第一篇：病房管理評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

婦科病房管理質(zhì)控小組檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、科室護(hù)理人員掌握病區(qū)管理制度、陪探視制度，回答不全扣1分／項(xiàng)，不掌握扣2分／項(xiàng)。

2、護(hù)理人員儀表著裝符合要求，指甲短，不符合要求扣0.5分／項(xiàng).3、病區(qū)環(huán)境藥保持清潔、規(guī)范、整齊、安靜、空氣清新，床單元保持清潔，及時(shí)更換床單并監(jiān)督各班實(shí)施情況，不符合要求扣0.5分／項(xiàng).4、病房?jī)?nèi)擺放規(guī)范、飲水機(jī)性能良好、清潔、衛(wèi)生不符合要求扣0.5分／項(xiàng).5、病房?jī)?nèi)禁止吸煙、用火等，不符合要求扣0.5分／項(xiàng).6、病區(qū)各種物品定點(diǎn)放置，標(biāo)識(shí)清晰，性能良好，不符合要求扣0.5分／項(xiàng).。

7、有專(zhuān)科健康教育資料，嚴(yán)格執(zhí)行病區(qū)管理制度、陪探視制度，不符合要求扣0.5分／項(xiàng).8、總分為100分，實(shí)得分≥ 分，質(zhì)控小組每月不定期按評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)大檢查一次，每周檢查一次并有記錄，整改措施，上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。2013年1月修訂

第二篇：最新版病房管理評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

病房管理評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

科室：

****年**月**日

檢

查

內(nèi)

容

應(yīng)得分

檢查方法

扣分原因

實(shí)得分

1、各類(lèi)物品專(zhuān)人分管，定期清點(diǎn)有記錄，辦公室抽屜整齊清潔，無(wú)私人用物。

5分

查現(xiàn)場(chǎng)、查記錄，一項(xiàng)不符合要求扣1分。

2、保持病室安靜，護(hù)理人員做到“四輕”。

5分

一項(xiàng)不符合要求扣1分。

3、貴重儀器有專(zhuān)人管理，有管理使用說(shuō)明。

5分

一項(xiàng)不符合要求扣1分。

4、治療室、換藥室、處置室、庫(kù)房?jī)?nèi)各種物品放置合理清潔整齊有標(biāo)記。冰箱內(nèi)無(wú)私人物品，“八大盤(pán)”準(zhǔn)備符合要求。

10分

一項(xiàng)不符合要求扣1分。

5、休息室整潔、桌面、地面無(wú)雜物，被子折放整齊，室內(nèi)無(wú)晾洗衣物。

10分

一處不符合要求扣1分。

6、病區(qū)地面清潔，安靜無(wú)噪音，無(wú)煙，無(wú)雜物，無(wú)痰跡，無(wú)臭味，無(wú)死角，窗明干凈，窗臺(tái)不放物品。氧氣筒按規(guī)定位置，分別有“空”“滿(mǎn)”標(biāo)志。

