第一篇:清理油罐危險及防范措施
清理油罐危險及防范措施
油罐清罐作業是油罐區的重要任務之一。由于油罐中儲存油品的特性及管理不善、違章作業、設備狀況復雜以及天氣突變等意外因素,油罐清罐作業充滿了各種風險。對清罐作業中存在的中毒、火災爆炸及罐體變形等風險進行了分析并提出相應的措施。
一 油罐清罐的類型 質量清罐
質量清罐的主要目的是消除油罐內部的雜質。隨著油罐運行時間的加長,油罐底部會逐漸沉積大量的油泥、水分等雜質,罐壁也會吸附一些油垢。這些雜質的存在,不僅加速了油品的氧化變質速度,生成膠質和酸性物等,并使油品誘導期下降,甚至導致油品變質成為不合格油品。而且雜質與油品分子間的相互摩擦,還會使油品在運輸過程中形成大量靜電,為運輸安全帶來很大隱患。此外,雜質的存在還加速了油罐鋼板(特別是底板)的腐蝕。因此油罐應按規定定期進行質量清罐。
質量清罐的周期通常由油罐容積、設備狀況、油品帶雜質情況等因素決定。2 檢修清罐
油罐長期運行后,油罐及附件的性能會逐漸變差,如防腐損壞、密封老化、鋼板減薄等。為確保運行的安全,需定期對油罐本體及其附件進行全面檢驗和大修。油罐通常的大修周期為3~6年。此外,當油罐由于改造或出現故障時,也需進行臨時檢修清罐,以確保檢修施工安全。3 計量清罐
計量清罐的目的之一是重新進行油罐容積標定。由于油罐在運行過程中,油罐基礎會出現程度不同的沉降,底板會逐漸變形,此外油罐的筒體也會逐漸發生變形,導致在相同液位下油罐的體積發生改變,從而導致油品的靜態計量發生誤差。為確保油罐計量的準確性,需要定期對油罐進行計量清罐,以重新修改、制定新的油罐容量表。
計量清罐的另一個目的是消除油罐內水分等雜質對油罐所儲存油品的密度、油品高度造成的誤差,確保這兩個參數計量的準確性。二 清罐風險分析 風險分析
引發該風險的主觀因素是施工人員的思想松懈、麻痹以及現場管理不到位、違章作業等,客觀因素是油品的有毒有害、易揮發、易擴散的特性。一般而言,有機物的分子量越小,其沸點越低,越容易揮發。在煉化和銷售企業,油罐中儲存的物料通常是C4以上的烷烴、烯烴、環烷烴、芳香烴等,如汽油、煤油、柴油等成品和各種中間組分,此外還有一些特殊介質,如甲醇、酸、堿等。這些介質的共性是有毒有害、易揮發、易擴散。在油罐清罐作業過程中,現場的油氣濃度通常超標幾倍甚至幾十倍,特別是在打開清掃孔、透光孔、人孔等時,超標的油氣可致現場作業及監護人員中毒、窒息等,其中,輕質油致人中毒、窒息的風險更大。
引發該風險的主觀因素同上,其客觀因素是油品本身所具有的易燃易爆特性。煉化產品及中間產品通常具有易燃易爆的特性。在油罐清罐過程中,特別是在打開罐時,由于大量的油氣溢出,同時周圍空氣也得以進入罐中,從而在罐內外形成油氣與空氣的混合性氣體,其濃度通常是在爆炸極限之內。此外,油品中還有一些能在空氣中自燃的物質如FeS等,使得只要有一定的能量即可導致自燃燃燒或爆炸。
作業現場能量的來源很多,譬如清罐過程中人孔、清掃孔、透光孔法蘭與油罐相互碰撞產生的火花、違章使用鐵制工具引起的碰撞火花、現場違章動火、未保溫的高溫物體表面、裸露的高壓蒸汽管線、太陽曝曬以及沖洗過程中形成的靜電放電火花等。
引發該風險的主觀因素是現場管理不善、具體作業環節把握不細致,客觀因素是氣體所具有的熱脹冷縮的通性及常壓油罐本身不耐壓的特點。相對而言,該風險發生的可能性較前者要小,且多發生在拱頂油罐的清罐作業過程中。在油罐清罐過程中,常常需要向罐內通入蒸汽,驅散罐內殘存的油氣。在蒸罐時,罐內混合氣溫度逐漸升高,發生膨脹,油氣不斷溢出罐外。此時一旦因下雨等突然降溫,罐內混合氣將會遇冷突然收縮,壓力突降,而罐外空氣通過呼吸閥、透光孔等不能及時補充,則使得罐內形成負壓。而常壓儲罐頂板、壁板承受的壓力有限,在突然的負壓作用下,罐壁板、頂板極易向內凹陷,并使罐底板受到連帶影響,從而使罐體發生變形。
三 防范措施 加強對作業人員的HSE教育和培訓
當前外來施工人員中有相當多的臨時工,他們普遍對油品的物化性質缺乏了解或僅僅有一些膚淺的感性認識。這就要求在清罐作業前,把清罐作業人員的HSE培訓落到實處,切實提高他們的HSE技能和防范風險的意識和能力。
教育培訓內容應包括:油罐區安全規章制度;清罐作業地點和清罐對象實際和潛在的風險及危害程度;作業中應遵循的HSE注意事項和規定;導致清罐中毒、火災爆炸等風險的防范措施;防護器具的使用方法和注意事項;以前發生的清罐事故及經驗教訓等。2 實施HSE管理,評估、量化及防范風險
以往煉化企業的風險管理大多是憑借經驗而采取的粗放式被動管理模式,缺乏一套系統的風險識別與評價方法,無法對風險加以量化。推行HSE管理體系,在尊重傳統經驗管理基礎上彌補了這些方面的缺陷,實現危害預知、事前預防的安全管理理念,從而使安全管理工作有了本質的改善。
