第一篇：中醫醫院信息化建設管理制度

中醫院信息管理工作制度

信息科部門職責

(1)職能：

在院長、分管院長的領導下，負責全院計算機網絡及信息管理工作。

(2)請示與上報：院長、分管副院長

(3)任務與職責：

1、信息科在院長、分管院長的領導下開展工作。

2、負責醫院信息化建設、管理工作。

3、制定醫院信息化建設戰略規劃，年度工作計劃并組織實施。

4、建立健全信息管理的各項規章制度。

5、利用互聯網的優勢，做好醫院對外宣傳工作，負責醫院網站的建設及管理。

信息科崗位職責

一、信息科科長崗位職責

（一）在院長領導下，負責醫院信息科的日常工作。

（二）制定本科室的工作計劃并認真實施，做好年度工作總結。

（三）負責組織全院各類應用系統的管理。

（四）負責組織與外部有關部門的計算機聯網和信息交換

（五）負責組織全院網絡和綜合數據的安全管理。

（六）遵守醫院各項保密制度。

二、成員崗位職責

（一）參與制定信息化工作規劃與年度計劃

（二）負責信息化相關文檔資料的歸檔整理工作和有關資料的統計上報工作。

（五）負責院內對外數據交換

（七）負責計算機及附屬設備的檔案管理

（八）負責本部門各類文件收發、運轉和檔案資料管理。

（九）協助中心領導辦理行政、對外交流和思想政治工作，負責中心內部行政事務工作。

（十）完成部門領導交辦的其他工作。

信息科工作制度

1．在院長領導下積極主動地做好全院信息管理工作。嚴格執行崗位職責和請示報告制度。

2．對所屬部門要建立完善的崗位責任制和嚴格的工作制度，工作有計劃、有落實、有檢查。

3．定期組織、督促、檢查醫院信息網絡系統的各項工作，充分發揮信息功能作用，向業務科室提供信息反饋資料。

4．定期開展醫療質量和成本效益分析工作，向院領導提供醫療、管理信息，為領導決策提供服務。

5．模范遵守醫院各項規章制度，盡職盡責做好本職工作，及時完成領導交給的各項任務。

6．按照國家有關規定，做好信息的保密工作。

信息科管理目標

為醫院總目標的實現，信息科管理基本要求，做到：

1.加強對醫院總目標的貫徹，嚴格遵守科室綜合目標責任考評細則。

2.建立、完善醫院信息系統，使其促步系統化、完整化，逐

步實施PACS。

3.具有高度的責任心，端正工作作風，加強業務培訓，提高科室成員素質。

4.加強網絡設備的維護，使其正常運行。

5.監控網絡運轉，保證數據暢通運行，做好數據備份。

6.做好數據統計，確保信息統計的準確性，提供決策依據。

7.做好充足的準備，隨時應對網絡的突發事件。

2011年3月24日

第二篇：中醫醫院信息化建設情況匯報

靈武市中醫醫院關于信息化建設

情況的匯報

推進中醫藥信息化建設是中醫藥事業健康發展的重要保障，是實現中醫藥現代化的重要標志和動力。近幾年來，我院根據國家中醫藥管理局關于中醫藥信息化建設的總體規劃和戰略部署，不斷加強中醫藥信息化建設，以信息化帶動中醫藥現代化，全面促進了我院中醫藥事業又好又快發展。現將我院信息化建設總結如下：。

一、醫院信息化建設現狀。

1、硬件設施

(1)中心機房：我院機房位于門診四樓，業務用房30m2，采用防靜電地板，機房配有空調、3000VAups延時供電系統等。

(2)網絡設備：全院分布13臺TP-l~ink千兆交換機，住院部與門診部通過光纖連接傳輸數據，一臺路由器用于信息上報和中醫適宜技術平臺，兩臺光纖終端。

(3)服務器：兩臺IBM服務器分別是his服務器和醫保服務器，型號IBMx3500，5塊146．8G硬盤，4G物理內存，2塊xeon2．5G雙核中央處理器。

(4)客戶端：全院分布50多臺聯想商用機客戶端，主要用于閂診收費管理系統、住院收費管理系統、藥庫管理系統、門診藥房管理系統、住院藥房管理系統、材料管理系統、護士工作站管理系統、院長查詢管理系統、病案管理系統、醫保管理系統、系統管理等。

