第一篇:5職工意外傷害保險(xiǎn)(共)
八、職工意外傷害保險(xiǎn)
為保障廣大職工的安全,堅(jiān)持以人為本和維護(hù)其合法權(quán)益,一方面要按照“安
全第一,預(yù)防為主”的方針,盡可能的減少事故發(fā)生;另一方面在發(fā)生事故后應(yīng)當(dāng)采取必要的措施,使傷亡職工及其家屬得到應(yīng)有的救濟(jì)和補(bǔ)償。目前我國已有兩部法律明確規(guī)定要實(shí)行強(qiáng)制性的意外傷害保險(xiǎn):一是《煤炭法》,二是《建筑法》。
建筑法的出臺(tái),為我國建立建筑業(yè)企業(yè)職工意外傷害保險(xiǎn)提供了法律依據(jù)。這一條中有四層涵義:(1)意外傷害保險(xiǎn)是強(qiáng)制性的,不管企業(yè)是否自愿或經(jīng)營狀況好壞,都必須依法為職工辦理意外傷害保險(xiǎn);(2)投保人是施工企業(yè),不是職工個(gè)人;(3)被保險(xiǎn)人是從事危險(xiǎn)作業(yè)的職工,主要是指施工現(xiàn)場上的作業(yè)人員,不包括非施工現(xiàn)場的企業(yè)行政后勤人員;(4)保險(xiǎn)費(fèi)由企業(yè)支付,不是個(gè)人支付。
第二篇:職工意外傷害保險(xiǎn)
職工意外傷害保險(xiǎn)
按照有關(guān)規(guī)定對建筑施工人員應(yīng)辦理職工意外傷害保險(xiǎn),資料中要附職工意外傷害保險(xiǎn)手續(xù)(證件)
№8其它有關(guān)資料
附除上述資料外的其它有關(guān)工傷事故管理資料
第三篇:意外傷害保險(xiǎn)管理制度
意外傷害保險(xiǎn)管理制度
1對各類事故中發(fā)生因工意外傷害的,應(yīng)及時(shí)做好工傷申報(bào)工作。按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),由項(xiàng)目部安質(zhì)環(huán)保部配合綜合辦公室向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
2按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
2.1工傷認(rèn)定申請表;
2.2 與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料及現(xiàn)場見證人的證言材料;
2.3醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及員工傷害程度等基本情況。
3員工發(fā)生人身或職業(yè)病傷害后,由場領(lǐng)導(dǎo)組織相關(guān)部門、人員成立調(diào)查組及時(shí)對傷害進(jìn)行調(diào)查取證。自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起20日內(nèi)進(jìn)行認(rèn)定,被認(rèn)定為工傷的,由安質(zhì)環(huán)保部和綜合辦公室收集齊申報(bào)工傷所需的材料,及時(shí)申報(bào)。需收集的材料包括員工工傷保險(xiǎn)待遇申請書一份;
3.1項(xiàng)目部安質(zhì)環(huán)保部填寫的“企業(yè)員工傷亡事故登記表”(加蓋公章)一份;
3.2如為交通事故需提供“交通事故處理書”(復(fù)印件);
3.3單位事故調(diào)查報(bào)告(單位蓋章);
3.4事故發(fā)生現(xiàn)場人員證明材料(證明人簽字);
3.5首次就診診斷書原件(醫(yī)院蓋章);
3.6住院病歷首頁、住院病歷及病程治療記錄復(fù)印件一套;
3.7職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
4不同事故等級的報(bào)送要求:
4.1輕傷事故:由事故發(fā)生單位調(diào)查組收集、提供1.3條1.3.1~
1.3.7項(xiàng)資料,連同二份企業(yè)員工傷亡事故登記表,自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起15日內(nèi)報(bào)送局安質(zhì)環(huán)保部。
4.2重傷事故:事故調(diào)查組的事故調(diào)查報(bào)告及附件(含在事故現(xiàn)場所收集的資料),連同二份企業(yè)員工傷亡事故登記表,自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起15日內(nèi)報(bào)送公司、局安質(zhì)環(huán)保部。
4.3死亡事故:由梁場安質(zhì)環(huán)保部牽頭,會(huì)同有關(guān)部門共同收集所需材料。
5項(xiàng)目部收到事故調(diào)查組初步認(rèn)定意見后,5日內(nèi)研究確認(rèn),項(xiàng)目安全領(lǐng)導(dǎo)組確認(rèn)后一天內(nèi),安質(zhì)環(huán)保部將填寫的工傷報(bào)告和企業(yè)員工傷亡事故登記表及調(diào)查組所需資料,上報(bào)公司、局安質(zhì)環(huán)保部或勞動(dòng)人事部門。
6未按上述時(shí)間內(nèi)上報(bào),因延誤申報(bào)給企業(yè)造成的損失由責(zé)任人承擔(dān)。
7單位負(fù)責(zé)人壓制隱瞞事故不上報(bào)的,應(yīng)追究責(zé)任人的責(zé)任。8根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,在可能的情況下,為工傷員工辦理工傷認(rèn)定申請。
第四篇:交通意外傷害保險(xiǎn)合同條款
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交通意外傷害保險(xiǎn)合同條款
