第一篇：xx醫院xx年輻射安全年度評估報告提綱

Xx醫院xx年輻射安全年度評估報告提綱

放射性同位素與射線裝置安全和防護狀況評估報告

Xx醫院是一所醫療、預防、保健為一體的鄉級醫療機構，我院不斷改善衛生服務條件，提高服務水平和服務質量，全面落實醫療、預防、保健的各項措施。并于xx年x月x日取得了《輻射安全生產許可證》，現將xx年的工作簡單的匯報如下：

一、醫院基本情況

我院成立于xxxx年，總面積為xxxx平方米，建筑面積為xx平方米，衛生院共有職工xx人，其中醫師xx人，護士xx人，藥劑士x人，藥品監督人員x人，檢驗士x人，B超室x人，財務人員x人，婦幼人員x人，防疫人員x人，衛生員x人，保安人員x人，合管辦x人，健康檔案室x人，大專學歷x人，中專學歷x人，高職工x，全院設床位數x張。

二、輻射管理情況：

1、X射線攝影裝置工作情況。我院因無變壓裝置（變壓器）、無法提供有效電壓，xx年未開展X攝影工作。

2、個人的防護用品使用情況。我院現有從事X射線工作人員共1名，為個人防護配備了鉛衣裙，鉛眼鏡，鉛手套、防護屏等物品。

三、輻射環境管理制度落實情況：

1、建立了《輻射和安全防護管理制度》明確了崗位職責。

2、加強了從事射線工作人員的教育培訓。Xx年派x名從事輻射工作人員到xx進行了培訓并通過了考核，并持有從事放射上崗證。

四、目前存在的問題：

1、制度的問題，由于我院是剛取得《輻射安全許可證》，各項規章制度還在逐步完善中，我們將逐步結合我院實際情況進行完善。

五、下一步打算

1、完善相關的制度，更好的進行輻射安全工作

Xx醫院 xx年x月x日

第二篇：醫院輻射安全評估報告

X X 同 仁 醫 院

輻 射 安 全 評 估 報 告

2016年7

月

XX同仁醫院輻射安全評估報告

XX同仁醫院輻射安全自查情況如下：

一、本單位現有射線裝置兩臺包括X線射線機、CT機，輻射安全和防護設施有墻主體，表層鋇水泥，防護設備有鉛玻璃，防護衣，鉛衣，鉛裙（附表）

二、本單位輻射安全和防護制度及措施完備，落實情況良好。

三、本單位工作人員有變動，但省、市舉辦的輻射安全和防護知識教育培訓我院都派員參加。

四、本單位無放射性同位素設備射線裝置臺賬見附表。

五、本單位個人劑量檢測由合肥金浩峰生物科技有限公司監測。

六、本單位建立有事故應急預案，成立應急救援領導小組，由院領導親自負責，各科相關負責人具體落實到位，聯絡組的主要職責：

1、負責向各組傳達指揮部命令；

2、負責各組之間的聯系和協調工作；

3、報告救援中心的重大問題；

4、搜集搶險救援情況和信息，并匯報上級；

5、上級交辦的其他工作，治安警戒組及搶險救援組的主要職責為保護事故現場，疏散現場人員，保障交流秩序，搶救傷員等，匯報主要應急電話： XX縣公安局： 110 XX縣衛生局：XXXXXXX XX縣環保局：XXXXXXX XX同仁醫院：XXXXXXX

