第一篇：兒童中醫保健方案

儀馬衛[2011]32號

儀隴縣馬鞍中心衛生院

關于印發《兒童中醫藥健康管理方案》的通知

各村衛生站，院內各科室：

現將《兒童中醫藥健康管理方案》印發你們，請認真遵照執行。

特此通知

附件：儀隴縣馬鞍中心衛生院兒童中醫藥健康管理方案 二0一一年五月二十八日

主題詞：兒童 中醫藥 健康管理 方案 通知 送：縣衛生局，馬鞍鎮人民政府，建華副鎮長。

儀隴縣馬鞍中心衛生院辦公室 2010年5月28日印 校對：王榮（打印：45份）

儀隴縣馬鞍中心衛生院 兒童中醫藥健康管理方案

根據《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）》的規定和國家中醫藥管理局相關文件要求，將中醫藥保健納入基本公共衛生服務項目工作中。結合我鎮實際情況，特制訂《儀隴縣馬鞍中心衛生院兒童中醫藥健康管理方案》。

一、工作目標

普及中醫關于兒童保健知識；倡導科學育兒；運用中醫降低兒童多發病、常見病發病率；加強兒童保健，提高疾病的防治水平。

二、工作方向

針對兒童生理與心理特點，發揮中醫傳統優勢，對兒童保健、康復加強中醫工作，對兒童常見病、多發病運用中醫進行疾病治療，提高兒童健康水平。

三、實施方案

（一）飲食喂養

1、工作重點：宣傳根據兒童不同年齡段喂養不同飲食

2、具體措施：

（1）通過發放中醫食療健康處方、宣傳單，開設主題社區講座等方式，使家長對兒童飲食根據不同年齡段有正確的喂養方法。比如嬰兒期以母乳或牛乳為主，認識疾病的發生、發展和飲食密切相關，糾正“兒童多吃，身體胖，就是健康”等有關飲食的錯誤觀念，加強對飲食科學性和重要性的認識。

（2）普及科學膳食、中醫飲食保健知識等，針對不同

年齡段的兒童進行飲食保健，提高免疫力，避免疾病的發生。

（二）生長發育

1、工作重點：宣傳不同年齡段兒童發育的特點

2、具體措施：通過發放各種宣傳冊、宣傳單，開設主題社區講座等方式，運用中醫干預兒童階段生長發育，讓家長對兒童各階段生長發育特點正確了解，比如幼兒期：從1周歲到3周歲為幼兒，這時期的體格增長較前減慢，生理功能日趨完善，對外界環境逐漸適應，乳牙漸已長出，語言、動作及思維活動發展迅速。要注意斷奶時的合理喂養，否則易致吐瀉、疳癥。由于接觸感染機會增多，故各種小兒急性傳染病的發病率最高，應做好預防保健工作。

（三）日常保健

1、工作重點：讓家長掌握一些中醫的基本保健技能，能夠運用其在兒童各階段。

2、具體措施：開展專題的中醫兒童保健按摩培訓，讓家長在中醫師指導下能對各階段兒童的日常保健有基本了解，能夠運用中醫基本保健按摩手法對兒童進行日常保健按摩。

（四）疾病與防治

1、工作重點：運用中醫在兒科的優勢，展開對兒童的常見病、多發病的治療與防治。

2、具體措施：（1）在疾病的預防方面，運用中醫藥對時令疾病，如流行性感冒、小兒腹瀉、夏季中暑等進行疾病的早預防，使家長能基本了解中醫藥在兒童疾病預防方面的作用。

（2）在疾病的治療方面，運用中醫藥對兒童的常見病、多發病進行治療，如小兒腹瀉、小兒肺炎、腮腺炎等進行中醫藥的治療。

第二篇：兒童中醫保健方案

歲兒童中醫藥服務保健方案 為了普及中醫關于兒童 0-6保健知識，倡導科學育兒，運用

中醫降低兒童多發病、常見病發病率，加強兒童保健，提高疾病的防治水平。現制定此保健方案。

一、工作方向 針對兒童生理與心理特點，發揮中醫傳統優勢，對兒童保健開展具有中醫藥特色的食療藥膳、情志調攝、運動功法、體質調養等養生保健活動。加強中醫工作，對兒童常見病、多發病運用中醫進行疾病治療，提高兒童健康水平。

