第一篇：神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)護(hù)理工作流程

神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)護(hù)理工作流程

總務(wù)班

8:00參加科間晨交班。完成晨間護(hù)理。

9:00打印并發(fā)放病人一日費(fèi)用清單，協(xié)助出院病人辦理出院手續(xù)。10:00整理出院病歷，打印體溫單、醫(yī)囑單、檢查出院病人費(fèi)用錄入情況。負(fù)責(zé)辦理轉(zhuǎn)科、中途轉(zhuǎn)賬手續(xù)。11:00打印第二日輸液單。

14:00收取病人住院公物押金，補(bǔ)充辦公用品及一次性消耗物品。負(fù)責(zé)辦公室物品、表格的供應(yīng)與歸位及送檢維護(hù)。15:00錄入當(dāng)日體溫，以及書寫第二日病人體溫記錄薄。15:30與主班核對(duì)醫(yī)囑。

16:30檢查、錄入當(dāng)日全科病人的各種費(fèi)用情況，負(fù)責(zé)科室間電子轉(zhuǎn)賬。

17:00為夜班做好物品準(zhǔn)備。

神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)護(hù)理工作流程

主班

7:45接班清點(diǎn)公物，貴重、毒麻藥品，查對(duì)網(wǎng)上一覽卡，護(hù)士日志，呼叫系統(tǒng)病人一覽卡信息是否一致。8:00參加科室交接班，床頭交接班。

8:15參加晨間護(hù)理，查對(duì)病人尿便以及各種標(biāo)本留取情況。9:00負(fù)責(zé)新入院病人的建檔，通知分管醫(yī)生，填寫住院病人登記本、一覽表及床頭牌。處理醫(yī)囑，打印治療單，通知相關(guān)護(hù)士執(zhí)行并檢查執(zhí)行情況。

11:00藥房取藥，發(fā)放口服藥品。11:45床頭交接班。

14:00處理醫(yī)囑，查對(duì)出院病人藥品。負(fù)責(zé)及時(shí)清理病人退藥，并核對(duì)藥房派送藥物。15:30與總務(wù)班查對(duì)醫(yī)囑。

16:00負(fù)責(zé)第二天治療單及藥品的核對(duì)工作。16:45做好當(dāng)天夜間用藥的藥品準(zhǔn)備，床頭交接班。

神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)護(hù)理工作流程

責(zé)任班

7:45提前到崗，查看交班報(bào)告，與夜班護(hù)士交接物品并登記。8:00參加晨會(huì)交接班、床頭交接班，晨間護(hù)理，了解病人的睡眠情況，病情變化及需要，9:00-12:00協(xié)助治療班輸液，輸液完畢檢查一級(jí)和病重以及昨日新入病人的病例。檢查病人夜間有病情變化的護(hù)理病歷的書寫，完善護(hù)理診斷，護(hù)理措施。巡視病房觀察病情及睡眠情況及病人在位情況，按護(hù)理等級(jí)要求巡視，協(xié)助病人完成生活護(hù)理，同時(shí)完成病人的各項(xiàng)護(hù)理操作，接待新病人入院，做好宣教工作，測(cè)本組一級(jí)護(hù)理病人4/日的10:00體溫、血壓等生命體征檢測(cè)，及時(shí)填寫生命體征觀察單及護(hù)理記錄單。負(fù)責(zé)本組病人的口腔護(hù)理和會(huì)陰護(hù)理以及各項(xiàng)小治療。并協(xié)助治療班更換液體，完成本組出院病人的出院指導(dǎo)和滿意調(diào)查工作。

11:45替班吃飯，向午班護(hù)士交代病人午間須注意的問題和特殊治療。14:00午間護(hù)理，負(fù)責(zé)新入院病歷，完成病人的護(hù)理體檢，資料收集，入院教育，建立護(hù)理病歷。對(duì)新增一級(jí)以上的病人做出護(hù)理診斷，制定護(hù)理措施及完成特殊病情變化的護(hù)理病歷。

15:00完成出院病人的護(hù)理病歷、負(fù)責(zé)出院病歷的審查。進(jìn)行健康宣教負(fù)責(zé)交代本組病人各項(xiàng)檢查的注意事項(xiàng)。指導(dǎo)本組護(hù)士進(jìn)行按護(hù)理等級(jí)要求巡視病人，負(fù)責(zé)特殊治療及特殊檢查病人的宣教指導(dǎo)，指導(dǎo)完成各項(xiàng)護(hù)理操作。

16:00輸本組病人的16:00抗菌素，完善一級(jí)護(hù)理以上病人的護(hù)理診斷和護(hù)理措施，并檢查一級(jí)護(hù)理以上病人的護(hù)理措施落實(shí)情況。16:30書寫交接班。

17:00床頭交接班向夜班護(hù)士交代病人夜間須注意的問題和特殊治療。

神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)護(hù)理工作流程

治療班

7:30檢查冰箱基數(shù)和胰島素開瓶日期，檢查無菌物品、安爾碘開瓶日期，清洗治療盤，填寫用物單。查對(duì)醫(yī)囑擺藥、配液檢查液體，輸液。10:30替班吃飯，與責(zé)任班做好病人治療的交接工作。

11:45遵守操作規(guī)程，按時(shí)完成中午一切治療、護(hù)理。做好急危重 病人搶救工作并做好搶救記錄。

14:00核對(duì)明日治療單并擺放第二天長期液體，領(lǐng)取病人的藥品，并擺放到位，15:30周一配制更換消毒液。清點(diǎn)核對(duì)藥品基數(shù)，清整處置室，治療室，急救室衛(wèi)生。16:00交接班。

神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)護(hù)理工作流程

大夜班

22:00清點(diǎn)公物，貴重，毒麻藥品。巡視病房觀察病情及睡眠情況及病人在位情況，按護(hù)理等級(jí)要求巡視，護(hù)理一級(jí)護(hù)理的病人，同時(shí)完成一級(jí)護(hù)理的各項(xiàng)護(hù)理操作。

22:30查對(duì)當(dāng)天的臨時(shí)醫(yī)囑并簽字，查對(duì)當(dāng)天的長期液體及口服藥醫(yī)囑并與醫(yī)囑本校對(duì)。

23:00查對(duì)第二天所輸入的液體并與治療本校對(duì)，并把第二天要輸入的第一組液體及藥品正確的給治療班擺出來。

0:00查對(duì)并執(zhí)行時(shí)間治療的液體及注射，統(tǒng)計(jì)日?qǐng)?bào)表。2:00查對(duì)抽血化驗(yàn)單，并查對(duì)及輸入時(shí)間治療的液體及注射。3:00執(zhí)行新開的醫(yī)囑，需執(zhí)行的與另一名值班護(hù)士進(jìn)行核對(duì)。完成新入院病人的護(hù)理體檢，生命體征錄入，資料收集，入院教育和新增一級(jí)以上的病人做出護(hù)理診斷、制定護(hù)理措施及完成特殊病情變化的護(hù)理病歷，執(zhí)行護(hù)理措施，按時(shí)巡視病房填寫護(hù)理基礎(chǔ)卡。5:00紫外線消毒治療室并登記。

6:00晨間采血，備肌肉注射針。測(cè)時(shí)間溫脈，血壓，統(tǒng)計(jì)出入量等各種數(shù)據(jù)，并錄入。督促病人留尿、便標(biāo)本，核對(duì)化驗(yàn)單，做晨間護(hù)理。7:00整理護(hù)辦室，護(hù)休室衛(wèi)生。7:30協(xié)助治療班配藥。

8:00參加科室交接班及床頭交接班。

神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士工作流程

小夜班

16:50—18:00

清點(diǎn)搶救車藥品及物品、毒麻藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械；核對(duì)病人總數(shù)、治療室液體、各項(xiàng)治療、次日采血單