七、本單位無核技術應用項目的新建，改建，擴建和退役情況。

八、本單位當年在日常檢查過程中未發現安全隱患。

九、我院認真學習國家相關法律法規，并嚴格執行相關法律法規。

射線裝置崗位職責

根據本單位實際崗位設置情況及單位內部管理規章制度，制定本制度如下：

1.嚴格遵守國家有關防護法規和標準。

2.強化科室各級人員防范意識，在診斷和治療中積極利用防護設施，在不影響診斷和治療的情況下，盡量縮短曝光時間和減少曝光次數。

3.各種防護設施要齊全，機房墻壁達到防護要求，對周圍環境沒有損害，機房內應設置鉛屏風、鉛圍裙、鉛手套、鉛帽等防護用品。

4.采用各種措施對受檢人員進行有效防護，尤其是對嬰幼兒、育齡期婦女及孕婦的防護。嬰幼兒要加強性腺防護。育齡期婦女應取“十天法則”懷孕早期禁止X線檢查。

5.科室工作人員要定期檢測X線照射量，保護他們的身體健康。6.科室設專職或兼職的防護安全人員或防護負責人，做到防護制度化、經常化。

由后勤科長分管：湯

慶

電話：

科室管理人：彭

宗

電話：

操作人：湯

洋

電話：

王

雨

電話：

XX同仁醫院

2016年7月

放射防護規章制度

1、認真執行《放射診療管理規定》，遵標守法，加強管理，防止事故，接受監督。

2、成立放射防護領導小組，明確放射防護組織機構的管理職能和工作職責。

3、制定放射防護工作計劃、總結。

4、放射工作人員應接受專業技術、放射防護知識及有關規定的培訓和健康檢查。

5、在放射治療中，工作人員和受檢者配備防護用品。

6、建立健全放射診療工作人員健康檔案和個人劑量檔案。

7、定期對放射診療設備進行穩定性檢測，校正和維護保養。

8、機房外安裝電離輻射警示標牌和工作指示燈。

9、嚴格執行射線裝置的操作規程。

10、盡量減少照射野和照射劑量，非重癥病人陪同人員不得停留機房。

XX同仁醫院 2016年7月

射線裝置輻射防護和安全保衛制度

1、使用射線裝置工作人員必須經過崗前體檢，并經過輻射安全防護培訓，持證上崗。否則不得從事此項工作。

2、從事輻射工作人員應配備個人劑量卡，建立個人劑量檔案。并定期進行身體檢查。

3、射線裝置應設有還專門工作室，工作室應設置一定的鉛防護門、鉛防護窗等。

4、射線裝置工作室設專人管理，非相關人員不得入內。

5、做好輻射安全防護工作，設立輻射標志、聲光報警等，防止無關人員意外受照。

XX同仁醫院 2016年7月

放射科設備檢修維護制度

1、有計劃的對機器設備進行日常保養，確保機器的正常運轉，延長使用年限，保障安全使用。

2、操作人員必須熟悉機器性能，嚴格操作規程，隨時保持機器臺面潔凈，充分保證機器使用率。

3、科內每臺設備必須具備完整的資料檔案，以便查閱，有利于維修。

4、機器發生故障，應立即切斷電源，向技術組長或科主任匯報，以便維修。

5、認真做好詳細的故障原因，維修情況及某些線路的更改記錄，以備查詢。

6、定期請維修人員講解設備的結構、線路、性能特點，最易出現的故障部位、原因及排除方法，使用注意事項及操作規程等。

XX同仁醫院 2016年7月

放射科人員培訓制度

1、嚴格遵守國家有關法規，強化科內各級人員防護意識，嚴格執行國家對放射科工作者個人劑量及健康管理的規定，對新來的同志必須進行相應專業及防護知識的培訓，體檢合格，經考核后方可持證上崗。

2、放射工作人員原則上每2年檢查一次，每位人員必須崗前培訓。培訓合格、體檢合格、經考核后，方可持證上崗。

3、采取各種措施對受檢人員進行有效防護，尤其要加強嬰幼兒、育齡婦女及孕婦的防護，嬰幼兒要加強嬰幼兒性腺防護。

4、新添置的大型精密儀器要進行崗前培訓，熟悉設備性能，并經考核合格后方能使用。

XX同仁醫院 2016年7月

使用射線裝置監測方案

1、每隔一年對從事輻射人員定期監測一次。

2、對工作場所，周圍環境每隔兩年要求上級專業人員來監測一次。

3、對放射裝置工作狀態漏電情況，請上級專業人員對此兩年監測一次。

XX同仁醫院2016年7月

XX同仁醫院放射事故應急預案

為規范和強化應對突發放射事故的應急處理能力，提高員工對放射事故應急防范的意識，將放射事故造成的損失和污染后果降低到最小程度，最大限度的保障放射工作人員與公眾的安全，維護正常和諧的放射診療秩序，做到對放射事故“早發現、速報告、快處理”，建立快速應急機制，根據上級衛生部門和環保部門要求和國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》及《放射診療管理規定》制定本放射事故應急預案。

一、組織機構

（一）成立放射事故應急工作領導小組

醫院成立放射事故應急處理工作領導小組，組長為本單位總經理，副組長為分管領導，成員由各有關人員組成，領導小組成員名單及聯系方式如下： 組

長：

王

范

電話： 副組長：

湯

慶

電話： 成員：

彭

宗

電話：

湯

洋

電話：

王

雨

電話：

姜

霞

電話：

胡

名

電話：

李

明

電話：

孫

丹

電話：

主要職責：

（1）監督、檢查放射安全工作；（2）防止放射事故的發生；

（3）針對防范措施實效及未落實防范措施提出整改意見；（4）對已發生放射事故的現場進行組織協調、安排救助；（5）負責向上級行政主管部門報告放射事故發生和應急救助情況；

