.1%醋酸溶液 D．2%～3%硼酸溶液 E．0.02%呋喃西林溶液

15.細菌性食物中毒常見的病原體，不包括下列哪項：(C)A．沙門菌屬 B．副溶血性弧菌 C．綠膿桿菌 D．大腸桿菌

16.張女士，60歲，在運動時經(jīng)常不自主地排出少量尿液，評估該病人情況為：A．真性尿失禁 B．充溢性尿失禁 C．假性尿失禁 D．壓力性尿失禁

17.體溫每升高1℃，心率平均每分鐘約增加(C)A．5次 B．10次 C．18次

(D)D．20次 E．25次

18.引起慢性腎衰竭最常見的原因是(E)A．慢性腎盂腎炎 B．腎結(jié)核 C．多囊腎

D．全身性紅斑狼瘡 E．慢性腎小球腎炎

19.患者淋浴時水溫不可過高，以免產(chǎn)生(A)A．眩暈 B．虛脫 C．昏迷 D．疲勞 E．休克

20.護理理念的基本要素是：(D)A．個人、家庭、社區(qū)、社會 B．人、健康、疾病、護理 C．健康、疾病、環(huán)境、護理 D．人、健康、環(huán)境、護理

21.當(dāng)給病人大量輸液時應(yīng)該輸入：(A)A．等滲溶液 B．低滲溶液 C．高滲溶液

D．等滲或低滲溶液

22.纖維結(jié)腸鏡術(shù)前何時行清潔灌腸對檢查效果最佳：(D)A．前1天晚餐后 B．術(shù)前8小時 C．術(shù)前4小時 D．術(shù)前1小時

23.急性心肌梗死病人的排便護理，錯誤的是：(D)A．急性期常規(guī)用緩瀉藥 B．腹部按摩

C．必要時可用小量不保留灌腸 D．排便時，用力施加腹壓

24.下列哪項不是甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)(D)A．體重下降 B．易激動 C．多食善饑 D．月經(jīng)量增多 E．疲乏無力

25.念珠菌性陰道炎白帶的特點為：(C)A．泡沫狀 B．膿性

C．干酪樣或豆渣樣 D．乳白色黏液狀

26.服用鐵劑的最佳時間是：(B)A．餐前 B．餐中 C．兩餐之間 D．臨睡前

27.急性闌尾炎最典型的體征是：(C)A．轉(zhuǎn)移性右下腹痛 B．惡心、嘔吐 C．右下腹固定壓痛 D．腸鳴音減弱或消失

28.下列哪項不是肺癌的主要轉(zhuǎn)移途徑：(D)A．直接擴散 B．淋巴轉(zhuǎn)移 C．血行轉(zhuǎn)移 D．種植

29.下列關(guān)于TUR綜合征的敘述，錯誤的是：(D)A．TUR是由于術(shù)中大量的沖洗液被吸收，使血容量急劇增加，形成稀釋性低鈉血癥 B．病人表現(xiàn)煩躁、惡心、抽搐、昏迷 C．應(yīng)減慢輸液速度，給予利尿劑、脫水劑 D．FUR綜合征是前列腺術(shù)后常見的并發(fā)癥 30.顱腦手術(shù)后繼發(fā)出血多發(fā)生于術(shù)后(E)A．2～4小時 B．4～6小時 C．8～12小時 D．12～24小時 E．24～48小時

第二篇：2015年護理資格技能：預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施匯總

1.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是(E)A．改善患者營養(yǎng) B．皮膚清潔 C．肢體被動運動 D．觀察皮膚情況 E．避免局部長期受壓

2.器官移植病房的消毒下列哪項是錯誤的(C)A．每8小時用0.5%過氧乙酸擦拭 B．每天用電子消毒器照射3次 C．每次電子消毒器照射2小時 D．患者所用的被：服需高壓滅菌 E．保持室內(nèi)干燥