清罐作業危害分析通常可從人的不安全行為、物(設施)的不安全狀態、作業環境、管理等因素入手,進行作業活動的危害識別,在此基礎上進行風險評價,最后形成重大危害清單,并制定相應的管理方案以進行風險控制。常用分析評價方法有工作危害分析法(JHA)及預先危害分析法(PHA)等。3 加強清罐作業過程中的風險預防管理 1)防火防爆
a)嚴格實施清罐作業票制度,同時還應加強現場的安全監護力度。
b)清罐作業的各個環節禁用黑色金屬制工具,而應使用銅制、木制工具。萬一要使用黑色金屬工具,必須是在可燃氣濃度低于允許值的情況下。
c)油罐中的油泥、銹渣等雜質在收集前應用水淋濕,集中后應立即送至罐區外的安全地帶妥善處理,嚴禁放在作業現場,以防止其中的可燃物自燃,引發火災爆炸事故。2)防靜電
a)施工人員應按規定穿防靜電工作服和防靜電工作鞋,嚴禁穿化纖服以及使用化纖抹布、繩索等。b)對甲、乙、丙A類油品,在排除油氣過程中,應盡量采用自然通風法、注水驅散法等手段,而不使用壓縮風強制通風方法。同時嚴禁使用塑料風管。
c)在排除油氣過程中,應檢查所用管道與油罐的連接情況,確保可靠連接,其他機械及電氣設備也應進行可靠的接地。
d)清罐作業前,應對油罐的靜電接地進行檢查,并用靜電消除器及時導走作業人員身上的靜電。3)防中毒、窒息
a)清罐作業應按清罐規程分步有序進行。上一步驟未完成,不得進行下一步驟。
b)清罐作業前應確保油罐底油排除干凈。通常的方法有排污口排除底油、機械抽吸及墊水抽吸等三種。并充分進行排除油氣的工作,確保油氣驅散徹底。
c)作業人員應有充分的防護措施,如防護面罩、面具、呼吸器等,若進罐作業,則罐內油氣濃度應在規定的濃度范圍內,且防護用具配齊。作業時,現場監護人員應監護到位。4 防罐體變形
a)對于地上油罐,特別是非保溫拱頂油罐,在蒸罐排除油氣時,應對蒸罐期間的天氣變化予以嚴密關注。雷雨天氣,應停止清罐作業。
b)對于罐頂設立呼吸閥的油罐,應定期對呼吸閥的閥座、閥盤、閥桿、閥殼、彈簧等附件進行細致的檢查,并定期進行必要的維護和檢測,以確保呼吸閥工作正常。
第二篇:實驗室生物安全工作及危險防范措施
實驗室生物安全工作及危險防范措施
生物安全工作的核心是危險度評估。可以借助許多方法來對某一個特定的操作程序或實驗進行危險度評估,其中最重要的是專業判斷。危險度評估應當由那些對所涉及的微生物特性、設備和規程、動物模型以及防護設備和設施最為熟悉的人員來進行。實驗室主任或項目負責人應當負責確保進行充分和及時的危險度評估,同時也有責任與所在機構的安全委員會和生物安全工作人員密切合作,以確保有適當的設備和設施來進行相關的研究工作。危險度評估一旦進行,還應當考慮收集與危險程度相關的新資料以及來自科學文獻的其他相關的新信息,以便必要時對危險度評估結果進行定期檢查和修訂。
進行微生物危險度評估最有用的工具之一就是列出微生物的危險度等級。然而對于一個特定的微生物來講,在進行危險度評估時僅僅參考其危險度等級是遠遠不夠的,適當時還應考慮其他一些因素,包括:
1、微生物的致病性和感染數量
2、暴露的潛在后果
3、自然感染途徑
4、實驗室操作所致的其他感染途徑(非消化道途徑、空氣傳播、食入)
5、微生物在環境中的穩定性
6、所操作微生物的濃度和濃縮標本的容量
7、適宜宿主(人或動物)的存在
8、從動物研究和實驗室感染報告或臨床報告中得到的信息
9、計劃進行的實驗室操作(如超聲處理、氣溶膠化、離心等)
10、可能會擴大微生物的宿主范圍或改變微生物對于已知有效治療方案敏感性的所有基因技術
11、當地是否能進行有效的預防或治療干預。根據危險度評估過程中所明確的上述信息,可以確定所計劃開展的研究工作的生物安全水平級別,選擇合適的個體防護裝備,并結合其他安全措施制訂標準操作規范(standard operating procedure,SOP),以確保在最安全的水平下來開展工作。
每個實驗室都應該采用“安全手冊”或“操作手冊”,其中定義了已知的和潛在的危害,并規定了特殊的操作程序來避免或盡量減小這種危害。規范的微生物學操作技術是實驗室安全的基礎,而專門的實驗設備僅僅是一種補充,絕不能替代正確的操作規范。下面列出了一些最重要的概念。
一、進入規定
1、在處理危險度2 級或更高危險度級別的微生物時,在實驗室門上應標有國際通用的生物危害警告標志。
2、只有經批準的人員方可進入實驗室工作區域。
3、實驗室的門應保持關閉。
4、兒童不應被批準或允許進入實驗室工作區域。
5、進入動物房應當經過特別批準。
6、與實驗室工作無關的動物不得帶入實驗室。
二、人員防護
1、在實驗室工作時,任何時候都必須穿著連體衣、隔離服或工作服。
2、在進行可能直接或意外接觸到血液、體液以及其他具有潛在感染性的材料或感染性動物的操作時,應戴上合適的手套。手套用完后,應先消毒再摘除,隨后必須洗手。
