第一篇：滿洲里市司法局政府采購內(nèi)部控制管理制度

滿洲里市司法局政府采購內(nèi)部控制管理制度

第一章 總則

第一條 本制度所適用對(duì)象主要包括辦公設(shè)備、專用設(shè)備等固定資產(chǎn)和辦公用品、接待物品等低值易耗品的采購。

第二條 市司法局的計(jì)劃采購和實(shí)物管理工作由辦公室負(fù)責(zé)，會(huì)計(jì)核算管理工作由財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)。

第三條 市司法局全體工作人員應(yīng)厲行節(jié)約，愛護(hù)公共財(cái)產(chǎn)，配合、支持管理人員做好物品采購管理工作。

第二章 采購方式及流程

第四條 對(duì)資產(chǎn)的采購實(shí)行計(jì)劃管理。資產(chǎn)采購計(jì)劃應(yīng)當(dāng)在局機(jī)關(guān)各科室或局定期提出申請(qǐng)的基礎(chǔ)上編制，并經(jīng)主要領(lǐng)導(dǎo)審查批準(zhǔn)。屬于納入政府采購目錄的，應(yīng)編入下年度預(yù)算并報(bào)財(cái)政。

第五條 資產(chǎn)采購嚴(yán)格按規(guī)定操作程序辦理：

（一）申請(qǐng)。全局各科室需要采購資產(chǎn)時(shí)，應(yīng)提前向辦公室提出申請(qǐng)。

（二）采購。資產(chǎn)的采購工作由辦公室負(fù)責(zé)。采購金額500元以下(含500元)由辦公室主任審批，采購金額500元以上的，由主要領(lǐng)導(dǎo)審批。重要資產(chǎn)采購，應(yīng)由兩人或兩人以上共同負(fù)責(zé)。列入政府采購目錄的采購，應(yīng)按財(cái)政局政府采購有關(guān)要求實(shí)施。

（三）驗(yàn)收。建立資產(chǎn)采購驗(yàn)收制度。局辦公室應(yīng)做好資產(chǎn)的驗(yàn)收、登記、發(fā)放、保管等工作。原則上，保管人與采購人應(yīng)由不同的人員擔(dān)任。

（四）付款。財(cái)務(wù)工作人員根據(jù)資產(chǎn)采購審批單、驗(yàn)收入庫單、采購發(fā)票等有關(guān)附件辦理付款手續(xù)。

第七條 除辦公室外其他科室和個(gè)人不得私自采購資產(chǎn)。凡未經(jīng)審批自行采購物品，一律不得報(bào)銷。

第三章 資產(chǎn)領(lǐng)用管理

第八條 規(guī)范資產(chǎn)的使用申請(qǐng)、審批、發(fā)放等環(huán)節(jié)的工作，控制資產(chǎn)領(lǐng)用風(fēng)險(xiǎn)，提高資產(chǎn)使用效率。對(duì)辦公用品的領(lǐng)用實(shí)行定額管理。辦公室派專人對(duì)物品領(lǐng)用進(jìn)行登記，領(lǐng)用人員需注明領(lǐng)用日期、用途、數(shù)量等內(nèi)容。辦公室每季度應(yīng)對(duì)物品購買和領(lǐng)用情況進(jìn)行匯總，報(bào)局主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)，并在黨組會(huì)上通報(bào)。

第九條 加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)的核算，并按照“誰使用、誰管理”的原則，加強(qiáng)固定資產(chǎn)的日常管理，確保固定資產(chǎn)的安全、完整。建立固定資產(chǎn)清查盤點(diǎn)制度，每年至少對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行全面清查盤點(diǎn)一次。

第十條 機(jī)關(guān)工作人員領(lǐng)用的各類資產(chǎn)只能用于局機(jī)關(guān)的各項(xiàng)工作，不得用于私人事務(wù)。

第十一條 人員調(diào)動(dòng)或退休后，應(yīng)自覺交清個(gè)人經(jīng)管使用的公用物品，不得私自占用或故意損毀。

第十二條 因個(gè)人原因，造成資產(chǎn)人為損壞或由于責(zé)任事故造成損失的，視情節(jié)輕重和損失大小，由責(zé)任人賠償部分或全部損失。

第四章 附則

第十三條 本制度自發(fā)布之日起施行。

第十四條局辦公室應(yīng)根據(jù)情況不斷對(duì)本制度進(jìn)行修改完善。

第二篇：政府采購業(yè)務(wù)管理制度 (內(nèi)部控制資料)

政府采購管理制度

第一條 為加強(qiáng)學(xué)校政府采購的管理，規(guī)范采購行為，提高采購效率，促進(jìn)學(xué)校廉政建設(shè)，根據(jù)《中華人民共和國政府采購法》、《中華人民共和國政府采購法實(shí)施條例》、《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》和財(cái)政部《政府采購貨物和服務(wù)招標(biāo)投標(biāo)管理辦法》等規(guī)定，結(jié)合學(xué)校實(shí)際，制訂本制度。

第二條 凡使用學(xué)校財(cái)政性資金采購的貨物、服務(wù)和工程類項(xiàng)目均適用本制度。

第三條 學(xué)校政府采購項(xiàng)目必須經(jīng)過立項(xiàng)、論證、審批等確認(rèn)程序，并落實(shí)經(jīng)費(fèi)來源后方可組織實(shí)施。

第四條 學(xué)校政府采購分政府集中采購、分散自行采購等兩種類型。政府集中采購是指學(xué)校委托市公共資源交易中心組織實(shí)施的、屬于黑龍江省集中采購目錄以內(nèi)、且符合集中采購項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)的采購活動(dòng)；分散自行采購是指學(xué)校自行組織實(shí)施的、屬于集中采購目錄以內(nèi)，但采購預(yù)算額度在“集中采購限額標(biāo)準(zhǔn)”以下的項(xiàng)目和集中采購目錄以外政府采購限額標(biāo)準(zhǔn)以上項(xiàng)目的采購活動(dòng)。

第五條 學(xué)校政府采購活動(dòng)，凡《中華人民共和國政府采購法》、《中華人民共和國政府采購法實(shí)施條例》、《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》及政府其他法律法規(guī)已有規(guī)定的，一律從其規(guī)定執(zhí)行。

第六條 學(xué)校政府采購領(lǐng)導(dǎo)小組是學(xué)校政府采購工作的領(lǐng)導(dǎo)、決策機(jī)構(gòu)，研究決定學(xué)校政府采購工作的政策、制度和有關(guān)重要事項(xiàng)。領(lǐng)導(dǎo)小組由校長任組長，由分管采購工作的副校長任副組長，成員由其他校領(lǐng)導(dǎo)等部門負(fù)責(zé)人組成。其主要職責(zé)是：

（一）全面負(fù)責(zé)學(xué)校政府采購工作。

（二）審定學(xué)校政府采購工作規(guī)章制度。

（三）審定學(xué)校各部門政府采購預(yù)算的申請(qǐng)。

（四）討論、決定學(xué)校政府采購工作中的重大事項(xiàng)。

第七條 本制度自發(fā)布之日起施行，學(xué)校原相關(guān)文件規(guī)定與本制度不符的，以本制度為準(zhǔn)。

第三篇：公立醫(yī)院政府采購內(nèi)部控制

淺談醫(yī)院設(shè)備政府采購內(nèi)部控制的設(shè)計(jì)與實(shí)施

第1章緒論

近年來，隨著社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的不斷深化，醫(yī)療體制改革日益深入，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)既存在發(fā)展機(jī)遇，同時(shí)也面臨改革的巨大挑戰(zhàn)。公立醫(yī)院作為我國公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主體，承擔(dān)著社會(huì)基本醫(yī)療保障和公共衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任，是具有一定公益性和福利性的社會(huì)公益事業(yè)。但是，我國政府對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理既存在投入不足又存在監(jiān)管不力的問題，采購資金使用不當(dāng)，由于醫(yī)院的藥品、耗材、設(shè)備檢查等的收費(fèi)昂貴，醫(yī)療器械供應(yīng)商伴隨物價(jià)上漲，哄抬成本價(jià)以及醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不良事件的發(fā)生都使醫(yī)院采購成本過高，間接導(dǎo)致醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)虛高不下，引起“看病難，看病貴”的現(xiàn)象。顯而易見，降低人們的就醫(yī)成本是緩解“看病貴”問題最直接有效的方法之一。而醫(yī)院的采購環(huán)節(jié)是影響醫(yī)院運(yùn)行成本的重要因素，醫(yī)院采購成本的內(nèi)部控制乏力，缺乏理論和實(shí)踐相結(jié)合的內(nèi)部控制專業(yè)人才，醫(yī)院管理層內(nèi)部控制意識(shí)薄弱和內(nèi)部控制理論水平不高，是導(dǎo)致內(nèi)控實(shí)施效果差是主要因素。

2012年11月，財(cái)政部發(fā)布了《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范（試行）》，從2014年1月1日起正式實(shí)施。內(nèi)部控制既是行政事業(yè)單位的一項(xiàng)重要管理活動(dòng)和制度安排，又是單位治理的基石。黨的十八屆四中全會(huì)明確提出政府采購領(lǐng)域強(qiáng)化內(nèi)部流程控制的要求，2015年3月1日正式施行的《政府采購法實(shí)施條例》也對(duì)此有明確的要求。采購活動(dòng)本身是一項(xiàng)飽受爭議的行為，往往處于人們的風(fēng)口浪尖處，其背后隱藏的商業(yè)價(jià)值和利益誘惑往往使許多管理人員迷失方向，而公立醫(yī)院的政府采購以醫(yī)療衛(wèi)生用品為主，關(guān)系百姓健康安全，采購活動(dòng)也更為人們所關(guān)注。加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)有利于維護(hù)社會(huì)公眾利益，應(yīng)當(dāng)抓住深入貫徹落實(shí)黨的十八大精神的契機(jī)，加大宣傳培訓(xùn)力度，使公立醫(yī)院內(nèi)控規(guī)范深入人心，落到實(shí)處，切實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)，促進(jìn)公立醫(yī)院有效防范和管控經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)，全面提升內(nèi)部管理水平，并通過制衡機(jī)制“嚴(yán)格規(guī)范權(quán)力行使”，“把權(quán)力關(guān)進(jìn)制度的籠子里”，科學(xué)有效預(yù)防腐敗。

