第一篇:消化內(nèi)科常用藥個(gè)人總結(jié)
1.抗酸、治療胃炎、消化性潰瘍藥
⑴中和胃酸抑制分泌藥
①抗酸藥:是一類弱堿性物質(zhì),口服能中和胃酸
碳酸氫鈉:0.5g/片 治療胃酸過(guò)多,代謝性酸中毒及高鉀血癥,用法:餐前服用
注意事項(xiàng):靜脈滴注時(shí)應(yīng)防止?jié)B漏,應(yīng)注意給藥速度,5%碳酸氫鈉為高張性溶液,滴注過(guò)快會(huì)抑制心臟,使血壓驟降,不利于心臟復(fù)蘇;對(duì)血鉀過(guò)低者不宜立即應(yīng)用,忌與酸性藥物配伍,除普魯卡因胺外,不宜與其他常用的心肺復(fù)蘇藥物合用;口服易產(chǎn)生CO2,將要穿孔的潰瘍患者忌用
鋁碳酸鎂(胃達(dá)喜):500mg/片 治療消化性潰瘍,胃炎,用法:每次1~2片,3次/日,餐后1~2小時(shí)或睡前咀嚼服用
注意事項(xiàng):大劑量服用可能有胃腸道不適,如消化不良和軟糊狀便,腎功能不全者長(zhǎng)期服用應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血中的鋁含量,可影響四環(huán)素、環(huán)丙沙星、氧氟沙星的吸收。
磷酸鋁(潔維樂(lè)凝膠):20g/包 治療消化性潰瘍,胃炎,食管炎,胃酸過(guò)多等
用法:用前先搖勻,擠出凝膠直接服用,也可就水服用,成人每天2次,每次1包
注意事項(xiàng):不良反應(yīng)可見(jiàn)惡心、嘔吐、便秘、大劑量可致腸梗阻;長(zhǎng)期服用可致骨軟化、腦病、癡呆及小紅細(xì)胞性貧血,本品可影響某些藥物的吸收。
大黃蘇打:0.3g/片 有健胃、制酸作用,用于食欲不振、消化不良、胃酸過(guò)多
用法:每次1~3片,3次/日
②H2受體阻斷劑:可拮抗組胺引起的胃酸分泌
雷尼替丁Ranitidine:針劑50mg/支 膠囊 0.15g/粒
注意事項(xiàng):部分患者有過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重肝腎功能不全者甚用,8歲以下兒童禁用,能減少肝血流量,當(dāng)與藥物伍用時(shí),如華法林、利多卡因、環(huán)孢素、地西泮、普萘洛爾(心得安)等,可增加上述藥物的血濃度,延長(zhǎng)其作用時(shí)間和強(qiáng)度,有可能增加某些藥物的毒性,值得注意 西咪替丁cimetidine(泰胃美):400mg/800mg
用法:口服,活動(dòng)期:每晚一次,每次800MG,睡前服或每日兩次,早晚個(gè)一次,每次400MG,連服4-6 周;預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā):每日一次,每次400MG,連服6個(gè)月
注意事項(xiàng):少數(shù)患者有輕度、暫時(shí)性腹瀉,疲倦,眩暈。也有皮疹的報(bào)告, 嚴(yán)重腎功能不全、心血管系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾患的患者應(yīng)減量慎用。孕期和哺乳期的婦女,不宜服藥
法莫替丁Famotidine(高舒達(dá)):20mg
用法:口服,20mg/次,2次/日,或40mg,1次/日晚餐后服
注意事項(xiàng):少數(shù)患者可有口干、頭暈、失眠、便秘、腹瀉、皮疹、面部潮紅、白細(xì)胞減少。偶有輕度轉(zhuǎn)氨酶增高等,對(duì)本品過(guò)敏者,嚴(yán)重腎功能不全及孕婦,哺乳期婦女禁用。肝、腎功能不全及嬰幼兒慎用。
乙溴替丁ebrotidine:
用法:400或800mg/次,1次/日,睡前服用
注意事項(xiàng):乙溴替丁的抗分泌作用與雷尼替丁相當(dāng),比西米替丁強(qiáng)10倍。它能特異性地與H2受體結(jié)合,與其親和力為雷尼替丁的1.5倍,西米替丁的2倍,乙溴替丁是新一代H2受體拮抗劑,不良反應(yīng)較少,耐受性良好,目前在國(guó)內(nèi)還沒(méi)有上市。
③H+泵抑制劑:抑制胃粘膜壁細(xì)胞質(zhì)子泵,持續(xù)抑制胃酸的分泌。用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食道炎、吻合口部潰瘍
奧美拉唑omeprazole又稱洛賽克losec 針劑40mg/支 膠囊20mg/粒(金奧康、洛賽克),片劑10mg/片(奧美拉唑腸溶片)用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食道炎、吻合口部潰瘍
用法:針劑靜脈滴注或緩慢推注,40mg/次,2次/日;膠囊口服20mg/日
注意事項(xiàng):溶解和稀釋后必須在4小時(shí)內(nèi)用完,禁止用其他溶劑或其他藥物溶解和稀釋,本品對(duì)肝藥酶有抑制作用,可延長(zhǎng)苯妥英鈉、地西泮、華法林消除。不良反應(yīng)偶見(jiàn)頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉和便秘、皮疹、肌肉疼痛等癥狀,初次用藥者應(yīng)注意,肝腎功能不全者慎用,尚無(wú)兒童用藥經(jīng)驗(yàn)
泮托拉唑panloprazole 針劑40mg/支
用法:靜脈滴注(15分鐘內(nèi))或推注,40mg/次,2次/日
注意事項(xiàng):溶解和稀釋后必須在4小時(shí)內(nèi)用完,禁止用其他溶劑或其他藥物溶解和稀釋,不良反應(yīng)較少,很少引起藥物相互作用。
蘭索拉唑lansoprazole(達(dá)克普隆膠囊)30mg/粒
用法:口服30mg/日
注意事項(xiàng):對(duì)肝藥酶有抑制作用
埃索美拉唑(耐信)片劑40mg/片
用法:每日1次或2次,每次1片,餐前服
注意事項(xiàng):常見(jiàn)不良反應(yīng)頭痛、腹痛、腹瀉、腹脹、惡心/嘔吐、便秘
此外,雷貝拉唑(波立特)可使地高辛血藥濃度增高20%,與酮康唑同服可減少酮康唑的吸收。④M膽堿受體阻斷劑:可減少胃酸分泌,解除胃腸痙攣。但一般劑量對(duì)胃酸分泌抑制作用較弱,增大劑量不良反應(yīng)較多,很少單獨(dú)使用。
阿托品atropine:針劑0.5mg/支,片劑0.3mg/片
用法遵醫(yī)囑
注意事項(xiàng):阿托品常用于解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,但對(duì)胃酸濃度影響較小。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有口干、視物模糊、心率加快、瞳孔散大、皮膚潮紅等。致死量成人80~130mg,兒童10mg。青光眼及前列腺肥大患者禁用。
山莨菪堿(654-Ⅱ)anisodamine:針劑10mg/支,片劑5mg/片
藥理作用與阿托品相似,但毒性較低。
普魯苯辛(溴丙胺太林):片劑15mg/片 為合成解痙藥
用法:餐前0.5~1小時(shí)口服,每次15~30mg,3~4次/日
注意事項(xiàng):口服吸收不完全,食物可防礙其吸收,不良反應(yīng)類似于阿托品
哌侖西平:片劑25mg/片 為選擇性M1受體阻斷藥,可抑制胃酸胃蛋白酶的分泌,用于治療消化性潰瘍
用法:口服每次20~50mg,2次/日
注意事項(xiàng):治療劑量時(shí)較少出現(xiàn)口干、視物模糊等反應(yīng),不易進(jìn)入中樞,無(wú)阿托品樣中樞興奮作用
⑤胃泌素受體阻斷藥:可競(jìng)爭(zhēng)性阻斷胃泌素受體,減少胃酸分泌,對(duì)胃粘膜有保護(hù)和促進(jìn)愈合作用
麥滋林-S:顆粒0.67g/包 本品主要成分是左旋谷酰胺和天藍(lán)烴,二者聯(lián)合應(yīng)用有利于潰瘍組織的再生修復(fù)和保護(hù)性因子形成。主要用于胃、十二指腸潰瘍,急性和慢性胃炎,原發(fā)性和繼發(fā)性胃炎,其它疾病并發(fā)的胃炎等
用法:每日3次,每次1包
注意事項(xiàng):副作用少見(jiàn)且輕微,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹痛及飽脹感;有時(shí)會(huì)出現(xiàn)面部潮紅
第二篇:消化內(nèi)科總結(jié)
消化內(nèi)科2015年工作總結(jié)
在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,2015年消化內(nèi)科二病區(qū)許多方面都發(fā)生了很大變化,現(xiàn)將1年來(lái)的工作總結(jié)如下:
一
管理工作
在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)院規(guī)章制度開(kāi)展診療活動(dòng),依法執(zhí)業(yè),積極完成科室目標(biāo)管理。
努力提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生。認(rèn)真執(zhí)行行風(fēng)建設(shè)的各項(xiàng)規(guī)定,無(wú)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。
加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè),無(wú)消防責(zé)任事故發(fā)生,無(wú)違反信訪、計(jì)劃生育政策等時(shí)間發(fā)生。
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保、鐵保和新農(nóng)合政策,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)收費(fèi)政策。保質(zhì)保量完成上級(jí)和醫(yī)院交給的指令任務(wù)。
