第一篇:骨質(zhì)疏松治療方案
骨質(zhì)疏松治療方案
1.降鈣素類(lèi):
針劑:共1月,密蓋息(進(jìn)口,少有過(guò)敏)100單位,肌注,每天一次,連續(xù)15天,后15天隔天一次。
共4周。
3.阿爾法骨,化醇:每次0.5g,共3個(gè)月。
4.鈣片:樂(lè)力,每日每次2粒。噴劑:每天1次,連續(xù)2月,后根據(jù)情況而定,可每周一次,2.阿倫磷酸鹽片(福善美)每周1片,共2月?;蚣∽⒚芄沁_(dá)。
第二篇:骨質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn)
(1)疼痛:原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥癥,以腰背痛多見(jiàn),占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來(lái)時(shí)加重,彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力時(shí)加重。一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時(shí),椎體骨小梁萎縮,數(shù)量減少,椎體壓縮變形,脊柱前屈,腰肌為了糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強(qiáng)烈壓痛及叩擊痛,一般2-3周后可逐漸減輕,部分患者可呈慢性腰痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類(lèi)似心絞痛,也可出現(xiàn)上腹痛類(lèi)似急腹癥。若壓迫脊髓、馬尾還中
影響膀胱、直腸功能。
(2)身長(zhǎng)縮短、駝背:多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負(fù)重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負(fù)荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長(zhǎng),骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著。每人有24節(jié)椎體,正常人每一椎體高度約 2cm左右,老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮,每椎體縮短2mm左右,身長(zhǎng)
平均縮短3-6cm。
(3)骨折:這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥,它不僅增加病人的痛苦,加重經(jīng)濟(jì)負(fù)責(zé),并嚴(yán)重限制患者活動(dòng),甚至縮短壽命。據(jù)我國(guó)統(tǒng)計(jì),老年人骨折發(fā)生率為6.3-24.4%,尤以高齡
(80歲以上)女性老人為甚。骨質(zhì)疏松癥所致骨折在老年前期以橈骨遠(yuǎn)端骨折(Colles骨折)多見(jiàn),老年期以后腰椎和股骨上端骨折多見(jiàn)。一般骨量丟失20%以上時(shí)即發(fā)生骨折。BMD每減少1.0DS,脊椎骨折發(fā)生率增加1.5-2倍。脊椎壓縮性骨折約有20%-50%的病人
無(wú)明顯癥狀。
(4)呼吸功能下降:胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,肺上葉前區(qū)小葉型肺氣腫發(fā)生率可高達(dá)40%。老年人多數(shù)有沒(méi)程度肺氣腫,肺功能隨著增齡而下降,若再加骨質(zhì)疏松癥所致胸廓畸形,患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
第三篇:骨質(zhì)疏松的預(yù)防
衛(wèi)生部2011年印發(fā)《防治骨質(zhì)疏松知識(shí)要點(diǎn)》
一、骨質(zhì)疏松防治的11點(diǎn)提示
(一)骨質(zhì)疏松癥是可防可治的慢性病。
(二)人的各個(gè)年齡階段都應(yīng)當(dāng)注重骨質(zhì)疏松的預(yù)防,嬰幼兒和年輕人的生活方式都與成年后骨質(zhì)疏松的發(fā)生有密切聯(lián)系。
(三)富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松有益。
(四)無(wú)論男性或女性,吸煙都會(huì)增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
(五)不過(guò)量飲酒。每日飲酒量應(yīng)當(dāng)控制在標(biāo)準(zhǔn)啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或開(kāi)胃酒120ml之內(nèi)。
(六)步行或跑步等能夠起到提高骨強(qiáng)度的作用。
(七)平均每天至少20分鐘日照。充足的光照會(huì)對(duì)維生素D的生成及鈣質(zhì)吸收起到非常關(guān)鍵的作用。
(八)負(fù)重運(yùn)動(dòng)可以讓身體獲得及保持最大的骨強(qiáng)度。
(九)預(yù)防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。
(十)高危人群應(yīng)當(dāng)盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行骨質(zhì)疏松檢測(cè),早診斷。
(十一)相對(duì)不治療而言,骨質(zhì)疏松癥任何階段開(kāi)始治療都不晚,但早診斷和早治療會(huì)大大受益。
二、知識(shí)要點(diǎn)
(一)什么是骨質(zhì)疏松癥?
