第一篇：質量控制在手術室護理質量改進中的應用效果觀察

質量控制在手術室護理質量改進中的應用效果觀察

【摘要】目的探討質量控制在手術室護理質量改進中的應用效果。方法我院手術室自2013年以來對護理工作采用質量控制，比較質量控制實施前后，手術室護理質量和患者滿意度的變化。結果質量控制實施后該組護士的護理文書、消毒隔離、護理技能操作、手術配合等護理工作質量評分高于實施前，有統計學意義（P<0.05）。質量控制實施后，患者的護理滿意度均高于實施前，有統計學意義（P<0.05）。結論質量控制有利于改善手術室護理質量，提高醫生和患者的護理滿意度。

【關鍵詞】質量控制；手術室護理；護理質量；滿意度

450文章編號：1004-7484（2014）-06-3360-01

手術室是患者接受手術的重要場所，其護理質量的好壞直接關系到患者生命安危。手術室的工作需要不同層次的護士完成，對護理質量的要求較高。護理質量是護理管理工作的重點和核心，如何通過有效的護理管理使整個護理工作程序化、整體化、規范化，有效規避護理風險，提高護理綜合質量一直都是護理管理者研究的熱點。質量控制是護理管理的重要組成部分，其有利于實現護理質量的持續改進，減少護理缺陷的發生。我院手術室自2013年以來對護理工作采用質量控制，取得了較好的效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料手術室護士共10名，其中女性8名，男性2名，年齡20-43歲，平均32.4±7.6歲。在職稱方面：主管護師1人，護師3人，護士6人；未婚2名，已婚8名。在學歷分布上：中專2例，大專7例，本科及以上1例。工作時間2-12年，平均6.5±2.8年。質量控制前后我手術室護理人員并未發生明顯變動。

1.2質量監控的實施方法

1.2.1計劃科室成員成立由護士長、組長和責任護士三級質量管理體系，全面檢查和完善制度、流程及管理等內容，完善手術室護理工作制度、指引，建立手術室護理質量評價標準。組織學習培訓（手術室護理配合、護理技能操作、消毒隔離、術前訪視等），制定了各級人員的職責和工作標準，將手術室護理工作層層分解，做到責任到人。

1.2.2制定手術護理流程術前對儀器、設備、器械進行徹底檢查，確保儀器、設備、器械的正常運行和使用→術前1d對患者進行術前訪視，介紹手術內容及進行相關知識教育，幫助患者緩解術前焦慮情緒，提高手術治療的信心→手術日在手術室門口迎接→交接患者→進行手術（巡回護士和器械護士按照事先制定的工作內容進行手術配合）→手術結束時，配合醫生為患者包扎傷口，用溫生理鹽水擦拭干凈患者身上的消毒液、血跡，妥善固定引流管→送患者到病房→詳細交班→補充手術間物品、清潔滅菌。

1.2.3質量持續改進由護理質量監控小組對護理工作的實施進行質量監控。定期進行護理質量考核，對考核中表現突出的護士給予物質和精神獎勵。對考核中發現的問題提出整改措施，落實整改措施，建立一個個性化、全方位、主動的優質護理服務方案，實現護理質量的持續改進。

1.3觀察指標①護理質量：包括護理文書、消毒隔離、護士行為規范、健康教育、心理護理、安全管理、手術室護理配合、護理技能操作、環境管理共9項指標，每項指標滿分為100分，分數越高，護理工作質量越好。②護理滿意度：采用我院自制的手術室護理滿意度調查問卷進行調查，該問卷包括患者對護理過程、護士的服務及治療環境的評價，滿分100分。實施前后各調查20例患者。

1.4統計學處理使用SPSS15.0軟件進行數據處理，用（χ±s）表示計量資料，采用t檢驗，P<0.05認為差異具有統計學意義。

2結果

質量控制實施后手術室護士的護理文書、消毒隔離、護理技能操作、手術配合等護理工作質量評分高于實施前，有統計學意義（P<0.05）。質量控制實施后，患者的護理滿意度均高于實施前，有統計學意義（P<0.05）。

3討論

手術室是提供治療、診斷及搶救的重要基地，具有技術性強、工作量大、工作時間長、風險高等特點。手術室護理質量的好壞直接關系著手術的成功率和患者的生命安全。我院手術室為了有效提高護理質量，對手術室護理工作實施質量監控，在實施過程中，完善手術室護理工作制度、指引，制定了各級人員的職責和工作標準，讓護士參與到患者的治療和護理中去，明確崗位職能，做到崗位到人，任務到人，責任到人，提高了護士的責任感。健全了護理三級質控體系，逐步建立了良性的工作機制，形成了人人參與質控的理念，這勢必有利于實現護理質量的持續改進。質量監控通過一輪輪的發現問題，做到及時糾正，補充，不斷循環，充實工作內容，優化工作結構，并層層落實，更為高效。結果顯示，質量監控實施后手術室護理質量和患者的滿意度高于實施前，有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，質量控制有利于改善手術室護理質量，提高醫生和患者的護理滿意度。

參考文獻

[1]戴碧茹，歐陽慶.持續質量改進在臨床護理管理中的應用效果觀察[J].中國醫藥指南，2010，8（9）：145-146.[2]杜曼莉.護理質量管理持續改進在骨科管理中的實踐應用[J].國際醫藥衛生導報，2012，18（8）：1197-1199.[3]晉同蓉，張曉琳，蔡瑞錦.科室三級質控體系在護理質量管理中運作成效[J].中華現代臨床護理學雜志，2009，4（3）：187-188.[4]邱紅，張金鳳，劉蘭蓮，等.手術室優質護理服務實踐及效果觀察[J].護士進修雜志，2013，28（15）：1367-1369.

