第一篇：血壓計和血糖儀的常見使用問題匯總

強生血糖儀、血壓計

1、血壓計2、1、無癥狀的高血壓患者需要測血壓嗎？

3、高血壓患者，50%是無癥狀的，或偶爾出現頭暈、頭痛等不典型癥狀。如對此類高血壓患者不知曉、不重視，則容易拖到病情惡化時才就醫。而這時往往已出現心、腎功能損害甚至中風、心梗，導致殘疾、死亡的后果。也因此，中青年高血壓患者猝死率往往高于老年人，主動脈夾層就是導致這類猝死的常見原因之一。所以，就算是無癥狀的高血壓患者也要保證定期測量血壓、重視查體。

4、2、如何清洗血壓計？

5、3、如有臟物，請用干的軟布進行擦拭。如果特別臟，則可將軟布沾有水或中性洗滌劑，充分擰干后擦拭機器。

6、但請勿使血壓計本體中進水。請勿用揮發油、稀釋劑、汽油等進行擦拭。請勿清洗或弄濕袖帶。

7、4、血壓計中的電池可以充電嗎？

8、不可以使用充電電池，因為普通電池是1.5V，而充電電池為1.2V。其電壓偏低。而且充電電池的電流不穩定，而很小的電流波動就會給設備計量帶來誤差。

9、5、手動加壓和自動加壓哪個好呢？

10、手動的比較麻煩，難以控制入氣量，氣少了則測試的脈搏速率不準確。自動的很方便，開始后啟動氣泵，自動控制入氣量。11、6、電子血壓計正常狀態下,測量血壓顯示E錯誤，是什么問題？

12、超過了測量范圍13、7、電子血壓計與水銀血壓計哪個好？

14、水銀柱血壓計，因為其準確性和可靠性較高。使用時水銀必須足量，刻度管內的水銀凸面應恰好在刻度“0”，使用完畢后一定要將開關關好，勿使水銀漏出。缺點是較重，攜帶不方便，且要用聽診器來聽，聽力不好者則無法使用。電子血壓計較輕巧，攜帶方便，操作也得意，若能正確使用，應該與傳統的水銀柱血壓計一樣準確，但受條件影響較大，如周圍噪聲、袖帶移動及摩擦等因素影響，所測得血壓與實際血壓有誤差，因此，必須經常與水銀柱式血壓計校準，同時應規范操作，免除干擾。15、8、解臨床上測血壓都是測右手，而且右手的血壓一般比左手高一些，臨床上也以右手測得的血壓值為準，但是我買這個血壓計說明書上的圖案卻是測的左手——把血壓計綁在左手手腕上，但是臨床標準是以右手較高的血壓為準，那為什么我這個血壓計要測左手呢？

16、左手靠近心臟,準確度高17、9、血壓計的使用用壽命是多長時間？

18、8-10年,設計壽命5年,具體的使用年限看使用的情況而定.19、10、、脈搏很弱、血壓過低、惡性高血壓的患者適用于哪種血壓計 20、水銀血壓計

21、血壓計的準確性會不會受季節溫度影響？

答血壓計的準確性不會受季節的影響，是人體自身的血壓會受季節的影響，夏季會低，冬季會高。冬季收縮壓和舒張壓要比夏季高12毫米汞柱，5.5毫米汞柱

22、袖帶高度對測量結果有影響嗎?

答袖帶的高度對測量結果有影響臂帶纏的高測的血壓會低，臂帶纏的低測的血壓值會高

。、自測血壓與醫院測量血壓不一致怎么辦?

答一般來說在家里測的血壓值會，在醫院測的會高是因為到醫院看到大夫會緊張血壓就會高，這稱為白大衣現象，還有一個原因就是再去醫院的路上因為走路運動了沒有休息測的值也會有誤差。這都是正常的。

24、電子血壓計為什么建議取平均值?

答血壓在上午8-10點，下午4-6點處于高峰值，到夜間血壓要降低10%以上，所以某一時刻的血壓值不能代表整體血壓水平，因此建議取多次測量的平均值作為血壓測量的參考值。

5、上臂式與手腕式，智能型與手動型的適宜人群？

答對于老年人我們建議用上臂式血壓計因為老年人易患動脈硬化，而手腕的血管受動脈硬化的影響比上比更加明顯所以老年人適合用上臂式血壓計，智能型適合對價位不是很明感的顧客，智能型方便，手動型需要手動加壓很繁瑣。

6、心率不齊如何選擇購買血壓計？

只有嚴重的心律不齊才會導致“振幅偵測方式”無法正常運作。每一個人都會有暫時性的心律不齊，這是不需要擔心的。不過，如果患者有嚴重的心律不齊的話，可能會影響血壓計測量結果的精準。同時，萬安博血壓計還有獨有的心律不齊檢測功能。能夠對心律不齊現象予以監測及時提示患者予以關注并報告給相關的醫護人員。

7、電子血壓計和水銀血壓計的區別？

?

