第一篇：為進一步搞好檢驗科生物安全及醫院感染管理工作

為進一步搞好檢驗科生物安全及醫院感染管理工作，保障實驗室工作的安全，進一步落實《實驗室生物安全手冊》、《病原微生物實驗室安全管理條例》、《傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》，特制訂2016年醫院感染控制年度工作計劃如下：

一、加強院感知識培訓：科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓，并做好記錄。落實新職工崗前培訓。對工作人員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓、醫院感染預防控制的培訓、院感診斷標準相關知識培訓、消毒滅菌基本知識培訓、個人防護級職業暴露知識培訓等，增強全科工作人員生物安全防務意識，減少院感發生，促進工作安全有序進行。

二、加強醫療廢物監督管理: 醫療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫療廢物暫存處集中放置。醫療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。每月檢查一次，督促醫療廢物分類、收集、運送等制度執行情況，避免發生醫療廢物流失。每月查閱醫療廢物交接登記本一次、發現漏項及時填補。

三、手衛生及職業暴露防護：加強醫務人員手衛生的管理工作，不定期檢查工作人員的手衛生情況。將手衛生消毒列入科室質量檢查項目，每季度抽查醫務人員進行手衛生消毒技術考核一次。加強職業暴露防護知識宣傳教育，減少職業暴露風險。發生醫務人員職業暴露后，嚴格根據有關規定進行妥善處理。

四、根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，加強對科室的清潔、消毒，以及消毒滅菌效果監測，并對實驗室空氣質量進行監測。

五、督促病原微生物室做好耐藥菌株的監測記錄工作。

六、隨時進行實驗室生物安全及醫院感染相關的檢查工作，并及時通報檢查情況，提出整改措施。

第二篇：2009年檢驗科生物安全及醫院感染工作計劃

2010年檢驗科實驗室生物安全及醫院感染工作計劃 為進一步搞好檢驗科生物安全及醫院感染管理工作，保障實驗室工作的安全，進一步落實《實驗室生物安全手冊》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管管條例》，在科主任的領導下，今年主要搞好以下幾項工作：

1、對全科工作人員進行生物安全及醫院感染知識的培訓，主要培訓內容為醫院感染預防控制、醫院感染診斷標準、醫療垃圾的分類收集、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施等，增強全科工作人員生物安全防護的意識，減少醫院感染的發生，促進工作安全有序的進行。

2、進一步規范醫療廢物的交接及處理，定期督查醫療廢物分類收集及消毒處理情況，正確安全的處理和收集醫療廢物，督促工人做好實驗室的的清洗、消毒和保養工作，督促相關人員作好實驗室生物安及醫院感染的相關記錄。

3、做好生物安全的監督和檢查工作，督促全科工作人員嚴格按照生物安全的要求完成各項工作。

4、根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每月對高壓蒸汽滅菌機進行消毒滅菌效果監測。

5、督促病原微生物室做好耐藥菌株的監測記錄工作。

6、隨時進行實驗室生物安全及醫院感染相關的檢查工作，并及時向科主任通報檢查情況。

第三篇：檢驗科及實驗室醫院感染管理制度

宜興市紅塔醫院

檢驗科及實驗室醫院感染管理制度

1．工作人員須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。

2．使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。3．嚴格執行無菌技術操作規程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消毒。

4．無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品，應及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。

5．各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應分類處理（焚燒、入污水池、消毒或滅菌）。6．報告單應消毒后發放。

7．檢驗人員結束操作后應及時洗手，毛巾專用，每天消毒。8．保持室內清潔衛生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規消毒。在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。

9．菌種、毒種按《傳染病防治法》進行管理。

第四篇：強化生物安全管理,防范檢驗科醫院感染

強化生物安全管理，防范檢驗科醫院感染

摘要：探討醫院檢驗科在生物安全管理中存在的問題，對檢驗科的工作人員進行生物安全教育和增加安全防護意識，采取一定的措施強化生物安全管理，防范檢驗科發生醫院感染。關鍵詞：生物安全管理；檢驗科；醫院感染

隨著醫學技術的快速發展，人們也普遍認識到醫院感染帶來的危害，逐漸重視醫院感染的發生率。而醫院檢驗科是主要的醫技科室之一，被列入預防醫院感染的重點科室。檢驗人員在日常工作中，會首先接觸病人的血液、體液以及排泄物等傳染性極高的物質，存在的生物安全問題不容忽視。例如一些肝炎和HIV病毒常常是醫院發生交叉感染的根源。已有有關報道報出檢驗科的一線工作人員感染病原的事件[1]。因此，加強一些工作人員的自我保護意識，加強醫院檢驗科的生物安全管理勢在必行。本文主要探討了醫院檢驗科中存在的一些安全管理問題，以及如何強化生物安全管理，防范檢驗科醫院感染的發生，現報道如下。1 生物安全管理中存在的問題

