第一篇：主治醫(yī)師考試真題6

主治醫(yī)師考試真題6

21.在肝臟氧化后毒性反而增強(qiáng)的有機(jī)磷農(nóng)藥是哪一組

A.對硫磷、內(nèi)吸磷、敵百蟲

B.甲拌磷、甲胺磷

C.甲基對硫磷、馬拉硫磷

D.氧樂果、樂果

E.乙硫磷、敵敵畏

答案：A

22.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，毒蕈堿樣癥狀的發(fā)生主要由于

A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)老化

B.M型受體敏感性降低

C.乙酰膽堿過度興奮運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

D.乙酰膽堿過度興奮副交感神經(jīng)末梢

E.乙酰膽堿過度興奮副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

答案：D

23.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，哪種癥狀出現(xiàn)最早

A.肌力減退

B.橫紋肌纖維束顫動(dòng)

C.頭暈、頭痛、疲乏

D.血壓升高、心律失常

E.副交感神經(jīng)末梢興奮的表現(xiàn)答案：E

24.下列哪種農(nóng)藥中毒可出現(xiàn)肌顫

A.有機(jī)氯殺蟲劑

B.有機(jī)氮?dú)⑾x劑

C.有機(jī)氟殺蟲劑

D.殺螨藥

E.氨基甲酸酯類殺蟲劑答案：E

第二篇：主治醫(yī)師考試真題5

主治醫(yī)師考試真題5

17.有機(jī)磷殺蟲藥對人體的毒性主要是

A.增加乙酰膽堿酯酶活力

B.增加乙酰膽堿的產(chǎn)生

C.減少乙酰膽堿的產(chǎn)生

D.增加緩激肽的產(chǎn)生

E.抑制乙酰膽堿酯酶活力

答案：E

18.診斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的最重要的指標(biāo)為

A.確切的接觸史

B.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀

C.血膽堿酯酶活力降低

D.阿托品試驗(yàn)陽性

E.嘔吐物有大蒜味

答案：C

19.搶救急性敵百蟲中毒者，清洗皮膚宜用

A.熱水

B.清水

C.酒精

D.蘇打水

E.上述均不是

答案：B

20.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀有哪項(xiàng)

A.多汗、流涎

B.尿失禁

C.頭暈、頭痛

D.肌肉顫動(dòng)

E.肺水腫

答案：D

第三篇：2012年腎內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題回憶

2012年腎內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題回憶

考完試，大致還能記起一些真題，個(gè)人感覺第四門比較難。

1、狼瘡腎炎病理急、慢性改變；

2、尿培養(yǎng)標(biāo)本送檢時(shí)間應(yīng)小于多長時(shí)間；

3、TTP和HUS的差別？

4、用華法林時(shí)應(yīng)監(jiān)測哪個(gè)指標(biāo)？

4、Alport綜合征病理？

5、CKD分期；

6、RPGN III型病理特點(diǎn)？

2、腹膜透析高轉(zhuǎn)運(yùn)導(dǎo)致——A 脫水不好

薄基底膜腎病遺傳類型——常染色體顯性

Alport 綜合癥——性染色體 顯性遺傳

急性腎衰，哪個(gè)是透析指證?—— A 血鉀大于5.5 B 血肌酐大于900 C 血PH小于7.3狼瘡的活動(dòng)性指標(biāo)：

微量白蛋白尿定義：30-300

糖尿病腎病III期 微量白蛋白尿排泄率：20-200

隱匿性腎小球腎炎——不包括 血壓高

新月體腎炎醫(yī)`學(xué)教`育網(wǎng)整`理新月體的成分：壁層上皮細(xì)胞和單核細(xì)胞構(gòu)成 膜性腎病免疫熒光：IgG C3成細(xì)顆粒狀沿腎小球毛細(xì)血管壁沉積

新月體腎炎：指腎小球囊腔內(nèi)有大新月體形成（占腎小球囊腔50%以上）

3、考試前我也一直擔(dān)心第三門和第四門，但考過之后個(gè)人認(rèn)為還是前兩門較難，第三門第四門只是考的大方向，沒有考的特別細(xì)。現(xiàn)終于有時(shí)間回憶一下真題了（只有一些個(gè)人覺得不肯定的題目，其他的題目只能試著回憶了）：