?骨質(zhì)疏松癥是中老年人最常見(jiàn)的骨骼疾病。
?骨質(zhì)疏松癥是一種全身性疾病,它的主要特征是骨礦物質(zhì)含量低下、骨結(jié)構(gòu)破壞、骨強(qiáng)度降低、易發(fā)生骨折。
?疼痛、駝背、身高降低和骨折是骨質(zhì)疏松癥的特征性表現(xiàn)。但有許多骨質(zhì)疏松癥患者在疾病早期常無(wú)明顯的感覺(jué)。
?骨質(zhì)疏松性骨折是脆性骨折,通常在日常負(fù)重、活動(dòng)、彎腰和跌倒后發(fā)生。
?骨折是骨質(zhì)疏松癥的直接后果,輕者影響機(jī)體功能,重則致殘甚至致死。常見(jiàn)的骨折部位是腰背部、髖部和手臂。
(二)骨質(zhì)疏松癥的危害。
?骨質(zhì)疏松癥是第四位常見(jiàn)的慢性疾病,也是中老年最常見(jiàn)的骨骼疾病。
?骨質(zhì)疏松癥被稱(chēng)為沉默的殺手。骨折是骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重后果,常是部分骨質(zhì)疏松癥患者的首發(fā)癥狀和就診原因。髖部骨折后第一年內(nèi)由于各種并發(fā)癥死亡率達(dá)到20-25%。存活者中50%以上會(huì)有不同程度的殘疾。
?一個(gè)骨質(zhì)疏松性髖部骨折的患者每年的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)是32,776元人民幣。中國(guó)每年骨質(zhì)疏松性髖部骨折的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)是 1080億元人民幣。
(三)發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的病因。
骨質(zhì)疏松癥受先天因素和后天因素影響。先天因素指種族、性別、年齡及家族史;后天因素包括藥物、疾病、營(yíng)養(yǎng)及生活方式等。年老、女性絕經(jīng)、男性性功能減退都是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的原因。
(四)骨質(zhì)疏松癥的高危人群。
有以下因素者屬于骨質(zhì)疏松癥的高危人群:老齡;女性絕經(jīng);母系家族史(尤其髖部骨折家族史);低體重;性激素低下;吸煙;過(guò)度飲酒或咖啡;體力活動(dòng)少;飲食中鈣和/或維生素D缺乏(光照少或攝入少);有影響骨代謝的疾病;應(yīng)用影響骨代謝的藥物。
(五)骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防。
?骨質(zhì)疏松癥可防可治。
?人的各個(gè)年齡階段都應(yīng)當(dāng)注重骨質(zhì)疏松的預(yù)防,嬰幼兒和年輕人的生活方式都與骨質(zhì)疏松的發(fā)生有密切聯(lián)系。
?人體骨骼中的礦物含量在30多歲達(dá)到最高,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為峰值骨量。峰值骨量越高,就相當(dāng)于人體中的“骨礦銀行”儲(chǔ)備越多,到老年發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的時(shí)間越推遲,程度也越輕。
?老年后積極改善飲食和生活方式,堅(jiān)持鈣和維生素D的補(bǔ)充可預(yù)防或減輕骨質(zhì)疏松。?均衡飲食:增加飲食中鈣及適量蛋白質(zhì)的攝入,低鹽飲食。鈣質(zhì)的攝入對(duì)于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥具有不可替代的作用。嗜煙、酗酒、過(guò)量攝入咖啡因和高磷飲料會(huì)增加骨質(zhì)疏松的發(fā)病危險(xiǎn)。