二、業(yè)務(wù)工作
(一)業(yè)務(wù)工作目標(biāo)
住院收治病人800人次; 門診10000人次;
(二)完成骨干項(xiàng)目
ERCP 14人次;
(三)圓滿完成消化內(nèi)科三級(jí)醫(yī)院診療項(xiàng)目。1.重點(diǎn)疾病消化道出血的診斷與治療64例。2.肝硬化并發(fā)癥的診斷與治療49例。3.急性胰腺炎的救治 32例。4.臨床路徑23例。
(四)質(zhì)量工作
1.科室質(zhì)量小組健全,定期開(kāi)展工作,完成科室質(zhì)控工作記錄完整; 2.各級(jí)各類人員熟悉崗位職責(zé)、工作制度、診療指南、技術(shù)操作規(guī)范和常用醫(yī)療法律、法規(guī),無(wú)違法、違紀(jì)、違規(guī)現(xiàn)象; 3.三基理論、技能考核合格率>95%; 4.患者知情同意告知率100%,5.法定傳染病報(bào)告率100%;
6.臨床路徑病種入組率>50%,入住后完成>70% 7.入、出院診斷符合>95%;
8.臨床主要診斷、病理診斷符合率>95%; 9.急危重癥搶救成功率>80%; 10.治愈好轉(zhuǎn)率>90%; 11.醫(yī)院感染現(xiàn)患率<10%;
12.院內(nèi)感染病例24小時(shí)內(nèi)填表上報(bào)醫(yī)院感染科,漏報(bào)<20%; 13.醫(yī)院感染報(bào)告流程和處置預(yù)案知曉率100%,無(wú)醫(yī)院感染暴發(fā)事件;14.急救物品完好率100%; 15.歸檔病歷甲級(jí)率>90%;
16.處方合格率>95%;麻醉處方合格率>100% 17.平均住院日<12.5天 18.病床使用率<93%; 19.病床周轉(zhuǎn)次數(shù)>22.1次/年 20.基礎(chǔ)護(hù)理合格率﹥90%; 21.危重患者護(hù)理合格率﹥90%;
22.已出院患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度>93%;
23.住院病人滿意度>95%; 24.無(wú)醫(yī)療糾紛; 25.無(wú)病人投訴。
26.抗菌藥物應(yīng)用監(jiān)測(cè)指標(biāo)符合規(guī)定。27.藥占比<49%
(五)科研教學(xué) 1.圓滿完成教學(xué)任務(wù); 2.發(fā)表論文4篇; 3.新技術(shù)2項(xiàng) 4.科研成果1項(xiàng)
(六)經(jīng)濟(jì)收入:經(jīng)濟(jì)收入110萬(wàn)元,
第三篇:2017年消化內(nèi)科總結(jié)
2017年年中總結(jié)
緊張有序的2017年上半年已過(guò)去,現(xiàn)將上半年工作做一總結(jié),查缺補(bǔ)漏,進(jìn)一步明確下半年工作方向及重點(diǎn)。上半年消化內(nèi)科盡管取得一些成績(jī),但也存在一些問(wèn)題:
1.同期住院人數(shù)較前下降:我院目前正在進(jìn)行內(nèi)科樓及門急診建設(shè),門診及病房分布不合理,對(duì)病人就診帶來(lái)一定影響;與科室自身特點(diǎn)有關(guān),消化科屬于大門診,小科室,門診病人多,需住院病人少,同時(shí)對(duì)開(kāi)展新業(yè)務(wù)缺乏宣傳力度及意識(shí);上半年內(nèi)分泌病人較少。以上情況影響病人住院數(shù)量。
2.在管理方面:缺乏營(yíng)銷理念及醫(yī)療護(hù)理服務(wù)理念。下半年工作計(jì)劃
一、積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)(消化內(nèi)科):1.進(jìn)一步拓寬ERCP的業(yè)務(wù),尤其在膽總管取石、膽管及胰管內(nèi)支架置入術(shù)方面提高技術(shù)能力。2.規(guī)范胃腸鏡檢查,重視胃腸道早癌的篩查。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我們新購(gòu)置的放大及治療型胃腸鏡很快會(huì)投入使用,這將會(huì)大大提高胃腸道早癌的診斷率,本著“發(fā)現(xiàn)一例早癌,挽救一條生命,拯救一個(gè)家庭”的理念,踏踏實(shí)實(shí)做好早癌的篩查,提高經(jīng)濟(jì)及社會(huì)效益。3.增加內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)的數(shù)量,積極開(kāi)展內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù),使內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療更上一個(gè)臺(tái)階。4.我院新購(gòu)置的無(wú)創(chuàng)肝纖維化診斷儀(脂肪肝的定量檢測(cè))也會(huì)在近期投入使用,我科也將以此為契機(jī),加強(qiáng)院內(nèi)外脂肪肝知識(shí)的宣教,擴(kuò)大我院在社會(huì)上的影響,達(dá)到經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益雙豐收,以回報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的投入及支持。
二、繼續(xù)加強(qiáng)科室管理及人才梯隊(duì)建設(shè):1.目前內(nèi)分泌專業(yè)人才梯隊(duì)不健全,今后加大力度引進(jìn)人才,加強(qiáng)專科人才培養(yǎng)。2.加強(qiáng)人才效應(yīng)及科研優(yōu)勢(shì),積極申報(bào)課題及撰寫論文。3.增加病源量,改善服務(wù)水平,進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量。4.控制科室收入結(jié)構(gòu),增加醫(yī)療收入,加強(qiáng)成本控制,降低藥占比,增加臨床路徑入徑率,努力完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)。
第四篇:消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)
消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)1
在老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
我在實(shí)習(xí)過(guò)程中,非常服從院里的安排,只有這樣才能感受集體的力量,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),每天都是按時(shí)到醫(yī)院上班,從來(lái)也不遲到,看到那些小孩我就很喜歡,每次扎針我都認(rèn)真負(fù)責(zé)。以馬列主義、毛澤東思想,鄧小平理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛(ài)心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的`護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì),在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評(píng),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段日子里,我的護(hù)理水平和能力有了大幅度的提升和改善,以上整理的護(hù)士出科小結(jié)希望能給各位提供參考價(jià)值,在今后的工作中,能更好的認(rèn)識(shí)自己,做一個(gè)對(duì)社會(huì)有意義的人。
消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)2
時(shí)光荏苒,三個(gè)月的實(shí)習(xí)期很快就要過(guò)去了,回首過(guò)去的三個(gè)月,內(nèi)心不禁感慨萬(wàn)千(時(shí)間如梭,轉(zhuǎn)眼間將跨過(guò)三個(gè)月實(shí)習(xí)期之坎),回首望,雖沒(méi)有轟轟烈烈的戰(zhàn)果,但也算經(jīng)歷了一段不平凡的考驗(yàn)和磨礪。
作為粵達(dá)集團(tuán)子公司的華品房產(chǎn)、華建策劃、商業(yè)公司的財(cái)務(wù),財(cái)務(wù)部應(yīng)算是關(guān)鍵部門之一,對(duì)內(nèi)不僅要求迅速熟悉集團(tuán)財(cái)務(wù)制度,熟悉財(cái)務(wù)軟件的操作,而且還應(yīng)適應(yīng)不斷提升財(cái)務(wù)管理水平的要求,對(duì)外要應(yīng)對(duì)稅務(wù)、審計(jì)及財(cái)政等機(jī)關(guān)的各項(xiàng)檢查、掌握稅收政策及合理應(yīng)用。在這三個(gè)月里在領(lǐng)導(dǎo)的支持,在同仁的配合下我終于將各項(xiàng)工作都扛下來(lái)了。本人感覺(jué)自身綜合工作能力相比以前又邁進(jìn)了一步。