18:15—21:00負(fù)責(zé)病區(qū)患者各項(xiàng)治療、生命體征檢測(cè)、護(hù)理并記錄

21:00—21:30 與副夜查對(duì)醫(yī)囑并簽字

21:30—21:45清理陪屬，鎖大門，打掃治療室衛(wèi)生，整理當(dāng)天輸液卡

22:00與大夜班護(hù)士床頭交接班。

神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)護(hù)理工作流程

周一基護(hù)班班（8:00—12:00

14:30—18:00）

一、工作流程

8:00各種管道清潔、擦拭、消毒每一個(gè)吸痰器、氧氣瓶及管道，吸痰及痰盤（包括正在使用中的）并清點(diǎn)登記數(shù)量。吸氧瓶11個(gè)，吸痰器5個(gè)。

9:30根據(jù)卡片檢查急救車內(nèi)各種物品，藥品并登記，清潔擦拭急救車，急救藥柜，檢查各種物品及器材，如缺少及時(shí)補(bǔ)充，過期更換。10:30更換處置室各種消毒液，清潔治療室各消毒盤及盒，清潔處置室的柜子，消毒全部口服藥杯，清潔處置各種柜子、包括柜內(nèi)，抽屜內(nèi)的所有物品，檢查、整理、補(bǔ)充處置室內(nèi)，各種物品及一次性物品。14:30下午大查對(duì)醫(yī)囑，所有病人的護(hù)理病歷。

15:20清潔擦拭急救室內(nèi)的各種儀器，包括病人正在使用中的（呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、靜脈泵、霧化吸入機(jī)、試血壓計(jì)、氧氣瓶、沖氧氣袋、）確保功能到位，如急救室無病人時(shí)，檢查氧氣，吸引器等是否到位。16:00清潔護(hù)理站個(gè)抽屜，整理并補(bǔ)充，尿便常規(guī)管柜及裝置，清潔消毒血壓計(jì)，聽診器，體溫表。

16:30檢查全科各種設(shè)施到位，如小凳墊，窗簾，隔簾及時(shí)報(bào)修送修。各種物品檢查消毒登記本，登記在《科室護(hù)理工作質(zhì)量檢查記錄》上！第一，四，七，十月的第一周登記心電監(jiān)護(hù)注射泵等保養(yǎng)的登記。清洗體溫計(jì)盒的整潔。醫(yī)保病人的病歷本整理。記事小黑板的整理。病人診斷一覽卡的整理。

第二篇：神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)2016年護(hù)理工作總結(jié)

神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)2016年護(hù)理工作總結(jié)

我于2016年4月調(diào)入神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)任護(hù)士長，回望過去，工作辛苦而充實(shí)，作為護(hù)士長我從各方面嚴(yán)格要求自己，在科室工作尤其護(hù)理工作中以身作則，大膽管理，積極配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作，增強(qiáng)了科室的凝聚力。一年來在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科主任的大力指導(dǎo)支持下，本著學(xué)習(xí)進(jìn)取態(tài)度，帶領(lǐng)科室全體護(hù)理人員共同努力，共護(hù)理住院患者1200余例，行腦血管造影2例，搶救危重患者116例，良好地完成了各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù)。同時(shí)，積極投身于創(chuàng)二甲活動(dòng)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)，有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高。現(xiàn)將2016年工作總結(jié)如下：

一、重視提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)，強(qiáng)化?？谱o(hù)理培訓(xùn)工作。在日常管理中加強(qiáng)專科培訓(xùn)，采用晨間交班小提問，工作中隨機(jī)提問、指導(dǎo)；每月按計(jì)劃組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)查房，針對(duì)患者，具體講解；每月進(jìn)行護(hù)理操作及理論培訓(xùn)、考核，并嚴(yán)抓低年資護(hù)士規(guī)范操作；積極組織護(hù)士參加院內(nèi)、外各項(xiàng)護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；科室每月針對(duì)危重患者、疑難患者組織一次專科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護(hù)士護(hù)理急危重癥患者的水平。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，強(qiáng)化護(hù)理安全。要求護(hù)士嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)操作流程，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)防護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。工作中充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組作用，充分調(diào)動(dòng)每個(gè)人的積極性及責(zé)任心，通過主動(dòng)承擔(dān)檢查責(zé)任，促進(jìn)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量落實(shí)，使科室同事共同進(jìn)步。今年發(fā)生一般護(hù)理差錯(cuò)2例，通過

及時(shí)召開討論分析會(huì)，使大家明確了差錯(cuò)發(fā)生原因，并共同制定了整改措施，達(dá)到了將錯(cuò)誤轉(zhuǎn)換為安全經(jīng)驗(yàn)的目的。根據(jù)科室特點(diǎn)對(duì)護(hù)理床頭交接班的重點(diǎn)、時(shí)間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范，使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升。

三、深入開展思想教育、鼓勵(lì)及倡導(dǎo)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

在工作中，不斷加強(qiáng)護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，用“細(xì)心、耐心、愛心”呵護(hù)每一位患者，并通過公休座談、滿意度調(diào)查，傾聽患者及家屬意見，尋找不足，不斷進(jìn)步。

四、通過以下措施，完成了各項(xiàng)質(zhì)控目標(biāo)：

1、狠抓病房管理，通過不定期不定時(shí)檢查患者衛(wèi)生、病房衛(wèi)生、設(shè)施管理，促進(jìn)病房管理質(zhì)量提升，使患者感受到住院環(huán)境的改善、護(hù)理服務(wù)的改變，從而提高患者滿意度。

2、從查病歷、查患者、查責(zé)任護(hù)士病情掌握、查各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)等方面全面檢查護(hù)士工作質(zhì)量。每周召開護(hù)士例會(huì)進(jìn)行問題通報(bào)，分析原因，提出工作要求，并加強(qiáng)督導(dǎo)，促進(jìn)落實(shí)。每月對(duì)影響護(hù)理安全的問題，召開護(hù)士安全會(huì)議，進(jìn)行全科室討論，制定并落實(shí)防范措施。

3、深化病房責(zé)任制整體護(hù)理模式，合理修訂各崗位工作流程，堅(jiān)持將危重、護(hù)理技術(shù)要求高的患者分配給高年資、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)并保證護(hù)理安全。

4、修訂完善績效考核制度，將護(hù)理技術(shù)難度、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理工作量、患者滿意度等納入績效考核范圍，尤其加強(qiáng)護(hù)士護(hù)理危重患者、生活不能自理患者、臥床患者的重點(diǎn)考核，用績效考核和激勵(lì)機(jī)制不斷調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，同時(shí)在考核、指導(dǎo)的過程中不斷強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士的責(zé)任意識(shí)，履責(zé)能力，使病人得到了高質(zhì)量的護(hù)理。

五、及時(shí)完成了各項(xiàng)指令性任務(wù)：

1、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，做好迎接鄭大一附院的各種義診準(zhǔn)備活動(dòng)，參加查房、學(xué)習(xí)。

2、積極組織科室人員參加醫(yī)院各類講課、知識(shí)培訓(xùn)。

3、制定了科室溫馨提示卡。

4、按護(hù)理部要求完成了科室護(hù)理常規(guī)及?？谱o(hù)理常規(guī)的修訂工作。

5、積極配合醫(yī)院及護(hù)理部做好醫(yī)院、護(hù)理部各項(xiàng)大型活動(dòng)。組織護(hù)士進(jìn)行密閉式靜脈輸液考核，全部合格。

6、認(rèn)真學(xué)習(xí)二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)護(hù)理部部署組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)、落實(shí)每周的推進(jìn)條款。

7、落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)保政策，根據(jù)醫(yī)院要求配合各項(xiàng)醫(yī)保檢查。

六、不足之處與努力方向：

1、護(hù)理安全仍存在一些隱患，護(hù)理工作中有些規(guī)章制度落實(shí)不嚴(yán)。

2、?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)力度不夠，業(yè)務(wù)培訓(xùn)效果欠佳。

3、今年發(fā)生一起護(hù)理服務(wù)投訴，需不斷強(qiáng)化護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)良性護(hù)患溝通培訓(xùn)。

