第一篇：手衛生應知應會知識[模版]

手衛生應知應會知識

手衛生：為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。手衛生的必要性和意義：醫務人員手是接觸傳播的最主要途徑，手衛生是最經濟、簡單、方便、有效的醫院感染措施，嚴格執行手衛生可以降低30~40%的醫院感染，是預防多重耐藥菌傳染的措施。衛生手消毒：指用含抗菌劑肥皂/液清洗或消毒劑擦洗手，在一般性洗手或刷手的基礎上對殘余手部上的微生物的進一步清除，除去或殺滅皮膚上的致病菌的過程。外科手消毒：指用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。并能降低手術過程中由于手套的刺破或破損而導致細菌侵入手術區域的風險的過程。快速手消毒劑可以用于外科手消毒嗎？不可以。洗手是六大步（濕手、涂抹皂液、揉搓、沖洗、干手、護膚）七小步（內、外、夾、弓、大、立、腕），全程時間不少于1分半，揉搓時間不少于15秒。戴手套之前需要洗手嗎？需要洗手。脫手套之后需要洗手嗎？脫手套或更換手套時應洗手，必要時進行手消毒。哪種情況下強烈建議戴雙層手套？雙層手套：接觸刺激性化學消毒液（如處置復用血液透析器）、配置細胞毒性化學藥物、清洗污染手術器械時宜戴雙層手套（內層為一次性薄膜手套，外層為一次性乳膠手套）洗手與衛生手消毒應遵循以下原則：（1）當手部有血液或其他液體等肉眼可見的污染時，應用洗手液和流動水洗手。（2）手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。醫務人員手衛生標準 ：外科手消毒：≤5cfu/cm2；衛生手消毒：≤10cfu/cm2。WHO手衛生五個重要時刻：1.接觸患者前；2.接觸患者后；3.無菌操作前；4.體液暴露；5.接觸患者周圍環境。

第二篇：手衛生及應知應會內容

醫院感染管理知識培訓 ——手衛生與應知應會內容

醫院感染管理科 林玉萍 2012.12.14

應知應會內容

1.醫院感染相關的法律法規 2.醫務人員手衛生制度

3.醫務人員職業防護、暴露報告與處理制度

4.醫院感染的診斷與報告、醫院感染暴發報告及處理制度 5.控制醫院感染重要環節（無菌操作、消毒隔離、重點部位感染預防控制措施）

6．多重耐藥菌的管理與抗菌藥物的合理應用 7．醫療廢物管理 8．醫院感染監測制度

第一節 醫院感染相關的法律法規

法律：2004年《中華人發共和國傳染病防治法》 法規：2003年《醫療廢物管理條例》

2006年《艾滋病防治條例》 規章：2002年《消毒管理辦法》

2003年《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》 2004年《醫療廢物管理行政處罰辦法（試行）》 2005年《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》

2006年《醫院感染管理辦法》

規范及標準

2001年醫院感染診斷標準(試行).2003年醫療廢物分類目錄.2003年醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定.2004年抗菌藥物臨床應用指導原則.2004年內鏡清洗消毒技術操作規范（2004年版）

2004年醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則(試行).2005年醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規范.2005年血液透析器復用操作規范.2008年衛生部辦公廳關于加強多重耐藥菌醫院感染控制工作的通知.2009年醫院感染暴發報告及處臵管理規范.2009年衛生部發布的6個技術標準（強制性規范）

醫院消毒供應中心管理規范.醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術操作規范.醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監測標準.醫務人員手衛生規范.醫院隔離技術規范.醫院感染監測規范.2009年：

《醫院手術部（室）管理規范（試行）》

《醫療機構血液透析室管理規范》

關于加強非結核分枝桿菌醫院感染預防與控制工作的通知 衛生部辦公廳關于加強醫療衛生機構醫療廢物監督管理工作的通知

2010年

《外科手術部位感染預防和控制技術指南（試行）》 《導管相關血流感染預防與控制技術指南（試行）》 《導尿管相關尿路感染預防與控制技術指南（試行）》 2011年

《多重耐藥菌感染預防和控制技術指南（試行）》 《抗菌藥物臨床應用管理辦法 》 2012年

《醫療機構消毒技術規范》（2012年8月1日實施）《醫院空氣凈化管理規范》（2012年8月1日實施）《醫院消毒衛生標準》（2012年11月1日實施）

第二節 醫務人員的手衛生制度

《三級綜合醫院評審標準》手衛生條款要點

? 根據《醫務人員手衛生規范》有手部衛生管理相關制度和實施規范。

? 手衛生設備和設施配臵有效、齊全、使用便捷。? 醫院全員手衛生知曉率100%；手衛生依從性≥95%。? 手術室、新生兒室等重點科室，醫務人員手衛生正確率達100%。

? 醫務人員洗手正確率95% ? 不斷提高洗手正確率，洗手正確率≥95%。

? 有院科兩級對手衛生規范執行情況的監督檢查，有整改措施。

一、什么是手衛生？

1、洗手：醫務人員用皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。

2、衛生手消毒：醫務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。

3、外科手消毒：外科手術前醫務人員用皂液和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續抗菌活性。

二、手衛生5個重要時刻：二前三后，把好五關

二前：接觸患者前 進行無菌操作前

三后：體液暴露后 接觸患者后 接觸患者周圍環境后

三、醫務人員洗手方法《醫務人員手衛生規范》

1．在流動水下，使雙手充分淋濕。

2．取適量肥皂(皂液)，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。

3．認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：

1)掌心相對，手指并攏，相互揉搓，見圖A.1。

2)手心對于背沿指縫相互揉搓，交換進行，見圖A.2。3)掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓，見圖A.3。

4)彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行，見圖A.4。5)右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行，見圖 A.5。6)將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行，見圖A.6。

4．在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚。

四、洗手與衛生手消毒應遵循的原則：

1．當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用皂液和流動水洗手。

2．手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

第三節 醫務人員職業防護、暴露報告與處理制度

一、職業暴露感染血液傳播疾病的特點

1.需要的血量非常少： 如感染乙肝只需0.4毫微升

2.感染經血液傳播的疾病的途徑：皮膚刺傷、皮膚接觸、粘膜接觸

3.發生暴露后感染的幾率： HBV 6-30%，HCV3-10%，HIV0.2-0.5% 4.國外研究證實： HBV感染率高于HIV感染率55倍，高于HCV38倍

醫務人員感染HBV是普通老百姓的5-6倍

二、銳器傷后應急處理：

1.鎮靜

2.迅速、敏捷地按常規脫去手套

3.用皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水反復沖洗粘膜 4.如有傷口，健側手立即從近心端向遠心端擠壓受傷部位，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用皂液和流動水進行沖洗，沖洗時間不少于1分鐘；禁止進行傷口的局部擠壓

5.受傷部位的傷口沖洗后，用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口。

三、銳器刺傷報告程序：

1.報告帶教老師或科室負責人 2.填寫銳器傷登記表報醫院感染管理科 3.進行暴露評估

4.血清學檢測：HBV、HCV、HIV、TPPA 5.采取阻斷感染的措施：注射疫苗、藥物治療、追蹤隨訪等 6.觀察、監測、隨訪、備案

四、降低醫務人員職業暴露方法： 1.使用安全的注射用具 2.加強安全防范意識 3.嚴格執行標準預防措施 4.正確執行安全操作規范 5.加強免疫預防接種

6.加強醫務人員職業暴露監測報告制度

根據暴露風險、傳播途徑、醫療操作的需要，選擇適宜的防護用品。

五、標準預防的原則

1.定義：對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的物質，醫務人員接觸以上物質時必須采取防護措施。

