第一篇：不孕不育癥專科超聲檢查工作總結(jié)1

2011年超聲科工作總結(jié)

2011年，超聲科在院部及各專科領(lǐng)導(dǎo)小組的正確領(lǐng)導(dǎo)和具體指導(dǎo)下，從實(shí)際工作出發(fā)，緊緊圍繞院部的大政工作方針，制定了具體的工作計(jì)劃和實(shí)施方案并努力開(kāi)展工作，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一．科室基本情況

1．人員結(jié)構(gòu)：現(xiàn)共有工作人員6人，其中中級(jí)職稱4人，初級(jí)職稱2人，均具有超聲上崗資格（其中A證2人）

2.設(shè)備情況：現(xiàn)有飛利浦彩超3臺(tái)（分別于03年，06年，09年購(gòu)置）

二．工作情況

1．業(yè)務(wù)完成情況：1---11月共完成業(yè)務(wù)收入2161012元，同比增收86895元。

2.超聲質(zhì)控情況：建立了超聲設(shè)備操作要求、報(bào)告審核、差錯(cuò)事故報(bào)告、病例隨訪等較完善的質(zhì)控工作制度，并得到較好的貫徹落實(shí)

3.計(jì)劃生育工作情況：安裝了第二代身份證閱讀軟件，印制了孕婦超聲檢查登記本，并嚴(yán)格按要求做好相關(guān)信息的登記工作。

4.不孕不育專科工作：按專科要求做好具體工作落實(shí)，確保專科評(píng)審工作在本科室不落后腿

5.存在問(wèn)題：

A.候診條件較差,診查次序亂

B.未能給病人提供飲水、電視收視等條件

C.科室部分工作人員上班遲到現(xiàn)象突出，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)技能有待加強(qiáng)

D．設(shè)備老化，其中一臺(tái)彩超已超齡服役，二臺(tái)時(shí)常帶病工作。三．2012年工作規(guī)劃

1.工作目標(biāo)

A.全年力爭(zhēng)完成業(yè)務(wù)收入250萬(wàn)元

B.年內(nèi)不出現(xiàn)明顯診查差錯(cuò)及診查糾紛

C.積極完成政府及院部下達(dá)的征兵、計(jì)劃生育等其他指令性工作任務(wù)。

2.具體措施

A.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，懇請(qǐng)?jiān)翰繛槲铱乒ぷ魅藛T外出培訓(xùn)提供支持

B.繼續(xù)開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和“三好一滿意活動(dòng)”，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育，切實(shí)提高服務(wù)態(tài)度

C.加強(qiáng)疑難病例現(xiàn)場(chǎng)討論及隨訪工作, 努力提升診查水平，防范醫(yī)療糾紛.D.規(guī)范報(bào)告書寫，努力做到全面、嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān) E.建議院部為我科更新設(shè)備，添置中高端彩超一臺(tái)，切實(shí)加強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)能力

第二篇：免疫因素不孕不育癥血清學(xué)檢查

免疫因素不孕不育癥血清學(xué)檢查、同種免疫：精子、精漿或受精后的受精卵作為抗原，被受損時(shí)的陰道、子宮上皮或肛門真腸粘膜吸收后，通過(guò)免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗精子抗體，使精卵不能結(jié)合，或受精卵不能種植而致不孕。、局部免疫：子宮頸粘膜及子宮內(nèi)膜含有產(chǎn)生免疫球蛋白 IgG 和 IgA 的淋巴細(xì)胞，宮頸粘液含有抗精子抗體，陰道及子宮頸對(duì)精子具有局部免疫作用，與精子發(fā)生凝集、制動(dòng)、或消溶反應(yīng)而致不孕。、自身免疫：卵子、生殖道分泌物、激素、子宮內(nèi)膜等溢出進(jìn)入自身的周圍組織，造成自己身體的免疫反應(yīng)，在血中產(chǎn)生抗子宮內(nèi)膜抗體、抗卵巢抗體等抗體物質(zhì)，影響精子活力或卵泡成熟和排卵等而致不孕。、血型抗原也可造成不育不孕癥。當(dāng)母血為 O 型，父血為 A 型或 B 型時(shí)，產(chǎn)生母胎 ABO 血型不合，亦可致不孕或既孕而不育流產(chǎn)等。