1．1 缺乏生物安會防范的意識 檢驗科工作人員嚴重缺乏生物安全管理知識，不了解如何防控生物安全問題，沒有認識到檢驗標本的生物危害性，甚至一些工作人員抱有僥幸的心理，認為沒有必要進行安全保護。在化驗標本的過程中沒有按照規定佩戴防護手套、口罩及護目鏡。在化驗室中隨意飲水、進食，進入休息場所不及時更換工作服。尤其是當工作比較繁忙或者設備發生故障時，工作人員急于修理設備，完全忽視了自己的安全問題。雖然醫院感染科一再要求醫務人員要嚴格遵循手衛生的規范，洗手按照“七步洗手法”[2]進行，但一些工作人員急于工作并沒有完全按照規定執行。

1．2檢驗科的職業暴露問題 醫院檢驗科的工作比較繁忙，工作人員要經常與病人的血液、體液及排泄物等傳染源進行接觸，尤其是會接觸到針頭、刀等尖銳器具，工作中如稍不注意自身的安全防護，就有可能發生職業暴露。例如玻璃器皿的碎裂，標本就容易濺撒到皮膚、黏膜或者眼部，發生意外感染事件。

1.3生物安全技術操作不規范 大多數醫院的實驗室只有生物安全的行政管理相關規定，但沒有具體的技術操作規程。例如病人樣本中較為重要的細菌、病毒的滅活，需要嚴格按照規定進行滅活方法、程序的監督，規范滅活效果的檢驗等[3]。稍有不慎，都有可能造成滅活不全，帶來極大的危害。

1．4醫療廢物處理不當 檢驗科的醫療廢物包括病人的各種體液標本以及一次性耗材等，一些小醫院缺乏醫療經費，為減少開支，對醫療廢物、醫療垃圾處理不當，或者醫務人員缺乏感染常識，沒有正確分類醫療廢物和生活垃圾，使得醫療廢棄物未能按照相關規定進行處理[4]。就會將病原體帶到社區，引發傳染病的流行，嚴重污染醫院周圍的環境。

1.5 基礎設施不足，缺乏人員培訓機制 在醫院里，檢驗科被認為是醫技科室，不被醫院領導重視，只注重添置檢驗儀器，沒有加強隔離、消毒滅活設備的投入，一些設施、設備達不到相關的標準和要求。另外，檢驗人員往往學習檢驗技術而忽略了生物安全方面的知識，醫院也缺乏對生物安全知識的相關培訓。2 建議與對策

2．1 加強生物安全教育與培訓 醫院要加強檢驗科工作人員的生物安全管理，要定期組織科室人員學習國家標準《實驗室生物安全通用要求》、《醫院感染管理規范》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《醫療廢物管理條例》、《醫院消毒技術規范》等法規[5-6]，經考核合格后持證上崗。強化生物安全管理，使檢驗人員樹立生物安全防范意識。

2．2建立健全相關管理制度 檢驗科成立生物安全管理組織，根據國家法律法規及衛生部的《醫療機構臨床實驗室管理辦法》等配套文件[7]，制訂醫院的生物安全管理制度、職業暴露應急制度、消毒隔離防護制度、醫療廢棄物的管理制度等，建立安全防護措施、安全操作規范，使檢驗人員在工作中能夠有章可循。并指派專人檢查，嚴格執行和落實各項工作，使檢驗人員能夠養成良好的工作習慣，嚴格按照實驗室的生物安全標準進行操作。