二、實施方案

（一）食療藥膳

1、工作重點：宣傳根據兒童不同年齡段喂養不同飲食。

2、具體措施：

（1）通過發放中醫食療健康處方、宣傳單，開設主題社區講座等方式，使家長對兒童飲食根據不同年齡段有正確的喂養方法。比如嬰兒期以母乳或牛乳為主，認識疾病的發生、發展和飲食密切相關，糾正“兒童多吃，身體胖，就是健康”等有關飲食的錯誤觀念，加強對飲食科學性和重要性的認識。（2）普及科學膳食、中醫飲食保健知識等，針對不同年齡

段的兒童進行飲食保健，提高免疫力，避免疾病的發生。

（二）情志調攝

1、工作重點：宣傳兒童的輕質調攝。

2、具體實施：（1）通過兒童體檢，入戶回訪，宣傳單，開設主題社區講座等方式，使家長正確了解兒童心理發育，重視兒童輕質調節方法，常用的控制和調節情緒方法有以情制情法、移情法、升華超脫法、暗示法、開導法、節制法、疏泄法等。中醫將人的情志活動歸納為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚“七情”。七情的變化既可以改變人的行為活動方式，又可以改變人的臟腑機能狀態，從而導致人體生理病理變化。因此，情志的調節對兒童的身體健康和心理健康至關重要。

（三）運動功法

1、工作重點：宣傳不同年齡段兒童運功特點。

2、具體措施:（１）通過發放各種宣傳冊、宣傳單，開設主題社區講座等方式，運用中醫干預兒童階段生長發育，讓家長對兒童各階段運動特點正確了解，比如：3個月的嬰兒開始會抬頭，4個月兩手臂會撐地，6個月會坐8個月會爬，9個月開始試著站立，11個月扶著走，兩歲能用勺吃飯，三歲學穿鞋和襪，了解兒童生長發育各階段特點就能更好的幫助兒童鍛煉，兒童精細訓練方法：如 用拇指和食指捏東西、堆積木、把物

品從容器中倒出來、一次翻開兩三頁畫冊；對肥胖兒童減肥方法：

1、兒童運動減肥方法，幼小兒童可采用家庭娛樂的方式，在娛樂中運動，在運動中取樂。

2、教會兒童緩慢而又放松地吃東西，3、飲食規律（2）普及兒童健康知識，針對兒童的不同生長發育階段合理安排小兒的活動，進行體格鍛煉和戶外活動。普及科學的中醫防病保健知識來提高免疫力，避免小兒疾病的發生。(三）體質調養

1、工作重點：宣傳中醫對兒童體質的調養增強其免疫力，預防疾病。

2、具體措施:

（１）通過發放各種宣傳冊、宣傳單，開設主題社區講座等方式，運用中醫的方式來提高兒童體質，預防兒童多發病、常見病，讓家長對兒童體質的基本知識和疾病預防措施能正確了解。兒童體質分為脾胃虛弱、肝腎不足、血虛、腎氣不足四型。如脾胃虛弱型保健方法

1、食療：食用健脾胃的山藥、大棗、薏苡仁、粳米等

2、運動：脾主四肢在體合肌，通過運動有健脾功效。

3、經絡推拿：通過推脾經、提脊法、按摩肚臍、足三里、脾俞、胃俞、魚際等方法來調節兒童體質。（２）指導優生優育鑒于稟賦為個體體質的形成基礎，提倡婚前檢查，在兒童的整個生長發育期間，更應該從飲食、情