?適量運(yùn)動(dòng):人體的骨組織是一種有生命的組織,人在運(yùn)動(dòng)中肌肉的活動(dòng)會(huì)不停地刺激骨組織,使骨骼更強(qiáng)壯。運(yùn)動(dòng)還有助于增強(qiáng)機(jī)體的反應(yīng)性,改善平衡功能,減少跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。這樣骨質(zhì)疏松癥就不容易發(fā)生。
?增加日光照射:中國(guó)人飲食中所含維生素D非常有限,大量的維生素D3依賴(lài)皮膚接受陽(yáng)光紫外線(xiàn)的照射后合成。經(jīng)常接受陽(yáng)光照射會(huì)對(duì)維生素D的生成及鈣質(zhì)吸收起到非常關(guān)鍵的作用。正常人平均每天至少20分鐘日照。
提示:防曬霜、遮陽(yáng)傘也會(huì)使女性骨質(zhì)疏松幾率加大。平時(shí)戶(hù)外光照不足的情況下,出門(mén)又要涂上厚厚的防曬霜或者用遮陽(yáng)傘,會(huì)影響體內(nèi)維生素D的合成。
(六)早診斷、規(guī)范治療,降低危害。
?骨質(zhì)疏松癥任何階段開(kāi)始治療都比不治療好。及早得到正規(guī)檢查,規(guī)范用藥,可以最大程度降低骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),緩解骨痛等癥狀,提高生活質(zhì)量。
?骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,其防治策略包括基礎(chǔ)措施和藥物治療兩部分。
?基礎(chǔ)措施包括調(diào)整生活方式和骨健康基本補(bǔ)充劑。調(diào)整生活方式:富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食;注意適當(dāng)戶(hù)外運(yùn)動(dòng);避免嗜煙、酗酒;慎用影響骨代謝的藥物;采取防止跌倒的各種措施。骨健康基本補(bǔ)充劑包括鈣劑和維生素D。
?藥物治療包括抗骨吸收藥物、促進(jìn)骨形成藥物以及一些多重機(jī)制的藥物。必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用。
(七)骨質(zhì)疏松癥高危人群的自我檢測(cè)。
提示:高危人群應(yīng)當(dāng)盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行骨質(zhì)疏松檢測(cè),做到早診斷、早預(yù)防、早治療。
以下問(wèn)題可以幫助進(jìn)行骨質(zhì)疏松癥高危情況的自我檢測(cè),任何一項(xiàng)回答為“是”者,則為高危人群,應(yīng)當(dāng)?shù)焦琴|(zhì)疏松專(zhuān)科門(mén)診就診:
1.您是否曾經(jīng)因?yàn)檩p微的碰撞或者跌倒就會(huì)傷到自己的骨骼?
2.您連續(xù)3個(gè)月以上服用激素類(lèi)藥品嗎?
3.您的身高是否比年輕時(shí)降低了三厘米?
4.您經(jīng)常過(guò)度飲酒嗎?(每天飲酒2次,或一周中只有1-2天不飲酒)
5.您每天吸煙超過(guò)20支嗎?
6.您經(jīng)常腹瀉嗎?(由于腹腔疾病或者腸炎而引起)
7.父母有沒(méi)有輕微碰撞或跌倒就會(huì)發(fā)生髖部骨折的情況?
8.女士回答:您是否在45歲之前就絕經(jīng)了?
9.您是否曾經(jīng)有過(guò)連續(xù)12個(gè)月以上沒(méi)有月經(jīng)(除了懷孕期間)? 10.男士回答:您是否患有陽(yáng)痿或者缺乏性欲這些癥狀?
提示:高齡、低體重女性尤其需要注意骨質(zhì)疏松,醫(yī)生常用“瘦小老太太”來(lái)形容這類(lèi)高危人群。此外,缺乏運(yùn)動(dòng)、缺乏光照對(duì)年輕人來(lái)講同樣是骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素。