3、在處理完感染性實驗材料和動物后,以及在離開實驗室工作區域前,都必須洗手。
4、為了防止眼睛或面部受到潑濺物、碰撞物或人工紫外線輻射的傷害,必須戴安全眼鏡、面罩(面具)或其他防護設備。
5、嚴禁穿著實驗室防護服離開實驗室,(如去餐廳、咖啡廳、辦公室、圖書館、員工休息室和衛生間)。
6、不得在實驗室內穿露腳趾的鞋子。
7、禁止在實驗室工作區域進食、飲水、吸煙、化妝和處理隱形眼鏡。
8、禁止在實驗室工作區域儲存食品和飲料。
9、在實驗室內用過的防護服不得和日常服裝放在同一柜子內。
三、操作規范
1、嚴禁用口吸移液管。
2、嚴禁將實驗材料置于口內。嚴禁舔標簽。
3、所有的技術操作要按盡量減少氣溶膠和微小液滴形成的方式來進行。
4、應限制使用皮下注射針頭和注射器。除了進行腸道外注射或抽取實驗動物體液,皮下注射針頭和注射器不能用于替代移液管或用作其他用途。
5、出現溢出、事故以及明顯或可能暴露于感染性物質時,必須向實驗室主管報告。實驗室應保存這些事件或事故的書面報告。
6、必須制訂關于如何處理溢出物的書面操作程序,并予以遵守執行。
7、污染的液體在排放到生活污水管道以前必須清除污染(采用化學或物理學方法)。根據所處理的微生物因子的危險度評估結果,可能需要準備污水處理系統。
8、需要帶出實驗室的手寫文件必須保證在實驗室內沒有受到污染。
四、實驗室工作區
1、實驗室應保持清潔整齊,嚴禁擺放和實驗無關的物品。
2、發生具有潛在危害性的材料溢出以及在每天工作結束之后,都必須清除工作臺面的污染。
3、所有受到污染的材料、標本和培養物在廢棄或清潔再利用之前,必須清除污染。
4、在進行包裝和運輸時必須遵循國家和∕或國際的相關規定。
5、如果窗戶可以打開,則應安裝防止節肢動物進入的紗窗。
五、生物安全管理
1、實驗室主任(對實驗室直接負責的人員)負責制訂和采用生物安全管理計劃以及安全或操作手冊。
2、實驗室主管(向實驗室主任匯報)應當保證提供常規的實驗室安全培訓。
3、要將生物安全實驗室的特殊危害告知實驗室人員,同時要求他們閱讀生物安全或操作手冊,并遵循標準的操作和規程。實驗室主管應當確保所有實驗室人員都了解這些要求。實驗室內應備有可供取閱的安全或操作手冊。
4、應當制訂節肢動物和嚙齒動物的控制方案。
5、如有必要,應為所有實驗室人員提供適宜的醫學評估、監測和治療,并應妥善保存相應的醫學記錄。
六、實驗室的設計和設施
在設計實驗室和安排某些類型的實驗工作時,對于那些可能造成安全問題的情況要加以特別關注,這些情況包括:
1、氣溶膠的形成
2、處理大容量和∕或高濃度微生物
3、儀器設備過度擁擠和過多
4、嚙齒動物和節肢動物的侵擾
5、未經允許人員進入實驗室
6、工作流程:一些特殊標本和試劑的使用。
七、設計特征
1、必須為實驗室安全運行、清潔和維護提供足夠的空間。
2、實驗室墻壁、天花板和地板應當光滑、易清潔、防滲漏并耐化學品和消毒劑的腐蝕。地板應當防滑。
3、實驗臺面應是防水的,并可耐消毒劑、酸、堿、有機溶劑和中等熱度的作用。
4、應保證實驗室內所有活動的照明,避免不必要的反光和閃光。
5、實驗室器具應當堅固耐用,在實驗臺、生物安全柜和其他設備之間及其下面要保證有足夠的空間以便進行清潔。
6、應當有足夠的儲存空間來擺放隨時使用的物品,以免實驗臺和走廊內混亂。在實驗室的工作區外還應當提供另外的可長期使用的儲存間。
7、應當為安全操作及儲存溶劑、放射性物質、壓縮氣體和液化氣提供足夠的空間和設施。
8、在實驗室的工作區外應當有存放外衣和私人物品的設施。
9、在實驗室的工作區外應當有進食、飲水和休息的場所。
10、每個實驗室都應有洗手池,并最好安裝在出口處,盡可能用自來水。
11、實驗室的門應有可視窗,并達到適當的防火等級,最好能自動關閉。
12、二級生物安全水平時,應在靠近實驗室的位置配備高壓滅菌器或其他清除污染的工具。
13、安全系統應當包括消防、應急供電、應急淋浴以及洗眼設施。
14、應當配備具有適當裝備并易于進入的急救區或急救室。
15、在設計新的設施時,應當考慮設置機械通風系統,以使空氣向內單向流動。如果沒有機械通風系統,那么實驗室窗戶應當能夠打開,同時應安裝防蟲紗窗。
16、必須為實驗室提供可靠和高質量的水。要保證實驗室水源和飲用水源的供應管道之間沒有交叉連接。應當安裝防止逆流裝置來保護公共飲水系統。
17、要有可靠和充足的電力供應和應急照明,以保證人員安全離開實驗室。備用發電機對于保證重要設備的正常運轉(如培養箱、生物安全柜、冰柜等)以及動物籠具的通風都是必要的。
18、要有可靠和充足的燃氣供應。供氣設施必須得到良好維護。
19、實驗室和動物房偶爾會成為某些人惡意破壞的目標。必須考慮物理和防火安全措施。必須使用堅固的門、紗窗以及門禁系統。適當時還應使用其他措施來加強安全保障。
