第一篇：臨床藥師病案分析研討會1121

各相關醫療機構：

為了推動臨床藥師工作的發展，增強臨床藥師之間的交流學習，更好地促進臨床合理用藥，西安市合理用藥質控中心擬舉辦“臨床藥師病案分析研討會”，現將會議相關事宜通知如下：

一、會議時間

2013年11月21日（星期四）14：30。

二、會議地點

市五院（西關正街112號）四樓多功能廳

三、會議內容及議程

1.14名參加交流的臨床藥師進行大會現場發言（詳見附件）。

2.評委現場點評并對參會交流案例進行評比

四、參加人員

二級以上醫療機構藥劑科主任及臨床藥師2名。

五、注意事項

1.請參加大會交流的臨床藥師采用PPT文檔編輯演講文稿。文稿制作要求：觀點正確、主題鮮明、客觀真實、條理清晰、邏輯嚴謹、角度新穎、論據充分，內容能體現臨床藥師在“合理用藥”中的作用。文稿演講時長控制在10分鐘內。

2.請參加會議交流的臨床藥師將PPT稿件以電子郵件形式發至市臨床用藥中心，并注明稿件作者姓名、單位、聯

系電話及電子郵箱。投稿截止日期：2013年11月19日。

西安市合理用藥質控中心電話：029－87480635

郵箱：sylcyx2010@163.com

西安市衛生局 2013年11月15日

附件：

臨床藥師病案分析研討會入選稿件及交流順序

第二篇：臨床中醫病案分析總結

病案1：

一．姓名：xx 性別：xx 年齡：xx 職業：兒童 婚姻狀況：未婚

家住：xx 就診時間：xxxx 電話：xxxxx 主訴：咳嗽，吐痰5天。

現病史：5天前因在外面跑得太久，晚上在家即開始出現咳嗽，無發燒，出汗，而開始感覺惡寒發熱，鼻塞，頭疼，咳嗽，無漢。在家自己服用三九感冒靈2次無效，遂來就診，衣服包裹嚴實，咯少量痰，咳嗽時可聞及喉間痰響音，鼻塞，無流涕，汗多。查體：咽喉部稍充血，舌紅苔薄白，脈浮數。

問診：惡寒輕重，頭疼部位，有汗無汗，咳嗽有痰無痰，痰質嚴實形狀，家族史，婚姻史，經帶產，有無接觸病死家禽，有無就診。

辨癥分析：早晨受寒，風寒以過口鼻，皮毛侵襲而入內傷及于肺，以致衛表不和而見惡寒輕發熱重，身體疲乏，頭痛。肺失宣降而見，鼻塞，咳嗽，咽喉疼痛.脈浮緊。所以此證為風寒表實證。

診斷：感冒（風寒表實證）治法：解表驅寒

方藥：麻黃湯加減 麻黃10g 桂枝10g 杏仁10g枳殼10g 桔梗15g 紫菀10g 陳皮10g 荊芥10g防風15g 白芷10g 甘草5g 生姜15g 水煎溫服。服藥一日好轉，加服用一劑，遂桂枝六君子湯加減 桂枝10g 白芍10g 黨參10g 白術10g 茯苓20g 生姜15g 大棗15g 炙甘草5g 蟬蛻10g 黃芩10g 治愈。