2、軟件系統(1)臨床診療部分 住院護士工作站子系統 醫囑記賬子系統(2)藥品管理部分 1)中、西藥庫管理子系統 2)門診中、西藥房管理子系統 3)住院藥房管理子系統(3)經濟管理部分 1)門診收費管理子系統 2)住院收費管理子系統

3)物資管理子系統(含材料和低值易耗品管理)4)醫療保險接口子系統 5)經濟核算管理子系統(4)綜合管理與統計分析部分 1)院長查詢子系統 2)收入核算子系統

3、網絡配置

醫院綜合布線符合TIA／EIA568國際標準，客戶端與交換機房采用超5類雙絞線，住院部與門診部兩棟樓宇之間采用光纖連接以達到高速的數據交換；醫院外網通過10兆光纖接入，以滿足中醫適宜技術網絡平臺的帶寬需求。

二、醫院信息化建設的重點內容

我院多年來不斷投入資金完善醫院信息化建設，2000年開始使用DOS計算機收費系統，2005年系統更換為廣州昊源信息管理系統，從2008年4月與銀川方達電子系統工程公司簽訂協議，投入醫院HIS管理系統，主要是以財務為核心的醫院管理系統，先期投入模塊包括：門診收費管理系統、住院收費管理系統、藥庫管理系統、門診藥房管理系統、住院藥房管理系統、材料管理系統、護士工作站管理系統、院長查詢管理系統、醫保管理系統、系統管理等。同年遠程會診系統上線運行；為規范病案管理2009年投入方達病案管理系統，2012年衛生部中醫藥管理局“中醫適宜技術平臺”通過測試并運行。

2006年9月建成靈武市唯一的醫院信息網站，為宣傳中醫、推廣中醫適宜技術提供了全新的平臺。

三、醫院信息化建設成效評估

醫院通過全面規劃、統籌安排，分步實施各種信息化應用。在應用的過程中積累經驗，積極配合軟件公司不斷改進現有相關系統，醫保接口和收費系統的逐步完善，有效緩解了收費窗口的工作壓力；護士工作站上線運行極大地減輕了醫囑處理的工作量。“中醫適宜技術視頻會議系統”為醫院醫護人員及時學習掌握新的中醫技術搭建了良好的學習的平臺，近年來，醫院信息化建設水平逐步提高，但距數字化醫院建設仍有較大差距。

四、目前醫院信息化建設中存在的問題

1、信息化建設不完整，無電子病歷、LIS，PACS等系統。

2、硬件設施老化，運行速度較慢，不能適應現階段信息化建設的需要。

3、現有HIS醫院管理系統不能滿足醫院要求，且接嗄由兩家公司(銀川方達公司、寧夏技服公司)接入，配合協調能力欠佳，造成對帳不及時，由此造成醫保資金不能及時結算，影響醫院正常業務工作。

五、對醫院信息化建設的體會與建議

1、醫改方案中明確要求，醫院信息化建設是重要的內容。政府加大資金投入，盡快在縣級醫院普及電子病歷、LIS，PACS等系統。

2、規范信息化建設工作，高標準的弓l入綜合能力強的軟件公司。

2012年12月

第三篇：中醫醫院2013年信息化建設工作計劃

靈中醫發【2013】12號

中醫醫院2013年信息化建設工作計劃

各科室：

醫院信息化建設是一項復雜而龐大的系統工程，21世紀是信息的世紀，這是因為以信息技術革命為標志的信息化浪潮席卷全球，信息化建設已成為發展世界經濟戰略的核心，在新形勢下醫院管理智能化是醫院現代化的基本條件之一，以HIS為基礎的各種醫院管理系統如雨后春筍般迅速發展，該系統基本實現對全院行政、財務、預防、醫療、護理、藥品、后勤等的全程自動化管理，已成為醫院各種信息資料的核心。在醫院管理中，信息管理系統起著越來越重要的作用，醫療衛生管理對信息系統的要求也越來越高，新醫改將醫療衛生信息化建設確定為醫療衛生改革的重要支柱之一。2013年是我院二甲等級醫院復審關鍵的一年,為進一步加快數字化醫院建設，更好的為醫院信息化建設服務，主要計劃如下：