志、運動等方面干預，母乳喂養、預防接種都是增強體質的基本措施，普及體質知識，提高體質意識，才能提高兒童體質水平。下攝司街道社區衛生服務中心 2014年1月5日

第三篇：兒童中醫保健方案

兒童中醫保健方案

一、工作目標：

普及中醫關于兒童保健知識；倡導科學育兒；運用中醫降低兒童常見病、多發病的發病率；加強兒童保健，提高疾病的防治水平。

二、工作方向：

針對兒童生理、心理特點，發揮傳統中醫優勢，加強中醫兒童保健、康復工作，運用中醫手段治療兒童常見病、多發病，提高兒童健康水平。

三、工作方案：

（一）飲食喂養：

工作重點：加強兒童不同年齡段喂養不同飲食的宣傳。工作方法：發放中醫食療健康處方宣傳單，開設主題社區講座，普及科學膳食，中醫飲食保健知識等，使家長掌握兒童不同年齡段的正確喂養方法，提高兒童免疫力，避免疾病發生、發展。如嬰兒期以母乳或牛乳為主；認識到疾病的發生發展與飲食密切相關，加強飲食科學性與重要性的認識，糾正“兒童多吃，身體胖，就是健康”的錯誤理念。

（二）生長發育：

工作重點：宣傳不同年齡段兒童發育的特點。

工作方法：通過發放各種宣傳冊、宣傳單，開設主題社區講座等方式，運用中醫干預兒童階段生長發育，讓家長對兒童各階段生長發育特點正確了解，比如幼兒期（從1周歲到3周歲）的體格增長較前減慢，生理功能日趨完善，對外界環境逐漸適應，乳牙漸已長出，語言、動作及思維活動發展迅速。要注意斷奶時的合理喂養，否則易致吐瀉、疳癥。由于接觸感染機會增多，故各種小兒急性傳染病的發病率最高，應做好預防保健工作。(三)日常保健：

工作重點：讓家長掌握一些中醫的基本保健技能并能熟練運用于兒童各階段。

工作方法：開展專題的中醫兒童保健按摩培訓，讓家長在專業中醫醫師指導下對各階段兒童的日常保健有基本的了解，能夠運用中醫基本保健按摩手法對兒童進行日常保健按摩。(四)疾病與防治：

工作重點：運用中醫在兒科的優勢，展開對兒童的常見病、多發病的治療與防治。

工作方法：(1)在疾病的預防方面，運用中醫藥對時令疾病，如流行性感冒、小兒腹瀉、夏季中暑等進行疾病的早預防，使家長能基本了解中醫藥在兒童疾病預防方面的作用；(2)在疾病的治療方面，運用中醫藥對兒童的常見病、多發病進行治療，如小二食積、小兒腹瀉、小兒肺炎、腮腺炎等進行中醫藥的治療。

兒童常見病中醫藥保健指導方法：

（一）食積

由于乳食喂養不當，停積脾胃，運化失健引起的以不思乳食，腹脹噯腐，大便不調為特征的一種病癥。

中藥治療驗方：高良姜2g，檳榔4g，共研細末，敷臍中，紗布覆蓋固定，每日一次。用于脾虛夾積證。

中成藥療法：小兒健脾丸 每次一丸，一日2次，開水送服，用于脾虛夾積證者。

針灸治療：主穴：足三里、中脘、建里、氣海。配穴：脾俞、胃俞、公孫。一日一次，實證用瀉法，虛中夾實證先瀉后補。

推拿治療：捏積法：患兒俯臥，操作者兩手半握拳，兩食指抵于背脊之上，再以兩手拇指伸向食指前方，合力夾住肌肉提起，而后食指向前，拇指向后退，作反卷動作，兩手同時向前移動，自長強穴一直到大椎穴，如此反復5次，捏第3次時，每捏3把即將皮膚捏起一次。每日一次，連續6天為一療程，休息1天，再作下一療程。

調攝護理與預防：嚴格控制飲食，禁食肥甘厚味，定時定量進食，飲食應易消化并營養豐富；有嘔吐者以生姜汁數滴加入少許糖水飲服；腹脹痛時可揉摩臍部；脾虛者常灸足三里；保持大便通暢，如有便秘者可以蜂蜜10~20ml沖服，3天以上未大便者可用甘油栓或開塞露通便。

