第一篇：輻射安全整改報告

敘永縣中醫醫院

輻射安全整改報告

醫院完善了安全責任落實情況，放射人員佩戴了個人劑量監測計，完善了對患者的防護，成立了由醫院院長組成的放射事故應急處理預案和應急小組，明確了小組及成員的職責，在今后的工作中將做好以下工作。

1、加強科室管理，將放射安全納入醫院重點管理內容。科室不斷完善標準化的操作規程，全體人員嚴格按標準化操作，并有嚴格的獎懲制度。

科室各種資料管理有條有序，資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養并定期檢查。由醫務科對放射科工作進行直接監管，尤其是對放射科現有設備定期進行檢查，并有檢查記錄，確保安全。

2、努力鉆研業務，加強放射安全教育。

科室全體員工積極參加院內、外的業務學習，努力提高自己的業務素質和業務水平。強化安全意識，不斷更新知識，提高技術水平。

堅持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。由醫院組織在崗放射從業人員進行兩次以上的防輻射安全講座培訓。

3、樹立良好的醫德醫風。

工作中加強對受檢患者的輻射防護，樹立良好的醫德醫風，大力弘揚白求恩精神，加強職業道德和行業作風建設，發揚救死扶傷，治病救人的優良傳統。全科人員努力文明禮貌服務，時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛，不與病人爭吵，做到耐心解釋，盡量提前治病人發診斷報告，滿足病人的需求。全科人員嚴格醫院各項規章制度，不遲到，不早退，工作認真負責，積極主動，互學互尊，團結協作，全年無一人收紅包，無放射安全事故。

4、把好質量關，提高社會和經濟效益。

面對繁重的工作量，我們沒有絲毫放松把好質量關，照片質量和診斷報告達到教學醫院標準。這表明放射科是一支技術精湛，作風頑強的隊伍，在醫院的大力支持和鼓勵下，我們取得了一定的成績。全年無一例醫療責任事故。

二〇一一年九月二十二日

第二篇：輻射安全報告

北京同濟門診部

2011年放射線裝置安全和防護狀況評估報告

北京同濟門診部是經衛生局批準設立的一座集醫療、保健、康復、社區衛生服務等于一體的一所綜合性門診部。我門診部取得了《輻射安全生產許可證》后X射線裝置運行良好，現把輻射安全工作匯報如下：

一、基本情況

門診部注冊于房山區衛生局，位于良鄉北潞園小區北潞春E6號。主要為北潞園小區及周邊百姓提供醫療服務。X射線裝置是提供醫療服務必備的重要設備之一，目前門診部僅配備了一臺醫用Ｘ射線機（125kVp/500mA），射線裝置位于門診部一樓放射科，用于透視及攝影。

二、輻射管理情況

l、X射線裝置工作情況。門診部射線裝置屬Ⅲ類射線裝置，電離輻射的產生和消失主要是隨著X射線裝置的開、停而產生和消失。因此，我院的污染因子只有在開機曝光的狀態下才產生X射線。所以我們采用了門機聯鎖裝置，曝光室外設置了明顯電離輻射的標志和“當心電離輻射”的字樣，還配置了工作狀態指示燈防止人員的誤入工作區以及防止誤開機等一系列管理措施。

2、個人的防護用品使用情況。門診部現有從事X射線工作的人員共2人，都配置了個人劑量計，室內設置了通風裝置，每天工作時間中通風裝置都處于工作狀態。放射科操作間和曝光室為各自獨立的房間，并采取了可靠的防護，通過了相關檢測。同

時我們配備了鉛衣、鉛圍裙、鉛帽等個人防護用品，有效避免不必要的照射。

3、輻射環境管理制度的落實情況。

(1)建立了全防護管理機構。門診部指定放射科主任張忠為專職的輻射與環境保護管理員，負責醫院輻射安全和防護工作，并制定了《放射防護安全管理機構和職責》，明確了崗位職責。

(2)管理規章制度。門診部制定了較為全面的安全和輻射防護管理制度。包括：《輻射事故應急預案》、《X射線裝置操作規程》、《設備檢修維護制度》等。

(3)從事射線工作人員的教育培訓。門診部從事輻射工作的人員經過了放射性同位素與射線裝置安全知識培訓，并通過了考核，持有上崗證。

(4)個人劑量管理和職業健康檢查。門診部為 X射線裝置操作人員配置個人劑量計，并每季度參加檢測，既往檢測均為有異常發現。

(5)射線裝置日常使用登記及安全裝置的日常檢查。門診部有專門技工對所有射線裝置進行日常檢查和維修，并建立相關維修記錄。

三、評估結論

門診部2011年行放射檢查共計1889人次，其中透視79人次，造影92人次（其中消化道造影56人次，子宮輸卵管造影36人次），普通拍片1718人次。放射科醫師操作X線設備過程中，未有異常情況發生，受檢患者未有不適反應。順利通過了衛生監督部門組織的監測，工作場所放射防護設施屏蔽效果達到了