一、完成以電子病歷系統為核心，協助整合現有HIS系

統軟、硬件資源的建設工作。

二、改造住院部網絡，所有線路拆除更換為新的雙絞屏蔽線，多點式樓層交換機分布。

三、積極配合相關技術工程人員對醫保病人就診數據的傳輸、對賬故障進行處理，確保醫院與醫保中心財務結算工作順利進行。

四、及時收集匯總醫療、業務信息，為醫院領導的決策提供數據支持。

五、繼續做好各項管理工作

1、科室管理，健全各項管理制度。為保障數據安全，明確權限劃分，設立監督機制及管理辦法。

2、設備管理，定期檢查、保養，做好設備的檢修記錄，保證設備正常運行。

3、跟蹤醫保信息工作，保證醫保數據及時、準確上傳。

4、加強學習培訓，盡可能參加信息化相關培訓及會議，開闊視野、學習技能。

5、合理分配、使用信息化資源，盡可能為醫院節省成本支出。

靈武市中醫醫院

2013年1月16日

第四篇：信息化建設管理制度

信息化建設管理制度

信息化建設管理制度1

第一章總則

第一條為加強全省檔案信息化建設過程中的保密管理，確保國家檔案信息資源的安全和國家利益不受侵害，根據《中華人民共和國擋案法》、《中華人民共和國保守國家秘密法》、《江蘇省檔案管理條例》和國家其他有關法律法規的規定，制定本辦法。

第二條本辦法所稱的檔案信息化建設，亦稱檔案信息化系統工程建設，是指檔案網絡建設、檔案管理綜合應用系統建設、檔案館庫智能化軟硬件系統建設，以及各種載體檔案的數字化工程建設等。

第三條接入電子政務內網的檔案管理應用網絡，按照《江蘇省電子政務內網保密管理暫行規定》進行管理。依托當地電子政務內網，接收黨政機關等單位電子檔案信息數據的計算機網絡。其安全保密解決方案及安全保密產品的選用，按照有關保密管理規定執行。

第四條檔案信息化建設保密管理，實行控制源頭、集中管理、分級負責、突出重點、協調促進的原則。

第五條省檔案行政管理部門負責全省檔案信息化建設的保密管理工作，市、縣(市、區)檔案行政管理部門負責本行政區域內檔案信息化建設的保密管理工作。省保密工作部門負責全省檔案信息化建設保密管理工作的監督、指導和檢查，市、縣(市、區)保密工作部門負責本行政區域內檔案信息化建設保密管理工作的監督、指導和檢查。檔案信息化建設單位，在其職責范圍內負責本單位檔案信息化建設保密工作，并接受同級檔案行政管理部門的管理。

第六條本辦法適用于全省各級黨政機關、社會團體、企事業單位檔案信息化建設的保密管理工作。

第二章系統工程建設

第七條檔案信息化系統工程建設的規劃和設計，應當同步規劃并落實相應的安全保密措施。檔案信息化系統工程建設中各類軟、硬件系統的研制、開發和安裝，必須符合保密管理要求，做到防泄密、防竊密。涉及保密的檔案信息化系統工程所采取的安全保密措施應與所處理信息的密級管理要求相一致，并按其最高密級的防護要求進行防護。

第八條承擔檔案信息化系統工程建設的系統集成、綜合布線、軟件開發、服務咨詢及工程監理等單位，必須通過檔案行政管理部門和保密工作部門的保密審查。檔案信息化系統工程一般不得交由境外機構或人員承建。

涉及國家秘密信息的檔案計算機信息系統的承建單位，必須具有《涉及國家秘密的計算機信息系統集成資質證書》。

第九條檔案信息化系統工程建設的保密管理實行審核備案制度。檔案信息化工程建設單位在確定檔案信息化工程建設項目后、決定招標前，應向同級檔案行政管理部門報送《江蘇省檔案信息化系統工程建設項目審核備案表(甲表)》(見表一)，通過審核，才可實施檔案信息化系統工程；未通過審核的，應按規定調整后再報審核。招標或信息化系統工程建設開工后，10日內，向同級檔案行政管理部門報送《江蘇省檔案信息化系統工程建設項目審核備案表(乙表)》(見表二)。