醫囑：休息保暖，忌辛辣，忌油膩食物，服藥期間不能服用滋補藥物。醫師簽全名：彭雙全

主訴：

現病史： 咳嗽5天，咯少量痰，咳嗽時可聞及喉間痰響音，鼻塞，無流涕，汗多。舌紅苔薄白，脈浮數。

體格檢查：咽喉部稍充血，扁桃體無腫大。輔助檢查：無 中醫診斷：咳嗽

西醫診斷：上呼吸感染 治法： 處方：

復診：

處方：

三診：患者訴已無癥狀。

兒童 咳嗽 咳嗽5天，辨證：風熱咳嗽 處方：銀翹散加減

甘 草2g 黃 芩10g 紫 菀8g 百 部8g 牛蒡子6g 杏 仁6g 連 翹6g 薄 荷8g 金銀花8g 桑 葉15g 枇杷葉6g 竹 茹10g

蟬 蛻6g 桔 梗6g 麻 黃3g 蘆 根10g 2付

復診：鼻塞流涕明顯，咳痰減少，干咳，無惡心嘔吐，汗出少。舌淡紅，苔薄白，脈浮數。

上方去竹茹、連翹、紫菀，加辛夷6g、羅漢果0.5個 2付

三診：昨日受涼后咳嗽加重，咳黃膿痰，量多，汗多，鼻塞，流涕。甘 草3g 黃 芩10g 膽南星10g 百 部10g 牛蒡子6g 杏 仁10g 連 翹6g 薄 荷8g 金銀花10g 桑 葉15g 枇杷葉10g 魚腥草15g 蟬 蛻10g 桔 梗6g 連 翹10g 蘆 根10g 辛 夷6g 羅漢果0.5個 2付

鼻塞流涕好轉，現癥見：汗多，咳嗽有痰，黃粘痰，舌淡紅原方去薄荷加金蕎麥15g、竹茹10g 2付 隨訪咳嗽緩解。

病案2 老年女性 受涼后出現咽喉干，怕冷，鼻塞，咳嗽咯痰，口服西藥后咳嗽咯痰好轉，鼻塞好轉，易半身汗出，受壓部位明顯，咯少量黃痰。舌淡苔薄白，脈浮稍弱。辨證為氣虛感冒

處方：參蘇飲加減

黨 參30g 紫蘇梗15g 陳 皮15g 枳 殼15g 前 胡15g 法半夏15g 葛 根15g 甘 草6g 桔 梗15g 茯 苓15g 白 芍15g 桂 枝10g

竹 茹10g 膽南星30g 杏 仁15g 紫 菀15g 3付

復診：咳嗽咳痰好轉，咳痰不利，咯少量黃粘痰，飲冷水后咳嗽明顯，納可，大便不成形

黨 參30g 甘 草6g 白 芍15g 法半夏15g 紫 菀15g 麻 黃6g 杏 仁15g 陳 皮15g

枳 殼15g 細 辛6g 紫蘇梗15g 竹 茹10g 桂 枝10g 茯 苓15g 膽南星30g 桔 梗15g 3付 隨訪諸癥緩解。病案3 咳嗽

咳嗽3月余，于本地鄉鎮醫院行胸片無異常。口服西藥無明顯緩解。咳嗽頻繁，干咳為主，白天夜間均咳嗽，聞刺激性氣味咳嗽，咽喉無疼痛，背心不冷。咳后汗出，自覺身疲乏。舌淡紅苔薄白，脈浮

辨證為外感咳嗽，表邪未盡 處方：三拗湯加止嗽散

麻 黃6g 杏 仁15g 紫 菀15g 款冬花15g

百 部15g 白 前15g 牛蒡子15g 蟬 蛻15g

五味子10g 黃 芩30g 甘 草6g 仙鶴草30g

訶 子10g 桔 梗15g 徐長卿15g 南沙參30 g 3付

二診：咳嗽時間縮短，咳嗽頻率無改善，仍感乏力，精神差，咳嗽后汗出明顯，無咯痰，干咳為主，1天咳嗽10余次，聞及刺激性氣味及咽癢時咳嗽明顯，睡眠差，舌淡有齒痕，苔薄白，咳嗽時伴有流清涕。