八、實驗室設備
處理生物安全危害時,使用安全設施并結合規范的操作將有助于降低危險。本節闡述了適用于所有生物安全實驗室的相關設備的基本原則。實驗室主任應咨詢生物安全官員和安全委員會(如果有),確保配備足量的設備,并能正確使用。選擇設備時應符合一些基本原則,即:
1、在設計上應能阻止或限制操作人員與感染性物質間的接觸
2、建筑材料應防水、耐腐蝕并符合結構要求
3、設備裝配后應無毛刺、銳角以及易松動的部件
4、設備的設計、建造與安裝應便于操作、易于維護、清潔、清除污染和進行質量檢驗。應盡量避免使用玻璃及其他易碎的物品。需要詳細咨詢設備的性能和結構規格,以確保設施具備必要的安全特性。
九、基本生物安全設備
1、移液輔助器——避免用口吸的方式移液。有不同設計的多種產品可供使用。
2、生物安全柜,在以下情況使用:
—— 處理感染性物質;如果使用密封的安全離心杯,并在生物安全柜內裝樣、取樣,則這類材料可在開放實驗室離心 —— 空氣傳播感染的危險增大時
—— 進行極有可能產生氣溶膠的操作時(包括離心、研磨、混勻、劇烈搖動、超聲破碎、打開內部壓力和周圍環境壓力不同的盛放有感染性物質的容器、動物鼻腔接種以及從動物或卵胚采集感染性組織)。
3、一次性塑料接種環,也可在生物安全柜內使用電加熱接種環,以減少生成氣溶膠。
4、螺口蓋試管及瓶子。
5、用于清除感染性材料污染的高壓滅菌器或其他適當工具。
6、一次性巴斯德塑料移液管,盡量避免使用玻璃制品。
7、在投入使用前,像高壓滅菌器和生物安全柜等設備必須用正確方法進行驗收。應參照生產商的說明書定期檢測。
十、健康和醫學監測
主管機構有責任通過實驗室主任來確保實驗室全體工作人員接受適當的健康監測。監測的目的是監控職業獲得性疾病。為達到這些目的,應進行如下工作:
1、根據需要提供主動或被動免疫
2、促進實驗室感染的早期檢測
3、應禁止高度易感人群(如孕婦或免疫損傷人員)在高危險實驗室中工作
4、提供有效的個體防護裝備和方法。
十一、在一級生物安全水平操作微生物的實驗室工作人員的監測指南
歷史證據表明,在一級生物安全水平操作的微生物不太可能引起人類疾病或獸醫學意義的動物疾病。但理想的做法是,所有實驗室工作人員應進行上崗前的體檢,并記錄其病史。疾病和實驗室意外事故應迅速報告,所有工作人員都應意識到應用規范的實驗室操作技術的重要性。
十二、在二級生物安全水平操作微生物的實驗室工作人員的監測指南
1、必須有錄用前或上崗前的體檢。記錄個人病史,并進行一次有目的的職業健康評估。
2、實驗室管理人員要保存工作人員的疾病和缺勤記錄。
3、育齡期婦女應知道某些微生物(如風疹病毒)的職業暴露對未出生孩子的危害。保護胎兒的正確措施因婦女可能接觸的微生物而異。
十三、培訓
人為的失誤和不規范的操作會極大地影響所采取的安全措施對實驗室人員的防護效果。因此,熟悉如何識別與控制實驗室危害的、有安全意識的工作人員,是預防實驗室感染、差錯和事故的關鍵。基于這一原因,不斷地進行安全措施方面的在職培訓是非常必要的。一個有效的安全規程首先始于實驗室管理者,管理者應確保將安全的實驗室操作及程序融合到工作人員的基本培訓中。安全措施方面的培訓是新工作人員崗前培訓的有機組成部分,應向工作人員介紹生物安全操作規范和實驗室操作指南,包括安全手冊或操作手冊。應采用諸如簽名傳閱的方法,來確保工作人員閱讀并理解了這些規程。實驗室主管在對屬下工作人員進行規范性實驗室操作技術培訓時起關鍵作用,生物安全官員可以幫助進行人員培訓并研制教具和教案。
人員培訓的內容應始終包括如何采用安全的方法來進行下列所有實驗室工作人員都會經常遇到的高危操作,包括:
1、吸入危險(氣溶膠產物),如使用接種環、劃線接種瓊脂平板、移液、制作涂片、打開培養物、采集血液/血清標本、離心等
2、食入危險,如處理標本、涂片以及培養物
3、在使用注射器和針頭時刺傷皮膚的危險
4、處理動物時被咬傷、抓傷
5、處理血液以及其他有潛在病理學危害的材料
6、感染性材料的清除污染和處理。
十四、廢棄物處理
廢棄物是指將要丟棄的所有物品。在實驗室內,廢棄物最終的處理方式與其污染被清除的情況是緊密相關的。對于日常用品而言,很少有污染材料需要真正清除出實驗室或銷毀。大多數的玻璃器皿、儀器以及實驗服都可以重復或再使用。廢棄物處理的首要原則是所有感染性材料必須在實驗室內清除污染、高壓滅菌或焚燒。
用以處理潛在感染性微生物或動物組織的所有的實驗室物品,在被丟棄前應考慮的主要問題有:
1、是否已采取規定程序對這些物品進行了有效的清除污染或消毒?
2、如果沒有,他們是否以規定的方式包裹,以便就地焚燒或運送到其他有焚燒設施的地方進行處理?
3、丟棄已清除污染的物品時,是否會對直接參與丟棄的人員,或在設施外可能接觸到丟棄物的人員造成任何潛在的生物學或其他方面的危害?
