第一篇：口頭醫囑執行制度

口頭醫囑執行制度

一、在非搶救情況下，護士不執行口頭醫囑及電話通知是醫囑。

二、危重病人搶救工作中，醫生下口頭醫囑后，護士須復述一遍，得到醫生確認無誤后方可執行。

三、在執行口頭醫囑給藥時，需請下達醫囑者再次核對藥物名稱、劑量及給藥途徑，以確保用藥安全。

四、搶救結束后醫生應及時補記下達的口頭醫囑。

五、在接到電話醫囑或重要檢查結果時，接聽護士需對醫囑內容或檢驗結果進行復述，確認無誤后方能執行。

滑縣新區醫院血液透析室

二O一六年六月

第二篇：口頭醫囑執行制度

十六、口頭醫囑執行制度

1、口頭醫囑只限于對患者實施緊急搶救時使用，內容一般只涉及搶救藥品和主要搶救措施。非緊急搶救患者時，醫師不得下達口頭醫囑。

2、醫師在下達口頭醫囑時，要表達清晰、表述準確，對搶救用藥，要明確藥品名稱、使用劑量和使用方法。

3、護士執行口頭醫囑前，要完整復述醫囑內容，經醫師確認無誤后，方可執行。

4、對執行的每次口頭醫囑，護士均應將藥品名稱、使用劑量、使用方法和主要搶救措施以及執行時間（到分鐘），及時準確地速記于搶救用藥登記本中。

5、護士應妥善保存搶救過程中使用的藥品空安瓿。

6、搶救結束后，醫師和護士共同核對記錄本中相關記錄和藥品空安瓿，確認無誤后，進行雙簽名，以備核查。

7、補記書面醫囑。口頭醫囑執行流程： 患者需緊急搶救醫師下達口頭醫囑護士完整復述醫囑內容醫師確認無誤執行醫囑補記書面醫囑搶救結束，醫師和護士共同核對并在登記本上簽字保存藥品空安瓿護士將藥品名稱、劑量、用法和主要搶救措施記錄于搶救記錄本中

第三篇：口頭醫囑執行制度

口頭醫囑執行制度

1、在非搶救、緊急情況下，護士不得執行口頭醫囑及電話通知醫囑；

2、2、搶救過程中或緊急情況下，如醫生下達口頭醫囑，護士需復誦醫囑2次，包括藥物名稱、劑量及給藥途徑，得到醫生確認后方可執行，以確保用藥安全；

3、3、保留所有搶救藥品安瓶，以便查對和補開醫囑：毒、麻、限制類藥品，用后須保留安瓶與專用處方一起到藥房取藥；保留用過的空安瓶，須經兩人核對記錄后方可棄去；

4、搶救結束后，應及時請醫生補開下達的口頭醫囑及用藥，并簽名；

5、搶救結束后6小時內，及時據實補記搶救護理記錄；

6、擅自執行口頭醫囑視為違規，一經發現醫院按規定處理。

口頭醫囑執行流程

在非搶救、緊急情況下，護士不得執行口頭醫囑及電話通知的醫囑

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搶救過程中或緊急情況下，醫生下達口頭醫囑

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護士復誦醫囑2次，醫生確認后方可執行

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保留所有搶救藥品安瓿

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搶救結束后6小時內，及時據實補記搶救護理記錄

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補充搶救所用藥品及物品

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END

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第四篇：口頭醫囑執行制度

皋蘭縣人民醫院 口頭醫囑管理制度

在臨床工作中，一般情況下不得執行口頭醫囑。在急診、搶救危重病人時，醫師來不及書寫醫囑時，可口頭下達醫囑，應遵循以下規定：

一、在急診、搶救危重病人時，因病情危急，時間緊迫，醫師來不及書寫醫囑時可執行口頭醫囑，其他任何情況下，護士等不得執行口頭醫囑。

二、醫師下達口頭醫囑后，護士應復述一遍，得到醫師確認后方可執行。

三、現場應有兩個人聽到同樣的醫囑。

四、護士執行口頭醫囑時應做好“三查八對”工作。

五、口頭醫囑的注射劑執行后應保管好安瓿或包裝物，以便核對口頭醫囑時使用。

六、應在6小時以內完成已執行口頭醫囑的補記工作，補記工作由執行口頭醫囑的護士負責完成。

七、下達口頭醫囑的醫師應及時在補記記錄上簽字。

八、非上述情況護士執行口頭醫囑視為違規，一經發現將嚴肅處理。

第五篇：口頭醫囑執行制度

口頭醫囑執行制度

1、在非搶救情況下，護士不執行口頭醫囑及電話通知的醫囑。

2、在執行口頭醫囑時，護士執行前需重復一遍，下達醫囑者再次核對藥物名稱、劑量及給藥途徑，以確保用藥安全。

3、在執行口頭醫囑時，保留使用過的搶救藥物空安瓿，待醫生補齊醫囑，經第二次核對后方可棄去。

4、搶救結束后6小時內督促醫生及時補記醫囑。

5、在接獲電話醫囑或重要檢驗結果時，接聽護士需對醫囑內容或檢驗結果進行復述，確認無誤后方能記錄和執行。

2014-06-21修訂