第一篇：住院管理制度

住院管理制度

一、入院流程

1、首診醫師應嚴格掌握患者入院標準。外傷患者需住院治療的，首診醫師應告知患者或家屬到掛號結算室辦理審批手續。

2、患者住院時，應出示本人醫保證或合作醫療證，首診醫師認真核對，在入院通知單中標明患者身份，經醫保科辦理住院手續。

3、醫保科辦理住院手續時，應認真核對患者基本資料與證件相符并對患者身份作出標識，以利于病房管理。

4、入院后，病區護士應根據患者情況認真填寫床頭牌。

二、住院管理

1、貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥，嚴格執行山東省基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施范圍和支付標準。

2、醫保患者目錄外藥品費用占藥品總費用的比例應控制在10%以下，城鎮居民和城鎮職工醫保患者目錄外藥品費用占藥品總費用的比例低于20%。

3、患者住院期間，收治科室應每日為其提供項日齊全、內容完整的住院費用“一日清單”，便于患者查詢。

4、病歷記錄及時、準確、完整，各項收費需有醫囑，檢查報告單收集齊全，出院帶藥符合規定。

5、及時為符合出院條件的患者辦理出院手續，為患者提供結算所需各種材料，不得出現掛床住院現象。

三、轉院管理

1、限于技術和設備條件不能診治的疾病或不能確診的患者，由科室進行會診，科室主任同意后，辦理轉診手續。

2、嚴格掌握轉院標準，不得將不符合條件的患者轉出，也不得拒收其他醫院轉診來的患者。

第二篇：住院分娩管理制度

住院分娩管理制度

一、住院分娩

孕產婦憑身份證或戶口本、住院分娩補助卡、孕產婦保健手冊到定點醫療機構住院分娩，定點醫療機構核實補助對象身份，按規定提供住院分娩基本服務項目，并按人均財政補助標準減免農村孕產婦住院分娩的相關費用，填寫“農村孕產婦住院分娩補助經費四聯單”。住院分娩補助費用由定點醫療機構墊付。

二、出院報銷

農村孕產婦住院分娩補助費用結算實行報賬制。定點助產機構每月憑孕產婦補助經費第三、四聯單和出院結算清單等，辦理報賬手續。衛生部門對上報材料進行逐一審核，并報同級財政部門審核批準后，由財政部門將專項補助資金一個月內匯撥至定點助產機構，并保存好所有原始材料和票據，以備核查。

三、域外報銷

在本縣城域外醫療機構分娩的孕產婦需持住院證明、出院結算單、個人身份證明、新農合本人一頁的復印件等資料領取補助。應核對孕產婦戶口，在確認所持材料完整無誤后，及時為其發放補助。

四、信息管理

負責項目信息管理工作。定點助產機構定期向婦幼保健報送農村孕產婦住院分娩人數等情況，保健所要做好農村孕產婦住院分娩的基礎信息統計、分析和管理工作，對轄區內孕產婦數、活產數、住院分娩人數、孕產婦死亡數、資金使用及節余情況等按季度統計，逐級上報，并報同級衛生行政部門。

第三篇：住院診療管理制度

住院診療管理制度

一、醫教科工作制度

二、醫療質量管理制度

三、病歷書寫規范

四、醫囑制度 五、三級醫師負責制度

六、處方制度

七、差錯、事故登記報告處理制度

八、住院病歷管理制度

九、各級醫療人員去向報告制度

十、消毒隔離制度

十一、病房消毒隔離制度

十二、注射室消毒隔離制度

十三、治療師消毒隔離制度

十四、監護室消毒隔離制度

十五、手術室消毒隔離制度

十六、手術室無菌物品的保存和隔離制度

十七、醫院診療檢診制度

十八、查房制度

附：各種查房方式:

一、晨間查房；

二、午后查房；

三、夜間查房；

四、危重病人查房；

五、教學查房；

六、院長查房。

十九、會診制度

二十、病歷討論制度 二

十一、病歷書寫制度

二十二、晨會與值班管理制度 二

十三、隨訪制度

醫教科工作制度

第四篇：住院病案管理制度

住院病案管理制度

1.門診病案、住院病案由病案室統一管理。

2.患者住院期間，病案由病房護理人員負責，不得隨意攜帶出病房。

3.患者如需做輔助檢查或到院外檢查時，病房應派人負責保管病案，轉院治療時，應由主管醫生寫出病歷摘要，交給患者，不得把病案帶走。

4.患者出院時，醫師簽字在患者出院前完成。病案要填寫完整，因特殊情況內容沒有完成者，應在兩日內主管醫師填補完整。

5.醫生、護士和有關人員要愛護病案，借閱和使用期間，要妥善保管，并負有保密責任。對病案不得自行拆卸、涂改、玷污、破壞或失散，違者必究。

6.本院職工及家屬的病歷一律由病案室保管，私人不得扣留。

7.出院病案一經開出，病區任何人不得擅自扣留，如有特殊需要，必須待病案室登記、裝訂后經醫務科批準，憑批條辦理借閱。

8.對出院交回的病歷，病區必須把化驗單粘貼好，對病歷交回病案室后回來的化驗單、檢查報告單及時交給病案室人員，由病案室負責粘貼在病歷內。

9.住院病歷保存30年。

第五篇：住院超30天管理制度

住院時間超過30天的患者管理與評價制度

為進一步加強我院住院患者的管理，促進醫療質量的持續改進，保障醫療安全，加強對嚴重超平均住院日患者的管理與醫療質量評價，根據二級綜合醫院評審評價標準，制定本制度。

一、各科室對住院時間超過30天的患者，應進行嚴格的監控和 管理。

二、對住院時間超過30天患者，除經治醫師書寫階段小結外，科室應進行嚴格的監控和管理，作為大查房重點，在住院超過30天后一周內組織全科醫護人員進行病例討論，必要時邀請醫務科或其他專業醫師參與。討論結果記錄在《住院超過30天患者管理記錄本》中。

三、討論分析記錄的內容應包括以下內容：患者姓名、住院號、入院時間、入院診斷、病情分析、長時間住院原因分析（是否存在過度診療現象、服務流程是否合理等醫源性因素），制定整改措施。涉及到非醫療因素的事項，要注明原因和處置意見，及時上報醫務科。

四、主管醫師要及時做好患者及家屬的溝通工作，避免出現因溝通不及時或不清楚而出現糾紛。必要時上級醫師參與溝通。

五、科室對住院時間超過30天患者進行分析討論處置記錄，除科室及時登記外，必須填寫《住院時間超過30天患者上報表表》上報醫務科、并放一份在科室《住院超過30天患者管理記錄本》中存檔。

六、對住院時間超過30天的患者，醫院每月檢查一次，并納入績效考核。

七、醫務科每月對科室上報的住院時間超過30天患者的資料進行收集、整理、總結。每季度對住院時間超過30天患者的病例進行匯總及分析，用數據、圖表或實例顯示分布情況和改進效果，進行通報并反饋。