2.根據預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。包括手衛生。

六、手套的使用

1.使用手套不能替代手部清潔——不論洗手或手消毒 2.在可能接觸到血液或其它具有潛在的傳染危險的物質、粘膜或皮膚破損處時須使用手套 3.在為不同病人進行診療時要更換手套

4.在診治同一個病人時，如果要把手從一個污染的身體部位移至清潔的部位時，必須更換或脫去手套

5.手套不能重復使用。手套有破損應立即更換，并正確處理廢棄的手套；

6.戴手套前后應洗手或手消毒

七、口罩的選擇：依據暴露的危險性選擇適宜的口罩。1.戴外科口罩的指征：

1)為任何可能經飛沫傳播呼吸道疾病患者提供常規醫療服務時，都應戴外科口罩；

2)任何有呼吸道感染癥狀的患者，無論確診與否，在離開隔離病房時都應隨時配戴外科口罩。2.戴醫用防護口罩的指征：

1)當進入醫院高風險區域時，如空氣隔離病房；

2)實施任何會產生氣溶膠操作時，如氣管插管、尸體處理等； 3)患者感染一種新型或未知病原體，而且傳播途徑不明確時。3.口罩的正確使用

1)一旦口罩潮濕或污染，要立即更換口罩； 2)不用口罩時要立即摘掉，不要長時間掛在脖子上； 3)戴口罩前或摘取口罩后，要立即進行手衛生；

4)選擇醫用防護口罩，每次使用前都應作密合性試驗，調整合適后再進行操作。5)口罩應完全覆蓋口鼻和下巴

6)把口罩上的金屬片沿鼻梁兩側按緊，使口罩緊貼面部 注：外科口罩有顏色的一面向外，絕對不要用手去壓口罩。

八、額外預防措施：在標準預防的基礎上，針對傳播途徑還應實施額外預防的措施。包括：飛沫傳播的預防：（飛沫>5um）；空氣傳播的預防：（飛沫核<5um）； 接觸傳播的預防：耐藥菌……

注：隔離病室不同顏色的隔離標志：粉色為飛沫傳播；黃色為 8

空氣傳播；藍色為接觸傳播。

1.飛沫傳播預防

1)距離患者1米內，應戴外科口罩；

2)將患者安臵在單間，或將一組相同診斷或相同風險的患者安臵在一個房間，并保持患者間距離至少1米以上； 3)盡量減少患者的離開病房的次數，病人出病房時佩戴外科口罩；

4)接觸隔離患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質時，應戴手套；

5)病室加強通風，或空氣消毒；

6)去除個人防護用品后立即進行手衛生。

2.空氣傳播預防：一些經飛沫傳播的疾病通常也可以通過近距離的氣溶膠進行傳播，如在進行一些可產生氣溶膠的臨床操作時，如通風不暢或個人防護不到位的情況下容易導致感染。

1)應佩戴醫用防護口罩，并確保每次使用前都進行口罩的密合性檢測；

2)限制患者活動，病人應佩戴外科口罩，盡快轉診； 3)接觸隔離患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質時，應戴手套；

4)脫去個人防護用品后，應當立即洗手。

3.接觸傳播預防：手通過接觸污染的物體表面，再接觸結膜或口鼻粘膜等，引起感染。

1)接觸患者時，務必帶手套、穿隔離衣；

2)接觸患者后，要立即安全脫去手套和隔離衣，并在去除個人 9

防護用品后要立即洗手；

3)盡量保證醫療儀器專人專用，如果共用，必須在下一個患者使用前進行清潔消毒；

4)工作中盡量避免用手接觸臉部、眼睛和口鼻；

5)盡可能將患者收治在單間，相同病原體感染可同室安臵； 6)盡量減少患者出入限制區域，并減少患者間的接觸。

第四節 醫院感染的診斷與報告制度與醫院感染暴發

醫院感染：是指住院病人在醫院內獲得的感染。包括：在住院期間發生的感染和在醫院內獲得而出院后發生的感染。不包括：入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。

1.判斷醫院感染的原則：

－時間：有潛伏期的:住院日>潛伏期 無潛伏期的: >48小時

－部位：不同部位 －病原體：新的病原體 －臨床表現和實驗室檢查

2.醫院感染的報告：正確填寫醫院感染個案登記表和感染病例報告表，散發病例24小時內報院感科。

3.感染暴發報告及處臵管理規范

醫院感染暴發：指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。

疑似醫院感染暴發：指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內 10

出現3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現象。

醫務人員發現有臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑應立即電話向醫院感染管理科報告

第五節 控制醫院感染重要環節

一、醫務人員的感染控制

1.上班時應著裝整潔（清潔、平整、合身）。

2.為病人作檢查或治療前，應戴工作帽、口罩，進行手衛生。3.持續性治療檢查、護理病人時，每接觸一位病人前后，用皂液和流動水洗手或用速干手消毒劑揉搓手。

4.凡進入治療室、注射室醫務人員必須穿戴工作衣、帽、口罩后方可進入;進入手術室、隔離間等按規定更衣。

5.所有工作人員在接診過程中必須嚴格執行無菌操作規程并做好自我防護。

二、環境感染控制

1.當地面無明顯污染情況下，通常采用濕式清掃，用清水或清潔劑拖地，清除地面的污穢和部分病原微生物。

2.當地面受到病原菌污染時，用含有效氯的500mg/L消毒液拖地或噴灑地面。

三、各類用品表面消毒

1.病房內桌子、椅子、床頭柜用清潔的濕抹布檫拭。

2.當用品表面受到病原菌的污染時，必須進行嚴格的消毒處理，用含有效氯250?a500mg/L消毒液擦拭或噴灑室內各種物品表面。

3.各診室診療桌、診療椅等每天清潔，被血液、體液污染后應及時進行擦拭消毒處理。

4.接觸病人皮膚的布類、診療巾應做到一人一用一消毒

四、無菌物品管理

1.碘酒、酒精等消毒液應密閉保存，每周更換兩次。

2.取用無菌物品時必須用持物鉗或持物鑷，持物鉗或持物鑷應與容器配套。

3.無菌柜應每日進行清潔，無菌物品按日期依次放入柜內，不得有過期物品，所有無菌物品均在有效期內，過期物品應重新消毒滅菌。

4.一次性使用無菌用品應除去中包裝，分類碼放在無菌柜的防塵良好的柜內

五、無菌技術

無菌技術的定義：指在醫療、護理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區域被污染的操作技術。

1.操作者身體應與無菌區保持一定距離； 2.取放無菌物品時，應面向無菌區； 3.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗；

4.手臂應保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區； 5.非無菌物品應遠離無菌區；

6.無菌物品一經取出，即使未用，也不可放回無菌容器； 7.避免面對無菌區談笑、咳嗽、打噴嚏；

8.如用物疑有污染或已被污染，應予更換并重新滅菌。

六、消毒、滅菌基本基本原則

1.重復作用的診療器械、器具和物品，使用后應行清潔，再進 12

行消毒滅菌。2.被阮病毒、氣性壞疽及突發不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應按照相應規定執行。3.耐熱、耐濕的手術器械，應首選壓力蒸汽滅菌，不應采用化學消毒劑浸泡滅菌。

