第一篇:臨床執業醫師考試成功的四個要點
臨床執業醫師考試成功的四個要點
臨床執業醫師考試成功主要歸結四點:
一、堅定一個信念
要樹立通過臨床執業醫師考試的必勝信念。求其上,得其中;求其中,得其下;求其下,必敗。考試絕不僅僅是拼智力、拼體力,非智力性因素在考試當中占有舉足輕重的地位。必勝的信念是整個考試過程中的一盞指路明燈,有了這個強大精神支柱,以后的許多困難都不在話下。
二、實施兩個同步
做到學習計劃與實施步驟同步。特別是大綱和新教材出來之前,我們還是要有月安排,周計劃,日目標,雖然我們很多人從小都在重復著這種無聊、幼稚又沒用的工作,但至少貼在床頭書桌上的日歷可以提醒你:每天的碌碌無為都是金錢的代價和精神的折磨。在記憶及復習時要求做到眼、耳、手、腦同步。養成記筆記的習慣,盡管有各種不同版本的筆記,但即使打印一百遍也依然是別人的筆記醫學^教育網搜集整理。
三、做到三個到位
準備臨床執業醫師考試的時間要到位。考慮個人的智力、精力等相關因素,時間上可以適當調整。要根據個人情況,必要的財力投入要到位,包括上輔導班、網上自學及購買必要的教材及真題集。關于輔導班,如果考生個人自學能力不是很強,參加一個輔導班也未嘗不可。尤其那些在職的考生們,沒有在校生們的那種學習氣氛,參加個輔導班可以使其從工作、家庭的環境中暫時分離出來,進入一種全新的境界,更為專注地投入復習中去。另一方面必要的支持要到位。作為一名學生或者在職人員,你要得到家人、領導及朋友(包括網友)的支持,讓他們為你提供必要的生活及精神后盾,同時也提醒幫助你放棄一切可能的娛樂和應酬,更加讓你堅定通過的信心和毅力。
四、突出四個重點
1、通讀教材。
2、熟讀重點法條。
3、做適當的真題訓練。通過做真題,不但可以體味考試重點、難點、常考點,而且能夠把握命題風格、題型。這樣一來,應考能力得到加強,復習方向就會更加明確,大大節省時間。
4、學會歸納。把相近、相反、相同的知識點或者制度進行比較,并找出其中容易遺忘的,或者比較容易引起誤解的,把它們圈起來。到最后,該記憶的東西,就會顯得越來越少了,并且學會根據時間、空間進行紅線串珠歸納總結,把教材“由厚變薄”!
第二篇:2010年臨床執業醫師考試
2010年臨床執業醫師考試綜合筆試真題及答案(第一單元)
1,控制支氣管(糖皮)2,糧谷(維生素B)3,搶救室性心動(直流電)4,可能出現肝經(下脈靜脈)5,實施初救衛生(發展先進)
6、衛生政策(控制)7,最常出現(支氣管)8,單純左心衰竭(夜間陣法)9,人體 不 需微量元素(Cu)10,關于第一心音和第二心音說法正確的是——第一心音心尖部,第二心音心底部11,肌鈣蛋白I達高峰的時間——11~24h12,通過控制醫療服務(醫療保險)
13、P2固定分裂見于——房間隔缺損14,導致B型(幽門螺桿菌)15,診斷脾破裂的方法——診斷性腹腔穿刺16,Kussmaul(代謝性酸中毒)17,肥厚性心肌病治療——β受體阻滯劑18,胸腔積液,由于淋巴道阻塞引起——乳糜胸19,副癌綜合征不包括——Horner綜合征20,降低食管下括(胃動力藥)21,治療支氣管哮喘的抗炎藥是——糖皮質激素22,Killip分級——急性心梗引起的泵衰竭23,消化性潰瘍最常見的并發癥——出血24,器質性心臟病——心尖區震顫26,呼氣性呼吸困難——支氣管哮喘27,左心衰——陣發性呼吸困難28,患病率錯誤的是——新發生的病例29,改善心梗預后的藥物——β受體阻滯劑30,下列臨床表現中、kussumal呼吸見于——代謝性酸中毒31,我國社區衛生(建設大型)32,急性膽囊炎(Murphy)33,消化性(出血)34,診斷急性胰腺炎的體征——Grey-Turner征35,下列疾病所致(慢性阻塞)36,導致心張(室性快速)37,下列食物(雞肝)38,關于社區診斷(重點)39, B型萎縮性胃炎常見病因——幽門螺桿菌40,屬于第一段(建立家庭)41,若通過調查(病例對照)42,診斷COPD最重要的依據是——肺功能43,頸靜脈怒張體位——15°~25°44,診斷COPD最重要的依據是——肺功能45,血流動力學不穩定心律失常——直流電復律45,雙下肺(氣道阻塞)46,急性心肌梗死(11-24)
47、消化道結核(回盲部)48, 49,50,心房(輕活動《100)51,肺血栓(呼吸過速)52,5A戒嚴法(批評)53,提示急性壞(crey-tumer)54,(總體均數不等于零)55、56、可改善急性(B受體)
57、關于應用糖皮(早期2天)
58、呼氣性呼吸(支氣管哮喘)
