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婦產科主治醫師考試復習資料考試試題和答案歷年真題精選 (十二)(精選)

時間:2019-05-15 01:19:28下載本文作者:會員上傳
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第一篇:婦產科主治醫師考試復習資料考試試題和答案歷年真題精選 (十二)(精選)

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2.屬于排卵的項目,錯誤的是

A.排卵前,初級卵母細胞完成第一次減數分裂,成為次級卵母細胞醫學|教育網原創

B.排卵前出現FSH高峰,是即將排卵的可靠指標

C.排卵時卵泡液中前列腺素達高峰

D.前列腺索可促進卵泡壁釋放蛋白溶酶,有助于排卵

E.卵細胞及其周圍的卵丘顆粒細胞一起被排出的過程稱為排卵

【正確答案】

B

【答案解析】

排卵前,會出現LH、FSH高峰,但FSH高峰不是排卵的可靠的指標。

3.A.雌三醇

B.雌二醇

C.HPL

D.HCG

E.雌酮

稱為胎兒胎盤單位的雌激素

【正確答案】

C

【答案解析】

答復:本題選C.了解即可。

胎兒—胎盤是妊娠的產物,胎盤是連接母胎之間循環、營養物質代謝的重要器官,同時也是一個重要的內分泌器官。胎盤可以生成多種激素,但有些激素合成時,需要胎兒和胎

盤共同參與。例如,胎盤不能將醋酸鹽轉化為膽固醇,它必須從胎兒及母體循環中獲得膽固醇,然后在胎盤中合成各種甾體激素。在激素合成中,有些酶是胎兒缺乏的,在胎盤中含有,有些酶只存在于胎兒中,胎盤中沒有,兩者相互結合,就能合成妊娠中很多激素。這些激素的合成也可通過血液循環與母體相通。這種胎兒—胎盤及母體之間獨特的相互依賴關系即產生了胎兒—胎盤單位的概念醫學|教育網原創。

胎兒—胎盤單位激素和特異性蛋白的合成主要是由絨毛滋養層中合體細胞產生的。絨毛表面的厚的合體細胞層是胎盤激素的合成區,合成的激素、蛋白可通過薄的合體細胞區,即運輸區經血循環進入母體。胎兒—胎盤激素、特異性蛋白的產生與滋養層的功能、胎盤的血流狀況有關。絨毛間隙水腫、梗阻、滋養層損傷、母體—胎盤血運的障礙等均可影響胎兒—胎盤單位物質的合成。胎兒—胎盤單位各種物質的合成異常也可影響胎兒的發育。因此,可利用對胎兒—胎盤單位特異物質、激素的測定作為觀察胎盤功能、判斷胎兒發育的一個客觀指標。

1.26歲婦女,初潮15歲,既往月經規律。停經46天,陰道流血持續20天,量時多時少,無腹痛,無惡心,嘔吐。婦科檢查:宮頸光滑,頸管內有透明分泌物,涂片見羊齒狀結晶,黏液中混有血絲,子宮前位,正常大小,附件區未捫及異常,婦科B超檢查未見異常,其可能的診斷是

A.宮外孕

B.流產

C.子宮內膜不規則脫落醫學|教育網原創

D.無排卵型功血

E.黃體功能不足

【正確答案】

C

【答案解析】

子宮內膜不規則脫落時由于黃體萎縮不全,子宮內膜持續受到孕激素刺激,在月經后可表現為增生與分泌共存,臨床表現為經期延長。

第二篇:婦產科主治醫師考試歷年真題精選復習資料考試試題和答案 (十六)

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4.25歲,初產婦,孕40周,陣發性腹痛10小時,宮縮30~40秒/10~15分,宮口開大2cm.此時處理原則是醫學教|育網原創

A.人工破膜

B.肌注鹽酸哌替啶100mg C.肌注麥角新堿 D.靜點縮宮素 E.立即行剖宮產術 【正確答案】 A 【答案解析】

協調性子宮收縮乏力(低張性)發現頭盆不稱,應及時行剖宮產。估計能經陰道分娩者。第一產程加強宮縮,措施有:①人工破膜;②地西泮靜脈推注;③針刺穴位;④縮宮素靜脈滴注。第二產程出現宮縮乏力,給予縮宮素靜脈滴注,胎頭雙頂徑已過坐骨棘平面,等待自然分娩,或行胎頭吸引術、產鉗術。若胎頭仍不銜接或伴胎兒窘迫征象,則行剖宮產。第三產程:靜注麥角新堿,同時應用縮宮素加強宮縮。