4、今年護(hù)理無論文發(fā)表，無護(hù)士進(jìn)修。

5、健康教育力度不夠，效果欠佳。

在以后的工作中，要進(jìn)一步加強(qiáng)各項(xiàng)護(hù)理安全管理，為護(hù)士專科學(xué)習(xí)多搭平臺(tái)、創(chuàng)機(jī)會(huì)，引導(dǎo)護(hù)士加強(qiáng)業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，提高臨床專科護(hù)理能力，進(jìn)而提高護(hù)士整體專業(yè)內(nèi)涵。

李志華 2016年11月1日

老院心腦血管內(nèi)科2013年護(hù)理工作總結(jié)

2013年, 在院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)正確領(lǐng)導(dǎo)下，在護(hù)理部的嚴(yán)格要求、大力指導(dǎo)支持下，通過科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，良好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。全年共護(hù)理住院患者900余例，完成心臟介入手術(shù)患者110余例，心臟射頻消融術(shù)1例，成功搶救危重患者70余例，護(hù)理服務(wù)良好，無不良投訴?，F(xiàn)將本科2013年護(hù)理工作總結(jié)如下:

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)

1.強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)及相關(guān)?？浦R(shí)的學(xué)習(xí)掌握。認(rèn)真編寫課件，定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,對(duì)護(hù)理人員分層進(jìn)行規(guī)章制度、基礎(chǔ)知識(shí)及?？浦R(shí)的培訓(xùn)。遇新開展業(yè)務(wù)、特殊疑難問題,通過互聯(lián)網(wǎng)及請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。

2.加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)。根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃以

強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)及?？萍寄苡?xùn)練為主,科室由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式?；A(chǔ)護(hù)理操作訓(xùn)練，指定高年資、操作技能優(yōu)秀護(hù)士為示范老師，根據(jù)護(hù)理部安排，每月培訓(xùn)、考核一項(xiàng)。每季度對(duì)高年資護(hù)士加考?？撇僮饕豁?xiàng)，對(duì)低年資護(hù)士加考基礎(chǔ)護(hù)理操作一項(xiàng)?？己顺煽冏鳛榭冃Э荚u(píng)的客觀依據(jù),相互競爭,直至達(dá)標(biāo)。

3.每月按時(shí)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)查房，針對(duì)患者各種護(hù)理問題，積極討論，制定護(hù)理措施。并積極組織，創(chuàng)造條件使護(hù)士多參加院方各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擴(kuò)寬知識(shí)面，提高業(yè)務(wù)能力。

4.按護(hù)理部要求做好實(shí)習(xí)護(hù)士的輪轉(zhuǎn)管理工作,根據(jù)實(shí)習(xí)計(jì)劃與要求，每月進(jìn)行教學(xué)查房，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。

二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長抓不懈

1、做好各項(xiàng)環(huán)節(jié)監(jiān)控： 對(duì)護(hù)士:重點(diǎn)對(duì)新調(diào)入護(hù)士、低年資護(hù)士、及思想情緒不穩(wěn)定護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。對(duì)患者：重點(diǎn)對(duì)新入院、危重患者、手術(shù)患者、情緒不穩(wěn)定患者、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的患者、治療依從性差患者重點(diǎn)監(jiān)控及督促檢查。對(duì)時(shí)間：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙時(shí)段、易疲勞時(shí)段、交接班時(shí)間均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。對(duì)護(hù)理操作：輸液、輸血、注射等，雖然是日常工作,但治療安全不可忽視，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重中之重。

2.科室每月進(jìn)行安全學(xué)習(xí)與教育，對(duì)于已發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行分析討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，對(duì)于其他科室發(fā)生的護(hù)理不良事件

進(jìn)行學(xué)習(xí)，借鑒經(jīng)驗(yàn)。并集思廣益，挖掘各種隱患，制定防范措施，保證醫(yī)療護(hù)理安全。

三、繼續(xù)轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量

1.對(duì)護(hù)士繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的需求作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。

2.加強(qiáng)患者滿意度調(diào)查，獲取患者對(duì)護(hù)理服務(wù)需求信息，并經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見，及時(shí)的提出改進(jìn)措施。對(duì)受患者、醫(yī)生、同事表揚(yáng)的護(hù)士，給予獎(jiǎng)勵(lì),為全科護(hù)士樹立服務(wù)榜樣，使護(hù)士從思想上,行動(dòng)上把“用心服務(wù),感動(dòng)服務(wù)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。

3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格執(zhí)行，規(guī)范到位。加強(qiáng)安全管理,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高護(hù)理質(zhì)量。

4、深化禮儀服務(wù),升華親情服務(wù)。在醫(yī)院組織培訓(xùn)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,增強(qiáng)護(hù)患溝通技能，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

四、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)

(1)護(hù)理文書書寫合格率95%(體溫單97分,護(hù)理文書94分)。

(2)急救物品完好率100%。(3)消毒隔離執(zhí)行合格率97%。(4)病房管理質(zhì)量95分。

(5)各種登記本書寫質(zhì)量98分。(6)護(hù)理核心制度執(zhí)行情況96分。(7)病人對(duì)護(hù)理工作滿意度92分。(8)護(hù)理技術(shù)質(zhì)量:合格率99%。（9）專科及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量94%。（10）危重患者護(hù)理質(zhì)量95%.五、按醫(yī)院部署完成了各項(xiàng)指令性任務(wù)：

1、繼續(xù)積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理及?？谱o(hù)理，提高了病人滿意度。

2、積極配合醫(yī)院及護(hù)理部做好醫(yī)院、護(hù)理部各項(xiàng)大型活動(dòng)。

3、按照醫(yī)院整體安排，積極組織科室人員參加醫(yī)院各類講課、知識(shí)培訓(xùn)。

4、廣泛宣傳，積極準(zhǔn)備，做好了各項(xiàng)醫(yī)保的宣傳、執(zhí)行、檢查配合工作。

5、按護(hù)理部部署，按標(biāo)準(zhǔn)完成了急救車的規(guī)范管理，完善了科室護(hù)理常規(guī)、健康教育手冊(cè)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，應(yīng)急演練腳本，并按計(jì)劃落實(shí)演練，促使護(hù)士掌握了各項(xiàng)核心制度。

6、按護(hù)理部安排，積極準(zhǔn)備、協(xié)助年終的各項(xiàng)檢查工作。

7、認(rèn)真學(xué)習(xí)二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，找準(zhǔn)差距，積極整改，準(zhǔn)備迎檢。

六、不足之處與努力方向：

1、在良好完成了各項(xiàng)工作任務(wù)的同時(shí)，護(hù)理工作上仍存在一些不足，護(hù)理安全仍存在一些隱患，上半年發(fā)生護(hù)理不良事件一起。護(hù)理

安全需常抓不懈，要注意細(xì)節(jié)，防患未然。

2、科室每月業(yè)務(wù)培訓(xùn)落實(shí)效果欠佳。要進(jìn)一步加大科室培訓(xùn)力度，狠抓三級(jí)培訓(xùn)、專科知識(shí)培訓(xùn)，為更好服務(wù)患者打好堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3、對(duì)臨床經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)理論探討總結(jié)方面疏忽，以后要加強(qiáng)此項(xiàng)工作。

4、加強(qiáng)電腦操作學(xué)習(xí)，并對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)培訓(xùn)，組織經(jīng)驗(yàn)交流，以提高醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行電子病歷工作的水平。

5、努力提高服務(wù)，創(chuàng)立服務(wù)品牌。

李志華

2013年11月3日

疑問醫(yī)囑處理流程

一、護(hù)士發(fā)現(xiàn)疑問醫(yī)囑（包括醫(yī)生、患者、同事疑問的醫(yī)囑）

1、立即查閱醫(yī)囑，醫(yī)囑抄寫無疑問時(shí)，與相關(guān)執(zhí)行者核對(duì)執(zhí)行情況及登記記錄。

2、若執(zhí)行者離開，立即電話聯(lián)系，核實(shí)無誤后執(zhí)行、落實(shí)。

3、發(fā)現(xiàn)執(zhí)行有誤，立即報(bào)告護(hù)士長、主管醫(yī)生，主管醫(yī)生不在崗，報(bào)告值班醫(yī)生及科主任，根據(jù)要求積極落實(shí)補(bǔ)救措施。

