第一篇:統計工作制度
統計工作制度
一、統計人員要準確、及時、保質保量完成各種統計任務。
二、任何人對上級頒發的統計報表不得虛報。
三、醫院統計資料由各科室、職能部門提供,各職能部門要每季度向統計室報送各種統計數字。統計室要催報。
四、統計數字要保證全面、系統、準確、保密,各部門出具統計數字,必須以信息科綜合統計數字為準。統計分類與內容如下(醫院統計工作包括勞動人事統計、醫療統計、教學統計、科研統計、設備與物資統計、基本建設統計、財務統計等):
1.勞動人事統計
全院職工總數,醫院在職職工數,離退休人數,每季度人員變動情況,各人員的分類情況,黨團員增減變動情況等。
2.醫療統計
全院醫療統計報表,開展重大手術、新手術情況,醫療事故、醫療糾紛情況,死亡、疑難病例討論情況,進修人員數,外出會診情況,重大社會搶救情況,外出醫療隊情況。
3.教學統計
各類實習學生成績、實習情況,各專業教學人員情況。
4.設備與物資統計
(1)設備統計:教學設備、醫療設備、一般設備的增減變動情況和使用情況、利用率等。
(2)物資統計:主要原料、低值易耗品和勞保用品的采購、消耗、庫存情況。
5.基本建設統計
房產總面積及分類增減變動使用情況,新開工項目投資計劃、計劃執行進度、竣工交付時間、基建財務決算情況。
6.財務統計
醫院資金投資情況、年度預決算、月報表、各項經費實際支出情況,預算外資金來源、使用情況,固定資產增減變動情況。
第二篇:統計工作制度
統計工作制度
統計工作使酒店經營管理和預算控制的基礎,是酒店信息系統的重要組成部分。
1、統計工作的組織
(1)酒店統計工作實行綜合統計和專業統計相結合的分工負責制,酒店財務部在總經理領導下,負責綜合統計工作,各部門負責專業統計工作。
(2)酒店財務部應配備專職或兼職統計員,負責酒店的統計工作,各部門設兼職統計員或統計原始資料記錄員,形成統計工作網絡。
2、統計工作的任務和管理要求
(1)加強統計工作管理,防止數出多門,酒店統計工作由財務部統一管理,各部門的專業統計由部門分工負責,完成后由財務部統計員統一負責上報給總經理。
(2)各類上報的統計報表上報前應由專人負責審核。
(1)上報的統計報表必須按原審定的要求和編制說明偏報,未經總經理同意,不得隨意修改。
(2)及時做好統計臺帳的登錄,匯總和檢查核對工作,保證統計資料的齊全完
整。
(3)按時按質上報統計報表,如遇特殊情況需要變更,應事先征得上級主管部
門的同意。
(4)加強統計資料的安全管理,未經批準,不得私自對外提供統計數字,對外
提供公布統計報表、數據,應事先核對無誤,經財務部經理審定報總經理批準后才予發表。
(5)統計原始憑證統計臺帳,統計報表等各項統計資料,采取分級歸口管理的辦法,誰統計誰保管,各部門應及時整理并裝訂成冊。機構調整或統計人員變動時,需按規定辦理交接手續。
3、統計職能部門的職責
(1)組織本酒店的統計人員貫徹執行《統計法》和酒店頒發的統計工作制度,全面、準確、及時地完成各項統計工作。
(2)制定本酒店的統計工作規章制度,對各項統計指標的設定、計算方法制定統一標準和統計口徑。
(3)負責收集、整理、歸集各類所需的內部、外部經濟指標數據,組織編制酒店的綜合統計手冊。
(4)負責酒店專業統計報表的審查,上報和整理工作。
(5)配合預算執行情況的檢查,發現問題及時改進。
(6)組織統計人員業務學習和交流,發現問題及時改進。
(7)組織酒店的統計工作質量檢查,保證統計數據的正確完整。
第三篇:統計工作制度
統計工作制度
一、嚴格執行《中華人民共和國統計法》,執行上級部門頒布的衛生統計工作制度。
二、在主管院長和信息科的領導下,信息統計部門負責全院醫療業務統計,并逐步實現綜合統計的職能。
三、統計室負責有關原始記錄表格、院內報表的設計、制定、修改和解釋。
四、各科室應指定專人做好原始資料登錄、統計工作,按時準確填寫日報、月報及有關資料。各科室報出的數字須經科室負責人審查簽名。統計部門應對各科室的登記、統計工作實行質量檢查和業務指導。
五、統計部門對收集來的原始資料、報表應嚴格檢查審核,科學整理,正確計算,保證數字準確、可靠、及時。
六、建立醫院統計信息自動化系統,對統計資料的整理、計算、存貯、傳送、檢索逐步實現自動化處理。
七、認真執行統計報表制度,嚴格按統計報表制度規定的指標涵義、統計口徑和計算方法,及時準確地向上級衛生行政機關報送各種法定統計報表,向上級報送的統計報表必須經制表人自審和簽名后再送分管院長審查簽發;統計部門還要根據醫院管理的需要設計院內報表,定期向院領導提供詳細統計資料,并向各科室反饋信息。
八、定期撰寫階段性的綜合統計分析報告和不定期的專題統計分析報告,供醫院領導和管理人員參考。統計人員進行統計調查時,有關科室應盡力配合,不得弄虛作假。
九、建立健全統計臺帳。保證統計資料的連續性、完整性和準確性,為醫院積累歷史資料,統計資料應妥善保存。