第三門：

1.IgA腎病以IgA1還是IgA2沉積為主

2.TMA：A病因多樣，機(jī)制相同；B有遺傳因素參與

3.TMA的是：A膽固醇栓塞；B硬皮病

4.有關(guān)Fabry病錯(cuò)誤的是：多器官受累

5.有低血壓表現(xiàn)的是：A.淀粉樣變；B.Alport綜合征

6.高血壓腎病：A不常出現(xiàn)肉眼血尿；B不會出現(xiàn)大量蛋白尿

7.NS經(jīng)強(qiáng)的松治療8周，水腫蛋白尿無改善，下一步：A腎穿；B聯(lián)合XTX

8.關(guān)于馬兜鈴酸腎病：A慢性腎小管間質(zhì)病；B 治療激素+CTX

9.AZA不應(yīng)與什么藥合用

10.最可能通過腎活檢確診的是：A淀粉樣變 B 結(jié)節(jié)病

11.急進(jìn)性腎炎的預(yù)后：II型最好

12.溢出性蛋白尿

13.DN的病理

14.薄基底膜腎病的遺傳方式

15.Alport綜合征的遺傳方式

16.海綿腎

17.I型腎小管酸中毒

18.病理表現(xiàn)無系膜病變的是

第四門

都是病例分析題，前面幾道是一個(gè)題干，一個(gè)問題，單項(xiàng)選擇；后面的是一個(gè)題干，有若干問題，不定項(xiàng)選擇，后面的題目會有補(bǔ)充信息

具體的問題可能回憶不起了

大致就是給一個(gè)病人的基本信息，提供少量診斷線索，問診斷可能是什么？明確診斷還需做什么檢查；

然后一步一步深入，提供相關(guān)檢查結(jié)果后問治療或預(yù)后

例如，醫(yī)`學(xué)教`育網(wǎng)整`理給一個(gè)老年男性，蛋白尿、腎功能輕度異常，可能的診斷：這時(shí)原發(fā)繼發(fā)都要選

然后給你其他信息，比如免疫電泳什么的這時(shí)方向更明確了

但后面可能有會有信息變動(dòng)，比如他有說，若臨床排除了繼發(fā)性腎病可能，那么可能的病理類型是什么

大致就是這樣的題目

個(gè)人覺得如果拿不準(zhǔn)的話，還是選擇保守點(diǎn)，我當(dāng)時(shí)算了一下大概后面一部分不定項(xiàng)的題目與分值的比例為1:2

所以有不大肯定的選項(xiàng)時(shí)我是選擇不選的（“寧缺毋濫”），還是比較保守的，如果是高手可能就不用了O(∩_∩)O~

第一二部分的題目會和內(nèi)科學(xué)匯總，需要的童鞋可以到另一個(gè)版塊找

最后感謝前輩們曾經(jīng)的指導(dǎo)，還有曾經(jīng)幫助過我的人們O(∩_∩)O~

第四篇：2012年兒科主治醫(yī)師考試真題回憶

2012年兒科主治醫(yī)師考試真題回憶

1.身高上部量和下部量：中點(diǎn)在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間……

2.上臂圍<12.5cm為營養(yǎng)不良

3.指間距（等于，略小于，略大于？？？）身高。選了等于。

4.3月，2歲精神發(fā)育

5.5月接種的疫苗

6.現(xiàn)病史，既往史內(nèi)容

7.特殊膳食不包括回民食物

8.脫水程度與性質(zhì)，考了病例題

9.補(bǔ)鉀原則

10.高鈉治療鈉降低的速度<1mmol/L.h。這個(gè)蒙對了

11.糖，脂肪，蛋白質(zhì)各占總能量

12.熱型：稽留熱，弛張熱，雙向熱等。據(jù)說是稽留熱，往年真題有出過。

13.咯血分度：I度<循環(huán)血量5%，II度循環(huán)血量5~10%，HB降低10~20%

14.出現(xiàn)柏油樣便時(shí)上消化道出血量50~60ml

15.肝腫大分度。記差了，重度記成中度了，真冤

16.超低出生體重兒

17.高危兒除外Apgar評分>7分

18.HIE，化腦，支氣管擴(kuò)張，營養(yǎng)性貧血，腹瀉，特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥，格林-巴利，臨床表現(xiàn)