本文以此為契機(jī)，研究我國公立醫(yī)院內(nèi)控的發(fā)展現(xiàn)狀，深入調(diào)查公立醫(yī)院在采購方面的內(nèi)控存在的問題。公立醫(yī)院缺乏理論和實(shí)踐相結(jié)合的內(nèi)部控制專業(yè)人才，醫(yī)院管理層內(nèi)部控制理論水平和內(nèi)部控制意識(shí)薄弱，導(dǎo)致內(nèi)控實(shí)施效果差等，對(duì)采購內(nèi)控的不足提出合理化建議意見。通過分析醫(yī)院采購業(yè)務(wù)內(nèi)控運(yùn)行模式，針對(duì)醫(yī)院在采購計(jì)劃預(yù)算管理、招標(biāo)采購風(fēng)險(xiǎn)控制、采購流程監(jiān)督環(huán)節(jié)等方面，提出合理化建議及具體設(shè)計(jì)方案。在強(qiáng)化內(nèi)部流程控制、權(quán)力制約、業(yè)務(wù)監(jiān)督和風(fēng)險(xiǎn)防控方面貫徹落實(shí)和尋求突破，以期間接降低醫(yī)院采購成本，提高采購業(yè)務(wù)的效率和效果，對(duì)解決人們就醫(yī)“看病貴”進(jìn)行有益探索，從內(nèi)部控制角度提出設(shè)想。

公立醫(yī)院只有通過精細(xì)管理，依法管理，加強(qiáng)內(nèi)部控制建設(shè)，突破管理瓶頸，才能提升公立醫(yī)院的核心競爭力。防止采購資產(chǎn)流失，提高醫(yī)院效益，也是保證醫(yī)院業(yè)務(wù)開展以及工作正常運(yùn)行的前提；同時(shí)有助于保障人民群眾基本醫(yī)療、減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。由此可見，建立一套“管采分離、機(jī)構(gòu)分設(shè)、政事分開、相互制約”的工作機(jī)制，提高經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的醫(yī)院內(nèi)部自我協(xié)調(diào)、制約和檢查的控制系統(tǒng)，加強(qiáng)采購環(huán)節(jié)的內(nèi)部控制、統(tǒng)籌管理醫(yī)院采購，不僅具有重要的理論意義，更加具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

第2章我國公立醫(yī)院政府采購內(nèi)部控制現(xiàn)狀和問題

我國公立醫(yī)院也稱為國營醫(yī)院或國有醫(yī)院，屬于行政事業(yè)單位。行政事業(yè)單位的采購行為受單位所屬上級(jí)行政部門監(jiān)督管理，醫(yī)院也是如此。公立醫(yī)院的采購活動(dòng)以資金來源劃分，使用財(cái)政性資金采購即為政府采購，各級(jí)醫(yī)院受國家、各省、直轄市財(cái)政部門和衛(wèi)生計(jì)生委監(jiān)督管理。公立醫(yī)院發(fā)展初期，主要是由財(cái)政撥款注資承辦的，納入到國家財(cái)政預(yù)算管理體系，隨著近些年醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展，多數(shù)公立醫(yī)院已經(jīng)由財(cái)政撥款轉(zhuǎn)為財(cái)政補(bǔ)助或自收自支單位。

我國對(duì)政府采購行為相關(guān)研究和法規(guī)制定起步較晚，宏觀上有礙于公立醫(yī)院采購行為的規(guī)范、滯緩影響了公立醫(yī)院內(nèi)部控制的建設(shè)。我國《政府采購法》于2003年出臺(tái)并正式實(shí)施，實(shí)施細(xì)則于2015年3月1日正式實(shí)施--《政府采購法實(shí)施條例》（以下簡稱《實(shí)施條例》），按照《實(shí)施條例》規(guī)定，醫(yī)院進(jìn)行政府采購活動(dòng)時(shí)，均要按照國家《政府采購法》和《實(shí)施條例》依法實(shí)施采購。根據(jù)《政府采購法》規(guī)定，公立醫(yī)院的采購活動(dòng)屬于政府采購行為，應(yīng)當(dāng)執(zhí)行《政府采購法》等規(guī)定制度，并建立相應(yīng)內(nèi)部控制制度，形成“管采分離、機(jī)構(gòu)分設(shè)、政事分開、相互制約”的工作機(jī)制。2.1 公立醫(yī)院采購內(nèi)部控制現(xiàn)狀

2.1.1 多數(shù)公立醫(yī)院沒有設(shè)立專門的政府采購管理部門

經(jīng)筆者實(shí)地考察、咨詢有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人士了解到，我國現(xiàn)有部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購的權(quán)力分散在多個(gè)部門，屬于主體分散的采購方式，對(duì)于這種分散采購模式的醫(yī)院，各部門的采購職能沒有予以科學(xué)、合理的界定，導(dǎo)致采購范圍交叉，不利于采購資金總額的控制，導(dǎo)致采購管理混亂。不利于領(lǐng)導(dǎo)層的統(tǒng)一控制和決策，對(duì)資金的使用缺乏安全有效的監(jiān)管，有礙于醫(yī)院長期發(fā)展規(guī)劃。

依據(jù)《實(shí)施條例》規(guī)定，結(jié)合我國公立醫(yī)院單位性質(zhì)，目前大部分公立醫(yī)院在組織開展政府采購活動(dòng)時(shí)，采購形式主要以分散采購方式為主，采購方式以公開招標(biāo)為主，而《實(shí)施條例》的各項(xiàng)細(xì)則，明確規(guī)定、要求醫(yī)院必須依據(jù)法規(guī)組織采購，這要求各單位必須具有專業(yè)技能的采購人員、科室，依法組織政府采購。

據(jù)本人調(diào)查，國家衛(wèi)生計(jì)生委部署的44家醫(yī)院中，有3家醫(yī)院沒有細(xì)化科室職能，采購活動(dòng)由財(cái)務(wù)科執(zhí)行；有41家醫(yī)院設(shè)有專門的采購科室或設(shè)備管理科室。其中35家醫(yī)院的采購科室或設(shè)備管理科室具有采購執(zhí)行職能，其余6家醫(yī)院雖設(shè)立主管采購或設(shè)備的科室，但是采購職能劃入財(cái)務(wù)部門。據(jù)了解，除部屬醫(yī)院外，各省市所屬的醫(yī)院設(shè)有專職采購部門的醫(yī)院比例不足50%，在已設(shè)有采購職能科室的醫(yī)院，其采購部門員工人數(shù)超過15人的僅占35%，有的醫(yī)院雖設(shè)立采購部，但僅有2-3個(gè)人進(jìn)行采購管理，采購行為由需求科室自行采購后，到采購部門簽署合同，使采購部門職能形同虛設(shè)。

2.1.2 多數(shù)公立醫(yī)院沒有設(shè)立總會(huì)計(jì)師、總審計(jì)師，政府采購行為監(jiān)管力度不足

1.總會(huì)計(jì)師。醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)重視政府采購活動(dòng)，加強(qiáng)采購內(nèi)控管理，科學(xué)有效的避免經(jīng)濟(jì)犯罪事件的發(fā)生。總會(huì)計(jì)師是本單位財(cái)務(wù)管理、采購管理、成本管理、預(yù)算管理等與經(jīng)濟(jì)活動(dòng)相關(guān)的組織領(lǐng)導(dǎo)者，對(duì)醫(yī)院而言，是屬于副院長級(jí)別的領(lǐng)導(dǎo)班子成員，參與并對(duì)醫(yī)院的重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)具有決策權(quán)，更是推動(dòng)醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)的領(lǐng)軍人物。總會(huì)計(jì)師并非財(cái)務(wù)部門或采購部門的部門負(fù)責(zé)人或主管人員，總會(huì)計(jì)師主要協(xié)助單位主要行政領(lǐng)導(dǎo)人員工作，直接對(duì)單位主要行政領(lǐng)導(dǎo)人負(fù)責(zé)。除設(shè)立采購部門以外，醫(yī)院還需要對(duì)政府采購活動(dòng)進(jìn)行統(tǒng)籌考慮，需要有具有財(cái)務(wù)專業(yè)技能，可以結(jié)合成本分析、預(yù)算管理、風(fēng)險(xiǎn)防控等技能對(duì)采購活動(dòng)進(jìn)行科學(xué)、合理的掌控和指導(dǎo)工作，醫(yī)院應(yīng)該建立總會(huì)計(jì)師制度，進(jìn)行科學(xué)管理采購行為。

本人對(duì)國家衛(wèi)生計(jì)生委部署的44家公立醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示，部署醫(yī)院中只有19家醫(yī)院設(shè)立總會(huì)計(jì)師，其比例僅為43%，其中還包括5家醫(yī)院總會(huì)計(jì)師為外聘單位兼職擔(dān)任，其余25家醫(yī)院是由院領(lǐng)導(dǎo)直接主管，財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人組織采購活動(dòng)。全國的三甲公立醫(yī)院中，僅有30%左右的醫(yī)院設(shè)立總會(huì)計(jì)師，由此可見，我國公立醫(yī)院體系不健全，高層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)政府采購行為的監(jiān)管力度不足。

2.總審計(jì)師。為完善內(nèi)部控制結(jié)構(gòu)，醫(yī)院除設(shè)立總會(huì)計(jì)師以外還應(yīng)當(dāng)設(shè)立總審計(jì)師。總審計(jì)師要貫穿始終對(duì)醫(yī)院采購活動(dòng)全程監(jiān)管，保障切實(shí)依法履行采購職能，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度建設(shè)，提高審計(jì)監(jiān)督質(zhì)量，制定考核考評(píng)機(jī)制。