10分

一處不符合要求扣1分。

7、每周用紫外線(xiàn)燈管消毒病房一次，有登記

5分

未消毒不得分，未登記扣1－2分。

8、病床保持一條線(xiàn)，桌、椅整齊，清潔，床下無(wú)雜物，臉盆放架上。窗簾保持清潔，懸掛整齊。床頭柜保持整潔（抽查三個(gè)床頭桌）

10分

一處不符合要求扣1分。

9、患者被服每周換洗一次（隨臟隨換）。

10分

檢查和詢(xún)問(wèn)3明病人，被服臟或未及時(shí)更換扣2分。

10、病室輸液架清潔，沒(méi)有粘貼膠布，嘹望窗無(wú)張貼紙張等物，病室做到一人一床頭卡，按要求填寫(xiě)齊全。

10分

一項(xiàng)（一人）不符合要求扣1分。

11、患者出院后，床單位徹底消毒處理后備用。死亡病人有終末消毒措施，提問(wèn)一名護(hù)士（或護(hù)工）處理程序。

5分

查現(xiàn)場(chǎng)，不符合要求扣1分，回答不出扣0.5-1分。

12、對(duì)病人說(shuō)話(huà)親切和藹，不頂不冷不訓(xùn)斥，及時(shí)巡視病房，征求三名病人意見(jiàn)。

10分

一名病人有意見(jiàn)者扣2分。

13、病人呼叫系統(tǒng)保持正常使用（試打二次），隨叫隨到。

5分

不能正常使用不得分，不能隨到者扣1分。

備注

檢查者：

第三篇：病房管理評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

病房管理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

（1）病房?jī)?nèi)外要求清潔、整齊、安靜、舒適。具體要求：①走廊光亮，污物間及廁所清潔、整齊、無(wú)臭味，治療室、新生兒沐浴室、處置室工作有秩序，物品存放整齊，病室內(nèi)空氣新鮮，設(shè)備規(guī)范化，布局合理化，床單清潔整齊。②毒麻藥、貴重藥有專(zhuān)人管理，藥柜加鎖，定期檢查。

（2）預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染及護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生。

結(jié)（3）觀察病情仔細(xì)、及時(shí)，做到五掌握（診斷、病情、治療、檢查

果及護(hù)理），并掌握陪住人數(shù)。

（4）病人口腔、頭發(fā)清潔，皮膚清潔無(wú)壓傷，指（趾）甲清潔。

（5）各種引流瓶及管道清潔通暢，達(dá)到要求。

（6）晨晚間護(hù)理認(rèn)真執(zhí)行。

（7）及時(shí)為危重病人制定護(hù)理計(jì)劃，提出專(zhuān)科護(hù)理要求，并嚴(yán)格執(zhí)行，無(wú)并癥

（8）搶救及時(shí)，配合技術(shù)熟練，藥品、器材準(zhǔn)備齊全，執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確、及時(shí)。

（9）各項(xiàng)無(wú)菌操作如注射、導(dǎo)尿等符合無(wú)菌要求。

（10）浸泡器械的消毒液的濃度、更換時(shí)間及液量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

（11）掃床按“一人一巾”濕掃，掃床巾浸泡消毒。

（12）治療室、新生兒沐浴室嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，定期用三氧機(jī)消毒空氣，并作細(xì)菌培養(yǎng)。每次細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)有日期與結(jié)果的登記。

（13）有菌及被綠膿桿菌等特殊感染病人用過(guò)的器械、注射器、敷料等，應(yīng)按要求處理。對(duì)傳染病人要求嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度。

（14）使用一次性密閉輸液器及頭皮靜脈穿刺針頭，并用一次性的注射器。如用玻璃注射器，一律經(jīng)消毒液浸泡后，送供應(yīng)室交換。

（15）所有無(wú)菌物品均要寫(xiě)明滅菌日期，確保無(wú)過(guò)期物品。有菌、無(wú)菌物品嚴(yán)格分開(kāi)放。

（16）了解使用的各種消毒液的濃度、應(yīng)用范圍及配制方法。

（17）污染敷料及一次性醫(yī)療用品嚴(yán)禁丟入垃圾箱，應(yīng)集中處理，以免造成公害。醫(yī)療廢棄物的處置應(yīng)符合醫(yī)療廢棄物分類(lèi)及處理規(guī)范。

（18）.各種護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)應(yīng)達(dá)標(biāo)