4.環境與物體表面，一般情況下先清潔，再消毒；當受到患者的血液、體液等污染時，先去除污染物，再清潔與消毒。

七、醫院消毒與滅菌方法選擇的原則 1．根據醫療器械的用途和危險程度分類：

高度危險物品：進入人體組織、無菌器官或血流系統或血液從中流過的物品，一旦被微生物污染（包括細菌芽胞），感染的危險性較高。

中度危險物品：與粘膜或破損皮膚接觸,并不進入人體無菌組織,微生物污染后可造成中等度危害。

低度危險物品：僅與人體完整皮膚接觸的物品,一般情況下無害,若被大量微生物污染時可造成危害。

第六節 多重耐藥菌的管理與抗菌藥物合理應用

超級細菌是一類細菌的名稱，這類細菌的共性是對幾乎所有的抗生素都有強勁的耐藥性。更確切的講，是對帶有耐藥基因細菌的統稱。其復制能力很強，傳播速度快且容易出現基因突變，可以跨越不同的細菌種類，廣泛存在于各種細菌中，使各種病菌擁有快速傳播和變異的驚人潛能。人一旦被這類細菌感染后很難治愈，甚至死亡。

1.常見多重耐藥菌：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬古霉素腸球菌(VRE)、產超廣譜β-內酰胺酶（ESBLs）的細菌、泛耐藥鮑曼不動桿菌（PDR-AB）、泛耐藥銅綠假單胞菌（PDR-PA）、耐碳青霉 13

烯的銅綠/鮑曼（IRPA/IRAB）等

2.《三級綜合醫院評審標準》多重耐藥菌管理條款要點 1)制訂并落實多重耐藥菌感染管理的規章制度和防控措施。2)有對多重耐藥菌控制落實的有效措施，包括手衛生措施、隔離措施、無菌操作、保潔與環境消毒的制度等。3)根據抗菌藥物的合理使用原則，合理使用抗菌藥物。4)檢驗科微生物室要求：

①微生物室檢測發現多重耐藥菌感染患者或定植高?；颊邥r，應及時電話通知該患者的主管醫生，有記錄。主管醫生立即通過醫院信息系統核實情況，有記錄。

②微生物室能滿足臨床對多重耐藥菌檢測及抗菌藥物敏感性、耐藥模式以及同源性分析的需求

③微生物室定期為臨床提供耐藥菌的趨勢與抗菌藥物敏感性報告。

④微生物室應當至少每半年向全院公布一次臨床常見分離細菌菌株及其藥敏情況，包括全院和重點部門多重耐藥菌的檢出變化情況和感染趨勢等。

3.發現耐藥菌感染（定植）者的處臵

1)報告科主任、護士長，及時隔離病員（開具隔離醫囑）2)24小時內上報醫院感染管理科

3)告知同事及病人有關注意事項，控制傳播——手衛生，人員、診療器具相對固定

4)單間隔離或同種病原同室隔離；條件受限床邊隔離，但同病 14

房不得收住氣管切開或免疫力嚴重低下的病員 5)職業防護 4.抗菌藥物合理應用

1)診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物 2)開始抗菌治療前，先留取相應標本，送細菌培養和藥敏 3)根據各種抗菌藥物的抗菌活性和藥代動力學正確選用抗菌藥物

4)外科手術預防用藥 ：Ⅰ類切口手術預防用藥應小于30%且禁止聯合用藥，用藥時機應為術前0.5～2小時，24小時內停藥，必需延長使用時應詳細記錄原因。

第七節 醫療廢物管理

1.醫療廢物分類：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物

2.黃色醫療廢物專用包裝袋，銳器盒放損傷性醫療廢物。

第八節 醫院感染監測制度

提示：某部門或特定部位如手術切口發生感染增加，或某種病原體引起數例感染，應懷疑感染暴發的可能。某些特殊病原體引起的感染如軍團菌肺炎、鏈球菌切口感染或沙門菌腸炎，即使僅1例，也應考慮醫院感染暴發

1.預防UTI(導尿管相關尿路感染)綜合防控措施： 1)嚴格無菌操作 2)嚴格執行手衛生規則

3)每天評估是否需要繼續留臵尿管 4)保持尿液引流系統密閉，保持通暢

2.預防SSI(手術部位相關感染)綜合防控措施：

1)根據指南預防性使用抗菌藥物：-術前0.5~1小時使用抗生素；-24小時內停用抗生素；-正確選擇抗生素品種 2)正確的脫毛方法 3)手術期間給患者保暖 4)圍術期血糖控制正常水平5)縮短術前住院時間

3.預防CR-BSI(導管相關血流感染)綜合防控措施: 1)留臵導管術時采用大手術鋪巾 2)洗必泰皮膚消毒

3)盡量使用鎖骨下靜脈部位穿刺 4)嚴格執行手衛生規則

5)每天評估是否需要繼續留臵導管

4.預防VAP(呼吸機相關肺炎)綜合防控措施： 1)床頭抬高至少30度

2)每天一次停用鎮靜劑并評價是否可以撤機 3)盡早停用應激性潰瘍預防藥物

4)口腔護理：用洗必泰沖洗每2～6小時1次 5)深靜脈血栓預防

6)插管氣囊上方分泌物的吸引（？）

6.WHO減少多重耐藥菌（MDRO）感染的綜合防控措施： 1)手衛生 2)接觸隔離 3)減少設備共用

4)環境清潔

5)醫院感染組合預防：呼吸機相關肺炎、導管相關血流感染、導尿管相關尿路感染

6)主動監測培養：鼻拭子MRSA、大便VRE 7)洗必泰洗浴

8)抗菌藥物合理使用與管理

7.日常工作中預防醫院感染的注意事項： 1)嚴格執行醫院感染管理各項規章制度 2)嚴格執行醫院感染防控各項標準操作規程 3)嚴格執行無菌操作技術

4)嚴格執行《醫務人員手衛生規范》 5)樹立標準預防概念，保證職業安全

6)嚴格遵守重點部門、重點科室的消毒隔離制度

手術室、消毒供應中心、重癥監護病房、血透室、口腔科、內窺鏡室等

7)嚴禁穿工作服出入食堂

8)嚴禁穿手術室衣服及拖鞋出入病區或其它場所

第三篇：手衛生、安全注射應知應會

手衛生應知應會內容

手衛生：洗手、衛生手消毒和外科手消毒總稱。哪些情況下，醫務人員應洗手或使用速干手消毒劑? ①直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。②接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、排泄物、傷口敷料等之后。⑧穿脫隔離衣前后，摘手套后。

④進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。⑤接觸患者周圍環境及物品后。⑥處理藥物或配餐前。洗手與衛生手消毒原則 :

1、當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂(皂液)和流動水洗手。

2、手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

外科手消毒原則:

1、先洗手、后消毒。

2、不同患者之間，手套破損域子波污染時，：應重新外科手消毒。手衛生指征：

1、接觸患者前。

2、進行清潔(無菌)操作前

3、接觸體液后。

4、接觸患者后。

5、接觸患者周圍環境后。手衛生合格標準：

①衛生手消毒，監測的細菌菌落總數應≤10cfu／cm2。②外科手消毒，監測的細菌菌落總數應≤5cfu／cm2

安全注射應知應會內容(一)無菌操作技術方面

1.注射前需確保注射器和藥物處于有效期內且外包裝完整。2.疑似有污染的藥品不可以使用。3.消毒劑在有效期內使用。

4.一次性使用無菌注射器及其針頭不能重復使用（需要做到“一人一針一管一用”）。

5.皮膚消毒后應完全待干后再進行注射。

6.使用同一溶媒配置不同藥液時，必須每次更換使用未啟封的一次性使用無菌注射器和針頭抽取溶媒。

7.注射操作前應進行手衛生。

8.皮膚消毒后不應再用未消毒的手指觸摸穿刺點。9.必須使用多劑量用藥時，必須做到一人一針一次使用。10.操作后應進行手衛生。(二)銳器傷防護方面 1.禁止雙手回套針帽。2.禁止用手分離注射器針頭