據(jù)調(diào)查，國家衛(wèi)生計(jì)生委已委派10名總審計(jì)師到試點(diǎn)單位履行審計(jì)監(jiān)督職能，進(jìn)一步完善各單位的內(nèi)部控制，并取得了很好的工作成效，也說明設(shè)立總審計(jì)師職位的必要性。

2.2 公立醫(yī)院采購內(nèi)部控制存在的問題 2.2.1 公立醫(yī)院缺少政府采購預(yù)算管理

缺乏政府采購預(yù)算意識(shí)，沒有制定采購規(guī)劃。據(jù)調(diào)查，醫(yī)院采購醫(yī)療衛(wèi)生用品時(shí)，往往是臨床科室臨時(shí)提出需求，毫無計(jì)劃性，采購需求緊急，采購人員不懂專業(yè)，只能按照臨床科室意向，購買指定產(chǎn)品，沒有反駁權(quán)利，對(duì)于采購的醫(yī)療產(chǎn)品，沒有進(jìn)行足夠的市場調(diào)研和內(nèi)部會(huì)商預(yù)算安排，經(jīng)常在倉促之間完成采購任務(wù)，滿足臨床需求，容易滋生醫(yī)療腐敗事件。2.2.2 公立醫(yī)院采購活動(dòng)不規(guī)范

我國公立醫(yī)院的采購流程建設(shè)和內(nèi)控管理體系情況參差不齊，根據(jù)調(diào)查研究，大致分為三種。第一種是醫(yī)院并未設(shè)立采購部門，直接由需求科室直接提出采購申請(qǐng)，匯報(bào)院長，下達(dá)財(cái)務(wù)，執(zhí)行采購，采購行為無計(jì)劃、無預(yù)算、無審批；第二種是部分醫(yī)院雖設(shè)立采購部門，但存在“走過場”現(xiàn)象，并沒有嚴(yán)格執(zhí)行公開招標(biāo)、競價(jià)談判、公示、中標(biāo)簽合同等一系列程序；第三種是醫(yī)院按照國家相關(guān)規(guī)定組織采購活動(dòng)，卻對(duì)政策法規(guī)理解不透，采購人員業(yè)務(wù)不扎實(shí)，導(dǎo)致發(fā)生涉嫌違規(guī)采購行為。

2.2.3 公立醫(yī)院對(duì)政府采購活動(dòng)的全過程監(jiān)管力度不足

據(jù)調(diào)查了解，在已成立采購部門的公立醫(yī)院中，多數(shù)醫(yī)院沒有樹立政府采購活動(dòng)全過程監(jiān)管意識(shí)，主觀認(rèn)為采購活動(dòng)依仗采購部門獨(dú)立完成，而沒有發(fā)揮各盡其職的作用，使得采購部門獨(dú)攬大權(quán)，缺乏內(nèi)控監(jiān)管體系。

醫(yī)院政府采購應(yīng)當(dāng)建立全生命周期的監(jiān)管，從采購預(yù)算、采購需求、采購過程、履約驗(yàn)收到后期使用，應(yīng)當(dāng)保證環(huán)環(huán)相扣，緊密銜接，醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)察部門、審計(jì)、財(cái)務(wù)、物價(jià)管理等相關(guān)職能部門對(duì)政府采購行為各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效的全程監(jiān)管，保證采購活動(dòng)能夠在公平、公正、公開的原則下開展實(shí)施，要全面參與采購活動(dòng)，多部門協(xié)同采購工作?？傮w來說，公立醫(yī)院對(duì)采購行為缺乏系統(tǒng)管理，對(duì)采購過程的監(jiān)管程度不足，從招標(biāo)采購的計(jì)劃制定、執(zhí)行采購活動(dòng)、采購產(chǎn)品的使用跟蹤以及庫存管理，這些都可以通過科學(xué)有效的內(nèi)控管理，建立相應(yīng)的內(nèi)控制度來完成監(jiān)管。

第3章我國公立醫(yī)院政府采購內(nèi)部控制設(shè)計(jì)及具體措施

通過調(diào)研醫(yī)院的采購環(huán)節(jié)內(nèi)部控制管理現(xiàn)狀，總結(jié)醫(yī)院采購環(huán)節(jié)的優(yōu)勢(shì)與不足，以點(diǎn)帶面，結(jié)合我國公立醫(yī)院采購內(nèi)部控制普遍現(xiàn)象，對(duì)我國公立醫(yī)院采購內(nèi)控管理提出設(shè)計(jì)方案及實(shí)施保障措施，并提出建設(shè)性意見。以期能夠降低我國公立醫(yī)院采購成本，提高采購業(yè)務(wù)的效率和效果。從而間接降低醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)解決人們就醫(yī)“看病貴”開展有益探索。3.1 公立醫(yī)院政府采購內(nèi)部控制設(shè)計(jì) 3.1.1完善組織結(jié)構(gòu)

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立專業(yè)的采購管理部門，制定醫(yī)院政府采購管理制度，落實(shí)采購部門主要責(zé)任人，保證采購崗位相互分離，權(quán)力制約，強(qiáng)化內(nèi)部流程控制、業(yè)務(wù)監(jiān)督和風(fēng)險(xiǎn)防控。不僅如此，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)具有相對(duì)完善的管理體系，中層領(lǐng)導(dǎo)分工明確，在院長的管理下，設(shè)有專門的總會(huì)計(jì)師管理存在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的職能科室，主要包括財(cái)務(wù)部、采購部、資產(chǎn)管理部、審計(jì)辦公室、紀(jì)檢監(jiān)察部門，全程參與監(jiān)督采購工作。3.1.2 建立總會(huì)計(jì)師管理制度

建立總會(huì)計(jì)師制度，聘請(qǐng)總會(huì)計(jì)師專業(yè)人才管理采購部門，統(tǒng)籌管理采購與財(cái)務(wù)的銜接問題，明確總會(huì)計(jì)師的職責(zé)和工作，組織領(lǐng)導(dǎo)本單位的財(cái)務(wù)管理、成本管理、預(yù)算管理、會(huì)計(jì)核算和監(jiān)督、政府采購等方面的工作，參與本單位重要經(jīng)濟(jì)問題的分析和決策，統(tǒng)籌管理采購與財(cái)務(wù)的銜接問題，靈活運(yùn)用醫(yī)院的資金，有計(jì)劃有程序的完成采購任務(wù)。3.1.3 建立總審計(jì)師管理制度

建立總審計(jì)師制度，聘請(qǐng)總審計(jì)師專業(yè)人才管理對(duì)醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督，完善內(nèi)部控制建設(shè)體系，明確總審計(jì)師的職責(zé)和工作，醫(yī)院組織的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，要求審計(jì)先行，全程參與，貫穿始終，科學(xué)制定考核考評(píng)制度，保障醫(yī)院綠色采購行為，一切經(jīng)濟(jì)活動(dòng)嚴(yán)格按照國家法律法規(guī)進(jìn)行，3.1.4 建立崗位輪轉(zhuǎn)機(jī)制

公立醫(yī)院采購部重要崗位工作人員進(jìn)行定期輪換制度，避免專人專崗滋生集權(quán)及不良事件的發(fā)生。能夠?yàn)橛行Х婪丁⒍沤^會(huì)計(jì)錯(cuò)弊及崗位投機(jī)，全面發(fā)展和提高會(huì)計(jì)審計(jì)人員業(yè)務(wù)技術(shù)，醫(yī)院可實(shí)行采購崗位定期或不定期輪轉(zhuǎn)。對(duì)采購關(guān)鍵崗位如采購員、合同管理員、庫房管理員、招標(biāo)成員等崗位進(jìn)行重點(diǎn)管理，尤其是加強(qiáng)招標(biāo)、采購活動(dòng)的事中監(jiān)督等，在采購科室內(nèi)部建立起對(duì)所有采購崗位、采購活動(dòng)的監(jiān)督和稽核機(jī)制。

3.1.5醫(yī)院成立專門的醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)

根據(jù)原衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》（衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)[2011]24號(hào)）文件要求，為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)學(xué)裝備合理配置，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)裝備計(jì)劃、采購、使用和處置管理，保障醫(yī)學(xué)裝備安全有效利用，充分發(fā)揮包括醫(yī)學(xué)耗材內(nèi)的醫(yī)學(xué)裝備使用效益，各醫(yī)院應(yīng)成立醫(yī)學(xué)裝備委員會(huì)。由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)學(xué)裝備委員會(huì)及有關(guān)部門人員和專家組成。實(shí)行機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)學(xué)裝備委員會(huì)和使用部門三級(jí)管理制度。負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)療設(shè)備采購計(jì)劃、采購活動(dòng)等重大事項(xiàng)進(jìn)行評(píng)估、論證和研究，確?？茖W(xué)、民主地決策。并遵循統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、權(quán)責(zé)一致的原則，充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)職能。3.2 公立醫(yī)院政府采購內(nèi)部控制具體措施

3.2.1 增強(qiáng)政府采購內(nèi)部控制意識(shí)，建立內(nèi)部控制制度

醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人和主管領(lǐng)導(dǎo)、總會(huì)計(jì)師應(yīng)該高度重視采購內(nèi)控，充分領(lǐng)會(huì)內(nèi)控規(guī)范的重要意義，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立由單位負(fù)責(zé)人牽頭的工作小組，以實(shí)施《單位內(nèi)控規(guī)范》為全面提高管理水平的契機(jī)，明確內(nèi)部控制職能部門、制訂實(shí)施方案和部門任務(wù)，將責(zé)任落實(shí)到崗到人，有重點(diǎn)、分步驟推進(jìn)實(shí)施。