防護要求，放射診療設備防護性能檢測所檢參數均符合標準要求。

四、不足之處與改進方案

在工作中隨著發現個別工作人員對輻射安全防護重視程度不夠，今后在工作中定期組織學習，不斷完善輻射安全管理制度，派工作人員參加全市組織的輻射安全培訓班。加強輻射安全教育，嚴防輻射不安全事件發生。在實際工作中發現個別制度有不完善的地方，隨著工作的穩步開展，逐漸加以完善。

北京同濟門診部

2011年1月9日

第三篇：輻射安全監督檢查整改情況的報告

高臺縣巷道衛生院

關于輻射安全監督檢查整改情況的報告

縣環保局：

根據縣環保局在第二季度輻射安全監督檢查中反饋的存在問題，我局組織人力對醫用射線裝置使用、保管、安全防護情況自查和整改落實，現已完成了問題整改，現將情況報告如下。

一、檢查存在的主要問題

根據縣環保局《輻射安全現場執法檢查表》和《現場檢查（勘察）筆錄》。我院在醫用射線裝置管理、使用、安全方面存在的主要問題，一是單位《輻射安全許可證》申辦程序已經全部完成，證書還未下發；二是輻射源臺帳內容不全面，制作不規范；三是射線裝置使用單位工作人員未開展個人劑量監測。

二、整改落實情況

1、我院射線裝置《輻射安全許可證》申辦工作，按照市輻射環境管理站的安排，從2009年開始，分兩批開展，先后完成了申請表填報、環境影響評價登記表辦理、評審，今年有2人參加了省、市舉辦的核技術應用單位工作人員培訓，通過聯系已通過審核，《輻射安全許可證》即將下發。

2、進一步規范了放射源與射線裝置臺帳，重新修編了規章制度和應急預案。

第四篇：輻射安全評估報告

2017輻射安全工作和防護狀況

評估報告

為了進一步加強核與輻射的安全監管，確保輻射環境安全，成縣中醫醫院針對2017年醫用射線的安全和防護狀況進行了評估，具體評估如下：

我院現有x光診斷機1臺，計算機斷層掃描裝置（CT）1臺，柯達CR 2臺，放射科工作人員8人，使用本單位X射線設備。現對2017具體輻射安全工作和防護狀況評估和報告如下：

一、輻射安全和防護設施的運行和維護

CT室及放射科所有機房配置有輻射防護門、輻射警告標志等輻射防護設施。機房及其附屬防護設施，經檢測符合國家放射防護標準，同意在醫院內使用。

2017年，輻射安全和防護情況指定專人負責檢查和記錄。檢查每月一次。輻射防護情況自查后，在《輻射防護工作定期檢查記錄》上記錄。每月自查的內容包括：X射線裝置的使用、運行、故障、停用、檢修和完好情況；機房防護門、防護窗完好情況；工作指示燈和電離輻射警示標志完好情況；防護用品的使用和完好情況；輻射防護安全操作規程和防護制度執行情況等。2017年，每月輻射防護工作自查結果良好，射線裝置未發生故障，使用正常；輻射防護用品完好，正常使用。2017內，未發現射線裝置故障現象。

二、輻射安全防護制度

醫院的輻射管理制度包括：《CT機操作規程》《放射科x線機操作規則》、《透視機操作規程及維護措施》、《放射科質量控制制度》、《輻射防護制度》、《輻射設備維護維修制度》、《放射科事件報告制度》、《放射科輻射防護和安全保衛制度》、《人員培訓制度》、《放射科人員健康及個人劑量管理制度》、《放射科崗位責任制》、《放射科定期自查和監測制度》、《放射科應急控制和保障措施》等。

2017年在醫院放射防護委員會的領導下，在縣環保局及衛生監督所有關部門的指導下，醫院相關輻射管理制度健全。對制度的執行情況，有科室兼職輻射防護人員進行自查，每月一次，同時接受衛生監督所等相關部門以及醫院職能部門的日常檢查。醫務人員自身防護方面，日常工作時，要求檢查病人時隔室操作，禁止直接暴露在照射野內，輻射工作人員均規范佩戴個人劑量計，對個人年接受外照射的劑量進行準確監控。在輻射對健康潛在影響的告知方面，在放射科機房門前張貼關于X線輻射相關方面的警示及安裝紅色警示燈。