(八)骨質(zhì)疏松癥的誤區(qū)。
1.喝骨頭湯能防止骨質(zhì)疏松。實(shí)驗(yàn)證明同樣一碗牛奶中的鈣含量,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一碗骨頭湯。對(duì)老人而言,骨頭湯里溶解了大量骨內(nèi)的脂肪,經(jīng)常食用還可能引起其他健康問(wèn)題。要注意飲食的多樣化,少食油膩,堅(jiān)持喝牛奶,不宜過(guò)多食入蛋白質(zhì)和咖啡因。
2.治療骨質(zhì)疏松癥等于補(bǔ)鈣。簡(jiǎn)單來(lái)講骨質(zhì)疏松癥是骨代謝的異常(人體內(nèi)破骨細(xì)胞影響大于成骨細(xì)胞,以及骨吸收的速度超過(guò)骨形成速度)造成的。因此骨質(zhì)疏松癥的治療不是單純補(bǔ)鈣,而是綜合治療,提高骨量、增強(qiáng)骨強(qiáng)度和預(yù)防骨折?;颊邞?yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。
3.骨質(zhì)疏松癥是老年人特有的現(xiàn)象,與年輕人無(wú)關(guān)。骨質(zhì)疏松癥并非是老年人的“專(zhuān)利”,如果年輕時(shí)期忽視運(yùn)動(dòng),常常挑食或節(jié)食,飲食結(jié)構(gòu)不均衡,導(dǎo)致飲食中鈣的攝入少,體瘦,又不拒絕不良嗜好,這樣達(dá)不到理想的骨骼峰值量和質(zhì)量,就會(huì)使骨質(zhì)疏松癥有機(jī)會(huì)侵犯年輕人,尤其是年輕的女性。因此,骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防要及早開(kāi)始,使年輕時(shí)期獲得理想的骨峰值。
4.老年人治療骨質(zhì)疏松癥為時(shí)已晚。很多老年人認(rèn)為骨質(zhì)疏松癥無(wú)法逆轉(zhuǎn),到老年期治療已沒(méi)有效果,為此放棄治療,這是十分可惜的。從治療的角度而言,治療越早,效果越好。所以,老年人一旦確診為骨質(zhì)疏松癥,應(yīng)當(dāng)接受正規(guī)治療,減輕痛苦,提高生活質(zhì)量。
5.靠自我感覺(jué)發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。多數(shù)骨質(zhì)疏松癥病人在初期都不出現(xiàn)異常感覺(jué)或感覺(jué)不明顯。發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥不能靠自我感覺(jué),不要等到發(fā)覺(jué)自己腰背痛或骨折時(shí)再去診治。高危人群無(wú)論有無(wú)癥狀,應(yīng)當(dāng)定期去具備雙能X線(xiàn)吸收儀的醫(yī)院進(jìn)行骨密度檢查,有助于了解您的骨密度變化。
6.骨質(zhì)疏松癥是小病,治療無(wú)須小題大做。骨質(zhì)疏松癥平時(shí)不只是腰酸腿痛而已,一旦發(fā)生脆性骨折,尤其老年患者的髖部骨折,導(dǎo)致長(zhǎng)期臥床,死亡率甚高。
7.骨質(zhì)疏松癥治療自己吃藥就可以了,無(wú)需看專(zhuān)科醫(yī)生。對(duì)于已經(jīng)確診骨質(zhì)疏松癥的患者,應(yīng)當(dāng)及早到正規(guī)醫(yī)院,接受專(zhuān)科醫(yī)生的綜合治療。