4、提醒相關(guān)人員避免類似事件發(fā)生

二、護(hù)士發(fā)現(xiàn)疑問醫(yī)囑（包括醫(yī)囑模糊不請(qǐng)，醫(yī)囑書寫明顯錯(cuò)誤，違反常規(guī)、藥物使用規(guī)范等）

1、護(hù)士接到醫(yī)囑后，認(rèn)真閱讀與查對(duì)。對(duì)疑問醫(yī)囑聯(lián)系開醫(yī)囑醫(yī)生，核對(duì)準(zhǔn)確后，方可執(zhí)行。

2、若開醫(yī)囑醫(yī)生不在，找其上級(jí)醫(yī)生，核實(shí)后打印執(zhí)行。

3、執(zhí)行者應(yīng)嚴(yán)格遵照核實(shí)后的醫(yī)囑執(zhí)行操作。

4、處理醫(yī)囑者及執(zhí)行醫(yī)囑者均不可擅自更改醫(yī)囑。

三、搶救或手術(shù)中有疑問的口頭醫(yī)囑

1、立即詢問醫(yī)囑開出者，強(qiáng)調(diào)無誤后方可執(zhí)行。

2、若開醫(yī)囑醫(yī)生離開，立即詢問身邊醫(yī)生，此醫(yī)生有與醫(yī)囑開立者積極溝通責(zé)任，核對(duì)無誤后，方可執(zhí)行。

3、若核對(duì)不清時(shí)，應(yīng)立即向上級(jí)醫(yī)生報(bào)告，根據(jù)指示，確認(rèn)無誤后，方可執(zhí)行，嚴(yán)謹(jǐn)盲目執(zhí)行。

第三篇：神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)2016年護(hù)理工作總結(jié)

神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)2016年護(hù)理工作總結(jié)

我于2016年4月調(diào)入神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)任護(hù)士長，回望過去，工作辛苦而充實(shí)，作為護(hù)士長我從各方面嚴(yán)格要求自己，在科室工作尤其護(hù)理工作中以身作則，大膽管理，積極配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作，增強(qiáng)了科室的凝聚力。一年來在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科主任的大力指導(dǎo)支持下，本著學(xué)習(xí)進(jìn)取態(tài)度，帶領(lǐng)科室全體護(hù)理人員共同努力，共護(hù)理住院患者1200余例，行腦血管造影2例，搶救危重患者116例，良好地完成了各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù)。同時(shí)，積極投身于創(chuàng)二甲活動(dòng)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)，有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高?，F(xiàn)將2016年工作總結(jié)如下：

一、重視提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)，強(qiáng)化專科護(hù)理培訓(xùn)工作。在日常管理中加強(qiáng)專科培訓(xùn)，采用晨間交班小提問，工作中隨機(jī)提問、指導(dǎo)；每月按計(jì)劃組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)查房，針對(duì)患者，具體講解；每月進(jìn)行護(hù)理操作及理論培訓(xùn)、考核，并嚴(yán)抓低年資護(hù)士規(guī)范操作；積極組織護(hù)士參加院內(nèi)、外各項(xiàng)護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；科室每月針對(duì)危重患者、疑難患者組織一次?？谱o(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護(hù)士護(hù)理急危重癥患者的水平。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，強(qiáng)化護(hù)理安全。

要求護(hù)士嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)操作流程，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)防護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。工作中充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組作用，充分調(diào)動(dòng)每個(gè)人的積極性及責(zé)任心，通過主動(dòng)承擔(dān)檢查責(zé)任，促進(jìn)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量落實(shí)，使科室同事共同進(jìn)步。今年發(fā)生一般護(hù)理差錯(cuò)2例，通過

及時(shí)召開討論分析會(huì)，使大家明確了差錯(cuò)發(fā)生原因，并共同制定了整改措施，達(dá)到了將錯(cuò)誤轉(zhuǎn)換為安全經(jīng)驗(yàn)的目的。根據(jù)科室特點(diǎn)對(duì)護(hù)理床頭交接班的重點(diǎn)、時(shí)間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范，使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升。

三、深入開展思想教育、鼓勵(lì)及倡導(dǎo)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

在工作中，不斷加強(qiáng)護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，用“細(xì)心、耐心、愛心”呵護(hù)每一位患者，并通過公休座談、滿意度調(diào)查，傾聽患者及家屬意見，尋找不足，不斷進(jìn)步。

四、通過以下措施，完成了各項(xiàng)質(zhì)控目標(biāo)：

1、狠抓病房管理，通過不定期不定時(shí)檢查患者衛(wèi)生、病房衛(wèi)生、設(shè)施管理，促進(jìn)病房管理質(zhì)量提升，使患者感受到住院環(huán)境的改善、護(hù)理服務(wù)的改變，從而提高患者滿意度。

2、從查病歷、查患者、查責(zé)任護(hù)士病情掌握、查各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)等方面全面檢查護(hù)士工作質(zhì)量。每周召開護(hù)士例會(huì)進(jìn)行問題通報(bào)，分析原因，提出工作要求，并加強(qiáng)督導(dǎo)，促進(jìn)落實(shí)。每月對(duì)影響護(hù)理安全的問題，召開護(hù)士安全會(huì)議，進(jìn)行全科室討論，制定并落實(shí)防范措施。

3、深化病房責(zé)任制整體護(hù)理模式，合理修訂各崗位工作流程，堅(jiān)持將危重、護(hù)理技術(shù)要求高的患者分配給高年資、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)并保證護(hù)理安全。

4、修訂完善績效考核制度，將護(hù)理技術(shù)難度、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理工作量、患者滿意度等納入績效考核范圍，尤其加強(qiáng)護(hù)士護(hù)理危重患者、生活

不能自理患者、臥床患者的重點(diǎn)考核，用績效考核和激勵(lì)機(jī)制不斷調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，同時(shí)在考核、指導(dǎo)的過程中不斷強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士的責(zé)任意識(shí)，履責(zé)能力，使病人得到了高質(zhì)量的護(hù)理。

五、及時(shí)完成了各項(xiàng)指令性任務(wù)：

1、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，做好迎接鄭大一附院的各種義診準(zhǔn)備活動(dòng)，參加查房、學(xué)習(xí)。

2、積極組織科室人員參加醫(yī)院各類講課、知識(shí)培訓(xùn)。

3、制定了科室溫馨提示卡。

4、按護(hù)理部要求完成了科室護(hù)理常規(guī)及專科護(hù)理常規(guī)的修訂工作。

5、積極配合醫(yī)院及護(hù)理部做好醫(yī)院、護(hù)理部各項(xiàng)大型活動(dòng)。組織護(hù)士進(jìn)行密閉式靜脈輸液考核，全部合格。

6、認(rèn)真學(xué)習(xí)二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)護(hù)理部部署組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)、落實(shí)每周的推進(jìn)條款。

7、落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)保政策，根據(jù)醫(yī)院要求配合各項(xiàng)醫(yī)保檢查。

六、不足之處與努力方向：

1、護(hù)理安全仍存在一些隱患，護(hù)理工作中有些規(guī)章制度落實(shí)不嚴(yán)。

2、?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)力度不夠，業(yè)務(wù)培訓(xùn)效果欠佳。

3、今年發(fā)生一起護(hù)理服務(wù)投訴，需不斷強(qiáng)化護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)良性護(hù)患溝通培訓(xùn)。

4、今年護(hù)理無論文發(fā)表，無護(hù)士進(jìn)修。

5、健康教育力度不夠，效果欠佳。

六、存在問題：

1、由于年輕護(hù)理人員較多，溝通不到位，有時(shí)因各種誤會(huì)引起患者家屬不滿。護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高，仍需要加強(qiáng)“三基”及?？评碚撝R(shí)學(xué)習(xí)，急診急救知識(shí)欠缺。

2、中醫(yī)特色護(hù)理：（1）中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)培訓(xùn)效果不顯著，自主學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性，中醫(yī)護(hù)理優(yōu)秀人才缺乏，不能將中醫(yī)知識(shí)及技能很好的推廣。

（2）護(hù)理人員未能很好地運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理方法及中醫(yī)護(hù)理常規(guī)的知識(shí)為患者提供中醫(yī)藥特色的康復(fù)知識(shí)和健康指導(dǎo)。健康宣教亟待加強(qiáng)。

（3）、護(hù)理文件中中醫(yī)特色體現(xiàn)不夠明顯，中醫(yī)專業(yè)術(shù)語運(yùn)用不夠，中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)未能體現(xiàn)，無辨證分型和特色護(hù)理指導(dǎo)。在抽查的護(hù)理病歷中，中醫(yī)辨證施護(hù)內(nèi)容沒有體現(xiàn)。

（6）、護(hù)士對(duì)中醫(yī)特色的整體護(hù)理落實(shí)不到位，辨證施護(hù)的能力有待提高。

3、護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高，個(gè)別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng)，工作不認(rèn)真，在以后的工作中要注意并改正。

一年來護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績績，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予批評(píng)和指正!