（二）小兒腹瀉：

飲食要適當減量，吃輔食的寶寶要以吃面湯、米湯、米粉為主。可以把面炒微黃，把炒面、細姜絲做成面湯，再把姜絲挑出后喂寶寶，炒后的面易消化，這就是我們通常說的“補肚子”(注意，患濕熱瀉的寶寶不可加姜絲)。還可以煮蘋果水喝，蒸蘋果吃也有止瀉作用。要忌吃高蛋白、高脂肪、多糖的食品，如雞蛋、魚、肉類、油炸及油膩食品、奶油、含糖量高的飲料、點心等，還有蔬菜，因為蔬菜中的粗纖維可加重腹瀉。母乳喂養的寶寶要減少奶量，媽媽不可吃辛辣、油膩食品。人工喂養的寶寶可把奶粉換成適用寶寶腹瀉期的不添加乳糖的豆奶粉。

一定要注意寶寶的腹部、背部和雙腳的保暖，不要讓寶寶養成光著腳丫玩耍的習慣。

對于風寒瀉、脾腎陽虛瀉患兒，可將鹽炒熱或用微波爐加熱，再用紗布將熱鹽包好，放在寶寶肚臍上熱敷，一次10~15分鐘，一天2~3次，切記溫度要適中，千萬不要燙傷寶寶嬌嫩的皮膚。對于平時吃肉多，造成傷食瀉的幼兒除要適度節制飲食外，還可以煮山楂，喝水、吃山楂；一歲左右的寶寶可吃王氏保赤丸或嬰兒健脾散。

腹瀉嚴重，大便次數多，小便明顯減少者，為防止脫水，要注意給寶寶口服補液，在開水中加適量的糖和鹽，制成淡淡的糖鹽液喂寶寶，因為小腸對糖鹽的吸收好，可緩解脫水情況。給寶寶喝面湯或米湯時，加鹽即可，不必加糖。補液后，細心觀察寶寶的尿量和平時差不多就可以了。

第四篇：兒童中醫保健完整方案

兒童中醫保健方案

一、工作目標

普及中醫關于兒童保健知識；倡導科學育兒；運用中醫降低兒童多發病、常見病發病率；加強兒童保健，提高疾病的防治水平。

二、工作方向

針對兒童生理與心理特點，發揮中醫傳統優勢，對兒童保健、康復加強中醫工作，對兒童常見病、多發病運用中醫進行疾病治療，提高兒童健康水平。

三、實施方案

（一）飲食喂養

1、工作重點：宣傳根據兒童不同年齡段喂養不同飲食

2、具體措施：

（1）通過發放中醫食療健康處方、宣傳單，開設主題社區講座等方式，使家長對兒童飲食根據不同年齡段有正確的喂養方法。比如嬰兒期以母乳或牛乳為主，認識疾病的發生、發展和飲食密切相關，糾正“兒童多吃，身體胖，就是健康”等有關飲食的錯誤觀念，加強對飲食科學性和重要性的認識。

（2）普及科學膳食、中醫飲食保健知識等，針對不同年齡段的兒童進行飲食保健，提高免疫力，避免疾病的發生。

（二）生長發育

1、工作重點：宣傳不同年齡段兒童發育的特點

2、具體措施：

通過發放各種宣傳冊、宣傳單，開設主題社區講座等方式，運用中醫干預兒童階段生長發育，讓家長對兒童各階段生長發育特點正確了解，比如幼兒期：從1周歲到3周歲為幼兒，這時期的體格增長較前減慢，生理功能日趨完善，對外界環境逐漸適應，乳牙漸已長出，語言、動作及思維活動發展迅速。要注意斷奶時的合理喂養，否則易致吐瀉、疳癥。由于接觸感染機會增多，故各種小兒急性傳染病的發病率最高，應做好預防保健工作。