（19）穿清潔、整齊的工作服、工作鞋，戴帽，舉止大方。

（20）對(duì)病人態(tài)度和藹，熱情主動(dòng)地做好各項(xiàng)護(hù)理工作。

（21）關(guān)心愛(ài)護(hù)集體，待人誠(chéng)懇，團(tuán)結(jié)互助。

（22）語(yǔ)言溫和，禮貌待人，貫徹保護(hù)性醫(yī)療制度。

（23）嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)。

第四篇：病房管理

開(kāi)封市中醫(yī)院病房環(huán)境管理制度

（試行方案）

一、病房管理工作由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

二、保持病房整潔、舒適、安全、避免噪音。工作人員做到四輕。

三、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位擺放整齊，固定位置，不得隨意搬動(dòng)。

1、病房?jī)?nèi)不得放置多余物品。如患者攜帶有輪椅、陪護(hù)床的一律折起，放在衛(wèi)生間或其他固定位置。

2、床頭柜上放置1個(gè)水瓶，1-2個(gè)水杯。

3、床單元保持干凈整潔。床上不準(zhǔn)存放患者自帶被服，發(fā)現(xiàn)一例罰科室20元。

4、床下只準(zhǔn)放置水盆、便器。其余物品一律放進(jìn)病房的柜子內(nèi)。

5、病房墻壁上不準(zhǔn)懸掛任何物品（衛(wèi)生間除外）。

6、陪護(hù)床使用時(shí)間是晚9點(diǎn)至晨7點(diǎn)，其余時(shí)間一律不準(zhǔn)在病區(qū)內(nèi)使用。發(fā)現(xiàn)一例罰款50元。

7、病房門(mén)玻璃上一律不準(zhǔn)粘貼任何物品。

四、限制病人陪護(hù)，病重患者可留陪護(hù)1人，病危者可留陪護(hù)2人，其余家屬醫(yī)護(hù)人員要督促其盡快離開(kāi)病房。

五、建立作息制度:適當(dāng)安排午休，夜間燈光不宜過(guò)強(qiáng)，晚9時(shí)后熄走廊及病房?jī)?nèi)大燈，該地?zé)簦ㄗo(hù)士站除外）。

六、住院患者要求穿統(tǒng)一的病員服。

七、護(hù)士站及治療室保持干凈整潔。吧臺(tái)上不準(zhǔn)放雜物。病歷用后及時(shí)放入病歷車(chē)內(nèi)。治療室內(nèi)物品按護(hù)理部統(tǒng)一要求擺放整齊有序。

第五篇：病房管理（定稿）

病房管理

（一）病房管理的內(nèi)容

病房管理不僅包括醫(yī)療、護(hù)理等技術(shù)工作的組織實(shí)施，特有行政和生活等管理。是一項(xiàng)細(xì)微而復(fù)雜的工作。加強(qiáng)病房管理工作的目的，主要在于是病房保持一個(gè)有利于醫(yī)療、護(hù)理、科研、教學(xué)工作的正常秩序和良好的環(huán)境。病房管理的內(nèi)容主要包括：病人的住院管理、探視與陪護(hù)管理、膳食調(diào)配管理、衛(wèi)生隔離管理、病房物資裝備管理、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)管理、醫(yī)務(wù)人員的工作組織管理、病房環(huán)境管理等。

1.病房工作人員管理。為了是病房工作能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。首先必須將病房醫(yī)、護(hù)、工各類(lèi)人員進(jìn)行合理的非分工和排班，使各項(xiàng)工作緊密配合，有分工、有合作。對(duì)護(hù)理人員要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，定期檢查、考核和評(píng)價(jià)。

2.病房管理。病房護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情接待病人，向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)病房住院，協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護(hù)士應(yīng)主動(dòng)了解病情和病人的心理狀態(tài)，密切護(hù)患關(guān)系，鼓勵(lì)病人建立與疾病做斗爭(zhēng)的信心。有護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)征求病人或家屬對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、飲食、服務(wù)態(tài)度的意見(jiàn)。為了保證醫(yī)療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行，并使病人能得到充分休息與及時(shí)治療，嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度，教育家屬和親友遵守探視時(shí)間和要求。

3.物品、器材、藥品管理。為了適應(yīng)醫(yī)療、護(hù)理業(yè)務(wù)的管理，病房?jī)?nèi)要經(jīng)常保持一定數(shù)量的物品，如精密儀器、器械、藥品、家具、被褥、餐具、醫(yī)療表格以及一般生活用品等。要求供應(yīng)及時(shí)、方便醫(yī)療搶救，減少忙亂和浪費(fèi)，應(yīng)建立健全管理制度。