保險(xiǎn)合同的構(gòu)成
第一條 本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。
投保范圍
第二條 年滿3周歲至70周歲、身體健康的自然人,可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。
具有完全民事行為能力的被保險(xiǎn)人本人、對被保險(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的其他人可作為投保人。
被保險(xiǎn)人為未成年人,須由其父母作為投保人。
保險(xiǎn)責(zé)任
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第三條 在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人持有效客票踏人乘坐的合法營運(yùn)交通工具人口,在交通工具內(nèi)因交通事故導(dǎo)致身故或殘疾的,保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金:
(一)被保險(xiǎn)人自交通事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身故的,保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同上所載的相應(yīng)交通工具所對應(yīng)的保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金,對該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
(二)被保險(xiǎn)人因遭受意外交通事故,并自事故發(fā)生之日起180內(nèi)因同一原因造成本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》(簡稱《給付表一》)所列殘疾程度之一者,保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以相應(yīng)交通工具所對應(yīng)的保險(xiǎn)金額給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束,按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。
1.被保險(xiǎn)人因同一意外交通事故導(dǎo)致《給付表一》一項(xiàng)以上殘疾時(shí),保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時(shí),僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;如殘疾項(xiàng)目所對應(yīng)的給付比例不同時(shí),僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。
2.被保險(xiǎn)人本次意外交通事故所致之殘疾,如合并以前因意外交通事故所致的殘疾,可領(lǐng)取《給付表一》所列較嚴(yán)重項(xiàng)目的殘疾保險(xiǎn)金者,法律咨詢s.yingle.com
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保險(xiǎn)人按較嚴(yán)重的項(xiàng)目給付殘疾保險(xiǎn)金,但應(yīng)扣除以前已給付的殘疾保險(xiǎn)金。
(三)保險(xiǎn)人對被保險(xiǎn)人乘坐同一類別交通工具所負(fù)的給付上述各項(xiàng)保險(xiǎn)金的責(zé)任,以該類別交通工具所對應(yīng)的保險(xiǎn)金額為限。一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到該類交通工具的保險(xiǎn)金額時(shí),保險(xiǎn)人對被保險(xiǎn)人乘坐該類別交通工具的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
責(zé)任免除
第四條 因下列原因造成被保險(xiǎn)人殘疾、身故的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
(一)投保人、、被保險(xiǎn)人、受益人的故意行為;
(二)因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
(三)被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏、食物中毒;
(四)被保險(xiǎn)人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故;
(五)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
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(六)原子能或核能裝置所造成的爆炸、污染或輻射。
第五條 被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害以致身故、殘疾的,保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
(一)戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)、恐怖活動(dòng)或其他類似的武裝叛亂期間;
(二)被保險(xiǎn)人因從事非法、犯罪活動(dòng)期間或被依法拘留、服刑期間;