（6）負責恢復正常秩序、穩定各方面工作。

（二）領導小組下設工作組成員及職責如下：

1、應急指揮中心

總指揮：

湯

慶

電話：

成員：

彭

宗

電話：

湯

洋

電話：

王

雨

電話：

李

明

電話： 主要職責：

（1）負責組織應急準備工作，調度人員、設備、設施，指揮其他應急小組迅速趕赴現場，開展工作；

（2）對放射事故的現場進行組織協調、安排救助，指揮放射事故應急救助行動；

（3）負責向上級行政主管部門報告放射污染事故應急救援情況；（4）負責恢復本單位正常工作；

2、現場處置組

組

長：

彭

宗

電話： 成員：

湯

洋

電話：

王

雨

電話：

李

明

電話：

孫

丹

電話：

主要職責：（1）接到放射事故報告，立即趕赴現場，首先采取措施保護工作人員和公眾的生命安全、保護環境不受污染、最大限度的控制事態發展；

（2）（3）負責現場警戒，不讓無關人員進入，保護好現場； 配合上級相關部門（衛生、環保、公安部門）進行檢測和現場處理等多項工作。

3、現場救護、后勤保障組 組

長：

李

明

電話： 成員：

張

忠

電話：

王

雨

電話：

孫

丹

電話： 主要職責：

（1）放射事故現場進行傷員救助，及時報告指揮中心；（2）接到指揮中心命令后，立即啟動應急人員和設施，保證水電供應、交通運輸通暢；

二、應急處置程序

本單位一旦發生放射事故，必須立即采取措施，防止事故繼續發生和蔓延而擴大危害范圍，并且第一時間向單位領導小組報告，同時啟動應急指揮系統，具體程序如下：

1、迅速報告，發生事故的單位必須立即將發生事故的性質、時間、地點和科室名稱報告領導小組，由領導小組報告上級行政主管部門：

XX縣公安局：110 XX縣衛生局：XXXXXXX XX縣環保局：XXXXXXX

2、現場處置小組接到事故發生報告后，立即趕赴現場，首先采取措施保護工作人員和公眾的生命安全、保護環境不受污染，負責現場警戒、保護好現場，迅速判斷事件性質，報告指揮中心；

3、現場處置，等待相關部門到達現場的同時，采取相關措施，使危害、損失降到最??；

4、查找原因，配合上級有關部門對現場進行勘察和環保安全技術處理，將事故處理結果及時上報上級行政管理部門；

5、警報解除，總結經驗教訓、及時整改、加強防范、加強日常安全管理，杜絕類似事故發生。

XX同仁醫院

2016年7月

臺賬管理制度

1、建立了射線臺賬管理制度，設有儀器名稱、型號、管電業、輸出電流、用途等。

2、嚴格射線裝置進出管理，堅決杜絕外借現象發生。

3、對退役的裝置應該選擇有資質的單位或廠家回收，杜絕私自銷毀或處于無人管理狀態。

XX同仁醫院2016年7月

放射科防護設施

XX同仁醫院放射科，現有500MAX射線機一臺、CR機一臺、CT機一臺。

1、放射科設置有一定的防護措施，對X光機房、CR機房、CT機房墻壁和防護門按《醫院X射線診斷和放射衛生防護要求》（GB827P-2001）和醫用X射線診斷防護標準（GB130-2002）標準進行設施。機房、操作間均用鉛門、操作室用鉛窗。

2、直接從事工作人員進行安全防護和知識教育培訓，嚴格按照國家關于個人劑量監測和健康管理的規定，對工作人員進行個人劑量監測和健康職業檢查。

3、X光機房和CT機房有工作信號燈，機房外敷設警示標志。

XX同仁醫院 2016年7月

第三篇：輻射安全評估報告

2017輻射安全工作和防護狀況

評估報告

為了進一步加強核與輻射的安全監管，確保輻射環境安全，成縣中醫醫院針對2017年醫用射線的安全和防護狀況進行了評估，具體評估如下：

我院現有x光診斷機1臺，計算機斷層掃描裝置（CT）1臺，柯達CR 2臺，放射科工作人員8人，使用本單位X射線設備。現對2017具體輻射安全工作和防護狀況評估和報告如下：

一、輻射安全和防護設施的運行和維護

CT室及放射科所有機房配置有輻射防護門、輻射警告標志等輻射防護設施。機房及其附屬防護設施，經檢測符合國家放射防護標準，同意在醫院內使用。

2017年，輻射安全和防護情況指定專人負責檢查和記錄。檢查每月一次。輻射防護情況自查后，在《輻射防護工作定期檢查記錄》上記錄。每月自查的內容包括：X射線裝置的使用、運行、故障、停用、檢修和完好情況；機房防護門、防護窗完好情況；工作指示燈和電離輻射警示標志完好情況；防護用品的使用和完好情況；輻射防護安全操作規程和防護制度執行情況等。2017年，每月輻射防護工作自查結果良好，射線裝置未發生故障，使用正常；輻射防護用品完好，正常使用。2017內，未發現射線裝置故障現象。

二、輻射安全防護制度

醫院的輻射管理制度包括：《CT機操作規程》《放射科x線機操作規則》、《透視機操作規程及維護措施》、《放射科質量控制制度》、《輻射防護制度》、《輻射設備維護維修制度》、《放射科事件報告制度》、《放射科輻射防護和安全保衛制度》、《人員培訓制度》、《放射科人員健康及個人劑量管理制度》、《放射科崗位責任制》、《放射科定期自查和監測制度》、《放射科應急控制和保障措施》等。

2017年在醫院放射防護委員會的領導下，在縣環保局及衛生監督所有關部門的指導下，醫院相關輻射管理制度健全。對制度的執行情況，有科室兼職輻射防護人員進行自查，每月一次，同時接受衛生監督所等相關部門以及醫院職能部門的日常檢查。醫務人員自身防護方面，日常工作時，要求檢查病人時隔室操作，禁止直接暴露在照射野內，輻射工作人員均規范佩戴個人劑量計，對個人年接受外照射的劑量進行準確監控。在輻射對健康潛在影響的告知方面，在放射科機房門前張貼關于X線輻射相關方面的警示及安裝紅色警示燈。

（三）輻射工作人員變動及接受輻射安全和防護知識教育培訓情況；我院暫無工作人員變動，對工作人員均采取持證上崗，加強了從事射線工作人員的教育培訓。

（四）場所輻射環境監測和個人劑量監測情況及監測數據； 我院所使用X光設備，嚴格按照要求進行個人防護，配有個人防護輻射監測儀，定時向甘肅凱信銘宇環境科技咨詢有限公司進行檢測，有檢測記錄。同時對我院機房進行了環境輻射劑量監測，并發放了檢測報告書。