第十條縣(市、區)檔案行政管理部門對本行政區域內檔案信息化系統工程建設項目進行初審，初審合格后報省轄市檔案行政管理部門審核備案；省轄市檔案行政管理部門負責本行政區域內檔案信息化系統工程建設項目的審核備案，重大項目報省檔案行政管理部門審核備案；省檔案行政管理部門負責省轄市檔案行政管理部門及省級各部門、單位檔案信息化系統工程建設項目的審核備案。

第十一條全省各級國家綜合檔案館館藏檔案的批量數字化工程報省檔案行政管理部門審核備案。

第十二條涉及國家秘密信息的檔案計算機信息系統，應報經省轄市以上保密工作部門審批通過后，才能運行國家秘密信息。

第三章檔案信息保密

第十三條涉及保密和不開放檔案的計算機信息系統，應當采用身份鑒別、訪問控制、加密存儲和傳輸、審計跟蹤、防電磁泄漏等安全保密措旋，加強管理。對其系統的訪問應當采用權限管理機制，不得越權操作。未采取安全保密技術防范措施的數據庫不得聯入局域網、公共信息網等網絡。

第十四條涉及保密和不開放檔案的計算機信息系統，不得直接或間接地與電子政務外網、國際互聯網等公共信息網絡相聯接。

第十五條符合政務公開規定的已公開的現行文件等檔案信息應盡早上網，有關辦法按國家規定執行。中共中央文件不得自行上網。

第十六條凡以提供網上信息服務為目的而采集的檔案信息，除在其它新聞媒體上已公開的，組織者在上網前，應當征得檔案信息提供單位或個人的同意；凡對網上信息進行擴充或更新，應當執行上網信息保密審查制度。

第十七條凡在檔案網站上開設電子公告系統、聊天室和網絡新聞組等，應由單位保密工作機構審批，明確相關保密要求和責任。任何單位和個人不得在電子公告系統、聊天室和網絡新聞組等、談論和傳播涉及保密和不開放檔案的內容及信息。

第十八條不得在公共信息網絡上利用電子郵件傳遞、轉發或抄送涉及保密和不開放檔案的`內容及信息。

第十九條涉及保密和不開放檔案信息資源載體的復制，即用掃描、復印、翻拍、手工抄錄或印刷等方法仿制原稿，必須執行有關保密規定，履行相關審批手續。

第四章保密管理制度

第二十條在公共信息網或與公共信息網相聯的網絡上檔案信息，堅持“誰上網誰負責”的原則。

凡向公共信息網提供或檔案信息，必須通過單位保密工作機構書面審查批準。

第二十一條各級國家綜合檔案館上網公開檔案目錄或全文信息，必須按照有關信息上網保密規定，建立健全上網信息保密審查制度，做到由本館鑒定機構按有關規定逐條鑒定、審閱簽字。

第二十二條檔案信息化建設保密管理實行單位領導責任制。各單位應將檔案信息化建設保密管理工作列為單位保密工作的重要內容，明確檔案信息化建設保密管理工作的主管領導。

單位網絡安全管理人員和檔案管理人員負責本單位檔案信息化建設各項保密措施的落實及日常管理。

第二十三條檔案信息化建設單位應根據系統所處理的信息涉密等級及其重要程度制訂相應的管理制度，落實保密措施，并依照有關保密和檔案工作的要求和標準，對檔案信息化建設保密管理工作情況進行檢查，確保國家秘密的安全。

第二十四條檔案信息化建設單位的保密管理人員應經過嚴格審查，并保持相對穩定。檔案行政管理部門和保密工作部門應定期組織有關培訓和考核。

第二十五條任何單位和個人發現檔案信息泄密情況，應及時采取補救措施，并按有關規定及時向同級檔案行政管理部門和保密工作部門報告。

第二十六條違反本辦法規定的，由檔案行政管理部門和保密工作部門責令限期改正；拒不改正的，責令停止實施檔案信息化系統工程建設并向社會公布，同時對相關領導和責任人給予通報批評或建議給予行政處分；造成嚴重后果，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