南沙參30 g 甘 草6g 黃 芪30g 黃 芩30g 白 前15g 紫 菀15g 黃 精30g 百 部15g

五味子10 g 牛蒡子15g 杏 仁15g 款冬花15g 僵 蠶15g 蟬 蛻15g 桔 梗15g 仙鶴草30g

徐長卿15g 兒 茶15g 3付

咳嗽好轉，痰難咳，易感疲乏，睡眠差，無流涕,原方去徐長卿，兒茶加陳皮15g，法半夏15g 3付

隨訪咳嗽基本緩解，偶有咳嗽，干咳為主。

病案4：咳嗽 兒童

訴咳嗽5天，干咳，食則宜干嘔，夜啼，大便偏稀，帶泡沫，精神較差，近2日輕微發熱，家屬自測體溫波動37.2-37.8℃。舌紅苔薄白，指紋紫。

辨證：風熱咳嗽 處方：桑菊飲加減

杏 仁3g 甘 草2g 黃 芩6g 桔 梗3g

菊 花6g 連 翹3g 桑 葉6g 法半夏2g

竹 茹3g 建 曲6g 焦山楂6g 陳 皮3g 2付

復診：藥后咳嗽減輕，夜間明顯，納食差，汗出減少，大便不成形，睡眠可 蟬蛻3g 苦杏仁3g 建曲6g 陳皮3g

法半夏5g 茯苓8g 甘草2g 黃芩6g

焦山楂6g 桔梗3g 桑葉6g 蜜枇杷葉3g 2付

病案5 感冒 女性

訴感冒后鼻塞流涕，遇冷空氣打噴嚏，平素冬天怕冷，夜寐欠佳，無口苦，小便黃，既往大便偏稀，現大便正常，素有過敏性鼻炎病史，月經量少，周期正常。舌淡紅苔薄白，脈浮細。

辨證：感冒 氣虛感冒 處方：桂枝加玉屏風湯

桂 枝15g 白 芍15g 大 棗15g 徐長卿15g

辛 夷10g 黃 芩30g 黃 芪30g 白 術15g

防 風10g 地膚子15g 薏苡仁30g 甘 草6g

仙鶴草50g 黨 參30g 補骨脂15g 鵝不食草15g 3付 隨訪未再有流涕、怕冷明顯減輕。

病案6 咳嗽 自訴感冒1月余，前期發熱，最高體溫38.3℃，輸液治療后好轉，現癥見：痰多，咳黃痰，咳嗽時牽扯胸部疼痛，頭稍昏痛，背冷，口干，夜尿4-5次/夜，無汗出。舌質紅苔稍黃膩，脈浮滑。

辨證為痰熱咳嗽 予以清金化痰湯加減

甘 草6g 連 翹15g 黃芩30g 麻 黃6g

苦杏仁15g 魚腥草30g 冬瓜子30g 遠 志6g

桔 梗15g 膽南星30g 蘆 根30g 葶藶子15g 桂枝15g 白 芍15g 半 夏15g 柴 胡15g 3付

復診：咳嗽好轉，胸痛未見，下肢乏力，出汗多，背心不冷，胃脘不適，稍有反酸，夢多，舌暗紅，苔白膩，脈滑。

甘 草6g 黃 芩30g 白 芍15g 法半夏15g

蘆 根30g 葶藶子15g 冬瓜子30g 苦杏仁15g 連 翹15g 桂 枝15g 膽南星30g 桔 梗15g

柴 胡15g 海蛤粉30g 黃 芪30g 3 付 隨訪咳嗽、咳痰基本緩解。

病案7 咳嗽，咳嗽，每年秋季發作，此次持續2月，受冷風吹時明顯。喉中有痰，言語增加時咳嗽明顯。余無其他不適，舌淡紅苔薄白，脈浮。辨證為風寒咳嗽，處方三拗湯合止嗽散加減