萬安博電子血壓計采用“振幅偵測方式”測量血壓。這種方式已經被全世界普遍接受達30年以上，而且每天在醫院中當病患需要特別護理和高度精確控制時使用。為此，血壓值是經由偵測臂帶壓力泄壓時血壓所產生的振動而分析得到的。

? 萬安博血壓計在于正確分析身體信號以及偵測血壓。萬安博血壓計以其偵測的高度精確性，已經獲得獨立醫學中心，以最嚴格的國際標準臨床實驗證明。

23、? 請注意此處所謂的高度精確性，是特別針對您在家中放松量測的情況。萬安博血壓計系列顯然是測量人體血壓最好的選擇。

? 目前，部分的醫生和護士喜歡水銀血壓計對患者的血壓進行測量，因為他們可以聽到聽診器的訊號以及對患者的情況有更深的印象。相對而言，電子血壓計避免了許多許多醫生們利用耳朵聽診的不確定性。另外一方面，國際上由于環保意識的提高，象美國、歐洲以及日本等都已經禁止水銀血壓計的使用，而目前的電子血壓計其精準度已經達到甚至超過了傳統的水銀血壓計 ? 藉由醫生聽診的方式得到的測量值受到許多人為因素的影響，譬如，泄壓速度、判斷聽診聲音、環境的干擾等，從而導致測試結果的不準確。

? 醫學證明，事實上2~3毫米汞柱的泄壓值，是獲取精確結果的必要因素。但是醫生和護士們有時會使用過高的泄壓速率，因此導致測試結果的不正確。? 血壓的測量最好是在患者處于相對放松的狀態下進行測量。目前的大多數高血壓專家們建議患者在家中定時測量血壓值，而不是偶爾到醫院中進行測量。因此，家中配備一臺血壓計的話，人們會去常常測量血壓，及時了解自己的血壓變化狀況。

? 萬安博血壓計也已經相應的美國醫療器械促進協會（AAMI）、英國高血壓學會（BHS）和歐洲高血壓學會（ESH）的認證，其準確性獲得足夠的保障。因為這些機構是目前關于高血壓管理和相應檢測設備認證的最高機構和最權威的組織。

8、血壓計的臂帶應如何綁？

血壓計臂帶必須要與心臟同高，高于心臟10公分會產生低于正常值8毫米汞柱的誤差，而低于心臟8公分則會產生高于正常值8毫米汞柱的誤差！

9、為什么每次測得的血壓值都不一樣

? 人體血壓由于正常的生理反應會呈現固定的數值。您的血壓可能會在很短的時間內改變達到30毫米汞柱，所以血壓在測量期間也可能改變。能夠在完全相同的情況下連續測量其實是不容易的。連續測量得到不同的數值并非不正常，因為測量環境可能受到生理或者是外界的影響（例如說話、噪音、移動等等）。

? 因此，您個人的血壓必須取決于數天中在相似的環境、同樣的時間范圍內的數次量測的平均值。例如，隔三天的晚餐后量測血壓，您將并不會得到有意義的數值。只有將每天測量的血壓值平均之后，才能最客觀地呈現您的血壓狀況。

? 如果您個人必須在短時間內重復測量血壓值的話，為了讓血壓回復到測量前的狀態且沒有太大的變化，重復測量的間隔應在3－5分鐘內。此間隔時間也可根據患者自身的生理狀況而調整。

? 事實上，即使是同一位醫生為患者連續量測3~4次血壓的話（這是他從未做過的），他也會得到不同的量測值！

10、在家自測血壓有什么好處？

? 血壓的測量最好是在患者處于相對放松的狀態下進行測量。目前的大多數高血壓專家們建議患者在家中定時測量血壓值，而不是偶爾到醫院中進行測量。因此，家中配備一臺血壓計的話，人們會去常常測量血壓，及時了解自己的血壓變化狀況。

血糖儀

1． 用血糖儀自我檢測血糖是否準確？血糖儀不準怎么辦？

血糖儀是通過測量血液中的葡萄糖的含量通過一定的數字來顯示血液中的葡萄糖含量，已經經過嚴格的臨床試驗驗證，測試效果等同于血糖的大生化檢測值，因此測量結果是準確的。

首先通過與大生化監測來確定一臺血糖儀的測量值是否準確，別的方式都是不可以的或者不科學的。當發現血糖儀測試不準確時，第一時間聯系該生產廠家的客服，由客服指導你如何校正。這是目前最行之有效的一種方法。

2.為什么血糖儀測出的血糖值和抽靜脈血用生化儀測出的血糖值不一樣

首先我們一致認定生化儀測試出來的結果是最準確的，通過血糖儀測量每次測試的結果會有些許的誤差。這主要是由以下幾個方面引起的：a測試者的操作誤差 b血糖儀測試的系統誤差 c測試樣品 最主要的是上述三個方面。3.怎樣采集血樣

最常用的采血部位為手指，左右手均可，一般選擇客戶的輔助手（如大多數人是左手），雙手自然下垂15－30秒，輕縷采血的手指血液到指尖，然后用拇指關節卡住采血手指的上指關節，并用 固定住采血手指，用采血針頭在指頭的側邊緣采血，根據客戶的手指皮膚的細膩程度選擇采血針的深度，一般以2－3為宜。然后根據試紙的吸入方式（一般有吸血式和抹血式）采取血樣。

4.多久檢測一次血糖? 目前國際上通用的測試間隔時間標準是強生公司推薦的315和三對方案

對于非胰島素治療患者：建議每周選取三天，分別監測早餐前后，午餐前后，晚餐前后的血糖水平，幫助患者了解飲食和相關治療方案對血糖水平的影響。建議每月四周連續進行血糖配對監測。合起來每月測試24次。

對于基礎胰島素治療的患者：每周選取一天，監測早餐前后，晚餐后血糖值。每月復診一次，復診前一天加測五點血糖即：早餐前后，午餐后，晚餐前后。合起來 每月測試17次 對于預混胰島素治療的患者：每周選取一天，監測早餐前，晚餐前后血糖值。每月復診一次，復診前一天加測五點血糖即：早餐前后，午餐后，晚餐前后。合起來每月測試17次 5.采血針是否可以反復使用

采血針不可以反復使用，容易引起交叉感染，即使是同一個患者也不可以，因為在采血后針頭已經浸染了血液，帶有血液的針頭暴露在空氣中，容易受到污染。6.存放血糖儀應該注意些什么