醫(yī)院要結(jié)合自身經(jīng)濟(jì)活動(dòng)特點(diǎn)，全面、認(rèn)真梳理各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)資源、崗位設(shè)置、職責(zé)權(quán)限、業(yè)務(wù)流程和工作制度，分析管理監(jiān)督的薄弱環(huán)節(jié)，抓住防范風(fēng)險(xiǎn)和制約權(quán)力的關(guān)鍵點(diǎn)，按照《政府采購法》和《實(shí)施條例》的要求，對(duì)內(nèi)部管理制度進(jìn)行規(guī)范、清理和填平補(bǔ)齊，把有關(guān)制度規(guī)定統(tǒng)一到《政府采購法》及相關(guān)條例上。通過完善制度、明確職責(zé)、理順流程、改進(jìn)方法和控制節(jié)點(diǎn)，提高內(nèi)部管理與控制的有效性，制定風(fēng)險(xiǎn)防范措施，建立健全管理制度。3.2.2 醫(yī)院政府采購審批管理具體措施

1.醫(yī)療耗材的審批管理措施。公立醫(yī)院應(yīng)對(duì)醫(yī)療耗材進(jìn)行初步分類，病房常用、護(hù)士使用的產(chǎn)品由護(hù)理部統(tǒng)籌管理；醫(yī)生使用診療、檢查或設(shè)備附屬耗材由醫(yī)務(wù)部統(tǒng)籌管理；對(duì)于針對(duì)使用科室提出的采購需求，首先交由護(hù)理部或者醫(yī)務(wù)部主管部門進(jìn)行論證，初步篩選，經(jīng)過審核后報(bào)采購部匯總，進(jìn)而報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審核審批，統(tǒng)一組織采購活動(dòng)。避免防止供應(yīng)商與使用科室串通一致，提出指向性采購，規(guī)避正規(guī)采購行為。

2.醫(yī)療設(shè)備的審批管理措施。配置大型醫(yī)用設(shè)備必須醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，充分結(jié)合技術(shù)先進(jìn)性和實(shí)用性，能夠達(dá)到醫(yī)療配備共享，持續(xù)提高設(shè)備使用率。在決策是否引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備時(shí)要共同遵循兩個(gè)原則：經(jīng)濟(jì)原則和實(shí)用原則。

（1）經(jīng)濟(jì)原則。就是指依照經(jīng)濟(jì)活動(dòng)開展決策行為，主要講究采購產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)回收利益和避免鋪張浪費(fèi)的原則，以節(jié)約成本，降低患者就醫(yī)經(jīng)費(fèi)，緩解看病貴。為了達(dá)到經(jīng)濟(jì)原則的目的，主要是采取采購計(jì)劃制度，通過編制設(shè)計(jì)規(guī)劃來開展、指導(dǎo)、監(jiān)控、靈活變動(dòng)設(shè)備的發(fā)放需求行為。

（2）實(shí)用原則。所謂實(shí)用原則就是指依照醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)目的、結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備數(shù)量、相關(guān)專業(yè)醫(yī)師能力和條件的現(xiàn)狀，綜合研究以后的發(fā)展而科學(xué)編制醫(yī)療設(shè)備計(jì)劃。必須從醫(yī)學(xué)技術(shù)全面發(fā)展，醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展科室或項(xiàng)目為出發(fā)點(diǎn)，分輕重緩急，統(tǒng)籌規(guī)劃，分期分批地更新設(shè)備，逐步充實(shí)配套。3.2.3 醫(yī)院政府采購預(yù)算管理具體措施

根據(jù)財(cái)政部頒布新《預(yù)算法》的規(guī)定，國家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布通知《國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于建立部門預(yù)算項(xiàng)目庫的通知》（國衛(wèi)辦財(cái)務(wù)函〔2014〕874號(hào)），指出醫(yī)院應(yīng)規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)院新增資產(chǎn)配置預(yù)算管理工作，提高設(shè)備有效利用率，做好新增設(shè)備配置預(yù)算的審核，計(jì)劃設(shè)備更新實(shí)際需求，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)制訂醫(yī)院預(yù)算管理制度，設(shè)定季度采購計(jì)劃、采購計(jì)劃、三年采購規(guī)劃。因此，按照《通知》的精神，公立醫(yī)院應(yīng)建立采購預(yù)算管理制度。預(yù)算管理一要結(jié)合醫(yī)院發(fā)展方向以及學(xué)科建設(shè)，整體規(guī)劃、分步實(shí)施、突出重點(diǎn)；二要根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備存量以及運(yùn)行狀況，統(tǒng)籌考慮新增需求與設(shè)備更新，合理配備、資源共享，杜絕設(shè)備閑置浪費(fèi)以及超豪華、超標(biāo)準(zhǔn)配置；三要有利于醫(yī)院發(fā)展建設(shè)，與“十三五”規(guī)劃充分銜接，確定醫(yī)院發(fā)展定位，明確重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)策略，合理配置和更新設(shè)備，保障資源整合、設(shè)備共享；四要對(duì)設(shè)備配置進(jìn)行可行性分析論證；五要統(tǒng)籌管理，使設(shè)備新增采購與設(shè)備更新和資金管理有效結(jié)合。

首先，樹立無預(yù)算不采購的思想意識(shí)。一切采購計(jì)劃納入預(yù)算，在本第三季度統(tǒng)計(jì)下各科室采購需求。其次，預(yù)算的流程是：由財(cái)務(wù)科下達(dá)次預(yù)算采購金額，醫(yī)院組織成立專家小組，對(duì)申報(bào)采購的設(shè)備耗材進(jìn)行論證，臨床科室提出設(shè)備采購需求需先上報(bào)醫(yī)務(wù)部論證，保證在資源共享，合理配備的前提下，論證是否有必要購買新的醫(yī)療設(shè)備，出具專家意見并簽字，提交主管醫(yī)務(wù)部的副院長簽字同意后轉(zhuǎn)交采購部；護(hù)理組提出的耗材需求先上交至護(hù)理部論證，經(jīng)主管護(hù)理部的副院長簽字同意后轉(zhuǎn)交采購部。最后，由采購部匯總申購產(chǎn)品清單，報(bào)財(cái)務(wù)科審核預(yù)算備案。3.2.4 政府采購招標(biāo)環(huán)節(jié)具體措施

1.招標(biāo)前準(zhǔn)備工作。招標(biāo)準(zhǔn)備工作前，為打破信息不對(duì)稱現(xiàn)象，采購人員應(yīng)充分理解不同設(shè)備的特點(diǎn)，掌握國內(nèi)外市場情況和產(chǎn)品技術(shù)信息，加強(qiáng)前期調(diào)研和信息摸底工作。主要做法：一是多方搜集設(shè)備最新國際動(dòng)態(tài)、行業(yè)協(xié)會(huì)報(bào)告、市場銷售現(xiàn)狀和最新技術(shù)發(fā)展應(yīng)用情況；二是要求投標(biāo)企業(yè)提供必要的信息，努力打破信息不對(duì)稱壁壘；三是醫(yī)院組織使用者或采購人員前往已裝機(jī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場觀摩、實(shí)地操作，深入了解售后服務(wù)現(xiàn)狀；四是組織院內(nèi)專家進(jìn)行新產(chǎn)品、新技術(shù)臨床效用評(píng)價(jià)；五是開好招標(biāo)前的工作溝通會(huì)，邀請(qǐng)企業(yè)和已裝機(jī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，現(xiàn)場為采購單位介紹設(shè)備及臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，讓臨床科室充分了解產(chǎn)品信息，做出理性、科學(xué)的選擇；六是邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜裔槍?duì)使用部分使用需求不明確的科室進(jìn)行現(xiàn)場溝通，量身制訂，有效指導(dǎo)提出合理設(shè)備配置個(gè)性化需求。通過上述有效措施，可以為醫(yī)院招標(biāo)采購談判議價(jià)、降低采購成本奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。

2.科學(xué)編制招標(biāo)文件。在編制招標(biāo)采購?fù)稑?biāo)文件要求時(shí)，采購人員要堅(jiān)持以臨床需求為出發(fā)點(diǎn)，結(jié)合不同設(shè)備的實(shí)際使用情況，探索科學(xué)、規(guī)范的采購策略。針對(duì)不同的采購數(shù)量和設(shè)備配置特點(diǎn)，制定不同競價(jià)方案：一是制定產(chǎn)品技術(shù)需求時(shí)，考慮更多供應(yīng)商投標(biāo)產(chǎn)品可以滿足條件，讓供應(yīng)商之間充分參與競爭；二是設(shè)定最高投標(biāo)限價(jià)，避免供應(yīng)商形成價(jià)格聯(lián)盟，發(fā)生圍標(biāo)現(xiàn)象；三是對(duì)于耗材使用量較大的設(shè)備，將所有器械、耗材細(xì)目列入采購技術(shù)文本，讓供應(yīng)商一并報(bào)價(jià)，避免出現(xiàn)后期器械、耗材價(jià)格暴漲或無序競爭；四是針對(duì)高端大型設(shè)備使用頻率和維修成本高的特點(diǎn)，采購文件中明確限定供應(yīng)商采取兩種維修方式，一種是全包，固定售后維保價(jià)格；另一種是以國際平均使用水平作為依據(jù)，限定基礎(chǔ)使用量的維修價(jià)格，超出基礎(chǔ)使用量部分，等比增加維保費(fèi)用。通過這些做法，可以體現(xiàn)招標(biāo)采購的規(guī)模效應(yīng)，也滿足了不同科室的個(gè)性化需求，更實(shí)現(xiàn)了后續(xù)合同執(zhí)行可操作性以及售后服務(wù)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉完整的管理體系。