麻 黃6g 杏 仁15g 紫 菀15g 款冬花15g

百 部15g 白 前15g 牛蒡子15g 蟬 蛻10g

五味子10g 黃 芩30g 甘 草6g 仙鶴草30g

桔 梗15g

3付

復診 咳嗽緩解，痰少，偶有頭痛，舌淡紅，苔薄白。

原方加桂枝10g、白芍15g 3付

三診 咳嗽仍作，咯白色泡沫痰，咳嗽次數減少，易出汗，無明顯氣緊。

原方加訶子10g 3付

病案8 感冒

訴受涼后出現咳嗽，發熱，昨日夜間體溫37.8，出汗多，活動、睡眠時出汗明顯，大便干，痰色黃，舌紅苔薄白，脈浮數。辨證為風熱感冒 處方：桑菊飲加減

桑 葉30g 菊 花15g 桔 梗15g 連 翹15g

杏 仁15g 甘 草6g 薄 荷8g 蘆 根30g

牛蒡子15g 板藍根15g 金銀花15g 魚腥草30g

淡竹葉15g 黃 芩15g 百 部15g 蟬 蛻10g 2付

二診訴前日體溫39℃，伴惡寒，無寒戰不適，仍有咳嗽，痰較黃，量稍較前減少。汗多，自訴腹痛，按壓無壓痛。查咽充血，扁桃體紅腫，舌脈同前。

僵 蠶15g 羅漢果1個 桔梗15g 連翹15g

杏 仁15g 甘 草6g 桑葉30g 蘆根30g

牛蒡子15g 板藍根15g 金銀花15g 枳殼15g

蟬 蛻15g 黃 芩20g 百 部15g

3付

三診：無腹痛，咳嗽好轉，有痰，痰減少，汗出減輕，未有發熱，扁桃體紅腫無膿點，原方去枳殼加魚腥草30g 3付

四診：咳嗽好轉，納可，痰呈白色，稍多，扁桃體無充血，稍感疲乏，大便偏稀，小便正常。舌淡紅苔白微膩，脈滑。辨證：痰濕蘊肺 處方：二陳湯加減

法半夏15g 黨 參30g 茯 苓20g 甘 草6g

白 術15g 陳 皮15g 牛蒡子15g 僵 蠶10g

桔 梗15g 蟬 蛻15g 建 曲30g 厚 樸15g 3付

病案9 咳嗽5天，咯吐黃白痰，時有泡沫痰，口干，無咽痛，咽癢，輕微出汗不適，鼻流清涕，平素體型偏瘦，胃納可，未有發燒，查見：咽喉輕微充血，扁桃體無腫大無膿點，大小便基本正常，舌淡紅苔薄白，脈浮微數。辨證為風熱咳嗽

處方：桑菊飲加減

桑 葉20g 菊 花15g 桔 梗15g 連 翹15g

杏 仁12g 甘 草6g 薄 荷10g 蘆 根30g

百 部10g 蟬 蛻10g 法半夏10g 羅漢果1個 2付 隨訪咳嗽基本緩解

病案10 感冒 訴感冒10天，咽喉有痰，咳嗽，睡前易清嗓，咽喉癢，睡眠時未見明顯咳嗽，偶有鼻塞、流涕，口干，眼稍干澀，無流淚。有輕微發燒，體溫37.8°，汗出，舌稍紅苔薄白，脈浮數。辨證為風熱感冒