標準的存放環境為：不超過30攝氏度的干燥穩定的環境中，避免小孩子接觸。特別需要避免的絕對不能冷藏。

另外：強生血糖儀的測試溫度為：6－44攝氏度，為了保證測量結果準確，在測試時候也應該注意溫度的要求。

7.請問如何判斷是耐糖受損還是糖尿

如果在家用血糖儀測試血糖值隨即血糖值都在11.1以上一般可以肯定為糖尿病，血糖儀測試在餐前值不是很高而餐后兩小時血糖偏高建議到醫院做糖耐量檢測可能是糖耐量受損

8、在打胰島素的該用那種血糖儀好呀？

胰島素使用者建議使用倍優血糖儀，倍優針對胰島素使用者有很多優勢能夠更好的管理血糖

9、用血糖儀監測血糖不穩定，是什么原因

血糖控制不穩定有很多原因例如：飲食，運動，藥物控制不好和血糖監測不及時

10、不同品牌血糖儀執行標準不同，該如何認定血糖的高低

雖然現在各種品牌的血糖儀執行標準不同但是都基于國家標準范圍之內，血糖儀的準確性現在的標桿是醫院大生化儀的值，越接近大生化值肯定就是越標準的值也就是越值得信賴的血糖儀

11、血糖儀值如何換算成血漿血糖值？

答強生的血糖儀是不用在換算成血漿血糖值的因為儀器自己就已經換算好了，儀器上顯示的就是血漿血糖值，如果是其他血糖儀換算的方法是血糖值*1.12就是血漿血糖值了。

12、血糖儀怎么不顯示數字，卻顯示H1? 答當血糖儀上不顯示血糖值卻顯示H1時，表示您的血糖水平非常高（嚴重高血糖）即高于33.3MMOl/L,請重新查您的血糖水平如測量結果仍然是H1請立即尋求并遵照醫護人員的指導。

13、怎樣檢測隨即血糖？（隨機血糖）

答隨即血糖是指任意時間測的血糖值就稱為隨機血糖值，隨機血糖值不高于11.1MMOl/L。

7.試紙應該如何保存,才能處于最佳狀態? 試紙應放在陰涼，避光，干燥處，溫度<30度，注意不要放在冰箱內。開瓶拿取試紙后將試紙瓶蓋迅速蓋緊，試紙存放在原裝瓶中。穩豪試紙及普通穩步試紙開瓶后3個月內有效，穩步醫院用試紙開瓶后4個月有效。8.血糖控制在什么范圍屬于正常? 空腹，理想 4.4-6.1，良好 4.4-7.0，差>7.0;

非空腹(餐后兩小時)：理想

4.4-8.0，良好4.4-10.0，差>10.0；

隨機血糖： 異常>11.1 9.糖化血紅蛋白和血糖有什么差別? 糖化血紅蛋白代表的是過去2-3個月的血糖平均情況；

平常血糖儀測量的血糖是毛細血管的血糖，是用來及時指導調整治療方案的，是即時值。10.什么血糖儀每次測試的結果有所不同?這是否意味著檢測結果不準確

每一次單獨的測試都存在著誤差(包括系統誤差和隨機誤差兩個部分組成),因此,即使是同一臺血糖儀的系統誤差是相同的,但是隨機誤差也存在著變數.因而,最后得到的結果也是不一致的.穩豪型/穩豪倍易型血糖儀不需要特別的保養或清潔，切勿讓污垢、塵垢、血漬、模擬血糖液或水經測量口進入血糖儀內；保證測試前試紙未受污染，代碼調整完畢，若長期未使用，在使用前，先到強生客服進行校準，建議每半年進行一次校準。12.孕婦的空腹血糖值和餐后血糖范圍值是多少，餐后血糖值是餐后幾小時？

答，孕婦空腹血糖值正常不超過5.1mmol/L，餐后一小時不超過10.0mmol/L,餐后兩小時不超過8.5mmol/L.一般餐后血糖值，指的是餐后兩個小時的血糖值。

第二篇：電子血壓計使用說明書

關于按鍵功能

在電子血壓計上的操作可以通過按鍵完成。以以下出各按鍵：

l

【ON/OFF】

開關機按鍵。長按時開機或關機

l

【START/STOP】

按下此鍵，儀器開始為袖帶充氣，進行血壓測量。

在測量

過程中，按下此鍵可以中止測量并放氣。

l

左邊按鍵

【USER】

用于用戶切換

中間按鍵

【SETUP】

用于年、月、日

和時間設置

右邊按鍵

【MEMORY】

用于用戶數據回憶

l

上下

按鍵，分別執行向上或向下移動光標，更改數值及切換

狀態的功能。

電子血壓計外部接口

注意

在拆下NIBP袖帶導氣管時，請拿著導氣管前部的導氣管插頭拔出。

①

電子血壓計袖帶插孔

左側面

儀器右側是USB插座和AC穩壓電源插孔。

①

USB插座

②

AC穩壓電源插孔

右側面



裝入干電池/AC穩壓電源的使用方法

本產品既可以使用干電池又可以使用AC穩壓電源

?

?

裝入干電池

?