19.持續(xù)性低血糖考慮

20.新生兒寒冷損傷綜合征錯(cuò)誤的是：免疫功能低下

21.腦疝cushing三聯(lián)征？？

22.幾種腸炎的機(jī)制（出血大腸桿菌，耶爾森，輪狀，高糖）

23.HP感染的檢測方法

24.咽扁桃體的發(fā)育，高峰，退化，也記差了，555

525.異物吸入不同位置的癥狀

26.喉軟骨軟化癥的癥狀，無聲音嘶啞

27.氣胸癥狀

28.心包炎好像考了兩次

29.芬蘭型腎病也是考了兩次，臨床表現(xiàn)，病理和什么忘記了

30.卵圓孔5-7月解剖上關(guān)閉

31.先心的X線：肺血怎樣，主動(dòng)脈結(jié)怎樣

32.貧血的界限

33.遺傳性球性紅細(xì)胞增多癥的特征

34.G6PD的溶血機(jī)制，遺傳方式

35.急性白血病，類白血病，傳單，再障的鑒別

36.急性白血病的高危因素除外前B細(xì)胞型

37.補(bǔ)體C3 6-8周恢復(fù)

38.洋地黃適應(yīng)癥

39.腎小球?yàn)V過率是成人1/2時(shí)的時(shí)間，3-6月

40.腎炎的治療：高血壓腦病，循環(huán)充血

41.腎病的病理類型：微小病變型。考了兩次

42.溢出性蛋白尿不見于范可尼綜合征

43.全程血尿見于

44.幾個(gè)腦炎的CSF鑒別，結(jié)腦跟隱腦類似。

45.部分發(fā)作首選卡馬西平，嬰兒痙攣首選ACTH，46.腦癱最常見是痙攣型

47.智測的量表，年年考

48.重癥肌無力是由于乙酰膽堿受體減少，治療

49.良性顱高壓不包括

50.急性偏癱治療除外

51.抗核抗體譜除外

52.SLE臨床表現(xiàn)，53.兒童皮肌炎的特點(diǎn)：鈣沉積

54.過敏紫的臨床表現(xiàn)

55.川崎病阿司匹林的用法

56.甲減原因，特殊面容

57.甲減查骨齡：6個(gè)月以下拍膝關(guān)節(jié)正位片，以上拍左腕正位

58.甲亢的治療時(shí)間

59.考了個(gè)尿崩的，不知道是不是中樞性

60.21-三體特殊面容

61.什么叫羅伯遜易位

62.21/21易位下一代100%患病

63.Turner綜合征考了蠻多的，是醫(yī)`學(xué)教`育網(wǎng)`搜集性染色體病，青春前期表現(xiàn)的矮小，出生表現(xiàn)是手背足背明顯浮腫，F(xiàn)SH,LH升高，E2低

64.新生兒篩查：PKU，甲低

65.骨髓檢查可確診戈謝病

66.結(jié)核過敏癥狀除外

67.結(jié)核自然感染和卡介苗ppd的鑒別，68.抗結(jié)核強(qiáng)化方案

69.滲出液漏出液鑒別

70.麻疹的柯氏斑

71.水痘患者隔離至全部皮疹結(jié)痂為止

72.猩紅熱疹退一周后大片脫屑

73.不能通過垂直感染的好像是脊灰

74.狂犬的癥狀、百日咳的癥狀

75.外斐試驗(yàn)陽性，首選抗生素

76.鉤蟲病醫(yī)`學(xué)教`育網(wǎng)`搜集通過皮膚接觸傳播

77.血吸蟲的傳染源是牛~~~（以前舍友經(jīng)常拿鼠做血吸蟲的試驗(yàn)，害得我以為是鼠，郁悶啊）

78.免疫缺陷病考了好多啊

79.臍帶脫落延遲是白細(xì)胞黏附分子缺陷I型

80.T細(xì)胞免疫缺陷不宜輸血或新鮮血制品WAS？

81.WAS的臨床表現(xiàn)，胸腺發(fā)育不良，慢性肉芽腫都考了

82.過敏性鼻炎是IgE介導(dǎo)