（1）物品管理。物品要有計(jì)劃領(lǐng)取，即保證需要，又做到不積壓、不浪費(fèi)、不丟失、不損壞，保管人員要掌握物品管理方法，加強(qiáng)庫(kù)房管理，建立進(jìn)出登記本，物品擺放整齊，防止蟲(chóng)鼠咬壞。

（2）醫(yī)療器械管理。儀器設(shè)備要由專(zhuān)人保管，因防止在固定位置，定期檢修，并設(shè)有儀器檔案，要經(jīng)常保持性能完好，以適應(yīng)緊急需要。

（3）藥品管理。病房?jī)?nèi)常備藥與劇毒藥要分開(kāi)管理，專(zhuān)人保管，固定數(shù)量和位置，有標(biāo)記、有賬目，發(fā)放藥品要建立查對(duì)制度，準(zhǔn)確無(wú)誤。

4.護(hù)理技術(shù)管理。護(hù)理技術(shù)管理是衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志，其核心是護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量。護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量直接影響醫(yī)療效果。有了良好的護(hù)理技術(shù)管理才能保證護(hù)理質(zhì)量，提高工作效率。護(hù)理技術(shù)管理內(nèi)容包括：制定護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)操作規(guī)程，疾病護(hù)理常規(guī)，各項(xiàng)規(guī)章制度，新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的管理方法和防止交叉感染的措施。以及護(hù)理資料檔案的管理等。

(二)病房管理的方法

1.制度化管理。它是運(yùn)用各種病房制度進(jìn)行管理的一種方法。規(guī)章制度是用文字形式對(duì)各項(xiàng)勞動(dòng)操作提出要求的規(guī)定，是人們?cè)诠餐瑒趧?dòng)中行動(dòng)的規(guī)范。病房管理制度是對(duì)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療護(hù)理行為的規(guī)定；對(duì)病員及其家屬的要求；診療全過(guò)程中可能出現(xiàn)醫(yī)療事件的防范，以及明確各級(jí)各類(lèi)人員崗位責(zé)任等，對(duì)關(guān)鍵性制度如病歷書(shū)寫(xiě)、急癥搶救、手術(shù)前討論、查房、會(huì)診、查對(duì)、交接班、疑難病例討論、死亡病例討論、消毒、隔離制度等嚴(yán)格執(zhí)行并應(yīng)經(jīng)常檢查實(shí)施情況，使管理制度起到維持醫(yī)療工作正常運(yùn)行，規(guī)范人員行為的作用。制度化管理的基本要求加強(qiáng)教育工作：讓醫(yī)務(wù)人員充分理解執(zhí)行制度的重要性、必要性；獎(jiǎng)懲分明，持之以恒：各項(xiàng)護(hù)理工作要做到有章必循，按章辦事，一絲不茍，嚴(yán)加管理。并要經(jīng)常開(kāi)展檢查評(píng)比，做到獎(jiǎng)懲分明；相對(duì)穩(wěn)定，不能朝令夕改：任何一項(xiàng)制度只有相對(duì)穩(wěn)定，人們養(yǎng)成習(xí)慣，才能充分發(fā)揮作用，而頻繁變更，即使是合理的制度，也不能取得理想的效果。如果經(jīng)過(guò)一段實(shí)踐，隨著情況變化，出現(xiàn)不完善的地方還是應(yīng)該修改的。

2.規(guī)格化管理。良好的診療環(huán)境，便利工作的各種設(shè)置，使醫(yī)護(hù)、病人共處在能調(diào)解

雙方情感，利于診療的氣氛中是診療工作順利進(jìn)行的重要條件。規(guī)格化管理就是病房的房間布置、設(shè)備、床位和室內(nèi)物品用具等均按照統(tǒng)一規(guī)格、統(tǒng)一陳設(shè)要求設(shè)置和安排，做到設(shè)備、物品四固定（固定規(guī)格、數(shù)量、位置、負(fù)責(zé)人），具有整齊劃

