慢病工作總結優秀

隨著人民生活條件的不斷改善，人們的生活方式和習慣有了很大的改變，同時生活節奏的加快也導致了高血壓、腫瘤、糖尿病、心腦血管等慢性非傳染性疾病的日增，嚴重威脅著人們的身體健康。慢性病的三高三低已成為一個有著普遍性的社會問題。有些疾病已成為導致人群喪失勞動力、甚至死亡的主要原因。現慢性病防治工作已成為我們公共衛生服務站的重點，現將20xx年上半年慢病防治工作小結如下：

一、取得成績

1、建立組織

我們成立了以院長為組長，防保所長為副組長，衛生院和防保所相關人員為成員的領導小組。并定期開會，討論各自所遇到的問題以及解決的方法。做到分工到人，隨職責明確。

2、慢病管理措施

慢病調查是慢病管理的重要環節，我們結合農民健康教育在全鎮8個村進行慢病宣傳工作，抽調了衛生院和防保所相關人員參與宣傳。同時在各村，我們還安排了村醫協助宣傳工作。

3、慢病管理

35歲以上人群測血壓5495人次，累計建檔2921，建檔占總人口的11.05%；糖尿病建檔870人，建檔占總人口的35.3‰；惡性腫瘤新發現32人，死亡31人，累計建檔122人；居民死亡上半年共98人，死亡率為3.98‰。

4、65歲以上老年人體檢

65歲以上老年人上半年免費體檢567人。

5、居民健康檔案

居民健康檔案累計19847人，近1年來有動態記錄18854人。

二、存在問題

1、大多數居民已進意識到慢病防治的重要性，但由于自身條件以及農民生活局限性，沒有精力、時間等重視此項問題，所以對慢病的防治有一定的障礙性。

2、65歲以上老人建檔，發現慢性疾病，但由于經濟原因，不及時到醫院就診或口服一些價格便宜療效差的藥物，導致慢病防控效果不夠顯著。

3、由于中醫資源缺乏，使得老年人中醫藥服務工作難以開展，即使開展很難得到預期效果。

4、慢病的工作量巨大，村級工作人員無新生力量，從精力及以學歷等都有障慢病工作開展的質量，效率得不到提高。

三、今后打算

1、結合多年慢病工作經驗，扎實做好慢病每一項工作，杜絕造假，要把慢病建檔和隨訪工作做實；

2、通過健康服務團隊下村工作，進一步增加村醫慢病防治知識，規范慢病治療用藥情況，提高防控質量；

3、通過每年65歲老年人體檢工作，增加體檢項目，提高體檢質量，使老年人感受到體檢好處，認可慢病防制工作，以便慢病工作開展更加有效、順利！

慢病工作總結

（2012上半年）

斷灘村衛生室2012年6月10日

慢病工作總結

2012年，斷灘村衛生室在衛生局及鎮衛生院的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）》認真貫徹落實《欒川縣2012年基本公共衛生服務項目工作方案》以及衛生局各類文件精神，加強管理，嚴抓慢病項目工作，取得了較好效果，現斷灘村衛生室慢病工作總結匯報：一：高血壓管理

為有效預防和控制高血壓，建立健康檔案,開展高血壓,康復指導工作,掌握我村高血壓病的發病，死亡和現患病情況。

（一）是通過開展35歲以上居民首診測血壓，居民診療過程測血壓,健康體檢測血壓,和建檔過程中詢問等方式發現高血壓患者。

（二）是對確診確高血壓患者行登記管理,并提供面對面隨訪,詢問病情,測量血壓對用藥,飲食,運動,心理等提供健康指導。

（三）是對已經登記管理的高血壓患者進行隨訪。截止2012年5月底,斷灘村衛生室共登記管理并提供隨訪高血壓患者為38人。隨訪76人次。并按要求錄入電子檔案糸統。二：糖尿病管理

為有效預防和控制糖尿病，建立健康檔案,開展糖尿病,康復指導工作,掌握我村糖尿病的發病，死亡和現患病情況。

2型糖尿病管理;.（一）是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖,建檔過程詢問發現患者。

（二）是對確診患者進行登記,管理隨訪,空腹血糖測量,對用藥.飲食,運動,心理等提供健康指導。

截止2012年5月底,斷灘村衛生室共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為5人,隨訪10人次。并按要求錄入電子檔案。三：重性精神疾病患者管理

依據相關政策對轄區所有重性精神病人,進行登記,建檔,隨訪管理,并協同政府,家庭監護人一起管理,以防病人無端滋事,造成傷害個人,他人,社會等不良因素的現象發生。

截止2012年5月底斷灘村衛生室共登記并在檔管理重癥精神病患者為1人。并對其隨訪2人次。

2012年6月10日