處方：桑菊飲加減

桑 葉30 菊 花15g 桔 梗15g 杏 仁15g

連 翹15g 蘆 根15g 甘 草6g 薄 荷10g

牛蒡子15g 厚 樸15g 紫 苑15g 百 部15g

蟬 蛻10g 2付

復診：偶有咳嗽，痰少，常清嗓，白天咳多，口干，活動后汗多。舌淡紅苔薄白，脈浮。

桑 葉30g 桔 梗15g 杏 仁15g 蟬蛻10 g

連 翹15g 蘆 根30g 甘 草6g 薄荷6g

牛蒡子10g 紫 苑15g 百 部15g 僵蠶10g

陳皮15g

2付

隨訪感冒、咳嗽好轉80%，白天基本不咳嗽，夜間偶有1-2次咳嗽。

病案11咳嗽

訴咳嗽劇烈，痰少，身癢，口干，怕冷，鼻塞，無流涕，咽痛咽癢，反酸，無打嗝、肚子脹，無胃痛、燒灼感。無汗出、發熱。舌淡紅苔膩。脈浮微數。辨證為：風寒咳嗽

處方：三拗湯合止嗽散加減

麻 黃10g 杏 仁15g 紫 菀15g 款冬花15g 百 部15g 白 前15g 牛蒡子15g 蟬 蛻10g

甘 草6 g 地膚子30g 桔 梗15 g 徐長卿15g 南沙參30g 大 棗30g 3付

復診訴遇灰塵咳嗽，氣稍緊，胸脅痛，有痰難咯，易疲倦，未再身癢，怕冷減輕，舌淡苔白膩，脈浮滑。

麻 黃10g 杏 仁15g 紫 菀15g 款冬花15g 百 部15g 白 前15g 牛蒡子15g 蟬 蛻10g

五味子10g 甘 草6g 仙鶴草30g 桔 梗15g 徐長卿30g 南沙參30g 大 棗15g 旋覆花15g 細 辛6g

3付

三診偶有咳嗽，痰多，呈黃白相間，乏力，氣緊明顯，惡寒，仍有反酸，二便難解。舌淡紅苔薄膩，脈浮滑。

旋覆花15g 白 芍15g 甘 草6g 紫蘇梗15g 長前胡15g 法半夏15g 苦杏仁15g 白芥子10g 桔 梗15g 紫 菀15g 百 部15g 仙鶴草60g 柴 胡15g 黃 芩30g 訶 子10g 枳 殼15g 紫蘇子30g 海蛤粉30g 車前子30g 3付 隨訪諸癥均明顯緩解。

病案12 咳嗽

咳嗽一周，于本地鄉鎮醫院口服西藥后咳嗽無明顯減輕，現在咳嗽咯痰，痰少，伴咳劇時氣喘，背部起皮疹，未有發熱，咽痛不適。查：咽喉輕微充血。舌紅少苔，脈浮數。辨證：風熱咳嗽