護(hù)理部 在以后的工作中，要進(jìn)一步加強(qiáng)各項(xiàng)護(hù)理安全管理，為護(hù)士專科學(xué)習(xí)多搭平臺(tái)、創(chuàng)機(jī)會(huì)，引導(dǎo)護(hù)士加強(qiáng)業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，提高臨床專科護(hù)理能力，進(jìn)而提高護(hù)士整體專業(yè)內(nèi)涵。

李志華 2016年11月1日

老院心腦血管內(nèi)科2013年護(hù)理工作總結(jié)

2013年, 在院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)正確領(lǐng)導(dǎo)下，在護(hù)理部的嚴(yán)格要求、大力指導(dǎo)支持下，通過科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，良好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。全年共護(hù)理住院患者900余例，完成心臟介入手術(shù)患者110余例，心臟射頻消融術(shù)1例，成功搶救危重患者70余例，護(hù)理服務(wù)良好，無不良投訴。現(xiàn)將本科2013年護(hù)理工作總結(jié)如下:

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)

1.強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)及相關(guān)?？浦R(shí)的學(xué)習(xí)掌握。認(rèn)真編寫課件，定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,對(duì)護(hù)理人員分層進(jìn)行規(guī)章制度、基礎(chǔ)知識(shí)及專科知識(shí)的培訓(xùn)。遇新開展業(yè)務(wù)、特殊疑難問題,通過互聯(lián)網(wǎng)及請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。

2.加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)。根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)及?？萍寄苡?xùn)練為主,科室由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式?；A(chǔ)護(hù)理操作訓(xùn)練，指定高年資、操作技能優(yōu)秀護(hù)士為示范老師，根據(jù)護(hù)理部安排，每月培訓(xùn)、考核一項(xiàng)。每季度對(duì)高年資護(hù)士加考?？撇僮饕豁?xiàng)，對(duì)低年資護(hù)

士加考基礎(chǔ)護(hù)理操作一項(xiàng)?？己顺煽冏鳛榭冃Э荚u(píng)的客觀依據(jù),相互競爭,直至達(dá)標(biāo)。

3.每月按時(shí)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)查房，針對(duì)患者各種護(hù)理問題，積極討論，制定護(hù)理措施。并積極組織，創(chuàng)造條件使護(hù)士多參加院方各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擴(kuò)寬知識(shí)面，提高業(yè)務(wù)能力。

4.按護(hù)理部要求做好實(shí)習(xí)護(hù)士的輪轉(zhuǎn)管理工作,根據(jù)實(shí)習(xí)計(jì)劃與要求，每月進(jìn)行教學(xué)查房，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。

二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長抓不懈

1、做好各項(xiàng)環(huán)節(jié)監(jiān)控： 對(duì)護(hù)士:重點(diǎn)對(duì)新調(diào)入護(hù)士、低年資護(hù)士、及思想情緒不穩(wěn)定護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。對(duì)患者：重點(diǎn)對(duì)新入院、危重患者、手術(shù)患者、情緒不穩(wěn)定患者、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的患者、治療依從性差患者重點(diǎn)監(jiān)控及督促檢查。對(duì)時(shí)間：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙時(shí)段、易疲勞時(shí)段、交接班時(shí)間均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。對(duì)護(hù)理操作：輸液、輸血、注射等，雖然是日常工作,但治療安全不可忽視，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重中之重。

2.科室每月進(jìn)行安全學(xué)習(xí)與教育，對(duì)于已發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行分析討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，對(duì)于其他科室發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行學(xué)習(xí)，借鑒經(jīng)驗(yàn)。并集思廣益，挖掘各種隱患，制定防范措施，保證醫(yī)療護(hù)理安全。

三、繼續(xù)轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量

1.對(duì)護(hù)士繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理

人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的需求作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。

2.加強(qiáng)患者滿意度調(diào)查，獲取患者對(duì)護(hù)理服務(wù)需求信息，并經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見，及時(shí)的提出改進(jìn)措施。對(duì)受患者、醫(yī)生、同事表揚(yáng)的護(hù)士，給予獎(jiǎng)勵(lì),為全科護(hù)士樹立服務(wù)榜樣，使護(hù)士從思想上,行動(dòng)上把“用心服務(wù),感動(dòng)服務(wù)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。

3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格執(zhí)行，規(guī)范到位。加強(qiáng)安全管理,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高護(hù)理質(zhì)量。

4、深化禮儀服務(wù),升華親情服務(wù)。在醫(yī)院組織培訓(xùn)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,增強(qiáng)護(hù)患溝通技能，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

四、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)

(1)護(hù)理文書書寫合格率95%(體溫單97分,護(hù)理文書94分)。

(2)急救物品完好率100%。(3)消毒隔離執(zhí)行合格率97%。(4)病房管理質(zhì)量95分。(5)各種登記本書寫質(zhì)量98分。(6)護(hù)理核心制度執(zhí)行情況96分。(7)病人對(duì)護(hù)理工作滿意度92分。(8)護(hù)理技術(shù)質(zhì)量:合格率99%。

（9）?？萍盎A(chǔ)護(hù)理質(zhì)量94%。（10）危重患者護(hù)理質(zhì)量95%.五、按醫(yī)院部署完成了各項(xiàng)指令性任務(wù)：

1、繼續(xù)積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理及?？谱o(hù)理，提高了病人滿意度。

2、積極配合醫(yī)院及護(hù)理部做好醫(yī)院、護(hù)理部各項(xiàng)大型活動(dòng)。

3、按照醫(yī)院整體安排，積極組織科室人員參加醫(yī)院各類講課、知識(shí)培訓(xùn)。

4、廣泛宣傳，積極準(zhǔn)備，做好了各項(xiàng)醫(yī)保的宣傳、執(zhí)行、檢查配合工作。

5、按護(hù)理部部署，按標(biāo)準(zhǔn)完成了急救車的規(guī)范管理，完善了科室護(hù)理常規(guī)、健康教育手冊(cè)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，應(yīng)急演練腳本，并按計(jì)劃落實(shí)演練，促使護(hù)士掌握了各項(xiàng)核心制度。

6、按護(hù)理部安排，積極準(zhǔn)備、協(xié)助年終的各項(xiàng)檢查工作。

7、認(rèn)真學(xué)習(xí)二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，找準(zhǔn)差距，積極整改，準(zhǔn)備迎檢。

六、不足之處與努力方向：

1、在良好完成了各項(xiàng)工作任務(wù)的同時(shí)，護(hù)理工作上仍存在一些不足，護(hù)理安全仍存在一些隱患，上半年發(fā)生護(hù)理不良事件一起。護(hù)理安全需常抓不懈，要注意細(xì)節(jié)，防患未然。

2、科室每月業(yè)務(wù)培訓(xùn)落實(shí)效果欠佳。要進(jìn)一步加大科室培訓(xùn)力度，狠抓三級(jí)培訓(xùn)、專科知識(shí)培訓(xùn)，為更好服務(wù)患者打好堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3、對(duì)臨床經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)理論探討總結(jié)方面疏忽，以后要加強(qiáng)此項(xiàng)工作。