（三）輻射工作人員變動及接受輻射安全和防護知識教育培訓情況；我院暫無工作人員變動，對工作人員均采取持證上崗，加強了從事射線工作人員的教育培訓。

（四）場所輻射環境監測和個人劑量監測情況及監測數據； 我院所使用X光設備，嚴格按照要求進行個人防護，配有個人防護輻射監測儀，定時向甘肅凱信銘宇環境科技咨詢有限公司進行檢測，有檢測記錄。同時對我院機房進行了環境輻射劑量監測，并發放了檢測報告書。

（五）輻射事故及應急響應情況；

我院制定了對各種輻射事故及應急響應的應急預案，并成立以院領導為組長的預防輻射事故的應急小組。

（六）存在的安全隱患及其整改情況：

我院的X光室嚴格按照上級主管部門意見及國家的各項法律法規組建，經上級部門及我工作人員的自查，未發現不安全隱患。

（七）其他有關法律、法規規定的落實情況：

我院工作人員嚴格按照國家的各項法律、法規操作，任何工作人員都不得違反規定，對工作人員定期組織學習和培訓。

評估結果：在2017年一年中我院嚴格遵守法律法規，按規章制度進行操作，未發現任何不安全隱患和違規操作情況，未受到任何違紀處罰。

成縣中醫醫院

2018年9月3日

第五篇：輻射安全評估報告

鄉衛生院輻射安全與防護狀

況評估報告

據縣環境保護局文件要求，我院編寫2017輻射安全與防護狀況評估報告。報告內容如下：

鄉衛生院合法持有《輻射安全許可證》，證書編號：甘環輻證【M】，現單位有Ⅲ類射線裝置1臺，均在《輻射安全許可證》上登記。本單位無密封放射源應用項目、無非密封放射源應用項目、無放射性同位素等其他核技術利用項目。

一、輻射安全和防護設施的運行和維護情況： 我院有機房2間，機房配置有輻射防護門、鉛玻璃觀察窗、個人防護用品、輻射警告標志等輻射防護設施。2017年，輻射安全和防護情況指定專人負責檢查和記錄。檢查每月一次。輻射防護情況自查后，在《輻射防護工作定期檢查記錄》上記錄。每月自查的內容包括：X射線裝置的使用、運行、故障、停用、檢修和完好情況；機房防護門、防護窗完好情況；工作指示燈和電離輻射警示標志完好情況；防護用品的使用和完好情況；輻射防護安全操作規程和防護制度執行情況等。2017內，未發現射線裝置及防護設施故障現象。

二、輻射安全和防護制度及措施的制定與落實情況： 醫院制定健全輻射管理制度包括：放射科工作制度，放射防護安全保衛制度，放射工作崗位職責，放射診療設備維護維修制度。放射防護人員培訓計劃，射線裝置輻射事故應急預案，輻射環境及個人劑量監測方案，放射診療安全操作規程等。以上制定均有上墻張貼。我院同時成立輻射安全管理小組，業務副院長為組長。監督制定落實及執行。每月由科室兼職輻射防護管理員進行自查制度落實情況。2017年放射科職工嚴格遵守以上規章制度，嚴格執行輻射安全及防護管理，醫務人禁止直接暴露在照射野內，輻射工作人員均規范佩戴個人劑量計，對個人年接受外照射的劑量進行準確監控。

三、輻射工作人員變動及接受輻射安全和防護知識教育培訓情況：

我院暫無輻射工作人員變動，2017年1名工作人員參加市級舉辦的輻射安全和防護基礎知識培訓，完成學習內容，經過考核合格取得輻射安全和防護培訓考核合格證。

四、放射性同位素進出口、轉讓或者送貯情況以及放射性同位素、射線裝置臺賬：

我院無放射性同位素進出口、轉讓或送貯情況；射線裝置已設立臺賬，并有專人保管記錄。

五、輻射事故及應急響應情況：

我院制定了對各種輻射事故及應急響應的應急預案，并成立以院領導為組長的預防輻射事故的應急小組。

七、存在的安全隱患及其整改情況：

我院輻射安全工作嚴格按照上級主管部門意見及國家的各項法律法規，經上級部門及我院工作人員的自查，未發現安全隱患。

八、其他有關法律、法規規定的落實情況：

我院工作人員嚴格按照國家的各項法律、法規操作,任何工作人員都不得違反規定，對工作人員定期組織學習和培訓，我院輻射安全管理小組成員負責對法律法規落實進行監督。

在2017年一年中我院嚴格遵守法律法規，按規章制度進行操作，未發現任何不安全隱患和違規操作情況，未受到任何違紀處罰。