3.接觸血液、體液、分泌物時，需戴手套。4.禁止手持銳器隨意走動。5.禁止將針等銳器隨手傳遞。

6.進行侵襲性治療、護理操作中，要保證充足的光線，防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷。

(三)醫療廢物處置方面

1.銳器盒需防滲漏、防穿透。

2.銳器盒在轉運過程中應密閉，避免內容物外漏或溢出。3.銳器盒放置的位置醒目且方便使用。4.銳器使用后應立即放入銳器盒內。5.應正確使用銳器盒。

第四篇：手衛生應知應會手冊.新改

饒陽縣人民醫院

手衛生應知應會手冊

一、手衛生的相關概念

1.手衛生 為醫務人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。

2.洗手 醫務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。

3.衛生手消毒 醫務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。4.外科手消毒 外科手術前醫務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續抗菌活性。

5.常居菌 能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有的寄居菌，不易被機械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。一般情況下不致病。

6.暫居菌 寄居在皮膚表層，常規洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過手傳播，與醫院感染密切相關。7.手消毒劑 用于手部皮膚消毒，以減少手部皮膚細菌的消毒劑，如乙醇、異丙醇、氯已定、碘伏等。

8.速干手消毒劑 含有醇類和護膚成分的手消毒劑，包括水劑、凝膠和泡沫型。9.手衛生設施用于洗手與手消毒的設施，包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。

10.免沖洗手消毒劑：主要用于外科手消毒，消毒后不需用水沖洗的手消毒劑，包括水劑、凝膠和泡沫型。

11.手衛生依從性：指醫務人員能夠按照洗手（手消毒）指征堅持必要的洗手次數，并且洗手的步驟、時間和范圍都符合規定，依從性也稱順應性、順從性，指醫生按規定進行洗手。

二、洗手與衛生手消毒應遵循以下原則：

a）當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂（皂液）和流動水洗手。

b）手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

三、在下列情況下，醫務人員應根據上述原則選擇洗手或使用速干手消毒劑： a）直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。b）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。c）穿脫隔離衣前后，摘手套后。

d）進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。e）接觸患者周圍環境及物品后。f）處理藥物或配餐前。

四、醫務人員在下列情況時應先洗手，然后進行衛生手消毒：

a）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。b）直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染病患者污物之后。

五、WHO提出的手衛生的“5個重要時刻”？

“兩個前”

接觸患者前；進行清潔（無菌）操作前；“三個后”

接觸患者后； 接觸血液、體液等分泌物后； 接觸患者周圍環境后。

六、洗手與衛生手消毒設施 1.設置流動水洗手設施。

2.手術室、產房、導管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應中心等重點部門應配備非手觸式水龍頭。有條件的醫療機構在診療區域均宜配備非手觸式水龍頭。

3.應配備清潔劑。肥皂應保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復使用的容器應每周清潔與消毒。皂液有渾濁或變色時及時更換，并清潔、消毒容器。

4.應配備干手物品或者設施，避免二次污染。5.應配備合格的速干手消毒劑。

6.手衛生設施的設置應方便醫務人員使用。7.衛生手消毒劑應符合下列要求： a）應符合國家有關規定。b）宜使用一次性包裝。

c）醫務人員對選用的手消毒劑應有良好的接受性，手消毒劑無異味、無刺激性等。

七、醫務人員洗手方法

1.在流動水下，使雙手充分淋濕。

2.取適量皂液（或抗菌洗手液），均勻涂抹至整個手掌、手背、手指、和指縫。3.認真揉搓雙手至少15秒，應注意清洗雙手所有皮膚，包括指尖，指背，指縫。具體揉搓步驟：（內、外、夾、弓、大、立、腕）（1）掌心相對，手指并攏相互揉搓。

（2）手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行。

（3）掌心相對，雙手交叉沿指縫相互揉搓。

（4）彎曲手指，使關節在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行。

（5）右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行。

（6）將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行。（7）兩手腕交互揉搓。

八、外科手消毒設施

1.應配置洗手池。洗手池設置在手術間附近，水池大小、高矮適宜，能防止洗手水濺出，池面應光滑無死角易于清潔。洗手池應每日清潔與消毒。2.洗手池及水龍頭的數量應根據手術間的數量設置，水龍頭數量應不少于手術間的數量，水龍頭開關應為非手觸式，間距應避免洗手時手臂相互接觸。3.應配備清潔劑，宜含有護膚成分和使用一次性包裝，重復使用的容器每次用完應清潔消毒。

4.應配備清潔指甲用品；可配備手衛生的揉搓用品。如配備手刷，刷毛應柔軟，并定期檢查，及時剔除不合格手刷。用具指定容器存放，每日清潔與消毒，一人一用一滅菌或一次性無菌使用。

5.手消毒劑應取得衛生部衛生許可批件，有效期內使用。6.手消毒劑的出液器應采用非手觸式。消毒劑宜采用一次性包裝。

7.應配備干手物品。干手巾應每人一用，用后清潔、滅菌；盛裝消毒巾的容器應每次清洗、滅菌。

8.應配備計時裝置、洗手流程及說明圖。九、一般洗手

（一）目的 去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。

（二）實施要點

1.洗手指征

?接觸患者前后。?進行無菌操作前后。

?處理清潔或者無菌物品之前。④穿脫隔離衣前后，摘手套后。

⑤接觸不同患者之間或者從患者身體的污染部位移動到清潔部位時。

⑥處理污染物品后。

⑦接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、粘膜皮膚或者傷口敷料后。2.洗手要點

（1）正確應用七步洗手法，清洗雙手。

（2)流動水下徹底沖洗，然后用一次性紙巾/毛巾徹底擦干。

（三）注意事項

1.認真清洗指甲、指尖、指縫和指關節等易污染的部位。

2.手部不佩帶戒指等飾物。

3.應當使用一次性紙巾或者干凈的小毛巾擦干雙手，毛巾應當一用一消毒。

4.手未受到患者血液、體液等物質明顯污染時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

十、外科手消毒

（一）目的

1.清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌。

2.將常居菌減少到最低程度。3.抑制微生物的快速再生。

（二）實施要點

外科手消毒指征： 進行外科手術或者其他按外科手術洗手要求的操作之前。

1.外科手消毒應遵循以下原則： a）先洗手，后消毒。

b）不同患者手術之間、手套破損或手被污染時，應重新進行外科手消毒。c）洗手之前應先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應不超過指尖。2.操作要點：

(1)修剪指甲、銼平甲緣，清除指甲下的污垢。(2)流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。

(3)取適量皂液或者其他抗菌洗手液按七步洗手法清洗雙手、前臂和上臂下1/3，用無菌巾擦干。

(4)取適量免洗手消毒劑按七步洗手法揉搓雙手、前臂和上臂下1/3，至消毒劑干燥。（揉搓時間不少于2-6分鐘）

（三）注意事項

1.沖洗雙手時，避免水濺濕衣褲。

2.保持手指朝上，將雙手懸空舉在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。3.使用后的海綿、刷子等，應當放到指定的容器中，一用一消毒。4.手部皮膚無破損。