3.唇裂整復(fù)術(shù)的最佳年齡為(A)A．6～12個月 B．18～24個月 C．3歲 D．>4歲 E．>5歲

4.傳染性非典型肺炎病例出院參考標(biāo)準(zhǔn)中體溫正常應(yīng)為幾天以上(E)A．1天 B．2天 C．3天 D．4天 E．7天

5.下列激素中不是腎臟分泌的是(B)A．促紅細胞生成素 B．促腎上腺皮質(zhì)激素 C．前列腺素 D．1，25(OH)2 D3 E．腎素

6.顱內(nèi)壓增高患者頭痛的特點應(yīng)除外(D)A．持續(xù)性 B．陣發(fā)性加劇 C．低頭時加重 D．清晨較輕

E．咳嗽或噴嚏時加重

7.日常生活中不屬于促進健康的行為是：(C)A．求醫(yī)行為 B．病人角色行為 C．不斷增加營養(yǎng) D．戒除不良嗜好

8.醫(yī)院感染主要發(fā)生在(D)A．門診、急診患者 B．探視者 C．醫(yī)務(wù)人員 D．住院患者 E．陪護人員

9.遇熱后易破壞的藥物是：(C)A．酵母片 B．黃連素 C．青霉素

D．鹽酸腎上腺素

10.痛風(fēng)的首發(fā)癥狀是：(B)A．痛風(fēng)石 B．急性關(guān)節(jié)炎 C．痛風(fēng)性腎病

D．尿酸性尿路結(jié)石

11.關(guān)于醫(yī)院污物的處理原則，下列哪項是錯誤的(D)A．防止污染擴散 B．分類收集 C．分別處理

D．少量醫(yī)療垃圾可與生活垃圾一同處理 E．盡可能采用焚燒處理

12.骨折的局部癥狀不包括：(B)A．畸形 B．彈性固定 C．骨擦音 D．異常活動

13.下列有關(guān)胰島素使用注意事項中，錯誤的是：(A)A．未開啟的胰島素應(yīng)冷凍

B．預(yù)混胰島素使用前應(yīng)充分搖勻，如需短效與長效胰島素混合使用，應(yīng)先抽吸短效胰島素后再抽吸長效胰島素并充分混勻

C．可選擇上臂、大腿前外側(cè)、臀部、腹部臍周5cm內(nèi)不注射等處皮下注射 D．胰島素注射器及注射筆要合理使用，避免因重復(fù)使用而造成局部感染 14.肝昏迷早期膳食應(yīng)(C)A．禁食豆類 B．禁食魚類 C．低蛋白膳食 D．低鉀膳食 E．低鈉膳食

15.下列哪種疾病最易引起無痛性血尿(C)A．腎結(jié)核 B．腎結(jié)石 C．腎癌

D．腎母細胞瘤 E．腎膿腫

16.用于限制患者坐起的約束方法是(E)A．加床欄 B．約束腕部 C．約束踝部 D．固定雙膝 E．固定肩部

17.下列降壓藥最易引起直立性低血壓的是。(C)A．利血平B．甲基多巴 C．胍乙啶 D．氫氯噻嗪 E．可樂定

18.毛細血管采血法常用于(A)A．血常規(guī)檢查 B．血培養(yǎng)

C．血中電解質(zhì)檢查 D．肝腎功能檢查 E．血糖測定

19.一70歲老年人，測得血壓為150/90mmHg，應(yīng)考慮為(A)A．正常血壓 B．臨界高血壓 C．高血壓 D．低血壓 E．脈壓減小

20.輸入血制品前不需要進行血型鑒定和交叉配血試驗的是(D)A．濃集紅細胞 B．紅細胞懸液 C．洗滌紅細胞 D．血漿 E．全血

21.齲病是指牙體硬組織在以細菌為主的多種因素影響下發(fā)生的一種：(D)A．急性破壞性疾病 B．慢性破壞性疾病

C．急性進行性破壞性疾病 D．慢性進行性破壞性疾病

22.膽汁中起主要作用的成分是：(C)A．膽固醇 B．膽色素 C．膽鹽

D．其他無機物

23.為預(yù)防血液透析后發(fā)生上行尿路感染，告訴患者養(yǎng)成定時排尿的習(xí)慣，具體時間為(A)A．每4～6小時1次 B．每2～3小時1次 C．每6～8小時1次 D．每2小時1次 E．每8～12小時1次