2．3嚴格進行無菌操作 檢驗人員采集標本時要嚴格按照無菌操作的規程，采血必須要做到一人一針一管，對病人操作前要進行洗手消毒，嚴格按照“七步洗手法”的要求進行洗手。同時，檢驗報告單須消毒后再發出，或者電腦打印，減少交叉感染的發生。2．4 加強生物安全設施的建設 醫院領導要重視和支持檢驗科的工作，根據生物安全的要求，盡量改善實驗室的環境，使實驗室的設計布局更加合理，實驗室功能區和服務區要嚴格分開。添加必需的安全保護設施和消毒設備，例如：高壓滅菌器、生物安全柜、熏箱、紫外線消毒器等，同時配置噴淋設備及洗眼設備，發生職業暴露時可以緊急處理。洗手池應安裝感應式水龍頭，減少醫務工作者的交叉感染。2．5 加強檢驗科醫療廢棄物管理 檢驗科必需嚴格按《醫療廢物管理條例》的相關規定對本科室醫療廢棄物進行無害化處理。使生活垃圾與醫療廢物分類存放，使用防滲漏的特殊垃圾袋收集后進行無害化處理[8]。一次性采血針頭、刀片等廢棄物放入利器盒中存放，當達到一定容量時要及時更換。檢驗后的廢棄標本要及時進行化學消毒或者高壓滅菌后才能由相關人員帶離科室，并按感染性廢物進行處理。2．6 強化生物安全保護意識 檢驗科工作人員進行試驗操作時必須穿著防護服、戴工作帽、口罩和眼罩，進行操作時戴一次性醫用乳膠手套。嚴格注意每一個操作的環節，包括標本的采集、運送、接受、分離、檢測及廢棄物的處理等過程中的安全防護，嚴格執行安全防范管理措施。工作人員每天及時對工作臺面、地面和空氣進行清潔消毒，按照“七步洗手法”洗手，注意手衛生。監督檢查物體表面、空氣、工作人員手的衛生情況。醫務人員每年需進行體檢。接種疫苗，加強自身安全防護。當工作人員發生職業暴露時，例如針刺或其他利器損傷時要讓傷口的血液自然流出，用流動的水沖洗傷口，不要擠壓，并用碘或者75％的酒精消毒并進行傷口包扎。如眼部粘膜被血液污染，應立刻用洗眼器沖洗眼部。如果意外接觸攜帶HIV和乙型肝炎病毒的血液時要按職業暴露的條例進行處理[9]。醫院檢驗科的生物安全管理是一項綜合管理任務，要求檢驗科工作人員既要學習國家有關的法律法規，又要建立和實施醫院科室的生物安全管理相關制度。強化檢驗科的生物安全管理既關系到自身的健康和家庭的幸福，又影響到科室的工作實力和醫院的醫療安全[10]。因此要求我們強化檢驗科的生物安全管理和防護工作，制訂有效的保護措施，建立生物安全操作規程，學習相關的生物安全知識，加強檢驗人員的防護意識，為減少醫院感染，保護醫務工作者的切身利益，促進和諧社會發展。參考文獻：

[1] 王金良.世界首例實驗室感染的SARS患者[J].天津醫藥,2004,32(8):528.[2] 張小容.醫護人員自我防護調查分析[J].中華醫院感染學雜志,2003,13(1):29-32.[3] 姚飛,郭蘭蘭.口腔醫務人員職業性感染預防意識的調查[J].護理學雜志,2003,18(3):231.[4] 李靜玫,盧巍,李海峰,等.醫務人員感染結核危險性調查[J].中國公共衛生,2006,22(4):488.[5] 張晨光,賀志安,申海玲.基層醫務人員生物安全防護的現狀分析 [J].現代預防醫學,2007,34(15):2921-2924.[6] 楊斌.二級醫院檢驗科生物安全隱患及管理措施[J].中華醫院感 染學雜志,2010,20(4):526-527.[7] 姚齊龍,檢驗科在預防醫院感染巾的作用們[J].現代預防醫學,2006,33(3):344-345.[8] 鄧云清,羅碧茹,李艷華.醫院實驗室工作人員生物安全防護中存在的問題和措施[J].現代預防醫學,2005,32(6):670-672.[9] 祁寶奎,易虎.醫學院實驗室的生物安全防護及其控制措施[J].職業與健康,2009,25(13):1424-1425.[10] 徐蘭,郭玉潔,張鑫.檢驗科預防醫源性感染的措施與管理[J].中華醫院感染學雜志,2005,15(7):786-787.

第五篇：6醫院檢驗科生物安全管理制度

醫院檢驗科生物安全管理制度

1.嚴格按照“生物安全管理條例”中要求的相關規定進行日常診療和臨床檢驗。

2.醫院檢驗科只設置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室，不用于其他實驗活動，不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原

1.嚴格按照“生物安全管理條例”中要求的相關規定進行日常診療和臨床檢驗。

2.醫院檢驗科只設置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室，不用于其他實驗活動，不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原微生物實驗活動和臨床檢驗項目。

3.從事微生物檢測的工作人員經考核合格的，方可上崗。

4.所有臨床實驗檢測一律在微生物室內進行，工作場所要保持衛生，各種操作排列有序，注意窗戶密閉，防止污染，嚴格保管傳染菌種。

5.嚴格遵守操作規程，保證病原微生物樣本質量的技術方法和手段，確保報告準確無誤。普通微生物標本要保留到出報告結果的兩天后方可處理，特殊微生物標本經市級衛生行政主管部門同意后方可銷毀。

6.發現和懷疑由第一和第二類病原微生物所致疾病時，立即對病人進行隔離，并在兩小時內上報市級衛生行政主管部

門，在市疾控中心的統一部署下治療處理。封閉被病原微生物污染場所，對密切接觸者進行醫學觀察，進行現場消毒，對相關人員進行醫學檢查，并進行其他需要采取的預防、控制措施。

7.定期檢查實驗室的生物安全防護、病原微生物菌（毒）種和樣本保存與使用、安全操作、實驗室排放的廢水和廢氣以及其他廢物處置等規章制度的實施情況，并對有關生物安全規定的落實情況進行檢查，對實驗室設施、設備、材料等進行檢查、維護和更新。

8.組織全院醫務人員進行微生物安全知識培訓。

9.醫院每月對檢驗科的工作正常秩序和運行情況進行檢查，并且定期對醫院生物安全管理制度落實情況進行檢查。