8.骨質(zhì)疏松容易發(fā)生骨折,宜靜不宜動(dòng)。保持正常的骨密度和骨強(qiáng)度需要不斷地運(yùn)動(dòng)刺激,缺乏運(yùn)動(dòng)就會(huì)造成骨量丟失。體育鍛煉對(duì)于防止骨質(zhì)疏松具有積極作用。另外,如果不注意鍛煉身體,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,肌力也會(huì)減退,對(duì)骨骼的刺激進(jìn)一步減少。這樣,不僅會(huì)加快骨質(zhì)疏松的發(fā)展,還會(huì)影響關(guān)節(jié)的靈活性,容易跌倒,造成骨折。
9.骨折手術(shù)后,骨骼就正常了。發(fā)生骨折,往往意味著骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)十分嚴(yán)重。骨折手術(shù)只是針對(duì)局部病變的治療方式,而全身骨骼發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)并未得到改變。因此,我們不但
要積極治療骨折,還需要客觀評(píng)價(jià)自己的骨骼健康程度,以便及時(shí)診斷和治療骨質(zhì)疏松癥,防止再次發(fā)生骨折。
第四篇:遠(yuǎn)離骨質(zhì)疏松的飲食
南昌軍區(qū)、心肺功能普遍低下之外,最令人驚訝的就是,三四十歲的人居然也會(huì)有骨質(zhì)疏松問(wèn)題!一位只有38歲、身材很好、看起來(lái)年輕漂亮的女士復(fù)查后說(shuō):我真沒(méi)想到,自己的骨密度已經(jīng)離開(kāi)了正常區(qū)域,測(cè)試人員說(shuō)我是50歲婦女的水平!的確,骨質(zhì)疏松是一個(gè)“靜悄悄”的疾病,等到骨痛、骨折那時(shí)候再發(fā)現(xiàn),骨質(zhì)疏松的糟糕狀況已經(jīng)很難逆轉(zhuǎn)了,需要正規(guī)性的治療。對(duì)于這樣的疾病,最好的方式就是預(yù)防。我對(duì)她說(shuō):還好,你今年做了骨密度檢查,而不是等到十年二十年后發(fā)生骨折的某一天。
可是,為什么我的骨質(zhì)密度這么低,而別人都在正常范圍中呢?她多少有點(diǎn)幽怨地問(wèn)。
我說(shuō):這解釋起來(lái)可就復(fù)雜了。一方面也許你的骨質(zhì)密度峰值低,也許你的生活習(xí)慣不合適造成了骨質(zhì)流失過(guò)早。
這么說(shuō)吧。人的一生中,骨密度是從低到高,然后又從高到低的。幼年和童年時(shí)代,我們的骨骼中有機(jī)質(zhì)含量較高,韌性好,卻不那么硬。所以寶寶學(xué)走路的時(shí)候,童年玩耍的時(shí)候,不知道曾經(jīng)摔多少個(gè)跟頭,卻幾乎不會(huì)發(fā)生骨折。
隨著年齡的增長(zhǎng),越來(lái)越多的鈣沉積到骨骼當(dāng)中,骨礦物質(zhì)密度就會(huì)越來(lái)越大。ncjqfk.com/到了青春期的時(shí)候,曲線(xiàn)迅猛上升,直到25歲左右達(dá)到頂點(diǎn),并一直維持到35歲左右。如果你的骨密度峰值高,或者說(shuō)“峰值骨量”比較大,骨頭又粗又堅(jiān)實(shí),你會(huì)受用一生的。這就好比,你年輕時(shí)存了很多錢(qián),后半生就能使用很久;如果你當(dāng)初存得特別少,用不了幾年就花光了。
過(guò)去我們以為,骨質(zhì)疏松只是老年人的事情。其實(shí)不然,人應(yīng)當(dāng)從小開(kāi)始注重骨質(zhì)疏松的預(yù)防,25歲前的任務(wù)是讓自己的骨質(zhì)密度高峰盡量高一些。吃富含鈣的奶類(lèi)、豆制品和小魚(yú)小蝦,吃鈣、鉀、鎂和維生素K豐富的深綠色葉菜,大魚(yú)大肉不過(guò)量,甜飲料不喝,吃東西不過(guò)咸不油膩,不亂節(jié)食亂減肥,而且經(jīng)常運(yùn)動(dòng),經(jīng)常接觸陽(yáng)光——這樣的生活習(xí)慣,會(huì)讓你從小把骨質(zhì)基礎(chǔ)打牢。