回顧即將過(guò)去的三個(gè)月,在部門經(jīng)理的正確領(lǐng)導(dǎo)下,本人的工作著重于公司的經(jīng)營(yíng)方針、宗旨和效益目標(biāo)上,緊緊圍繞重點(diǎn)展開(kāi)工作,緊跟公司各項(xiàng)工作部署,在核算、管理方面做了應(yīng)盡的責(zé)任。為了總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)揚(yáng)成績(jī),克服不足,以及集團(tuán)行政部的要求,現(xiàn)將三個(gè)月的工作做如下簡(jiǎn)要回顧和總結(jié)。
實(shí)習(xí)期的工作可以分以下三個(gè)方面:
一、費(fèi)用成本、客戶往來(lái)方面的管理
1、規(guī)范了低值易耗品的核算管理,全面建立低值易耗品臺(tái)帳,從易耗品的購(gòu)買、領(lǐng)用全面跟蹤,方便企業(yè)更全面的`了解這些價(jià)值較低物資的分布情況,加強(qiáng)管理。
2、在集團(tuán)財(cái)務(wù)制度的基礎(chǔ)上規(guī)范了華品成本費(fèi)用的管理,明確了成本費(fèi)用的分類,重新整理了科目,為加強(qiáng)了項(xiàng)目管理,分門別類的計(jì)算實(shí)際消耗的費(fèi)用項(xiàng)目,真實(shí)反映當(dāng)期的成本。為績(jī)效管理提供參考依據(jù)。
3、規(guī)范商業(yè)公司財(cái)務(wù)帳套布局設(shè)置,根據(jù)商業(yè)公司特點(diǎn),設(shè)置相應(yīng)帳套,通過(guò)輔助帳中客戶、倉(cāng)庫(kù)模塊的核算使博科軟件充分發(fā)揮出作用,能夠及時(shí)有效的反映財(cái)務(wù)數(shù)據(jù),滿足未來(lái)經(jīng)營(yíng)管理的需要。
二、會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作
(1)認(rèn)真執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》,進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作的指導(dǎo),規(guī)范記賬憑證的編制,嚴(yán)格對(duì)原始憑證的合理性進(jìn)行審核,強(qiáng)化會(huì)計(jì)檔案的管理等。
(2)根據(jù)集團(tuán)的指示,對(duì)華品公司會(huì)計(jì)電算化情況進(jìn)行了備案,使財(cái)務(wù)工作符合財(cái)政部的需要,更加規(guī)范化,為不斷提高財(cái)務(wù)工作質(zhì)量而努力。
(3)按規(guī)定時(shí)間編制本公司及集團(tuán)公司需要的各種類型的財(cái)務(wù)報(bào)表,及時(shí)申報(bào)各項(xiàng)稅金。
三、財(cái)務(wù)核算與管理工作
(1)按公司要求對(duì)商業(yè)公司包租的商業(yè)地產(chǎn)進(jìn)行登記、分析,對(duì)各項(xiàng)收入監(jiān)督、審核,制定相應(yīng)的財(cái)務(wù)制度。統(tǒng)一核算口徑,日常工作中,及時(shí)溝通、密切聯(lián)系并注意對(duì)他們的工作提出些指導(dǎo)性的意見(jiàn),與各分公司、集團(tuán)財(cái)務(wù)管理部建立了良好的合作關(guān)系。
(2)正確計(jì)算各項(xiàng)稅款及個(gè)人所得稅,及時(shí)、足額地繳納稅款,積極配合稅務(wù)部門新的稅收申報(bào)要求,及時(shí)發(fā)現(xiàn)違背稅務(wù)法規(guī)的問(wèn)題并予以改正,保持與稅務(wù)部門的溝通與聯(lián)系,取得他們的支持與指導(dǎo)。
(3)在緊張的工作之余,加強(qiáng)財(cái)務(wù)部團(tuán)隊(duì)建設(shè),打造一個(gè)業(yè)務(wù)全面,工作熱情高漲的團(tuán)隊(duì)。作為一個(gè)基層財(cái)務(wù)工作管理者,注意充分發(fā)揮財(cái)無(wú)部其他員工的主觀能動(dòng)性及工作積極性。提高團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì),樹(shù)立起開(kāi)拓創(chuàng)新、務(wù)實(shí)高效的部門新形象。
(4)作為基層管理者,我充分認(rèn)識(shí)到自己既是一個(gè)管理者,更是一個(gè)執(zhí)行者,是集團(tuán)財(cái)務(wù)管理部對(duì)外的一個(gè)窗口。要想做好財(cái)務(wù)工作,除了熟悉業(yè)務(wù)外,還需要負(fù)責(zé)具體的工作及業(yè)務(wù),首先要以身作則,這樣才能保證在目前的情況下,大家都能夠主動(dòng)承擔(dān)工作。
消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)3
在老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
我在實(shí)習(xí)過(guò)程中,非常服從院里的安排,只有這樣才能感受集體的力量,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),每天都是按時(shí)到醫(yī)院上班,從來(lái)也不遲到,看到那些小孩我就很喜歡,每次扎針我都認(rèn)真負(fù)責(zé)。以馬克思列寧主義、毛澤東思想,鄧小平理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛(ài)心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì),在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評(píng),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的'這段日子里,我的護(hù)理水平和能力有了大幅度的提升和改善,在今后的工作中,能更好的認(rèn)識(shí)自己,做一個(gè)對(duì)社會(huì)有意義的人。
消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)4
時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束第一個(gè)月在消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)。回顧這些日子,酸甜苦辣相信每個(gè)人都有一種屬于自己的味道。在消化內(nèi)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科室了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科室里的老師都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此對(duì)各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來(lái)到科室的我,帶著惶恐不安的心情杵在護(hù)士站,聽(tīng)著帶教老師介紹消化內(nèi)科的情況,哪里放著什么藥哪里放著什么設(shè)備等等老師都細(xì)心的跟我講解,直到慢慢熟悉環(huán)境之后,心情放松下來(lái)隨著我的帶教老師…開(kāi)始接下來(lái)的實(shí)習(xí)生活。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士指責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想,同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好理解與安慰工作。
在老師指導(dǎo)下,我基本掌握了消化內(nèi)科的一些常見(jiàn)癥狀與護(hù)理以及一些基本操作,特別是對(duì)口腔護(hù)理的一些正確操作步驟和注意事項(xiàng)有很好的認(rèn)識(shí)。在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能善于觀察患者的.病情,從而及時(shí)掌握病情的變化,做出準(zhǔn)確的判斷。總之在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,包括學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技術(shù)也包括學(xué)會(huì)怎樣做人。雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我會(huì)用我的努力來(lái)充實(shí)我的知識(shí)和技能,爭(zhēng)做一名合格的實(shí)習(xí)護(hù)士。
消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)5
今天是我在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)的最后一天了,一個(gè)月就這樣過(guò)去了,每次在要離開(kāi)的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己該學(xué)的東西還有很多,以下是我實(shí)習(xí)的心得體會(huì)。