第二篇：手術室護理質量

手術室護理質量（安全）

管理小組

質量和安全時手術室護理管理的重要內容，為了提高護理質量保證護理工作安全，堅強環節質量監督管理，防微杜漸，做到各項管理有章可循，用制度及規程指導工作，明確職責、防止差錯事故的發生：

一、組長：

二、成員：

三、職責

1、堅持頂峰期和不定去對科室全體醫護人員進行質量安全教育，檢查、督促各級護理人員認證履行崗位職責，提高護理人員質量安全意識。

2、根據護理部“三基”培訓目標計劃和實施方案和護理人員分層管理方案規定要求進行理論和技術操作的培訓，并制定出手術室相關的應急預案工作流程。

3、按照《距離文件書寫規范（試行）要求對手術室護理記錄單及其它護理文件書寫的質量進行檢查及時發現問題及時糾正。

第三篇：手術室護理質量

手術室護理質量控制是手術室護理質量的核心，是手術室的靈魂。

一：手術室護理質控小組：

組 長：祁國群

副組長：王廣云 劉小芳

組 員：各手術配合組組長

二：手術室護理質控內容：

1：無菌技術質量

2：手術器械準備的完好率

3：手術配合業務熟悉的程度

4：手術患者全程護理的合理性和有效性

5：差錯事故的防范措施

6：各項記錄的完整性

7：規章制度的健全和落實情況

8：護理文件書寫質量——主要是手術護理記錄單的書寫

9：消毒隔離技術質量——包括污物的處理、消毒，滅菌的過程，限制、半限制、非限制區的劃分和流程是否合理

10：精密、貴重器械、儀器的完好率

11：急救物品準備的完好率

12：有無過期的無菌用物

13：清潔衛生情況等

三、手術室護理質控方法：

1、每周確定一項質控重點。

2、每周組織一次質控活動，并記錄。

3、每月按護理質控標準對手術室進行一次全面質量檢查并記錄。

4：每月進行一次質控分析并提出整改措施。

5：每年進行一次質控效果評價。

四：手術室質控標準：

見上級部門頒布的“規范”、“要求”、“通知”及手術室“職責”、“制度”、“要求”等。

第四篇：手術室護理質量與持續改進情況

手術室護理質量與持續改進情況

有護士長任組長的手術室護理質量管理小組，有管理制度，有工作記錄。手術室內限制區、半限制區、非限制區布局合理，環境整潔、肅靜，有安全感 術前訪視、手術過程與病人有交流和人文關懷，術后有評估，與病房有接交程序和記錄。對《查對制度》、《消毒隔離制度》、《手術室的管理制度》等各崗位人員工作制度能夠有效的落實。

敷料室、器械室、藥品室以及大型設備的使用和管理規范（查看三個月內的記錄資料）。

考核巡回護士、器械護士的手術記錄，護士長管理和監控記錄文件。

對術前器械的配置、術中的配合、應急器具使用等方面有規范與程序的文件，并得到切實執行。

對意外事件（如停電、停水、停氣等意外情況）有應急預案，護士均知曉，并有定期演練。建立臨床醫護人員對手術室工作的評價制度，與病房及相關部門聯席會議制度。有一次性醫療用品管理制度，有索證記錄，熱源監測記錄及存儲庫房。有手術標本管理的制度。

第五篇：手術室護理質量控制

2011年手麻科護理質量控制

手術室護理質量控制是手術室護理質量的核心，是手術室的靈魂.一：手術室護理質控小組： 組 長：秦文春

組 員：張永強

孫龍 二：手術室護理質控內容： 1：無菌技術質量 2：手術器械準備的完好率 3：手術配合業務熟悉的程度

4：手術患者全程護理的合理性和有效性 5：差錯事故的防范措施 6：各項記錄的完整性 7：規章制度的健全和落實情況

8：護理文件書寫質量--主要是手術護理記錄單的書寫

9：消毒隔離技術質量--包括污物的處理、消毒，滅菌的過程，限制、半限制、非限制區的劃分和流程是否合理 10：精密、貴重器械、儀器的完好率 11：急救物品準備的完好率 12：有無過期的無菌用物 13：清潔衛生情況等

三、手術室護理質控方法：

1、每月確定一項質控重點。

2、每月組織一次質控活動，并記錄

3、每月按護理質控標準對手術室進行一次全面質量檢查并記錄。4：每月進行一次質控分析并提出整改措施。5：每年進行一次質控效果評價。