信息化建設管理制度2

第一條為了促進我市信息化建設，加快城市信息化進程，發展信息產業，加強對信息化建設的規劃和管理，根據國家有關法律、法規，結合本市實際，制定本辦法。

第二條凡在本市區域內從事編制信息化建設規劃，制定信息產業發展政策，建設信息網絡（有線、無線）及信息應用系統，開發和利用信息資源等活動，均適用本暫行辦法。

第三條信息化建設遵循統籌規劃、互聯互通、資源共享和安全保密的原則。信息化建設應納入我市國民經濟和社會發展計劃，注重社會效益和經濟效益，防止盲目投資和重復建設。

第二章信息化管理機構

第四條xx市信息化工作領導小組是我市信息化建設的領導機構，領導小組下設辦公室（設在xx市信息產業局）。xx市信息產業局是本市信息化建設行政主管部門，負責本市信息化建設的統籌規劃、綜合協調和監督管理。

第三章信息化建設規劃

第五條xx市信息化建設總體規劃由市信息產業局負責擬訂，報經市政府批準后實施。

第六條編制市信息化建設總體規劃，應當廣泛征求各有關部門和社會各界的意見，并經專家論證；應當符合國家、省、xx市信息化建設規劃和我市國民經濟與社會發展計劃的要求。

第七條市信息化建設經費納入市財政預算，以確保市信息化建設進程按計劃實施。

各鎮、市直各部門也應將信息化建設經費納入本級經費預算。

第八條各鎮、各部門單位要根據全市信息化建設總體規劃的要求，制定本鎮、本部門的信息化建設規劃，并報市信息產業局審核備案。

第四章信息產業

第九條本暫行辦法所稱信息產業，是指電子信息產品制造業、軟件業、系統集成業、通信業（有線、無線）及相關的信息服務業。

第十條全市信息產業的發展計劃由市信息產業局會同市經貿局、市科技局進行編制，指導信息產業的發展。

第十一條鼓勵境內外企業、其他經濟組織和個人按國家、省有關規定到我市投資信息產業，運用先進的信息技術開發生產先進的信息產品。

第十二條從事電子信息產品、軟件、集成電路以及其它信息產品的開發、研發、制造的企業，應當嚴格執行國家、行業及地方規定的強制性標準。沒有強制性標準的，鼓勵采用國際先進標準。

第五章信息工程

第十三條本暫行辦法所稱信息工程，是指投資主體以計算機、通信、廣播電視以及其它現代化信息技術為主要手段的信息網絡、信息應用系統建設、信息資源開發等工程。

第十四條凡使用市財政性資金建設的信息工程項目，均須經市信息產業局審查同意后方可實施，非市財政性資金建設的公共信息工程項目，建設單位應將有關可行性研究報告、設計、施工及質量監理方案報市信息產業局備案。

第十五條信息工程設計，施工單位應當嚴格執行國家、行業及地方規定的強制性標準。沒有標準的，鼓勵采用國際先進標準。

市信息產業局會同市質量監督主管部門共同編制信息工程標準目錄及索引，并向社會公布。

第十六條凡符合國家財政部印發的《政府采購管理暫行辦法》規定的信息工程，統一由市政府采購中心會同市信息產業局進行公開招標、投標，擇優確定開發建設單位。并由市信息產業局會同其他行業主管部門對信息工程質量進行監督。要逐步完善信息工程招投標制度、監理制度和竣工驗收制度。

第六章信息資源

第十七條按照國家和省的要求，建設和整合全市電子政務網絡。各級政府及有關部門依托統一的電子政務平臺，實現各鎮、市直各部門應用系統的.信息交換和互聯互通。

第十八條加強政府信息資源的開發和利用。要打破政府職能部門對可供利用信息資源的壟斷和封鎖，建設跨部門的，具有基礎性、公益性的數據信息庫和辦公信息資源庫，實現資源共享。

政府機構設置及職責分工、辦事程序、辦事條件及依據等一切可以公開的政府信息資源，均通過政務公眾網站向社會公布。

第十九條各鎮、各部門對外公開的信息，允許社會組織和公民個人無償地查詢或索取。確需收費的，按市物價部門的規定執行。公共信息網絡的經營單位和利用公共信息網絡從事經營活動的單位，要嚴格遵照國家的有關規定。

第二十條公共信息網的經營單位和應用單位要建立和完善網絡運行安全保障制度，并接受公安部門的檢查和監督。任何單位和個人不得利用國際互聯網制作、復制、查閱和傳播國家所禁止的信息，不得從事危害計算機網絡信息安全的活動。