83.II型呼衰

84.急性肝衰表現(xiàn)除外，選VIII降低

85.茚滿二酮用K1解毒

86.酒精中毒忌用嗎啡

87.病例題記得一個(gè)是中度等滲脫水，化腦，還有一個(gè)覺得是巨幼貧，但是覺得選項(xiàng)都不是我所想要的，糾結(jié)。反正不定項(xiàng)的都不敢多選。

就記得這么多了。

保佑通過，阿門

第五篇：心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題和答案

所謂強(qiáng)者，拼的不是力氣，也不是技巧，而是心態(tài)。踏踏實(shí)實(shí)努力，輕輕松松面對。將顫抖關(guān)在門外，讓信心裝滿胸懷，盡力發(fā)揮。下面是小編為大家整理的關(guān)于心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題和答案，希望對你有所幫助，如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!

心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題

1.以下哪種情況是洋地黃適用證

A.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)

B.風(fēng)心病，心衰，快速房顫

C.肥厚梗阻型心肌病

D.高度房室傳導(dǎo)阻滯

E.急性心肌梗死

2.最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.CPK-MM亞型：MM3/MM1比值

C.CPK-MB

D.α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)

E.血清肌紅蛋白

3.下列哪種診斷技術(shù)診斷心包積液既安全又準(zhǔn)確

A.心包穿刺術(shù)

B.心臟聽診

C.心電圖

D.超聲心動(dòng)圖

E.胸部X線攝片

4.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音，其強(qiáng)度的改變，下列哪項(xiàng)正確

A.含硝酸甘油減弱

B.運(yùn)動(dòng)時(shí)減弱

C.屏氣減弱

D.下蹲減弱

E.用心得安增強(qiáng)

5.下列哪種情況常提示亞急性感染性心內(nèi)膜炎

A.心房顫動(dòng)

B.期前收縮

C.心臟擴(kuò)大

D.新出現(xiàn)病理雜音

E.原有的病理雜音強(qiáng)度增加Ⅱ級以上，或雜音的性質(zhì)、強(qiáng)度突然改變

6.主動(dòng)脈粥樣硬化形成的主動(dòng)脈瘤最常見于

A.冠狀動(dòng)脈開口處

B.腎動(dòng)脈開口處

C.主動(dòng)脈弓

D.降主動(dòng)脈

E.腹主動(dòng)脈

7.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，行人工瓣膜置換的指征是

A.脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音

B.中度貧血有杵狀指

C.抗生素治療2周無效者

D.高熱持續(xù)不退，白細(xì)胞持續(xù)升高

E.適當(dāng)抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽性或反復(fù)復(fù)發(fā)

8.男性，16歲，查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音，心率72次/分，律齊，肺無異常。肝脾未觸及，下肢不腫。超聲心動(dòng)圖示二尖瓣瓣口面積1.7cm2，平時(shí)活動(dòng)無受限。應(yīng)作哪項(xiàng)處理

A.抗生素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎

B.二尖瓣分離術(shù)

C.洋地黃治療

D.利尿劑治療

E.避免重體力活動(dòng)，定期隨診

9.某患者服用地高辛0.25mg/d，共2周。出現(xiàn)下列何種情況應(yīng)予停藥

A.血鉀降低

B.房顫心率由120次/分降為80次/分

C.心尖區(qū)收縮期雜音增強(qiáng)

D.心率40次/分，心尖區(qū)聞大炮音

E.血肌酐升高

10.體循環(huán)淤血的最可靠體征為

A.靜脈壓升高

B.肝臟腫大及壓痛

C.胸、腹腔積液

D.雙下肢水腫

E.頸靜脈曲張

11.心絞痛發(fā)作的典型部位為

A.心前區(qū)

B.胸骨中、上段胸骨后

C.胸骨下段

D.心尖部

E.劍突下

12.女性，26歲，感冒后第5天出現(xiàn)心悸、氣促、心率120次/分，心尖區(qū)第一心音減弱，有奔馬律，有心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅱ級。對確診最有意義的檢查是