①

將電池盒蓋沿箭頭方向卸下

②

將5號干電池按

極裝入

③

將電池盒蓋滑動關上

圖標

“〞：表示電池電量即將耗盡。

請同時更換4節新電池〔相同種類〕。

更換電池時請關閉本體電源。

使用后的電池的廢棄方法請參照城市有關環境保護規定進行處理

AC穩壓電源的使用方法

①

連接血壓計與AC穩壓電源

請將AC穩壓電源的插頭插入血壓計本體右側面的AC穩壓電源插孔

②

請將AC穩壓電源的電源插頭插入AC220V插座

注意

切斷電源時，先切斷電源插座與穩壓電源，再切斷穩壓電源與血壓計

請務必使用專用AC穩壓電源〔型號：

〕

注意

當穩壓電源與干電池同時使用時，不消耗干電池電量

l

穩壓電源與干電池切換時請在關機狀態下進行，否那么會使儀器因斷電關機

設定日期和時間

接通電源按開機鍵開機后，需設置日期和時間

本血壓計可自動存儲測量結果及日期和時間

l

干電池能量耗盡，或卸下電池等時，計時停止。

此時，請重新設定日期和時間

本血壓計可自動記憶3位用戶，每位用戶99組測量值，并能將測量的結果通過USB傳到PC機軟件，進行數據回放處理等。對日期和時間進行正確的設定，那么會存儲正確的測量日期和時間。否那么不能記憶正確的測量日期和時間。

注意

假設要正確使用數據上傳功能：

1.當首次接通血壓計電源時，按開機鍵開機后

2.按

【SETUP】

鍵進入日期時間設置，顯示屏將顯示2021。

3.每按一次【UP】按鍵，數字將增長1,按一次【DOWN】按鈕，數字將減少1。

注意

年份設定的范圍為2000至2099。當年份到達2099后，將返回到2000。

4.當所要設定的年份出現在顯示屏上時，按【SETUP【按鈕確認該設定值，進入下一步設定，假設要結束設置，按【MEMORY】按鍵。

5.重復步驟3和4設定月和日。

6.重復步驟3和4設定時鐘的時和分。

7.完成以上設定后，請按【SETUP】/【MEMORY】按鍵結束設置。

重新設置日期和時間時

參照6頁

2~7完成重新設定

關于表示單位

本血壓計可以使用

“mmHg“

或

“

kPa“表示

出廠時設定為

“mmHg“

.要從“mmHg“

切換為“

kPa“表示時，在時間界面下按住

【UP】或【DOWN】按鈕5秒以上。切換為“

kPa“表示。

同樣，要切換為“mmHg“

表示，也要按按住【UP】或【DOWN】按鈕5秒以上。

關于用戶切換

本血壓計可自動記憶3位用戶，每位用戶99組測量值。

使用者可再時間界面下按【USER】鍵，進行用戶切換

也可以再記憶讀出界面切換〔參照第11頁〕

纏上袖帶

左臂，右臂都可以進行測量

裸露手臂或者僅穿貼身薄衣進行測量

測量時請在溫度適宜的房間進行

l

穿著較厚的衣服使不要將袖子挽起測量，而是要脫下后再測量

為了準確地進行測量，請注意正確地纏腰袖帶〔左臂〕

①

將袖帶氣管插頭插入血壓計袖帶插入口。

第三篇：TCS 2009 常見使用問題匯總

GB/T 1.1-2009電子文檔放在總師辦文件發布中，如需參考，可拷貝

TCS 2009 常見使用問題匯總

1.TCS 2009有哪些改進？

答：根據GB/T 1.1－2009，修正了一些樣式的格式

增加了雙面打印的設置 添加了終結線

項目編號的采用自動編號了

2.TCS 2009與以前的TDS 1.0/2.0是什么關系？

答：TCS 2009相當于TDS 3.0，官方出的.3.標準的標記如Q不能改為YZB，封面“企業標準”不能改為注冊產品標準嗎？

答：從工具欄，點擊【取消保護】按鈕就可，涉及封面修改的問題都可以這樣做。.4.tcs是什么文件？一定要用那個工具打開嗎？

答：其實就是Word文檔，如果需要，可以直接更名為.doc，直接用Word打開編輯。5.附錄標題的樣式呢，怎么找不到了？

答：正文和附錄的標題樣式，都是通過工具欄的“章”“條一”等按鈕來設置的，自動識別光標所在位置是正文或者附錄。

6.沒有TCS工具，如何直接編輯標準文檔？（最好少用，如果用，請注意以下注意事項）答：首先，將.tcs另存為.doc文件，或者直接用Word打開；

其次，取消文檔保護，文檔保護的密碼是“zhangcheng”

封面的編輯應使窗體進入保護狀態，從工具欄【窗體】/【保護窗體】（對于Word 2007，應該先【Word 選項】/【常用】/【在功能區顯示‘開發工具’選項卡】，再在【開發工具】找到此按鈕）；

封面的灰色底紋，可以這樣去掉：點擊工具欄【窗體】/【窗體域底紋】；

所有樣式，都在文檔中，可以從Word菜單或工具欄的【格式】/【樣式與格式】的列表中找到，如：章標題、正文表標題、附錄一級條標題、附錄一級無、附錄圖標題等 7.如何設置橫向頁面

答：要打開頁面設置功能必須取消“保護文檔”。不過不要輕易使用，最好在添加前言、引言和封面后再進行。

要添加橫向附錄，在取消保護后，插入分節符，再設置頁面為橫向即可。記住，編輯完成后應恢復保護。

8.使用新的標準編制軟件TCS2009編制的標準是TCS文件，因為公司的技術文件現在都是電子化的，作為普通用戶來講，他是沒有必要安裝TCS2009這個軟件的，但是沒有安裝TCS2009的用戶就不能打開該文件，這個問題該如何處理？