59、即可通過(乙型肝炎)60、killip(急性心肌梗死)61、女,56歲(心包穿刺)62、MRSA——萬古霉素63、膽囊炎體征——Murphy征64、休克好轉指標錯誤的是——尿量20ml/h65、肺癌與非肺癌病因——病例組對照研究66、頭昏、胸悶——三度房室傳導阻滯,起搏器67、率的抽樣誤差——Sp68、(急性心肌梗死)69、血壓220/130mmHg——硝普鈉+西地蘭+呋塞米70、(大血管阻塞)71、(全部確診病人)72、(結核性腹膜炎)73、(支氣管肺癌)74、(慢性萎縮性胃炎)常見于幽門螺桿菌75、海產品中毒(副溶血性)76、18歲,胸骨左緣收縮期雜音——室間隔缺損81、(痰中帶血——肺癌82、胃病、上腹痛、消瘦——胃癌83、屬于間質性肺炎的是——支原體肺炎84、肺癌與非肺癌病因——病例組對照研究85、頭昏、胸悶——三度房室傳導阻滯,起搏器86、劍突下鉆頂樣疼痛——膽道蛔蟲87、語顫增強——肺炎89、腹膜炎——結核性腹膜炎88、肺心病,ECG不常出現——V5、V6導聯ST段壓低(排除法)90、胸悶、氣短、無肝頸靜脈回流征——慢性左心衰91、反流性食管炎伴胃潰瘍——奧美拉唑
92、主動脈關閉不全不會出現——S2亢進93、心絞痛確診方法——冠狀動脈造影94、胸痛持續20分鐘,ST上抬——變異性心絞痛95、男性,心肌肌鈣蛋白增高,診斷——病毒性心肌炎96、氧3L/min,PaO266mmHg——氧合指數200mmHg97、肝硬化腹水治療——螺內酯+呋塞米98、(慢性左心)99、進行性吞咽困難(放射治療)100、左小腿疼痛8年(不會出現皮膚變白腫脹101、突發呼吸困難2小時(自發性氣胸)102、慢性胃病史30年(胃癌)103、應用一種篩選乳腺癌的實驗(90%)104、高熱咳嗽咳痰2天(萬古)105、間斷咳嗽4周(季節性)106、發熱咳黃色濃痰4天(肺炎合并急性肺膿腫)111、男,54歲,因突發(靜脈點滴尿激酶)112、男,23歲,因發熱3周(結核性心包炎)113、男,18歲(靜滴糖皮質激素)114、肺動脈造影充盈缺損——尿激酶溶栓115、某人接研究吸煙(1、5)116、判斷有無脾功能亢進所選擇檢查的是(血常提)117、判斷有無肝纖維組織增生所選擇的檢查時(血清轉氨酶)118、受涼,咳痰——肺炎球菌肺炎、咳黃色痰——葡萄球菌肺炎119、肝細胞性黃疸——直接膽紅素↑,間接膽紅素↑,尿膽紅素(+)120、梗阻性黃疸——直接膽紅素↑,尿膽原121、二狹額外心音——開瓣音122、題、痛痛病患者可能出現(D多發性病理骨折)123、題、地方性氟中毒患者可能出現(A牙齒右面著色和過度角122、題、痛痛病患者可能出現(D多發性病理骨折)123、題、地方性氟中毒患者可能出現(A牙齒右面著色和過度角化)124、題、Perthes實驗的目的(深靜脈有無阻塞)125、題,Pratt實驗的目的是(交通靜脈瓣膜功能)126、題、高血壓伴雙側(血管緊張素轉換酶)127、高血壓伴心動過緩(B受體阻滯劑)128、提示急性下壁心肌梗死的心電圖導聯是(II、III、avf)129、提示急性高側壁(I,avl)130、潰瘍性結腸炎133、日前應給予的主要治療 口服榴彈磺胺134、題入院一周 病人因腹痛自行服用阿托品:中毒性巨結腸135、題該患者最可能的診斷 陣發性室上性心律失常136、題最適宜的藥物治療 首選維拉帕米137、題該患者胸腔積液最可能 惡性腫瘤胸膜轉移138、題下列檢查對明確診斷最有價值 :血氨139、題男 60歲 慢性乙型肝炎病史60年 :肝性腦病140、題目前最重要的處理措施 ?141、題患者三天后出現睡眠倒錯 性格改變134、消化道出血(食管胃)135、目前最重要的處理措施是(胃鏡下止血)136、患者3天后出現睡眠137、雙側腎動脈狹窄禁用——ACEI138、高血壓,心率慢,不宜用——β受體阻滯劑139、心率180次/分——室上速140、首選——維拉帕米141、拔牙——感染性心內膜炎142、檢查方法——超聲(答案中此項最符合)143、草綠色鏈球菌145、球結膜水腫——肺性腦病146、檢查——血氣分析147、題患者最可能的診斷 肺癌148、題患者出現頭面部及雙上肢腫脹 上腔靜脈受阻塞149、6h前飲酒,2h前腹痛,治療——禁食、胃腸減壓、補液150、題入院五天后該患者出現進行性呼吸困難 急性呼吸窘迫綜合癥
第三篇:臨床執業醫師考試常見問題總結
臨床執業醫師考試常見問題總結
臨床執業醫師考試是每一個醫生都必須面對的考試,大量的醫學內容是需要記憶的,讓很多考生非常困擾,對于臨床執業醫師考試復習過程中常遇到的一些問題的解決方法搜索整理了一下,希望能夠幫到大家!