十、做好統計咨詢服務,及時為院領導及各科室提供統計信息查詢服務。
統計人員崗位職責
一、在信息部門領導下,負責編報上級規定的報表和提供本院領導及醫療教學、科研等需要的統計資料。上報前必須核對準確、完整,經院領導審簽后按時上報。
二、負責醫院各種統計資料的收集登記、整理、分類和保管。
三、統計人員每天匯總上報日報表,每月把各種統計數據進行整理、編制報表,定期對各種數據進行分析,并把各種數據報表與分析報告及時上報有關部門和院領導。
四、督促各科室做好醫療登記、統計,并給予指導和幫助。
五、統計人員必須努力鉆研統計業務,提高統計理論水平和業務素質,樹立良好的職業道德,嚴格遵守統計工作制度,努力使醫院統計管理工作實現六化:指標體系完整化、統計分類標準化、統計調查工作科學化、統計基礎工作規范化、統計計算數據傳輸現代化、統計服務優質化。
六、嚴格遵守統計法,堅持實事求是的原則,匯集保管有關醫學統計資料,履行保密制度。
醫院統計報告制度
一、各種醫療登記,要填寫完整、準確、字跡清楚,并妥善保管。臨床各科要填寫病案首頁、出院卡片、出入院登記,并按時填報病員流動日報。
二、門診各科應填寫好病員流動情況和門診日志登記。
三、醫技科室應做好各項工作的數量和質量登記。
四、醫療質量統計,一般包括出入院人數、治愈率、床位使用率、床位周轉次數、病員疾病分類、初診與最后診斷符合率、手術診斷符合率、無菌手術化膿感染率、手術并發癥等。
五、及時收集統計資料,進行數據核對、整理、登記、匯總、及時向院領導提交統計報告。
1、“周報”每周五報出。
2、“月報”于下月7日前報出。
3、“簡報”于下月15日前報出。
4、“季報”于下月10日前報出。
5、“半年報”于7月15日前報出。
6、“年報”于下年1月20日前報出。
7、“全年統計匯編”于下年第一季度內報出。
8、“住院病人疾病分類年報”于下年1月15日報出。
六、統計室人員要做好各種統計資料的分類保管工作,遵守保密制度,保證及時提取統計數據。
統計資料規范管理制度
一、統計數據統一由統計主管部門對外提供,統計數據不得數出多門,口徑必須一致。
二、防止濫發統計調查表。統計調查表本著互相銜接、不得重復的原則,必須由取得統計部門的審核和統一編號方可實施調查。
三、建立統計資料審核、查詢訂正制度。上報的統計調查表由制表人簽名或蓋章、并經本單位領導審核、簽名或蓋章,加蓋本單位公章后方可上報。
四、按照《保密法》加強數據的保密工作,不得隨意向外提供有關統計數據,數據的提供要有主管領導的同意或簽名。
五、建立健全原始記錄、統計表、臺帳和統計資料檔案制度,確保統計數據數出有據,準確無誤。
六、統計資料規范管理,門診日志保存三年,日報表、月報表保存五年,年報表永久保存。各種統計資料不得以私人關系向外系統或其他組織借閱,不得以廢品出售。
醫院統計工作的主要任務
一、認真學習、貫徹黨的衛生工作方針政策,嚴格執行《中華人民共和國統計法》、衛生統計工作制度和衛生統計報表制度。準確、及時、全面地執行上級衛生行政部門布臵的醫院統計調查任務,為上級衛生行政部門掌握醫療服務和衛生資源利用情況,了解醫療服務的社會效益、軍事效益和經濟效益,提高醫院宏觀管理水平,提供科學的依據。
二、為醫院領導總結和檢查工作,掌握各科室工作進度,制定醫療工作計劃,提高醫療質量和效益,改善醫院管理,提供以醫療服務為主的各項工作的綜合統計信息。
三、運用統計理論和方法,觀察和研究人群中各類疾病的發生、發展、變化及分布規律,為醫療、預防、保健、教學和科研工作提供數據。
四、利用現成醫院統計資料,開展統計分析,進行定期或不定期的專題調查,寫出專題調查報告,實行統計咨詢與統計監督。
五、將收集到的各科室工作數質量指標,經過整理分析,定期或不定期地系統地反饋到科室,使科室既能了解自己完成工作的情況,又可橫向對比。
醫院統計機構的設臵、人員編制和職責
醫院統計是醫院信息系統的要素之一,它應設臵在醫院信息部門中(如信息科)。國家衛生部《關于貫徹執行國務院 <關于加強統計工作充實統計機構的決定>的通知》中規定的“300張床位以上和設有研究所的300張床位以下的各類醫院,配備專職統計人員 2~4人。未設研究所的300張床位以下的各類醫院應配備兼職統計人員1~2人(不包括病案管理人員)”。
醫院統計人員的職責包括:
1、負責醫院各種統計資料的收集登記、整理、分類和保管。
2、督促各科室做好醫療登記、統計 并給予指導和幫助。
3、定期進行醫療工作效率和醫療質量的統計分析,并向領導匯報。
4、根據上級規定,及時做好各種統計,核對準確、完整,經院領導審簽后按時上報。
5、匯集保管有關醫學統計資料。
6、負責全院醫療、護理表格的印刷、保管和分發工作,并經常了解科室使用情況和意見。
醫院統計工作法規、制度和要求