聽(tīng)了我的話(huà),美女低下了頭。我從小不愛(ài)吃綠葉蔬菜,不愛(ài)喝奶,也不愛(ài)出門(mén)做游戲,體育活動(dòng)完全沒(méi)興趣,有空就呆屋里,還喜歡甜食甜飲料?看來(lái),基礎(chǔ)就沒(méi)打好。
我說(shuō):其實(shí)我也是基礎(chǔ)不好的一員。我小時(shí)候嚴(yán)重缺鈣,胸廓太小,全身骨骼細(xì)弱,就是當(dāng)年的后遺癥。雖然現(xiàn)在流行瘦美女小體格,但時(shí)尚和健康完全不是一回事。我寧愿自己生得更壯,骨骼更強(qiáng)。由于學(xué)習(xí)壓力大,現(xiàn)在的孩子們比我們那時(shí)候室外活動(dòng)的時(shí)間更少,發(fā)育期整天呆在屋里,連上下學(xué)路上也是車(chē)接車(chē)送,骨骼基礎(chǔ)真是令人憂(yōu)慮啊。
聽(tīng)了這話(huà),美女不住點(diǎn)頭:看來(lái),我女兒將來(lái)也很危險(xiǎn),她連周末都要去上奧數(shù)班鋼琴班,根本沒(méi)時(shí)間曬太陽(yáng)做運(yùn)動(dòng)啊。
我接著說(shuō):在35歲之后,人體的骨密度會(huì)逐漸緩慢下降。如今成年之后人們的體力活動(dòng)減少,健身鍛煉不足,骨骼缺少良性刺激。同時(shí),室外活動(dòng)少,日照嚴(yán)重不足,為了保持皮膚白皙,女性還四季涂抹防曬品,把陽(yáng)光最大限度地隔絕在外,無(wú)法合成足夠的維生素D來(lái)維持鈣的吸收。只要是SPF8以上的防曬霜,就會(huì)影響到維生素D的合成。
說(shuō)到這里,美女又嘆了口氣:中招了,我就是四季使用防曬霜,不僅臉部,恨不得連手上腳上都要抹,就怕曬黑曬老起皺紋。結(jié)果皺紋是沒(méi)有起,骨頭先酥了。
不過(guò),除了曬太陽(yáng)之外,還有很多因素影響到骨鈣的流失速度。比如說(shuō),有些女性擔(dān)心發(fā)胖,沒(méi)事兒就節(jié)食減肥,甚至亂用瀉藥。一方面,節(jié)食之后鈣和多種維生素的攝入量嚴(yán)重不足;另一方面,節(jié)食減肥和減肥藥物造成胃腸消化吸收功能低下,腸道吸收礦物質(zhì)的能力也會(huì)下降。醫(yī)生們常常發(fā)現(xiàn),相比于胖人而言,瘦人出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)更大。你也屬于瘦美女之列哦。
不過(guò),你還沒(méi)有到最糟糕的時(shí)候呢。女性絕經(jīng)之后,由于雌激素水平急劇下降,骨密度也會(huì)隨著迅速地走上下坡路。由于骨質(zhì)疏松,脊椎骨會(huì)發(fā)生緩慢的“塌陷”,人的身高會(huì)變矮,挺直的身軀變得佝僂;腰背等部位發(fā)生疼痛,而且不是肌肉疼,是里面疼,怎么換姿勢(shì)都沒(méi)法感覺(jué)好一些;稍微受力就可能發(fā)生骨折,比如摔一下、撞一下、背重物之后,嚴(yán)重時(shí)甚至擁抱、咳嗽都能造成骨折。
美女聽(tīng)到這里,突然瞪大了眼睛:我媽媽?zhuān)∷F(xiàn)在身高比年輕的時(shí)候矮了六七厘米了!還總說(shuō)腰疼!我還以為人老了變矮腰腿不舒服都是很正常的,看來(lái)這就是骨質(zhì)疏松癥?我要趕緊陪媽媽去看?。?/p>
我說(shuō):正好啊,你和媽媽一起去看吧!骨質(zhì)疏松早期往往是沒(méi)什么感覺(jué)的,你絕經(jīng)前就到了這種程度,如果不趕緊干預(yù),以后肯定會(huì)非常危險(xiǎn)哦。雖然說(shuō)亡羊補(bǔ)牢總比不補(bǔ)好,但早預(yù)防早控制早治療會(huì)大大減少以后的麻煩。記得一定要去正規(guī)大醫(yī)院檢查,千萬(wàn)不要在路邊推銷(xiāo)保健品的小攤上檢查,那個(gè)不靠譜。
美女問(wèn):你所說(shuō)的預(yù)防,是不是就是吃點(diǎn)鈣片?