24.高熱患者應(yīng)用冰袋降溫時，冰袋不能放置在(D)A．前額 B．頭頂 C．腋下 D．心前 E．腹股溝

25.病人自身無變換臥位的能力，臥于他人安置的臥位是：(A)A．被動臥位 B．被迫臥位 C．主動臥位 D．端坐位

第三篇：2014年護理資格知識：預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施解析

1.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是(E)A．改善患者營養(yǎng) B．皮膚清潔 C．肢體被動運動 D．觀察皮膚情況 E．避免局部長期受壓

2.患者的出入水量除記錄在護理記錄單上以外，還應(yīng)記錄于(D)A．入院評估單 B．護理計劃單 C．護理措施實施單 D．三測單 E．醫(yī)囑記錄單

3.高鉀血癥是指血清鉀濃度大于(B)A．4.5mmol/L B．5.5mmol/L C．6.5mmol/L D．7.5mmol/L E．8.5mmol/L 4.最容易產(chǎn)生丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高的是(B)A．肝細胞再生 B．肝細胞變性壞 C．炎癥細胞浸潤

D．肝實質(zhì)細胞蛋白合成功能障礙 E．結(jié)締組織增生

5.腫瘤病人放療后的主要黏膜反應(yīng)是：(A)A．口腔黏膜反應(yīng) B．食道黏膜反應(yīng) C．胃腸道黏膜反應(yīng) D．皮膚黏膜反應(yīng)

6.用硫酸鎂治療驚厥的給藥方式是：(D)A．口服 B．外用 C．含服 D．注射

7.使用壓力控制通氣(PCV)時，重點監(jiān)測的內(nèi)容是：(B)A．氣道壓力 B．潮氣量 C．通氣模式 D．觸發(fā)靈敏度 8.消毒是指(D)A．抑制微生物生長繁殖 B．殺死含芽胞的細菌 C．使物體上無活菌存在

D．殺死物體上的病原微生物(不含芽胞菌)E．殺滅物體上所有的微生物

9.下列不屬于降壓藥物的是：(B)A．β受體阻滯劑 B．M受體阻滯劑 C．鈣通道阻滯劑 D．α受體阻滯劑

10.下列哪種藥物可以對抗有機磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)的毒蕈堿樣癥狀：(A)A．阿托品 B．納絡(luò)酮 C．解磷定 D．氯磷定

11.放射治療價值不大的腫瘤為()A．惡性淋巴瘤 B．神經(jīng)母細胞瘤 C．鼻咽癌 D．宮頸癌 E．脂肪肉瘤

12.以下營養(yǎng)素中哪種為使用最多、價格最便宜的供能物質(zhì)：(D)A．蛋白質(zhì) B．脂肪 C．水 D．糖

13.脈搏短絀多見于：(A)A．心房顫動病人 B．心室顫動病人

C．陣發(fā)性室性心動過速病人 D．房室傳導(dǎo)阻滯病人

14.下列有關(guān)糖化血紅蛋白A1(GHbAlc)的敘述，錯誤的是：(B)A．是血紅蛋白與葡萄糖非酶化結(jié)合而成的

B．其量與血漿葡萄糖濃度呈正相關(guān)，為可逆反應(yīng) C．有a、b、c三種，以

GHbAlc為主，常寫為HbAlc D．可反映取血前4～12周血漿葡萄糖的總水平，是糖尿病控制情況的監(jiān)測指標(biāo)之一 15.護理人員在給病人做口腔護理時，宜采取下列哪種距離：(A)A．親密的距離 B．個人的距離 C．社會的距離 D．公眾的距離

16.關(guān)于呼吸機應(yīng)用時出現(xiàn)低壓報警的常見原因不正確的是：(A)A．呼吸機管道內(nèi)有積水 B．呼吸機管道脫落 C．氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣 D．呼吸機管道破裂

17.對傳染性非典型肺炎無效的公眾預(yù)防措施是(B)A．在通風(fēng)不好或人群密集的場所戴口鼻罩 B．注射丙種球蛋白 C．講究個人衛(wèi)生 D．勤洗手

E．不接觸傳染性非典型患者或臨床診斷患者

18.腸瘺非手術(shù)治療期間引流的最佳體位是：(D)A．平臥位 B．頭低足高位 C．端坐臥位 D．低半臥位

19.床上鋪橡皮單，其上端距床頭相當(dāng)于(C)A．一手掌寬 B．3橫指 C．肘至指端 D．腕至指端

E．肘關(guān)節(jié)至腕關(guān)節(jié)