我是在內(nèi)科12樓黃煥軍教授那一組,說(shuō)實(shí)話我是帶著一個(gè)不好的心情進(jìn)去的,因?yàn)辄S教授對(duì)八年制的學(xué)生特別關(guān)注,我們五年制的學(xué)生在他眼里就是打雜的。黃教授對(duì)學(xué)生很嚴(yán)厲,做事做不好,或者做慢了,甚至只要你把一個(gè)小細(xì)節(jié)忘記了都會(huì)被罵,比如說(shuō)在他那里每個(gè)病人要求每天都有病程記錄,而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來(lái)給他看,化驗(yàn)報(bào)告單不僅要及時(shí)貼起來(lái),而且貼得不美觀也會(huì)被說(shuō),有一次他很無(wú)聊的要那個(gè)八年制同學(xué)把她自己管的病人的長(zhǎng)期醫(yī)囑給背下來(lái),背不下來(lái)也會(huì)被罵(當(dāng)然我們五年制的同學(xué)不存在這個(gè)問(wèn)題)……
總而言之,他手下的醫(yī)生和學(xué)生沒(méi)有一個(gè)不怕他的,當(dāng)然我也被罵過(guò)X遍了,罵得還有一點(diǎn)難聽(tīng),不過(guò)后來(lái)自己長(zhǎng)記性了就好了,之后還被表?yè)P(yáng)過(guò)幾次,讓我硬是好好高興了幾天(因?yàn)榘四曛频耐瑢W(xué)都沒(méi)有被表?yè)P(yáng)過(guò)),不過(guò)更恐怖的.是八年制的同學(xué)轉(zhuǎn)走之后,他對(duì)那個(gè)轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵,其實(shí)都是一點(diǎn)點(diǎn)小事情,我今天也轉(zhuǎn)走了,不知道會(huì)不會(huì)遭受同樣的下場(chǎng),他這個(gè)急性子真是太恐怖了。
黃教授還有一個(gè)特點(diǎn)就是特別喜歡在別人面前說(shuō)自己有多厲害,尤其在病人面前,一開(kāi)始我還真不覺(jué)得他有多厲害,他的做法倒讓我覺(jué)得是在不停的吹牛,通過(guò)這樣來(lái)提高自己的知名度,對(duì)我個(gè)人來(lái)說(shuō)覺(jué)得有些反感,看其他教授,別人是靠效果說(shuō)話,低調(diào)點(diǎn)倒讓人對(duì)他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化,食管胃底靜脈曲張破裂出血,消化道潰瘍,胰腺炎為主,偶爾有幾個(gè)肝炎腹水的,我在那里呆了一個(gè)月也就只見(jiàn)到這幾種病,貌似他就只搞肝病和胰腺炎,有點(diǎn)虧的是我對(duì)消化科常見(jiàn)的腸道疾病沒(méi)一點(diǎn)認(rèn)識(shí)。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯(cuò)的,手下的病人一進(jìn)來(lái)基本就不會(huì)再出血了,他有一個(gè)特點(diǎn)就是出血和胰腺炎的病人都要至少進(jìn)食一周,然后全部靜脈營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)液量一般也是兩千以下(出血的病人),胰腺炎的則是三千以上,我很同情他的病人,個(gè)個(gè)天天都在喊餓,而且其他教授對(duì)禁食沒(méi)他那么嚴(yán)格,他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過(guò)適量的食物來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。黃教授常用的藥有:護(hù)肝:松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護(hù)胃:耐性、達(dá)喜、施維舒。(幾乎每個(gè)出院病人都會(huì)帶這三種藥)胰腺炎:施他寧、金迪林等(當(dāng)然還有大量補(bǔ)液和抗生素預(yù)防感染)。其他的病我見(jiàn)得太少了,也沒(méi)有發(fā)言權(quán)。
昨天就在我要離開(kāi)消化科的時(shí)候,帶我的老師收了一個(gè)怪病人,我個(gè)人覺(jué)得是無(wú)形體病,可是跟老師說(shuō)了以后他們并不怎么信我,搞了半天,各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去,過(guò)了一天,一個(gè)告病危的人居然好了很多,讓我感到很驚訝,老師自己也說(shuō)不出來(lái)他到底是什么病,是什么藥在起作用,我還是覺(jué)得是無(wú)形體病,可是他們還是不信我,算了吧,能治好病人就行了,有好藥效果就是不一般啊,不知道病人好了以后他們會(huì)給那個(gè)病人下個(gè)什么診斷。
還有個(gè)病人我真的很同情她,她是在我入科的時(shí)候自己走進(jìn)去的,由于她家里有肝內(nèi)膽管結(jié)石的遺傳病史,她的狀態(tài)很差,黃教授說(shuō)她是肝硬化晚期,沒(méi)得救了,后來(lái)還出現(xiàn)了所謂的肝肺綜合征,就是肝臟引起的呼吸困難,血氧飽和度低,肺部沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的改變,后來(lái)到了吸氧、上心電監(jiān)護(hù)的程度,我們的黃教授拿她沒(méi)辦法了,也不肯給她開(kāi)病情證明延長(zhǎng)醫(yī)保時(shí)間(就是想趕她走,我?guī)筒∪藢懥艘环葑C明要他簽字還被他罵了一頓),不過(guò)后來(lái)他還是心軟了幫他寫了一份。好在后來(lái)病人狀態(tài)好了一點(diǎn),在我走的時(shí)候她能自己站起來(lái)走走了,不過(guò)她的治療依舊不樂(lè)觀,我也只能祝他好運(yùn)了。從她身上我體會(huì)到了樂(lè)觀向上的態(tài)度對(duì)病情的發(fā)展還是挺重要的。
在這里說(shuō)了黃教授很多壞話,覺(jué)得很不厚道,其實(shí)這就是他的性格,只是我個(gè)人有點(diǎn)不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學(xué)到好多東西的,他是搞急危重癥的,那些進(jìn)來(lái)快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果,他的液體用量及利尿,禁食都是很有水平的,說(shuō)話雖然有時(shí)讓人感覺(jué)是在吹牛,但他的話有時(shí)還是會(huì)給人很多啟發(fā)的,尤其是他分析化驗(yàn)報(bào)告單的功夫挺厲害的(不過(guò)貌似他不會(huì)看片子,我從沒(méi)見(jiàn)他看過(guò),只看報(bào)告),如果大家進(jìn)到他那一組就既來(lái)之則安之吧,還是可以學(xué)到很多東西的。
消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)6
消化內(nèi)科是我們第四次見(jiàn)習(xí)的科室,消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)。這次見(jiàn)習(xí)與以往的不太一樣,具體說(shuō)應(yīng)該是老師的要求有點(diǎn)不同,但也大同小異。帶我們的依舊是住院醫(yī)師,一般也都是這種級(jí)別的有時(shí)間且被安排來(lái)帶我們。去問(wèn)診之前老師并沒(méi)有像往常一樣先告訴我們要問(wèn)診的對(duì)象是什么患者,而是要我們自己去問(wèn)。其實(shí)個(gè)人覺(jué)得這樣問(wèn)診比較有意義,因?yàn)閷?duì)于疾病而言,患者不可能自己做出診斷,只有醫(yī)生自己通過(guò)問(wèn)診和檢查才能得知。
患者xx,女,74歲。XX年xx月xx日因吃酸楊桃致上腹部燒灼痛伴黑便而來(lái)我院就診。患者自訴上腹部燒灼樣痛,喝冷粥后可緩解;解黑便,量少,成形;欲嘔,自服藿香正氣液后緩解;出汗,以頭頸部為多;睡眠尚可;小便尚可。XX年,查出有高血壓,近期血壓也高。無(wú)藥物過(guò)敏史。當(dāng)患者說(shuō)出其解黑便和有上腹部燒灼樣痛時(shí),我心里面猜測(cè)有可能是上消化道出血,因?yàn)橐?jiàn)習(xí)前有做過(guò)功課,知道上消化道出血的特征性表現(xiàn)就是嘔血和黑便。但是后來(lái)患者說(shuō)她汗多,老師也透露出患者有貧血時(shí),我沒(méi)有意識(shí)到這是失血性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn),而失血性周圍循環(huán)衰竭、貧血也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一。我還問(wèn)了患者來(lái)就診時(shí)可有發(fā)熱,因?yàn)榘l(fā)熱也是上消化道出血的'臨床表現(xiàn)之一,但是患者否認(rèn)了。視診可見(jiàn)患者的面色、眼瞼、口唇、指甲和手掌呈蒼白色。因?yàn)槲覀冎皇菃?wèn)診,不能了解到患者所作的實(shí)驗(yàn)室檢查和其他檢查,所以只能是依據(jù)患者的癥狀和體征做出初步推測(cè),實(shí)習(xí)總結(jié)《消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)》。我想應(yīng)該是上消化道出血。后來(lái)老師也告訴我們,患者早上剛做完胃鏡檢查,診斷為上消化道出血,具體是十二指腸球部潰瘍出血。