答：如果要打印，打開tcs后另存為.doc即可；如果只是使用直接用WORD打開即可。同時原來的TCS文件一定不要刪掉。注意事項

1.建議不要把TDS2.0文檔中的文字直接復制到TCS的文件中，可能出現項目編號混亂的情況！！

2.封面只有在“保護”狀態下才能編輯！

3.如有需要更改某些固定格式（如頁面設置等）時，可使用取消保護功能，但是在使用取消保護功能后，記住，編輯完成后應恢復保護。不過不要輕易使用，最好在添加前言、引言和封面后再進行。

以上內容是在網上摘錄的一些經驗資料，如有不完善的，敬請提出，以進一步改善！GB/T 1.1-2009電子文檔放在總師辦文件發布中，如需參考，可拷貝

另GB/T 1.1-2009電子文檔放在總師辦文件發布中，如需參考，可拷貝。

遇到問題可與GB/T1.1-2009第一起草人白殿一老師聯系。電話010-58811666，***

第四篇：關于印發《血糖儀使用管理辦法》的通知(12)

開醫?2011?12號 開縣人民醫院 關于印發《血糖儀使用管理辦法》的通知 各科室： 為規范臨床診療行為，改進與完善醫院質量管理體系，提高醫療服務水平，保證醫療安全與醫療質量，特制定了《開縣人民醫院血糖儀使用管理辦法》，業經院長辦公會研究通過，現印發給你們，請組織科內人員學習并遵照執行。

二○一一年二月二十五日 主題詞：文秘工作

血糖儀△

辦法

通知

抄送：院領導 開縣人民醫院辦公室 2011年2月25日印發（共印72份）開縣人民醫院血糖儀使用管理辦法

為規范便攜式血糖檢測儀（簡稱血糖儀）的臨床使用，規范臨床血糖檢測行為，提高我院血糖檢測質量和檢測水平，保障醫療質量和醫療安全，依據衛生部制定的《醫療機構便攜式血糖檢測儀管理和臨床操作規范（試行）》，結合我院實際情況，制定本管理辦法。

一、血糖儀的選擇

（一）必須選擇符合血糖儀國家標準（GB/T19643-2005），并經國家食品藥品監督管理局登記注冊準入臨床應用的血糖儀。

（二）同一醫療單元原則上應當選用同一型號的血糖儀，避免不同血糖儀帶來的檢測結果偏差。

（三）準確性和精確度要符合《醫療機構便攜式血糖檢測儀管理和臨床操作規范（試行）》的要求。

（四）操作簡便，圖標易于辨認，數值清晰易讀。血糖儀數值應當為血漿校準。單位應鎖定在國際單“mmol/L”。

（五）血糖檢測的線性范圍至少為1.1-27.7mmol/L，低于或高于檢測范圍，應當明確說明。

（六）適用的紅細胞壓積范圍至少為30%-60%，或可自動根據紅細胞壓積調整。

（七）末梢毛細血管血適用于在所有血糖儀上檢測。但采用靜脈、動脈和新生兒血樣檢測血糖時，應當選用適合于相應

血樣的血糖儀。

（八）血糖儀應當配有一次性采血器進行采血，試紙條應當采用機外取血的方式，避免交叉感染。

二、血糖儀管理

（一）評估和選擇合適血糖儀及相應的試紙和采血裝置。設備科對本院所有血糖儀、試紙、采血裝置進行造冊管理。使用血糖儀的科室應對所用血糖儀、試紙、采血裝置進行登記管理。

（二）設備科每半年對本院所有血糖儀進行質控檢測，要有完整的檢測記錄。對檢測不合格的血糖儀進行校準，若仍不合格應報廢并登記。

（三）建立血糖儀檢測質量保證體系，包括完善的室內質控和室間質評體系。質量控制記錄的保存期限不少于2年。1.血糖儀檢測結果與本機構實驗室生化方法檢測結果的比對與評估，每6個月不少于1次。使用血糖儀科室在準備行質控比對與評估前應當與檢驗科溝通，共同完成質控。每臺血糖儀每次參加質控的病例數為50例。（見附件1）2.每臺血糖儀均應當有質控記錄，應包括測試日期、時間、儀器的校準、試紙條批號及有效期、儀器編號及質控結果。設備科和護理部至少每半年檢查一次質控記錄。3.每天血糖檢測前，都應當在每臺儀器上先進行質控品檢測。當更換新批號試紙條、血糖儀更換電池、或儀器及試紙條可能未處于最佳狀態時，應當重新進行追加質控品的檢測。每

種血糖儀均應當有相應濃度葡萄糖的質控品，通常包括高、低兩種濃度。4.失控分析與處理：如果質控結果超出范圍，則不能進行血糖標本測定。應當找出失控原因并及時糾正，重新進行質控測定，直至獲得正確結果。將分析、處理結果記入質控記錄。由使用血糖儀科室、檢驗科、設備科共同完成。5.采用血糖儀血糖檢測的醫療機構均應當參加血糖檢測的室間質量評估。

（四）設備科、護理部至少每年組織一次醫務人員的培訓和考核，并對培訓及考核結果進行記錄，培訓并考核合格的人員經授權方能在臨床從事血糖儀的操作。培訓內容應當包括：血糖檢測的應用價值及其局限性、血糖儀檢測原理，適用范圍及特性、儀器、試紙條及質控品的貯存條件、標本采集、血糖檢測的操作步驟、質量控制和質量保證、如何解讀血糖檢測結果、血糖檢測結果的誤差來源、安全預防措施等。

（五）血糖儀貯存、維護和保養 1.血糖儀要放置在干燥清潔處,正常室溫下存放即可,避免摔打、沾水。血糖儀允許工作的溫度是10～40攝氏度,濕度是20%～80%,太冷、太熱、過濕均會影響其準確性。要定期清潔和保養機器,清除血漬、布屑、灰塵。清潔時,應用軟布蘸清水擦拭,不要用清潔劑清洗或將水滲入血糖儀內。對測試區的清潔一定要注意,擦拭時不要使用酒精等有機溶劑,以免損傷其光學部分。