20.靜脈輸液時，下列哪項不是液體檢查的內(nèi)容(D)A．液體的名稱 B．濃度和劑量

C．生產(chǎn)日期和有效期 D．開瓶時間 E．液體的質(zhì)量

21.使用呼吸機時，氣道壓力的高壓報警限應(yīng)設(shè)定在(B)A．氣道峰值壓之上30cmH2O B．氣道峰值壓之上10cmH2O C．氣道峰值壓之上1cmH2O D．氣道峰值壓之下1cmH2O 22.乳房癌根治術(shù)后的護理措施中，不正確的是：(C)A．病人術(shù)后血壓平穩(wěn)后可取半臥位 B．觀察患側(cè)肢體遠端血液供應(yīng)情況

C．患側(cè)上肢平放，避免在患肢測血壓、注射和抽血 D．術(shù)后10日內(nèi)不外展，上肢負(fù)重不宜過大或過久 23.下列哪項因素可以促進人體對鈣的吸收：(C)A．膳食中植酸

B．膳食中未吸收的脂肪酸 C．腸腔pH值降低 D．腸腔pH值升高

24.徒手肌力檢查最適合(C)A．腦癱患者 B．腦卒中患者

C．周圍神經(jīng)損傷患者 D．帕金森病患者 E．腦外傷后遺癥患者

25.阿司匹林發(fā)揮解熱作用，其作用部位是(B)A．大腦皮質(zhì) B．丘腦下部 C．丘腦中部 D．丘腦上部.E．延髓腹側(cè)

第四篇：2015年護理資格技能：預(yù)防壓瘡的措施妥答案

1.下列預(yù)防壓瘡的措施不妥的是(D)A．避免局部長期受壓

B．避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激 C．增進局部血液循環(huán) D．勤換衣服、床單 E．增加營養(yǎng)的攝入

2.嘔血患者的飲食應(yīng)該是(D)A．軟食 B．冷流質(zhì) C．普食 D．暫禁食 E．半量流質(zhì)

3.下列哪類藥物不屬于抗腫瘤藥：(D)A．烷化劑 B．抗代謝類 C．抗腫瘤抗生素 D．干擾素

4.腎損傷患者絕對臥床時間為(E)A．2周

B．尿液轉(zhuǎn)清后 C．1個月 D．2個月

E．尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周 5.床上擦浴適宜的水溫是(B)A．32～34℃ B．36～40℃ C．41～45℃ D．47～50℃ E．55～60℃

6.預(yù)防腸道傳染病的綜合措施中.應(yīng)以什么環(huán)節(jié)為主(C)A．隔離治療患者 B．隔離治療帶菌者 C．切斷傳播途徑 D．疫苗預(yù)防接種 E．接觸者預(yù)防服藥

7.中心靜脈壓增高或降低，其臨床意義提示(A)A．心功能不全 B．心律不齊 C．血壓變化

D．有效循環(huán)的變化 E．右心衰

8.下列關(guān)節(jié)鏡檢查術(shù)后的護理要點，錯誤的是：(C)A．患肢繃帶包扎

B．患肢抬高，略高于心臟平面 C．局部熱敷以促進血液循環(huán) D．早期主動活動踝關(guān)節(jié)和腳趾

9.消化道出血應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血，放氣的時間是術(shù)后，(B)A．12小時 B．24小時 C．48小時 D．72小時 E．96小時

10.下列哪項不是心包填塞的癥狀：(D)A．血壓下降，脈壓差縮小 B．

CVP明顯升高，頸靜脈怒張 C．尿量少于30ml/h D．出現(xiàn)絀脈

11.輸卵管結(jié)扎術(shù)常在哪個部位進行(B)A．輸卵管子宮部 B．輸卵管峽 C．輸卵管壺腹 D．輸卵管漏斗 E．以上都不是

12.破傷風(fēng)患者最常見的死因是(E)A．強烈痙攣引起的骨折 B．水、電解質(zhì)平衡紊亂 C．急性腎衰竭 D．心力衰竭 E．窒息

13.下列說法哪項不正確：(B)A．食管吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后4～6天 B．乳糜胸多發(fā)生在術(shù)后7～8天