《中華人民共和國統計法》規定,為了保障統計資料的準確性、客觀性和科學性,各級統計部門、各行各業必須認真貫徹執行統計法規,對虛報、瞞報、偽造、篡改統計數字者,一定要依法嚴肅處理。
為了保證醫院統計工作任務的完成,醫院統計部門必須要有嚴格的工作制度:
1、根據醫院現代科學管理和填報報表的需要,規定醫院內部使用報表的種類、格式、上報程序及期限。
2、對報表中名詞的含義及指標的計算公式,除上級已有規定以外,可做了補充規定。
3、擬定主要醫療文件格式,登記簿及通知單等,結合醫療工作程序,規定填報、統計和歸檔程序。
4、登記、統計及報表的檢查、審查制度。
5、資料的管理、使用及匯編等制度。
醫院統計工作人員必須支持實事求是的原則,如實反映客觀實際,保證統計數字準確、可靠;要主動地為領導提供統計資料,根據醫院改革、中心工作、領導意圖、存在的主要問題以及出現的新問題、新情況及時進行調查研究、分析預測,為醫院領導科學決策提供有用的信息。另外,統計資料不僅要求完整,還必須配套,也就是說一份有價值的統計資料,必須同時包括:既有宏觀信息,又有微觀信息;既有縱向信息,又有橫向信息;既有定量信息,又有定性信息;既有定期信息,又有典型、專題信息。
醫院統計工作的程序和內容
醫院統計工作的程序大致可分為統計資料的收集;統計資料的整理;統計資料的分析;統計資料的應用4個步驟,每個步驟的工作內容分述如下。
一、統計資料的收集
統計資料的收集是按照統計的任務和目的,運用科學的調查方法,有組織地收集資料的全過程,是統計工作的基礎。通過統計資料的收集要獲得豐富的而不是零碎不全的,準確的而不是錯誤的原始資料。
統計資料的來源主要有:醫療工作原始記錄的報告卡,統計報表和專題調查。
1、醫療工作原始記錄和登記 醫療工作的原始記錄有就診病人的病案資料和各科室根據相應登記制度記錄的各種原始登記等。病案(包括門診病歷和住院病歷)是收集醫院統計資料的主要依據,特別是住院病人的病歷首頁,其內容除了滿足總后衛生部要求上報的各類報表的項目要求外,還可根據本院管理要求增加有關項目。為了便于病歷首頁內容輸入計算機進行統計分析,要對有關項目進行合理、科學的編碼,如疾病診斷名稱應采用國際疾病編碼(ICD-10)、手術名稱編碼(ICD-9)可采用總后衛生部推薦的手術分類編碼。另外,還要建立科室和醫師編碼。
2、填寫統計報表
在全院各科室建立月報制度(某些科室須建立日報制度),不能僅限于幾項統計數字,只填報統計數字,沒有文字內容,不利于了解情況和進行統計分析。因此在月報中應開辟“文字月小結項”,其中包括工作中的成績、存在問題、病人反映、建議和意見等。各醫療科室都應認真填寫醫療月報。
3、專題調查
醫院管理人員為了了解醫院管理中某些問題,時常還需要作專題調查。專題調查可以采取定期或不定期的全面調查、抽樣調查、重點調查、典型調查等方式。
在收集醫院統計資料時,無論采用何種形式都必須要求原始資料應嚴格按照規定的表格內容、要求標準、完成時間等認真填寫,必要時進行復查核實。這樣收集的資料才能作為整理、分析時使用的依據。
二、統計資料的整理
原始資料只是表明各調查對象的具體情況,零星分散不系統,是事物錯綜紛亂的表象,事物的某個側面,事物的外部聯 系,甚至是和事物的主流或本質完全相悖的假象,只有經過科學的統計整理,才有可能得出正確的分析結論。統計資料整理按調查內容和研究任務的不同,可分為 定期統計資料整理、專題統計資料整理和歷史統計資料整理。
三、統計資料的分析
分析統計資料是統計工作的重要一步,其任務是應用唯物辯證的觀點和方法,結合專業知識,對經整理得到的資料加以研究,做出合乎客觀事實的的分析,揭露事物的矛盾,發現問題,找出規律,提出符合實際情況的意見。統計人員可從以下幾個方面開展統計分析:
1、調查分析各項事物之間相互聯系、相互依存、相互影響和相互制約的關系,掌握事物的發展規律,爭取工作的主動權。例如,分析外科工作狀況,應考慮外科門診情況、外科病房床位數量及其使用情況、手術室的設備條件、外科醫師的技術能力和協調情況,其它醫技科室的技術力量和設備條件等。對于外科工作的各個環節以及存在的問題,均需通過統計分析,發現問題,找出解決問題的方法,達到預期的效果。
2、調查分析事物內部構成:例如,通過掌握門診各科診療人次數構成,各科醫師的工作量,分析門診各科的工作狀況,有利于解決門診“三長一短”的矛盾;從醫院各類工作人員的構成,分析各類人員結構是否合理等。
3、調查分析事物的均值:平均值是一組變量的代表值,反映事物的集中趨勢和平均水平。在進行均值分析時,應注意資料的同質性和可比性,若將不同質的事物混在一起,將會得出錯誤的結論。
4、調查分析事物的發展動態:通過密切注意事物的運動變化,觀察各個不同時期的統計指標值,清楚地了解不同時期醫院醫療服務的規模、水平和效率。特別是兩個事物的對比,往往在個別對比時,看不出問題,而只有通過較長期的觀察,才能較容易地得出正確的結論。