1.用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病下列敘述不正確 A.注意病人膝腱反射是否存在 B.每日總量為25~30g C.硫酸鎂只能靜脈給藥

D.若每日用量<20g不會出現鎂中毒癥狀 E.硫酸鎂滴速為1~2g/h 【正確答案】 C,D

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【答案解析】

硫酸鎂有預防和控制子癇發作的作用,沖擊量5g肌內注射或緩慢靜脈滴注。維持量以每小時1g為宜,不超過2g,日量15~20g.使用硫酸鎂要警惕中毒,硫酸鎂中毒首先為膝反射消失,隨后出現全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴重者心搏突然停止。用藥前及用藥中定時查膝反射必須存在。;呼吸每分鐘不少于16次,尿量每24小時不少于600ml,每小時少于25ml;出現鎂中毒立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣注射液10ml醫學教|育網原創。

2.軟產道異常分娩時,以下處理哪項是正確的 A.會陰嚴重水腫者,應行剖宮產 B.陰道縱隔影響兒頭下降時,應剖宮產 C.卵巢囊腫阻塞產道,行后穹窿穿刺囊腫

D.宮頸瘢痕,宮縮強,宮口開張緩慢,應行剖宮產 E.子宮體部漿膜下小肌瘤,應行剖宮產 【正確答案】 D 【答案解析】

宮頸瘢痕,宮縮強,經軟化宮頸處理無效應剖宮產醫學教|育網原創。3.輸卵管妊娠流產與黃體破裂的主要鑒別要點是 A.有無停經史 B.后穹窿穿刺 C.B型超聲檢查 D.血β-HCG檢測 E.有無陰道流血 【正確答案】

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A 【答案解析】

無停經史是黃體破裂和輸卵管妊娠鑒別的最重要的病史。

第三篇:婦產科主治醫師考試復習資料考試試題和答案歷年真題精選 (四)

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屬于子癇前期的項目,錯誤的是

A.與遺傳因素有關

B.基本病理生理變化是全身小血管痙攣

C.近來研究發現低胰島素血癥與發生高血壓疾病可能有關

D.部分子癇前期可出現肝功能異常,甚至肝包膜下血腫

E.妊娠中期開始補充維生索E和維生素C可降低其發生率

【正確答案】C

【答案解析】

高胰島素血癥可導致NO合成下降及脂代謝紊亂,影響前列腺素E2的合成,增加外周血管阻力,升高血壓醫學教|育網原創。

選項中C為低胰島素血癥,所以為錯誤的。

1.行會陰側后斜切開術時,未切斷的組織是

A.部分肛提肌

B.球海綿體肌

C.會陰淺橫肌

D.坐骨海綿體肌

E.會陰深橫肌

【正確答案】D

【答案解析】會陰側切切斷的肌肉包括:球海綿體肌,會陰淺橫肌,會陰深橫肌,部分肛提肌醫學教|育網原創。

2.關于前置胎盤的處理,錯誤的是

A.剖官產足處理前置胎盤的主要手段

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B.術前B超檢查的重要目的是胎盤定位和選擇切口

C.術前必須做陰道檢查

D.術前必須做好防止和搶救出血的準備

E.子宮切口應避開胎盤附著部位

【正確答案】C

【答案解析】

前置胎盤若行陰道檢查會加重出血,所以C答案是錯誤的。

3.關于圍絕經期的內分泌變化,錯誤的是

A.最早變化是卵巢功能衰退

B.下丘腦和垂體性激素分泌功能退化

C.卵巢逐漸停止排卵,雌激素分泌減少

D.促性腺激素分泌增多

E.促性腺激素分泌減少

【正確答案】E

【答案解析】

圍絕經期,由于雌孕激素分泌減少,對垂體負反饋作用減弱,所以促性腺激素分泌是增多的醫學教|育網原創。

4.