老師給我們分析總結(jié)時(shí)告訴我們,某些藥物如鉍劑、鐵劑,某些食物如動(dòng)物血,也會(huì)引起黑便,應(yīng)與上消化道出血的黑便區(qū)別,這就要通過(guò)問(wèn)診和實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別。要了解出血的誘因,這對(duì)于預(yù)防再出血和診斷、治療都有幫助。要了解病人是否有慢性肝病史和(或)長(zhǎng)期大量飲酒史,這對(duì)于疾病也有診斷意義。上消化道出血還要注意與胃癌等疾病相鑒別。十二指腸潰瘍具有餐前腹痛餐后緩解的特征。上消化道出血的治療措施有:注意監(jiān)測(cè)患者的生命征;吸氧;禁食禁飲;應(yīng)用抑酸藥;應(yīng)用止血藥等。行胃鏡檢查,可確定病變部位、原因,但要注意胃鏡檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。重癥患者還應(yīng)該上監(jiān)護(hù)儀,監(jiān)測(cè)患者的生命征等。
最后,我們還見(jiàn)習(xí)了消化內(nèi)科的主任(?)給病人做無(wú)痛腸鏡檢查,基本上就是看個(gè)樣子,壓根不懂得怎么操作怎么找病變部位。此外我們還了解到醫(yī)院里面的黃牌(一般)、綠牌(新入院)、紅牌(病重)、黑牌(病危)的含義。
消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)7
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯就結(jié)束了,聽(tīng)同學(xué)說(shuō)下個(gè)科室是心內(nèi),可以說(shuō)是我們醫(yī)院比較厲害的科室了,為期三周,希望能有個(gè)好的進(jìn)步。
這兩周在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒(méi)有一個(gè)出了問(wèn)題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很不好意思。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會(huì)要少,不過(guò)其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒(méi)上過(guò)其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學(xué)參與了,等我到的時(shí)候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了。
這個(gè)科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護(hù)士長(zhǎng),但是可以預(yù)見(jiàn)她再熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了。年輕,有學(xué)歷,懂管理,技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看,她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過(guò)來(lái),就又是組長(zhǎng)又帶新員工的,恩,有前途。雖然長(zhǎng)的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開(kāi)我的啟蒙老師還真是有點(diǎn)舍不得呢......
書到用時(shí)方恨少,以前舍友說(shuō)他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多,我還嘲笑他說(shuō)他在學(xué)校就沒(méi)有讀書,一直是在游戲中度過(guò)的。現(xiàn)在看來(lái)我把書都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的.時(shí)候總是拿不出來(lái),很郁悶。
所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會(huì)用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時(shí)候看到內(nèi)科樓下貼著代理住院醫(yī)師名單,等幾個(gè)七年的同學(xué)取得了代理住院醫(yī)師的稱號(hào),還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀,提前取得代理護(hù)士的稱號(hào),也許也很能滿足下我的虛榮心呢。最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開(kāi)那個(gè)夾子,結(jié)果每次都被老師說(shuō),我說(shuō)絕對(duì)不會(huì)有下次了。但是過(guò)了兩天還是忘記打開(kāi)了,結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時(shí)候老師說(shuō)你不是說(shuō)不會(huì)有下次了么。然后我打開(kāi)了夾子。當(dāng)時(shí)心里叫一個(gè)難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽(tīng)不進(jìn)去。
等洗了手,老師去忙了,我換了個(gè)房間,正好另外一個(gè)老師在接針,她問(wèn)我做什么,我說(shuō)我想接這個(gè)。那個(gè)老師爽快的答應(yīng)了,科室消好毒我怎么也拔不下來(lái)那個(gè)針帽。那位老師說(shuō),你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來(lái)想想,這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的,像這種人命關(guān)天的事情有時(shí)是不給你補(bǔ)救的機(jī)會(huì)的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
第五篇:消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)
消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)
消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)1
今天是我在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)的最后一天了,一個(gè)月就這樣過(guò)去了,每次在要離開(kāi)的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己該學(xué)的東西還有很多,以下是我實(shí)習(xí)的心得體會(huì)。
我是在內(nèi)科12樓黃煥軍教授那一組,說(shuō)實(shí)話我是帶著一個(gè)不好的心情進(jìn)去的,因?yàn)辄S教授對(duì)八年制的學(xué)生特別關(guān)注,我們五年制的學(xué)生在他眼里就是打雜的。黃教授對(duì)學(xué)生很嚴(yán)厲,做事做不好,或者做慢了,甚至只要你把一個(gè)小細(xì)節(jié)忘記了都會(huì)被罵,比如說(shuō)在他那里每個(gè)病人要求每天都有病程記錄,而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來(lái)給他看,化驗(yàn)報(bào)告單不僅要及時(shí)貼起來(lái),而且貼得不美觀也會(huì)被說(shuō),有一次他很無(wú)聊的要那個(gè)八年制同學(xué)把她自己管的病人的長(zhǎng)期醫(yī)囑給背下來(lái),背不下來(lái)也會(huì)被罵(當(dāng)然我們五年制的同學(xué)不存在這個(gè)問(wèn)題)……
總而言之,他手下的醫(yī)生和學(xué)生沒(méi)有一個(gè)不怕他的,當(dāng)然我也被罵過(guò)X遍了,罵得還有一點(diǎn)難聽(tīng),不過(guò)后來(lái)自己長(zhǎng)記性了就好了,之后還被表?yè)P(yáng)過(guò)幾次,讓我硬是好好高興了幾天(因?yàn)榘四曛频耐瑢W(xué)都沒(méi)有被表?yè)P(yáng)過(guò)),不過(guò)更恐怖的是八年制的同學(xué)轉(zhuǎn)走之后,他對(duì)那個(gè)轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵,其實(shí)都是一點(diǎn)點(diǎn)小事情,我今天也轉(zhuǎn)走了,不知道會(huì)不會(huì)遭受同樣的下場(chǎng),他這個(gè)急性子真是太恐怖了。