(三)被保險(xiǎn)人因酗酒或受酒精、毒品、管制藥物的影響期間;
(四)被保險(xiǎn)人酒后駕車、無有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具期間;
(五)被保險(xiǎn)人患有艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)期間。
保險(xiǎn)金額
第六條保臉金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。
保險(xiǎn)金額按份計(jì)算,每份保險(xiǎn)的累計(jì)保險(xiǎn)金額為人民幣110萬元,其
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中各類交通工具所對應(yīng)的保險(xiǎn)金額如下:
飛機(jī):人民幣50萬元;
火車(含地鐵、輕軌):人民幣30萬元;
汽車(含電車、有軌電車):人民幣10萬元;
船舶:人民幣20萬元;
保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人約定,并在保險(xiǎn)單中載明,但同一被保險(xiǎn)人最多只可投保4份本保險(xiǎn)。
保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定,中途不得變更。
保險(xiǎn)費(fèi)
第七條 保險(xiǎn)費(fèi)為每份人民幣88元,投保人應(yīng)于投保時(shí)交清全部保險(xiǎn)費(fèi)
保險(xiǎn)期間
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第八條 保險(xiǎn)期間為一年,以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。
投保人義務(wù)
第九條 投保人應(yīng)如實(shí)填寫投保單并回答保險(xiǎn)人提出的詢問,履行如實(shí)告知義務(wù)。
投保人故意隱瞞事實(shí)不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。對于本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)并且足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同;因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)對保險(xiǎn)事故發(fā)生有嚴(yán)重影響的并在本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任,僅按約定退還未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)。
第十條 投保人住所或通訊地址變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式通知保險(xiǎn)人。投保人未通知的,保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知,均視為已發(fā)送給投保人。
保險(xiǎn)金的申請與給付
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第十一條 發(fā)生本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故后,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知保險(xiǎn)人。
投保人、被保險(xiǎn)人或受益人未通知或通知遲延致使保險(xiǎn)人因此而增加的勘查、調(diào)查等費(fèi)用,應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)。
投保人、被保險(xiǎn)人或受益人未通知或通知遲延致使必要的證據(jù)喪失或事故性質(zhì)、原因無法認(rèn)定時(shí),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
上述規(guī)定,不包括因不可抗力而導(dǎo)致的遲延。
第十二條 索賠申請人向保險(xiǎn)人申請賠償時(shí),應(yīng)提交作為索賠依據(jù)的證明和材料。被保險(xiǎn)人未及時(shí)提供有關(guān)單證,導(dǎo)致保險(xiǎn)人無法核實(shí)單證的真實(shí)性及其記載的內(nèi)容的,保險(xiǎn)人對無法核實(shí)部分不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。
(一)被保險(xiǎn)人意外身故,索賠申請人應(yīng)填寫保險(xiǎn)金給付通知書,并提供下列證明文件和資料給保險(xiǎn)人:
1.保險(xiǎn)金給付通知書;‘
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2.保險(xiǎn)單;
3.受益人的身份證明;
4.交通事故證明;
5.公安部門或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明或驗(yàn)尸報(bào)告。若被保險(xiǎn)人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
6.被保險(xiǎn)人的戶籍注銷證明;
7.若申請人為代理人,應(yīng)提供授權(quán)委托書、身份證明等相關(guān)證明文件;? 工傷保險(xiǎn)賠償數(shù)額計(jì)算_工傷保險(xiǎn)賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn) http://s.yingle.com/y/ld/1179980.html