1.基礎差:這就要求你花費比別人更多的時間來看書或聽課,厚積方能勃發,量的積累才能達到質的變化。或者報網上學習班,這樣能有針對性的系統復習,能少走彎路,事半功倍。
2.學習效率低:每天看書的時間也不少,可是為什么知識點還不是很清楚呢?所以學習計劃是關鍵。看書時,一定要記筆記,認為重點的一定要重點記憶和標記,方便以后復習的時候再重點溫習。不能反反復復在一個內容上磨蹭,有些內容實在不懂,課后要通過做題來鞏固,掌握該知識點的出題特點,有技巧的記憶是關鍵。
3.不注意勞逸結合:不要讓學習成為思想負擔。我們往往在拼命壓迫自己的時候,不論是在身體上還是在精神上都承受著沉重的負荷,時間久了是不健康的。您每天8小時學習,從16點~凌晨1點多,時間久了心理上也會疲勞,適當的走出來,聽聽音樂,放松一下,這樣生活,人才能恢復活力,學習才能提高效率醫|學敎 育網。
4方法欠缺:其實臨床執業醫師考試不難,關鍵看我們能不能有足夠的時間和堅定的毅力。以上兩點您都有,那么您的問題在哪里呢?我認為主要是方法。不要把臨床執業醫師考試看的多難,只要按照計劃學習就一定能通過。
5.戰略上藐視敵人:有些人自我感覺良好輕視對手,這里提醒一句,無論你是哪個學校的都不可以放松,畢竟康是的范圍還是很廣的。最后,預祝大家取得好的成績,順利通過考試!
附:考場注意事項:
1、多備一支筆。
規定黑色水筆答題外,建議考生再多準備一支筆。
2、不要讓考場中可能出現的情況影響自己。
原因:你在考場中可能會碰到非常緊張焦躁、情況不斷的考生,這時,一定要把握住自己,千萬不要浪費時間在和考試無關的事物上。
3、考場突遇好久未見的朋友,不要出現情緒波動。
原因:考場按學科分,考生很有可能遇到自己的朋友、同事,談起自己現在工作、生活情況等等,不要因此而影響自己的情緒。醫學`教育網搜集整理畢竟馬上要進考場了,心理上的波動都可能會影響正常發揮。
4、習慣監考老師站在身邊。
原因:有些考生會出現如果監考老師站在自己身邊就會覺得渾身不自在,沒有思路,落不下筆的情況,這其實都是緊張的心理在作怪。考生要學會集中注意在試卷和答題上,營造好像只有自己一個人的答題環境。
5、考完單門,盡快離開考場,不要對答案。
6、注意身體,不要生病。如果生病也不要影響心態。
原因:考試前,要特別注意冷暖,不要讓自己生病。但萬一正好有些感冒、發燒,也不要給自己太大的心理壓力。其實,如果考試中完全投入到做題中,身體上的一些小病并不會帶來太大的影響。關鍵是心態上千萬不要總覺得自己處在劣勢,那么這場仗,還沒打就已經輸
第四篇:2016年臨床執業醫師考試參考答案
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2016年臨床執業醫師考試參考答案
2016年臨床執業醫師考試已于9月24-25日落下帷幕,在接下來的這段日子里,考生都在焦急的等待考試成績出來,也有許多考生迫切的想知道自己答題的準確率,下面我們便整理了一些答案,以供參考: 執業醫師第一單元答案 1.屬于酪氨酸+多巴胺 2.最有可能+小細胞 3.酶促反應-B 4.多數小學+統計學 5.原發性+血管痙攣 6.最容易發生+甲型 7參與構成視覺+維B 8.臨床上用+用力 9.疾病監測+及時 10.由于V2+AQP-2 11.青霉素G+過敏 12.維系蛋白質+氫健 13.醫學倫理學+社會免責 14.醫學人道觀+對患者 15.實施安樂死+患者的 16.關于真核+內含子 17.按照臨床+地位 18.根據放射+8~15 19.急性彌漫+內皮加系膜 20.食物蛋白+必須氨基酸之間 21.黏膜免疫+IGA 22.緩解胃腸痙攣+阿托品
23.醫務人員特別是護理人員+銳器傷 24.原發性肺結核和繼發性肺結核+局灶性
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25.拒絕吃飯+客觀中立 26.篩檢目的+表面健康 27.工作相關性疾病+職業抑郁 28.生物轉化作用+裂解生物活性 29.殺傷病毒感染細胞+NK 30.閾下刺激+超常 31.衰老紅細胞+變形 32.社會性需要+飲食 33.血栓結局+軟化
34.健康和疾病的基本觀點+心身統一 35.角色行為+適應 36.醫師人數+3 37.個體行為+嚴重性 38.心身疾病+腹股 39.人體試驗+知情 40.腫瘤細胞+MHC I 41.人際水平+社會認知 42.衛生服務+尊嚴自主 43.疾病三間+時間地區 44.兩樣本+總體均數不同 45.排卵后+孕激素 46.不心理治療+精神 47.不過度醫療+嚴格 48.保存病例+10年 49.劑量反應+隨暴露量 50.衛生計生+3個月 51.血漿凝固+食物 52.反復輸血+異種 53.移植條例+27周歲
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54.HIV+呼吸道
www.tmdps.cn 55.母嬰保健+行政 56.呼吸粉塵+5um 57.膳食塔+膳食蛋白 58.傳染病+傳染源 59.糖尿病+纖維化