目前認(rèn)為習(xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)病率為 50-60%。免疫學(xué)因素占 40% 以早孕流產(chǎn)較多見(jiàn)。以血型抗體和抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體最為重要。ABO、Rh 等血型抗原系統(tǒng)母兒血型不合均可導(dǎo)致早期流產(chǎn)。多次作人工流產(chǎn)使孕婦血中血型抗體愈來(lái)愈高而增加了血型不合的危險(xiǎn)性。習(xí)慣性流產(chǎn)者抗精子抗體陽(yáng)性率達(dá) 50% 以上，且隨流產(chǎn)次數(shù)增加陽(yáng)性率增加。人工流產(chǎn)刮宮時(shí)，胚囊可作為抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗子宮內(nèi)膜抗體。一旦女性體內(nèi)有抗子宮內(nèi)膜抗體存在，便會(huì)導(dǎo)致不孕、停孕或發(fā)生流產(chǎn)。

第三篇：不孕不育癥的表現(xiàn)

不孕不育癥的表現(xiàn)

不孕的癥狀表現(xiàn)：不孕不育癥是指在一年的時(shí)間內(nèi)，在性生活正常的情況下，女性還是沒(méi)有懷孕的跡象，就可以稱之為不孕癥。導(dǎo)致女性不孕的因素有很多，大部分的因素都是和女性朋友的一些婦科疾病有著密切的關(guān)系，同時(shí)也不排除外界因素的干擾。今天向大家介紹的就是女性不孕的癥狀表現(xiàn)具體有哪些？讓我們一起來(lái)了解一下。

1、月經(jīng)前后諸癥：少數(shù)女性月經(jīng)前后周期性出現(xiàn)經(jīng)行乳脹、頭痛、泄瀉、浮腫、發(fā)熱、口糜、面部痤瘡、風(fēng)疹塊、抑郁或煩躁等一系列癥狀，常因內(nèi)分泌失調(diào)而黃體功能不全引起，常可導(dǎo)致不孕。

2、白帶異常：有陰道炎、宮頸炎、宮頸糜爛、子宮內(nèi)膜炎、附件炎、盆腔炎及各種性傳播疾病存在時(shí)會(huì)出現(xiàn)白帶增多、色黃、有氣味、呈豆腐渣樣或水樣，或伴外陰癢、痛等，而這些疾病又都會(huì)不同程度地影響受孕。

3、腹痛：慢性下腹、兩側(cè)腹隱痛或腰骶痛常常是在有盆腔炎、子宮肌炎、卵巢炎、子宮內(nèi)膜異位癥和子宮或卵巢有腫瘤出現(xiàn)時(shí)。

4、溢乳：非哺乳期乳房自行或擠壓后有乳汁溢出，多提示有下丘腦功能不全、垂體腫瘤，泌乳素瘤或原發(fā)性甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭等疾病，也可以由服用避孕藥及利血平等降壓藥引起，溢乳常常合并閉經(jīng)導(dǎo)致不孕。

5、月經(jīng)紊亂：月經(jīng)周期改變：月經(jīng)提早或延遲；經(jīng)量改變：經(jīng)量過(guò)多、過(guò)少；經(jīng)期延長(zhǎng)：常見(jiàn)于黃體功能不全及子宮內(nèi)膜炎癥。

6、閉經(jīng)：年齡超過(guò)18歲尚無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，月經(jīng)來(lái)潮后又連續(xù)停經(jīng)超過(guò)6個(gè)月。閉經(jīng)引起的不孕為數(shù)不少。后者按病變部位又有子宮性、卵巢性、垂體性、下丘腦性之分。

7、痛經(jīng)：子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮發(fā)育不良、子宮位置異常等疾病存在時(shí)可出現(xiàn)行經(jīng)腹痛。