5、調查分析計劃指標執行情況:以統計數據為依據制定計劃指標之后,又要用統計分析手段定期檢查和監督計劃執行情況,協助醫院領導及時調整人力、物力,動員一切有利因素促進計劃指標的實現。
6、統計指標的綜合分析:使用多項統計指標,從相關的幾個方面,綜合分析事物的總體情況。例如,在研究醫院業務收入和醫療費用問題時,需要把經濟管理與醫療服務的社會效益結合起來進行分析,決不能僅考慮經濟指標而忽略醫療服務量和醫療質量指標。只有綜合分析醫院工作的經濟效益和社會效益,才能真正為醫院深化改革,加強科學管理和提高醫療服務水平提供有效的依據。
四、統計信息的應用
醫院統計工作要為醫院領導做好參謀,為醫院領導決策提供科學的依據,同時還要為全院各科室服務,將經過統計處理后的信息,及時反饋給醫院基層各科室,充分發揮醫院統計工作的監督指導作用。應用和反饋統計信息的常見形式有:
1、定期分析
按照《醫院統計報告制度》的規定,統計人員在定期向領導提交常規報表之后,還應提交統計分析報告。要將《醫院統計分析報告》盡快送交全院職能科(室)以上的領導參閱,使他們及時了解醫院工作動態,研究解決工作中的問題。
2、專題分析
針對醫院管理中較為突出的問題,深入各部門調查,正確選擇其中的主要矛盾進行集中分析,并提出解決矛盾的建議和方法。
3、統計簡報
根據全院人員和醫療工作中發生的重要情況,進行不定期的統計分析。統計簡報的時間性強、發布面廣,因此要求文字簡潔、印發迅速,同時又要注意內容及其影響。
4、統計年報匯編
將醫院各方面的全年統計數據匯編在一起,綜合反映醫院的醫療服務情況。年匯編每年1次,堅持積累下去,既有現實參考意義,又是歷史統計資料。匯編不能僅有統計表格和數據,還應該附有適當的統計圖和文字分析,做到圖文并茂。
醫院工作的單指標分析
一、醫療工作質量分析
醫療工作質量分析主要是醫療質量分析。評定醫院醫療質量的主要依據有診斷是否正確、迅速、全面;治療是否有效、及時、徹底;有無給傷病員增加不必要的痛苦和損害等。
1、診斷質量的分析 診斷質量的高低,是反映醫院醫療質量的一個重要方面。一般說臨床初診與臨床確診符合率、臨床診斷與尸檢診斷符合率、手術前后診斷符合率、病員入院到確診的平均時間等可以反映出診斷質量情況。前3者是反映診斷是否正確,而后者則是反映診斷是否迅速的問題。至于診斷是否全面,是指對1個病人全身的主要、次要疾病是否能夠全面查出。如果只檢出次要疾病而遺漏了主要疾病,那就不是不全面的問題,而是診斷錯誤。
①臨床初診與臨床確診符合率:它反映醫院對病員入院時的初步診斷水平,也就是經治醫師的診斷技術水平。
②臨床診斷與病理診斷符合率和臨床診斷與尸檢診斷符合率:它們是判定臨床診斷有無錯誤最可靠的、最公正的依據。因此,醫院應盡可能提高尸檢率,以促進診斷質量的提高。
③手術前后診斷符合率:外科經手術治療的病例,一般都能在手術后得到肯定的診斷,因此這一指標是判斷外科診斷質量的重要依據。為了分析對各類疾病的診斷質量,可以分病種計算手術前后診斷符合率。
④病員入院到確診的平均天數:是反映確診是否及時的一種指標。它不但可以顯示經治醫生和上級醫生的工作情況,而且還可反映醫技科室的配合工作情況。此種指標不需對全部病人都做,而只對某幾種主要病種進行統計分析即可。
在運用上述指標進行診斷質量分析時,應注意下列幾點:①由于任何一個指標只能反映一個方面的問題,所以必須將幾個指標綜合應用。②在分析指標時,不能只著眼符合率的高低,還要注意不符合的情況,以便找出診斷質量不高的原因,尋求提高診斷質量的辦法。③不但要進行總體分析,還要對各類不同疾病分別進行分析。既要分析大量常見的疾病,又要分析少見的疾病。同時也要把一組病例和個案結合起來進行分析,凡是尸檢診斷與臨床診斷不符的病例,都要進行個案分析。④凡是初診待查的病例和確診時排除疾病,可列為疑診例數或無對照例數。待查數多,就表示初診質量低;而在確診時排除疾病 愈多,也反映初診水平不高,同時也反映對入院的控制不嚴或條件過寬。
2、治療質量的分析 治療質量的高低,主要表現在治療是否有效、及時和徹底3個方面。一般地說,反映治療質量情況的指標有治愈率、死亡率、同一疾病反復住院率、搶救危重病員成功率等。
①治愈率:治愈率的高低是反映治療質量的重要方面。但是只看醫院總的治愈率高低,往往不易看出治療質量的真實情況。這是因為收容對象的情況不同(病種、病情、年齡、職業等),對治愈率的高低有很大影響。因此,必須進一步進行主要疾病的治愈率分析,而這種治愈率就比總治愈率更容易顯示治療結果的真實情況,也易于進行醫院之間的對比。
②病死率:病死率的高低,可以從反面反映治療質量情況。但它也受著收容對象情況的極大影響,例如教學醫院和城市醫院,由于收容疑難和急診病人多,其死亡率必然較高;相反,某些醫院專收慢性病,甚至全年不發生1例死亡。所以,只做總的病死率分析,不能對醫療質量做出直接判斷,還必須從多方面作具體分析,包括:死亡原因,年齡與死亡的關系,死亡的時間性,治療的及時性,病情狀況,來院前的治療質量等情況。