A.心電圖

B.胸片

C.血沉

D.血清病毒中和抗體

E.超聲心動(dòng)圖

13.下列哪項(xiàng)不是胺碘酮的常見藥物不良反應(yīng)

A.低血糖

B.室性快速性心律失常

C.肺纖維化

D.角膜微粒沉著

E.光過敏

14.純收縮期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.收縮壓≥18.7kPa

B.收縮壓≥21.3kPa

C.收縮壓≥21.3kPa或舒張壓≤12kPa

D.收縮壓≥21.3kPa而舒張壓<12kPa

E.收縮壓≥4kPa

15.男，28歲，心悸，氣促3個(gè)月。心臟擴(kuò)大，室性奔馬律，心尖Ⅲ/VI級收縮期吹風(fēng)樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴(kuò)大明顯。診斷為擴(kuò)張型心肌病。該病死因多為

A.心力衰竭

B.嚴(yán)重心律失常

C.心力衰竭和嚴(yán)重心律失常

D.心臟性猝死

E.心源性休克

16.男，28歲，心悸，氣促3個(gè)月。心臟擴(kuò)大，室性奔馬律，心尖Ⅲ/VI級收縮期吹風(fēng)樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴(kuò)大明顯。診斷為擴(kuò)張型心肌病。該病死因多為

A.心力衰竭

B.嚴(yán)重心律失常

C.心力衰竭和嚴(yán)重心律失常

D.心臟性猝死

E.心源性休克

17.男，28歲，心悸，氣促3個(gè)月。心臟擴(kuò)大，室性奔馬律，心尖Ⅲ/VI級收縮期吹風(fēng)樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴(kuò)大明顯。診斷為擴(kuò)張型心肌病。該病死因多為

A.心力衰竭

B.嚴(yán)重心律失常

C.心力衰竭和嚴(yán)重心律失常

D.心臟性猝死

E.心源性休克

18.下列哪項(xiàng)檢查對診斷肥厚型心肌病有重要的意義

A.超聲心動(dòng)圖

B.心電圖

C.胸部X線檢查

D.心導(dǎo)管

E.心血管造影

19.夜間臥位型心絞痛的發(fā)生與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)

A.冠脈痙攣

B.左室排血量減少

C.冠脈血流減少

D.靜脈回流增加，心臟作工增加氧耗

E.夜間血壓低

20高血鉀可使下列哪項(xiàng)洋地黃所致的心律失常加重

A.室性期前收縮、二聯(lián)律

B.心室率快的心房顫動(dòng)

C.非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速

D.完全性心臟傳導(dǎo)阻滯

E.室性心動(dòng)過速

21.男性，40歲，頭暈、頭痛5個(gè)月，水腫、少尿1月余，血壓190/135mmHg，全身水腫，尿蛋白++++，尿紅細(xì)胞+++，尿素氮20mmol/L，診斷為

A.急進(jìn)型高血壓

B.原發(fā)性高血壓Ⅲ期

C.原發(fā)性高血壓Ⅱ期

D.高血壓腦病

E.高血壓危象

22.女性，45歲，發(fā)現(xiàn)高血壓病3年，近日血壓24.0/14.6kPa(180/110mmHg)，心率115次/分，血漿腎素增高。首選哪種藥物治療

A.硝苯吡啶

B.依那普利

C.普萘洛爾

D.利血平

E.哌唑嗪

23.急性心肌梗死病人，心衰加重，同時(shí)心尖區(qū)新出現(xiàn)三級收縮期吹風(fēng)樣雜音，提示

A.并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎

B.并發(fā)乳頭肌功能不全

C.并發(fā)室間隔穿孔

D.并發(fā)心包炎

E.并發(fā)心室膨脹瘤

24.男性，25歲，因心悸氣短3年，發(fā)熱1個(gè)月就診，查體：T.7.6℃，瞼結(jié)膜有一出血點(diǎn)，有杵狀指，心率100次/分，心尖部聞及雙期雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白(+)。該患者最可能診斷為

A.上呼吸道感染

B.風(fēng)濕活動(dòng)

C.心肌炎

D.風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎

E.結(jié)締組織疾病

25.男性，25歲，因心悸氣短3年，發(fā)熱1個(gè)月就診，查體：T.7.6℃，瞼結(jié)膜有一出血點(diǎn)，有杵狀指，心率100次/分，心尖部聞及雙期雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白(+)。該患者最可能診斷為