第四篇:婦產科主治醫師考試復習資料考試試題和答案歷年真題精選 (二)

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2.女,33歲。因停經4個月,陣發性下腹痛6小時。于2008年3月14日入院。末次月經2007年11月10日。近半月自覺胎動。晚期流產3次。產科檢查:宮底位于臍恥之間,無明顯宮縮。骨盆測量各徑線正常。超聲檢查醫|學教育網原創:胎兒雙頂徑2.8cm,單胎,胎心、胎動良。

本例入院診斷除4胎0產孕17+周,還有

A.習慣性流產

B.先兆流產

C.宮頸內口松弛

D.高齡初產

E.瘢痕子宮

F.子宮穿孔

G.死胎

「正確答案」ABC

「答案解析」

先兆流產:指妊娠28周前,出現少量陰道流血或/和下腹痛,宮頸口未開,胎膜未破,子宮大小與妊娠時間相符,妊娠尚有希望繼續者。習慣性流產:指自然流產連續發生3次或3次以上者。習慣性流產多伴有宮頸內口松弛。超過35歲才第一次分娩的叫高齡初產醫|學教育網原創。

根據題干內容子宮無異常,胎兒發育正常,可以排除選項EFG.本例入院后恰當的處理是

A.鎮靜治療

B.臥床休息

C.加強營養

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D.靜滴硫酸鎂

E.口服沙丁胺醇

F.完善相關檢查后行宮頸內口環扎

G.口服利托君

「正確答案」BCDF

「答案解析」

患者入院后應臥床休息,加強營養,嚴禁性生活。

針對宮頸內口松弛者應在妊娠前行宮頸內口修補術,或于妊娠14~18周時行宮頸內口縫扎術。

1.不能反映雌激素分泌水平的輔助檢查項目為

A.宮頸黏液干燥后出現羊齒植物葉狀結晶

B.尿雌三醇測定

C.子宮內膜呈增生期變化

D.陰道脫落細胞大部為角化細胞

E.基礎體溫出現高溫相

「正確答案」C

「答案解析」在無排卵性功能失調性子宮出血中增殖期子宮內膜:子宮內膜醫|學教育網原創的形態表現與正常月經周期中的增殖期內膜無區別,只是在月經周期后半期甚至月經期仍表現為增殖期形態。故不能反映刺激素的分泌水平,答案選擇C.

第五篇:婦產科主治醫師考試歷年真題精選復習資料考試試題和答案 (十七)

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4.屬于前庭大腺的項目,正確的是

A.又稱巴多林腺

B.婦科檢查時能夠觸及到

C.平時分泌黏液

D.腺管開口于陰道口兩側

E.腺管開口閉塞可形成膿腫

【答案】A

【解析】前庭大腺:位于大陰唇后部,如黃豆大小,左右各一,是一對小腺體。腺管長約1~2cm,開口于小陰唇與處女膜之間的溝內醫學教|育網原創。性興奮時能分泌黃白色液體起潤滑作用。若腺體被感染,腺管閉塞則形成膿腫或囊腫。

1.15歲,女性,月經不規則。子宮附件都是(-),需要的檢查是

A.B型超聲檢查

B.基礎體溫測定

C.X線檢查

D.血雌激素水平測定

E.診斷性刮宮

【答案】A

【解析】根據病人年齡(青春期)及臨床癥狀月經不規則,子宮附件都是(-),青春期女性,首選B超聲檢查。醫學教|育網原創

2.初產婦,妊娠40周,于5時臨產,14h宮口開大5cm,22h宮口開大7cm,此時應診斷為

A.潛伏期延長

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B.活躍期延長

C.活躍期停滯

D.第二產程延長

E.第二程停滯

【答案】B

【解析】活躍期是指宮口擴張3cm至10cm,如果超過8小時就是活躍期延長了,故本題選B醫學教|育網原創。

3.不屬于副中腎管發育異常的項目為

A.陰道閉鎖

B.輸卵管發育異常

C.處女膜閉鎖

D.先天性無子宮

E.先天性雙子宮

【答案】C

【解析】副中腎管發育異常包括:子宮發育不全或子宮增大,T形或弓形子宮,宮腔內出現纖維肌性縮窄帶或子宮角,子宮任何部位發生縮窄或子宮下段相對寬闊,陰道閉鎖,宮腔邊緣不整齊或息肉狀病變,輸卵管發育異常,宮腔粘連等醫學教|育網原創。

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