當(dāng)然不僅僅是這樣了。鈣片是需要吃的,預(yù)防的話(huà),每天400-600mg。鈣片里還必須同時(shí)含有維生素D,最好還有維生素K。同時(shí)還要調(diào)整飲食,增加豆制品和綠葉蔬菜、堅(jiān)果和豆類(lèi)的數(shù)量,如果魚(yú)肉蛋攝入過(guò)多,則需要減量。在調(diào)味方面,要少用鹽,少用油,多用醋。不喝甜飲料,少吃甜食,少喝酒,少飲咖啡,但是可以飲茶。如果有消化吸收不良方面的問(wèn)題,要及早糾正。
當(dāng)然,運(yùn)動(dòng)也非常非常重要,否則無(wú)論怎么補(bǔ)鈣,都很難起到滿(mǎn)意的效果。走路時(shí)步子要大而快,最好能從年輕時(shí)開(kāi)始做點(diǎn)有跳躍性的活動(dòng),如慢跑、打球等。做些負(fù)重運(yùn)動(dòng),哪怕是啞鈴操,也會(huì)對(duì)維持骨骼強(qiáng)度有幫助。
比如說(shuō),如果你坐飛機(jī)出差,在機(jī)場(chǎng)不要坐著不動(dòng),要不停走動(dòng),如果背著雙肩包走,就算是負(fù)重運(yùn)動(dòng)了——我總是背包出行,不肯用行李箱,其中一個(gè)考慮就是為了順便負(fù)重鍛煉。運(yùn)動(dòng)不僅能讓骨骼保持強(qiáng)度,還能讓人動(dòng)作敏捷、協(xié)調(diào)、平衡,不容易摔跤和受傷,這一點(diǎn)對(duì)于中老年人預(yù)防骨折非常重要。
可惜機(jī)場(chǎng)沒(méi)有日照。如果沒(méi)有涂抹防曬霜,沒(méi)有打陽(yáng)傘,手臂還能露出一些皮膚,平均每天半小時(shí)的日照會(huì)很有幫助。周末若能出門(mén)在陽(yáng)光下遠(yuǎn)足,對(duì)骨骼會(huì)非常有益。
像你媽媽那樣的情況,估計(jì)還需要藥物治療,運(yùn)動(dòng)也要非常小心,避免出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)傷害,一定要在相關(guān)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
中年女性骨質(zhì)密度下降的情況十分常見(jiàn),其實(shí)男性也未必能夠幸免。最近一位47歲的男性就告訴我,他體檢中發(fā)現(xiàn)自己的骨密度已經(jīng)到達(dá)臨界值,醫(yī)生提請(qǐng)他注意。
北京市體檢機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn),目前男性骨質(zhì)密度下降的比例日益增加。雖然相比女性而言,男性的雄激素對(duì)骨質(zhì)密度支撐較大,而且下降速度較為緩慢,總體上骨質(zhì)疏松癥呈現(xiàn)女多而男少的態(tài)勢(shì),但男性也有一些非常不利于骨質(zhì)健康的壞習(xí)慣。
比如說(shuō),很多男性喜歡抽煙、喝酒,鈣的吸收利用會(huì)受到干擾,對(duì)骨質(zhì)密度影響很大。按營(yíng)養(yǎng)學(xué)家的建議,男性每日飲酒量應(yīng)當(dāng)控制在標(biāo)準(zhǔn)啤酒1瓶、白酒1兩、葡萄酒1高腳杯、白蘭地半高腳杯以?xún)?nèi)。女性要按上面的數(shù)量減半。
又比如說(shuō),很多男性吃太多的大魚(yú)大肉,蛋白質(zhì)、脂肪嚴(yán)重過(guò)量,卻不肯多吃蔬菜水果,這樣必然會(huì)促進(jìn)尿鈣的流失,也降低鈣的吸收率。喜歡吃咸的“重口味”帶來(lái)過(guò)多的鈉,它也促進(jìn)鈣的流失。同時(shí),很多年輕男性喜歡喝可樂(lè)之類(lèi)甜飲料,而其中的磷、精制糖也會(huì)降低鈣的吸收和利用。
此外,還有激素因素和運(yùn)動(dòng)因素。過(guò)去的男性經(jīng)常做體力勞動(dòng),而步行、跑步、拉車(chē)、負(fù)重等都能夠起到提高和維持骨強(qiáng)度的作用。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)、體能很強(qiáng)的人,雄激素水平也不容易提前下降?,F(xiàn)在,由于很多男性習(xí)慣于久坐、開(kāi)車(chē),運(yùn)動(dòng)量很少,身體肥胖,雄激素水平提前下降,也會(huì)造成骨量的下降。
因此,如果你已經(jīng)過(guò)了35歲,建議先自測(cè)一下自己是否有發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)。如果有危險(xiǎn),那就趕緊去醫(yī)院檢測(cè),并獲取專(zhuān)業(yè)人員的預(yù)防和治療建議。
——您的父母家人有骨質(zhì)疏松問(wèn)題,或者出現(xiàn)駝背、骨折的情況嗎?
——您成年后有過(guò)因?yàn)椴缓軇×业臎_擊碰撞便發(fā)生骨折的經(jīng)歷嗎?
——您的身高是否比25歲時(shí)明顯降低了(至少3厘米)?