60.麻醉藥品+未按照臨床應用 61.不屬于+前庭刺激 62.成熟+無氧 63.對接受藥品+吊銷 64.確定食物+在同一場所 65.我國社區+建設大型 66.不屬于+遺傳性 67.醫療機構+實施傳染 68.在線粒體+氧化 69.當樣本+a愈大,b愈小 70.肉芽腫+痢疾 71.二級預防+疾病篩檢 72.不屬于+增強 73.對兒童+效果指數 74.肺癌+腦
醫夢園 75.不屬于體內+參與維生素 76.帕金森+黑質
77男41歲+腸黏膜細胞camp升高 78 小李,男,25 +防御 79 一位服用60 +在征得 80 男 55歲,反復+內皮受損 81 男25歲頭疼+格蘭陰性弧菌 82 男75歲+頭孢
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某心外+形象 84 女37歲+心排下降 85 男56歲+氧離 86 男26歲+以人 87 某醫師+2年 88某醫師+未設對照 89.男45歲右利手+運功性 90.女50歲右乳+Paget細胞。91.男48歲右季肋+發生于 92.女70歲咳嗽+限制性 93.主治醫師邱+無正當 94.女43歲發熱+經支氣管 95.為制定某地+現況研究 96.男68歲惡心+枸櫞酸 97.某煤炭礦職工+成組設計 98.男33歲消化性+乙酰膽堿 99.某人因病住院+封頂線 100.男72歲乏力+小腦 101.周某因外傷+3日
102.男16歲陣發性+興奮頸動脈體 103.男,16歲+幽門 104.某糖尿病+提高自我 105.男,72歲+腺癌 106.男,18歲+同種異體 107.某中年男性+院長或其 108.已知某省山區+整群抽樣 109.男,30歲+II型 110.男,70歲+H 111.女,18歲+全身
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112.若用+普通 113.糖尿病+不吃 114.男,40歲+乙型 115.女70歲+橫紋 116.女45歲+操作 117該女患者+超重 118對該患者+膽固醇和脂肪 119針對該+運動中 120根據《疫苗+ 群體性 121首診+耐心 122 對上述+行為 123最可能+ 膜性 124應首選+糖皮質+環 125患者擬行甲狀+復方 126 甲狀腺+左甲 127 000 128.急診處方+3天 129.對患者承擔+關愛 130.專業責任+努力鉆研 131.醫師之間+彼此信任 132.耐藥性+質粒 133.肺炎鏈球菌+莢膜 134.空氣SO2+酸雨 135.二次污染+光化學煙霧 136.Ⅲ型超敏+哮喘 137.Ⅱ型超敏+溶血 138.體位性低血壓+交感增多 139.臨床按摩+迷走增多 140.灌注壓升高+交感舒血管
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141.糖尿病酸中毒+酮體生成 142.三羧酸循環+丙酮酸羧化 143符合小胃癌-0.8 144符合胃微-0.4 145維拉帕米的作用-阻滯 146氫氯 147結合轉錄調節 148RNA聚合酶 149符合小葉 150符合大葉
臨床執業醫師第二單元答案
1下壁右心室=靜脈滴注 2最有助于=血 3下列提示=眼底 4主動脈瓣=心臟 5金黃色葡萄=上行 6社區獲得性=流感 7診斷腎癌=腎穿刺 8以下疾病=急性 9不屬于動脈粥樣=缺乏 10骨折急救=徹底 11尿道球部=會陰部騎跨 12肺癌患者=喉返神經 13葡萄糖苷酶抑制劑=肝功能 14不穩定性心絞痛=ST段 15支氣管哮喘=呼吸性酸中毒 16對明確支氣管=胸部
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17股骨干下=股動脈 18脊柱結核=穿刺 19開放性氣胸=傷口與相通 20對鑒別急性=動脈血氣 21直腸指檢=前列腺觸 22降低肺結核=治愈 23慢性腎衰竭=低磷高鉀 24支氣管哮喘=腎上腺素 25下列屬于甲狀旁腺=鈣重吸收 26早期出現=鱗癌 27前列腺增生=進行性 28能改善穩定型=硝苯地平30診斷腎結核=尿結核 31診斷脊髓=MRI 32發生肺血栓=合并深靜脈 33在腎臟=皮質醇 34新月體=循環免疫 35橈骨下端=手法 36治療脆弱=萬古 37IgA腎病發展=高血壓 38心臟驟停=室顫 39提示非ST最近48 40心室顫動=360 41急性下壁=二三avf 42肘關節=早期手術 43屬于骨折=脂肪栓 44膀胱結石=排尿中斷 45女63歲發熱=泌尿系 46女42歲近一個月=核素掃描
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47男35歲間斷發作腰痛=持續 48男42歲發熱2周=病毒 49男35歲搬重物時=L5-S1 50男62歲勞累時氣短=主動脈瓣狹窄 51男62歲進食梗噎=食管癌根治術 52男50歲情緒激動后=靜脈滴注銷普鈉 55女56歲=慢性腎盂 54男62=膀胱腫瘤 56男35歲=體外 57男50歲=CT 58男18歲=骨巨 59男73歲=支氣管 60男62歲咳嗽胸悶=胸腔