以上有關(guān)不孕不育癥狀表現(xiàn)進(jìn)行了介紹，主要有七點(diǎn)表現(xiàn)，同時(shí)還有其他的癥狀表現(xiàn)，在這里就不一一的介紹了，如果女性朋友在日常的生活和工作當(dāng)中出現(xiàn)了上述提到的幾種情況，就需要及時(shí)的治療了。只有這樣才能降低不孕癥的發(fā)生。

資料由整理

第四篇：中藥治療先天性子宮發(fā)育不良之不孕不育癥

中藥治療先天性子宮發(fā)育不良之不孕不育癥

【關(guān)鍵詞】中藥 先天性子宮發(fā)育不良 不孕癥

【黑龍江虹橋醫(yī)院】 自2001～2008年，筆者用自擬中藥處方治療先天性子宮發(fā)育不良之不孕癥78例，療效滿意，現(xiàn)介紹如下。

1資料與方法

1.1一般資料78例先天性子宮發(fā)育不良患者，均因婚后不孕前來(lái)就診，經(jīng)超聲檢查或經(jīng)子宮輸卵管造影確診。子宮體一般<4.0 cm×3.5 cm×2.0 cm，月經(jīng)初潮較遲，經(jīng)行后期或數(shù)月一行，量少色淡，質(zhì)稀。形體肥胖者51例，形體消瘦者27例。年齡22～34歲，22～27歲者49例，28～34歲者29例。婚后1～2年不孕者10例，3～7年不孕者48例，8年以上20例。

1.2治療方法

1.2.1基本處方炒白術(shù)10 g，茯苓10 g，山藥10 g，扁豆10 g，巴戟天15 g，補(bǔ)骨脂15 g，熟地24 g，山茱萸12 g，白芍15 g，甘草15 g。水煎日一劑，早晚分服，經(jīng)期停服。

1.2.2加減腎陽(yáng)虛，腰膝酸軟，畏寒肢冷加寸云10 g，仙靈脾10 g，熟附子6 g，形體肥胖者減白術(shù)加蒼術(shù)15 g，陳皮12 g，半夏10 g，石菖蒲15 g，形體消瘦者加黃芪30 g，當(dāng)歸6 g，焦曲15 g。

2結(jié)果

服藥20～60劑受孕者30例，80～100劑受孕者35例，120劑以上受孕者9例，服藥后未受孕者4例，治愈率近95%。年齡22～27歲者治愈48例，28～34歲者治愈26例。

3體會(huì)

《素問(wèn)·上古天真論》［1］中記載：“女子7歲腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)，二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子。”說(shuō)明了腎氣盛，天癸至，任通沖盛，月事以時(shí)下，是有子的先決條件。子宮發(fā)育不良乃先天稟受不足，后天調(diào)理不當(dāng)。先天不足，腎氣不盛，沖任失溫，胞脈欠養(yǎng)，后天恣食肥甘厚味，形體肥胖，軀脂滿溢，胞脈受阻或食不感味，形體消瘦，氣血虛弱，沖任失養(yǎng)，子宮干澀，均可致月經(jīng)稀少，難以受孕。治療宜調(diào)補(bǔ)先后天之本，藥用熟地、山萸肉、白芍、巴戟天、補(bǔ)骨脂，養(yǎng)血溫腎，白術(shù)、茯苓、山藥、扁豆，健脾化濕。形體肥胖者改炒白術(shù)為蒼術(shù)加陳皮、半夏、石菖蒲，燥濕化痰，芳香化濁。形體消瘦者加黃芪、當(dāng)歸、焦曲，補(bǔ)氣生血。腎陽(yáng)虛加仙靈脾、寸云、熟附子，溫補(bǔ)腎陽(yáng)。共奏養(yǎng)先天之腎氣以化精，培補(bǔ)后天脾胃之本以生血，精充血足，沖任得養(yǎng)，胎孕乃成。

【參考文獻(xiàn)】陜西中醫(yī)學(xué)院.全國(guó)高等中醫(yī)院校函授教材：內(nèi)經(jīng)講義.長(zhǎng)沙:湖南科學(xué)技術(shù)出版社，1985.