一、便于工作，減少事務(wù)、杜絕浪費(fèi)、醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)和提高效率等優(yōu)點(diǎn)。規(guī)格化要重點(diǎn)抓好三個(gè)方面的工作：

（1）建筑設(shè)計(jì)統(tǒng)一醫(yī)生辦公室、護(hù)士站、處置室、換藥室、專(zhuān)科儀器檢查室、隔離室、實(shí)驗(yàn)室、配膳食、浴室、洗漱室、物品庫(kù)、廁所等應(yīng)統(tǒng)一規(guī)格。新建醫(yī)院應(yīng)在建筑設(shè)計(jì)是進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，已建成的醫(yī)院要進(jìn)行設(shè)方面的改造。

（2）病房設(shè)備統(tǒng)一病房所需器械柜、藥品柜、處置臺(tái)、換藥車(chē)、服藥車(chē)、治療車(chē)、病例車(chē)、辦公桌、椅等設(shè)備的數(shù)量、樣式、規(guī)格要統(tǒng)一，位置要固定。

（3）病房物品統(tǒng)一病房?jī)?nèi)的床鋪、床頭柜、小凳、窗簾、呼喚燈、水壺、飲水杯、臉盆、拖鞋、痰盂等物品的裝備數(shù)量、式樣、規(guī)格要統(tǒng)一，陳設(shè)擺放位置要統(tǒng)一，床頭牌及編號(hào)要統(tǒng)一。

3.程序化管理。住院診療過(guò)程是對(duì)人體實(shí)行診療，其本身具有侵襲性，在解除病人病疾的同時(shí)也帶來(lái)?yè)p傷，治療同時(shí)也有某些副作用，個(gè)人診療行為差別較大，某些診療措施還具有盲目性，診療判斷標(biāo)準(zhǔn)掌握的也有隨意性，因此必須規(guī)范醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，減少隨意性，提高自覺(jué)性，保證醫(yī)療質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療安全。程序化管理就是按照醫(yī)療、護(hù)理工作的程序進(jìn)行病房管理。特是保證臨床醫(yī)療護(hù)理工作正常運(yùn)行，減少隨機(jī)調(diào)度，提高醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量的有效方法之一。醫(yī)療技術(shù)方法標(biāo)準(zhǔn)多為原則性規(guī)定，如各種疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則……，醫(yī)療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)，是實(shí)際技術(shù)操作的程序要求和質(zhì)量要求，如各科通用的技術(shù)操作常規(guī)，各專(zhuān)科診療技術(shù)操作常規(guī)等。醫(yī)療技術(shù)規(guī)范應(yīng)結(jié)合本院實(shí)際及操作中關(guān)鍵環(huán)節(jié)做出明確清楚的程序規(guī)定。

制定各項(xiàng)工作程序應(yīng)包括從主任醫(yī)師至實(shí)習(xí)醫(yī)師，從護(hù)士長(zhǎng)至實(shí)習(xí)護(hù)士、護(hù)理員和衛(wèi)生員等不同職別人員每周、每日工作程序。如臨床護(hù)理程序有：收集資料、評(píng)估護(hù)理需要、制定護(hù)理目標(biāo)、執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃、評(píng)價(jià)護(hù)理活動(dòng)的效果。集中病人搶救如能按照程序進(jìn)行，則能減少忙亂，提高搶救效率。

4.病房標(biāo)準(zhǔn)化管理。醫(yī)療、護(hù)理工作要有科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，按照標(biāo)準(zhǔn)工作就能減少隨機(jī)性，保證醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量，提高工作效率。如制定各種疾病的診斷、治療、護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，出院標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)歸標(biāo)準(zhǔn)、手術(shù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理級(jí)別標(biāo)準(zhǔn)等。