處方：桑菊飲加減

桑 葉15g 菊 花15g 桔 梗15g 杏 仁15g

連 翹15g 蘆 根20g 甘 草6g 薄 荷10g

地膚子30g 蟬 蛻10g 紫 草15g 大 棗15g

黃 芩15g 板藍根15g 徐長卿15g 地 龍10g 3付

復診仍咳，還是有痰，痰少，早上黃痰，白天白痰，其他癥狀緩解，汗多。舌淡紅苔薄白，脈浮。

桑 葉30g 菊 花15g 桔 梗15g 杏 仁15g

連 翹15g 蘆 根20g 甘 草6g 牛蒡子15g

黃 芩15g 厚 樸15g 半 夏15g 陳 皮15g 3付 隨訪咳嗽緩解。

病案13 咳嗽

咳嗽2月余，咳白色泡沫痰，氣緊，背心涼，無汗出，疲乏易困，飲食正常，大小便正常。舌淡紅，苔白潤，脈弦滑。辨證為寒痰犯肺

處方：小青龍湯

麻 黃10g 干 姜10g 細 辛6g 五味子10g

桂 枝15g 白 芍15g 法半夏15g 杏 仁15g

百 部15g 紫 菀15g 黃 芩30g 連 翹15g

浙貝母15g 桔 梗15g 蟬 蛻15g 3付

復診天氣變化易氣緊，背心不冷，痰多咳白色泡沫痰，舌淡紅苔薄白，脈弦滑。

麻 黃10g 干 姜10g 細 辛6g 五味子10g

桂 枝15g 白 芍15g 法半夏15g 杏 仁15g

百 部15g 紫 菀15g 黃 芩30g 連 翹15g

浙貝母15g 桔 梗15g 蟬 蛻15g 制天南星30g 3付

病案14 感冒

訴受涼感冒后鼻塞難通氣，晚上易被憋醒，流清涕。怕冷，咳嗽，有痰，痰呈黃白色，遇到風則明顯。舌淡紅苔薄白，脈浮，平常身體弱，容易感冒。

辨證：感冒 風寒表虛

處方：桂枝湯加減

桂 枝15g 白 芍15g 大 棗15g 甘 草6g

生 姜10g 蒼耳子10g 辛 夷10g 黃 芩30g

薄 荷6g 防 風10g 徐長卿15g 魚腥草30g 連 翹15g 桑 葉30g 黃 芪30g 3付

復診：訴服上方后鼻塞有減輕，夜間無憋醒感，未流清涕，怕冷感有緩解。黃白痰減少，舌淡紅苔薄白，脈浮。

桂 枝15g 白 芍15g 大 棗15g 甘 草6g

生 姜10g 蒼耳子10g 辛 夷10g 黃 芩30g

防 風10g 徐長卿15g 魚腥草30g 陳皮15g 連 翹15g 黃 芪30g 3付

隨訪鼻塞減輕70%。因有事外出故未再來復診。

病案15 咳嗽

訴咳嗽咳痰，痰多，痰呈黃，稠厚，有塊，口干，口苦，氣稍感緊。無胸悶痛，無怕冷，汗出。咽喉不痛，癢。舌紅苔黃厚，脈滑數。辨證為痰熱咳嗽

處方：清氣化痰湯

膽南星30g 法半夏15g 陳 皮15g 枳 實15g

杏 仁15g 瓜蔞子30g 黃 芩30g 百 部15g

紫 菀15g 連 翹15g 魚腥草30g 桔 梗15g

甘 草6g 旋覆花15g 前 胡15g 3付

復診：咳嗽咳痰減輕，痰黃減少，口仍干苦，氣緊減輕。無發熱、出汗。舌紅苔薄黃，脈弦滑

在原方上減旋覆花、紫菀、百部加蘆根30g、柴胡15g 3付。

第三篇：臨床藥師工作計劃

主管藥師（臨床藥師）工作計劃與發展規劃

我于2008年7月加入棗莊市婦幼保健院，先后在門診藥房從事藥品調劑、在臨床藥學室輔助臨床合理用藥、在藥學部從事藥品質量管理工作。2016年4月取得臨床藥師崗位培訓證，2016年8月取得主管藥師資格證，2017年7月取得碩士學位證，2015年、2016年考核合格，2017年考核優秀，共發表SCI論文1篇、國家級論文3篇，有2項專利，現在是一名婦科的臨床藥師。

作為一名臨床藥師，目前已開展的工作有：

1.婦科臨床藥師工作：藥學查房、醫囑審核、用藥宣教、藥學會診、藥品不良反應監測、藥品質量管理等，兼職輔助乳腺外科與老院婦科臨床合理用藥。

2.開展處方點評：抗菌藥物臨床應用住院醫囑點評、靜脈用藥集中調配醫囑點評、抗腫瘤藥物處方點評、中成藥注射劑處方點評。3.全院藥事質控指標統計分析與藥訊的編寫。4.門診用藥咨詢。

針對已開展的工作及未來發展規劃如下：

（一）繼續專注臨床藥師本職工作——臨床藥物治療

根據三甲要求重點監測終止妊娠藥品與抗腫瘤藥物的合理使用，目前我所在的新院婦科特殊藥品的管理與使用已逐步規范，但從抗腫瘤藥物處方點評結果顯示：乳腺外科與老院婦科的抗腫瘤藥物使用仍存在不合理性，在保持新院婦科藥事質量的同時，上述兩個科室的輪轉工作也即將開始，同時也包括圍手術期抗菌藥物的使用管理。

（二）反饋專項處方點評結果，量化合理用藥比例

抗菌藥物應用指標是我院每月藥事質控指標中的重點，1年多的時間，我所在的新院婦科圍手術期抗菌藥物使用療程從平均5日降至1.5日，使用時間與選用品種基本符合《抗菌藥物臨床應用指導原則》，但整治抗菌藥物使用是長效的，全院抗菌藥物使用仍需繼續監控和干預；靜脈用藥醫囑點評顯示全院醫囑合格率遠遠低于三甲要求（＞99%），下一步對重點科室問題進行集中整改；抗腫瘤藥物的不合理醫囑可通過輪轉相關科室，參考新院婦科模式進行規范；中藥注射劑嚴格按照說明書規范使用。最后，公示藥物專項點評結果，加強與醫務部的協調機制，及時反饋臨床藥品使用管理問題。