十五、清除污染
高壓蒸汽滅菌是清除污染時的首選方法。需要清除污染并丟棄的物品應裝在容器中(如根據內容物是否需要進行高壓滅菌和/或焚燒而采用不同顏色標記的可以高壓滅菌的塑料袋)。也可采用其他可以除去和/或殺滅微生物的替代方法。
十六、污染性材料和廢棄物的處理和丟棄程序
要對感染性物質及其包裝物進行鑒別并分別進行處理,相關工作要遵守國家和國際規定。廢棄物可以分成以下幾類:
1、可重復或再使用,或按普通“家庭”廢棄物丟棄的非污染(非感染性)廢棄物
2、污染(感染性)銳器——皮下注射用針頭、手術刀、刀子及破碎玻璃;這些廢棄物應收集在帶蓋的不易刺破的容器內,并按感染性物質處理
3、通過高壓滅菌和清洗來清除污染后重復或再使用的污染材料
4、高壓滅菌后丟棄的污染材料
5、直接焚燒的污染材料。
銳器
皮下注射針頭用過后不應再重復使用,包括不能從注射器上取下、回套針頭護套、截斷等,應將其完整地置于盛放銳器的一次性容器中。單獨使用或帶針頭使用的一次性注射器應放在盛放銳器的一次性容器內焚燒,如需要可先高壓滅菌。
盛放銳器的一次性容器必須是不易刺破的,而且不能將容器裝得過滿。當達到容量的四分之三時,應將其放入“感染性廢棄物”的容器中進行焚燒,如果實驗室規程需要,可以先進行高壓滅菌處理。盛放銳器的一次性容器絕對不能丟棄于垃圾場。
高壓滅菌后重復使用的污染(有潛在感染性)材料
任何高壓滅菌后重復使用的污染(有潛在感染性)材料不應事先清洗,任何必要的清洗、修復必須在高壓滅菌或消毒后進行。
廢棄的污染(有潛在感染性)材料
除了銳器按上面的方法進行處理以外,所有其他污染(有潛在感染性)材料在丟棄前應放置在防滲漏的容器(如有顏色標記的可高壓滅菌塑料袋)中高壓滅菌。高壓滅菌后,物品可以放在運輸容器中運送至焚燒爐。如果可能,即使在清除污染后,衛生保健單位的廢棄物也不應丟棄到垃圾場。如果實驗室中配有焚燒爐,則可以免去高壓滅菌:污染材料應放在指定的容器(如有顏色標記的袋子)內直接運送到焚燒爐中。可重復使用的運輸容器應是防滲漏的,有密閉的蓋子。這些容器在送回實驗室再次使用前,應進行消毒清潔。
應在每個工作臺上放置盛放廢棄物的容器、盤子或廣口瓶,最好是不易破碎的容器(如塑料制品)。當使用消毒劑時,應使廢棄物充分接觸消毒劑(即不能有氣泡阻隔),并根據所使用消毒劑的不同保持適當接觸時間。盛放廢棄物的容器在重新使用前應高壓滅菌并清 洗。
污染材料的焚燒必須得到公共衛生、環保部門以及實驗室生物安全官員的批準。
十七、化學品、火、電、輻射以及儀器設備安全
化學品、火、電或輻射事故可以間接導致病原微生物屏障系統的破壞。因此,所有微生物實驗室在這些方面必須堅持很高的安全標準。國家或地方的主管部門通常會制訂相關的法規和條例,必要時可以從他們那里尋求幫助。
第三篇:鐵管處危險源點明細及防范措施
鐵管處危險源點明細及防范措施
一、機務段工作場所(西庫),辦公室樓下機車庫(東庫)主要危險源點是火災碰接事故。防范措施:
1、在進行機車檢修前,要認真檢查機車油料是否有跑、冒、滴、漏現象是否有可燃物品,所使用的各種工具、設備是否有打火或產生靜電、漏電、短路等現象。
2、進入工作場地時要杜絕一切火源,包括吸煙、明火照明等,禁止將火源帶入現場,車庫內不準存放其它車輛和物品。
3、滅火器具要擺放在明顯易取處,要備有滅火沙、鎬、鍬等工具,并要明確使用方法,離開時要檢查好,確認無隱患時方可離開。
4、為防止機車進庫時發生碰撞事故,進庫前應先將庫門打開等做好止落措施,由指定人員引導機車進入車庫,在軌面上要放有防溜鐵鞋。
二、鍋爐房
主要危險源點是火災、觸電事故 防范措施:
1、司爐工在作業前要仔細檢查各種設備的狀態,供電線路、電器開關有無破損,是否有水浸現象,啟動設備時要逐個按順序啟動避免因負荷瞬間過大產生短路。
2、清除的爐渣,要待完全熄滅后方可外運清倒,以免引發火災。
三、責任人的職責:
1、責任人應每天對所管轄的設備、電器等進行例行檢查,詢問當班人員設備運行狀態,并做好記錄備查,遇有重大險情及時匯報領導。
2、責任人應對操作者講明設備易發生的事故和防范知識,如出現高溫、高壓、斷電、觸電、火災、誤操作等的處理方法。
機務段工作場所(西庫)辦公室樓下車庫(東庫)鍋爐房安全責任人:周凱
四、潤滑油庫
主要危險源點是火災 防范措施:
1、禁止將火源帶入庫內,禁止在庫內吸煙及用明火照看油量,要用手電觀察油面,閑雜人員嚴禁入內,領用油料時必須由保管人員親自交付。
2、要備有滅火器具及防火工具,要定時進行通風干燥,檢查供電線路狀態,離人斷電,油桶要遠離刀閘等用電器具,要有足夠的通道,不準存放其它易燃助燃物品。責任人應每天對供電線狀態進行檢查記錄,發現問題及時解決及時匯報做好防范。
油庫責任人:關海林
五、鐵路沿線的危險源點
各線路的警沖標是線路的危險源點 防范措施:
1、各線的車輛應在警沖標以內,不準超越警沖標停在叉區,防止車輛相撞。
2、警沖標涂有紅白兩色相間的熒光漆,應定期粉刷和擦拭,保持其醒目明顯。
3、所停放的車輛應按“行規”要求做好止輪措施,防止因風大、線路坡度大使車輛溜走。
4、各班調度要嚴格執行規章和調車作業方法,杜絕違章作業。
鐵路線路責任人:當班調度
第四篇:工程項目危險有害因素分析及防范措施