A.上呼吸道感染

B.風(fēng)濕活動(dòng)

C.心肌炎

D.風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎

E.結(jié)締組織疾病

26.左心功能不全的主要癥狀為

A.咳血

B.胸痛

C.呼吸困難

D.少尿

E.咳嗽、咳痰

27.心肌梗死患者預(yù)后的決定性因素為

A.心律失常

B.心功能

C.心肌壞死的數(shù)量

D.年齡

E.就診的時(shí)間

28.下列哪項(xiàng)符合二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)

A.P-P間期及R-R間期均不等

B.相鄰的P-P間期進(jìn)行性縮短

C.包含受阻P波在內(nèi)的R-R間期小于正常P-P間期的兩倍

D.最常見的傳導(dǎo)比例為4：2

E.受阻P波前的一個(gè)P-R間期延長

29.急性廣泛前壁心肌梗死患者，發(fā)病5小時(shí)入院，首選以下哪項(xiàng)治療

A.靜脈注射硝酸甘油

B.靜脈滴注低分子右旋糖酐

C.靜脈注射西地蘭

D.尿激酶溶栓治療

E.靜脈注射復(fù)方丹參

30.急性廣泛前壁心肌梗死患者，發(fā)病5小時(shí)入院，首選以下哪項(xiàng)治療

A.靜脈注射硝酸甘油

B.靜脈滴注低分子右旋糖酐

C.靜脈注射西地蘭

D.尿激酶溶栓治療

E.靜脈注射復(fù)方丹參

31.男，40歲。1年前發(fā)生急性心梗，下列哪項(xiàng)對心肌壞死的診斷最可靠

A.冠狀T

B.ST段壓低

C.T波高大

D.異常Q波

E.低電壓

32.風(fēng)心病心衰患者用洋地黃和利尿劑治療，出現(xiàn)食欲不振，頭痛，心電圖為室性期前收縮二聯(lián)律。應(yīng)首先考慮

A.洋地黃劑量不足

B.低鉀

C.洋地黃中毒

D.風(fēng)濕活動(dòng)

E.心衰加重

33.女性，24歲，勞力性呼吸困難、胸痛7個(gè)月。查體：心臟輕度增大，胸骨左緣第3、4肋間可聽到粗糙的收縮期噴射性雜音，心尖部聽到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最重要

A.胸片

B.心臟超聲

C.心電圖

D.放射性核素掃描

E.心肌酶

34.某高血壓患者，突發(fā)呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕性啰音，測血壓為32.0/16.0kPa(240/120mmHg)，宜選用下列哪種藥物治療

A.硝酸甘油

B.硝普鈉

C.硝苯吡啶

D.哌唑嗪

E.卡托普利

35.根據(jù)下列哪項(xiàng)檢查可確診肺動(dòng)脈口狹窄

A.心臟聽診

B.心電圖

C.胸部X線

D.右心導(dǎo)管

E.心向量圖

36.高血壓患者出現(xiàn)以下哪些表現(xiàn)，能最早提示心功能由代償期進(jìn)入失代償階段

A.心尖區(qū)第一心音降低

B.肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn)

C.室性期前收縮

D.勞力性呼吸困難

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難

37.風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者，隨右心衰竭的加重，下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)將減輕

A.肝腫大壓痛

B.下肢水腫

C.頸靜脈曲張

D.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音

E.呼吸困難

38.原發(fā)性高血壓患者腎功能受損的最先表現(xiàn)是

A.尿比重固定為1.010

B.夜尿增多

C.尿蛋白++

D.尿少量紅細(xì)胞

E.血尿素氮升高

39.男，75歲。冠心病，時(shí)感心悸、胸悶。心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以f波，頻率平均為380次/分，QRS波間隔不規(guī)則。心電圖診斷為

A.心室顫動(dòng)

B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

C.心房顫動(dòng)

D.心房撲動(dòng)

E.心室撲動(dòng)