C．病人聲音嘶啞、進食時有嗆咳說明有喉返神經(jīng)麻痹 D．雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致呼吸困難，甚至窒息

14.用干化學(xué)法檢測尿液，如尿中含高濃度維生素C，對下列哪項不產(chǎn)生負(fù)干擾(D)A．血紅蛋白 B．膽紅素 C．亞硝酸鹽 D．pH E．葡萄糖

15.臨床上須同時測心率和脈率的患者是(B)A．心動過速 B．心房顫動 C．心動過緩 D．心律不齊

E．陣發(fā)性心動過速

16.病室濕度過高時，患者表現(xiàn)為(A)A．悶熱、難受

B．呼吸道黏膜干燥、咽喉痛 C．血壓升高、頭暈 D．多汗、面色潮紅 E．食欲不振、疲倦

17.關(guān)于胸膜腔閉式引流裝置，下列哪項是正確的(A)A．水封瓶長玻管在水下3～4cm，水封瓶低引流口60cm B．水封瓶長玻管在水下3～4cm，水封瓶低引流口40cm C．水封瓶長玻管在水下4～6cm，水封瓶低引流口30cm D．水封瓶長玻管在水下4～6cm，水封瓶低引流口60cm E．水封瓶長玻管在水下2～3cm，水封瓶低引流口50cm 18.消毒是指(D)A．抑制微生物生長繁殖 B．殺死含芽胞的細菌 C．使物體上無活菌存在

D．殺死物體上的病原微生物(不含芽胞菌)E．殺滅物體上所有的微生物

19.有關(guān)使用血管活性藥物的注意事項錯誤的是：(C)A．使用血管活性藥物須用微量輸液泵給藥

B．監(jiān)測生命體征：根據(jù)血壓、心率等參數(shù)的變化，隨時調(diào)整血管活性藥物的滴速 C．血管活性藥物應(yīng)盡量從周圍靜脈輸入

D．采用專用通路輸入血管活性藥物，不要與測量中心靜脈壓或其他輸液、輸血在同一條通路

20.病室內(nèi)溫度一般控制在：(B)A．12～16℃ B．18～22℃ C．23～25℃ D．26～28℃

21.緊張綜合征病人最明顯的臨床表現(xiàn)是：()A．面色潮紅 B．手心出汗 C．緊張性木僵

D．手足不自主的擺動

22.病人自主性是指：(C)A．病人合乎理性的決定和行動 B．病人在治療上的自我決定 C．病人在護理上的自我決定 D．病人住院期間可以隨意外出

23.下列有關(guān)無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的治療原則敘述錯誤的是：(D)A．多見于青春期和圍絕經(jīng)期婦女

B．圍絕經(jīng)期婦女止血后以調(diào)整周期、減少經(jīng)量為原則 C．青春期少女應(yīng)以止血和調(diào)整周期為主

D．青春期功能失調(diào)性子宮出血治療宜常規(guī)刮宮 24.哪項不屬于移植前組織配型檢查(E)A．混合淋巴細胞培養(yǎng) B．A BO血型相容試驗 C．HLA配型

D．檢測PrA抗體水平E．術(shù)前各種生化檢查

25.細菌性痢疾通常屬于(A)A．纖維索性炎癥 B．化膿性炎癥 C．卡他性炎癥 D．漿液性炎癥 E．出血性炎癥

26.進行膽道或胃腸道疾病超聲檢查時，通常要求患者禁食時間為(D)A．24小時 B．20小時 C．12小時 D．8小時 E．4小時

27.治療癲癇大發(fā)作的首選藥物是：(A)A．苯妥英鈉 B．卡馬西平C．安定 D．乙琥胺

28.無菌操作中取無菌溶液時不必(E)A．核對瓶簽上溶液名稱、濃度、有效期 B．檢查瓶蓋有無松動 C．檢查瓶口有無裂縫

D．檢查無菌溶液有無沉淀、混濁或變色 E．注意有無配伍禁忌

29.中心靜脈壓CVP降低的常見原因有：(C)A．使用呼氣末正壓P E EP B．心源性休克 C．血容量不足 D．肺動脈高壓 30.股動脈(D)A．在股三角內(nèi)由髂外動脈發(fā)出 B．行于股神經(jīng)外側(cè) C．行于股靜脈內(nèi)側(cè) D．行于股靜脈外側(cè) E．行于股深動脈內(nèi)側(cè)