5.手部不佩帶戒指、手鐲等飾物。

十一、手衛生是二甲評審的重點： ▲醫務人員手衛生知識知曉率達到100% ▲醫務人員洗手正確率≥95% ▲醫務人員手衛生依從性≥95% ▲重點科室洗手方法正確率達100%

十二、洗手的重要性

■90%的工作需經醫務人員的手來完成 ■醫院感染80%是由手引起的 ■醫院感染50%由手傳播

十三、為何要執行手衛生？

●手是醫療實踐過程中病菌傳播的主要途徑。

●保持手的衛生是避免病菌傳播和預防醫源性感染最重要的措施?！駡绦嗅t務人員手衛生規范可減少醫院感染和耐藥菌的傳播。

十四、影響手衛生依從性和合格率的主要因素：

⑴工作量太大，醫務人員沒時間洗手或匆匆洗手達不到揉搓的時間，也來不及用標準的七步洗手法規范洗手，而只是隨便洗洗了事。

⑵醫護人員對不同患者之間要洗手的必要性和重要性認識不夠。⑶戴手套代替洗手 ⑷洗手設施不到位

⑸缺少職業責任感，重視自我防護，容易忽略對患者的保護。⑹認識不到手衛生對控制醫院感染的重要意義。

十五、工作忙怎樣執行？

接診病人數量多、醫務人員特別忙的部門，使用速干手消毒劑，具有洗手無可比擬的優勢。大力推廣速干手消毒劑的使用。速干手消毒劑具有作用快速、殺菌效果好、使用方便，可以節約醫務人員大量的工作時間，提高工作效率。更重要的是，手衛生使用速干手消毒劑，可以不受水源，水池、場所等限制，尤其是當醫務人員的手沒有受到患者的血液、體液等明顯污染時，使用速干手消毒劑就可代替洗手。

十六、戴手套不能代替洗手

手套：防止病原體通過醫務人員的手傳播疾病和污染環境的用品。清潔手套與無菌手套：

?接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物時，應戴清潔手套。?進行手術等無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時，護理免疫力低下的病人時，進行體檢的侵入性操作時，應戴無菌手套。注意事項：

?一次性手套應一次性使用，不能重復使用。?脫手套或更換手套后，應洗手或手消毒。

③診療活動結束時、操作完成后，應脫去手套，并進行洗手，必要時進行手消毒。④手套破損時、診療護理不同的病人間，應更換手套并洗手或手消毒。⑦護理同一個病人，從污染部位到清潔部位，應更換手套。

十七、世界衛生組織(WHO)于2005年倡議設立“國際洗手日”，2005年10月10日正式頒布了“手衛生指南”,于2008年正式設立10月15日為全球洗手日。

十八、2009年4月1日中華人民共和國衛生部頒布了我國首個《醫務人員手衛生規范》，于2009年12月1日實施，對醫務人員該如何“認真洗手”作出詳細規定，希望以此控制高發的院內交叉感染。

十九、嚴格實施正確的手衛生，可減少30%的醫院感染，有研究表明30%~40%耐藥菌感染是由于手衛生不當所致。若不進行洗手、沒有正確的洗手方法、消毒隔離觀念淡薄，則易形成接觸——污染——攜帶——傳播，給患者帶來極大的危害。

二十、手消毒效果應達到如下相應要求：

衛生手消毒，監測的細菌菌落總數應≤10cfu/㎝2，外科手消毒，監測的細菌菌落總數應≤5cfu/㎝2。不論在任何區域工作的醫務人員的手，均不得檢出乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其致病性微生物，在母嬰同室、新生兒室及兒科病房的醫務人員的手，不得檢出沙門菌。二

十一、手衛生效果的監測方法

1.采樣時間 在接觸患者、進行診療活動前采樣。

2.采樣方法 被檢者五指并攏，檢查者用浸有含相應中和劑的無菌洗脫液浸濕的棉拭子在雙手指曲面從指根到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面積約30cm2，涂擦過程中同時轉動棉拭子。將棉拭子接觸操作者的部分剪去，投入10ml含相應中和劑的無菌洗脫液試管內，及時送檢。二

十二、手衛生的目標

1、清除指甲、手、前臂的污染物和暫居菌；

2、將常居菌減少到最低程度；

3、抑制微生物的快速生長及再生。

不同環境下工作的醫務人員手衛生標準 ：

Ⅰ類環境：潔凈手術部其他潔凈場所 ≤5cfu/cm2；

Ⅱ類環境：非潔凈手術室、非潔凈骨髓移植病房、產房、導管室、器官移植病房、新生兒室、燒傷病房、重癥監護病房、血液病病區等 ≤5cfu/cm2；

Ⅲ類環境：母嬰同室、消毒供應室、血液透析室、其他普通住院病區等≤10cfu/cm； Ⅳ類環境： 普通門（急）診及其檢查、治療（注射室、換藥室）、感染性疾病科門診及其病房 ≤10cfu/cm2

第五篇：應知應會知識(DOC)（本站推薦）

應知應會知識

（一）創建工作知識

1、自治區文明縣的定義？

自治區文明縣：是指堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，經濟建設、政治建設、文化建設、社會建設、生態文明建設全面協調發展，社會主義新農村建設成績顯著，且能夠發揮示范引領作用的先進縣。自治區文明縣是各種榮譽稱號中綜合性的最高榮譽稱號。

2、文明縣創建的意義是什么？

自治區文明縣稱號是四個文明建設綜合性榮譽稱號，是城市建設、發展水平和文明程度的集中體現。爭創文明縣是促進新源縣四個文明協調發展的綜合性工作載體。通過創建工作可以更好地改善城市環境，打造城市形象，提升城市的綜合競爭力；可以不斷提高城市文明程度和市民文明素質，激發全縣人民形成和保持爭先進位的精神狀態；可以通過創建使群眾得到實實在在的實惠，形成政府親民、市民擁政的良好互動局面。因此，創建自治區級文明縣既關系新源未來的發展，更關系每個人的切身利益，具有十分重大的意義。

3、我縣創建自治區級文明縣的指導思想和奮斗目標是什么？ 指導思想：堅持以科學發展觀為指導，全面貫徹落實黨的十八大精神，建設美麗新源，樹立“科學創建、惠民創建、群眾創建、合力創建”的理念，將文明縣創建活動作為實現經濟建設、政治建設、文化建設、社會建設、生態文明建設五位一體的重要手段，為推動我縣經濟社會又好又快發展創造良好的環境。

奮斗目標：通過創建，使新源縣在各個方面達到或者超過《自治區文明縣測評體系（2013版，試行）》的標準和要求，在2013年順利通過自治區文明縣的檢查驗收，為爭創全國文明縣打下良好基礎。

4、自治區文明縣是怎么測評的？

《測評細則》規定的考核指標包括“基本指標”和“特色指標”?；局笜朔从澄拿骺h城創建的基本情況，共涉及廉潔高效的政務環境、民主公正的法治環境、公平誠信的市場環境、健康向上的人文環境、有利于青少年健康成長的社會文化環境、舒適便利的生活環境、安全穩定的社會環境、可持續發展的生態環境、扎實有效的創建活動等9個大項、34個指標、92個測評內容、272項測評標準。特色指標反映城市精神文明創建工作特色、城市整體形象，共2個指標、5項測評標準。5個指標包括：一是獲得國家（部委）、自治區榮譽稱號；二是建筑布局；三是環境建設；四是社會氛圍；五是精神面貌。