③同一疾病反復住院率:同一疾病反復住院率的高低,是反映治療是否有效和徹底的依據之一。在分析反復住院率時,必須對每種疾病分別進行,因為有些疾病目前由于醫療條件限制,無法控制其反復發作的規律,如潰瘍病、慢性肝炎等。在分析時,還要注意兩次住院的間隔時間,間 隔愈近,對評定治療質量意義愈大;間隔愈遠,干擾的因素愈多,也就不容易說明前次治療質量是否有問題。另外還要注意到,對于因另一疾病或客觀原因未治而出院又二次住院的病人,都應分別統計分析,不列入反復住院統計之內,不能一概都歸于前次治療質量不高所致。④搶救重危病人成功率:這一指標說明搶救重危病人中成功例數所占的比例。運用這一指標時必須明確“重危病人”的含義和搶救成功的標準。
在運用上述指標進行治療質量分析時,應注意下列問題:①對“治愈”的概念要正確掌握。對每一種疾病都應訂出一個明確的指標,要求所有醫師都按統一的標準判定。如果標準經常變換,則統計的數值就失去對比價值。②治療質量(治愈率、病死率)出現升高或降低,都要具體分析,以便進一步找出原因。因為任何統計指標的變化,如果沒有充分具體的理由去論證,就不能得出提高或降低的結論。
3、給病人增加痛苦和損害的分析 醫療的目的是減少痛苦,治好疾病,如果在治療過程中給病員增加了不應有的痛苦和損害顯然是醫療質量不高的表現(當然程度和性質各有不同)。因此,分析這方 面情況,也可作為評定醫療質量的依據之一。如果僅用醫療事故發生情況來說明這一問題,還不夠全面。因為在醫療過程中有些問題(如無菌切口感染,術后并發癥、院內感染,輸血、輸液反應等)雖然不一定是醫療事故,但卻給病人增加不應有的痛苦,所以也是醫療質量不高的反映。因此,以采用醫療事故發生數、無菌手術初期愈合率、無菌手術化膿率、院內感染率或次數、術后并發癥發生率、輸血、輸液反應率等多個指標進行分析較為恰當。
二、醫院工作效率分析 運用統計指標來分析和評定醫院工作效率(即多、少和快、慢),可以了解醫院人員、設備、技術、物資的利用及潛力的情況,反映醫院管理方面的成效和問題,對改進醫院管理有重要意義。
反映醫院工作效率的內容多,牽涉面廣,諸如醫院各類人員比例、人數與工作量是否適應,床位利用是充分,重要醫療設備的使用是否合理等。而床位的利用情況,則是反映醫院工作效率的重要指標。
1、關于床位利用情況分析 “床位”是醫院用以收容病人的基本裝備單位,也是醫院工作規模的計算單位,確定醫院的人員編制、劃撥衛生費、分配設備和物資等的重要依據。反映床位利用情況的指標主要有:
①平均病床工作日:是平均每張床位一定時期內(通常為1年)的工作天數,反映床位的使用情況。由于修理、消毒或其它原因,每張病床不可能每天都在使用,即平均病床工作日1年達不到365日。在平時正常情況下,一般以340日為標準時間較為恰當(這是就整個醫院而言,各科有差別)。如果超過340天,說明床位負擔過重,會給醫院管理和醫療質量帶來不利影響;如果病床工作日過少,則說明病床空閑。
②實際床位使用率:它反映平均每天使用床位與實有床位的比例情況。使用率高,表示病床得到充分使用;反之,則說明病床空閑較多。床位使用率一般為90%~93%,超過93%則說明病床負擔過重。
③床位周轉次數:床位周轉次數是衡量醫院床位周轉速度快慢的指標。平均床位工作日和床位使用率,只能說明床位的一般工作負荷狀況,還不能表示床位的工作效率情況。分析病床工作效率時,應注意在一定時間內,周轉次數多即周轉速度快、病床利用情況好,病人平均住院天數少。
④床位周轉間隔:是從一個病人出院到下個病人入院的間隔天數,按每張床計算出的數值。周圍間隔短,表示病床空的天數少。如病床工作負荷過重,床位使用率過高,周轉速度過快,周轉間隔過短,就會使病房無法達到衛生處臵的要求,從而影響醫院管理和醫療質量。
⑤手術前平均占用病床日:它反映術前診斷:術前準備、手術室規模及管理。此項指標可分病種統計。
⑥平均住院日:該指標是近年甚為引人關注的一項指標。1993年6月國家衛生部專門就“以縮短平均住院日為突破口,深化醫院改革”問題召集國內一些大醫院進行探討,認為以縮短住院日為突破口,走質量效益型道路是當前醫院深化改革的重要任務之一。目前,縮短住院日的 潛力是很大的,是開發病床資源的一種重要手段。通過對住院日的深入分析,查找影響住院日各個環節的因素,在保證醫療質量的前提下,縮短平均住院日,不僅能節省床位投資,使現有的衛生資源得到充分有效的利用,使醫院的技術優勢得到充分發揮,為醫院增加了收益,而且對緩解大城市看病難、住院難的矛盾起到重要的 作用,產生巨大的社會效益。
上述指標既有區別,又相互聯系、相互制約。平均床位工作日與實際床位使用率兩項指標形式不同,前者用平均數表示,后者用百分數表示,但本質一樣,都是反映床位負荷。它受床位周轉次數、周轉間隔時間的制約。在正常情況下,床位每周轉1次,就會出現一定的周轉間隔,周轉次數少,周轉間隔長,出現空床的機會就多,平均床位工作天數就少,床位使用率就低。床位周轉與出院者平均住院天數成反比。