3.招標(biāo)環(huán)節(jié)的具體做法。一是應(yīng)明確投標(biāo)書內(nèi)所需產(chǎn)品的商務(wù)技術(shù)條款，擇優(yōu)選擇供應(yīng)商。這樣做可以在投標(biāo)環(huán)節(jié)篩選一部分不具備相應(yīng)資質(zhì)的供應(yīng)商，大幅減少采購工作量。而嚴(yán)格謹(jǐn)慎的技術(shù)功能指標(biāo)，可以準(zhǔn)確有效的讓產(chǎn)品招標(biāo)過程中處于相同的競爭地位，加強(qiáng)同品牌供應(yīng)商的激烈競爭，有助于采購金額的大幅下降，同時(shí)便于我們?cè)谙嗤瑮l款下選擇采購價(jià)格更低質(zhì)量更高的產(chǎn)品。二是應(yīng)建立集中采購工作制度。針對(duì)大型高端設(shè)備，尤其是全球獨(dú)家生產(chǎn)企業(yè)的儀器設(shè)備，如果僅醫(yī)院一家采購的話難以形成數(shù)量優(yōu)勢(shì)，可以聯(lián)合國內(nèi)、省內(nèi)針對(duì)某大型設(shè)備有采購需求的醫(yī)院，共同組織招標(biāo)采購，實(shí)施集中采購工作。利用集中采購整合設(shè)備資源，充分發(fā)揮量價(jià)合一優(yōu)勢(shì)，組織專家團(tuán)隊(duì)與企業(yè)談判，為醫(yī)院爭取最大利益。同時(shí)，集中采購有效防范了分散采購中可能發(fā)生的腐敗行為，對(duì)防止醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂產(chǎn)生積極作用。三是針對(duì)不同情況，應(yīng)采用靈活多變的采購方式。財(cái)政部于2013年頒布了《政府采購非招標(biāo)采購方式管理辦法》，于2014年12月頒布了《政府采購競爭性磋商采購方式管理暫行辦法》和《政府和社會(huì)資本合作項(xiàng)目政府采購管理辦法》。醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合實(shí)際需求，靈活掌握相關(guān)政策法規(guī)，采取相對(duì)合適采購方式組織采購活動(dòng)，有利于采購工作效率的大幅提高。

3.2.5 采取信息公開方式，推行“陽光”采購流程

通過信息公開形式，將采購全過程進(jìn)行網(wǎng)上公開，通過廣大媒體和群眾監(jiān)督，杜絕采購腐敗行為的發(fā)生。從采購?fù)稑?biāo)文件開始，包括采購預(yù)算、采購需求，到中標(biāo)單位、中標(biāo)價(jià)格，直至合同條款、驗(yàn)收情況，施行全過程信息公開。通過“陽光”采購流程管理，可以有效防范醫(yī)療領(lǐng)域不良事件的發(fā)生。

3.2.6 增強(qiáng)政府采購內(nèi)控管理意識(shí)，組織培訓(xùn)，提高采購隊(duì)伍能力建設(shè)

醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)提高對(duì)內(nèi)部控制重要性的認(rèn)識(shí)，了解掌握內(nèi)部控制對(duì)采購行為的積極作用，并組織中層領(lǐng)導(dǎo)、基層員工全面參加內(nèi)部控制培訓(xùn)，學(xué)習(xí)了解掌握內(nèi)部控制意義、實(shí)施辦法、建設(shè)內(nèi)部控制制度，科學(xué)有效開展內(nèi)部控制管理。建議國家部門舉辦內(nèi)部控制培訓(xùn)班，要求醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)積極參與，學(xué)習(xí)國家政策，強(qiáng)化醫(yī)院對(duì)采購政策的掌握理解，嚴(yán)格按照相關(guān)法規(guī)要求實(shí)施采購活動(dòng)；建設(shè)一支專業(yè)素質(zhì)過硬、知識(shí)結(jié)構(gòu)全面、滿足職業(yè)化要求的高素質(zhì)隊(duì)伍，是強(qiáng)化醫(yī)院采購活動(dòng)改革的前提條件。醫(yī)院應(yīng)該聘請(qǐng)專業(yè)人員，組織召開采購培訓(xùn)，全面提升采購工作人員素養(yǎng)，學(xué)習(xí)先進(jìn)采購管理技巧，同時(shí)總結(jié)近幾年采購工作情況，深入分析當(dāng)前采購工作存在的問題。邀請(qǐng)或組織工作人員去外院考察學(xué)習(xí)，相互交流采購經(jīng)驗(yàn)，這樣可以使采購部上下齊心協(xié)力，努力為醫(yī)院采購工作呈現(xiàn)新局面。

在我國無論是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院都應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)內(nèi)控管理、提高防范內(nèi)控風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的意識(shí)。要加強(qiáng)內(nèi)控理念宣傳，進(jìn)一步貫徹落實(shí)《政府采購法》和《實(shí)施條例》相關(guān)規(guī)定，結(jié)合“三嚴(yán)三實(shí)”，嚴(yán)把權(quán)利關(guān)，保障財(cái)權(quán)與事權(quán)相互分離，實(shí)施“陽光”采購，避免暗箱操作。公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)形成注重風(fēng)險(xiǎn)防范、強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)的風(fēng)氣，為貫徹實(shí)施內(nèi)控規(guī)范營造良好的輿論氛圍。首先醫(yī)院的主要負(fù)責(zé)人和主管領(lǐng)導(dǎo)、總會(huì)計(jì)師，要高度重視，充分領(lǐng)會(huì)內(nèi)控規(guī)范的重要意義，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，以實(shí)施《單位內(nèi)控規(guī)范》為全面提高管理水平的契機(jī)，成立由單位負(fù)責(zé)人牽頭的工作小組；其次加強(qiáng)預(yù)算管理，編制科學(xué)有效的采購計(jì)劃，對(duì)于資金的使用進(jìn)行合理分配提高醫(yī)院資金使用率；第三明確內(nèi)部控制職能部門、制訂實(shí)施方案和部門任務(wù)，將責(zé)任落實(shí)到崗到人，有重點(diǎn)、分步驟推進(jìn)實(shí)施；第四要結(jié)合自身經(jīng)濟(jì)活動(dòng)特點(diǎn)，全面、認(rèn)真梳理各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)資源、崗位設(shè)置、職責(zé)權(quán)限、業(yè)務(wù)流程和工作制度，分析管理監(jiān)督的薄弱環(huán)節(jié)，抓住防范風(fēng)險(xiǎn)和制約權(quán)力的關(guān)鍵點(diǎn)，通過完善制度、明確職責(zé)、理順流程、改進(jìn)方法和控制節(jié)點(diǎn)，提高內(nèi)部管理與控制的有效性，制定風(fēng)險(xiǎn)防范措施，建立健全管理制度；第五要結(jié)合本單位實(shí)際，加大人力、物力和經(jīng)費(fèi)支持力度，做好統(tǒng)籌規(guī)劃設(shè)計(jì)，整合信息系統(tǒng)，推動(dòng)業(yè)務(wù)管理與財(cái)務(wù)管理有機(jī)結(jié)合，改變各項(xiàng)業(yè)務(wù)分塊管理模式，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)優(yōu)化和數(shù)據(jù)共享，為內(nèi)部控制管理提供技術(shù)支持，為強(qiáng)化內(nèi)部控制提供剛性約束，促進(jìn)內(nèi)控管理程序化和常態(tài)化；最后要積極發(fā)揮各部門積極性，實(shí)施全方位的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容務(wù)必緊貼實(shí)務(wù)，重在指導(dǎo)行政事業(yè)單位內(nèi)控建設(shè)的實(shí)務(wù)操作，確保培訓(xùn)工作取得實(shí)效。具有現(xiàn)代管理之父稱號(hào)的彼得 德魯克說過，“醫(yī)院是最復(fù)雜的社會(huì)組織”。因此，醫(yī)院管理必須運(yùn)用最科學(xué)、最有效的方式方法進(jìn)行管理經(jīng)營，建立一套“管采分離、機(jī)構(gòu)分設(shè)、政事分開、相互制約”的工作機(jī)制，堅(jiān)決防范出現(xiàn)商業(yè)賄賂現(xiàn)象，杜絕腐敗案件的發(fā)生。通過完善醫(yī)院內(nèi)控建設(shè)，降低醫(yī)院采購成本，達(dá)到緩解百姓“看病貴”的目的。（作者：國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)/王皓石）

第四篇：如何做好政府采購內(nèi)部控制

如何做好政府采購內(nèi)部控制

【摘要】政府采購內(nèi)部控制制度，是指根據(jù)國家政府采購法律、法規(guī)、規(guī)章、制度的規(guī)定，結(jié)合政府采購業(yè)務(wù)管理的特點(diǎn)和要求而制定的旨在規(guī)范政府采購管理活動(dòng)、體現(xiàn)政府采購“公開、公平、公正、誠信”原則的制度和辦法，它的職能不僅包括授權(quán)進(jìn)行政府采購，招投標(biāo)活動(dòng)的各種方式、方法，也包括核算、審核、分析各種信息資料及報(bào)告的程序與步驟，還包括對(duì)政府采購活動(dòng)進(jìn)行綜合計(jì)劃、控制和評(píng)價(jià)而制定或設(shè)置的各項(xiàng)規(guī)章制度。因此，建立健全政府采購內(nèi)部控制制度，是貫徹國家政府采購法律、法規(guī)、規(guī)章、制度，保證政府采購工作有序進(jìn)行的重要措施，也是加強(qiáng)政府采購管理的重要手段。