61.男,35歲,高血壓+心悸=嗜鉻細胞瘤 62.男,18歲,運動員=安靜休息 63.沒有題干
64.男,72歲,排尿困難1年=根治性前列腺切除術 65.女,24歲,咽痛=休息對癥治療 66.女,42歲,雙下肢水腫=右心衰 67.女,36歲。串憋、咳血=呋塞米 68.男,42歲。風心病+二狹窄=美托洛爾 69.男,35歲。井下作業砸傷=CT 70.男,35歲。寒戰、高熱、咳嗽=血源性肺膿腫 71.男,42歲,間斷水腫2年=慢性腎小球腎炎 72.女,17歲。反復發作咳嗽、咳痰=左肺下葉切除。73.男,62歲,反復咳嗽咳痰=肺性腦病 74男62歲左胸痛=高分辨CT 75男50歲=慢性阻塞性肺疾病 76男45歲地震=血液透析
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77女62歲反復咳嗽=支氣管哮喘 78女41歲=肺功能
www.tmdps.cn 79男12歲=放射性核素 80女70歲間斷咳嗽=肺功能 81男26歲發熱=繼續 82男35歲活動后=擴張性 83男50歲=同步直流 84男50歲半小時=手術 85男35歲面容變丑=葡萄糖 86男50歲3周來=初發勞力 87女74歲=心臟破裂 88男50歲散步時=胸外按壓 89男62歲近一年=辛伐他丁 90女孩12歲=骨囊腫 91男50歲多飲=胰島素 92男62歲左胸痛=胸部X線 93男42歲陣發性=華法林 93男42歲陣發性=華法林 94男35歲體檢=螺內酯 95男76歲慢性=肺炎 96男42歲寒戰=急性前列腺 97男50歲自幼=高分辨CT 98男62歲持續=三度 99男50歲進行性=慢性肺血栓 100男62歲雙下肢=糖尿病腎病 101女24歲發熱=胸膜活 102男35歲右上臂=橈神經損傷 103.男孩4歲=半脫位
104.女,42歲,發熱2個月=腰椎結核
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105女42歲半小時=髖關節后脫位 106女24歲=肺結核 107男42歲平素=暫不治療 108男50歲乏力=葡萄糖苷酶抑制劑 109右腎損傷=腎裂傷 110正確處理=抗休克 111該患者目前=腎病綜合征 112對明確病因=血抗核抗體 113該患者出現=CO2潴留 114患者經吸氧=機械通氣 115首先應采取=下肢中立 116如果該患者=旋股內側 117如果該患者=人工髖關節 118女63歲夜尿=3期
119患者腎功能=慢性腎小球腎炎 120控制該患者=普羅帕酮 121患者心悸=左心衰 123該患者最可能=風濕性 124對明確診斷=超聲 125最有助于=心肌損傷 126該患者最可能=心肌梗死 127需要重點追問=分娩 128有助于明確診斷=GH 129女28歲原發性醛固酮 130未明確診斷=腎素 131該患者狀態=高滲 132高患者處理=靜脈輸注
133.刺激性咳嗽,痰中帶血,診斷為C肺癌 134.檢查意義很大 A.纖支鏡
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135.疾病 D.附睪結核
136.最有價值檢查 D.靜脈尿路造影 137.X片“燒瓶樣” D.心包積液 138.X片“梨形” A.二尖瓣狹窄
139.質硬,無觸痛,透光試驗陽性 A.睪丸鞘膜積液 140.表面光滑,有囊性感 D.腹股溝疝 141.高血壓伴支氣管哮喘 A.β受體 142.高血壓伴腎動脈 E.ACEI 143.腎小球腎炎 A.休息 144.新月體腎炎 D.血漿置換 145.垂體后葉 A.ADH 146.腺垂體 B.PRL 147.橈神經損傷 D.前臂旋轉受限 148.尺神經損傷 E.Froment陽性
149急性高熱寒戰X線肺大片實變 B肺炎鏈球菌肺炎
150.18歲,緩慢起病,間質性肺炎 C.肺炎支原體
臨床執業醫師第3單元答案、腹股溝管深環-上方2厘米
2、下列屬于特異性感染-淋巴結結核
3、新生兒沙眼-產道感染
4、對明確直腸癌-盆腔部增強CT
5、腹部閉合損傷-小腸
6、潰瘍性結腸炎-粘液膿血便
7、與幽門螺桿菌-十二指腸潰瘍
8、普通型流行性腦脊髓-敗血癥期
9、消化性潰瘍-寒戰、高熱
10、甲狀腺功能亢進-傷口血腫
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11、發生哺乳期急性乳腺炎-乳汁淤積細菌
12、下列情況中,血漿D-原發性纖容
13、引起手術切口血腫-術中止血不徹底
14、切口乙級愈合-化膿
15、提示結直腸癌-便血
16、直腸癌術后-CEA
17、對診斷甲狀腺癌-聲音嘶啞
18、確定直腸癌能否-腫瘤下緣
19、治療類風濕關節炎-非甾體 20、急性梗阻性膽管炎-廣譜抗生素
21、幽門梗阻患者-糾正堿中毒
22、與系統性紅斑囊-抗SM
23、肛裂的典型臨床-排便后肛門腫痛
24、按手術期限,下列屬于-直腸癌
25、手術猝死-肺栓塞
26、關于鐵吸收的-鐵吸收減少
27、反應肝纖維化-IV型
28、對有心腦血管疾病的患者-不要求血