（五）輻射事故及應急響應情況；

我院制定了對各種輻射事故及應急響應的應急預案，并成立以院領導為組長的預防輻射事故的應急小組。

（六）存在的安全隱患及其整改情況：

我院的X光室嚴格按照上級主管部門意見及國家的各項法律法規組建，經上級部門及我工作人員的自查，未發現不安全隱患。

（七）其他有關法律、法規規定的落實情況：

我院工作人員嚴格按照國家的各項法律、法規操作，任何工作人員都不得違反規定，對工作人員定期組織學習和培訓。

評估結果：在2017年一年中我院嚴格遵守法律法規，按規章制度進行操作，未發現任何不安全隱患和違規操作情況，未受到任何違紀處罰。

成縣中醫醫院

2018年9月3日

第四篇：醫院X射線裝置輻射安全評估報告

醫院X射線裝置輻射安全評估報告，醫院X射線輻射安全檢測報告(2014-04-02 10:10:38)轉載▼標簽： x射線裝置輻射安全檢健康

某醫院X 射線診斷工作場所放射防護預評價報告書 1.概述

1.1建設項目名稱和地址 1.2建設性質

1.3工程規模和人員結構

該新建項目位南通市通州區某人民醫院病房大樓東側，擬建設五層門急診大樓，總建筑面積4000平方米，項目總投資800萬元。門急診大樓位于老院區東側，為地上4層，地下1層。擬建項目放射科位于門急診大樓底層東北角一塊相對獨立區域，設有4個X射線機房，其中1個CT機房、1個DR機房、1個胃腸透視室、1個備用攝片室。CT室和DR機房面積各58.5平方米，其中X射線室使用面積35平方米;胃腸透視室和備用機房面積為39平方米，X射線室使用面積29平方米。

放射工作場所的射線裝置主要是將現有醫用診斷X線機移入使用，放射科現有X線機基本情況見下表。

醫用診斷X線機名稱生產廠家型號管電壓（KV）管電流（mA）X線CT機東軟飛利浦醫療設備公司NeuViz.Dual型140300 DR攝片機德國西門子醫療器械公司MulTix.Compact130500 胃腸透視機上海醫療器械有限公司XG-510A125500 X線攝片機北京萬東醫療器械有限公司ZFs.302-1125300

1.4評價范圍

本報告書評價范圍涉及《南通市通州區第八人民醫院新建門急診大樓工程初步設計》中擬建的放射診斷工作場所，內容包括射線裝置在使用過程中產生的輻射危害因素，并可能對人員及周圍環境的電離輻射影響進行專項評價。1.5編制依據(略)1.6評價目標

1.6.1防護設計原則

1.6.1.1對于符合正當化的放射工作實踐，以放射防護最優化為原則，使各類人員的受照劑量不僅低于規定的限值，而且控制到可以合理做到的盡可能低的輻射水平。這一考慮包括了正常運行、維修以及應急狀態，也包括了具有一定概率的導致重大照射的潛在照射的情況。1.6.1.2在防護設計時，充分考慮輻射防護的發展(如GB18871-2002、ICRP60、IAEA115以及國家基本放射防護標準，已把劑量當量限值降低)，也考慮到公眾對輻射的心理因素，還為防護設計與施工保守地留有二倍安全系數。1.6.2劑量限值

1.6.2.1工作人員劑量的年限值(略)1.6.3評價目標：

1.6.3.1在考慮了最優化原則后，屏蔽設計時，年劑量目標值應不高于下列值： 職業放射工作人員：2 mSv/a 公眾成員：0.1 mSv/a 1.6.3.2按防護設計原則和年劑量目標值，導出劑量率目標值定為：射線裝置工作時，距屏蔽室墻外壁30cm處的輻射當量劑量率不大于2.5μSv/h。對于從事醫用X射線診斷的職業放射工作人員，即使居留因子為1，按年照射時間500小時(每年250天，每天2小時)計算，年累積劑量僅為1.25mSv/a，低于年劑量目標值，并低于年有效劑量限值的1/10;對于公眾成員，居留因子為1/16時，年累積劑量為0.078 mSv/a，低于年劑量目標值，并低于年有效劑量限值的1/10。

2.場址和對公眾的影響 2.1場址環境

2.1.1該新建項目位于南通市某人民醫院內，病房大樓東側，南臨平劉公路，西面是醫院內病房大樓，東面是農村馬路距民房20米遠、北面是河道。擬建設門急診大樓，規劃建設面積4000平方米，樓長46米，寬41米。地上4層，地下1層，集門診、急救、醫技工作場所于一體。醫院在底層東北側一端設置放射工作場所，放射工作場所為一塊相對獨立區域。2.1.2該建設項目所在地塊原為平東村村部和部分居民樓區。無其它放射性污染源，所在地區環境輻射水平目前趨于通州區環境放射性本底背景值水平(2-8)×10-2μGy.h-1。2.2對公眾的輻射影響