**********工程項目
危險有害因素分析安全防范技術措施
***工程,位于*** 主要工程內容為:土方工程、疏浚工程、岸壁工程、地基處理、浮橋、相關臨時工程、相關結構物拆除工程和缺陷責任期服務。
安全保證措施
一、高空墜落、落物傷人。安全措施
1、從事高空作業的人員必須身體健康,患有高血壓、心臟病、精神病、深度近視等一切不適合高處作業的人員不能參加高空作業。
2、制定嚴格的安全生產管理制度,從事高空作業人員不得酒后作業和疲勞作業。
3、施工人員要配戴齊全安全帶、工具包、防滑鞋,防滑手套等高空作業安全防護用品,高處作業的材料要準放穩妥,工具隨手放入工具包,防止墜落傷人。
4、在高空處電焊、氣焊作業時,在施工部位鋪設防護措施,防止電焊、氣焊殘留物落下傷人。
5、泥漿池四周設防護網及警示牌,防止人員落入受傷。
二、觸電 安全措施:
1、采用TN-S 三相五線系統,接地與接零要符合要求,高壓設備要采取屏蔽措施。
2、配電嚴格按照“三級配電兩級保護”、“一機、一閘、一漏、一箱”原則進行。總配電箱設在近電源處,分箱裝在近用電設備或用電區內,配電箱采用鐵板或優質絕緣材料制作,配電箱內分別設置工作零線端子板和保護零線端子板,金屬箱體和金屬底座及外殼,做保護接零。配電箱有防雨和防潮措施。配電箱的漏電保護器,每臺用電設備有各自專用的開關箱,設備與照明分閘,實行經常檢查、檢修制度。,配電箱要上鎖,凡是進行電氣操作及施工均需專職電工進行作業。
3、從事電工工種的人員需持證上崗,進行電工操作時,需配備絕緣鞋、絕緣手套、帶絕緣把手的工具、電筆等電工專用工具;混凝土泵、水泵、電焊機等用電機械的操作手操作機械時要配帶絕緣手套。
4、電纜干線應用埋地或架空敷設。嚴禁沿地面明設,并應避免機械損傷或介質腐蝕。
三、火災 安全措施:
1、現場管理有序,道路暢通,材料堆放整齊。施工現場按規定配備滅火器、消防砂箱、水池等,消防設施和器材完好有效。
2、消防器材有專人保管,組成業余消防隊,定期訓練,保證所有施工人員熟悉并掌握消防設備性能和使用方法。
3、電弧焊渣要進行及時處理防護,焊接格柵或鋼架時,要有防火設施。
4、禁止隨處吸煙或亂擲煙蒂,禁止冬季施工現場明火取暖或使用碘鎢燈取暖。
四、機械傷害、交通事故 安全措施:
1、樁基施工夜間施工應保證照明良好,道路平順暢通、燈光保證亮度充足均勻及不閃爍。設置好運輸線路安全信號標志,確保施工運輸安全。
2、車輛和設備有專人管理和操作,做到“三定”(定人、定機、定崗位),“三好”(管好、用好、維修好),“四會”(會使用、會保養、會檢查、會排除故障),“四懂”(懂管理、懂結構、懂性能、懂用途),車輛、設備按有關規定進行保養,確保其性能處于完成好狀態,符合安全技術要求,滿足施工需要。
3、加強對機動車司機的培訓和教育,牢固樹立“安全第一”的思想。
4、堅持酒后不駕駛,疲勞不駕駛,不超載,不超速。嚴格定期對機械設備進行檢修保養,不得帶故障上路行駛。
5、嚴禁無證駕駛機動車輛上路行駛。
6、在施工場區出入口設置規范、醒目的交通標志。
7、雨天行駛的車輛應設置防滑裝置,并限制行駛速度,防止路滑造成行車事故。
8、車輛行駛中嚴禁超車。
9、在平交道口及施工狹窄地段應設置“緩行”標志,必要時應設專人指揮交通。
第五篇:精神科護理風險危險因素分析及防范措施
精神科護理風險危險因素分析及防范措施
一、常見的精神科護理風險有:
1.有自傷、自殺的危險。
2.有沖動、傷人、損物的危險。
3.有出走的危險。
4.有噎食的危險。
5.有窒息的危險。
6.有營養失調的危險。
7.有受傷的危險。
8.有危險物品進入病房的危險。
9.有跌倒的危險。
10.有皮膚完整性受損的危險。
11.有異物進入體內的危險。
12.有觸電的危險。
13.有工作人員在保護患者時受傷的危險。
14.有燙傷的危險。
15.有中暑的危險。
16.有感染的危險。
17.有護患糾紛的危險。
18.有護士心理壓力過重的危險。
二、精神科護理風險的危險因素及征兆評估
1.自傷、自殺的危險因素傷、自殺。
征兆評估:
患者因抑郁、妄想、幻覺、睡眠障礙或因被家屬嫌棄、親人去世、失業、惡性腫瘤、艾滋病等因素發生自①有自殺史;②情緒低落、無望;③失眠、體重減輕,害怕夜晚來臨;④將自己與他人隔離;⑤命令性幻聽,命令患者自殺;⑥負罪感;⑦存在被迫害、被折磨、被懲罰的想法;⑧抑郁患者突然變的開心;⑨沖動、易激惹;⑩詢問護士“多長時間巡視一次”、“這種藥吃多少才會死”等問題;⑾談論死亡,有想死意念;⑿分發自己的財產、物品;⒀收集危險品。
2、沖動、傷人、損物的危險因素:患者受幻覺、妄想支配或病友之間言語不 當、碰撞等原因吵架;封閉的住院環境、簡單粗暴的管理使患者難以適應角色;護理人員態度或言語不當激惹患者。征兆評估:①先兆行為(踱步、不能靜坐、握拳或用拳擊物、下顎緊繃、呼吸增快、突然停止正在進行的動作);②言語(威脅妄想性言語、大聲喧嘩、強迫他人注意);③情感(憤怒、敵意、焦慮、異常欣快)④意識水平(思維混亂、精神狀態突然改變、定向力缺乏)。
3.出走的危險因素:患者受幻覺妄想支配、自知力缺乏:不適應住院環境、思念親人、對工作人員服務態度不滿;患者偷走工作人員鑰匙、患者會客時外逃。