（三）日常保健

1、工作重點：讓家長掌握一些中醫的基本保健技能，能夠運用其在兒童各階段。

2、具體措施：

開展專題的中醫兒童保健按摩培訓，讓家長在中醫師指導下能對各階段兒童的日常保健有基本了解，能夠運用中醫基本保健按摩手法對兒童進行日常保健按摩。

（四）疾病與防治

1、工作重點：運用中醫在兒科的優勢，展開對兒童的常見病、多發病的治療與防治。

2、具體措施：

（1）在疾病的預防方面，運用中醫藥對時令疾病，如流行性感冒、小兒腹瀉、夏季中暑等進行疾病的早預防，使家長能基本了解中醫藥在兒童疾病預防方面的作用。（2）在疾病的治療方面，運用中醫藥對兒童的常見病、多發病進行治療，如小兒腹瀉、小兒肺炎、腮腺炎等進行中醫藥的治療。

高碑店市中醫醫院

2010.12

婦女中醫保健(一)經期保健

1、保持清潔：行經期間，血室正開，邪毒易於入侵致病，必須保持外陰、內褲、月經帶、墊紙的清潔，勤洗勤換內褲、月經帶，并置於日光下曬干，月經紙要柔軟清潔、勤換。洗浴宜淋浴，不可盆浴、游泳，嚴禁房事、陰道檢查。如因診斷必須做陰道檢查者，應在消毒情況下進行。

2、寒溫適宜：出經期宜加強寒溫調攝，尤當注意保暖，避免受寒，切勿涉水、淋雨、冒雪、坐臥濕地、下水田勞動。嚴禁游泳、冷水浴，忌在烈日高溫下勞動。

3、飲食宜忌：月經期間，應攝取清淡而富有營養之食品。忌食生冷、酸辣辛熱香燥。

4、調和情志：在經前和經期都應保持心情舒暢，避免七情過度。

5、活動適量：要避免過度緊張疲勞、劇烈運動及重體力勞動。(二)產褥期保健

1、休息靜養，勞逸適度：產后充分休息靜養，有利于生理功能的恢復。產婦的休息環境必須清潔安靜，室內要溫暖舒適、空氣流通。冬季宜注意保暖，預防感冒或煤氣中毒。夏季不宜緊閉門窗、衣著過厚，以免發生中暑。但是，不宜臥于當風之處，以免邪風乘虛侵襲。

2、增加營養，飲食有節：必須注意補不礙胃、不留于血。當忌食油膩和生冷瓜果，也不宜吃辛熱傷津之食，飲食宜清淡可口，易于消化吸收，又富有營養及足夠的熱量和水分。

3、講究衛生，保持清潔：產褥期更需特別注意外陰清潔，預防感染。每晚宜用溫開水洗滌外陰，勤換會陰墊。如有傷口，應使用消毒敷料，亦可用藥液熏洗，有利于消腫止痛。內衣褲、月經帶要常洗曬，產后百日之內嚴禁房事。產后四周不能

盆浴，以防邪毒入侵引發其他疾病，不利于胞宮恢復。

(三)哺乳期保健

1、哺乳衛生：產后將乳頭洗凈，在乳頭上涂抹植物油，使乳頭的積垢及痂皮軟化，然后用肥皂水及清水洗凈。每次哺乳前，乳母要洗手，用溫開水清洗乳頭，避免嬰兒吸入不潔之物。哺乳后也要保持乳頭清潔和干燥，不要讓嬰兒含著乳頭入睡。如仍有余乳，可用手將乳汁擠出，或用吸奶器吸空，以防乳汁淤積而影響乳汁分泌或發生乳癰。

2、飲食營養：乳母應加強飲食營養，增進食欲，多喝湯水，以保證乳汁的質量和分泌量。忌食刺激性食品，勿濫用補品。如乳汁不足，可多喝魚湯、雞湯、豬蹄湯等。

3、起居保健：乳母必須保持心情舒暢，起居有時，勞逸適度，還要注意避孕。

4、慎服藥物：許多藥物可以經過乳母的血循環進入乳汁。例如，乳母服大黃可使嬰兒泄瀉。(四)更年期保健

1、自我穩定情緒：更年期婦女應當正確認識自己的生理變化，解除不必要的思想負擔，排除緊張恐懼、消除焦慮的心理和無端的猜疑。避免不良的精神刺激，遇事不怒。心中若有不快，可與親朋傾訴宣泄。可根據自己的性格愛好選擇適當的方式怡情養性。要保持樂觀情緒，胸懷開闊，樹立信心，度過短暫的更年期，又會重新步入人生坦途。