黃教授還有一個(gè)特點(diǎn)就是特別喜歡在別人面前說(shuō)自己有多厲害,尤其在病人面前,一開(kāi)始我還真不覺(jué)得他有多厲害,他的做法倒讓我覺(jué)得是在不停的吹牛,通過(guò)這樣來(lái)提高自己的知名度,對(duì)我個(gè)人來(lái)說(shuō)覺(jué)得有些反感,看其他教授,別人是靠效果說(shuō)話,低調(diào)點(diǎn)倒讓人對(duì)他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化,食管胃底靜脈曲張破裂出血,消化道潰瘍,胰腺炎為主,偶爾有幾個(gè)肝炎腹水的,我在那里呆了一個(gè)月也就只見(jiàn)到這幾種病,貌似他就只搞肝病和胰腺炎,有點(diǎn)虧的是我對(duì)消化科常見(jiàn)的腸道疾病沒(méi)一點(diǎn)認(rèn)識(shí)。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯(cuò)的,手下的病人一進(jìn)來(lái)基本就不會(huì)再出血了,他有一個(gè)特點(diǎn)就是出血和胰腺炎的病人都要至少進(jìn)食一周,然后全部靜脈營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)液量一般也是兩千以下(出血的病人),胰腺炎的則是三千以上,我很同情他的病人,個(gè)個(gè)天天都在喊餓,而且其他教授對(duì)禁食沒(méi)他那么嚴(yán)格,他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過(guò)適量的食物來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。黃教授常用的藥有:護(hù)肝:松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護(hù)胃:耐性、達(dá)喜、施維舒。(幾乎每個(gè)出院病人都會(huì)帶這三種藥)胰腺炎:施他寧、金迪林等(當(dāng)然還有大量補(bǔ)液和抗生素預(yù)防感染)。其他的`病我見(jiàn)得太少了,也沒(méi)有發(fā)言權(quán)。
昨天就在我要離開(kāi)消化科的時(shí)候,帶我的老師收了一個(gè)怪病人,我個(gè)人覺(jué)得是無(wú)形體病,可是跟老師說(shuō)了以后他們并不怎么信我,搞了半天,各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去,過(guò)了一天,一個(gè)告病危的人居然好了很多,讓我感到很驚訝,老師自己也說(shuō)不出來(lái)他到底是什么病,是什么藥在起作用,我還是覺(jué)得是無(wú)形體病,可是他們還是不信我,算了吧,能治好病人就行了,有好藥效果就是不一般啊,不知道病人好了以后他們會(huì)給那個(gè)病人下個(gè)什么診斷。
還有個(gè)病人我真的很同情她,她是在我入科的時(shí)候自己走進(jìn)去的,由于她家里有肝內(nèi)膽管結(jié)石的遺傳病史,她的狀態(tài)很差,黃教授說(shuō)她是肝硬化晚期,沒(méi)得救了,后來(lái)還出現(xiàn)了所謂的肝肺綜合征,就是肝臟引起的呼吸困難,血氧飽和度低,肺部沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的改變,后來(lái)到了吸氧、上心電監(jiān)護(hù)的程度,我們的黃教授拿她沒(méi)辦法了,也不肯給她開(kāi)病情證明延長(zhǎng)醫(yī)保時(shí)間(就是想趕她走,我?guī)筒∪藢懥艘环葑C明要他簽字還被他罵了一頓),不過(guò)后來(lái)他還是心軟了幫他寫了一份。好在后來(lái)病人狀態(tài)好了一點(diǎn),在我走的時(shí)候她能自己站起來(lái)走走了,不過(guò)她的治療依舊不樂(lè)觀,我也只能祝他好運(yùn)了。從她身上我體會(huì)到了樂(lè)觀向上的態(tài)度對(duì)病情的發(fā)展還是挺重要的。
在這里說(shuō)了黃教授很多壞話,覺(jué)得很不厚道,其實(shí)這就是他的性格,只是我個(gè)人有點(diǎn)不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學(xué)到好多東西的,他是搞急危重癥的,那些進(jìn)來(lái)快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果,他的液體用量及利尿,禁食都是很有水平的,說(shuō)話雖然有時(shí)讓人感覺(jué)是在吹牛,但他的話有時(shí)還是會(huì)給人很多啟發(fā)的,尤其是他分析化驗(yàn)報(bào)告單的功夫挺厲害的(不過(guò)貌似他不會(huì)看片子,我從沒(méi)見(jiàn)他看過(guò),只看報(bào)告),如果大家進(jìn)到他那一組就既來(lái)之則安之吧,還是可以學(xué)到很多東西的。
消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)2
消化內(nèi)科是我們第四次見(jiàn)習(xí)的科室,消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)。這次見(jiàn)習(xí)與以往的不太一樣,具體說(shuō)應(yīng)該是老師的要求有點(diǎn)不同,但也大同小異。帶我們的依舊是住院醫(yī)師,一般也都是這種級(jí)別的有時(shí)間且被安排來(lái)帶我們。去問(wèn)診之前老師并沒(méi)有像往常一樣先告訴我們要問(wèn)診的對(duì)象是什么患者,而是要我們自己去問(wèn)。其實(shí)個(gè)人覺(jué)得這樣問(wèn)診比較有意義,因?yàn)閷?duì)于疾病而言,患者不可能自己做出診斷,只有醫(yī)生自己通過(guò)問(wèn)診和檢查才能得知。
患者xx,女,74歲。XX年xx月xx日因吃酸楊桃致上腹部燒灼痛伴黑便而來(lái)我院就診。患者自訴上腹部燒灼樣痛,喝冷粥后可緩解;解黑便,量少,成形;欲嘔,自服藿香正氣液后緩解;出汗,以頭頸部為多;睡眠尚可;小便尚可。XX年,查出有高血壓,近期血壓也高。無(wú)藥物過(guò)敏史。當(dāng)患者說(shuō)出其解黑便和有上腹部燒灼樣痛時(shí),我心里面猜測(cè)有可能是上消化道出血,因?yàn)橐?jiàn)習(xí)前有做過(guò)功課,知道上消化道出血的特征性表現(xiàn)就是嘔血和黑便。但是后來(lái)患者說(shuō)她汗多,老師也透露出患者有貧血時(shí),我沒(méi)有意識(shí)到這是失血性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn),而失血性周圍循環(huán)衰竭、貧血也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一。我還問(wèn)了患者來(lái)就診時(shí)可有發(fā)熱,因?yàn)榘l(fā)熱也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一,但是患者否認(rèn)了。視診可見(jiàn)患者的'面色、眼瞼、口唇、指甲和手掌呈蒼白色。因?yàn)槲覀冎皇菃?wèn)診,不能了解到患者所作的實(shí)驗(yàn)室檢查和其他檢查,所以只能是依據(jù)患者的癥狀和體征做出初步推測(cè),實(shí)習(xí)總結(jié)《消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)》。我想應(yīng)該是上消化道出血。后來(lái)老師也告訴我們,患者早上剛做完胃鏡檢查,診斷為上消化道出血,具體是十二指腸球部潰瘍出血。
老師給我們分析總結(jié)時(shí)告訴我們,某些藥物如鉍劑、鐵劑,某些食物如動(dòng)物血,也會(huì)引起黑便,應(yīng)與上消化道出血的黑便區(qū)別,這就要通過(guò)問(wèn)診和實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別。要了解出血的誘因,這對(duì)于預(yù)防再出血和診斷、治療都有幫助。要了解病人是否有慢性肝病史和(或)長(zhǎng)期大量飲酒史,這對(duì)于疾病也有診斷意義。上消化道出血還要注意與胃癌等疾病相鑒別。十二指腸潰瘍具有餐前腹痛餐后緩解的特征。上消化道出血的治療措施有:注意監(jiān)測(cè)患者的生命征;吸氧;禁食禁飲;應(yīng)用抑酸藥;應(yīng)用止血藥等。行胃鏡檢查,可確定病變部位、原因,但要注意胃鏡檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。重癥患者還應(yīng)該上監(jiān)護(hù)儀,監(jiān)測(cè)患者的生命征等。
最后,我們還見(jiàn)習(xí)了消化內(nèi)科的主任(?)給病人做無(wú)痛腸鏡檢查,基本上就是看個(gè)樣子,壓根不懂得怎么操作怎么找病變部位。此外我們還了解到醫(yī)院里面的黃牌(一般)、綠牌(新入院)、紅牌(病重)、黑牌(病危)的含義。
消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)3
在老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
我在實(shí)習(xí)過(guò)程中,非常服從院里的安排,只有這樣才能感受集體的力量,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),每天都是按時(shí)到醫(yī)院上班,從來(lái)也不遲到,看到那些小孩我就很喜歡,每次扎針我都認(rèn)真負(fù)責(zé)。以馬列主義、毛澤東思想,鄧小平理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛(ài)心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì),在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的.信賴和好評(píng),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段日子里,我的護(hù)理水平和能力有了大幅度的提升和改善,以上整理的護(hù)士出科小結(jié)希望能給各位提供參考價(jià)值,在今后的工作中,能更好的認(rèn)識(shí)自己,做一個(gè)對(duì)社會(huì)有意義的人。