2.試紙條保存在干燥陰涼的地方, 1 0～40攝氏度溫度下放置，不要放進冰箱保存。每次取出一條試紙應立即蓋緊試紙筒的密封蓋,以免試紙受潮。打開一筒新試紙盡量在三個月內用完;盡量使用有獨立包裝的血糖試紙。

三、血糖檢測操作規范流程

（一）指血糖醫囑管理 1.新入院病人應檢測一次指血糖；檢測結果正常，若無特殊治療要求或者病情變化，不得反復檢測。2.如果病情監測或者疾病治療需要反復行指血糖監測，主管醫師應與患者及家屬溝通并做好記錄，下達監測醫囑。

（二）檢測前病人準備 1.醫務人員應該與患者及家屬溝通，告知監測的必要性，消除患者顧慮。了解患者有無暫時不適合行指血糖檢測的病情。2.詢問患者是否空腹或者進食時間。3.檢查擬采血部位是否有感染、水腫或者其他不適合采血的情況。

（三）檢測前醫務人員準備 1.檢查試紙條和質控品貯存是否恰當。2.檢查試紙條的有效期及條碼是否符合。3.清潔血糖儀。4.檢查質控品有效期。5.采血醫務人員應按照《醫療機構醫務人員手衛生規范》進行手消毒。

（四）血糖檢測 1.用75%乙醇擦拭采血部位，待干后進行皮膚穿刺。2.采血部位通常采用指尖、足跟兩側等末梢毛細血管全血，水腫或感染的部位不宜采血。3.皮膚穿刺后，棄去第一滴血液，將第二滴血液置于試紙上指定區域。4.嚴格按照儀器制造商提供的操作說明書要求和操作規程進行檢測。使用時不要觸碰試紙條的測試區。5.醫務人員要遵循無菌技術原則，預防和控制采血過程中的醫源性感染，保障患者安全。可重復使用的采血針刺裝置只限于一名病人專用，禁止用于多名患者；同一病人每次采血必須更換無菌采血針頭。住院患者需要長期多次血糖檢測，必須一人一筆，一次一針。對多名不同患者進行血糖檢測采血時，選用一次性采血針刺裝置，使用后的一次性采血裝置不得重復使用。給不同病人采血不方便洗手時，應每例更換一次性手套。

（五）結果的記錄及報告 1.測定結果的記錄包括被測試者床號、姓名、測定日期、時間、結果、單位、檢測者簽名等。2.出現血糖異常結果時應當采取的以下措施：重復檢測一次；通知醫生采取不同的干預措施；必要時復檢靜脈生化血糖。3.所有檢測結果記入護理記錄。異常結果值需記錄在開縣人民醫院異常指血糖登記表中（見附件2）。主管醫師需將異常血糖值、分析及處理記錄在病程記錄中。需要反復監測指血 糖的病例將檢測結果記錄在專用記錄單內。

（六）廢棄物處理：采血后的廢棄物品，應及時按感染性廢物分類處理，不得隨意丟棄。采血針放入銳器盒回收處理。

四、督察、考核 1.使用血糖儀科室至少每半年對科室血糖儀的校正、質控、保管、醫囑管理、檢測、記錄、人員培訓、人員準入、使用中存在的問題等方面做一次全面檢查、總結，并保存總結資料。檢查發現科室無相關資料的每次扣罰科室績效300元。2.無正當理由反復下達指血糖檢測醫囑的，每次扣罰醫師績效100元。護士沒有記錄檢測結果或者沒有向醫師報告異常結果的每次扣罰績效100元。對異常結果醫師沒有分析、處理、記錄的，每次扣罰績效100元。3.醫院質控科每月按規定進行醫療質量督察，血糖儀使用為督察內容之一。按制度、流程進行處罰。4.醫院相關職能部門至少每年組織一次血糖儀使用情況的全面督察并出具督察通報。5.各科室要依據本科檢查情況、醫院督察通報提出針對性整改措施并持續改進。6.因違反本管理辦法引發的醫療糾紛、醫療事故，按《開縣人民醫院醫療爭議、醫療事故處理辦法》執行。7.凡是違反國家法律、法規的相關事件，依法處理。

五、本管理辦法于二〇一一年三月一日開始執行。

附件1： 血糖儀與實驗室生化方法比對方案 比對方法可根據條件選用以下方案之一，樣本量均為50例。葡萄糖濃度范圍mmol/L樣本

數 2 ＜2.8 8 ≥2.8且＜4.2 10 ≥4.2且＜6.7 15 ≥6.7且＜11.1 8 ≥11.1且＜16.6

≥16.6且＜22.2 2 ≥22.2 方案一：靜脈血樣比對試驗。使用靜脈全血樣品，輕輕倒轉，使其充分混勻，并將靜脈p血樣的氧分壓(O)調節至8.67 kPa±0.67kPa(65mmHg±25mmHg)，先取適量全血樣用于血糖儀檢測，剩余血樣15分鐘內離心分離血漿，4℃保存，30分鐘內用實驗室參考分析儀完成血漿葡萄糖測試。每臺血糖儀測試的靜脈血結果或由制造商提供的換算公式得到的靜脈血漿結果與參考分析儀測試的靜脈血漿結果之間的差異即為偏差。血糖濃度在2.8mmol/L-22.2mmol/L范圍內的樣品應當由