放射工作場所的X射線機房周邊區域，如更衣室、辦公室、走廊、庭院及毗鄰道路等有人員活動的區域為放射防護主要目標，如屏蔽防護措施得當，其電離輻射水平將符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB188713-2002)和《國際電離輻射防護和輻射源安全的基本安全標準》(IAEA安全叢書NO.115，1997年)規定的公眾劑量限值和本屏蔽設計的年劑量目標值。

3.職業病危害因素分析 3.1輻射源項分析 3.2輻射危害因素分析 3.3可能產生的放射性危害(1)放射性皮膚損傷

(2)放射性白內障放射性白內障(3)外照射慢性放射病 4.擬采取放射防護設施 4.1選址

放射工作場所位于門急診大樓底層東北側一端，為一塊獨立區域。4.2機房布局

該醫院為二級乙等醫院，根據醫院放射科規模的大小和X射線機房的多少，采用全分隔式布局。將放射科分為內、中、外三層。內層是X射線工作人員業務活動通道和操作室;中層是各種X射線檢查室;外層是患者候診走廊。各層之間有不同形式的防護門相通。4.3建筑設計

放射工作場所要求每一間X射線機房使用面積均大于24平方米。CT和DR機房使用面積約35平方米，胃腸室和備用機房使用面積約29平方米，層高為3米，機房X射線機主照射方向和其他方位的墻體厚度為370mm的粘土磚墻(1.6g/cm-3)，內外水泥粉刷,相當于3個鉛當量防護。上下樓板為15cm厚混凝土澆注體防護層，CT室上下樓板要達到相當于3個鉛當量防護，可為25cm厚混凝土澆注體或15cm厚混凝土澆注體再加其它防護;門窗為專業廠家制造的相當2mm厚鉛板防護層(其中CT室大門為推拉式的，內襯3mm厚鉛板防護層);觀察窗用20mm厚普通鉛玻璃相當于3個鉛當量。4.4分區管理

根據《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》GB18871-2002的規定，CT機房、DR機房攝影片機房和透視機房應設為控制區進行管理，機房控制室及走廊應設為監督區進行管理。4.5通風設施

根據《醫用X射線診斷衛生防護標準》GBZ130-2002的規定，機房應保持良好的通風。可采取開窗或安裝換氣扇方式，在機房大防護門對側墻高2.5m以上設置排風扇并應有所在墻壁相同的防護厚度。工作期間，機房每小時換氣2-3次為宜。4.6警告標志

根據《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》GB18871-2002和《醫用X射線診斷衛生防護標準》GBZ130-2002 的規定，在四個機房門外應設置電離輻射警告標志，并安設醒目的工作指示燈。4.7屏蔽設計

X射線機的核心部分是X射線管，X射線管是裝在屏蔽套中的，屏蔽套上留有可供有用線束通過的窗口，即主照射方向，對無用而有害的X射線，出廠時即有足夠的屏蔽，泄漏量不超過相應的標準。

機房的屏蔽利用計算模式和項目提供的數據計算相應透射系數B，利用B值即可通過透射曲線得出相應的材料所需厚度。將其與項目提供的屏蔽厚度進行比較，評價項目防護規劃是否滿足要求。射線照射的防護墻為主屏蔽墻，其余墻壁及屋頂為次屏蔽墻。計算模式 初級射線屏蔽計算B≤HR2/WUT 次級射線屏蔽計算η≤6×104HR2I/WT 式中：W—周工作負荷 U—利用因子 T—居留因子 H—每周劑量控制參考值 R—參考點與放射源的距離 B—透射系數 η—透射比

H—周屏蔽設計目標值(工作人員取0.04mSv/Week，公眾取0.002 mSv/Week)計算結果見表1 表1 普通機房機房計算因子和屏蔽厚度計算值 位置東墻南墻西墻北墻屋頂*機房大門防護門 d(m)3.03.23.03.23.03.03.0 參考點所區域控制室備用攝片機房走廊走廊門診換藥室走廊控制室 T11/41/41/41/41/41 計算厚度1.00.80.80.80.80.80.8 設計厚度3.03.03.03.02.02.02.0

表2 CT機房機房計算因子和屏蔽厚度計算值 位置東墻南墻西墻北墻屋頂機房大門防護門 d(m)3.53.03.53.03.03.04.5 參考點所區域DR機房走廊走廊控制室B超室走廊控制室 T1/41/41/411/41/41 計算厚度2.72.82.72.42.82.82.0 設計厚度3.03.03.03.03.03.02.0

*螺旋CT的X射線管要做360度旋轉運動,U利用因子為1/4，北墻處U為1/16。表3 DR機房機房計算因子和屏蔽厚度計算值 位置東墻南墻西墻北墻屋頂機房大門防護門 d(m)3.53.03.53.03.03.03.0 參考點所區域辦公室走廊CT機房控制室B超室走廊控制室 T11/41/411/41/41 計算厚度1.81.41.31.41.41.41.4 設計厚度3.03.03.03.02.02.02.0