4、加強(qiáng)電腦操作學(xué)習(xí)，并對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)培訓(xùn)，組織經(jīng)驗(yàn)交流，以提高醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行電子病歷工作的水平。

5、努力提高服務(wù)，創(chuàng)立服務(wù)品牌。

李志華

2013年11月3日

疑問醫(yī)囑處理流程

一、護(hù)士發(fā)現(xiàn)疑問醫(yī)囑（包括醫(yī)生、患者、同事疑問的醫(yī)囑）

1、立即查閱醫(yī)囑，醫(yī)囑抄寫無疑問時(shí)，與相關(guān)執(zhí)行者核對(duì)執(zhí)行情況及登記記錄。

2、若執(zhí)行者離開，立即電話聯(lián)系，核實(shí)無誤后執(zhí)行、落實(shí)。

3、發(fā)現(xiàn)執(zhí)行有誤，立即報(bào)告護(hù)士長、主管醫(yī)生，主管醫(yī)生不在崗，報(bào)告值班醫(yī)生及科主任，根據(jù)要求積極落實(shí)補(bǔ)救措施。

4、提醒相關(guān)人員避免類似事件發(fā)生

二、護(hù)士發(fā)現(xiàn)疑問醫(yī)囑（包括醫(yī)囑模糊不請(qǐng)，醫(yī)囑書寫明顯錯(cuò)誤，違反常規(guī)、藥物使用規(guī)范等）

1、護(hù)士接到醫(yī)囑后，認(rèn)真閱讀與查對(duì)。對(duì)疑問醫(yī)囑聯(lián)系開醫(yī)囑醫(yī)生，核對(duì)準(zhǔn)確后，方可執(zhí)行。

2、若開醫(yī)囑醫(yī)生不在，找其上級(jí)醫(yī)生，核實(shí)后打印執(zhí)行。

3、執(zhí)行者應(yīng)嚴(yán)格遵照核實(shí)后的醫(yī)囑執(zhí)行操作。

4、處理醫(yī)囑者及執(zhí)行醫(yī)囑者均不可擅自更改醫(yī)囑。

三、搶救或手術(shù)中有疑問的口頭醫(yī)囑

1、立即詢問醫(yī)囑開出者，強(qiáng)調(diào)無誤后方可執(zhí)行。

2、若開醫(yī)囑醫(yī)生離開，立即詢問身邊醫(yī)生，此醫(yī)生有與醫(yī)囑開立者積極溝通責(zé)任，核對(duì)無誤后，方可執(zhí)行。

3、若核對(duì)不清時(shí)，應(yīng)立即向上級(jí)醫(yī)生報(bào)告，根據(jù)指示，確認(rèn)無誤后，方可執(zhí)行，嚴(yán)謹(jǐn)盲目執(zhí)行。

第四篇：2010年神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)護(hù)理工作總結(jié)

2010年神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)護(hù)理工作總結(jié)

2010年，是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年！我們唐河縣人民醫(yī)院在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，通過全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，管理制度逐漸規(guī)范、工作程序進(jìn)一步完善、學(xué)術(shù)研討縝密推進(jìn)、業(yè)務(wù)領(lǐng)域穩(wěn)步拓寬，各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責(zé)，使醫(yī)院整體上呈現(xiàn)出一個(gè)循序漸進(jìn)、健康向上的良好發(fā)展態(tài)勢(shì)！

承蒙院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部對(duì)我工作上的信任，委以重任，把神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)護(hù)士長這一重?fù)?dān)交給了我。在所有領(lǐng)導(dǎo)及同事的幫助下，使自己迅速進(jìn)入角色，投入到自己的工作崗位上，為了把工作做細(xì)、做實(shí)、做扎實(shí)我便進(jìn)一步注意觀察我科護(hù)理隊(duì)伍中的每一個(gè)成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優(yōu)缺點(diǎn)，并根據(jù)大家不同的特點(diǎn)，分別制定了有針對(duì)性的工作計(jì)劃，有條不紊地把預(yù)定的工作目標(biāo)逐一實(shí)現(xiàn)，但由于我擔(dān)任護(hù)士長時(shí)間短，又是一個(gè)特別缺乏工作經(jīng)驗(yàn)的年青人，我意識(shí)到，要想把工作做好，就必須努力在生活上關(guān)心每一個(gè)人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個(gè)可能成為工作中的磕磕拌拌，不玩虛套子，不耍眼前花，嚴(yán)格要求自己，以身作則，帶動(dòng)全科護(hù)理人員，在思想上提高自己，在業(yè)務(wù)上鍛造自己，更好更優(yōu)質(zhì)地完成護(hù)理任務(wù)。

通過一年時(shí)間的工作實(shí)踐，使我更深層次地認(rèn)識(shí)到一個(gè)護(hù)士長應(yīng)有的職責(zé)，我要更努力地把這支護(hù)理隊(duì)伍帶好，協(xié)助各科室的工作，圓滿完成護(hù)理任務(wù)，更多地與科室的醫(yī)生們進(jìn)行溝通，更詳盡地掌握每個(gè)病人的情況，以便更出色地完成護(hù)理任務(wù)，為患者服好務(wù)，為醫(yī)院樹品牌！自2010年起，在全市范圍內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動(dòng)，改變了臨床護(hù)理原來的功能制分工方式，實(shí)行整體護(hù)理分組責(zé)任包干制，并包床到護(hù)，床邊護(hù)士對(duì)每位病人進(jìn)行自理能力評(píng)詁，在共性的基礎(chǔ)上提供個(gè)性護(hù)理服務(wù)，為病人洗頭，洗腳，和病人拉近距離，讓病人體會(huì)到家的溫暖，發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性，各崗位人員職責(zé)明確，制度健全。分組分區(qū)，相對(duì)固定護(hù)士去管理病人，明確各班職責(zé)：強(qiáng)調(diào)全員參與基礎(chǔ)護(hù)理工作“—個(gè)個(gè)動(dòng)手護(hù)理病人”。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我科實(shí)施以來已經(jīng)初見成效，受到院領(lǐng)導(dǎo)及社會(huì)各界和病人的一致好評(píng)，病人滿意度明顯提高，不但在我們科住過院的病人再次住院時(shí)會(huì)選擇住在內(nèi)六科，而且還介紹自己的親朋好友有病時(shí)來我們科住院，科室一年來已經(jīng)建立起了固定的病源網(wǎng)絡(luò)，并且這個(gè)網(wǎng)絡(luò)仍在不斷壯大。這些都是科室醫(yī)生護(hù)士的辛勤工作分不開的，2010年來，我科共收治病人1106例，手術(shù)病人73例，急危重病人118例，圓滿完成本工作任務(wù)。當(dāng)然，在工作中仍然存在不足，個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無菌觀念不強(qiáng)，病房管理尚不盡人意等缺點(diǎn)。由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)理的服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)尚處于摸索階段，護(hù)理文書書寫欠規(guī)范，內(nèi)涵差。在以后的工作中我們會(huì)加倍努力，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作做的更好。

我們知道：醫(yī)院的發(fā)展與進(jìn)步，離不開一個(gè)團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)體，也離不開醫(yī)護(hù)人員的共同努力，更離不開每個(gè)人對(duì)這份事業(yè)的不懈追求！心中有夢(mèng)想，行動(dòng)才有方向，在新的工作中，我將進(jìn)一步明確自己的工作目標(biāo)：要在思想上做好大家的指導(dǎo)員，在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導(dǎo)員，扎扎實(shí)實(shí)抓學(xué)習(xí)，實(shí)實(shí)在在地做工作，努力讓全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平再上一個(gè)臺(tái)階，讓每一個(gè)護(hù)理人員都能在自己的工作崗位上實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值，為我們醫(yī)院能實(shí)現(xiàn)更大更強(qiáng)的發(fā)展目標(biāo)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)！2011年我將努力做好以下幾方面的工作：

1、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，嚴(yán)以律己，以身作則，用心來靠近大家，用人格來感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的護(hù)理隊(duì)伍；