40.治療高度房室傳導(dǎo)阻滯不宜用

A.洋地黃

B.普魯卡因酰胺

C.胺碘酮

D.普羅帕酮

E.奎尼丁

41.男性，36歲，心悸、胸痛，勞力性呼吸困難3個(gè)月。胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音，心界不大，超聲心動(dòng)圖舒張期室間隔的厚度與左室后壁之比為1.35.最可能的診斷是。

A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄

B.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全

C.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄

E.肥厚型心肌病

42.女性，25歲，間歇性胸痛、氣促5個(gè)月，心動(dòng)超聲檢查診斷為梗阻性肥厚型心肌病。治療宜選用下列哪種藥物

A.硝酸甘油

B.硝酸異山梨醇酯(消心痛)

C.普萘洛爾

D.洋地黃

E.利尿劑

43.男性患者，58歲，15天前急性心肌梗死，現(xiàn)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，聞及心包摩擦音，心率增快，CPK無增高，治療首選

A.阿司匹林

B.雷米封

C.皮質(zhì)激素

D.地高辛

E.青霉素

44.動(dòng)脈瘤最有效的治療方法是

A.控制高脂飲食

B.體育鍛煉

C.手術(shù)切除

D.降低血壓

E.降血脂藥物

45.男性，48歲，3年來反復(fù)發(fā)作性頭痛、出汗、心悸、呼吸困難，發(fā)作時(shí)血壓28.0/16.0kPa(210/120mmHg)，癥狀可于2小時(shí)后自行緩解，血壓恢復(fù)正常，診斷考慮

A.高血壓危象

B.皮質(zhì)醇增多癥

C.原發(fā)性醛固酮增多癥

D.嗜鉻細(xì)胞瘤

E.主動(dòng)脈縮窄

46.女，32歲，有反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫病史，心悸、氣促，下肢水腫3年。今日因活動(dòng)后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰入院。體查：心尖區(qū)舒張期隆隆雜音，雙肺布滿水泡音。心電圖示心動(dòng)過速，二尖瓣型P波。最可能的診斷是

A.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，左房代償期

B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄，左房失代償期

C.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，左心衰竭期

D.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，右心衰竭期

E.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，全心衰竭期

47.病毒性心肌炎可出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)

A.Ewart征

B.Rotch征

C.Osler結(jié)

D.Jameways結(jié)

E.Adams-Stokes綜合征

48.女，26歲，心悸、氣短2年，今大咯血急診。體查：血壓16.0/10.7kPa(120/80mmHg)，心率100次/分，律齊;心尖部有舒張期隆隆樣雜音，P2亢進(jìn)，肺底啰音。下列哪一項(xiàng)處理最為適宜

A.靜脈注射呋塞米(速尿)

B.血管升壓素(垂體后葉素)靜脈注射

C.靜脈注射酚磺胺(原稱止血敏)

D.輸血

E.嗎啡

49……女性，28歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄。經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，經(jīng)內(nèi)科治療后，上述癥狀逐漸減輕，但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、水腫。這提示

A.二尖瓣狹窄肝動(dòng)脈栓塞

B.二尖瓣狹窄左心功能不全

C.合并二尖瓣關(guān)閉不全

D.合并主動(dòng)脈瓣病變

E.二尖瓣狹窄進(jìn)入右心受累期

50.男性，35歲，心悸，氣促2年。關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱1個(gè)月，心尖區(qū)可聞及收縮期及舒張期雜音，心率90次/分，脾可觸及肋下1cm，杵狀指。尿蛋白++，尿中紅細(xì)胞4～10個(gè)/HP.最可能診斷是

A.腎盂腎炎

B.腎小球腎炎

C.風(fēng)心病合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

D.上呼吸道感染

E.風(fēng)濕活動(dòng)

心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題答案

1.B

2.B

3.D

4.D

5.E

6.E

7.E

8.E

9.D

10.A

11.B

12.D

13.A

14.D

15.C

16.C

17.C

18.A

19.D

20.D

21.A

22.C

23.B

24.D

25.D

26.C

27.C

28.C

29.D

30.D

31.D

32.C

33.B

34.B

35.D

36.D

37.E

38.B

39.C

40.A

41.E

42.C

43.C

44.C

45.D

46.B

47.E

48.A

49.E

50.C

心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題和答案