2、飲食調養：更年期婦女的飲食營養和調節重點是顧護脾腎、充養腎氣，調節恰當可以從根本上預防或調治其生理功能的紊亂。更年期婦女其腎氣衰，天癸將竭，月經頻繁，經血量多，經期延長，往往出現貧血，可選食雞蛋、動物內臟、瘦肉、牛奶等高蛋白食物以及菠菜、油菜、番茄、桃、橘等綠葉蔬菜和水果糾正貧血。患有陰虛陽亢型的高血壓患者，可攝食粗糧(小米、玉米渣、麥片等)、蕈類(蘑菇、香菇等)、芹菜、蘋果、山楂、酸棗、桑椹、綠茶等以降壓安神，應當少吃鹽，不要吃刺激性食品，如酒、咖啡、濃茶、胡椒等。平時可選食黑木耳、黑芝麻、胡桃等補腎食品。

3、勞逸結合： 更年期婦女應注重勞逸結合，保證睡眠和休息。但是過分貪睡反致懶散萎靡，不利於健康。只要身體狀況好，就應從事正常的工作，還應參加散步、太極拳、氣功等運動量不大的體育活動及力所能及的勞動，以調節生活，改善睡眠和休息，避免體重過度增加。要注意個人衛生。

4、定期做好身體檢查：對于更年期綜合征患者，除了注意情志、飲食、起居、勞逸外，適當對癥合理用藥是必要的，可以改善癥狀。尤其要注意定期檢查，女性更年期常有月經紊亂，也是女性生殖器官腫瘤的好發年齡，若出現月經來潮持續10天以上仍不停止，或月經過多而引起貧血趨勢時，則需就醫診治。若絕經后陰道出血或白帶增多，應及時就診做有關檢查，及時處理。在更年期階段，最好每隔半年至一年做一次體檢，包括防癌刮片，以便及早發現疾病，早期治療。

老年人中醫保健方案

一、工作目標

普及中醫關于老年人保健知識；倡導科學生活方式和習慣；提高自我保健能力及水平；提高老年人晚年生活水平；延長老年人壽命。

二、工作方向

老年人中醫保健工作要以倡導科學生活方式和習慣為中心，發揮中醫藥的優勢，根據不同年齡和環境，預防老年多發病、常見病，減少影響老人壽命的危險因素，使老年人健康長壽。

三、實施方案

（一）飲食

1、工作重點：宣傳宜雜食和粗茶淡飯。

2、具體措施：

（1）通過發放中醫食療健康處方、宣傳單，開設主題社區講座等方式，使社老年人確立科學合理的飲食觀念。比如樹立三低飲食（低鹽、低糖、低脂）觀念，認識疾病的發生、發展和飲食密切相關，糾正老年人的“能吃就是福”等有關飲食的錯誤觀念，加強對飲食科學性和重要性的認識。

（2）普及科學飲食、中醫飲食保健知識、食療藥膳等，有利于老年人提高免疫力，避免疾病的發生，提高自我保健能力。

（3）深入社區積極開展義務咨詢活動，加強老年人對日常飲食的重視，加入自我保健隊伍，有利于日常社區宣傳工作的蓬勃發展和實效提高。

（4）注意對不同老年人情況的調研，分析飲食偏差及引起的后果，并根據目前健康情況做出調整方案，最后具體調整結果，以期確實有效的提高老年人的健康。

（二）情志調養

1、工作重點：使老年人知曉情緒對健康的重要性；和諧的生活和環境對身心健康的重要性。

2、具體措施：

（1）在社區宣傳情緒和疾病的關系等知識，如“笑一笑十年少”，普及老年人精神調適的意識，諸如適當鍛煉、松緊有度等。

（2）開展談心、心理疏導、心理咨詢等活動，使老年人走出孤獨心里，達到心理平衡。

（三）自我防病

1、工作重點：對可能引起老年病的病因、異常或危險信號進行宣傳，提高老年人防病知病水平。

2、具體措施：

（1）宣傳引起老年病的不同病因，觀察自己的健康情況，及時發現異常或危險信號，能夠早期發現疾病，以便進行有針對性的自我調理，及時治療。解答老年人的咨詢，為他們自我保健做好護航工作，配合家庭保健，提高老年人健康保健水平。（2）向老年人介紹中國傳統養生保健法，諸如自我按摩、叩齒等，提高居民自我保健水平。

