第一篇:婦產科主治醫師考試復習資料考試試題和答案歷年真題精選 (八)
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3.女,29歲,用皮下埋植避孕劑3個月,出現陰道不規則少量流血2個月,用止血藥及抗生素后無好轉。本例應選用的激素治療為醫學|教育網原創
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.腎上腺皮質激素
E.雌激素+雄激素
【正確答案】B
【答案解析】原理是大劑量雌激素快速促進子宮內膜增生,修復創面而止血。
1.與子宮內膜增生癥關系密切的項目為
A.行輸卵管結扎術
B.放置宮內節育器
C.卵巢顆粒細胞瘤
D.口服短效避孕藥
E.卵巢子宮內膜樣癌
【正確答案】C
【答案解析】因為卵巢顆粒細胞瘤是可以分泌雌激素的腫瘤,而雌激素可以促進子宮內膜的增生,所以,C與子宮內膜增生癥關系密切醫學|教育網原創。
2.屬于恥骨聯合的項目,錯誤的是
A.位于兩恥骨之間
B.位于骨盆前方
C.為纖維軟骨
D.為結締組織
E.為骨盆的關節
【正確答案】D
【答案解析】纖維軟骨:含大量膠原纖維束。分布于椎間盤、關節盤及恥骨聯合等處。恥骨聯合由兩側的恥骨聯合面藉纖維軟骨連接而成。上、下面及前面都有韌帶加強,上方的叫恥骨上韌帶,下方的叫恥骨弓狀韌帶。纖維軟骨中間有一縱裂隙,叫做恥骨聯合腔,但無滑膜覆蓋,所以有人將恥骨聯合算做半關節。女性的恥骨聯合有一定的可動性,在妊娠或分娩過程中,恥骨聯合可出現輕度的分離,使骨盆發生暫時性的擴大。骨盆是由骶骨、尾骨、髂骨、坐骨、恥骨幾部分構成的,左右兩塊恥骨在骨盆前正中連接,形成恥骨聯合。恥骨聯合中間有纖維軟骨,上下附有韌帶,位于骨盆的前方。
4.宮頸不典型增生的分級取決于
A.細胞的異型性
B.基底膜是否完整
C.異型細胞侵犯上皮的范圍醫學|教育網原創
D.細胞核分裂象多少
E.宮頸糜爛面積的大小
【正確答案】A
【答案解析】答案選A,根據異型性。
宮頸非典型增生依據根據上皮分化狀況、細胞異常程度及核分裂狀況分為:
CIN1(輕度非典型增生)異型性細胞局限在鱗狀上皮細胞層的下1/3.CIN2(中度非典型增生)異型性細胞占鱗狀上皮細胞層的下2/3.CIN3(重度非典型增生)異型性細胞幾乎累及全部上皮細胞層。如果累及全部鱗狀上皮細胞屋,但未突破基底膜,未侵犯間質,則為原位癌。
第二篇:婦產科主治醫師考試歷年真題精選復習資料考試試題和答案 (十六)
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4.25歲,初產婦,孕40周,陣發性腹痛10小時,宮縮30~40秒/10~15分,宮口開大2cm.此時處理原則是醫學教|育網原創
A.人工破膜
B.肌注鹽酸哌替啶100mg C.肌注麥角新堿 D.靜點縮宮素 E.立即行剖宮產術 【正確答案】 A 【答案解析】
協調性子宮收縮乏力(低張性)發現頭盆不稱,應及時行剖宮產。估計能經陰道分娩者。第一產程加強宮縮,措施有:①人工破膜;②地西泮靜脈推注;③針刺穴位;④縮宮素靜脈滴注。第二產程出現宮縮乏力,給予縮宮素靜脈滴注,胎頭雙頂徑已過坐骨棘平面,等待自然分娩,或行胎頭吸引術、產鉗術。若胎頭仍不銜接或伴胎兒窘迫征象,則行剖宮產。第三產程:靜注麥角新堿,同時應用縮宮素加強宮縮。
1.用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病下列敘述不正確 A.注意病人膝腱反射是否存在 B.每日總量為25~30g C.硫酸鎂只能靜脈給藥