2、工作量及其比例情況分析 醫療工作量的計量單位主要為病種數、住院人次數、門診人次數。通過分析病床、住院、門診和醫療技術科室等方面工作量及其比例情況,反映醫院人力、物力和技 術效果是否得到正常發揮。工作量越大,表示完成的任務越多;治療的疑難病種越多,表示發揮技術的效能越高。
①住院工作量及其比例情況分析:包括住院人數、各科住院人次數構成比、住院疾病分類及其構成比。
住院人數說明醫院是否正常地完成收容任務。正常收容人數=實有床位數×正常床位使用率×正常床位周轉次數。如果實際住院人數等于或高于正常收容人數,說明已完成或超額完成收容任務;如果低于正常收容人數,應找出具體原因。
住院疾病分類及其構成比,可以反映醫院是否發揮了正常技術效能。所謂發揮正常技術效能,系指收治的病種及其數量同 醫院的技術水平相適應,保證急需和必要住院的病人得到及時住院等。一個技術條件好的醫院,如果收容了很多一般慢性病人和輕癥病人,占用了大量的床位,就使較好的技術條件不能得到充分發揮。②門診工作量及其比例情況分析:包括門診人次數及各科構成比,門診疾病分類及其構成比。衛生部規定城市綜合醫院床位數與門診人數比為1:3,超過這一比例,說明門診工作負荷過重,給門診管理和門診質量帶來不利影響。
③醫療技術科室工作量及其構成比分析:主要是各醫技科室工作量及其內部構成比(如手術室手術次數及大、中、小手術構成比;藥劑科的處方數及其中西藥處方構成比等)、同臨床科室工作量之比(如門診透視率、門診處方率、門診檢驗率等)。
④醫療儀器工作量:包括儀器使用率、儀器的工作日和展開率。
三、醫院各類人員數及其比例情況分析
主要通過下列指標來分析,醫院工作人員數及各類人員數構成比,醫護人員數分別與床位數、門診日均人次數、住院人數 比,工作人員出勤率和病、事、產假率。工作人員人均工作量。醫師可按每名住院醫師負擔的床位數、門診醫師每小時門診人次數計算;病房護士按負擔的床位數計 算;醫技科室按每人負擔的床位數計算,也可分別按每人每天的處方數、檢驗件數、透視人次數、理療人次數等來計算。
醫院工作效益的綜合評價
醫院是一個多因素相互聯系、相互作用的復雜系統。單一統計指標只反映某一局部的數量特征,而不能全面概括整體的綜合狀況。為了獲得對整體的、全面的認識,必須構建一套科學、合理的綜合評價指標體系,以保證對醫院工作認識的全面性、客觀性。
進行工作效益的綜合評價,就是利用對醫院工作評價指標體系的建立和測量,構造綜合評價模型,求得綜合評價價值,最后進行比較和排序的統計分析的過程。通過綜合評價,可對醫院某一方面工作的數量特征有一綜合認識,還可對不同醫院、不同工作內容之間的綜合評價結果進行比 較和排序。用統計指標評價醫院的工作雖是事后的檢查和評價,但它能起到信息反饋和質量控制的作用,符合現代化醫院管理的思想。由于評價時主要是根據各指標值的高低為依據,因此,原始數據的真實與準確是做好評價工作的前提條件。
醫院統計管理制度
根據《中華人民共和國統計法》和上級有關部門的要求制定本規定。
一、統計的基本任務是按照上級工作要求,采集醫院衛生資源投入、分配與利用,醫療服務質量和效益,居民健康水平等統計數據,提供統計資料和統計分析,實行統計咨詢與統計監督。
三、凡是總醫院所屬醫療科室、分院、門診、衛生所等醫療機構,都必須按要求向信息統計部門報送統計數據,不許遺漏。
四、各級領導要高度重視統計工作,定期檢查、監督。并按規定,設立專門統計機構和專職人員。醫療科室要設有兼職人員管理統計報表。
五、要為統計部門創造工作條件,配備計算機等,保證統計任務的完成。
六、統計人員按照《統計法》行使統計調查、統計報表和統計監督的職權,不受任何侵犯。統計人員有權拒絕填報違反《統計法》各種統計調查表。
七、統計機構是醫院統計行政工作的執行機構,主要職責是:負責全院的統計工作管理和規劃;負責向上級呈報各種統計報表、國家的各種專項調查等;負責全院統計數據的信息化處理和管理,對基層科室單位實行業務管理和技術指導;進行統計分析和研究,實行統計咨詢、監督,提供和公布可以公開的統計數據;組織并指導統計人員的業務學習、培訓;定期組織統計工作檢查,對檢查情況進行總結通報。
八、提高統計人員的業務水平,逐步實行統計技術職稱聘任制度。
九、各種統計報表和統計調查必須符合國家統計法規定。任何部門未經上級統計部門批準或總醫院信息科審核,不得進行統計調查。
十、統計報表必須及時、準確、全面。
十一、上報統計報表時,必須由制表人、統計負責人簽名蓋章,并經本單位領導審核、簽名蓋章后,加蓋本單位公章。單位領導和統計人員要對統計數字的準確性負有法律責任。
十二、統計報表文字和數字書寫清晰工整,數據和上報日期準確,不得拒報、遲報,更不得虛報、瞞報、偽造或篡改。