——如果您是女士,是否在45歲之前就絕經(jīng)了,或者月經(jīng)次數(shù)一直比正常情況稀少?
——如果您是男士,是否性欲較低或性能力較差?
——您是否一直骨架較細(xì),肌肉不足,身體偏瘦?
——您是否消化不良,胃腸功能比較弱,甚至經(jīng)常發(fā)生腹瀉?
——您是否有每天飲酒的習(xí)慣,或因?yàn)榉N種原因需要經(jīng)常宴飲?
——您是否長(zhǎng)期有抽煙習(xí)慣,而且一天至少一包?
——您的工作生活狀態(tài)是否需要久坐,而且很少主動(dòng)運(yùn)動(dòng)健身,連走路也不多?
——您是否很少在日光下活動(dòng)?如果是女士,出門(mén)總是用防曬霜和遮陽(yáng)傘?
——您是否有過(guò)連續(xù)兩三個(gè)月服用激素類(lèi)藥物的經(jīng)歷?
——您是否每天喝甜飲料或甜咖啡,習(xí)慣持續(xù)多年?
——您是否很少吃蔬菜水果和豆制品?
——您是否經(jīng)常把魚(yú)肉海鮮當(dāng)飯吃?
——您是否年過(guò)45歲,而且從來(lái)沒(méi)有考慮過(guò)預(yù)防骨質(zhì)疏松的問(wèn)題?
數(shù)據(jù)鏈接:骨質(zhì)疏松癥在我國(guó)老年人中十分常見(jiàn)。它輕則影響生活質(zhì)量,重則致殘甚至致死。大部分人不做預(yù)防和治療,而是等到骨折發(fā)生之后才去就診。中國(guó)每年骨質(zhì)疏松性髖部骨折的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)是 1080億元人民幣。老年人發(fā)生髖部骨折后,第一年內(nèi)由于各種并發(fā)癥死亡率達(dá)到20-25%。存活者中50%以上會(huì)有不同程度的殘疾。
第五篇:防治骨質(zhì)疏松知識(shí)要點(diǎn)
衛(wèi)生部發(fā)布《防治骨質(zhì)疏松知識(shí)要點(diǎn)》
骨質(zhì)疏松是中老年人尤其是女性最常見(jiàn)的骨骼疾病,是導(dǎo)致骨折的重要原因之一,隨著我國(guó)步入老齡化社會(huì),骨質(zhì)疏松對(duì)大眾健康的影響日益嚴(yán)重。
為普及骨質(zhì)疏松預(yù)防知識(shí),動(dòng)員全社會(huì)共同參與,降低骨質(zhì)疏松危害,將正確的骨質(zhì)疏松相關(guān)知識(shí)和信息提供給公眾和媒體,衛(wèi)生部日前組織專(zhuān)家編寫(xiě)了《防治骨質(zhì)疏松知識(shí)要點(diǎn)》。并給予了有關(guān)骨質(zhì)疏松防治的11點(diǎn)提示:
(一)骨質(zhì)疏松癥是可防可治的慢性病。
(二)人的各個(gè)年齡階段都應(yīng)當(dāng)注重骨質(zhì)疏松的預(yù)防,嬰幼兒和年輕人的生活方式都與成年后骨質(zhì)疏松的發(fā)生有密切聯(lián)系。
(三)富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松有益。
(四)無(wú)論男性或女性,吸煙都會(huì)增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
(五)不過(guò)量飲酒。每日飲酒量應(yīng)當(dāng)控制在標(biāo)準(zhǔn)啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或開(kāi)胃酒120ml之內(nèi)。
(六)步行或跑步等能夠起到提高骨強(qiáng)度的作用。
(七)平均每天至少20分鐘日照。充足的光照會(huì)對(duì)維生素D的生成及鈣質(zhì)吸收起到非常關(guān)鍵的作用。
(八)負(fù)重運(yùn)動(dòng)可以讓身體獲得及保持最大的骨強(qiáng)度。
(九)預(yù)防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。
(十)高危人群應(yīng)當(dāng)盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行骨質(zhì)疏松檢測(cè),早診斷。
(十一)相對(duì)不治療而言,骨質(zhì)疏松癥任何階段開(kāi)始治療都不晚,但早診斷和早治療會(huì)大大受益。