D.若每日用量<20g不會出現鎂中毒癥狀 E.硫酸鎂滴速為1~2g/h 【正確答案】 C,D
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【答案解析】
硫酸鎂有預防和控制子癇發作的作用,沖擊量5g肌內注射或緩慢靜脈滴注。維持量以每小時1g為宜,不超過2g,日量15~20g.使用硫酸鎂要警惕中毒,硫酸鎂中毒首先為膝反射消失,隨后出現全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴重者心搏突然停止。用藥前及用藥中定時查膝反射必須存在。;呼吸每分鐘不少于16次,尿量每24小時不少于600ml,每小時少于25ml;出現鎂中毒立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣注射液10ml醫學教|育網原創。
2.軟產道異常分娩時,以下處理哪項是正確的 A.會陰嚴重水腫者,應行剖宮產 B.陰道縱隔影響兒頭下降時,應剖宮產 C.卵巢囊腫阻塞產道,行后穹窿穿刺囊腫
D.宮頸瘢痕,宮縮強,宮口開張緩慢,應行剖宮產 E.子宮體部漿膜下小肌瘤,應行剖宮產 【正確答案】 D 【答案解析】
宮頸瘢痕,宮縮強,經軟化宮頸處理無效應剖宮產醫學教|育網原創。3.輸卵管妊娠流產與黃體破裂的主要鑒別要點是 A.有無停經史 B.后穹窿穿刺 C.B型超聲檢查 D.血β-HCG檢測 E.有無陰道流血 【正確答案】
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A 【答案解析】
無停經史是黃體破裂和輸卵管妊娠鑒別的最重要的病史。
第三篇:婦產科主治醫師考試復習資料考試試題和答案歷年真題精選 (四)
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屬于子癇前期的項目,錯誤的是
A.與遺傳因素有關
B.基本病理生理變化是全身小血管痙攣
C.近來研究發現低胰島素血癥與發生高血壓疾病可能有關
D.部分子癇前期可出現肝功能異常,甚至肝包膜下血腫
E.妊娠中期開始補充維生索E和維生素C可降低其發生率
【正確答案】C
【答案解析】
高胰島素血癥可導致NO合成下降及脂代謝紊亂,影響前列腺素E2的合成,增加外周血管阻力,升高血壓醫學教|育網原創。
選項中C為低胰島素血癥,所以為錯誤的。
1.行會陰側后斜切開術時,未切斷的組織是
A.部分肛提肌
B.球海綿體肌
C.會陰淺橫肌
D.坐骨海綿體肌
E.會陰深橫肌
【正確答案】D
【答案解析】會陰側切切斷的肌肉包括:球海綿體肌,會陰淺橫肌,會陰深橫肌,部分肛提肌醫學教|育網原創。
2.關于前置胎盤的處理,錯誤的是
A.剖官產足處理前置胎盤的主要手段
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B.術前B超檢查的重要目的是胎盤定位和選擇切口
C.術前必須做陰道檢查
D.術前必須做好防止和搶救出血的準備
E.子宮切口應避開胎盤附著部位
【正確答案】C
【答案解析】
前置胎盤若行陰道檢查會加重出血,所以C答案是錯誤的。
3.關于圍絕經期的內分泌變化,錯誤的是
A.最早變化是卵巢功能衰退
B.下丘腦和垂體性激素分泌功能退化
C.卵巢逐漸停止排卵,雌激素分泌減少
D.促性腺激素分泌增多
E.促性腺激素分泌減少
【正確答案】E
【答案解析】
圍絕經期,由于雌孕激素分泌減少,對垂體負反饋作用減弱,所以促性腺激素分泌是增多的醫學教|育網原創。
4.