2、積極參與本院急危重病人的搶救護(hù)理工作；

3、按要求著裝，整潔干凈。

4、嚴(yán)格按行為規(guī)范要求護(hù)理人員，以病人為中心，做到：服務(wù)周到、態(tài)度和藹、語言文明，做到四心、兩滿意、四一樣（治療精心、護(hù)理細(xì)心、家屬放心、病人安心；病人滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意；白天晚上一個(gè)樣、領(lǐng)導(dǎo)在與不在一個(gè)樣、查與不查一個(gè)樣），病人對(duì)護(hù)士的滿意度達(dá)95%以上。

5、互相協(xié)作，積極配合各科室工作，圓滿完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)；

6、不斷提高自身素質(zhì)，并有計(jì)劃、有目標(biāo)地對(duì)全體護(hù)理人員展開業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行考核，并作記錄留存。

在明年的工作中我會(huì)加倍努力，我們有信心、有能力把各項(xiàng)護(hù)理工作做得更好。

第五篇：軍人病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作流程

軍人病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作流程

1、入院

門診護(hù)士通知病區(qū)收治病人后，辦公護(hù)士做好收治病人的準(zhǔn)備（病號(hào)服、科室規(guī)章制度宣教手冊(cè)），傷病員與送病員的干部由門診導(dǎo)醫(yī)送入病區(qū)，辦公護(hù)士在護(hù)士站熱情接待，詢問相關(guān)情況后檢查送檢證、供給關(guān)系證明及身份證件，安排床位、通知責(zé)任護(hù)士及主管醫(yī)生。責(zé)任護(hù)士到護(hù)士站做自我介紹，測(cè)量傷病員的生命體征，介紹病區(qū)的環(huán)境、科室情況（介紹主任、副主任、協(xié)理員、護(hù)士長、主管醫(yī)生及庫房物品保管護(hù)士、病區(qū)護(hù)士等）及規(guī)章制度后將病人帶到病房，介紹病區(qū)班長、同病房的病友，減輕新入病人的陌生感和恐懼感。

2、住院期間

（1）病員入院后，主管醫(yī)生到病房看望病人，做好自我介紹，詢問病情、檢查身體。

（2）病員入院后，辦公護(hù)士及時(shí)與食堂聯(lián)系，安排好病人的飲食（如果病情特殊的病人，與食堂營養(yǎng)師溝通按治療飲食安排飲食；如果手腳不方便的病人，由食堂送餐到病區(qū)，確保一日三餐在科就餐）。

（3）病員入院當(dāng)天，醫(yī)護(hù)人員在科室主任、護(hù)士長的帶領(lǐng)下，到床旁看望病人，送上水果籃，詢問病人的需要，做好溝通，減輕病人的心理壓力。

（4）庫房物品保管護(hù)士到病房向病人做自我介紹，并協(xié)助病員收拾個(gè)人物品，詢問是否需要幫助購買生活用品，是否需要幫助清洗衣服，告之病人軍裝、便裝、貴重錢物交庫房統(tǒng)一登記保管，如果有任何需要都可以告訴護(hù)士幫助他解決。

（5）醫(yī)生開好檢查單后，病區(qū)護(hù)士陪同病人到相關(guān)輔助科室進(jìn)行檢查，隨到隨檢，確保軍人優(yōu)先。

（6）按照部隊(duì)正規(guī)管理的要求，組織病人集合開飯，了解病員對(duì)飲食的意見和建議，積極與食堂聯(lián)系，做好協(xié)調(diào)工作，確保傷病員在院期間吃得飽吃得好。

（7）協(xié)助病員做好標(biāo)本的留取，輸液時(shí)做到一針見血，服藥時(shí)做到送藥到口,并做好宣教工作。

（8）做好病房的點(diǎn)名查房制度，夜間巡視病房時(shí)除查看病員在位、病情情況以外，根據(jù)天氣情況為病員添被、蓋被。

（9）操作前后、手術(shù)前后、晨晚間護(hù)理的時(shí)候，做好告之溝通工作，讓病員感到護(hù)士對(duì)他的尊重和關(guān)心，使病員感到安全、親切、溫馨。

（10）星期一檢查病人的“三短”（即：頭發(fā)、胡須、手腳指甲）情況，協(xié)助病人剪指甲、剃胡須；星期二組織病員統(tǒng)一理發(fā)；星期三組織病員進(jìn)行思想政治教育、健康宣教；星期一和星期四統(tǒng)一組織病員外出取錢及購物。設(shè)立病區(qū)意見箱，收集病員的意見、困難、要求，做好幫助和解決工作；每月進(jìn)行病員的問卷調(diào)查，了解病員對(duì)護(hù)士工作的滿意程度及建議；每季度召開傷病員座談會(huì)，通過醫(yī)務(wù)人員及病員暢談，互相溝通、互相協(xié)調(diào)，增進(jìn)理解，以取得病員對(duì)我們工作的理解、支持和配合。

（11）責(zé)任護(hù)士積極主動(dòng)巡視病房，除對(duì)病人進(jìn)行治療、常規(guī)護(hù)理以外，主動(dòng)與病人談心，了解病情及思想狀況，做好健康指導(dǎo)和心理疏導(dǎo)。責(zé)任組長、病區(qū)護(hù)士及護(hù)士長每日深入病房，做好床旁訪視，關(guān)心病員在院期間的治療、生活、飲食、睡眠等方面的情況，根據(jù)病員的實(shí)際情況進(jìn)行個(gè)性化、人性化的服務(wù)。

（12）為病員提供健康的報(bào)刊書籍、牌類、棋類、球類等活動(dòng)器材，豐富娛樂生活；安裝201電話，方便病員與家人聯(lián)系；利用遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)和內(nèi)部電話，方便病員與支隊(duì)、中隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系，匯報(bào)他們?cè)谠浩陂g的治療、思想情況；放置雨傘架，方便病員雨天外出檢查。

（13）病員生日時(shí)，主任、護(hù)士長帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員為病員送上生日蛋糕、鮮花及祝福。

（14）病員家人來隊(duì)，做好病人的思想工作，病情允許的情況下，按照請(qǐng)銷假制度請(qǐng)假外出，并協(xié)助病員安排好家人的食住問題，保證病員能夠在醫(yī)院安心治療。

（15）8小時(shí)工作時(shí)間以外，病員如有特殊情況，值班護(hù)士積極與領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)護(hù)理人員聯(lián)系，保證能夠盡快解決事情。

3、出院

病員出院由支隊(duì)干部到醫(yī)院做好交接工作，干部到醫(yī)院警務(wù)辦簽出院單的同時(shí)，辦公護(hù)士做好協(xié)調(diào)工作。病區(qū)護(hù)士協(xié)助病員辦理供給關(guān)系、退飯票；庫房保管護(hù)士幫助病員整理衣物、物品；責(zé)任護(hù)士做好出院的宣教工作，講解出院后的鍛煉、注意事項(xiàng)和疾病的預(yù)防等，并贈(zèng)送健康祝?？ā８刹康讲^(qū)辦理出院的同時(shí)，辦公護(hù)士留取病人支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)和中隊(duì)的電話，以方便日后進(jìn)行電話回訪，通知相關(guān)部門派車送病員到車站，病員離開病區(qū)時(shí)全體醫(yī)護(hù)人員將病員及干部送上車。

大理學(xué)院附屬醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)工作流程

隨著醫(yī)學(xué)模式及健康概念的轉(zhuǎn)變對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求，護(hù)理服務(wù)由以“‘疾病’為中心轉(zhuǎn)向以‘病人’為中心”。2010年全國開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)熱潮，我們心胸外科當(dāng)選為我院優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房，在科主任、護(hù)士長的帶領(lǐng)下，全科護(hù)理人員積極投入到這一項(xiàng)護(hù)理改革中，到目前這項(xiàng)活動(dòng)已實(shí)施一個(gè)多月，通過這一個(gè)多月的活動(dòng)，讓我們更深的體會(huì)到‘三分治療，七分護(hù)理’的重要意義。我們的服務(wù)措施大致歸納為以下幾個(gè)方面：