消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)4
今天是我在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)的最后一天了,一個(gè)月就這樣過(guò)去了,每次在要離開(kāi)的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己該學(xué)的東西還有很多,以下是我實(shí)習(xí)的。
我是在內(nèi)科12樓xx教授那一組,說(shuō)實(shí)話我是帶著一個(gè)不好的心情進(jìn)去的,因?yàn)辄S教授對(duì)八年制的學(xué)生特別關(guān)注,我們五年制的學(xué)生在他眼里就是打雜的。黃教授對(duì)學(xué)生很嚴(yán)厲,做事做不好,或者做慢了,甚至只要你把一個(gè)小細(xì)節(jié)忘記了都會(huì)被罵,比如說(shuō)在他那里每個(gè)病人要求每天都有病程記錄,而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來(lái)給他看,化驗(yàn)報(bào)告單不僅要及時(shí)貼起來(lái),而且貼得不美觀也會(huì)被說(shuō),有一次他很無(wú)聊的要那個(gè)八年制同學(xué)把她自己管的病人的長(zhǎng)期醫(yī)囑給背下來(lái),背不下來(lái)也會(huì)被罵……總而言之,他手下的醫(yī)生和學(xué)生沒(méi)有一個(gè)不怕他的,當(dāng)然我也被罵過(guò)x遍了,罵得還有一點(diǎn)難聽(tīng),不過(guò)后來(lái)自己長(zhǎng)記性了就好了,之后還被表?yè)P(yáng)過(guò)幾次,讓我硬是好好高興了幾天,不過(guò)更的是八年制的同學(xué)轉(zhuǎn)走之后,他對(duì)那個(gè)轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵,其實(shí)都是一點(diǎn)點(diǎn)小事情,我今天也轉(zhuǎn)走了,不知道會(huì)不會(huì)遭受同樣的下場(chǎng),他這個(gè)急性子真是太了。
黃教授還有一個(gè)特點(diǎn)就是特別喜歡在別人面前說(shuō)自己有多厲害,尤其在病人面前,一開(kāi)始我還真不覺(jué)得他有多厲害,他的做法倒讓我覺(jué)得是在不停的吹牛,通過(guò)這樣來(lái)提高自己的知名度,對(duì)我個(gè)人來(lái)說(shuō)覺(jué)得有些感,看其他教授,別人是靠效果說(shuō)話,低調(diào)點(diǎn)倒讓人對(duì)他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化,食管胃底靜脈曲張破裂出血,消化道潰瘍,胰腺炎為主,偶爾有幾個(gè)肝炎腹水的,我在那里呆了一個(gè)月也就只見(jiàn)到這幾種病,貌似他就只搞肝病和胰腺炎,有點(diǎn)虧的是我對(duì)消化科常見(jiàn)的腸道疾病沒(méi)一點(diǎn)認(rèn)識(shí)。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯(cuò)的,手下的病人一進(jìn)來(lái)基本就不會(huì)再出血了,他有一個(gè)特點(diǎn)就是出血和胰腺炎的病人都要至少進(jìn)食一周,然后全部靜脈營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)液量一般也是兩千以下,胰腺炎的則是三千以上,我很同情他的病人,個(gè)個(gè)天天都在喊餓,而且其他教授對(duì)禁食沒(méi)他那么嚴(yán)格,他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過(guò)適量的食物來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。黃教授常用的藥有:護(hù)肝:松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護(hù)胃:耐性、達(dá)喜、施維舒。胰腺炎:施他寧、金迪林等。其他的病我見(jiàn)得太少了,也沒(méi)有發(fā)言權(quán)。
昨天就在我要離開(kāi)消化科的'時(shí)候,帶我的老師收了一個(gè)怪病人,我個(gè)人覺(jué)得是無(wú)形體病,可是跟老師說(shuō)了以后他們并不怎么信我,搞了半天,各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去,過(guò)了一天,一個(gè)告病危的人居然好了很多,讓我感到很驚訝,老師自己也說(shuō)不出來(lái)他到底是什么病,是什么藥在起作用,我還是覺(jué)得是無(wú)形體病,可是他們還是不信我,算了吧,能治好病人就行了,有好藥效果就是不一般啊,不知道病人好了以后他們會(huì)給那個(gè)病人下個(gè)什么診斷。
還有個(gè)病人我真的很同情她,她是在我入科的時(shí)候自己走進(jìn)去的,由于她家里有肝內(nèi)膽管結(jié)石的遺傳病史,她的狀態(tài)很差,黃教授說(shuō)她是肝硬化晚期,沒(méi)得救了,后來(lái)還出現(xiàn)了所謂的肝肺綜合征,就是肝臟引起的呼吸困難,血氧飽和度低,肺部沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的改變,后來(lái)到了吸氧、上心電監(jiān)護(hù)的程度,我們的黃教授拿她沒(méi)辦法了,也不肯給她開(kāi)病情證明延長(zhǎng)醫(yī)保時(shí)間,不過(guò)后來(lái)他還是心軟了他寫了一份。好在后來(lái)病人狀態(tài)好了一點(diǎn),在我走的時(shí)候她能自己站起來(lái)走走了,不過(guò)她的治療依舊不樂(lè)觀,我也只能祝他好運(yùn)了。從她身上我體會(huì)到了樂(lè)觀向上的態(tài)度對(duì)病情的發(fā)展還是挺重要的。
在這里說(shuō)了黃教授很多壞話,覺(jué)得很不厚道,其實(shí)這就是他的性格,只是我個(gè)人有點(diǎn)不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學(xué)到好多東西的,他是搞急危重癥的,那些進(jìn)來(lái)快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果,他的液體用量及利尿,禁食都是很有水平的,說(shuō)話雖然有時(shí)讓人感覺(jué)是在吹牛,但他的話有時(shí)還是會(huì)給人很多啟發(fā)的,尤其是他分析化驗(yàn)報(bào)告單的功夫挺厲害的,如果家進(jìn)到他那一組就既來(lái)之則安之吧,還是可以學(xué)到很多東西的。
消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)5
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯就結(jié)束了,聽(tīng)同學(xué)說(shuō)下個(gè)科室是心內(nèi),可以說(shuō)是我們醫(yī)院比較牛的科室了,為期三周,希望能有個(gè)好的進(jìn)步。
這兩周在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒(méi)有一個(gè)出了問(wèn)題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,感覺(jué)自己好象很沒(méi)有用的樣子。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會(huì)要少,不過(guò)其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒(méi)上過(guò)其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的.也有,我同學(xué)參與了,等我到的時(shí)候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個(gè)科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護(hù)士長(zhǎng),但是可以預(yù)見(jiàn)她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了,年輕,有學(xué)歷,懂管理,技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看,她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過(guò)來(lái),就又是組長(zhǎng)又帶新員工的,恩,有前途。雖然長(zhǎng)的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開(kāi)我的啟蒙老師還真是有點(diǎn)舍不得呢.......