4.噎食的危險因素:服用抗精神病藥物的患者因錐體外系反應所致吞咽困難;老年人或有腦器質性疾病如帕金森綜合癥的患者吞咽反射遲鈍、搶食或進食過急;癲癇患者在進食時抽搐發作。
5.窒息的危險因素:患者木僵狀態口水潴留;肺部感染嚴重、痰液多、濃稠,不易咳出;給拒藥患者強行灌藥等。
6.營養失調的危險因素:患者因有幻覺、妄想或極度興奮、躁動、情緒抑郁等不思飲食;處于木僵、退縮狀態而拒食力下降;貪食癥不可控制的暴食。
7.受傷的危險因素:癲癇患者發作咬傷;木僵患者無自衛能力受其他患者攻擊;患者跌倒/墜床受傷、沖動患者致他人受傷;護理人員專業技術不過硬或責任心不強給患者造成的傷害,如服錯藥、打錯針;被約束患者皮膚擦傷、骨折等。
8.危險物品進入病房的危險因素:工作人員未按工作流程進行安全檢查,致新入院、外出檢查、會客患者把打火機、水果刀、繩子等帶入病房。
9.跌倒的危險因素:因地面有積水滑倒;年老體弱、血壓不穩、衣褲不合適、服用抗精神病藥物等原因致患者步態不穩摔傷;患者突然沖動摔傷。
10.皮膚完整性受損的危險因素:患者呈木僵狀態、躁動、長期臥床、尿床引起;約束帶使用不當致局部皮膚破損;護理人員缺乏責任心,如未及時為患者翻身等所致。
厭食癥患者因怕發胖而拒食等。木僵、譫妄、癡呆、精神發育遲滯的患者自理能11.異物進入體內的危險因素:精神分裂癥患者可由思維障礙吞食異物,也可能是沖動或自殺行為;抑郁癥、人格障礙患者采用吞食異物作為一種自殺手段。
12.觸電的危險因素:患者用鐵絲或釘子插電線插座。
13.工作人員在保護患者時受傷的危險因素:主要因患者突發沖動時工作人員少,保護患者時護患雙方力量懸殊較大,尤其在早、中、晚上保護患者時,患者受精神癥狀的支配,對工作人員產生妄想引起。
14.燙傷的危險因素:為患者供應的茶水、稀飯溫度過高致患者燙傷等。
15.中暑的危險因素:可由夏季高溫、天氣悶熱、患者多、空氣流通差引起。
16.感染的危險因素:患者抵抗力低,受涼、飲食不潔及病毒的侵襲;護理
人員做治療時無菌觀念淡薄;病室空間小患者多,空氣流通差等原因引起。
17.護患糾紛的危險因素:患者及家屬對精神病的治療及預后期望值過高,當療效不理想或出現藥物副反應時;護士服務態度差,溝通不到位;護理操作技術水平差,告知不全面;護士法律意識淡薄,書寫護理文書時不及時、不規范;醫療費用的增加,錯收、漏收、補收造成家屬的誤解。
18.護士心理壓力過重的危險因素:精神科患者病情復雜、護理治療難度大;患者治療不合作、家屬不理解、護患溝通難度大,致護士難以適應角色;護士缺乏專業知識、應急能力差;被患者謾罵、人格侮辱和人身攻擊時,心理承受能力差,自己不能很好的調適。
三、防范措施
(一)、一般防范措施
⑴、對精神科護士進行法律知識教育,護理風險意識教育,職業安全防護教育。培養一支高品質,責任心強,對待精神病患者能夠忍耐和寬容的護理隊伍。維護好患者和自己的合法權益,提高護理質量和業務水平,提高患者滿意度。
⑵、健全和完善各項護理安全質量監控管理,規范工作流程。
⑶、嚴格執行各項護理規章制度(護理交接班制度,查對制度,給藥制度等)。強化崗位責任制的落實,加強巡視,仔細觀察病情、認真執行醫囑,及時發現風險先兆并妥善處理。
⑷、識別護理風險,落實風險告知制度。各病區每個月進行護理安全分析,要求護理人員積極參于討論,分析病房存在的不安全因素,分析目前病房現存和潛在的護理風險因素,并提出整改措施。護士長帶領全科護士對現存和潛在的問題進行全面評估,對高危風險進行分析、告知,使每位護理人員警鐘長鳴,預防不良事件發生。
⑸、理配置人力資源,實施彈性排班,在早、中、晚和繁忙時段增派人力。
⑹、牢固掌握《護理應急預案及處理程序》。
⑺、與患者建立良好的信任關系,尊重患者,態度和藹耐心,嚴肅認真,不用刺激性的言語或挑逗患者,保持環境安靜,避免激惹患者。
⑻、鼓勵患者以言語表達感覺及發泄不滿情緒。
⑼、鼓勵患者在無法控制行為時,立即尋求幫助。
⑽、清除所有的危險物品并減少環境的刺激。
⑾、教會患者克服急躁情緒及處理壓力的方法。
⑿、向患者指出激越行為的表現,并強化有效的應對技巧。
⒀、鼓勵患者多參加集體活動,以強化其支持系統。
⒁、當患者出現暴力行為時,依其情況可給予口頭限制,藥物控制,約束性保 護等措施。
(二)、針對性防范措施
1、防止患者自傷、自殺 ①通知全體醫護人員共同預防患者自殺,發現任何細微的征兆及時向醫生匯報。②病室設置要安全,加強危險品管理。③加強病情觀察,當患者抑郁情緒突然好轉,應提高警惕。④對消極患者做到心中有數,了解其心理狀況、家庭及社會關系,尊重患者的人格,同情、關心患者,做好心理護理。⑤表揚患者的優點長處,提高其自尊,增加患者價值感。
2.防止患者沖動、傷人、損物 有效落實治療方案,盡早消除精神癥狀,減少沖動行為的發生;保持環境的安靜整潔;加強溝通交流,關心患者并教會患者人際溝通的方法和表達憤怒情緒的適宜方式;對于有沖動、傷人、損物行為的患者做到心中有數,置于視線內,及時發現危險先兆,防患于未然。