第五篇：論治不孕不育癥學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)介紹

論治不孕不育癥學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)介紹

http:// 2006年8月31日

羅元愷教授是全國(guó)著名的中醫(yī)學(xué)家，從事醫(yī)療、教學(xué)、科研60年，擅長(zhǎng)內(nèi)、婦、兒科，尤精于婦科，善治不孕不育癥。(改善性愛(ài)質(zhì)量必備的八大準(zhǔn)則)

1學(xué)術(shù)精華

1.1突出腎主生殖羅教授認(rèn)為妊娠與腎氣和沖任二脈有極其密切的關(guān)系。妊娠之機(jī)理，主要在于男女腎氣的盛實(shí)，使男精女血(卵子)得到有機(jī)的結(jié)合。并認(rèn)為中醫(yī)學(xué)所說(shuō)的腎，包括男女生殖系統(tǒng)的物質(zhì)功能和與之有關(guān)的神經(jīng)-體液系統(tǒng)的功能[1]。關(guān)于生殖之精和天癸的概念，《靈樞·決氣》謂：“兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。”《靈樞·經(jīng)脈》云：“人始生，先成精，精成而腦髓生。”羅教授對(duì)此進(jìn)行了現(xiàn)代含義的闡述：“神，是物質(zhì)中所含之生機(jī)。精，有男與女單一之精；有男女相結(jié)合之精，即受精卵，由受精卵發(fā)展而成為具有形體的胎兒。”“腎藏精，主生殖，天癸是體內(nèi)的一種微量體液，男女皆有，直接與性生殖有關(guān)，相當(dāng)于垂體或性腺之內(nèi)分泌素”[2]。羅教授繼承了《內(nèi)經(jīng)》關(guān)于生命起源的經(jīng)典理論，井結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)把《內(nèi)經(jīng)》中抽象的“神”、“精”、“天癸”具體化，較早地溝通了中西醫(yī)對(duì)受孕機(jī)理、生命起源的認(rèn)識(shí)。80年代初，羅教授從生理、病理、診斷、治療、方藥等方面深入地論述腎主生殖的學(xué)術(shù)思想，創(chuàng)造性地提出腎-天癸-沖任-子宮軸的理論，對(duì)學(xué)術(shù)界影響頗大。

1.2不孕必須夫婦雙方診治人類的生殖首先關(guān)系夫婦雙方生理功能，還關(guān)系到社會(huì)、心理等多種因素。羅教授指出：“不孕不育，與夫婦雙方都會(huì)有關(guān)系。《格致余論》?男不可為父，得陽(yáng)道之虧者也；婦不可為母，得陰道之塞者也?，概括了不孕與夫婦雙方有關(guān)。……因此，對(duì)不孕不育癥必須夫婦雙方進(jìn)行檢查，明確原因所在，結(jié)合臨床辨病辨證，有針對(duì)性地進(jìn)行調(diào)治”[3]。

1.3強(qiáng)調(diào)醫(yī)無(wú)定方不孕不育病因復(fù)雜，但有些醫(yī)生卻妄以一方一藥概治之。對(duì)此早在明代《景岳全書·婦人規(guī)》中就明確指出：“種子之方，本無(wú)定軌，因人而藥，各有所宜。故凡寒者宜溫，熱者宜涼，滑者宜澀，虛者宜補(bǔ)。去其所偏，則陰陽(yáng)和而生化著矣。今人不知此理，而但知傳方，豈宜于彼者亦宜于此耶？且或見(jiàn)一人偶中，而不論宜否而遍傳其神，兢相制服，又豈知張三之帽，非李四所可戴也”。羅教授贊成景岳的觀點(diǎn)，嚴(yán)肅地指出：“世人有置中醫(yī)理論于不顧，妄以一方一藥而概治不孕不育癥，又豈能均有效哉？乃藉此以欺世盜名或斂財(cái)者耳”[3]。