（三）落實全院藥事指標控制，進一步降低各項指標

藥品零加成實施以來，國家對公立醫院用藥比例有明確要求，市衛生局要求我院藥占比＜21%，2018年我院藥占比呈現上升趨勢（22%-23%），根據上半年藥事指標統計分析，仍需對臨床科室進行藥占比指標考核，是否能通過對藥品使用數量及金額、排名靠前藥品進行分析統計后，價格較貴的藥品采取限量使用措施；針對醫保控費問題，從我院國家基本藥物處方點評顯示：全院執行優先使用基本藥物規定迫在眉睫。下半年在科室帶領下繼續組織全院藥品管理及合理使用相關知識培訓，宣傳各項藥品質量控制考核指標。

（四）在自身轉型同時兼顧其他藥師共同轉型

新醫改形式下，醫院藥房不再是創收部門，傳統的藥師模式已不能滿足醫院的發展要求，國家衛健委發布的《醫療機構處方審核規范》再次對藥師提出要求：藥師是處方審核工作的第一責任人，藥學部即將開展處方前置審核工作，三級崗位藥師模式提上日程，我作為一名臨床藥師，不能僅停留在門診患者咨詢服務上，有責任和義務協助科室一級崗位藥師轉型，“授人以魚，不如授人以漁”。

藥學服務已從“以藥品為中心”轉變為“以病人為中心”，醫院藥師必須轉型，藥師的地位需要藥師重新認識自己，在處方前置審核、用藥咨詢、精準化用藥、醫院制劑、藥物臨床試驗等方面發掘自身的優勢，但“打鐵還需自身硬”，我已申請臨床藥師師資培訓，為我院申請衛計委臨床藥師培訓基地做好準備。這是一個百花齊放的時代，藥師轉型正當時。

藥學部：

2018年8月28日

第四篇：臨床藥師管理制度

醫院臨床藥師管理制度

一、醫院以病人為中心，以臨床合理用藥為目標，制定本院臨床藥師培養計劃，建立臨床藥師參與臨床藥物治療，與醫生、護士共同組成治療團隊的臨床藥師制度。

二、臨床藥師應協助醫生促進臨床用藥的安全、有效、經濟、合理。

1.臨床藥師應以服務病人為中心，遵循藥物臨床應用指導原則、臨床治療指南和循證醫學原則，積極參與臨床合理用藥工作，與臨床醫生、護士共同組成治療團隊，參加查房、會診、疑難病例討論、個體化給藥方案設計。

2.臨床藥師應參與臨床藥物治療方案設計、實施與監測，重視臨床用藥的理論總結和用藥實踐經驗的累積。

3.定期（每周至少三次）參加臨床查房、會診和病例討論，指導臨床個體給藥，參與危重患者的救治和藥物治療方案的擬定與實施，對藥物治療提出建議。

4.深入臨床了解藥物應用情況，應結合實際，積極開展處方病歷分析、新藥療效評價、老藥再評價、不良反應以及血藥濃度監測等工作，發現、解決并預防藥物治療中存在或潛在的用藥問題。

5、努力滿足臨床醫患需求，以達到改善疾病癥狀指標、減少發病率、縮短住院時間、提高治療依從性、預防藥物不良反應、節約治療費用的目的。

6、指導臨床醫護人員合理使用藥品，為臨床提供最新實用的藥品信息和藥物咨詢服務，宣傳合理用藥知識和患者教育，幫助公眾提高健康意識等。

7.結合臨床用藥，開展藥物評價和藥物利用研究。

8.臨床藥師必須堅持面向臨床，為患者和臨床服務的宗旨，虛心向臨床學習，經常與臨床醫護人員溝通和交流，使其真正成為醫療團隊的一員。

9.注意了解和收集國內外藥學和臨床用藥最新發展動態，加強藥學和臨床醫學的理論學習，不斷總結工作經驗，提高自身業務水平。

10.定期向藥學部門領導匯報參與臨床用藥和臨床藥品使用管理情況。

11.臨床藥師下臨床的各項工作，都應有詳實的工作記錄和相關的工作報告，并分類建檔保管。

三、臨床藥師由具有藥學專科及以上學歷，經過畢業后五年藥師規范化培養或取得中級以上藥學專業技術職務，具有一定臨床醫學、藥物治療學和相關專業基礎知識與技能的人員擔任，應遵守各項相關制度和職業道德。