原始靜脈血樣品獲得。可按如下方法對樣品中的血糖濃度進行調整，以獲得兩端的極限濃度樣品：將靜脈血樣品收集在加有適當抗凝劑的試管中，將其在溫箱中孵育使血糖酵解，即可獲得血糖濃度＜2.8mmol/L的樣品。獲得系統要求的樣品需要的孵育條件（例如溫度）應當由制造商確定。將靜脈血樣品收集在加有適當抗凝劑的試管中，然后加人適當的葡萄糖，即可獲得血糖濃度＞22.2mmol/L的樣品。方案二：毛細血管血與靜脈血比對試驗。空腹狀態，先取指尖末梢全血用血糖儀按照制造商使用說明的方法進行測試。隨后立即采取抽靜脈血，抗凝，15分鐘內離心分離血漿，4℃保存，30分鐘內用實驗室參考分析儀完成血漿葡萄糖測試。每臺血糖儀測試的末梢血糖結果或由制造商提供的換算公式得到的靜脈血漿結果與參考分析儀測試的靜脈血漿結果之間的差異即為偏差。注：1.必要時，為了保證完成檢測，需要進行第二次皮膚針刺采血。2.兩端極限濃度的血樣可用實驗室血樣替代，方法參照方案一。

附件2： 開縣人民醫院異常指血糖值登記表（年）/檢測時間 姓名 床號 結果（mmol/L）檢測者簽名 月 日 時 分 月 日 時 分 月 日 時 分 月 日 時 分 月 日 時 分 月 日 時 分 月 日 時 分 月 日 時 分 月 日 時 分 月 日 時 分 月 日 時 分 月 日 時 分 月 日 時 分

時 分月 時 分

月 時月日 時 分 分 月 日 時 分 月

時 月 日 分 日

日 日

第五篇：初中常見標點符號使用

初中常見標點符號使用

標點符號是書面語言中上不可缺少的部分，用來表示停頓、語氣及詞語性質和作用。標點符號包括點號和標號兩大類。常用的點號有七種，標號有九種，共十六種。

點號的作用是點斷，主要表示語句的停頓、結構關系的語氣。按照使用的不同位置，點號可分為句末點號和句中點號兩種。句末點號：句號、問號、感嘆號三種；句中點號：逗號、頓號、分號、冒號四種。

標號主要是標明詞語或句子的性質和作用的。標號有：引號、括號、破折號、省略號、著重號、間隔號、書名號等。

（一）頓號、逗號、分號的使用

1、頓號是句子內部最小的停頓，常用在并列的詞或短語之間（分句之間不能用頓號）。

如：（1）有一條溪流靜靜流淌，將它的諧趣、靈氣、真情奉送給大地，也奉獻給人們。（2006杭州中考）（2）文學作品，不論詩歌、散文、小說、戲曲，各有各的邏輯結構，都有培養思維能力的作用。(2007年中考)但并列性的謂語、補語之間不用頓號，只用逗號。

如：（1）這個省今年的水利建設，任務重，工程難，規模大。（2）你要不斷地進步，識字，生產。（3）他的故事講得真實，感人。

（4）有一條溪流靜靜流淌，將它的諧趣、靈氣、真情奉送給大地，也奉獻給人們。

2、帶語氣詞的并列詞語之間不用頓號，只用逗號。

如：這里的山啊，水啊，樹啊，草啊，都是我從小就熟悉的。

3、并列詞語中已使用連詞“和、或、及、與”等，不能再用頓號。

如：我國科學、文化、衛生、教育和新聞出版業有了很大發展。（一般情況下，并列詞語的最后兩項使用連詞而不用頓號）

4、相鄰的數字表示約數，不用頓號。如：他已經走了有三四里的路了。注意：要區別于表示兩種并列的情況。

如：國內的大學要求學生在一、二年級時都必須選修一門外語。

5、集體詞語之間關系緊密，不用頓號分隔。如：公安干警、中小學生、大專院校、男女老少等。

6、表并列性的引號、書名號之間不用頓號，一定要用，只能使用逗號。如：近期我觀看了許多出色的電影，如《英雄》《無間道》《美麗人生》等。這時課堂里響起了“向孔繁森學習”“向孔繁森致敬”的口號。

7、并列詞語注意分類，小的用頓號，大的用逗號；分句間小的用逗號，大的用分號，甚至句號。如：原子彈、氫彈的爆炸，人造衛星的發射、回收，標志著我國科學技術的發展達到了新的水平。一個漂亮的姑娘，個兒要高，又不能太高。臉要白，又不能太白；要白里透紅，又不能太紅。我國許多圖書館年經費僅一二萬元，除去工資、辦公費用，購書費可以想見還有多少。

8、分號一般是用在復句內部的并列分句之間；但如果分句之間沒有逗號，不可以直接使用分號。如：語言，人們用來抒情達意；文字，人們用來記言記事。

建筑的美感是朦朧的，但又可以是明確的；建筑的美感是抽象的，但又可以是具體的。天才出于勤奮，知識在于積累。

西湖之美在于精致而大氣，她宛如江南女子盡顯柔美情懷；又像熱血男兒袒露寬闊胸懷。（分號應為逗號）

（二）問號的使用

1、有的句子雖然有疑問詞，但只充當整個句子的一個部分（通常是主語或賓語），句末不用問號。如：她什么時候走，坐哪趟車，我都打聽清楚了。我不知道這究竟是怎么一回事。

2、選擇問句中無論有多少個選擇項，都只能在句末使用一個問號，其他各句之間均用逗號。如：你是坐飛機來呢，還是坐汽車來呢，還是坐輪船來呢？請盡快給我一個答復。[注意?]要區別于：告訴我你是坐汽車來呢，還是坐飛機來。