1.4結(jié)合辨病辨證羅教授在長(zhǎng)期的實(shí)踐中深刻體會(huì)到診治不孕不育癥必須辨病與辨證相結(jié)合，對(duì)不孕不育癥必須進(jìn)行檢查，明確原因所在，有針對(duì)性地進(jìn)行調(diào)治[3]。羅教授把不孕癥分為5個(gè)主要證型，并結(jié)合辨病治療。如辨治腎陽(yáng)虛證，認(rèn)為檢查如屬無(wú)排卵者，多屬于腎陽(yáng)虛為主而兼腎陰不足，治以溫腎為主而兼滋陰，可于經(jīng)凈后服促排卵湯(菟絲子、巴戟天、淫羊藿、當(dāng)歸、黨參、炙甘草、枸杞子、附子、熟地黃)約12劑，以促迸其排卵”[2]。而氣滯血瘀不孕多“屬于西醫(yī)所稱之宮內(nèi)膜異位癥或慢性盆腔炎、輸卵管不通、宮肌瘤等癥，其病機(jī)均屬氣滯血瘀，治療原則總以活血化瘀或兼行氣散結(jié)[3]。”羅教授臨證既充分發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，又善于吸收西醫(yī)之長(zhǎng)為己所用，辨證與辨病結(jié)合，提高臨床療效。

1.5種子首重調(diào)經(jīng)助孕首重凋經(jīng)，是中醫(yī)婦科學(xué)突出的學(xué)術(shù)特色。羅教授對(duì)調(diào)經(jīng)促排卵、調(diào)經(jīng)助孕，有豐富的經(jīng)驗(yàn)，并擬出補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯(熟地黃、菟絲子、續(xù)斷、黨參、炙甘草、白術(shù)、制何首烏、枸杞子、金櫻子、桑寄生、黃精、鹿角霜)以建立月經(jīng)周期。預(yù)計(jì)排卵期間，加入溫補(bǔ)腎陽(yáng)之品如淫羊藿、補(bǔ)骨脂、仙茅、巴戟天之類以促其排卵。他明確地指出：“婦女不孕，首重調(diào)經(jīng)，經(jīng)調(diào)然后子嗣。因?yàn)樵陆?jīng)不正常，往往是排卵不正常或無(wú)排卵的一種反映”[2]。

1.6安胎尤重腎脾羅教授繼承發(fā)揚(yáng)了傳統(tǒng)的安胎理法方藥，并加以創(chuàng)新。他認(rèn)為，導(dǎo)致先兆流產(chǎn)與習(xí)慣性流產(chǎn)的病機(jī)，不外乎腎脾、氣血、沖任二脈之耗損而以腎氣虧損為主要病因。對(duì)于先兆流產(chǎn)的治療，除應(yīng)以滋腎為主外，同時(shí)必須輔以健脾以調(diào)理氣血，使腎與脾，先天與后天相互支持，相互促進(jìn)以鞏固胎元；對(duì)于習(xí)慣性流產(chǎn)，即在下次受孕前，便要調(diào)理，而在調(diào)理期間，必須避孕，治療原則亦以補(bǔ)腎健脾、補(bǔ)氣養(yǎng)血為主。井強(qiáng)調(diào)胎漏、胎動(dòng)不安固然以腎虛為主，但與氣虛失攝也有關(guān)系，故立方處藥，既要固腎安胎，也要補(bǔ)氣攝血，由此創(chuàng)制了防治流產(chǎn)的滋腎育胎丸。

1.7指導(dǎo)心理調(diào)攝流產(chǎn)與不孕不育患者都有明顯的心理壓力或障礙。羅教授指出：“精神因素可以影響生殖功能，如心情緊張，思慮過(guò)度，或大驚卒恐，或情緒憂郁，肝氣不舒，均足以使血?dú)膺\(yùn)行不暢，月經(jīng)失調(diào)。這些精神因素，都可阻礙攝精成孕，……故不孕患者除藥物調(diào)治外，兼輔以心理上的開(kāi)導(dǎo)及設(shè)法獲得舒適的環(huán)境，是非常重要的”[2]。