31.全身麻醉術(shù)后未清醒時最合適的體位是(D)A．仰臥位 B．側(cè)臥位 C．半坐臥位

D．平臥頭偏一側(cè) E．頭低腳高位

32.小兒補液常用的溶液，錯誤的是：(C)A．10%葡萄糖溶液

B．10%氯化鈉、10%氯化鉀 C．3：1等張含鈉液 D．口服補鹽液

第五篇：預(yù)防泌尿系感染的護理措施

新寧縣人民醫(yī)院預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)感染的措施

1.置管前：

（1）嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)征，避免不必要的留置導(dǎo)尿。

（2）仔細檢查無菌導(dǎo)尿包，如導(dǎo)尿包過期、外包裝破損、潮濕，不應(yīng)當(dāng)使用。

（3）根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適大小、材質(zhì)等的導(dǎo)尿管，最大限度降低尿道損傷和尿路感染。

（4）對留置導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)當(dāng)采用密閉式引流裝置。

（5）告知患者留置導(dǎo)尿管的目的，配合要點和置管后的注意事項。

2.置管時

（1）醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，認(rèn)真洗手后，戴無菌手套實施導(dǎo)尿術(shù)。

（2）嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)操作原則留置導(dǎo)尿管，動作要輕柔，避免損傷尿道粘膜。

（3）正確鋪無菌巾，避免污染尿道口，保持最大的無菌屏障。

（4）按“導(dǎo)尿術(shù)”操作要求正確消毒尿道口及其周圍皮膚粘膜，防止污染。

（5）導(dǎo)尿管插入深度適宜，插入后，向水囊注入10—15毫升無菌水，輕拉尿管以確認(rèn)尿管固定穩(wěn)妥，不會脫出。

（6）置管過程中，指導(dǎo)患者放松，協(xié)調(diào)配合，避免污染，如尿管被污染應(yīng)當(dāng)重新更換尿管。

3.置管后

（1）妥善固定尿管，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染。

（2）保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整，活動或搬運時夾閉引流管，防止尿液逆流。

（3）應(yīng)當(dāng)使用個人專用的收集容器，當(dāng)尿液達集尿袋2/3滿時應(yīng)及時清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液時，要遵循無菌操作原則，放尿前、后分別用絡(luò)合碘消毒集尿袋的放尿口，并避免集尿袋的出口觸碰到收集容器。集尿袋每周更換1~2次，遇有尿管堵塞或懷疑被污染時應(yīng)及時更換。

（4）留取小量尿標(biāo)本進行微生物病原學(xué)檢測時，應(yīng)當(dāng)消毒導(dǎo)尿管后，使用無菌注射器抽取標(biāo)本送檢。留取大量尿標(biāo)本時（此法不能用于普通細菌和真菌學(xué)檢查），可以從集尿袋中采集，避免打開導(dǎo)尿管和集尿袋的接口。

（5）不應(yīng)當(dāng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染。

（6）應(yīng)當(dāng)保持尿道口清潔，大便失禁的患者清潔后還應(yīng)當(dāng)進行消毒。留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)當(dāng)每日清潔或沖洗尿道口。

（7）患者沐浴或擦身時應(yīng)當(dāng)注意對導(dǎo)管的保護，不應(yīng)當(dāng)把導(dǎo)管浸入水中。

（8）長期留置導(dǎo)尿管患者，不宜頻繁更換導(dǎo)尿管。若導(dǎo)尿管阻塞或不慎脫出時，以及留置導(dǎo)尿裝置的無菌性和密閉性被破壞時，應(yīng)當(dāng)立即更換導(dǎo)尿管。

（9）患者出現(xiàn)尿路感染時，應(yīng)當(dāng)及時更換導(dǎo)尿管，并留取尿液進行微生物病原學(xué)檢測。

（10）每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性，不需要時盡早拔除導(dǎo)尿管，盡可能縮短留置導(dǎo)尿管時間。

（11）對長期留置導(dǎo)尿管的患者，拔除導(dǎo)尿管時，應(yīng)當(dāng)訓(xùn)練膀胱功能。

（12）醫(yī)護人員在維護導(dǎo)尿管時，要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。