29、肝硬化合并腹膜炎-針對G-桿菌
30、下列不屬于巨幼細胞貧血-中性粒細胞多分
31、艾滋病患者機會感染-肺孢子
32、確診傷寒-血培養
33、繼發性腹膜炎-原發病灶
34、病原體的侵襲力-病原體產毒素
35、膽堿脂酶復能藥-恢復老化膽堿
36、治療肝性腦病-乳果糖
37、血吸蟲病原治療-吡喹酮
38、膽囊切除術中-膽總管大于1CM
39、腹膜炎患者手術探查-腸易積
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40、主要由于免疫因素;血型不合
41、決定急性腸梗;是否為絞
42、以下不屬于消化性;夜間發作
43、下肢淺靜脈曲張;靜脈
44、最易誘發中毒性;低鉀血癥
45、下列疾病治療后最易;肛周膿腫
46、關于感染過程中潛伏性;一旦
顯性感染
47、糾正休克所致組織;補充血容量
48、腹股溝直;按壓深環
49、女,30歲,反復便秘;腸易激綜合征 50、女50歲皮膚;腹部B超
51、女64歲大量嘔血;血溶量不足
52、男45發執;出血胃
53、男45歲反復上腹痛;胃鏡止血
54、男25歲腰痛2年;柱關節炎
55、男19歲,拔牙后;凝血酶源
56、婦25歲四肢皮膚;再生障
57、女25歲5天前;瘧疾
58、女30歲腹脹;腸結核
59、女70歲突發上腹痛;膽總管切開 60、男55歲診斷乙肝;口服地西泮 61、女30歲面色蒼白;紅細胞滲透試驗 62、女70歲,家中浴室;撤離現場 63、男25歲肛門劇烈疼痛;血栓性外痔 64、男55歲飲酒及高脂;腹部CT 65、女30歲,4年前血小板減少;抗磷脂綜合征 66、女50歲甲狀腺;結節數量增加 67、男25歲發熱乏力;單核細胞白血病 68、男70歲,突發劇烈頭痛;急性胃粘膜病變
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69、男19歲。烈日下打籃球1小時;熱痙攣 70、男64歲上腹部不適;胃癌 71、女70歲胃癌根治術;切口裂開 72、男19歲,右上腹;肝破裂
73、男45歲,持續性右上腹;細菌性肝膿腫 74、男64歲鞏膜黃染;壺腹周圍癌 75、男55歲大面積燒傷;革蘭陰性桿菌 76、男19歲發熱頭痛;腦積液 77、男64歲,乏力消瘦;升結腸癌 78、女30歲肛周疼痛3天;手術切開引 79、男45歲左小腿車輪;放開止血帶 80、男45歲胃鏡檢查;早期傾倒 81、男64歲擬行胃癌根治術;補鈣 82、男,72歲,左下肢---血栓閉塞性 83、男,25歲,腹痛膿血便--美莎拉聯合 84、男,45歲,腹部撞傷--盡量分離 85、男,35歲,慢乙肝--甲胎蛋白 86、牙齦出血一周--皮下注射 87、女,30歲,腹痛伴低熱-結腸鏡-88、上浮飽脹不適---腹部CT 89、左下肢疼痛發涼半年-血栓閉塞性 90、反復癲癇發作一周-頭顱CT 91、女,64歲,擬行直腸癌根治-必須將空腹 92、突發上腹痛3小時-維持-胃腸減壓 93、右上腹刀刺傷-快速輸平衡 94、男,45歲,農民-鉤體病 95、女,25歲,6月下旬-霍亂 96、女,50歲,納差5年-維生素B12 97、男,無排便7天-機械性腸
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98、男,19歲,被人踢傷腹部-低血容量 99、女,30歲,平素體健-4-5天 100、男,45歲,5年來-畢1 101、女,30歲,飲酒后-禁食胃腸 102、女,25歲,妊娠6周-103、女41歲,腹脹;CT 104、男45歲,發現血ALT;結核性腹膜炎 105、女50歲車禍致腹部;調整生活方式 106、女25歲,初孕婦;觀察腹部
107、男45歲上腹部疼痛最可能的診斷;宮頸管
108、男45歲上腹部疼痛為明確診斷,首選檢查是;急性胰腺炎 109、女55歲,右乳房腫塊穿刺活檢;血清淀粉
110、女55歲,右乳房腫塊確定該患者術后;改良根治術 111、男45歲間斷腹瀉為明確診斷,首選檢查是;ER 112、男45歲間斷腹瀉最可能的診斷是;結腸鏡 113、男25歲腰部疼痛最可能的診斷是;潰瘍性 114、男25歲腰部疼痛對確診最有價值;強直性 115、對確診最有價值-X線片
116、男45歲,電動車摔傷
應首選-B超 117、影像學檢查-胰腺假性囊腫 118、最適合的手術-內引流術
119、男55歲乏力、食欲減退1個月
最可能的診斷-亞急性 120、進一步評價-活動度 121、搶救患者最急需-人工肝 122、遏制病情-抑制劑
123、男55歲慢性乙肝15年
最可能診斷-自發性 124、對明確診斷-腹腔穿
125、男25歲
最可能診斷-丹毒 126、最主要處理-青霉素
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127、男64歲胸骨燒灼
最首先考慮-胃食管 128、目前首選-胃鏡
129、男25歲
晨起
最可能診斷-急性闌尾炎 130、明確診斷-B超
131、手術后術后并發癥-腹腔內出血 132、男25歲燒傷