（3）指導他們定期進行健康檢查，早期發現疾病，早期治療。

（四）體質調養

1、工作重點：宣傳并介紹中醫不同體質分型，及對號入座的不同保健方法。

2、具體措施：

（1）通過發放小冊子、健康教育處方等介紹中醫對老年人群的分類，及中醫針對性的保健，如食療方案，傳統練功療法，使老年人能有針對性的、有效果的擺脫疾病狀態。

（2）舉辦講座宣傳老年病知識及其危害性，并做好具體輔導，制定適合方案，通過體質分類，讓老年人更好的了解自身，有助于自我防病水平的提高，切實有助于體質的提高。

（五）運動和日常生活

1、工作重點：宣傳適當運動對身心的好處；老年人日常生活注意事項等。

2、具體措施：

（1）大力宣傳“預防從日常生活做起”，做到科學的健身、修養，克服不良生活習慣，建立健康的生活方式，做到合理安排時間。

（2）宣傳并提倡進行有計劃、有針對性地身體素質鍛煉，通過積極有效的鍛煉、活動，使精神、情緒、陰陽氣血保持于相對平衡狀態。

（3）向老年人介紹并指導中國傳統養生、健身法，如太極拳、太極劍、五禽戲等，使老年人投入到適合于自己體質的保健養生運動中去，提高居民體質。

高碑店市中醫醫院

2010.12

亞健康人群中醫保健方案

一、什么是健康

什么是健康呢？健康是人體各器官系統發育良好，功能正常，體質健壯，精力充沛并具有良好勞動效能和平和心態的一種狀態。

這種健康狀態在我們出生時只要是沒有先天性疾病就都具備。怎樣盡量維護好這種健康狀態是我們人人都必須參與并為之付出行動的共同課題。

健康包括了身體健康和心理健康。身體健康指的是：體重適宜、耳聰目明、牙齒完整、頭發有光澤、肌肉豐滿、皮膚彈性好。心理健康是指一個人擁有健康的心理品質，包括智力發育正常、人格健全、有良好的心理承受能力和善于同別人交往等。健康標準：

人體健康的十條標準是：

1、精力充沛，包括腦力和體力；

2、處事樂觀，既是健康的標準，又是健康的條件；

3、睡眠良好，包括睡眠的時間和質量都適宜；

4、適應能力強，有良好的人際關系，豁達向上，隨遇而安；

5、能抵抗一般疾病；

6、保持標準體重（它反映神經內分泌系統對人體的活動、攝食以及新陳代謝過程進行生理調節的有效性）；

7、耳聰目明；

8、牙齒完整；

9、頭發光澤；

10、肌肉豐滿、皮膚彈性好。

二、什么是亞健康

1、傳統醫學中的“亞健康

我們通常說患了疾病，但在古代“疾”與“病”含義不同。“疾”是指不易覺察的小病(疾)，如果不采取有效的措施，就會發展到可見的程度，便稱為“病”。這種患疾的狀態，現代科學叫“亞健康”或“第三狀態”，在中醫學中稱“未病”。“未病”不是無病，也不是可見的大病，按中醫觀點而論是身體已經出現了陰陽、氣血、臟腑營衛的不平衡狀態。

我們的祖先早就意識到，有了疾病除積極尋找除疾之法外，還積累了許多預防疾患的措施。《黃帝內經》有日:“圣人不治已病治未病，夫病已成而后藥之，亂已

成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄兵，不亦晚乎？”由此可鮮明地看出我們的祖先已認識到對疾病應“未雨綢纓、防患未然”的重要。