3、如果連續幾個問句不是表示選擇關系，而是各自發問，那么有多少問，就要用多少個問號。如：這個問題該由誰來解決呢？該怎么解決呢？

4、倒裝句中，問號放在句末。

如：“這究竟是怎么一回事呢，同志們？”廠長問。怎么啦，你？

[注意]倒裝句中，感嘆號具有相同的情況。如：你放著罷，祥林嫂！

5、反問句，設問句

當個性成為一種氣質，成為一種高尚的人生品質時，你能不快樂地接受并享有嗎？ 既然大自然賜予我們無比高貴的大腦，為何不帶著希望，登上峰頂，去迎接朝陽呢？

（三）冒號的使用

1、用在總括的話后面，表示后面的要分項說明或表示冒號前面的話引起后面的話。如：北京紫禁城有四座城門：午門、神武門、東華門、西華門。

2、用在提示的詞（如說、想、證明、宣布、指出、決定、透露、發現、反映、例如、如下等）的后面，引出具體內容。如：記者在調查中發現：近年來中小學生的勞動觀念越來越淡薄了。

當學術委員宣布：張毅同志獲得博士學位時，大廳里響起了熱烈的掌聲。（因停頓較短和不能管到句末，故將冒號去掉）

參加國慶獻禮的優秀影片：《風暴》《青春之歌》《林則徐》等，也將在各大城市放映。[注意]這些表提示性的詞的后面，也可以直接使用逗號引出下文。

大量事實證明，愛國主義教育激發了學生學習的積極性，所以要經常進行愛國主義教育。

3、用在總括性的句子前，表示總結上文。（前面常常是幾種并列的情況）

如：證券交易所內那些穿紅馬甲的人是經紀人，穿黃馬甲的人則是管理和服務人員：這是全世界都統一的。

4、冒號的提示作用要發揮到句子的末尾，不能管到句中。如果只管其中的一部分，就只用逗號、破折號或不用。如：本市文壇的三位女杰，王安憶、王小鷹、程乃珊在一起談笑風生。

5、表領起的插入語后面不能用冒號。

如：考文科各系的人數，據不完全統計，中文系已達1230人，歷史系已達986人。

6、“XX說”的形式放在句首，用冒號；放在句中，用逗號；放在句末，用句號。

如：魯迅先生連忙掉轉話頭，親切地問：“你真個姓唐嗎?” “真個姓唐，”我說。“哦，哦，”他看定我，似乎十分高興，“我也姓過一回唐的。”

?轉述的不能用冒號。（人稱發生變化）老師說，他今天不舒服，不來給同學們上課了。

7、冒號不能和表示提示性的詞（就是、即等）同時使用。

如：這位老“巴爾干”同意本報記者的看法：即協議雖簽，維和部隊開始“維和”，但科索沃的危機并沒有消除。（冒號應改為逗號）

（四）引號的作用

1、引文獨自成句，意思完整，句末點號放在引號里面，且引號前用冒號。如：我聯想到了唐朝賈島的詩句：“只在此山中，云深不知處。” 我們應當選取那些有益于我們思想、啟迪我們智慧的書籍來讀。笛卡兒說：“讀一本好書，就是和許多高尚的人談話。（2006杭州中考）

2、引文不完整，或引文雖然完整，但只作為整句話的一部分，句末點號放在后引號的外面，且前面不用冒號。如：寫文章要做到“平字見奇，常字見險，陳字見新，樸字見色”。

市政府對西溪濕地綜合保護二期工程設計方案提出：“生態化、差異化、功能化”的要求。（2007年杭州中考，冒號應去掉）

3、引文之內又有引文時，外面的一層用雙引號，里面的一層用單引號；如果單引號之內又有引文，則又用雙引號，以此類推。

如：他走上前來問：“老師，?有條不紊?的?紊?字是什么意思？”

4、只把別人的話的大意說出，不是直接引述，不用引號。如：她跑過來告訴我說，會議改在了下午四點鐘召開。

5、一般的專有名詞上不用引號，但含有概括性的、有特定含義的名詞要加上引號。如：三峽工程、京廣鐵路 “三個代表”“一國兩制”“四化”建設

（五）書名號的使用

1、表示書名、篇名（文章、規章制度等）、報刊、文件名、戲曲名、歌曲、電影劇作、繪畫作品等。

2、電視節目、報刊欄目、主題等不能濫用書名號。

如：以《健康秩序、健康生活》為主題的中央電視臺2004年“3.15”電視宣傳活動將由央視經濟頻道的11個欄目共同組織完成。（書名號應改為引號）

3、注意書名號的統管范圍。

如：1933年到1934年間，魯迅先生經常在《申報副刊》的《自由談》上寫稿，攻擊時弊。（“《申報副刊》”應改為“《申報》副刊”，“《自由談》”應改書名號為雙引號）

4、書名號內還有書名時，外用雙書名號，內用單書名號。如：《讀〈石鐘山記〉有感》 《〈中國工人〉發刊詞》

5、書名和篇名連用，或詞牌曲牌名與題目連用時，中間用間隔號，外面用書名號。如：《荀子·勸學》 《念奴嬌·赤壁懷古》

（六）省略號的使用

1、省略號不能與“等、等等”連用。

如：第二代無繩電話采用了數字技術，主要有泛歐數字無繩電話、個人便攜式電話、個人接入通信系統……等，具有雙向互呼和越區切換性能。（要刪去省略號）

2、一般情況下，句末的省略號連同標點符號一同省略。

如：電子信息、機電一體化、新型建筑材料、生物醫藥……，這些新興產業在中國的“硅谷”勃發著無限的生機與活力。（逗號應省略）