一、入院時(shí)建立良好的護(hù)患關(guān)系

1．護(hù)士面帶微笑迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象；2.備好床單元，完成入院體重、生命體征的收集；護(hù)送病人至床前, 妥善安置并通知醫(yī)生。3.責(zé)任護(hù)士主動(dòng)自我介紹，并進(jìn)行入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等。通知清潔員送去熱水瓶；4.了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況；5.鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感。

二、主動(dòng)巡視病房，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作

1.過去病床呼叫玲響了，家屬或者患者呼叫后才能見到護(hù)士，而現(xiàn)在是護(hù)士不斷巡回在病房，主動(dòng)及時(shí)的為患者提供護(hù)理服務(wù)；2.在巡視病房的過程中及時(shí)幫助患者傾倒各種引流液，這更有利于護(hù)士準(zhǔn)確的觀察到患者引流液的量及性狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種問題，為醫(yī)生及時(shí)診斷病情提供依據(jù)。

三、中午2:30增加一次全病區(qū)的床單元整理

1.通過整理床單元，發(fā)現(xiàn)床單元污染時(shí)及時(shí)予以更換，強(qiáng)化患者參與病區(qū)管理的意識(shí)，保持病床單元的整潔；2.整理理順各種管道，進(jìn)行健康宣教，及時(shí)更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥；3.根據(jù)病情選擇合適的臥位，指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)，按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，指導(dǎo)有效咳嗽；4.加強(qiáng)巡視壓瘡及皮膚高危患者，并及時(shí)采取有效的預(yù)防措施。

四、加強(qiáng)患者安全管理，有效的預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生

1.增加護(hù)理人員的數(shù)量，實(shí)行中夜班倆人值班；2.按分級(jí)護(hù)理要求巡視病房，了解病人“十知道”；3.對(duì)危重、躁動(dòng)患者予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施；4.危重患

者外出檢查由醫(yī)務(wù)人員陪同。

五、簡化護(hù)理文書書寫

根據(jù)護(hù)理級(jí)別按時(shí)巡視病房，除危重及一級(jí)護(hù)理病人外，其余患者每班僅有一次護(hù)理記錄，記錄簡化了，護(hù)士可以有更多的時(shí)間去接觸患者、了解患者。

六、定期自查，交流總結(jié)。

作為試點(diǎn)病房，雖然奉行的都是“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”的理念，但卻一直還沒有形成系統(tǒng)的操作規(guī)范，這就需要我們對(duì)新的護(hù)理舉措結(jié)合患者的反應(yīng)進(jìn)行對(duì)比。護(hù)士長定期組織大家開交流總結(jié)會(huì)，交流各自工作中的心得，請(qǐng)做得好的同志把她們的經(jīng)驗(yàn)?zāi)贸鰜砼c大家分享，針對(duì)工作中存在的問題和困難，大家一起進(jìn)行討論分析，尋找有效的解決辦法。

通過開展護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，增加了護(hù)理人員的數(shù)量，減輕了護(hù)士的工作壓力，使護(hù)士越來越熱愛護(hù)理工作，同時(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)護(hù)士的要求也更高了，護(hù)士要用扎實(shí)的理論知識(shí)為患者做健康教育，要用精湛的技術(shù)贏得患者的信任，優(yōu)質(zhì)護(hù)理使患者更信賴護(hù)士，護(hù)士的價(jià)值也得到了充分體現(xiàn)。（大理學(xué)院附屬醫(yī)院心胸外科）

普外C區(qū)優(yōu)質(zhì)服務(wù)實(shí)施舉措

為了積極落實(shí)在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)，響應(yīng)我院護(hù)理部的號(hào)召，我們普外C區(qū)于十月初開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)系列活動(dòng)，先將我科的具體做法報(bào)告如下。

1、科內(nèi)動(dòng)員，集思廣益?？苾?nèi)一共召開動(dòng)員大會(huì)三次。同時(shí)結(jié)合科內(nèi)實(shí)際征集意見和建議，以確“保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)”順利實(shí)施。

2、具體做法

2.1院內(nèi)進(jìn)修，取人所長，補(bǔ)己不足。先后派多名護(hù)士到骨科A和泌尿科跟班進(jìn)修，了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵及實(shí)施方法，借鑒兄弟科室的寶貴經(jīng)驗(yàn)，回科室交流學(xué)習(xí)感受，改變護(hù)理服務(wù)理念，便于科內(nèi)開展。

2.2實(shí)行分組整體護(hù)理，責(zé)任包干到人。將科室護(hù)理人員根據(jù)職稱能力分為兩個(gè)大組，新老搭配，每個(gè)大組設(shè)組長一名。每個(gè)護(hù)士分管4-6個(gè)病人。每個(gè)大組每天保證兩名護(hù)士在班，對(duì)自己所管病人做到“十知道”，全面負(fù)責(zé)所管病人的治療、專科護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、文件書寫、口服藥物指導(dǎo)、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)、標(biāo)本留取指導(dǎo)、特檢護(hù)送等等。不再像以前那樣單純的執(zhí)行醫(yī)囑、機(jī)械的重復(fù)配藥打針，而是給所管病人一個(gè)整體的無縫隙的全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，讓護(hù)士在病人從入院到出院的全過程都體現(xiàn)出專業(yè)的素養(yǎng)，獲得病人的信賴和尊重。

2.3結(jié)合科內(nèi)實(shí)際，實(shí)行A/P/N的排班模式。A、P、N的排班，實(shí)行8小時(shí)上班制，減少了護(hù)士的交接班次數(shù)，盡量讓護(hù)士為患者提供連續(xù)的護(hù)理。排班遵從分層管理原則，組長由科內(nèi)選舉產(chǎn)生，危重病人由組長和護(hù)士長親自護(hù)理。

2.4實(shí)施績效考核，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)老多得。（1）制定了基礎(chǔ)護(hù)理量化評(píng)分表，共含洗發(fā)、沐浴、口腔護(hù)理等26個(gè)基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目，對(duì)護(hù)理難度大、用時(shí)多、平時(shí)護(hù)士不愿意做的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目提高分值。每天組長檢查落實(shí)情況后計(jì)分，護(hù)士長不定期抽查。(2)滿意度調(diào)查?？苾?nèi)制定了“病人滿意度調(diào)查表”，對(duì)所有出院病人進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查員由護(hù)士長或管藥員擔(dān)任。調(diào)查前給病人講解調(diào)查的原因及方法，充分體現(xiàn)調(diào)查的真實(shí)性，認(rèn)真計(jì)算滿意率，針對(duì)病人提出的意見和建議及時(shí)認(rèn)真整改。（3）月考核量化。制定科內(nèi)護(hù)士月考核量化表，每月全科護(hù)士進(jìn)行自評(píng)和互評(píng)。主要從思想品德、服務(wù)態(tài)度、業(yè)務(wù)考試、護(hù)理安全科內(nèi)質(zhì)控得分等方面 考核。以上三方面各占一定比例，綜合得分就是護(hù)士每月的績效。

2.5落實(shí)分級(jí)護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理。科內(nèi)規(guī)定對(duì)生活不能自理者必須由護(hù)士為其實(shí)施生活護(hù)理，手術(shù)當(dāng)天病人必須由護(hù)士為其床上擦浴。晨午晚間護(hù)理認(rèn)真執(zhí)行到位，翻身、叩背咳痰、腹部環(huán)形按摩等行為訓(xùn)練方法能落到實(shí)處。

3、初見成效。在護(hù)理部的正確指導(dǎo)下，通過全科護(hù)士的努力，我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作取得一定的成績。護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)和學(xué)習(xí)的積極性明顯增強(qiáng)，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不斷提高，病人的滿意度提高了，家屬的信任度液增加了。有2個(gè)“空巢老人”在我科住院甚至不愿出院回家了。

4、存在不足。護(hù)士的綜合素質(zhì)有待進(jìn)一步提高，個(gè)別護(hù)士的護(hù)理理念一時(shí)難以轉(zhuǎn)變等等，這些因素影響了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的進(jìn)程，但我們有信心，通過全科人員的不斷努力，我們會(huì)齊心協(xié)力與護(hù)理部一致，與全院同步將護(hù)理服務(wù)越做越好