第一篇：血液凈化室醫院感染管理要求[小編推薦]

血液凈化室醫院感染管理要求

一、設置在清潔、安靜的區域。

二、布局合理，設普通病人血液凈化間（區）、隔離病人血液凈化間（區）。治療室、水處理室、儲存室、辦公室、更衣室、待診室等分開設置。

三、管理要求：

1、建立健全消毒隔離制度。對血液透析機定期消毒，嚴格監測；透析器、管路應一次性使用（保證在有效期內使用）。

2、工作人員定期體檢，操作時必須注意消毒隔離，加強個人防護，必要時注射乙肝疫苗。

3、進入血液凈化室應更衣、換鞋、戴帽子、口罩，嚴格洗手。

4、應對病人常規進行血液凈化前肝功能、肝炎病原學等化驗檢查。

5、傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內進行，固定床位，專機透析，采取相應的隔離、消毒措施。急診病人應專機透析。

6、加強透析液制備輸入過程的質量監測。

7、對透析中出現發熱反應的病人，及時進行血培養，查找感染源，采取控制措施。

8、透析液的監測（詳見醫院感染管理規范第四章第二節）。

第二篇：血液凈化醫院感染管理制度

血液凈化醫院感染管理制度

為貫徹落實《醫院感染管理辦法》，規范血液凈化治療過程中的醫院感染管理工作，依據《醫療機構消毒技術規范》（2012版）、《醫務人員手衛生規范》（2009版）等相關 行業標準，結合我院實際，制定本制度。

一、醫務人員在進行血液凈化治療時要嚴格執行無菌技術操作規程及消毒隔離制度: 一次性透析管路不得重復使用。

二、國家頒布新規范新條例后及時進行專業人員知識培訓。

三、執行《醫務人員手衛生規范》，根據手衛生指征進行衛生洗手或手消毒。落實 職業安全防護各項措施及職業搖露后處理流程。

四、保持室內清潔衛生，空氣新鮮，建立日常清潔、消毒制度，采取濕式衛生的清 潔方式，根據環境表面和污染程度選擇適宜的清潔、消毒劑。

五、病人進行血液凈化前常規做肝功能、HbsAg、抗-HIV、抗-HCV等檢査，并有 詳細記錄。

六、對血液凈化過程中出現發熱反應的病人，及時進行血培養，查找感染源，采取 有力控制措施^

七、每次治療結束后，對血液凈化機進行徹底清潔消毒；血液凈化機表面一旦發生體液、血液、排泄物、分泌物等污染時應立即進行清潔與消毒。

八、血液凈化后廢水應排入醫院污水處理系統。廢棄的一次性醫療用品應按醫療廢物管理制度的要求分類包裝專人回收，集中無害化處理。

相關文件：

1．《醫療機構環境表面清潔與消毒管理規范》.2016 2．《醫療機構消毒技術規范》.2012 3．《醫務人員手衛生規范》.2009

第三篇：醫院血液凈化室的醫院感染管理及消毒制度

XS醫院血液凈化室的醫院感染管理及消毒制度

1.血液凈化室應當環境整潔而安靜，按實際需要合理布局，嚴格區分清潔區和污染區。清潔區包括透析治療間、治療室，相對清潔區包括水處理室、工作人員和病人更衣區、接診區、辦公區等；污染區包括醫療廢物存放處等。

2.清潔區空氣和物體表面的衛生學監測參照衛生部《醫院感染管理規范》執行。

3.消毒、滅菌物品應標明消毒、滅菌有效期限，過期物品重新消毒。

4.按照廠家要求定期對反滲機和供水管路進行消毒和沖洗。消毒和沖洗方法及頻率參考廠家提供的使用說明書，每次消毒、沖洗后應當測定管路中消毒液殘留量，保證透析機供水安全。血液凈化室應當為水處理設備建立消毒和沖洗記錄。

5.透析機應按照要求定期進行有效的水路消毒處理，具體消毒方法參見透析機的相關說明書。

6.藥物包括肝素、促紅細胞生成素等應當現配現用。認真執行一次性醫療物品的管理章程制度。

7.血液凈化室使用的濃縮液必須獲得衛生行政部門的臨床使用許可證。應當定期進行透析用水和透析液的細菌培養，發現問題及時解決。

8.醫生和護士在對病人進行有創性診斷和治療性操作時，應當嚴格按照無菌操作的原則進行；對不同病人進行操作時，必須更換手套。醫務人員要注意自我防護，必要時注射乙肝疫苗。

9.病人在進入血液凈化室前需要完善相關指標包括乙肝、丙肝等病毒感染的檢查，并定期復查，對明確有傳染性的乙型和丙型肝炎病人應當隔離透析或到?？漆t院透析治療，HIV病人應轉?？漆t院透析。

10.透析廢水應排入醫院污水系統。廢棄的一次性物品應進行無害化處理，并做好登記。

第四篇：血液凈化室醫院感染管理及消毒隔離制度范文

血液凈化室醫院感染管理及消毒隔離制度

生效日期：2007年3月20日 修訂日期： 2011年5月12日

一、血液凈化室要布局合理，嚴格區分清潔區、污染區及隔離病人凈化間。血液透析治療區域內設置供醫務人員手衛生設備：水池、非手觸式水龍頭、洗手液、速干手消毒劑、干手物品或設備。