十三、統計人員有權拒絕填報違反《統計法》與本《辦法》所頒發的各種統計調查表。
十四、醫院統計報表數據不得數出多門,各行其事。各種數據只能來源于統計機構人員,各分院和院部醫療醫技科室只向總醫院信息統計部門報表,提供業務統計數據。
十五、各分院、科室要按要求建立健全原始記錄、登記表、臺帳和統計資料檔案制度,確保統計數字數出有據,準確無誤。
十六、法定統計報表資料要保管備案??傖t院報表要定期裝訂后移交院檔案室保管。
十七、公布醫院醫療業務統計數據,必須經信息科審核同意。要搞好統計服務,充分利用可以公開的衛生統計資料為醫院領導進行決策及有關科室、醫務人員服務。
十八、對于違反統計法和有關規定的,要追究責任,通報批評;情節嚴重的,可對負有直接責任的主管人員、統計人員依法給予行政處分。
信息科工作制度
一、在院長領導下積極主動地做好全院信息管理工作。嚴格執行崗位職責和請示報告制度。
二、對所屬各部門要建立完善的崗位責任制和嚴格的工作制度,工作有計劃、有落實、有檢查。
三、定期組織、督促、檢查微機、網絡、統計等部門的各項工作,充分發揮信息功能作用,向業務科室提供信息反饋和醫藥衛生文獻資料。
四、定期開展醫療質量和成本效益分析工作,向院領導提供醫療、管理信息,為領導決策提供服務。
五、模范遵守醫院各項規章制度,盡職盡責做好本職工作,及時完成領導交給的各項任務。
六、按照國家有關規定,做好信息的保密工作。
第四篇:統計工作制度
鄉鎮綜合統計信息中心
統計工作制度
一、鄉鎮綜合統計辦公室是鄉鎮一級統計機構,其機構和人員隸屬同級管理,業務上接受上級統計部門的領導;負責制定本地區統計調查計劃,并組織實施,確保各項統計調查任務的完成。
二、宣傳《統計法》及相關法律法規,提高統計法律意識,開展統計執法檢查,配合縣統計局、監察局、縣政府法制部門查處統計違法、違紀案件。配合辦理統計單位《統計登記證》和統計人員《統計從業資格證書》。
三、組織本地區日常統計業務工作。
四、做好本地區統計基礎建設工作,努力改善統計工作條件。
五、開發利用統計信息資源,開展統計調查研究,為黨政領導和有關職能部門提供經濟和社會發展的分析資料和調研報告,當好決策參謀。
六、負責統計檔案資料搜集、管理、歸檔等工作。
七、認真完成地方黨委、政府和上級統計部門交辦的其他工作。
-1- 鄉鎮綜合統計員職責
一、執行各項統計制度,監督檢查統計法規和制度的實施。
二、負責做好各自分工的農業、工業、第三產業等統計工作。
三、搜集、整理、分析、提供和管理本地區基本統計資料,檢查督促其他統計人員按時報送統計資料。
四、參與制訂本地區國民經濟發展計劃,檢查國民經濟計劃的執行情況。
五、組織開展本地區統計法制宣傳,配合上級有關部門查處統計違法案件;配合縣統計局做好統計單位《統計登記證》和統計人員《統計從業資格證書》年檢年審工作。
六、負責建立綜合統計臺帳,認真做好農業、工業、第三產業等統計臺帳的建立,組織指導所屬單位統計人員建立統計臺帳;負責統計檔案資料的管理。
七、配合縣統計局搞好統計業務培訓和統計人員統計技術職稱考試、評審等組織協調工作。
-2- 鄉鎮統計基礎工作制度
一、健全統計工作網絡。鄉鎮要配備好與統計工作相適應的專(兼)職統計員,并明確分工;組織落實所屬行政村、居委會、規模企業按規定配備專(兼)職統計人員;各級統計人員均應持證上崗。
二、實行統計集中辦公、制度職責上墻。各專業統計人員實行集中辦公,統一掛“綜合統計辦公室”牌子;明確統計機構工作制度和統計人員的工作職責,并統一制作上墻;建立考核管理辦法。
三、建立統計名錄庫。分行業、分規模建立好統計單位名錄庫,并錄入計算機管理,定期做好更新維護。
四、完善統計原始記錄和臺帳。按規定要求搜集整理好各種原始統計記錄,并作為匯總產生統計報表和統計執法檢查的依據;使用統一的帳本建立各類統計臺帳,使用和推廣電子統計臺帳。
五、規范統計調查行為。各類統計報表必須與統計原始記錄和臺帳相符;須經填表人簽名,單位負責人審核簽字并加蓋公章后上報;對外提供或使用統計數據,必須與縣統計局公布的數據相一致。
六、規范統計檔案建設。要分專業類別及時完整地搜集整理統計資料,歸檔管理。組織指導行政村、居委會和規模企業及時搜集整理統計資料,并做好專冊專柜管理。
七、加強統計信息化建設。配備統計專用計算機并連接統計專網,推進網上直報。
-3- 行政村統計工作制度
一、行政村統計工作由村委會指定一名負責人負總責,由村級報帳員統一兼任統計員,統計業務受鄉鎮統計機構的領導;應辦理《統計單位登記證》和統計人員《統計從業資格證》,并參加年檢年審和統計業務培訓。
二、認真學習貫徹《統計法》等統計法律法規,提高全社會統計法制意識。
三、依據《統計法》和上級統計部門的要求,組織完成本行政村范圍內的經濟和社會各項統計調查任務,其主要內容有:農業(含漁業、畜牧業、林業)統計,工業統計,第三產業(重點是貿易業、服務業、交通運輸業)統計、抽樣調查統計和各類普查任務。