1.8注意生活因素生活因素主要是飲食、房室、勞逸、跌仆等，這些因素可從不同的側(cè)面影響孕育。羅教授認(rèn)為：“妊娠以后，勞力過(guò)度，或跌仆閃挫，損傷沖任，以致沖任二脈不

能維系胎元，因而造成胎漏小產(chǎn)者，亦所常有；孕后必須避免房事，這是甚為重要的，中醫(yī)學(xué)對(duì)于?節(jié)欲以防病?極為重視，尤以妊娠期間為然”[1]。羅教授主張遵葉天士所說(shuō)“保胎以絕欲為第一要策”，又指出：“又有些特別早期流產(chǎn)，即月經(jīng)過(guò)期幾天，便爾流產(chǎn)，往往誤以力月經(jīng)失調(diào)之月經(jīng)后期，古書稱為?暗產(chǎn)?，所謂?朔日孕而望日產(chǎn)矣?。這住往是排卵期受孕以后，房事過(guò)多，縱欲不節(jié)所造成，此多為世人所忽視”[3]。

羅教授對(duì)于不孕不育還提倡飲食調(diào)節(jié)：“飲食可以調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽(yáng)的平衡，對(duì)生殖也有重要的關(guān)系。生殖之精以血肉有情之品進(jìn)行補(bǔ)益，較為有效。……此外，與微量元素的吸收也有關(guān)。又如吃棉子油可以妨礙生育，故飲食物與生殖具有密切關(guān)系，值得注意和研究”[3]。

2臨床經(jīng)驗(yàn)

2.1不孕癥

2.1.1腎虛型不孕治宜調(diào)補(bǔ)腎陰腎陽(yáng)。在經(jīng)后期以養(yǎng)血益陰為主，可用佛手散(當(dāng)歸、川芎)合左歸飲(熟地黃、山茱萸、枸杞子、山藥、炙甘草、茯苓)加減。排卵期前，加黨參、淫羊藿、菟絲子、巴戟天、附子等助陽(yáng)之品，以促迸排卵；若黃體不健者，可加入菟絲子、大棗、肉蓯蓉之類。

羅教授認(rèn)為，腎虛型不孕還可分陰虛、陽(yáng)虛和陰陽(yáng)兩虛。腎陽(yáng)虛以右歸丸加淫羊藿、艾葉，腎陰虛以左歸飲加女貞子、金櫻子、桑寄生、地骨皮之類；腎陰陽(yáng)兩虛，宜陰陽(yáng)雙補(bǔ)。對(duì)于無(wú)排卵者，用羅教授自擬促排卵湯。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)該方可使雌兔的卵巢、子宮血液供應(yīng)明顯增加；卵巢黃體豐富，子宮內(nèi)膜腺體增多，分泌現(xiàn)象明顯，并隨給藥天數(shù)而遞增。

2.1.2肝郁型不孕治宜舒肝解郁，行氣養(yǎng)血，可用《傅青主女科》開(kāi)郁種玉湯去天花粉，加郁金、合歡花、白芍、女貞子等。羅教授對(duì)舒肝而調(diào)經(jīng)的諸逍遙散(逍遙散、丹梔逍遙散、黑逍遙散)、宣郁通經(jīng)湯、定經(jīng)湯進(jìn)行比較，甚為推崇傅氏定經(jīng)湯，并以定經(jīng)湯為基礎(chǔ)，結(jié)合自己的經(jīng)驗(yàn)擬出加味定經(jīng)湯丸，該方具有補(bǔ)腎、健脾、舒肝、調(diào)經(jīng)種子之功，用治月經(jīng)不調(diào)、先后無(wú)定期，或持續(xù)不凈以至難于受孕者。