【關(guān)鍵詞】發(fā)展特征、問題、對(duì)策

現(xiàn)代政府采購內(nèi)部控制機(jī)制的發(fā)展和特征。政府采購內(nèi)部控制的發(fā)展特征和趨勢(shì)日淅明晰,通過采購評(píng)估問效、范圍規(guī)范的逐步擴(kuò)大，支付手段等的相繼到位,政府采購的內(nèi)部控制機(jī)制將越來愈加完善。采購風(fēng)險(xiǎn)控制導(dǎo)向正在縮小,評(píng)估和多種采購方式運(yùn)用自如更顯其采購內(nèi)部控制的威力。整體內(nèi)部框架模式在政府采購活動(dòng)中應(yīng)得以“淋漓盡致”地應(yīng)用,評(píng)價(jià)和審計(jì)、監(jiān)察、監(jiān)督內(nèi)部控制或制定內(nèi)部控制規(guī)則提供了強(qiáng)有力的保證。實(shí)施和維護(hù)各當(dāng)事人的政府采購會(huì)計(jì)(結(jié)算)控制系統(tǒng)和采購財(cái)務(wù)管理制度,并以此為標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)和保證其健全性符合性及有效性。預(yù)防和內(nèi)部控制各層次采購財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和采購信息披露風(fēng)險(xiǎn)的高到位率,必將成為政府采購內(nèi)部控制的又一“剎手锏”。政府采購的目標(biāo)、宗旨、效應(yīng)三維整體框架的發(fā)展和特征將日益明顯,政府采購內(nèi)部控制的缺陷將在進(jìn)一步完善法規(guī)制度章程等過程中得以彌補(bǔ)。

一、存在問題

（一）法制體系有待完備。政府采購管理體系通常由法律、法規(guī)、規(guī)章、制度四個(gè)層次構(gòu)成。在我國《政府采購法》實(shí)施近五年的今天，隨著各項(xiàng)法規(guī)陸續(xù)出臺(tái)，整個(gè)政府采購法律體系正在逐步建立，對(duì)政府采購工作的原則、基本方法做出了明確的規(guī)定，為政府采購活動(dòng)指明了工作方向和目標(biāo)。但現(xiàn)有的有關(guān)制度建設(shè)只是搭起了基本框架，而政府采購各環(huán)節(jié)的有效運(yùn)作和“鏈接”，還需根據(jù)這一基本框架并結(jié)合管理要求進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化，使政府采購管理制度體系更加完整和有效，保證法律規(guī)定落到實(shí)處。由于我國《政府采購法》出臺(tái)后關(guān)鍵的政府采購法實(shí)施條例還沒有出臺(tái)，各地為了規(guī)范采購管理，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際采購活動(dòng)對(duì)信息發(fā)布、采購評(píng)審、專家管理、代理機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定和供應(yīng)商投訴處理等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以及非招標(biāo)采購、協(xié)議供貨、采購方式申報(bào)審批等重要行為積極探索，制定了一些單行規(guī)定來指導(dǎo)21

具體的采購實(shí)踐。這些規(guī)定在指導(dǎo)采購活動(dòng)的某一關(guān)鍵環(huán)節(jié)起到了重要的控制作用，但由于各地情況不同致使這些規(guī)定缺乏權(quán)威性、統(tǒng)一性、科學(xué)性、完整性或銜接性，對(duì)采購過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)無法系統(tǒng)、全面和有效地防范和控制。

（二）內(nèi)部控制機(jī)制尚存缺陷。從我國推行政府采購制度情況來看，存在執(zhí)行采購預(yù)算不夠嚴(yán)謹(jǐn)；缺乏操作性強(qiáng)的政府采購內(nèi)部控制評(píng)價(jià)工具,采購帶有主觀隨意性、權(quán)力干預(yù)性；尚未理順和整合采購內(nèi)部控制的職責(zé)、權(quán)限管理的關(guān)系,相互推諉扯皮；注重采購范圍(目錄、項(xiàng)目)的內(nèi)部控制,而輕于對(duì)內(nèi)部違規(guī)現(xiàn)象的處罰，存在“避重就輕”和做“老好人”思想;雖然出臺(tái)和制定了一些相關(guān)的法律、制度和章程,但往往執(zhí)行難,一些單位或人員為了小團(tuán)體或個(gè)人利益，損害國家和社會(huì)公眾利益，也對(duì)政府采購活動(dòng)的推行和管理帶來消極影響。這說明內(nèi)控制度沒有滲透到采購活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)、各個(gè)方面，沒有形成有章可循、有據(jù)可依、規(guī)范有序的政府采購內(nèi)部管理控制機(jī)制，沒有把內(nèi)部控制細(xì)化到具體責(zé)任人,細(xì)化到詳盡的政府采購每一個(gè)步驟。

（三）監(jiān)督機(jī)制有待加強(qiáng)。一是監(jiān)督檢查機(jī)制缺乏獨(dú)立的監(jiān)督主體。我國《政府采購法》在第七章規(guī)定了監(jiān)督檢查制度，明確規(guī)定各級(jí)財(cái)政部門為政府采購對(duì)象的主管機(jī)關(guān)，是政府采購監(jiān)督主體。但依據(jù)《招標(biāo)投標(biāo)法》，各級(jí)發(fā)改委和相關(guān)的行政機(jī)關(guān)各自制定相應(yīng)的公共采購行政規(guī)章，分別管轄屬于自己的公共采購項(xiàng)目?？梢?，公共采購市場中的監(jiān)督主體實(shí)際上尚未統(tǒng)一，有關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、供水、供電、供熱等政府公用事業(yè)的采購項(xiàng)目，涉及公共安全和公共利益的采購項(xiàng)目，涉及國家稀缺資源和國家利益的公共采購項(xiàng)目等，存在多元監(jiān)督主體，大部分還沒有進(jìn)入各級(jí)財(cái)政部門的監(jiān)督視野。二是監(jiān)督檢查機(jī)制缺乏統(tǒng)一的監(jiān)督規(guī)則。采購法雖賦予各級(jí)財(cái)政部門對(duì)政府采購活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督管理的權(quán)力，但缺乏監(jiān)督的實(shí)質(zhì)性內(nèi)容和具體程序規(guī)則，對(duì)各級(jí)財(cái)政部門如何進(jìn)行監(jiān)督?jīng)]有具體的、有效的、強(qiáng)制的監(jiān)督措施，因此，不能將監(jiān)督落到實(shí)處，也不能制約權(quán)力、防止權(quán)力的濫用，更何況財(cái)政部門與采購部門與采購人（政府機(jī)關(guān)）行政層級(jí)平行，缺乏行政管理的權(quán)威性，難以實(shí)施有效監(jiān)督。

（四）預(yù)警機(jī)制沒有建立。目前我國對(duì)政府采購目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)沒有科學(xué)的指標(biāo)評(píng)價(jià)體系。有些地方過分強(qiáng)調(diào)政府采購節(jié)資的效果，走入重視經(jīng)濟(jì)效益而忽視其社會(huì)效益的誤區(qū)；對(duì)政府采購的政策功能，如購買節(jié)約環(huán)保產(chǎn)品、保護(hù)中小企業(yè)、支持地方經(jīng)濟(jì)事業(yè)發(fā)展等沒有充分考慮；對(duì)采購方式的使用沒有科學(xué)的界定標(biāo)準(zhǔn)，如過多過濫的定點(diǎn)采購實(shí)際上是賦予了供貨商一種市場特權(quán)，形成了與公平競爭相左的市場壟斷，最終暴露出價(jià)格高、服務(wù)差、買賣雙方私下串通等問題；對(duì)辦公設(shè)施的配備沒有合理的標(biāo)準(zhǔn)，超標(biāo)準(zhǔn)配置辦公設(shè)施雖然就市場價(jià)格而言節(jié)約了大量資金，但整體而言造成了資金的浪費(fèi)；衡量一件采購產(chǎn)品的好壞，沒有

行業(yè)內(nèi)提供的參考標(biāo)準(zhǔn)和第三方評(píng)測(cè)機(jī)構(gòu)做出的產(chǎn)品評(píng)測(cè)，只聽廠商的一面之辭，面對(duì)廠商提供的看不見、摸不著的性能指標(biāo)，比如虛報(bào)的打印機(jī)硒鼓壽命、筆記本電腦電池使用時(shí)間，不能做出正確的判斷，等等。對(duì)于這樣的問題如果能建立一套科學(xué)合理的政府采購指標(biāo)評(píng)價(jià)體系，對(duì)政府采購的目標(biāo)結(jié)果做出科學(xué)合理的評(píng)價(jià)，建立政府采購預(yù)警機(jī)制，就可以實(shí)現(xiàn)真正意義上的監(jiān)管。

（五）宣傳教育不到位。政府采購涉及的方面多、金額大，在我國又是一項(xiàng)新的改革，起步較晚，應(yīng)加大宣傳力度，爭取社會(huì)各方面的支持，才能得以順利推行。目前從我國政府采購的實(shí)踐看，對(duì)政府采購宣傳的深度和廣度還不夠，一是對(duì)推行政府采購制度認(rèn)識(shí)不足，尤其是基層的領(lǐng)導(dǎo)還不夠重視，導(dǎo)致政府采購改革在某些地方或單位推行困難；二是對(duì)政府采購工作人員的宣傳教育不足，致使其綜合素質(zhì)和能力不高，抵御風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)不強(qiáng)，采購行為不規(guī)范；三是對(duì)供應(yīng)商的宣傳培訓(xùn)不夠到位。

三、對(duì)策建議

（一）完善法制體系，規(guī)范操作程序。加快政府采購法律體系建設(shè)，盡快制定與政府采購法配套的單行辦法或具體規(guī)定，包括政府采購具體程序管理、政府采購活動(dòng)文件管理、政府采購合同管理、政府采購質(zhì)疑與投訴管理、政府采購監(jiān)督檢查、政府采購人員專業(yè)崗位任職要求、集中采購機(jī)構(gòu)考核等，形成以政府采購法為核心、以財(cái)政部相關(guān)辦法為主體、以政府采購招標(biāo)、投標(biāo)等環(huán)節(jié)控制為重點(diǎn)的統(tǒng)一的政府采購制度體系。省級(jí)政府采購管理部門應(yīng)結(jié)合本地實(shí)際注重配套制度的建設(shè)和完善，抓緊制定內(nèi)容完善、操作性強(qiáng)的政府采購工作規(guī)范，重點(diǎn)研究制定“集采機(jī)構(gòu)的考核”、“評(píng)審專家管理”、“政府采購責(zé)任追究”、“采購方式審批和特殊采購事項(xiàng)管理”及“集中采購機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理和控制”等辦法，用小的規(guī)章制度最大可能地補(bǔ)充、指導(dǎo)具體操作，形成一套完整的、實(shí)用的、可操作性強(qiáng)的政府采購法律法規(guī)體系。同時(shí)，做好政府采購法與相關(guān)法規(guī)的銜接，做到相互協(xié)調(diào)，彼此補(bǔ)充。在法制化的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)優(yōu)化操作流程、公開辦事程序、嚴(yán)格責(zé)任追究、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范、提高采購效率和質(zhì)量。