第四篇:婦產科主治醫師考試復習資料考試試題和答案歷年真題精選 (二)
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2.女,33歲。因停經4個月,陣發性下腹痛6小時。于2008年3月14日入院。末次月經2007年11月10日。近半月自覺胎動。晚期流產3次。產科檢查:宮底位于臍恥之間,無明顯宮縮。骨盆測量各徑線正常。超聲檢查醫|學教育網原創:胎兒雙頂徑2.8cm,單胎,胎心、胎動良。
本例入院診斷除4胎0產孕17+周,還有
A.習慣性流產
B.先兆流產
C.宮頸內口松弛
D.高齡初產
E.瘢痕子宮
F.子宮穿孔
G.死胎
「正確答案」ABC
「答案解析」
先兆流產:指妊娠28周前,出現少量陰道流血或/和下腹痛,宮頸口未開,胎膜未破,子宮大小與妊娠時間相符,妊娠尚有希望繼續者。習慣性流產:指自然流產連續發生3次或3次以上者。習慣性流產多伴有宮頸內口松弛。超過35歲才第一次分娩的叫高齡初產醫|學教育網原創。
根據題干內容子宮無異常,胎兒發育正常,可以排除選項EFG.本例入院后恰當的處理是
A.鎮靜治療
B.臥床休息
C.加強營養
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D.靜滴硫酸鎂
E.口服沙丁胺醇
F.完善相關檢查后行宮頸內口環扎
G.口服利托君
「正確答案」BCDF
「答案解析」
患者入院后應臥床休息,加強營養,嚴禁性生活。
針對宮頸內口松弛者應在妊娠前行宮頸內口修補術,或于妊娠14~18周時行宮頸內口縫扎術。
1.不能反映雌激素分泌水平的輔助檢查項目為
A.宮頸黏液干燥后出現羊齒植物葉狀結晶
B.尿雌三醇測定
C.子宮內膜呈增生期變化
D.陰道脫落細胞大部為角化細胞
E.基礎體溫出現高溫相
「正確答案」C
「答案解析」在無排卵性功能失調性子宮出血中增殖期子宮內膜:子宮內膜醫|學教育網原創的形態表現與正常月經周期中的增殖期內膜無區別,只是在月經周期后半期甚至月經期仍表現為增殖期形態。故不能反映刺激素的分泌水平,答案選擇C.
第五篇:婦產科主治醫師考試歷年真題精選復習資料考試試題和答案 (十七)
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4.屬于前庭大腺的項目,正確的是
A.又稱巴多林腺
B.婦科檢查時能夠觸及到
C.平時分泌黏液
D.腺管開口于陰道口兩側
E.腺管開口閉塞可形成膿腫
【答案】A
【解析】前庭大腺:位于大陰唇后部,如黃豆大小,左右各一,是一對小腺體。腺管長約1~2cm,開口于小陰唇與處女膜之間的溝內醫學教|育網原創。性興奮時能分泌黃白色液體起潤滑作用。若腺體被感染,腺管閉塞則形成膿腫或囊腫。
1.15歲,女性,月經不規則。子宮附件都是(-),需要的檢查是
A.B型超聲檢查
B.基礎體溫測定
C.X線檢查
D.血雌激素水平測定
E.診斷性刮宮
【答案】A
【解析】根據病人年齡(青春期)及臨床癥狀月經不規則,子宮附件都是(-),青春期女性,首選B超聲檢查。醫學教|育網原創
2.初產婦,妊娠40周,于5時臨產,14h宮口開大5cm,22h宮口開大7cm,此時應診斷為
A.潛伏期延長
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B.活躍期延長
C.活躍期停滯
D.第二產程延長
E.第二程停滯
【答案】B
【解析】活躍期是指宮口擴張3cm至10cm,如果超過8小時就是活躍期延長了,故本題選B醫學教|育網原創。
3.不屬于副中腎管發育異常的項目為
A.陰道閉鎖
B.輸卵管發育異常
C.處女膜閉鎖
D.先天性無子宮
E.先天性雙子宮
【答案】C
【解析】副中腎管發育異常包括:子宮發育不全或子宮增大,T形或弓形子宮,宮腔內出現纖維肌性縮窄帶或子宮角,子宮任何部位發生縮窄或子宮下段相對寬闊,陰道閉鎖,宮腔邊緣不整齊或息肉狀病變,輸卵管發育異常,宮腔粘連等醫學教|育網原創。