最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開(kāi)那個(gè)夾子,結(jié)果每次都被老師說(shuō),我說(shuō)絕對(duì)不會(huì)有下次了。但是過(guò)了兩天還是忘記打開(kāi)了,結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時(shí)候老師說(shuō)你不是說(shuō)不會(huì)有下次了么。然后我打開(kāi)了夾子。當(dāng)時(shí)心里叫一個(gè)難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽(tīng)不進(jìn)去。
那位老師說(shuō),你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來(lái)想想,這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的,像這種人命關(guān)天的事情有時(shí)是不給你補(bǔ)救的機(jī)會(huì)的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)6
在老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
我在實(shí)習(xí)過(guò)程中,非常服從院里的安排,只有這樣才能感受集體的力量,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),每天都是按時(shí)到醫(yī)院上班,從來(lái)也不遲到,看到那些小孩我就很喜歡,每次扎針我都認(rèn)真負(fù)責(zé)。以馬克思列寧主義、毛澤東思想,鄧小平理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛(ài)心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì),在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評(píng),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的`認(rèn)識(shí)和了解。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段日子里,我的護(hù)理水平和能力有了大幅度的提升和改善,在今后的工作中,能更好的認(rèn)識(shí)自己,做一個(gè)對(duì)社會(huì)有意義的人。
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時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束第一個(gè)月在消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)。回顧這些日子,酸甜苦辣相信每個(gè)人都有一種屬于自己的味道。在消化內(nèi)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科室了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科室里的老師都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此對(duì)各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來(lái)到科室的我,帶著惶恐不安的心情杵在護(hù)士站,聽(tīng)著帶教老師介紹消化內(nèi)科的情況,哪里放著什么藥哪里放著什么設(shè)備等等老師都細(xì)心的跟我講解,直到慢慢熟悉環(huán)境之后,心情放松下來(lái)隨著我的帶教老師…開(kāi)始接下來(lái)的實(shí)習(xí)生活。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士指責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想,同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好理解與安慰工作。
在老師指導(dǎo)下,我基本掌握了消化內(nèi)科的一些常見(jiàn)癥狀與護(hù)理以及一些基本操作,特別是對(duì)口腔護(hù)理的`一些正確操作步驟和注意事項(xiàng)有很好的認(rèn)識(shí)。在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能善于觀察患者的病情,從而及時(shí)掌握病情的變化,做出準(zhǔn)確的判斷。總之在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,包括學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技術(shù)也包括學(xué)會(huì)怎樣做人。雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我會(huì)用我的努力來(lái)充實(shí)我的知識(shí)和技能,爭(zhēng)做一名合格的實(shí)習(xí)護(hù)士。
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臨床實(shí)習(xí)對(duì)醫(yī)護(hù)專業(yè)來(lái)說(shuō)都很重要,它是對(duì)理論知識(shí)的鞏固與加強(qiáng),也是上崗前的培訓(xùn),為此,在校期間我曾利用假期進(jìn)入濟(jì)南一醫(yī)院消化內(nèi)科實(shí)習(xí),做的實(shí)習(xí)經(jīng)歷加深了我對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí),也培養(yǎng)鍛煉了我的護(hù)理操作技能。下面是我的消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)。
實(shí)習(xí)開(kāi)始,我被安排到消化內(nèi)一科實(shí)習(xí)。雖然有基本護(hù)理知識(shí),但剛進(jìn)入病房還是有種摸不著頭腦的感覺(jué),那些平時(shí)見(jiàn)慣的護(hù)理工具似乎也變得陌生起來(lái)。好在帶領(lǐng)我們的護(hù)師非常有耐心,她告訴我們自己也是從這個(gè)階段走過(guò)來(lái)的,只要靜下心來(lái)學(xué),很快就會(huì)適應(yīng)病房。
熟悉之后,護(hù)理工作開(kāi)始表現(xiàn)出它的繁重。實(shí)習(xí)之前就知道醫(yī)護(hù)工作很辛苦,要面對(duì)不同的病人,也做了準(zhǔn)備心理,但進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后才知道這其中的辛苦。帶我的老師負(fù)責(zé)三個(gè)病房九個(gè)床位病人的護(hù)理工作,九位病人好幾種職業(yè),素質(zhì)也不同。一位七十多歲的患者每天都要輸液,但血管很脆,不易扎上針,扎上了也容易滑針,出現(xiàn)滲漏等現(xiàn)象。我第一次給這位病人扎針時(shí)由于緊張,扎偏了,第二次又沒(méi)扎上,結(jié)果被病人一頓,被要求換老師給扎。當(dāng)時(shí)感覺(jué)特別委屈。后來(lái)老師告訴我們,這種情況經(jīng)常遇到,要對(duì)病人持理解的態(tài)度,病人本身就有身體上的不適,扎針這種事雖小,但也易引起他們的煩躁。我們能做的就是盡量做好。聽(tīng)了老師的話,我們也只能暗下決心做好護(hù)理工作。除了按做好日常護(hù)理,還要隨時(shí)回應(yīng)病人的要求,不斷穿梭于病床前,有時(shí)并不能回答病人的疑問(wèn),但很多時(shí)候來(lái)到床前病理上就會(huì)有安慰。這也是的工作量大工作繁重的原因之一,但并不能因解決不了就病人的要求。
護(hù)理能力的提高一是通過(guò)親自動(dòng)手實(shí)踐,另一方面就是老師的'言傳身教。為了做好護(hù)理工作,開(kāi)始時(shí)都是跟站老師學(xué),像插導(dǎo)尿管胃管等,看著老師做,學(xué)習(xí)老師的動(dòng)作要領(lǐng),慢慢地有機(jī)會(huì)自己也動(dòng)手操作,在親自動(dòng)手的過(guò)程中,鍛煉了操作能力的同時(shí),也更深刻地理解了病人的痛苦。病人配合時(shí),我們會(huì)感到欣慰,也會(huì)小心翼翼。病人不配合時(shí),像插胃管,本身是件很痛苦的事,我們會(huì)盡可能動(dòng)作即快又輕,同時(shí)安慰病人,病人的物弄到身上也要忍著,這樣做大多數(shù)時(shí)候會(huì)獲得病人理解。老師的帶教固然重要,善于學(xué)習(xí)也很重要。每一個(gè)病人都有自身的特點(diǎn),具體到哪種病人采用哪種護(hù)理方法,這都是在課堂上學(xué)不到的。護(hù)理工作不但要勤學(xué),還要積極動(dòng)腦動(dòng)眼,臨床中不懂的問(wèn)題要及時(shí)請(qǐng)教老師,最好的辦法是能做臨床護(hù)理筆記。護(hù)理工作是個(gè)熟悉熟練的過(guò)程,通過(guò)一段時(shí)間的學(xué)習(xí),極大的豐富了病理知識(shí),也掌握了自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作,感覺(jué)到了學(xué)習(xí)的樂(lè)趣,開(kāi)始喜歡上這項(xiàng)目工作。
護(hù)理工作很辛苦,但做久了就會(huì)感覺(jué)這份辛苦值得。醫(yī)生從病源上減輕病人痛苦,護(hù)理卻能通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理減輕病人的痛苦,這同樣讓我們感到安慰。實(shí)習(xí)時(shí)間雖短,卻讓我受益匪淺,這種受益不只來(lái)自于護(hù)理知識(shí)的豐富,更源于學(xué)會(huì)理解關(guān)懷病人。
工作很普通,卻也很重要,優(yōu)秀的需要通過(guò)在病人身上實(shí)踐才能成就,為此,我們也希望通過(guò)這篇簡(jiǎn)短的實(shí)習(xí)總結(jié)理解支持工作。