（二）健全內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)控制體系,規(guī)范采購行為。首先，嚴(yán)格職權(quán)劃分和不相容崗位的分離。政府采購涉及多個(gè)利益主體，對(duì)代表政府利益的各方之間，應(yīng)明確各自職責(zé)，如財(cái)政部門負(fù)責(zé)采購計(jì)劃、采購預(yù)算審定，但不直接參與具體采購事務(wù)，政府采購中心主要負(fù)責(zé)組織實(shí)施各級(jí)政府集中采購目錄中的項(xiàng)目采購，制定集中采購操作規(guī)程、負(fù)責(zé)采購人員培訓(xùn)等。其次，實(shí)現(xiàn)政府采購不相容崗位的分離。即采購、付款、驗(yàn)收三權(quán)分離；政府采購活動(dòng)的招標(biāo)人、使用人與定標(biāo)人相互分離；采購中心機(jī)構(gòu)內(nèi)部采購、合同審核、驗(yàn)收崗位的分離。第

3三，督促各集中采購機(jī)構(gòu)建立健全內(nèi)部管理和內(nèi)部控制制度，優(yōu)化操作流程，公開辦事程序，全面推行崗位責(zé)任制、服務(wù)承諾制、責(zé)任追究制，防范采購過程中的風(fēng)險(xiǎn)。第四，完善政府采購決策、實(shí)施階段內(nèi)監(jiān)管措施。在政府采購決策立項(xiàng)階段，嚴(yán)格按法定程序進(jìn)行審核、審批，保證政府采購預(yù)算的規(guī)范性；要把政府采購預(yù)算和計(jì)劃向社會(huì)公布，接受社會(huì)監(jiān)督；在實(shí)施階段，則應(yīng)建立、健全“監(jiān)標(biāo)委員會(huì)”制度，合理劃分合同簽訂權(quán)與合同質(zhì)量驗(yàn)收權(quán)。

（三）加強(qiáng)監(jiān)督體系建設(shè)，實(shí)施有效監(jiān)督。建立健全有效的監(jiān)督制約機(jī)制是建立公開、公平、公正的政府采購制度的重要保證。政府采購內(nèi)部監(jiān)督、外部監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督共同構(gòu)成完整的政府采購監(jiān)督體系。實(shí)現(xiàn)內(nèi)部監(jiān)督制衡主要靠相互監(jiān)督、相互制約內(nèi)部控制機(jī)制來完成，這里所強(qiáng)調(diào)的主要是外部監(jiān)督控制。政府采購法對(duì)外部監(jiān)督機(jī)構(gòu)的監(jiān)督范圍作了明確的規(guī)定，“政府采購監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)對(duì)集中采購機(jī)構(gòu)的采購價(jià)格、節(jié)約資金效果、服務(wù)質(zhì)量、信譽(yù)狀況、有無違法行為等事項(xiàng)進(jìn)行考核，并定期如實(shí)公布考核結(jié)果。”“審計(jì)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)對(duì)政府采購進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督。政府采購監(jiān)督管理部門、政府采購各當(dāng)事人有關(guān)政府采購，應(yīng)當(dāng)接受審計(jì)機(jī)關(guān)的審計(jì)監(jiān)督?！薄氨O(jiān)察機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)參與政府采購活動(dòng)的國家機(jī)關(guān)、國家公務(wù)員和國家行政機(jī)關(guān)任命的其他人員實(shí)施監(jiān)察?！?/p>

從以上可以看出不同的監(jiān)督主體的監(jiān)督內(nèi)容和角度是不同的，財(cái)政部門對(duì)政府采購活動(dòng)的監(jiān)督負(fù)有舉足輕重的責(zé)任。所以，要強(qiáng)化財(cái)政部門法定的政府采購監(jiān)督管理職能，建立職責(zé)定位準(zhǔn)確、分工合理明確、程序清晰合理和協(xié)調(diào)配合有序的政府采購監(jiān)督管理體制，做到監(jiān)管到位。一方面以審核、備案、反饋制度為主要形式，實(shí)現(xiàn)對(duì)政府采購活動(dòng)的全過程監(jiān)督；另一方面建立集中采購機(jī)構(gòu)監(jiān)督考核制度和供應(yīng)商質(zhì)疑投訴管理制度，完善事后監(jiān)督，形成事前、事中、事后相結(jié)合的監(jiān)督體系。政府采購監(jiān)督管理部門應(yīng)該清楚自己的職責(zé)，將著力點(diǎn)放在制度建設(shè)、預(yù)算編制、計(jì)劃審批、代理機(jī)構(gòu)考核以及違規(guī)處罰等方面，而不是將過多的精力陷于標(biāo)書審查、現(xiàn)場監(jiān)督等環(huán)節(jié)，抓住監(jiān)管工作的主要矛盾，提高工作質(zhì)量和效果。另外，紀(jì)檢、監(jiān)察、新聞?shì)浾摵蜕鐣?huì)公眾也要充分發(fā)揮其對(duì)政府采購不可替代的監(jiān)督作用。

（四）建立指標(biāo)評(píng)價(jià)體系，完備預(yù)警機(jī)制。要建立政府采購評(píng)價(jià)制度和評(píng)價(jià)體系，促進(jìn)政府采購經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益、政治效益的綜合、全面、協(xié)調(diào)提高。對(duì)政府采購的效益評(píng)價(jià)，主要考慮以下因素：一是該采購項(xiàng)目是否必要，總額是否適度。二是采購方式是否適當(dāng)，成本和效益之間的投入產(chǎn)出之比是否實(shí)現(xiàn)最大化。三是在采購項(xiàng)目的購買標(biāo)準(zhǔn)上，如制定行政事業(yè)單位辦公用品配備標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格在標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)配備能滿足單位需要的貨物、服務(wù)等，避免浪費(fèi)。四是注重政府采購的成本分析，既重視其顯性成本又不忽視隱性成本。五是注重政府采購經(jīng)

4濟(jì)效益的同時(shí)更要重視政府采購的社會(huì)效益，發(fā)揮政府采購制度的政策功能，引導(dǎo)購買國產(chǎn)品牌、自主創(chuàng)新產(chǎn)品、保護(hù)中小企業(yè)發(fā)展及注重環(huán)境保護(hù)等。

（五）健全信息共享體系，構(gòu)建電子化政府采購。信息風(fēng)險(xiǎn)是目前政府采購風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)重要方面，要實(shí)現(xiàn)信息公開、及時(shí)、準(zhǔn)確，最大限度地避免信息風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)積極構(gòu)建電子化政府采購，其存在的潛在價(jià)值有助于更好地實(shí)現(xiàn)政府采購的基本目標(biāo)和原則。與傳統(tǒng)采購相比，電子化采購在提高采購效率、降低采購成本和促進(jìn)公平競爭等方面更有優(yōu)勢(shì)，而且也是增強(qiáng)采購?fù)该鞫鹊挠行Чぞ摺膰H上政府采購發(fā)展趨勢(shì)看，電子化是政府采購發(fā)展的方向，目前已經(jīng)有許多國家和地區(qū)開始應(yīng)用電子技術(shù)來實(shí)施政府采購，如韓國、日本。我國政府已經(jīng)將電子化政府采購列入改革計(jì)劃，并已開始做相關(guān)政策的研究和探索。一些地方電子化政府采購的做法也取得了較好的效果，值得借鑒，如我省邯鄲市已將政府采購法規(guī)定的所有采購方式全部通過采購網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)，做到了行政權(quán)力公開透明運(yùn)行。其它地方也在嘗試網(wǎng)上信息公告、網(wǎng)上采購計(jì)劃申報(bào)、網(wǎng)上競價(jià)、網(wǎng)上協(xié)議供貨管理等，大大提高了工作效率，進(jìn)一步提高了政府采購的管理水平。

（六）建立信用體系,加強(qiáng)供應(yīng)商誠信管理。建立供應(yīng)商誠信制度，一方面要實(shí)行注冊(cè)登記制度，規(guī)定供應(yīng)商準(zhǔn)入政府采購市場的資格和條件，制定供應(yīng)商資格申報(bào)、審查、認(rèn)定管理辦法，對(duì)供應(yīng)商準(zhǔn)入資格進(jìn)行審批、備案、年檢；另一方面要建立供應(yīng)商信息庫，做好供應(yīng)商履約情況記錄，建立健全其經(jīng)營業(yè)績考核資料，并定期將記錄及考核資料匯總報(bào)送管理機(jī)構(gòu)，以便對(duì)其進(jìn)行全面監(jiān)督。對(duì)違規(guī)的供應(yīng)商，可以借鑒香港有關(guān)部門的做法，通過行業(yè)協(xié)會(huì)條例來對(duì)其進(jìn)行處罰。

我國在實(shí)行政府采購制度后，政策制定、預(yù)算編制、購買方式?jīng)Q定、資金支付、監(jiān)督檢查等工作都由財(cái)政部門掌握，權(quán)力相對(duì)集中，如何正確使用權(quán)力，避免公共權(quán)力對(duì)政府采購各個(gè)程序的干預(yù)，成為政府采購工作中的重要一環(huán)。因此，加強(qiáng)政府采購內(nèi)部控制度建設(shè)是使各項(xiàng)權(quán)力得到約束、制衡和監(jiān)督，政府采購執(zhí)行得到規(guī)范化、程序化、法制化的保證。

