第一篇：輸血感染登記、報告和調查處理制度

輸血感染登記、報告和調查處理制度

1、當出現輸血后感染病例時，經治醫師應立即填寫輸血后感染報告單，上報醫務部、護理部、檢驗科血庫。

2、檢驗科血庫接到報告后應深入臨床科室，記錄發生輸血后感染患者的姓名、血型、住院號、科室、所輸血液制品的名稱、獻血員姓名、血液編碼、輸入量、感染癥狀、處理方法、結果等，對疑為輸血后感染病人進行評估，并詳細做好記錄，必要時請市中心血站專家會診評估。

3、因輸血發生感染性疾病，經治醫生必須認真按照要求填寫感染疾病報告卡，24 小時內上報醫院感染管理科。

4、因輸血所發生的感染性疾病，血庫必須將受供血者血樣重新進行實驗室檢查，并及時做好調查處理工作。

5、醫務部接到報告后應及時組織進行流行病學調查處理，查找感染源及追蹤感染原因，做好相應登記，寫出調查報告，同時要及時上報市中心血站處理。認真總結經驗教訓，制定相應防范措施。

6、經治醫師、護士應配合職能部門查找、追蹤感染原因，采取有效控制措施。

7、主管院長接到報告，應及時組織相關部門開展流行病學調查與控制工作，并從人力、物力和財力方面予以保證。

8、患者在接受輸血治療一段時期內出現輸血傳染病癥狀，如病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等，除向疾病控制中心報告外，應向供血機構書面報告。

第二篇：輸血反應與輸血感染登記報告及調查處理制度

輸血反應與輸血感染登記報告及調查處理制度

一、臨床發現輸血反應及疑似輸血感染的病歷，主管醫師應詳細填寫“輸血反應反饋單”報醫院感染管理科、中心血庫。

二、中心血庫、感染管理科負責對反饋意見進行登記調查，并將調查結果告知有關科室，重大問題報醫務科及主管院長。

三、輸血管理委員會負責組織有關專家對疑似輸血反應及輸血感染的病歷進行討論，就事實的認定、性質及處理拿出意見。有關專家應積極參加。

四、中心血庫應積極協助輸血管理委員會及醫院感染管理科做好輸血管理及輸血反應、輸血感染的登記、調查工作。

第三篇：輸血后感染的追蹤處理和登記報告制度

文件類型：作業指導書文件編號：JCXRMYY-JY-006-2009 文件名稱：輸血后感染的追蹤處理和登記報告制度

輸血后感染的追蹤處理和登記報告制度

1、輸血科工作人員必須認真按照《臨床輸血技術規范》精神開展工作，嚴

格遵守《輸血管理制度》、《輸血管理委員會信息反饋制度》等規章制度。

2、、輸血科在每次發血后必須將受血者和獻血者的血標本密封或將試管蓋

緊，在 1-6℃至少保留 7 天，不能馬上丟棄。若病人對輸血產生不良反應，則可 以用保留的受血者和獻血者的血標本進行重復配血試驗或其他試驗。

3、輸血治療時，臨床醫師向家屬或病人說明輸血目的及可能會產生輸血不

良反應和經血傳播的疾病，征得家屬或病人同意并簽訂輸血同意書，輸血同意書 必須與病歷同時存檔。

4、輸血過程中，臨床醫師必須嚴密觀察病人的病情變化，如有異常反應，嚴重者要立即停止輸血，迅速查明原因并作相應處理。所有輸血不良反應幾處理 經過均應在病歷中作詳細記錄，嚴重輸血不良反應要及時向輸血科及醫務科報

告。

5、輸血結束后若有輸血不良反應，護士應作記錄反映情況，并將原袋余血

妥善保管，直至查明原因。護士還應將輸血有關化驗單存入病歷中永久保存。如 發現輸血不良反應及輸血感染疾病經確認后上報至醫務科，醫務科應及時與采供 血機構的業務科室聯系，必要時向衛生行政部門報告，以便查找獻血者的檢查資 料并追蹤獻血者。