當患者突然出現沖動、傷人,損物等暴力行為時:醫護人員應大膽鎮靜,機智果斷的對待患者,進行保護性約束和隔離。①醫護人員應集體行動,首先對暴力行為進行評估,然后從背面或側面阻止患者沖動。②護士用平靜、平和的聲音與患者交流,增加患者的安全感,以控制局面,保持言行的前后一致。③對手持兇器或雜物的患者,要勸導其放下或采取轉移注意力的方法,趁其不備時拿去,不可強硬奪取。④對于治療不合作者,治療前做好充分的準備,如進行耐心的說服解釋,并組織人力協助治療護理。⑤接觸有追求異性行為的患者,態度要嚴肅,隨時警惕其不禮貌的行為,不要單獨與患者交談以免引起意外。
3、防止出走 ①護士加強與患者溝通交流,了解其心理需求,盡量滿足患者的合理要求。②加強安全管理:損壞的門窗及時維修。工作人員保管好鑰匙。患者外出活動或檢查、會客專人陪同。③每個班次固定一個護士開門,開門的護士嚴密觀察出入的人員。④開展工娛活動,豐富患者的住院生活。⑤與患者家屬聯系鼓勵來院探視。⑥認真交接班,仔細清點人數,對防外逃患者做到心中有數,做好分級護理。
4、預防噎食 ①嚴密觀察患者的病情和精神藥物導致的不良反應,評估患者的吞咽功能。②對于有藥物不良反應、年老體弱、吞咽反射遲鈍的患者,應給予軟食,必要時給予流質或半流質,避免帶骨、帶刺的食物。③加強飲食護理,吞咽困難者專人守護進食;對于搶食及暴飲暴食者應單獨進食,控制其進食量。④口中含有食物時避免大笑、講話、行走或跑步。
5、防止窒息 木僵患者頭偏向一側,口水潴留時及時吸出拭干;肺部感染痰
液不易咳出給予翻身拍背,必要時給予吸痰;為拒服藥患者灌藥時一定要注意防止窒息。
6、防止營養失調 對于攝入量不足的患者,護士先了解原因及患者的飲食習
慣,滿足其口味,以提高食欲,安排集體進餐或少量多餐,必要時專人勸導并喂飯;自理能力下降的患者,飲食由專人護理,也可遵醫囑鼻飼或靜脈補液保證營養;對于神經性厭食癥和貪食癥患者:①向患者講解消瘦、肥胖的危害,解釋治療目的,取得配合。②評估患者達到標準體重和正常營養狀態所需熱量。③和患者一起制定飲食計劃。④鼓勵患者按計劃進食。⑤觀察患者體重及進食情況并監督執行。
7、防止患者受傷 對于有癲癇發作、服用抗精神病藥物劑量較大、木僵狀態、受精神癥狀支配等重點患者,護士加強巡視,做好健康宣教和預見性防范措施,防咬傷、摔傷、他傷,發現危險信號及時報告醫生妥善處理。護士要認真學習臨床用藥及護理知識,正確執行醫囑,嚴格遵守技術操作規程,避免給患者帶來意外傷害。
8、防止危險物品進入病房 嚴格執行工作流程,對于新入院、外出后返院、會客后的患者做好安全檢查,發現危險物品及時收管或送出病區;外來人員施工時加強工具管理。
9、防止跌倒 放置防滑標識、防滑墊,告知患者穿防滑鞋;對步態不穩的患者應該在視線之內,上廁所、走路時給予攙扶;對于防跌倒的患者,應做好安全宣教,如起床時速度宜慢,走路時應注意地面是否平滑,是否有積水等情況;清潔工應及時清除地面障礙物和積水,保持地面清潔干燥,保證患者安全。
10、防止壓瘡發生 做好床頭交接班:對長期臥床、年老體弱的患者注意觀察局部皮膚情況,防止局部繼續受壓,做好皮膚護理,定時翻身、按摩等,加強全身營養;定時觀察被約束患者約束肢體局部皮膚血液循環情況,保護帶不宜過緊,定時更換體位并按摩局部皮膚。
11、防止異物進入體內 對于有吞食異物傾向的患者要了解原因,不要斥責,耐心向患者說明吞食異物會導致不良后果,幫助患者改變行為方式;管理好危險物品,及時清理垃圾;患者使用剪刀、指甲鉗等應在護士的視線內。
12、防止觸電 加強巡視,掌握病情,重點患者做到心中有數;定期對病房的電線、插座進行排查,排除安全隱患,防止病區內有鐵絲、鐵釘等導電物品,發現患者行為異常及時制止,做好心理疏導,嚴格交接班。
13、防止工作人員在保護患者時受傷 在用保護帶約束患者時,要注意方法,盡可能引導患者到床邊,數人同時按住保護患者,防止患者和工作人員受傷。
14、防止燙傷 清潔地面時不用溫度過高的水,為患者供應溫開水飲用,早餐進食時加強管理,避免給患者溫度過高的稀飯。
15、防止中暑 夏季高溫時,采取有效的降溫措施,為患者供應綠豆湯、西瓜等解暑的飲食。
16、防止院內感染 勤洗手,開窗通風,空氣消毒。嚴格執行無菌操作,做好健康教育,如:多喝開水,適當鍛煉,注意冷暖,個人衛生,飲食衛生,加強營養,增強抵抗力等。觀察患者有無感染征象,尤其是體溫的變化,發現異常及時匯報醫生。當發現有傳染性疾病時,盡早隔離、治療并及時上報。
17.避免護患糾紛 加強護理人員自身的法律意識,規范護理行為,不侵犯患者的合法權益,尊重患者的人格和尊嚴,嚴格執行患者生命健康權、知情權、安全權等;加強醫護合作、醫護溝通、護患溝通,耐心解釋交流,關心、愛護、理解患者,建立和諧的護患關系,取得患者和家屬對工作的支持、配合;提高護士的專業素質,提高護理文書內涵質量,及時規范地完成并保持真實性及科學嚴謹性;正確合理收費。
18、減輕護士心理壓力 加強護士“三基三嚴”、專業技術水平的培訓,培養護士預見性護理思維能力,提高綜合素質和應急能力、抗壓能力。
小結:
精神科護理風險始終貫穿在治療、護理、操作、處置等各個環節和過程中。只有增強法律意識,嚴格執行規章制度;加強人文關懷;提高護理人員的專業技術水平、綜合素質和應急能力;為精神病患者提供優質、安全的護理服務。才能有效規避護理風險,防范和減少護患糾紛。