分值構成：總分為100＋10分，其中基本指標100分，特色指標10分。評分方法：采用“狀態描述法”，以A、B、C描述測評內容的狀態。A為該項測評內容的滿分；B為該項測評內容滿分的66%；C為該項測評內容滿分的33%。(部分測評內容的最低分為零時，用C#表示)。每一指標的狀態確定后，經過計算機處理，得出測評總分。數據采集方法：主要采用聽取匯報、材料審核、問卷調查、實地考察、整體觀察五種方法進行。文明縣的各類數據取測評前兩年的平均值，材料審核以測評前兩年的材料為主。

材料審核的數據來源：州和縣的統計年鑒；相關部門提供的資料。實地考察方法，具體有三種：一是實景（情）模擬驗證，如：撥打法律服務熱線；二是實地調查，即進入現場查證被考察對象是否符合測評標準，如到社區查看相關工作記錄等；三是實地觀察，即在實地考察點、在一定時間內，對被考察對象進行實地觀察。

5、“三大”群眾性精神文明創建活動分別是什么？

黨的十四屆六中全會通過《中共中央關于加強社會主義精神文明建設若干重要問題的決議》，第一次把文明城市與文明村鎮、文明行 業并稱為“三大”群眾性精神文明創建活動。

6、創建自治區級文明縣對窗口服務行業有哪些要求？

《自治區文明縣測評體系（2013版，試行）》把與人民群眾密切相關的 “窗口”行業納入了實地考察范圍，包括：公安、稅務、工商、電信、郵政、醫院、銀行、環衛、自來水、賓館等?？疾焐钊氲竭@些行業直接與人民群眾打交道的最基層單位，主要看服務是否符合行業規范，投訴機制是否便捷有效。

7、創建自治區文明縣，對我們的交通行為有何要求？

答：

一、車輛、行人各行其道；

二、車輛、行人無亂穿馬路、闖紅燈現象；

三、交通暢通，無人為造成的嚴重堵塞現象。

8、創建自治區文明縣，城市公共場所道德水平要達到什么標準？ 答：公共場所無亂扔雜物、隨地吐痰、損壞花草樹木、吵架、斗毆等不文明行為；禁煙場所無吸煙現象；影劇院、圖書館、會所等場所安靜、文明，無大聲喧嘩、嬉鬧現象，基本無手機聲音。

9、創建自治區文明縣，城市無障礙設施建設、管理水平要達到何種水平？

答：（1）商業大街、公共廁所等設有無障礙設施（有盲道、石坡、公廁殘疾人專位等）；（2）障礙設施的管理、使用情況良好。

10、創建自治區文明縣，公共設施維護要達到哪些要求？ 答：公用電話、郵箱、報欄、座椅、雕塑等公共設施得到精心保護，無人為弄臟、損壞現象；各類公共設施功能完好，能正常使用。

11、創建自治區文明縣，人際互助水平要達到何種標準？ 答：（1）公交車上為老、弱、病、殘、孕及懷抱嬰兒者主動讓座；（2）友善對待外來人員，耐心熱情地回答陌生人的問詢。

12、創建自治區文明縣，城市道路名稱與公共圖形標志如何規范？ 答：道路名稱等標牌設置合理，文字、注音規范；公共圖形標志 設置合理，準確清晰。

13、創建自治區文明縣，城市街巷基礎設施要達到什么標準？ 答：街巷路面硬化，無明顯坑洼積水；排水設施完善，無露天排水溝渠；路燈無破損，功能完好；垃圾桶、箱設置合理整潔，無散放垃圾。

14、創建自治區文明縣，經營性公共場所衛生要達到何種水平？ 答：經營性公共場所證照齊全，亮證經營，有《經營許可證》和《衛生許可證》；從業人員持《健康證》上崗；公共用具嚴格消毒，有消毒設備、消毒記錄。

15、創建自治區文明縣，公交站點布局要達到何種要求？ 答：公交站點分布合理，方便乘客換乘；斑馬線、隔離欄設置科學，方便乘客上下車、過馬路。

16、創建自治區文明縣，對城市建設工地管理有哪些要求？ 答：施工場地四周設置圍墻、圍擋，工程外側采用密目式安全網；工地整潔，出入運輸工具干凈；按時施工，無噪音擾民現象；建筑工地安全生產責任制度健全，無導致傷殘的安全責任事故；職工食堂、宿舍、廁所干凈整潔、職工工資按時發放。

17、創建自治區文明縣，城市整體形象要符合哪些標準？ 答：規劃合理，公共建筑、雕塑、廣告牌、垃圾桶等造型美觀實用，與居住環境相和諧，能給人以美的享受；街道環境整潔；公園、綠地、廣場等公共場所氣氛祥和；市民為人和善，精神面貌良好。

18、創建自治區文明縣，城市的法律援助與服務要達到何種水平？ 答：政府及其派出機構設有基層法律服務熱線；街道、社區居委會設有人民調解委員會；建立有政府財政保障的法律援助機構。

19、創建自治區文明縣，城市居住小區技防、人防、消防要達到何種水平？ 答：居住小區有門衛值班，有安全巡邏等防范制度；新建商品住宅安裝有樓宇對講電控防盜裝置，消防設施符合標準，樓道沒有被占用；老式住宅安裝有簡易防火、防盜裝置。

20、創建自治區文明縣，城市的交通站點管理要達到哪些要求？ 答：無非法營運車輛和爭搶客源現象；車輛停靠安全可靠，在設置或規定區域停靠，無占道、滯留等現象；交警文明執勤，車輛、行人服從指揮。

21、創建自治區文明縣，青少年校外活動與相關場所管理要達到哪些標準？

答：青少年宮管理制度健全，并上墻公布；青少年活動內容健康；環境整潔，無被侵占、挪用現象。

22、創建自治區文明縣，城市科普設施和科普隊伍建設要達到些要求？

答：有與經濟社會發展相適應的科技館；建立全縣性科普志愿者組織，并正常開展活動；社區居委會有宣傳欄，且整潔美觀，無破損；宣傳欄里有科普宣傳內容：科普宣傳內容至少每季度更新一次。

23、創建自治區文明縣，車站規范化服務要達到哪些要求？ 答：車站廣場無拉客、販票行為發生；排隊購票，秩序良好，售票員不擅自離崗，禮貌待客，服務快捷；設施（垃圾箱、廁所、標示牌、廣播、服務臺、座椅等）完備、功能良好，站容車貌整潔，在醒目位置設置咨詢、投訴窗口和投訴電話。

24、創建自治區文明縣，出版物管理要達到哪些要求？ 答，書籍和音像制品無盜版現象；無宣傳邪教、暴力、色情等非法出版物；無出售盜版書籍和音像制品等出版物的流動攤點。

25、創建自治區文明縣，城市主要大街和重點地區面貌要達到哪些要求？

答：無違章搭建現象；無無證攤點現象；無亂張貼現象

26、創建自治區文明縣，城市車輛停放管理要達到哪些要求？ 答：有機動車、非機動車停放場地；機動車、非機動車停放有序。

27、創建自治區文明縣，城市公共安全保障要達到哪些要求？ 答：有符合條件的消防設施，如滅火器、煙霧探測器、煙桿等；消防通道暢通，無被占用、堵塞現象，逃生導向標識清晰、規范；消防安全制度健全，有專人負責消防安全工作。