根據計算機房防護所需最大屏蔽厚度均低于項目設計屏蔽厚度。因此，該設計滿足防護要求。4.8防放射性污染

本項目使用射線裝置，斷電后即沒有射線產生，不產生放射性污染。4.9個人防護用具

醫院制定了個人防護用具的配備計劃，計劃配置鉛眼鏡、鉛圍脖和鉛防護服。

根據《醫用X射線診斷衛生防護標準》GBZ130-2002的規定，機房應配備受檢者的各種輔助防護用品，以及固定特殊受檢者的各種用品。4.10三廢處理

本項目使用射線裝置，不產生放射性三廢。5.放射防護監測 5.1個人劑量監測

根據《放射工作人員健康管理規定》個人劑量管理的要求，放射工作人員在工作中，必須佩戴外照射個人劑量計，并按本單位制定的放射工作人員個人劑量監測辦法，定期進行個人劑量監測，個人劑量監測的實施由衛生行政部門指定的檢測機構負責。所用熱釋光劑量計為LiF(Mg.Cu.P)元件，須經過計量部門刻度。個人劑量監測頻度為三個月1次，由監測單位出具個人劑量檢測報告，遇有事故情況隨時送檢，受檢單位應認真做好劑量片計的收發和佩戴工作，并將個人劑量監測結果登記在《放射工作人員證》上。

被監測人員應包括放射工作場所和放射工作相關人員。同時建立這些人員的個人劑量檔案，進行檔案化管理，及時登記劑量監測數據，數據應完整，對每個人員的年累積劑量進行評估，并對個人劑量檔案妥善保管，保管時間應不少于脫離放射工作后的20年。

遇到較高水平的局部照射時，應佩戴附加劑量計。有可能造成體內污染時，應進行內照射劑量監測。

5.2工作場所監測

根據《放射診療管理規定》(中華人民共和國衛生部第46號令)的規定，放射工作場所應進行定期的放射防護監測。

醫用診斷X射線機新安裝后，應對X射線機防護性能進行全面檢測，并對X射線機機房防護設施的輻射安全進行測試，合格后方可投入使用。正常使用中的X射線機，每年應進行一次X射線機主要防護性能檢測的監測，以及機房防護設施檢查測試。包括X射線源組件泄漏輻射的檢測、有用線束入射體表空氣比釋動能率的檢測、立位和臥位透視防護區測試平面上空氣比釋動能率的檢測，以及機房周圍工作場所的透射和泄漏劑量檢測，如控制室、防護門縫、窗外，四壁墻外、頂棚上等處，使用合格的X射線劑量儀對以上各處進行劑量檢測，重點檢測可能發生射線泄漏的地方，并記錄檢測數據。檢測方法參照《醫用X射線診斷衛生防護監測規范》(GBZ138-2002)的要求。

使用單位應對工作場所監測數據進行管理，妥善保管，并觀察監測數據的變化，發現防護薄弱環節。使用單位應配備必要的質量控制檢測儀器，儀器須經檢定合格，并按規定進行質量保證管理。

5.3場所外的環境監測

定期對X射線機房周圍環境輻射安全進行檢測，一般每年一次，監測范圍和監測點的布置應包括機房周圍公眾經常活動的場所，如候診走廊、毗鄰公用房間、護墻外道路等。應重點監測有人員長期駐留的場所。

以上所有監測數據均應認真記錄，建立檔案。在記錄監測結果時，應同時記錄監測條件、測量方法和儀器、測量時間和測量人。定期對監測結果進行評價，并提出改進放射衛生防護和監測措施的建議。6.輻射危害評價

輻射危害評價暨X射線機房屏蔽厚度的核實，醫院放射科已有X射線機中，最大工作管電壓為130KV、工作管電流為500mA。選取工作管電壓為130KV的CT機和100KV的X射線機分別作為CT室和普通放射的代表性輻射污染源。X射線機在工作狀態下對人員及環境的輻射影響主要是X射線通過墻體的透射和門窗的漏射。X射線的基本防護原則是減少照射時間，加長與X射線源的距離及進行適當的屏蔽。6.1有用線束屏蔽厚度的核實

a.普通X射線機房普通X射線機機房墻體厚度設計為370mm的粘土磚墻，內外水泥粉刷(相當于3mm厚鉛板防護層)，普通機房工作空間為5.75×5.20m2，預測計算點取墻外0.3m。參考點設于距離X射線機R=3m處，考慮公眾，居留因子T=1/16，使用因子U=1，周工作負荷W=1.0×103mA·min，實際工作中周工作負荷達不到這么高。查比透射量B曲線，得100KV的寬束X射線的B=2.0×10-4mGym2/mA·min。由于X射線的品質因子為1，每1Gy的吸收劑量對人體的生物效應等效于1Sv的有效劑量當量。參考點的周劑量當量Hw=BWUTR-2=1.38μSv。則公眾年劑量當量為0.07mSv，低于公眾年劑量目標值0.1mSv;導出劑量率為0.14μSv/h，低于導出劑量率目標值。