四、重視統計基礎建設,改善統計工作環境,配備必要的電腦等設備;建立統計單位名錄庫,搜集整理統計原始記錄,建立統計臺帳,健全統計檔案資料,準確及時上報各項統計報表。
五、認真完成上級統計部門布置的其它各項統計調查任務。
-4- 行政村統計員工作職責
一、學習貫徹《統計法》,參加統計業務培訓和統計會議,努力提高統計業務水平。
二、搜集整理各項統計原始記錄,并按規定分項建立農業(含漁業、畜牧業、林業)、企業、個體工業戶及樣本單位工業總產值、固定資產投資、第三產業統計臺帳;統計臺帳數據必須與原始記錄匯總數據相一致。
三、建立健全統計單位名錄清冊;工業統計的規模以上、規模以下、個體工業戶及抽樣調查樣本單位名錄清冊;第三產業統計的貿易業、住宿餐飲業、服務業、交通運輸業及抽樣調查樣本單位名錄清冊。
四、按照各項統計制度規定和上級統計部門的要求,及時搜集、整理、上報統計和普查資料;上報統計數據必須經村統計負責人審核簽字,不得遲報、拒報。
五、積極做好統計調查對象的思想工作,加強對各項抽樣調查樣本單位的管理,確?;鶎咏y計數據真實可靠。
六、搜集、整理和管理本村的各項統計檔案資料,并做到專冊整理,專柜保管。
-5- 居委會統計工作制度
一、居委會設立統計工作室,統計工作由居委會指定一名負責人負總責,并落實專(兼)職統計員,落實各項抽樣調查的輔助調查員。統計員和輔助調查員在統計業務上受鄉鎮統計機構的領導;居委會應辦理《統計單位登記證》,統計人員《統計從業資格證書》,并參加年檢年審。統計員和輔助調查員應接受業務培訓。
二、認真學習貫徹《統計法》等統計法律法規,提高全社會統計法制意識。
三、認真組織完成本轄區范圍內的經濟和社會各項統計調查和普查任務,其主要內容有:城鎮住戶抽樣調查,第二、三產業統計調查,民情民意等專項調查,以及大型國情國力調查。
四、重視統計基礎建設,改善統計工作環境,建立統計單位名錄庫,搜集整理統計原始記錄,建立統計臺帳,健全統計檔案資料,準確及時上報統計報表。
五、認真組織完成上級統計部門布置的其它各項統計調查任務。
-6- 居委會統計員工作職責
一、認真學習貫徹《統計法》,參加各類統計業務培訓和統計會議,參加統計資格考試并持證上崗。
二、按規定搜集整理統計原始記錄,建立統計臺帳;統計臺帳數據與原始記錄保持一致。
三、建立健全統計單位名錄清冊,重點是:城鎮住戶抽樣調查名錄清冊,分行業、分規模的第三產業統計單位及各項抽樣調查樣本單位名錄清冊。
四、按照各項統計制度規定和上級統計部門的要求,及時搜集、整理、上報統計資料;統計報表必須經居委會統計負責人審核簽字,不得遲報、拒報。
五、積極做好統計調查對象的思想工作,加強對各項抽樣調查樣本單位的管理,確?;鶎咏y計數據真實可靠。
六、搜集、整理和管理本居委會的各項統計檔案資料。
-7-
企業統計工作制度
一、企業統計工作實行單位負責人負責制,并配備專(兼)職統計員,有條件的大型企業可設立單獨的統計辦公室;統計業務受同級政府統計機構的領導。
二、認真學習貫徹《統計法》等統計法律法規和各項統計制度。
三、企業應按規定辦理《統計單位登記證》和統計人員《統計從業資格證書》,并參加年檢年審。統計員應積極參加各類統計業務培訓。
四、及時認真完成上級布置的各項統計調查和普查任務。
五、重視統計基礎建設,改善統計工作環境,搜集整理統計原始記錄,建立統計臺帳,健全統計檔案,配備計算機等設備。
-8- 企業統計員工作職責
一、認真學習貫徹《統計法》參加各類統計業務培訓和統計會議及統計資格考試,并持證上崗。
二、制訂本單位統計工作計劃,嚴格執行統計報表制度。
三、建立人、財、物、產、供、銷及財務核算等方面的資料為重點的統計原始記錄,按規定建立統計合帳,并做到統計臺帳與原始記錄保持一致。
四、報送的各項統計報表,必須經單位負責人審核簽字,并不得遲報、拒報。
五、嚴格執行《統計法》,杜絕虛報、瞞報、遲報現象,自覺抵制授意篡改統計數據或編造虛假統計資料等統計違法行為,積極檢舉、舉報統計違法行為。
-9-
第五篇:統計工作制度
街道統計工作制度
一、按照國家、地方統計制度和普查制度的規定,全面、準確、及時地完成國家和省、市、縣(區)布置的日常統計調查任務和普查任務
二、負責組織協調本街道的統計工作,對本街道基礎數據的質量、主要專業統計數據的銜接進行認真審核,確保統計數據客觀真實;統計員不得自行修改基礎數據。
三、按檔案管理有關規定,對統計報表和統計資料進行系統整理、立卷歸檔、妥善保管;屬于私人的單項調查資料,非經本人同意,不得泄露;嚴格執行統計報表制度,全面、準確、及時報送統計報表和其他統計資料。
四、統計員應當定期向統計負責人和統計局匯報工作,對年報、季報、月報統計數據和專題統計調查資料應當進行分析研究,寫出簡明文字資料,報送統計負責人和統計局。