28、創建自治區文明縣，交通民警規范化服務要達到哪些要求？ 答：警容整齊，用語文明；堅守崗位，文明執勤；秉公執法，及時辦結案件。

29、創建自治區文明縣，城市風景園林規范化服務要達到何種標準？ 答：環境整潔、有序、優美；便民設施（垃圾箱、廁所、標示牌、座椅等）完備，功能良好；有對老年人免費開放制度；有投訴處理機制。30、創建自治區文明縣，城市沿街店鋪管理要達到哪些要求？ 答：無跨門（店外）經營現象，衛生狀況良好；門前責任制落實到位，沿街店鋪招牌、廣告、空調室外機設置合理，文明規范。

31、創建自治區文明縣，銀行規范化服務要達到哪些要求？ 答：環境整潔，設施齊全；各類業務服務指示牌準確到位，柜臺外有客戶休息場所、意見簿；設置“l米線”；工作人員堅守崗位，服務文明、快捷；有高效的投訴處理機制。

32、創建自治區文明縣，賓館規范化服務要達到何種水平？ 答：有方便殘疾人、老年人、兒童等特殊群體通行和使用的無障礙設施；餐飲、娛樂等服務明碼標價；消防安全設施完好；客房干凈，無異味。

33、創建自治區文明縣，城市自來水、工商、稅務多行業規范化服務要達到哪些要求？

答：辦公區域整潔；服務標準公開，收費出具統一的票據；服務承諾制度公示；工作人員服務規范，態度良好，工程受理、抄表和維修快捷，有高效的投訴處理機制。

34、創建自治區文明縣，110規范化服務要達到哪些要求？ 答：有警必接，有難必幫；反應迅速，及時到達事發地點；警容嚴整，用語文明。

35、創建自治區文明縣，公安派出所規范化服務要達到哪些要求？ 答：辦公區域整潔；警容嚴整，用語文明；辦事制度公開，程序規范；公正執法，及時辦結案件；有高效的投訴處理機制。

36、創建自治區文明縣，環衛部門規范化服務要達到哪些要求？ 答：清潔工著裝統一，遵章守紀注意安全；生活垃圾每天清，垃圾裝運確保場地清潔；垃圾車（容器）完好整潔，無溢、跑、冒、滴現象。

37、創建自治區文明縣，創建工作宣傳要做好哪些工作？ 答：主要公共場所設有大型宣傳創建活動和道德建設的公益性廣告，廣告用字規范，內容健康，無煙草廣告；社區居委會的宣傳欄定期刊登精神文明創建內容。

38、創建自治區文明縣，燃氣行業規范化服務要達到何種要求？ 答：辦公區域整潔；服務收費項目公開，收費出具統一的票據；服務承諾制度公示，有高效的投訴處理機制。

39、創建自治區文明縣，出租車行業規范化服務要達到何種要求？ 答：設有出租標志和服務卡，車內衛生，車況良好；駕駛員儀表整潔，用語文明；駕駛員行車時系安全帶、不打手機、不吸煙、不吃零食；計價器完好，按標準收費，主動出具發票，無宰客現象；無違章駕駛現象，無拒載現象。

40、創建自治區文明縣，商業零售行業規范化服務要達到哪些要求？ 答：營業員文明用語，禮貌待客；消防安全設施完好；開展行業誠信建設，服務承諾制度公示；無假冒偽劣、“三無”、過期商品；有高效的投訴處理機制。

41、創建自治區文明縣，文化遺產保護要達到哪些要求？

答：文化遺產保護管理制度完善，有效落實文物工作“五納入”規定；有專門的人員配備和經費投入；文化遺產定期維護，保存完好率大于95％。

42、創建自治區文明縣，扶貧幫困工作要達到哪些要求？ 答：有專門的扶貧幫困機構，?？顚Ｓ茫挥薪洺Ｐ缘纳鐣栀浕顒樱粡V大市民積極參與扶貧幫困，形成機制。

43、創建自治區文明縣，未成年人權益保護網絡建設要達到哪些要求？

答：各級政府及其派出機構普遍設立負責維護未成年人合法權益的專職部門；勞動監察部門采取有力措施，堅決查處企業使用童工現象；做好孤、殘兒童合法權益保護和流浪兒童救助保護工作。

44、創建自治區文明縣，打擊走私販私工作要達到哪些要求？ 答：建立打擊走私販私的舉報機制；無重大走私販私案件，無窩藏和集中銷售走私物品的窩點和市場；無黨政機關干部參與走私販私現象發生。

45、創建自治區文明縣，信用體系建設要達到哪些要求？ 答：每年開展集中性的誠信主題教育和實踐活動；建立了企業信用評估機制，可通過互聯網公開查詢；建立了個人信用誠信體系。

46、創建自治區文明縣，市民教育工作要達到哪些要求？ 答：有學習型組織，常年開展市民終身教育，有計劃、有教材，師資隊伍落實，80％以上街道建立市民學校，社區居委會普遍建立教學點，有效開展活動；對外來務工經商人員的教育形成機制，并得到落實。

47、創建自治區文明縣，公務員行為規范主要有哪些內容？ 答：政治堅定，忠于國家；勤政為民，依法行政；務實創新，清正廉潔；團結協作，品行端正。

48、創建自治區文明縣，黨政機關勤政高效要達到哪些要求？ 答：設有政府部門集中辦公的“一站式”服務大廳；政府部門辦事程序公開、規范、高效；建立黨政領導接待群眾來訪制度，有為市民服務的熱線電話等聯系方式；以普通話和規范漢字為公務用語、用字。

49、創建自治區文明縣，電子政務建設必須達到何種水平？

答：建立城市政務網站并及時更新內容；利用政務網站有效開展公共服務；充分利用政務網站實現政務信息資源共享。

50、創建自治區文明縣，物業規范化服務要達到哪些要求？ 答：工作人員著裝統一，持證上崗，掛牌服務，文明禮貌；收費項目、收費標準、辦事制度公開透明；工作人員全天候值班，報修及時，水電小修不過夜；保安、保潔、綠化服務到位；有高效的投訴、回訪處理機制。

51、創建自治區文明縣，醫療機構規范化服務要達到哪些要求？ 答：醫院環境整潔，導診標識清晰，主要收費項目公開；掛號、收費、發藥等服務窗口等候不超過15分鐘；醫務人員文明用語，杜絕服務禁語，無收受“紅包”，開“大處方”現象，無醫療責任事故發生；有高效的投訴處理機制。

52、創建自治區文明縣，公交行業規范化服務要達到哪些要求？ 答：公交車站站牌完好，用字、注音規范；車況良好，設施齊全，線路標志清晰、準確；車內張貼乘坐規則、線路走向圖、線路票價表、投訴監督電話；車身內外保持清潔；準點發車，無違章駕駛、?？康?0現象；司乘人員按規定佩戴、放置服務證件；按規定報清站名，用語規范，耐心解答乘客問詢。