第二十一條信息的提供者和者，通過公共信息網絡信息的，要對信息的真實性和合法性負責。

合法的信息受國家法律保護。未經信息所有者許可或授權，任何單位和個人不得擅自刪除、修改信息網絡系統中儲存的信息。

第二十二條xx市信息產業局負責本市三級域名系統的有關管理工作，負責監督、檢查本市范圍內各級域名的注冊使用情況；各鎮政府、市直有關單位、市屬企事業單位、社會團體在GOV、ORG、NET下申請三級域名注冊，必須報市信息產業局審核同意后，再報xx市信息產業局批準方可向CNNIC（中國互聯網絡信息中心）辦理申請注冊手續。

第七章信息網絡管道管理

第二十三條本暫行辦法所稱信息網絡管道，是指各類信息傳輸網絡專用管道和市政綜合性網絡管道專用管孔，由管道、管道出入口、建筑物的引入管道和上引管道等組成。

第二十四條市信息產業局要會同有關部門編制全市信息網絡管道規劃，并納入市信息化建設規劃。要加強對信息網絡管道的規范管理。

第二十五條信息網絡管道建設工程應堅持先立項，后勘察設計，再施工、驗收的原則。工程的勘察、設計、監理、施工建設等各階段的管理必須嚴格執行建筑工程、城市道路工程和通信工程建設的有關規定。為抓好全市的信息網絡管道聯合共建工作，信息網絡管道建設工程在辦理立項和規劃手續前，必須報市信息產業局審查備案。未經審查批準的，不得施工。

第八章無線電管理

第二十六條市無線電管理按照國家和廣東省的有關法律、法規和政策執行。

第九章法律責任

第二十七條違反本暫行辦法第十條規定，擅自變更信息化建設總體規劃或不按總規劃內容制定專項規劃，由市信息產業局責令其改正，并對責任單位及其主要負責人進行通報批評；情節嚴重的，依法對違法單位主要負責人和直接責任人員給予行政處分。

第二十八條違反本暫行辦法第十二條、第十五條第一款規定，不執行強制性標準的，由市質量技術監督主管部門對違法單位依法實施行政處罰。

第二十九條違反本暫行辦法第二十條規定的，由公安機關給予警告，并可以對個人處五千元以下的罰款，對單位處一萬五千元以下的罰款；有違法所得的，除處予以沒收外，還可以處以違法所得1至3倍的罰款。情節嚴重的，給予六個月以內停止聯網、停機整頓的處罰，必要時建議原發證、審批機構吊銷經營許可證或者取消聯網資格；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第三十條違反本暫行辦法其他條款的，按國家、省有關法律、法規、規章處理。

第三十一條市信息化主管部門的行政執法人員違反管理辦法規定，或者營私舞弊、濫用職權、玩忽職守的，依法對主要責任人和直接責任人員給予行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第三十二條對有關主管部門的行政處罰決定不服的，行政相對人應自接到處罰決定書之日起十五日內向市政府行政復議機關申請復議，或者直接向人民法院提出訴訟。

第三十三條本暫行辦法自頒布之日起施行。

信息化建設管理制度3

第一條為促使全系統統計信息化建設工作的規范化和系統化，充分發揮統計信息在重大項目管理與決策中的信息、咨詢與監督作用，更好地為全縣重大項目管理工作服務，根據《中華人民共和國統計法》（以下簡稱《統計法》）及其實施細則、《省統計管理條例》等有關統計法律、法規和規章的規定，以及上級機關關于統計工作的要求制定本制度。

第二條各科室統計信息化建設由局辦公室負責統一規劃、建設和維護。

第三條計算機及網絡系統統一安裝防病毒軟件并確保及時更新。

第四條定期進行系統軟件、硬件檢查維護，做好維護記錄。對計算機硬件和軟件可能出現的故障，應有防范、補救和排除等措施。

第五條禁止在局域網設備上安裝運行與工作無關的`任何軟件。

第六條嚴格執行保密法的有關規定，嚴格遵守國家互聯網有相關法律、法規，禁止在網絡上進行任何非法活動。

第七條各科室在使用過程中，如發現硬件和操作系統方面出現問題應及時上報局辦公室，并由局辦公室與相關軟、硬件維護單位聯系，取得技術支持，及時排除出現的問題。

第八條信息化培訓應將統計內容列入專業培訓計劃，信息化管理員要鉆研業務技能，積極參加各級組織的業務培訓；每年至少組織本部門及系統內統計人員開展一次信息化業務技能培訓。