二、醫務人員進入清潔區要穿工作服、戴帽子、戴口罩、換鞋，嚴格洗手。

三、嚴格無菌技術操作規程，進行有創診斷和治療性操作時要戴無菌手套，接觸病人血液、體液、嘔吐物、排泄物時應戴手套，在接觸下一病人時應更換手套并洗手。

四、血液凈化室使用的一次性醫療用品、消毒液及濃縮液應符合國家有關規范，證件齊全。

五、病人進入透析治療間應更換病號服、拖鞋，外來人員未經允許不得進入清潔區，必要時應更衣、換鞋、戴帽子、戴口罩方可進入。

六、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區分機進行隔離透析，感染病區的機器不能用于非感染病患者的治療，應配備感染患者專門的透析操作用品車。

七、護理人員應相對固定，照顧乙肝和丙肝患者的護理人員不能同時照乙肝和丙肝陰性的患者。

八、感染患者使用的設備和物品如病歷、血壓計、聽診器、治療車、機器等應有標識。

九、HIV 陽性患者建議到指定的醫院透析或轉腹膜透析。

十、每月對空氣、物體表面、醫務人員手及透析液進行監測，留存監測資料。

十一、醫務人員定期體檢，嚴格防護。十二、一次性使用的醫療器械、器具應當符合國家有關規定，不得重復使用。

十三、對透析病人進行體溫監測，出現發熱要結合臨床癥狀做血培養，查找感染源。必要時對透析機增加監測點。

十四、急診病人按疑似病人使用隔離機器透析。

十五、醫療廢物處置符合有關規定。

第五篇：血液凈化室

血液凈化室結構布局

血液凈化室（中心）應該合理布局，清潔區、污染區及其通道必須分開。必須具備的功能區包括：

清潔區：醫護人員辦公室和生活區、水處理間、配液間、清潔庫房；

半清潔區：透析準備室（治療室）；

污染區：透析治療室、候診室、污物處理室等。

有條件應設置專用手術室、更衣室、接診室、獨立衛生間等。

（一）候診室

患者候診室大小可根據透析室（中心）的實際患者數量決定，以不擁擠、舒適為度。患者更換拖鞋后方能進入接診區和透析治療室。

（二）更衣室

工作人員更換工作服和工作鞋后方可進入透析治療室和治療室。

（三）接診區

患者稱體重等，由醫務人員分配透析單元、測血壓和脈搏，確定患者本次透析的治療方案及開具藥品處方、化驗單等。

（四）透析治療室

1、應當達到《醫院消毒衛生標準》（GB15982-1995）中規定的Ⅲ類環境（附件1），并保持安靜，光線充足。具備空氣消毒裝置、空調等。保持空氣清新，必要時應當使用通風設施。地面應使用防酸材料并設置地漏。

2、應配備供氧裝置、中心負壓接口或配備可移動負壓抽吸裝置。一臺透析機與一張床（或椅）稱為一個透析單元。每一個透析單元應當有電源插座組、反滲水供給接口、廢透析液排水接口。

3、應當具備雙路電力供應。如果沒有雙路電力供應，則停電時血液透析機應具備相應的安全裝置，使體外循環的血液回輸至患者體內。

4、配備操作用的治療車（內含血液透析操作必備物品）、搶救車（內含必備搶救物品及藥品）及基本搶救設備（如心電監護儀、除顫儀、簡易呼吸器）。

（五）透析準備室（治療室）

1、應達到《醫院消毒衛生標準》（GB15982-1995）中規定的對Ⅲ類環境的要求。

2、用于配制透析中需要使用的藥品如肝素鹽水、魚精蛋白等。

3、用于儲存備用的消毒物品（縫合包、靜脈切開包、置管及透析相關物品等）等。

（六）專用手術室

是否設置專用手術室可根據醫院實際情況決定。

1、手術室管理同醫院常規手術室。

2、達到醫院常規手術室要求，可進行自體動靜脈內瘺成形術和移植血管搭橋造瘺術。

3、達不到醫院常規手術室要求，僅能進行中心靜脈導管置管、拔管、換藥和拆線等操作。

（七）水處理間

1、水處理間面積應為水處理裝置占地面積的1.5倍以上;地面承重應符合設備要求 ,地面應進行防水處理并設置地漏。

2、水處理間應維持合適的室溫，并有良好的隔音和通風條件。水處理設備應避免日光直射，放置處應有水槽。

3、水處理機的自來水供給量應滿足要求，入口處安裝壓力表，壓力應符合設備要求。

（八）庫房

透析器、管路、穿刺針等耗材應該在庫房存放，庫房應符合《醫院消毒衛生標準》（GB15982-1995）中規定的Ⅲ類環境。

（九）污物處理室

污物處理室用來暫時存放生活垃圾和醫療廢棄品，需分開存放，按相關部門要求分別處理。

（十）醫務人員辦公及生活用房

可根據實際情況設置（如辦公室，用餐室，衛生間，值班室等）。2