考慮X射線工作人員，設到工作人員距離X射線機3m，居留因子T=1，使用因子U=1/4，則參考點的周劑量當量Hw=BWUTR-2=5.52μSv。則工作人員年劑量當量為0.28mSv，低于放射工作人員年劑量目標值2mSv;導出劑量率為0.55μSv/h，低于導出劑量率目標值。因此，主防護墻厚度設計能滿足屏蔽防護的需要。

b.螺旋CT機房 CT機主照射方向的墻體厚度設計為3mm厚鉛板防護層，鉛密度為11.35g/cm3，CT機房工作空間為6.5×5.4m2，預測計算點取墻外0.3m。參考點設于距離X射線機R=3m處，考慮公眾，居留因子T=1/16，使用因子U=1/4，周工作負荷W=1.0×103mA·min。查比透射量B曲線，得150KV的寬束X射線的B=1.0×10-3mGy m2/mA·min。由于X射線的品質因子為1，每1Gy的吸收劑量對人體的生物效應等效于1Sv的有效劑量當量。參考點的周劑量當量Hw=BWUTR-2=1.74μSv。則公眾年劑量當量為0.09mSv，低于公眾年劑量目標值0.1mSv;導出劑量率為0.17μSv/h，低于導出劑量率目標值?？紤]X射線工作人員，設工作人員距離X射線機4m，居留因子T=1，使用因子U=1/4，則參考點的周劑量當量Hw=BWUTR-2=15.6μSv。則工作人員年劑量當量為0.81mSv，低于放射工作人員年劑量目標值;導出劑量率為1.6μSv/h，低于導出劑量率目標值。因此主防護墻厚度設計能滿足屏蔽防護的需要。

6.2漏射線、散射線屏蔽厚度的核實

側墻(副防護墻)厚度設計為370mm的粘土磚墻(1.6 g/cm3)，內外水泥粉刷，相當于3mm厚鉛板防護層。根據GBZ130-2002《醫用X射線診斷衛生防護標準》，醫用診斷X射線機距源點1m處的泄漏輻射劑量限值為1.0mGy/h。鉛對150KV的寬束X射線的TVT值為0.96mm，設參考點距源點4m，當居留因子為1時，經3mm厚鉛板防護層的屏蔽衰減，根據公式NTVT=lgWLT/R2Hw，參考點處的泄漏輻射劑量率為0.08μSv/h，年劑量當量為0.04 mSv。當假設X射線焦點與受檢者距離為1m，受檢者體表照射面積為400平方厘米，考慮90°散射，散射因子取0.002，則散射線所致周劑量為0.125μSv，工作人員年劑量當量為6.25μSv，導出劑量率為0.0125μSv/h。

因此，由漏射線和散射線共同作用所致劑量率為0.093μSv/h，低于放射工作人員和公眾導出劑量率目標控制值(2.5μSv/h)，年劑量當量為0.04mSv，也低于工作人員年劑量目標控制值;若考慮公眾，取居留因子為1/16，則公眾年劑量當量為0.003mSv，也低于公眾年劑量目標控制值(0.1mSv)。

所以，側墻(副防護墻)厚度設計能滿足屏蔽防護的需要 6.3頂棚屏蔽厚度的核實

a.普通X射線機房 頂棚設計為15cm厚現澆混凝土(2.35 g/cm3)，對應鉛當量為2.0mm相當于2mm鉛當量。普通機房的X線主方向一般為向下和水平方向，很少對上，故頂棚有2mm鉛當量防護，符合GBZ130-2002《醫用X射線診斷衛生防護標準》。因此，頂棚屏蔽設計符合防護的要求。

b.螺旋CT機房 CT室上下樓板設計要達到相當于3個鉛當量防護，可為25cm厚混凝土澆注體或15cm厚混凝土澆注體再加其它防護(內嵌1mm厚鉛板)的復合防護層。對于螺旋CT頂棚設計也是考慮為主照射方向，其對應鉛當量為3mm，屏蔽厚度的核實同6.1b，故其防護厚度設計能滿足防護的需要。7.放射防護管理

7.1單位安全防護自主管理：必須成立放射防護安全管理機構，由單位負責人擔任組長，有關職能科室負責人任組員，人員各有分工，職責明確。醫院成立了放射防護管理小組，負責全院放射防護管理工作。

南通市某人民醫院放射防護管理小組： 醫院應該明確各成員的職責分工，以便在工作中更好地開展放射防護管理工作。醫院負責放射診療工作的質量保證和安全防護專(兼)職管理人員的主要職責應包括：組織制定并落實放射診療和放射防護管理制度;定期組織對放射診療工作場所、設備和人員進行放射防護檢測監測和檢查;組織本機構放射診療工作人員接受專業技術的放射防護知識及有關規定的培訓和健康檢查;制定放射事件應急預案并組織演練;記錄本機構發生的放射事件并及時報告衛生行政部門。

依據國家有關法規要求制定詳細、操作性強的安全防護規章制度及操作規程，包括：(1)放射防護管理組織與職責;(2)放射工作人員健康管理辦法;(3)場所和放射工作人員的放射劑量監測辦法;(4)放射性事故管理和應急處理方案;(5)放射防護安全操作規程;(6)意外事件應急與處置規程;(7)受檢者放射防護管理規定。

另外，還應建立相關檔案，并妥善保管，包括射線裝置和防護設施技術檔案、個人劑量與健康檢查檔案放射防護監測評價和放射事故檔案、輻射檢測儀器檔案等。7.2放射工作人員的管理

工作前，應先明確放射性工作崗位工作人員。這些人員必須經過就業前體檢，檢查結果須符合放射工作人員的健康標準的要求，體檢合格者方允許參加放射性工作，今后還須每兩年進行一次健康檢查;工作人員還需定期參加放射衛生法規教育和放射防護知識培訓，并考核合格，才能取得放射工作人員健康證明，才能上崗;放射工作人員應接受每叁個月一次的個人劑量監測。8.結論與建議 8.1結論