最近及處理-快速補液 133、最客觀臨床指標-尿量
134、男淋巴結進行性腫大
為判斷-發熱熱型 135、首選檢查-CT 136、化療方案-ABVD 137急性闌尾炎未及時就診,包塊=周圍膿腫 138出現寒顫高熱=d們靜脈炎 139功能性消化不良=e間斷餐后 140胃癌=b上腹痛伴貧血 141屬于T細胞淋巴瘤=b見變大 142惰性淋巴瘤=a邊緣區 143.與胃癌=黏膜上皮細胞 144.與食管腺癌=胃上皮花生 145.代謝性酸中毒=HCO3減少 146.代謝性中毒= HCO3增多
147.尖銳濕疣=人乳頭 148.梅毒=蒼白螺旋體 149.克羅恩病=鵝卵石 150乙狀結腸扭轉=鳥嘴癥
臨床執業醫師第4單元答案
1下列藥物=血漿 2枕骨大孔=小腦
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3妊娠10周=胎兒胎盤 4左向右=右心房 5先兆偏頭痛=多表現 6下列導致=輸卵管 7最易受外界=12 8川崎病=關節 10關于女性=宮頸內口 11關于子宮=由非孕 12判斷風濕=發熱乏力 13嬰兒出現=先天性肥厚 14關于女性內=站立 15異位妊娠=壺腹部 16小兒結核=原發 17關于產前=高危 18有關無癥狀=可引 川崎病急性期-丙球阿斯匹林 22 IUD取出-月經干凈3-7 23 全子宮切除-卵巢固有韌帶 卵巢性激素-雌激素使增生期轉分泌期 25 小兒出生后發育先快后慢-神經系統 28兒童缺鐵=心率 30受損后=下 31不屬于垂體=癲癇 32符合多囊=PRL 33 6個月以下=麻疹 34苯二氮卓=耐受 35確診新生兒=血型 36導致子宮=分娩
37正確的腦出血=大于10大于40嚴重腦室
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39先天性甲狀腺=生理性 40不符合精神=針對 41最可能導致=孕婦年齡 42臨床上把=想象力 43下述病原體=產毒性 44建議在妊娠=狹窄伴高壓 45下列表現=子宮增大 46急性腦綜合征=視幻覺 47關于產力=肛提肌 48目前對兒童=激動劑 49小兒重癥=柯薩奇 50體重為55=1 51.女26歲停經+C 宮頸軟并著色 52.男48歲摔倒+A 硬腦膜下血腫 53.女30歲初產+B 按時擠奶
54.女嬰8天拒食+C 早產兒、新生兒敗血癥 55.女孩3歲出生+C 新近有結核 56.女30歲月經+B 泌乳素 57.女26歲大學+A 亞木僵狀態 58.男孩5歲出生+C 法絡四聯癥 59.男孩10歲體重+C 藥物治療 60.男25歲頭部+C 顱前窩底骨折 61.女30歲刨宮+A 靜滴縮宮素 62.女45歲月經+D 分段診刮 63.女孩1歲面色+E 營養性巨幼細胞 64.女36歲已婚+D 體外受精 65.女45歲同房+D 廣泛性子宮 66.女孩6歲水腫+D 腎炎型腎病 67.女26歲初產+A 產程進展順利
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68.男63歲3小時前+D 腦室出血
69題男63歲確診結腸癌=B過敏 70題男25歲,頭痛+B頭顱CTMRI 71題女26歲,停經 83.5歲+耳后淋巴結=風疹
84.男,16歲+不關心=單純性精分癥 85.男,3歲+響亮雜音=室缺+動脈導管未閉 86.女,48歲+痛經=子宮切除術 87.男+靜止性震顫=?
88.再障+反復輸血=去白細胞的紅細胞 89.男63歲 皮膚黏膜+腎上腺素 90.女48歲1年+C 疑病障礙 91.女26歲感冒+E 肌肉活檢 92.女26歲近1個月+B 三自癥狀 93.一順產新生+B 小產兒小于胎齡兒 94.女30歲初產妊娠41周+B 盡快刨宮產 95.女30歲妊娠34周+B 癲癇 96.男48歲近半年來+A 酒精性妄想 97.女26歲妊娠33周+B 每日監測血糖 98.一健康兒童體檢+A 6歲 99.男孩1歲半消瘦+自發性低血糖 100.男59歲突發劇烈+A 蛛網膜下腔出血
101男孩,1歲半,發熱伴咳嗽5天=診斷+B金黃色 102考慮+C膿氣胸 103治療+B改用其他
104女,26歲,人流后5個月=檢查首選+AB超 105治療+A內分泌
106男,73歲,頭痛,精神異常=診斷+A急性腦內血腫
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107最需要鑒別+E腦腫瘤 108檢查+B頭顱CT 109.男嬰4個月,反復發作性=首先診斷+D?維生素D缺乏 110.首選的檢查+D?血電解質 111.該患兒再次突然+C?應用地西泮 112.患者的診斷是+E?強迫障礙 113.首選的治療藥物+B?氯米帕明 114.最易聯合使用+D?認知行為 115.對明確診斷+D?診斷性刮宮 116.該患者最有+A?功能失調性 126最可能的診斷=輪狀 130該患者最可能=不全流產
141.子癇前期易導致的并發癥+胎盤早剝 142.孕33周反復無痛性流血+前置胎盤 143.24歲未育避孕+復方短效口服避孕藥 144.順產后4月首選避孕+IUD 145.反復短暫性腦缺血發作治療+阿司匹林