四、臨床藥學工作人員要有高度的責任心和嚴格的科學態度，努力學習，不斷提高工作水平和專業水平。

五、臨床藥師應接受定期或不定期的專業培訓，以滿足促進合理用藥所需的知識與技能。

第五篇：臨床藥師工作總結

個人工作總結

從2013年工作至今，正好工作滿兩年，回顧這兩年的工作歷程，我始終嚴格要求自己，寬以待人，認真學習、認真工作；在領導及同事的關心幫助下，逐漸熟悉臨床藥學工作并很好地投入到工作中。

本人在欽州市中醫醫院工作階段，作為一名中共黨員，時刻以一名優秀共產黨員的標準嚴格要求自己，思想積極上進，不斷加強思想政治理論學習。積極組織參加學習黨的先進性活動及各項活動。在2014年10月參加黨支部組織的慰問“五保戶”老人的活動，幫助老人解決生活中遇到的困難。2015年1月參加醫院組織的“百位共產黨員百篇小傳”朗誦比賽，并在朗誦比賽中榮獲三等獎。還很榮幸的獲得醫院2014“優秀共產黨員”稱號。

在工作中，我主要負責藥品監控工作（包括藥品動態、抗菌藥物臨床應用監測、中成藥臨床應用監督、評價和指導）、藥品不良反應的收集及上報工作等臨床藥學的日常工作，在兩年的工作積累中，在不斷的自我總結中，逐漸積累較好的工作方法，也體會到了工作的意義。

在完成本職工作之余，始終抱著“以病人為中心”的服務宗旨，為了更好地投入臨床藥學工作中，更好地踐行臨床藥學“為臨床提供更專業的藥學服務”宗旨，在這兩年的工作中，我相繼去心肺科、外科、腦病科等臨床科室進行學習；堅持每天參加臨床科室的查房以及重大疑難疾病的診治討論會，了解及學習臨床醫師的診療方法及個人的治療思維模式，以便在指導臨床合理用藥時，能根據實際情況，和臨床醫生進行積極有效的溝通，充分發揮臨床藥師的作用。

在專業學習上，我根據臨床藥師的要求，有針對性的認真研讀了有關核心工具書，認真閱讀學習相關的臨床醫學教材、查閱學術資料和參考書籍，同時積極參加各項臨床醫學以及藥學相關的講座培訓活動，2014年8月參加全區三級醫療機構藥品與醫療機械不良反應/事件監測人員的培訓，為自己的臨床藥學工作打下扎實基礎；同時，我積極主動把專業知識結合到實際應用中去，能將自己所學的專業知識指導病人合理用藥。

在平時生活中，我能遵紀守法，務真求實，樂觀上進，為人處世和善熱情，與領導、同事關系融洽，生活簡樸，能吃苦耐勞，樂于助人，具有強烈的集體榮譽感和團隊合作精神。勤勤懇懇，老老實實，廉潔自律，具有較良好的人生觀、世界觀和價值觀。

在欽州市中醫醫院的工作期間所獲頗豐，在領導和同事的幫助和指導下，不管在哪方面，我都得到了充分的培養和鍛煉。相信這些經歷和積累都將成為我人生道路上的寶貴財富。今后我還要繼續努力，加強學習，不斷總結經驗，發揚優點，克服不足，開拓進取，不斷提高自身素質，為推進衛生事業的改革和發展貢獻一點綿薄之力。

匯報人：XXX

2015年8月24日