(1)根據《建設項目職業病危害分類管理辦法》規定，評價機構針對建設項目工作場所中存在放射性職業病危害因素進行綜合分析，結合《建設項目職業病危害放射防護評價報告編制規范》GBZ/T181-2006，認為南通市某人民醫院新建門急診大樓工程中放射診斷工作場所項目為職業病危害一般的建設項目。

(2)南通市某人民醫院新建門急診大樓工程中放射診斷工作場所內部新建CT機房、DR機房、胃腸透視和備用攝片機房選址可行，醫院放射科采用全分隔式布局，將放射科分為內、中、外三層。內層是X射線工作人員業務活動通道和操作室;中層是各種X射線檢查室;外層是患者候診走廊。各層之間有不同形式的防護門相通。這種布局將工作人員走廊與患者走廊分隔，將X射線機房與操作室分隔，符合機房布局應遵循的安全、方便、衛生的原則。布局合理，面積設置符合《醫用X射線診斷衛生防護標準》GBZ130-2002的規定、《醫用X射線CT機房的輻射屏蔽規范》GBZ/T180-2006。

(3)南通市某人民醫院新建門急診大樓工程中放射診斷工作場所新建CT機房、DR 機房、胃腸透視和備用攝片機房防護設計符合《醫用X射線診斷衛生防護標準》GBZ130-2002的規定。

(4)預計機房建成后放射工作人員和公眾年有效劑量均小于年劑量約束值。

(5)醫院已建立了放射防護管理組織，制定了部分職業衛生管理制度和防護用具配置計劃。8.2建議

(1)各醫用診斷X射線機機房應嚴格根據所使用的X射線機最大管電壓和有效工作負荷及擬使用屏蔽材料進行屏蔽防護設計，保證放射工作人員和公眾受照劑量低于國家規定的劑量限值防護安全的要求。

(2)有用線束朝向的墻壁應有至少3mm鉛當量的防護厚度，其他側墻應有2mm鉛當量的防護厚度;天棚、地板應視為相應側墻考慮，但CT室上下樓板應視為有用線主束朝向的墻壁考慮,故要有3個鉛當量防護，折算成混凝土25cm厚;機房的門、窗必須避開有用線束方向，并有其所在墻壁相同的防護厚度，但CT室的外防護門應為3mm鉛當量防護。(3)機房門外應設置電離輻射警告標志和工作指示燈。

(4)機房大門為推拉式，機房門必須與門洞每邊有10cm寬度重疊，機房內門必須與襯鉛門框有一定寬度的搭接重疊，與墻體間距小于1cm,防止X射線泄漏。

(5)落實放射防護管理人員，建立健全各項規章制度。配備相應個人防護用具和受檢者防護設備。

(6)非職業工作人員辦公、病人及公眾候診、休息場所盡可能遠離X射線機房。(7)認真貫徹衛生部第46號令，加強放射診斷的質量控制工作，保證質量和病人的健康安全。應使用防護性能經放射衛生防護機構檢測合格的X射線機，并建立落實放射防護安全制度，項目建成后應定期開展穩定性檢測并進行定期的防護監測和個人劑量監測。

(8)在放射工作場所項目建設過程中應確保本意見單中提及的各項防護措施得以落實。

(9)放射工作場所在竣工后須經衛生行政部門和具有資質的放射防護檢測機構進行防護控制效果評價驗收合格后，領取放射診療許可證后方可正式投入運行。

第五篇：衛生院輻射安全評估報告

xxx衛生院2010輻射安全評估報告

XXX衛生院高度重視醫療輻射安全，放射科在院領導的規范管理和有效監督下，2010業務工作的開展平穩有序；軟硬件設施基本完善，醫療安全進一步得到了保障。我院放射科現有XXmAX射線機一臺，機器設備運行正常，并通過了縣檢測機構的年檢?？剖曳譃橛^片室、機房、操控間、暗室和候檢廳，從業人員均經過放射防護相關專業知識培訓。

放射科科室的整體空間布局和機器設備的安裝嚴格依照國家相關規定設計，機房面積、墻體厚度等經上級測評，均達到了相關設置的技術標準；機房各房門安裝了鉛制防護層；機房外的顯眼位置安裝了警示燈和防輻射警示標語；控制臺設有射線個人劑量計，每年交由上級主管部門檢測?？剖夜ぷ魅藛T防護意識較強，進行操作前認真檢查機房門窗是否關好，并在非必須情況下嚴禁陪同人員進入機房，以防止和減輕二次輻射產生的危害。在進行診視床操作時首先穿上鉛制防護裙，并盡可能縮短操作時間，盡量減少射線對被檢者的損害。攝片時認真仔細，操作規范，極力避免因主觀因素而造成的重復檢查。

我院放射科各項防護制度和操作規章完善，并實行制度上墻；科室工作人員能嚴格執行正確的操作流程，嚴守崗位職責，認真落實輻射防護與監測工作；X光片及診斷報告分月分袋存檔，過期顯、定影液按存指定容器存放，并按要求回收處理；科室人員能積極參加上級組織的防護專業知識及相關法律法規的培訓和考核。

XXX衛生院