參考文獻(xiàn)：

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3.馬秀如 《采購作業(yè)的內(nèi)部控制與政府采購法》 審計(jì)季刊特刊出版 1998年7月

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5．呂梅、馬玉 《中國內(nèi)部控制》 2000年

How to do the internal control of government procurement

Abstract internal control system of government procurement, government procurement is in accordance with national laws, regulations, rules, system requirements, government procurement, business management, combined with the characteristics and requirements established to standardize government procurement management activities, reflecting the government procurement “open , fairness, impartiality, integrity ”principle systems and methods, its functions include not only authorized government procurement, bidding activities of the various ways and methods, including accounting, audit, analyze data and information reporting procedures and steps , also includes comprehensive plan for government procurement activities, control and evaluate the development or set the rules and regulations.Therefore, the establishment of a sound internal control system of government procurement, is to implement the national government procurement laws, regulations, rules and regulations to ensure the orderly conduct of government procurement important measures, but also strengthen the management of an important means of government procurement.Development FeaturesProblemStrategy

學(xué)號(hào)：20089308031姓名：倪鳳豪班級(jí)：216

第五篇：xx縣人民醫(yī)院政府采購內(nèi)部控制管理制度2018.6.7

XX人民醫(yī)院政府采購內(nèi)部控制管理制度

為進(jìn)一步規(guī)范我單位政府采購活動(dòng)中內(nèi)部權(quán)力運(yùn)行，嚴(yán)防廉政風(fēng)險(xiǎn)，強(qiáng)化內(nèi)部流程控制，促進(jìn)政府采購提質(zhì)增效，特制定我單位政府采購內(nèi)部控制管理制度。

一、實(shí)施歸口管理

采購科為本單位政府采購的歸口管理科室，匡鈴霞為本單位采購專員，負(fù)責(zé)本單位政府采購的執(zhí)行管理和對(duì)外溝通與協(xié)調(diào)。采購專員發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)向?yàn)o縣財(cái)政局采購股備案。歸口管理部門牽頭建立本單位政府采購內(nèi)部控制制度明確本單位內(nèi)設(shè)相關(guān)部門（設(shè)備科/后勤保障科、審計(jì)科、紀(jì)檢監(jiān)察科、財(cái)務(wù)科）在政府采購工作中的職責(zé)與分工。

二、完善集體決策機(jī)制

本單位在實(shí)施采購項(xiàng)目金額單項(xiàng)或批量10萬元以上的的采購項(xiàng)目經(jīng)設(shè)備科審核、分管院長審批、醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)討論通過、院辦公會(huì)通過的項(xiàng)目編制預(yù)算，報(bào)縣衛(wèi)計(jì)局、財(cái)政局審批。根據(jù)科室需求提供項(xiàng)目需求、參數(shù)，醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)進(jìn)行采購需求設(shè)置和論證，邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜疫M(jìn)行項(xiàng)目實(shí)施前參數(shù)論證。代理機(jī)構(gòu)選擇、合同簽訂、采購方式變更依流程由財(cái)務(wù)總監(jiān)、分管院長、院長等相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審核后執(zhí)行。履約驗(yàn)收必須三人或三人以上的單數(shù)組成驗(yàn)收小組，驗(yàn)收小組包括設(shè)備、財(cái)務(wù)、使用科室等相關(guān)工作人員，紀(jì)檢監(jiān)察全程監(jiān)督。政府采購項(xiàng)目決策過程要有完整會(huì)議記錄，不得單獨(dú)決策或者擅自改變集體決策。

三、強(qiáng)化政府采購流程控制 1.編制采購預(yù)算。

編制采購預(yù)算由設(shè)備科收集采購需求，報(bào)醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)討論通過后，整理后報(bào)財(cái)務(wù)科和院辦公會(huì)決定形成預(yù)算，并報(bào)衛(wèi)計(jì)局和財(cái)政局審批。

2.委托采購代理機(jī)構(gòu)

政府集中采購目錄內(nèi)的政府采購項(xiàng)目，委托瀘縣公共資源交易中心采購，其他項(xiàng)目可委托瀘縣公共資源交易中心或具有相應(yīng)資質(zhì)的社會(huì)代理機(jī)構(gòu)采購。社會(huì)代理機(jī)構(gòu)通過院內(nèi)詢價(jià)或比選的方式確定，簽訂采購代理協(xié)議，明確代理采購范圍、權(quán)限、期限和代理費(fèi)用及支付方式等。代理協(xié)議按醫(yī)院合同簽訂流程辦理。

3.制定采購需求，確認(rèn)采購文件。

形成采購預(yù)算的項(xiàng)目，申請(qǐng)科室根據(jù)需求提供項(xiàng)目需求或參數(shù)，醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)進(jìn)行采購需求設(shè)置和論證，邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜疫M(jìn)行項(xiàng)目實(shí)施前參數(shù)論證。論證過程應(yīng)符合采購需求的科學(xué)合理、符合實(shí)際，嚴(yán)禁豪華、重復(fù)、無用的采購發(fā)生。

招標(biāo)文件編制完成后，需經(jīng)設(shè)備科/后勤保障科、審計(jì)科、財(cái)務(wù)科對(duì)招標(biāo)文件的審核確認(rèn)。

4.委派監(jiān)督人員和采購人代表。

根據(jù)單位工作情況院長授權(quán)監(jiān)督人員（紀(jì)檢監(jiān)察科、審計(jì)科人員或紀(jì)檢書記）和采購人代表（熟悉項(xiàng)目情況的使用科室代表或職能科室人員）執(zhí)行對(duì)政府采購專家抽取、現(xiàn)場詳審進(jìn)行監(jiān)督和采購人代表參與評(píng)標(biāo)活動(dòng)。

5.簽訂合同

嚴(yán)格按照采購文件和中標(biāo)/成交供應(yīng)商投標(biāo)/響應(yīng)文件約定的事項(xiàng)依法簽訂采購合同，所簽訂的合同不得對(duì)招標(biāo)文件確定的事項(xiàng)和投標(biāo)文件做實(shí)質(zhì)性修改。合同內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括采購人名稱、標(biāo)的、數(shù)量、單價(jià)或金額、質(zhì)量要求、履約期限及地點(diǎn)和方式、驗(yàn)收要求、售后服務(wù)、付款方式、違約責(zé)任、解決爭議的方法等內(nèi)容。

中標(biāo)通知書發(fā)出之日起30日內(nèi)，采購科起草合同文件，審計(jì)科審核，通過辦公OA經(jīng)財(cái)務(wù)總監(jiān)、分管院長審核、院長審批后與中標(biāo)供應(yīng)商簽訂書面合同。雙方簽訂完畢在2日內(nèi)在四川政府采購網(wǎng)上進(jìn)行合同備案。

6.履約驗(yàn)收

本單位履約驗(yàn)收歸口分管職能部門（設(shè)備科/后勤保障科/信息科），由分管職能部門組織驗(yàn)收，成立驗(yàn)收小組，通知中標(biāo)供應(yīng)商參與驗(yàn)收，紀(jì)檢人員全程監(jiān)督。也可邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜一蛭粗袠?biāo)供應(yīng)商參與驗(yàn)收。驗(yàn)收小組由熟悉本項(xiàng)目需求的專業(yè)技術(shù)人員至少3人，采購人員不能擔(dān)任驗(yàn)收人員。驗(yàn)收嚴(yán)格按照合同文件，招投標(biāo)文件要求，對(duì)核心功能或配件要逐項(xiàng)驗(yàn)收。驗(yàn)收小組成員做好驗(yàn)收記錄，詳細(xì)記載采購項(xiàng)目重要事項(xiàng)的履約情況。驗(yàn)收小組成員在驗(yàn)收?qǐng)?bào)告上簽字確認(rèn)，對(duì)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告內(nèi)容負(fù)責(zé)。有不同意見的，應(yīng)當(dāng)寫明并說明理由。拒不簽字又不說明理由的，視同同意驗(yàn)收結(jié)果。

7.檔案管理。采購科負(fù)責(zé)政府采購檔案歸檔、收集、整理；歸檔完畢的采購檔案則由檔案室負(fù)責(zé)保管、借閱等；設(shè)備、物資說明書、合格證等檔案由分管職能科室負(fù)責(zé)歸檔、收集、保管。要確保政府采購項(xiàng)目檔案資料齊全。

四、強(qiáng)化利益沖突管理

采購相關(guān)人員與社會(huì)代理機(jī)構(gòu)、供應(yīng)商、評(píng)審專家等交往應(yīng)保持良好的合作關(guān)系。采購人員及相關(guān)人員與供應(yīng)商有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行回避制度。不得向供應(yīng)商索要或者接受其給予的贈(zèng)品、回扣或者與采購無關(guān)的其他商品、服務(wù)。

五、強(qiáng)化運(yùn)行監(jiān)督。

明確本單位以設(shè)備科/后勤保障科、財(cái)務(wù)、審計(jì)、監(jiān)察等部門協(xié)同配合的監(jiān)督。完善政府采購內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，重點(diǎn)加強(qiáng)節(jié)點(diǎn)管理，建立健全項(xiàng)目執(zhí)行人崗位責(zé)任制；創(chuàng)新具體執(zhí)行環(huán)節(jié)管理，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)需求審核、評(píng)標(biāo)環(huán)節(jié)以及后期執(zhí)行環(huán)節(jié)的管理；推進(jìn)采購工作標(biāo)準(zhǔn)化，重點(diǎn)加強(qiáng)采購文件、采購程序、采購行為的標(biāo)準(zhǔn)化；最大力度降低工作人員自由裁量行為；建立健全政府采購在崗監(jiān)督、離崗審查和項(xiàng)目責(zé)任追溯制度。