（二）公民道德知識

1、公民道德20字基本道德規范是什么？

答：愛國守法、明禮誠信、團結友善、勤儉自強、敬業奉獻。

2、社會主義道德建設的核心和原則是指什么？ 答：以為人民服務為核心，以集體主義為原則。3.什么是公民道德高尚的重要標志？ 答：助人為樂

4.我國首個“公民道德宣傳日”是在何年何月何日？ 答：2003年9月20日是我國首個“公民道德宣傳日”。

5、自治區首個“公民道德建設月”是何年何月？今年3月是自治區第幾個“公民道德建設月”？活動的主題是什么？

答：2002年3月，第12個，發現“最美新疆人”、宣傳“最美新疆人”、爭做“最美新疆人”。

6．實現以德治國的基礎是什么？ 答：道德教育。

7.社會公德和職業道德有什么區別？

答：職業道德是對特定職業、特定工作和特定人的道德要求，社會公德是一些簡單易行的規范。

8、公民道德教育的五個環節是什么？ 答：家庭、學校、機關、企事業單位、社會。9．道德教育主要包括哪些內容？

答：學校道德教育、家庭道德教育、工作單位的道德教育、社會道德教育以及個體自我道德教育。

10.包括道德教育在內的整個教育的最終目的是什么？ 答：促進人的個性完善和發展。

11.道德建設和道德教育是否可以由法制建設所代替？ 答：不可以。

12、社會主義道德建設的基本要求？

答：以愛祖國、愛人民、愛勞動、愛科學、愛社會主義“五愛”為基本要求。

13、“四認同”是指什么？

答：各族干部群眾達到對祖國的高度認同，對中華民族的高度認同、對中華文化的高度認同，對中國特色社會主義的高度認同。14.突出青少年的社會公德意識培養，必須重視什么？ 答：必須重視學校特別是中小學校的教育陣地作用。

15、未成年人“三位一體”教育是指什么？

答：建立健全學校、家庭、社會相結合的未成年人思想道德教育體系。

16、社會主義新型人際關系的準則 答：平等、團結、友愛、互助。17.中華民族的傳統美德

答：主要有尊老愛幼、見義勇為、扶貧濟困、助人為樂、勤儉節約。18.社會公德

答;社會公德是全體公民在社會交往和公共生活中應該遵循的行為準則，涵蓋了人與人、人與社會、人與自然的關系。其內容是文明禮貌、助人為樂、愛護公物、保護環境、遵紀守法。

19、職業道德 答：職業道德是公民道德的重要組成部分，是所有從業人員在職業活動中應該遵循的行為準則。涵蓋了從業人員與服務對象、職業與職工、職業與職業之間的關系。其內容是：愛崗敬業、誠實守信、辦事公道、服務群眾、奉獻社會。20、家庭美德

答：家庭美德是每個公民在家庭生活中應該遵循的行為準則。涵蓋了夫妻、長幼、鄰里之間的關系。其內容是：尊老愛幼、男女平等、夫妻和睦、勤儉持家、鄰里團結。

21、個人品德

答：個人品德是指一定社會的道德原則和規范在個人思想和行動中的體現，是一個人在其道德行為整體中所表現出來的比較穩定的、一貫的特點和傾向。個人品德是由社會成員個人的道德認識、道德情感、道德意志、道德表達和道德行為等因素構成的，它決定和影響著個人行為的一貫傾向和相對穩定的價值取向，個人品德建設是社會公德、職業道德、家庭美德的基礎，要鼓勵人們加強個人品的建設，做一個高尚的人。

22.馬克思主義“五觀”

答：國家觀、民族觀、宗教觀、歷史觀、文化觀。23.新疆“三史”

答：新疆歷史、新疆民族發展史和新疆宗教演變史。24.”三個離不開”

答：少數民族離不開漢族，漢族離不開少數民族，各少數民族之間相互離不開。25.新疆精神

答：愛國愛疆、團結奉獻、勤勞互助、開放進取。26.各級文明單位開展道德建設“五個一”活動是指什么？ 答：一堂（建好用好道德講堂）、一隊(成立學雷鋒志愿服務隊)、一牌（設置“遵德守禮”提示牌和“講文明樹新風”公益廣告宣傳牌）、一桌(開展文明餐桌行動)、一傳播（開展文明風尚網絡傳播活動）。

（三）文明禮儀知識

1.文明禮儀原則有哪些？

答：一是敬人原則；二是自律原則。在交往過程中要克己、慎重、積極主動、自覺自愿、禮貌待人、表里如

一、自我對照、自我反省、自我要求、自我檢點、自我約束、不能妄自尊大也不要妄自菲??；三是適度原則。適度得體、掌握分寸。四是真誠原則。誠心誠意、以誠待人、不逢場作戲、忌言行不一。2.什么是“一日三文明”？

答：在社會做一個文明公民； 在單位做一個文明職工； 在家庭做一個文明成員。

3.“八個不”行為規范的具體內容是指什么？

答：不說臟話、粗話；不隨地吐痰；不亂扔雜物亂倒污水；不損壞公物；不踐踏草坪損壞樹木；不違反交通規則；不亂貼亂畫；不亂搭建違章建筑。

4.交通安全“五須知”

開車須知：牌證全 車況好 不越線 守信號 禁超速 不超越 上高速 帶系好 飲酒后 勿開車 在城區 禁鳴號

騎車須知：紅綠燈 看仔細 紅燈停 不壓線 不追逐 不猛拐 不搶道 不帶人 轉彎前 手示意 按規則 慢道行

乘車須知：乘公交 站臺等 過馬路 看信號 先看左 再看右 隔離欄 莫越鉆 走橫道 莫亂穿 車臨近謹慎行

停車須知：要停車 按線停 臨時停 勿離人 人行道 停不得 叉路口 嚴禁停 自行車 三輪車 按規定 莫亂停 “打的”須知：車行道 莫招手 ?？奎c 可“打的”車停穩 右邊上 開車門 看仔細 5.新源縣文明市民公約

熱愛祖國 建設新源 民族和睦 維護安定 熱愛勞動 愛崗敬業 誠實守信 勤儉節約 遵紀守法 維護秩序 見義勇為 弘揚正氣 美化市容 講究衛生 綠化新源 保護環境 關心集體 愛護公物 熱心公益 保護文物 崇尚科學 尊師重教 自強不息 提高素質 尊老愛幼 擁軍愛民 尊重婦女 助殘體魄 舉止文明 言語得體 胸襟大度 助人為樂 愛國愛疆 團結奉獻 勤勞互助 開放進取 6.新源縣村規民約

黨中央，發號召，建新村，創和諧。榮辱觀，內容好，常學習，記得牢。村兩委，配備強，破迷信，重科教。作風硬，思想好，抓經濟，不動搖。村干部，樹榜樣，做公仆，領導好。村民們，緊跟上，做主人，守法條。遇矛盾，不爭吵，靠組織，找民調。遇壞人，敢斗爭，出刑案，立報告。講道德，懂禮貌，濟貧困，主公道。講團結，保穩定，服兵役，戍邊防。勤勞動，學科學，調產業，巧致富。水設施，保護好，開礦產，先申報。訂合同，公正好，出問題，有法保。宅基地，依法要，守規劃，不占道。農閑時，多學習，不賭博，忌惡習。遵章法，守規矩，用水電，不違紀。娶兒媳，嫁閨女，破舊俗，有新意。喪事簡，不鋪張，敬老人，合倫理。倡晚婚，講優育，生男女，都滿意。鄰里間，有情意，互幫助，如兄弟。講文明，行禮儀，寬他人，嚴自己。講衛生，好習氣，家門前，擺整齊。倒垃圾，不隨意，環境美，有秩序。馬牛羊，鵝鴨雞，要圈養，好管理。一項項，一條條，人人曉，戶戶知。

村安定，家和好，文明村，樂淘淘！