第九條涉密計算機禁止上外網，禁止在非涉密計算機上儲存、處理涉密信息。

第十條做好統計數據定期備份資料，保障統計資料的延續性和聯貫性。

第十一條本制度由縣發改局負責解釋。本制度自簽發之日起施行。

第五篇：中醫醫院管理制度

永州華偉醫院管理制度與人員崗位職責

一、醫院領導干部深入科室制度

（一）經常深入科室調查研究

1、醫院領導干部要經常深入所分管的科室,調查研究,直接掌握情況,抓好典型,協助總結推廣先進經驗。及時發現、糾正存在的問題，堅持持續改進。

2、深入科室,圍繞患者安全,重點了解醫療、護理、教學、科研,、后勤保證以及服務質量,患者生活等工作。征求科室及各類人員對醫院管理工作(包括醫院長遠規劃和近期目標)的意見和建議,表揚好人好事,改進工作。、院領導要參加部分業務實踐,如查房,重大手術,疑難病例的會診,危重患者的搶救及其他有關業務活動等。

（二）醫院領導干部行政查房制度

1、醫院院長至少每月主持一次行政查房,各相關職能科室負責人參加,深入到一線科室,重點檢查醫療、護理、科技、教學、后勤保障及科室管理等方面的工作情況,聽取患者和臨床科室職工的意見和要求,發現問題及時解決。

2、行政查房前,相關職能科室要到基層了解情況,聽取意見反映,作好準備。每次查房要確定主題,圍繞主題展開。

3、認真做好行政查房記錄，相關科室必須限期給予答復和反饋,并在下一次查房時作匯報。

（三）領導班子集體專題研究醫療質量與安全管理工作

1、醫院領導班子集體至少每季度召開一次專題會議,評估在保持醫院的質量方針和質量目標、質量指標過程中存在的問題,提出改進意見與措施,并有反饋記錄文件。

2、緊密圍繞醫療質量與安全管理的重點與目標,對存在的不良事件與缺陷,要從管理的體系、運行機制與制度程序中提出有針對性的整改意見,形成良好的醫院質量與安全文化氛圍。

3、每季度至少召開一次有醫院領導班子集體參加的“醫療質量與安全管理”全院專題工作會議,以及不同層次多種形式的工作會議。

二、會議制度

1、院務會：由院長主持,院黨政領導班子、院務會成員和有關人員參加。每二周一次,傳達上級指示,研究和安排工作。

2、院周會：由正,副院長主持,科主任(負責人),護士長及各科負責人參加。每二周一次,傳達上級指示,小結上周工作,布置本周工作。

3、科主任會：由正,副院長主持,科(室)主任或負責人參加,匯報研究及交流醫療,管理,科研,教學等工作情況。

4、科周會：由科室正,副主任主持,病房,門診負責醫師等和護士長參加。每周一次,傳達上級指示,研究和安排本周工作。

5、科務會：由科室正,副主任主持,全科人員參加。每月一次,檢查各項制度和工作人員職責的執行情況,總結和布置工作。

6、護士長例會：由護理部正,副主任或正,副總護士長主持,各科室,病區護士長參加。每二周一次,總結上周護理工作,布置本周護理工作。

7、門診例會：由醫務科或門診部正,副主任主持,所有在門診工作的各科負責人參加,每月一次,研究解決醫療質量,工作人員的服務態度,急診搶救,病人就診以及門,急診管理等有關問題,協調各科工作。

8、晨會：由病房負責醫師或護士長主持,全病房人員參加。每晨上班十五分鐘內召開,進行交接班,聽取值班人員匯報,解決醫療,護理以及管理工作中存在的主要問題,布置當日工作。