6、經衛生行政部門調查，如未發現采供血機構違反國家的有關規定，則由

醫務科或衛生行政部門向病人家屬作必要的解釋。屬責任事故則按《醫療事故處 理辦法》有關規定處理。

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批準日期：年月日實施日期：年月日

第四篇：輸血反應及輸血感染疾病登記、報告和調查處理（模版）

輸血反應及輸血感染疾病登記、報告和調查處理

一、經治醫師/護士發現輸血反應，必須及時處理、記錄，報告主治醫師，通知檢驗科。

二、主治醫師組織治療和搶救，核對臨床輸血各項質量記錄，查找原因。

三、檢驗科報告科主任并核對檢驗各項質量記錄，查找原因。

四、檢驗科主任組織復檢、診斷試驗，作好記錄。報告臨床，共同分析，確定診斷，采取有效治療措施。并報告醫教部。

五、臨床與檢驗科主任根據記錄回顧分析原因，得出結論，采取預防措施。并報告質量管理科。

六、醫院輸血管理委員會組織對事故的調查，分清技術責任與差錯責任，得出處理意見，報院長批準執行。

七、輸血導致感染疾病按《醫院控制感染管理規定》處理、上報。

第五篇：輸血差錯事故登記、報告和處理制度

差錯事故登記、報告和處理制度

一、為加強臨床用血管理，提高輸血風險的防范意識，保證輸血工作質量，輸血相關人員必須嚴格執行本制度。二、一旦發生差錯事故,相關科室應立即做好下列工作：

1、第一時間向相關科室主任報告（患者所在科室主任和輸血科主任），不得隱瞞；

2、積極做好相應的補救措施；

3、對差錯事故發生的經過和當前已造成的后果作出詳細記錄，并分析差錯事故發生的可能原因；

4、妥善保管輸血相關記錄和物料。

三、臨床相關科主任接到報告后，應第一時間趕到現場，并立即做好下列工作：

1、組織本科室人員迅速處理，竭盡全力減輕差錯事故所導致的危害；

2、在相關科室和輸血科主任的參與下，對差錯事故作出初步分級和責任判斷，并盡快以書面材料的形式報告醫院職能部門和臨床用血管理委員會；

3、對初步分級屬于嚴重差錯或事故的，應會同輸血科主任立即向輸血分管領導和臨床用血管理委員會主任委員報告；

4、協助職能部門和臨床用血管理委員會對差錯事故的調查處理。

四、輸血科主任接到報告后，應第一時間趕到現場，并立即做好下列工作：

1、組織本科室人員迅速處理，協助相關科室做好補救措施，竭盡全力減輕差錯事故所導致的危害；

2、參與差錯事故的初步分級和責任判斷，并盡快以書面材料的形式報告報告醫院職能部門和臨床用血管理委員會；

3、對初步分級屬于嚴重差錯或事故的，應會同相關科室主任立即向輸血分管領導和臨床用血管理委員會主任委員報告；

4、協助職能部門和臨床用血管理委員會對差錯事故的調查處理；

5、對可能屬于血液質量問題引起的差錯事故，應立即報告市中心血站。

五、分管領導或臨床用血管理委員會主任委員接到報告后，應立即組織相關職能部門、相關科室和臨床用血管理委員會對差錯事故進行調查處理，竭盡全力

減輕差錯事故所導致的危害；對初步調查結果認定為事故級的，應立即向院長匯報，并應及時向衛生局報告；對屬于血液質量問題引起的差錯事故，應會同市中心血站進行調查處理。

六、輸血差錯事故分為一般輸血差錯、嚴重輸血差錯和輸血事故三級，輸血事故為最重級。對差錯事故的認定、性質、等級和處理按《醫療事故處理條例》執行。對發現差錯事故后不按規定及時報告，或刻意隱瞞的科室和人員，一旦查實，將視情節輕重給予相應的處罰。

七、相關科室主任在報告時提交的書面材料應包括：

1、差錯事故發生的經過；

2、差錯事故發生的原因分析；

3、差錯事故的初步處理意見；

4、采取的糾正和預防措施等。

八、進行輸血差錯事故調查處理前，所有與輸血相關的記錄、標本和血袋等應妥善保存，不得擅自更改或銷毀，必要時應進行封存管理，并由專人負責保管。封存或啟封差錯事故相關資料時，對一般輸血差錯，由醫院分管院長和患方代表雙方共同負責；對嚴重輸血差錯或輸血事故，由醫院分管院長、患方代表和市血站代表三方共同負責。