146.急性缺血性腦卒中24小時后處理+低分子肝素鈉 147.急性缺血性鬧卒中3小時內+rt-PA 148.易侵犯顱神經及面神經的+結核性腦膜炎 149.腦脊液墨汁染色陽性+隱球菌性腦膜炎 150.易出現硬腦膜下積液的+化膿性腦膜炎
考試既然已經過去,考生們應該放松心態,暫時不需要對答案,以免影響接下來的考試。同時需要強調的是我們發的答案也是網絡上收集到的,很多題目和答案并不能保證正確性和準確性,相關答案僅供大家考完試后參考。
第五篇:2018年臨床執業醫師考試醫學免疫學復習要點總結
2018年臨床執業醫師考試醫學免疫學復習要點總結
1.中樞免疫器官:胸腺、骨髓。
外周免疫器官:脾臟、淋巴結。
2.免疫系統功能:免疫防御、免疫監視、免疫自穩。
3.固有免疫:先天性,非特異性。
適應性免疫:獲得性,特異性,有免疫記憶。T細胞、B細胞。
4.免疫應答:識別、活化、效應。
5.胚胎期可產生特異性免疫耐受。免疫耐受有免疫特異性(記憶性)。增強機體免疫功能不利于免疫耐受。T細胞克隆中樞耐受因陰性選擇。
6.免疫原性:誘導產生抗體。
抗原性(免疫反應性):特異性結合。
完全抗原:有免疫原性、抗原性。
半抗原:只有抗原性,無免疫原性。
7.抗原表位:抗原決定簇,決定特異性。
T細胞抗原表位:T細胞受體TCR,必需MHC分子參與。
B細胞抗原表位:B細胞受體BCR,無需MHC分子參與。
交叉反應:不平行。
8.TD-Ag:胸腺依賴性抗原,B+T.TI-Ag:胸腺非依賴性抗原,B.異嗜性抗原(Forssman抗原):與種屬無關。
異種抗原:另一物種。
同種異型抗原:同一種不同個體。
獨特性抗原:抗體作為抗原。
9.胸腺:T細胞。新生期摘除:細胞免疫缺陷,體液免疫受損。
骨髓:再次體液免疫應答的主要部位,受損時細胞免疫、體液免疫均缺陷。
淋巴結:免疫應答主要場所。
脾:產生抗體主要器官,對血源性抗原產生免疫應答的主要場所。
10.B細胞表面最主要標志:BCR.特征性:mIg.活化輔助受體:CD19.T細胞表面最主要標志:TCR.特征性:TCR-CD3復合體。
11.CD4+T細胞:Th,輔助性,受MHCⅡ(外源性)限制。
CD8+T細胞:Tc/CTL,殺傷性,受MHCⅠ(內源性)限制。
Th1細胞:Th0、IL-12→Th1→Tc,分泌IL-
2、IFN-γ、LTα,參與細胞免疫。
Th2細胞:Th0、IL-4→Th2→Ab,分泌IL-
4、IL-
5、IL-
6、IL-
10、IL-13,參與體液免疫。
12.抗原提呈細胞:樹突狀細胞,單核-巨噬細胞(分泌細胞因子IL-
1、IL-
6、TNF-α和炎癥介質)。
13.NK細胞:通過IgG介導ADCC,表達TCR-、mIg-、CD56+、CD16+.活化受體KAR、抑制受體KIR.14.體液免疫測定:血清免疫球蛋白測定。
細胞免疫測定:皮膚遲發性超敏反應。
15.免疫球蛋白Ig=膜表面免疫球蛋白SmIg+抗體Ab.輕鏈L:κ型、λ型。重鏈H:根據重鏈恒定區分IgM、IgD、IgG、IgA、IgE,是Ig分類的依據。
16.IgG:最小,唯一能通過胎盤,含量最高,晚期抗感染、再次免疫應答的主要。
IgM:最早出現,分子量最大,天然的血型抗體,早期抗感染、初次免疫應答的主要。
IgA:分泌片。
IgD:B細胞分化的標志。
IgE:最晚出現,含量最少,親細胞抗體,引起Ⅰ型變態反應。
17.補體:C1分子量最大,C3含量最高,D因子分子量最小、含量最低。
C3b/C4b有吞噬調理作用。
18.經典途徑:激活物:抗原抗體復合物;C3轉化酶:C4b2a;C5轉化酶:C4b2a3b.旁路(替代)途徑:C3轉化酶:C3bBb;C5轉化酶:C3bBb3b.MBL途徑:C3轉化酶、C5轉化酶同經典途徑。
19.細胞因子無特異性。白細胞介素IL、干擾素IFN(注射的為γⅡ)、腫瘤壞死因子TNF、集落刺激因子、生長因子、趨化因子。TNF-α和LTα可直接殺傷細胞。
20.HLA復合體基因不編碼HLAⅠ的輕鏈。(HLA=MHC)
強直性脊柱炎與HLA-B27高度相關。
21.Ⅰ型超敏反應:IgE,嗜酸性粒負反饋,過敏反應。
Ⅱ型超敏反應:IgG、IgM,血、Graves病。
Ⅲ型超敏反應:IgG,Arthus反應、血清病。
Ⅳ型超敏反應:T細胞、CTL,感染性遲發型(結核性損傷)、接觸性遲發型(接觸性皮炎)。
22.自身抗原:晶狀體、眼葡萄膜色素抗原、精子、甲狀腺球蛋白。
隱蔽抗原屬自身抗原。
23.B細胞缺陷:X-性連鎖低丙球血癥。
T細胞缺陷:DiGeorge綜合征。
24.同種移植排斥反應:超急性(預先存在抗供者組織抗原的抗體)、急性(最常見)、慢性。
移植物抗宿主反應:移植物中含足夠數量免疫細胞。
25.直接凝集反應:顆粒性抗原,菌種鑒定、ABO血型鑒定、肥達試驗、瑞特試驗。
間接凝集反應:可溶性抗原,抗O試驗ASO、類風濕因子RF檢測。
26.放射免疫:最靈敏。
免疫印跡(Western):定性或定量。
流式細胞術:分離細胞最佳。