9、住院患者座談會：由病房護士長或指定專人召開,患者代表參加。院每季一次,科室一般

每月一次,聽取并征求住院患者及家屬的意見,相互溝通,增進了解和信任,改進工作。

10、醫、護、技聯席會議：由業務院長主持,相關職能管理與醫療,護理,醫技科(室)主任或負責人參加,匯報對診療服務流程中存在的缺陷,提出整改與協調的意見與措施。

11、黨政聯度會：由院長主持，院黨政領導參加，每季度一次，討論、研究重大事項、重要項目、重要干部任免和大額度資金的使用。

三、請示報告制度

凡有下列情況,必須及時向院領導或有關部門請示報告：

1、當發生嚴重危及醫療質量與安全的事件時。

2、嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救的患者時。

3、有重大手術,重要臟器切除,截肢,首次開展的新手術,新療法、新技術和自制藥品首次臨床應用時。

4、將要實施緊急搶救生命的手術而患者家屬不在時。

5、發生醫療事故或嚴重差錯,損壞或丟失貴重器材和貴重藥品,發現成批藥品變質時。

6、收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的患者時;

7、購買貴重醫療器械及重大經濟開支報批時。

8、需增補,修改醫院規章制度,技術操作常規時。

9、工作人員因公出差,院外會診,參加會診,接受院外任務時。

10、參加院外進修學習,接受來院進修人員等。

11、國內,外學者來院訪問,交流,開展臨床診療活動。

四、院總值班制度

1、醫院總值班由院級領導,職能部門和有關人員參加,負責處理非辦公時間的醫務,行政和臨時事宜,及時傳達,處理上級指示和緊急通知,簽收重要文件,承接未辦事項.負責檢查夜間各崗位工作人員的工作情況。

2、按二級甲等醫院根據醫療(救治危重病人)工作量需要,可在夜間及節假日增設醫療總值班,由醫療管理職能部門及臨床,醫技科室負責人員參加。

3、總值班應掌握全院重患情況,對病危患者,要到床前了解病情及治療監護情況,協調處理有關會診搶救問題,掌握外轉病人的情況,了解轉診原因,根據規定做出決定,做好記錄,交班時報醫療管理部門和業務副院長。

4.、醫院要確定總值班人員的職責與權限,總值班人員應當做好值班記錄,認真交接班,不得擅自離開崗位。

五、衛生工作制度

1.、把愛國衛生運動列入醫院工作的議事日程.成立愛國衛生運動委員會或小組,每年至少開會四次。

2.、為服務人群提供衛生與健康宣傳教育服務,提高衛生與健康意識,增進服務人群的身體健康素質。

3、要認真搞好室內,環境和個人衛生,切實貫徹飲食衛生“五,四”制,認真執行隔離消毒制度,搞好污水,污物,垃圾處理,防止污染和交叉感染。

4、醫療廢棄物的管理應當符合醫療感染管理原則。

5、堅持突擊與經常相結合,建立每日清掃和每周大清掃的衛生制度。

6、認真抓好衛生檢查,競賽,評比,定期公布檢查結果。

7、有計劃地植草,種樹,美化環境。

8、認真做好環境保護工作,按國家規定,對“三廢”(廢水,廢氣,廢渣)進行無害化處理。

六、病歷管理制度

1、由業務院長負責。

七、醫療統計制度

1.、醫院必須建立和健全登記,統計制度。

2.、各種醫療登記,要填寫完整,準確,字跡清楚,并妥善保管。

2.1 臨床各科要填寫好病案首頁、出院卡片、出入院登記,并按時填報患者流動日報。

2.2 門診各科應填寫好患者流動情況和門診登記。

2.3 醫技科室應做好各項工作的數量和質量登記。

2.4做好書記資料和匯編分析，發揮統計咨詢的作用。

3、醫療質量統計,至少應包括出入院數、治愈率、病死率、床位使用率、床位周轉次數、平均住院天數、患者疾病分類、初診與最后診斷符合率,臨床與病理診斷符合率、手術前后診斷符合率、無菌手術化膿感染率、手術并發癥、以及醫技科室工作數量,質量等。

4、醫院應當根據統計指標,定期分析醫療效率和醫療質量,從中總結經驗,發現問題,改進工作.5.、統計員要督促檢查各科室醫療統計工作,按期完成各項統計報表,經領導審閱后,上報衛生行政部門。

6.、醫院應逐步做到通過醫院信息HS 系統進行統計工作。

本制度按二級醫院的管理模式

永州華偉醫院

2012-8-10