2.1.3氣滯血瘀型不孕羅教授認(rèn)為，本型治療原則總以活血化瘀或兼行氣散結(jié)。寒凝致瘀者，須溫經(jīng)散寒以化瘀，可用少腹逐瘀湯為主；瘀熱者宜清熱以散瘀，可用丹梔逍遙散合金鈴子散去白術(shù)加桃仁、丹參、青皮、郁金等。4月為1療程，一般治療1-3療程。氣滯血瘀證之輸卵管阻塞，可于少腹逐瘀湯加皂角刺、穿山甲、青皮等，以逐瘀求嗣。

2.1.4痰濕內(nèi)阻型不孕羅教授認(rèn)為其病機(jī)主要為脾腎氣虛，內(nèi)蘊(yùn)痰濕，乃虛實(shí)夾雜之證，氣虛則不能運(yùn)化水濕，聚液成痰，痰濕內(nèi)阻，又阻礙氣機(jī)之運(yùn)行，形成一種惡性循環(huán)，互為因果。可見(jiàn)于多囊卵巢，排卵不正常、甚或無(wú)排卵。治宜理氣活血、化痰濕，可用蒼附導(dǎo)痰丸合佛手散加黃芪、補(bǔ)骨脂、桃仁以攻補(bǔ)兼施，助其卵子順利排出。

2.1.5氣血虛弱型不孕治宜大補(bǔ)氣血，佐以溫腎。可用毓麟珠去花椒加淫羊藿、何首烏。由于羅教授極重視腎脾氣血的密切關(guān)系，多在腎虛不孕中兼顧調(diào)理氣血。

2.2不育癥

2.2.1女性不育女性不育是指雖能受孕，但因種種原因?qū)е铝鳟a(chǎn)，不能獲得活嬰者。羅教授論治女性不育癥，有獨(dú)到的防治經(jīng)驗(yàn)，在他的許多著作中反映出來(lái)：創(chuàng)制防治習(xí)慣性流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)的滋腎育胎丸；指導(dǎo)研究“免疫性流產(chǎn)與免疫性不孕的中醫(yī)治療”，擬訂了補(bǔ)腎與健脾并重的助孕3號(hào)丸，治療脾腎兩虛證免疫性流產(chǎn)、黃體不健的先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)；益腎活血1號(hào)丸治療抗精子免疫性不孕等等。

2.2.2男性不育男性不育癥可分為性功能正常性男性不育癥及性功能障礙性男性不育癥。羅教授論治男性不育分腎陽(yáng)虛、腎陰虛和濕熱淋濁3個(gè)主要證型。

腎陽(yáng)虛不育，治宜溫腎壯陽(yáng)，用生精贊育丹(《景岳全書》)加減化裁。早泄者可重加金櫻子、龍骨、牡蠣，以增強(qiáng)斂澀之效；精子數(shù)目少者，加菟絲子、鹿角膠；活力低者，重加黨參、黃芪以補(bǔ)氣，并每天燉服吉林紅參或高麗參。

腎陰虛不育，治宜滋腎養(yǎng)陰，可用左歸飲或左歸丸加減。液化時(shí)間長(zhǎng)或畸形精子多者，宜著重養(yǎng)陰或清熱養(yǎng)陰，可用六味地黃湯或知柏地黃湯，或一陰煎加減。同房時(shí)不射精，多因精神緊張，肝氣郁結(jié)，除養(yǎng)育肝陰外，宜佐以解郁之品，可于一陰煎中加入柴胡、郁金、白芍、香附、王不留行、路路通之類。同時(shí)，要進(jìn)行心理治療。若相火過(guò)旺，陽(yáng)強(qiáng)不倒而不射精者，宜于一陰煎中加入知母、黃柏、梔子等瀉火之品。

濕熱淋濁不育，如前列腺炎屬中醫(yī)淋濁范圍，本病有急慢性之分。急性者治宜清熱利尿，可用萆薢滲濕湯加蒲公英、苦參、黃芩、梔子等以清瀉實(shí)熱；慢性者每有氣陰兩虛之象，治宜健脾、益氣、(羅元愷)