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第五篇:2007年意外傷害保險(xiǎn)實(shí)施方案
陽光財(cái)險(xiǎn)志丹支公司
關(guān)于為我縣農(nóng)業(yè)人口辦理
團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)的實(shí)施方案
根據(jù)2008年5月6日《志丹縣人民政府常務(wù)會(huì)議紀(jì)要》第5號(hào)精神,全面貫徹落實(shí)縣委、縣政府提出的“以統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展為途徑構(gòu)建和諧社會(huì),努力建設(shè)生態(tài)文明、富裕和諧新志丹”的要求,促進(jìn)我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)達(dá)到共同富裕、全面發(fā)展、和諧共享的目標(biāo),進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)人民群眾之間的差距。特制定本實(shí)施方案。
一、目標(biāo)宗旨
為提高廣大農(nóng)民應(yīng)對災(zāi)害事故的能力,滿足人民群眾多層次的保障需求,杜絕或減少廣大群眾因病致貧、因?yàn)?zāi)返貧現(xiàn)象的發(fā)生,充分發(fā)揮保險(xiǎn)在社會(huì)經(jīng)濟(jì)建設(shè)中的作用,通過農(nóng)村合療和意外傷害保險(xiǎn)的相互配合、相互補(bǔ)充,進(jìn)一步健全我縣的多層次保障體系,解除廣大群眾在致富奔小康道路上的后顧之憂。
二、基本情況
我縣現(xiàn)有農(nóng)業(yè)總?cè)丝?0.5萬人。全部參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),但農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)只保障農(nóng)民的疾病,且大病保險(xiǎn)最高給付有限額,缺少對意外事故的保障。據(jù)了解,我縣每年發(fā)生各類死亡致傷意外事故約200余起,由此導(dǎo)致因?yàn)?zāi)-1-
返貧現(xiàn)象屢有發(fā)生,成為制約農(nóng)民致富奔小康的重要因素。
三、具體方案
1、保險(xiǎn)對象:志丹縣的所有農(nóng)業(yè)人口。
2、投保方式:全轄所有農(nóng)業(yè)人口10.5萬人,承保計(jì)費(fèi)人數(shù)以7萬人為準(zhǔn),不計(jì)名承保,從二00八年五月六日到二00九年五月五日,全縣所有農(nóng)業(yè)人口每人投保一萬元的人身意外傷害保險(xiǎn),總保險(xiǎn)金額7億元
3、繳費(fèi)方式:由縣財(cái)政統(tǒng)一一次劃撥。
4、陽光保險(xiǎn)公司設(shè)立專門管理機(jī)構(gòu)——意外險(xiǎn)部,由一名副經(jīng)理主管,設(shè)立24小時(shí)報(bào)案電話,并配備專車,由兩名工作人員負(fù)責(zé)管理及理賠工作,為本項(xiàng)業(yè)務(wù)提供全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
5、保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除:被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故,致死、致殘、致傷,保險(xiǎn)公司依照條款,給付保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因犯罪、拒捕、自殺或故意自傷、毆斗、醉酒、服用毒品,酒后或無證駕車,流產(chǎn)、分娩等情形,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任(具體以陽光財(cái)險(xiǎn)《團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)條款》為準(zhǔn))。
3、配合部門:為確保發(fā)生意外事故后及時(shí)得到補(bǔ)償,提請民政局、衛(wèi)生局、財(cái)政局、農(nóng)業(yè)局、公安局、交警隊(duì)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道辦為配合部門。個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道辦指定一名聯(lián)絡(luò)員。
5、保險(xiǎn)金申請:發(fā)生保險(xiǎn)事故后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道辦聯(lián)絡(luò)員應(yīng)盡快通知保險(xiǎn)公司進(jìn)行查勘拍照。由被保險(xiǎn)人的受益人憑下列證明、資料向保險(xiǎn)公司申請給付保險(xiǎn)金:
死者的死亡證明、戶籍證明,交警隊(duì)、派出所或相關(guān)單位出具的事故證明;傷殘者提供戶籍證明、身份證、殘疾程度鑒定證、醫(yī)院診斷證明,交警隊(duì)、派出所或相關(guān)單位出具的事故證明。
6、服務(wù)承諾:
24小時(shí)全天候接受報(bào)案咨詢服務(wù),報(bào)案電話:0911—6633135;***。
陽光財(cái)險(xiǎn)志丹支公司
二00八年五月六日