2、現代醫學中的亞健康

亞健康即指非病非健康狀態，這是一類次等健康狀態(亞即次等之意)，是界乎健康與疾病之間的狀態，故又有“次健康”、“第三狀態”、“中間狀態”、“游離(移)狀態”、“灰色狀態”等的稱謂。

細究之，亞健康是個大概念，包含著前后銜接的幾個階段：其中，與健康緊緊相鄰的可稱作“輕度心身失調”，它常以疲勞、失眠、胃口差、情緒不穩定等為主癥，但是這些失調容易恢復，恢復了則與健康人并無不同。它約占人群的25%～28%。

這種失調若持續發展，可進入“潛臨床”狀態，此時，已呈現出發展成某些疾病的高危傾向，潛伏著向某病發展的高度可能。在人群中，處于這類狀態的超過1/3，且在40歲以上的人群中比例陡增。他們的表現比較錯綜，可為慢性疲勞或持續的心身失調，包括前述的各種癥狀持續2個月以上，且常伴有慢性咽痛、反復感冒、精力不支等。也有專家將其錯綜的表現歸納為3種減退活力減退、反應能力減退和適應能力減退。從臨床檢測來看，城市里的這類群體比較集中地表現為三高一低傾向，即存在著接近臨界水平的高血脂、高血糖、高血粘度和免疫功能偏低。

另有至少超過10%的人介于潛臨床和疾病之間的，可稱作“前臨床”狀態，指已經有了病變，但癥狀還不明顯或還沒引起足夠重視，或未求診斷，或即便醫生作了檢查，一時尚未查出。嚴格地說，最后一類已不屬于亞健康，而是有病的不健康狀態，只是有待于明確診斷而已。因此，扣除這部分人群，也有不少研究者認為亞健康者約占人口的60%。

國內外的研究表明，現代社會符合健康標準者也不過占人群總數的15%左右。有

趣的是,人群中已被確診為患病，屬于不健康狀態的也占15%左右。如果把健康和疾病看作是生命過程的兩端的話，那么它就像一個兩頭尖的橄欖，中間凸出的一大塊，正是處于健康與有病兩者之間的過渡狀態---亞健康。

三、亞健康的臨床表現

人體出現“亞健康狀態”時，常常有以下表現：

1、心病不安，驚悸少眠：主要表現為心慌氣短，胸悶憋氣，心煩意亂，惶惶無措，夜寐不安，多夢紛紜。

2、汗出津津，經常感冒：經常自汗、盜汗、出虛汗，自己稍不注意，就感冒，怕冷。

3、舌赤苔垢，口苦便燥：舌尖發紅，舌苔厚膩，口苦、咽干，大便干燥、小便短赤等。

4、面色有滯，目圍灰暗：面色無華，憔悴；雙目周圍，特別是眼下灰暗發青。

5、四肢發脹，目下臥蠶：有些中老年婦女，晨起或勞累后足踝及小腿腫脹，下眼皮腫脹、下垂。

6、指甲成像，變化異常：中醫認為，人體軀干四肢、臟腑經絡、氣血體能信息層疊融會在指甲成象上稱為甲象。如指甲出現卷如蔥管、相似蒜頭、剝如竹筍、枯似魚鱗、曲類鷹爪、塌同癟螺、月痕不齊、峰突凹殘、甲面白點等，均為甲象異常，病位或在臟腑、或累及經絡、營衛阻滯。

7、潮前胸脹，乳生結節：婦女在月經到來前兩三天，四肢發脹、胸部脹滿、胸脅串痛，婦科檢查，乳房常有硬結，應給予特別重視。

8、口吐粘物，呃逆脹滿：常有胸腹脹滿、大便粘滯不暢、肛門濕熱之感，食生冷干硬食物常感胃部不適，口中粘滯不爽，吐之為快。重時，晨起非吐不可，進行

性加重。此時，應及時檢查是否胃部、食道有占位性病變。

9、體溫異常，倦怠無力：下午體溫常常37-38°C左右，手心熱、口干、全身倦怠無力，應到醫院檢查是否有結核等。

10、視力模糊，頭脹頭疼：平時視力正常，突感視力下降（非眼鏡度數不適），且伴有目脹、頭疼，此時千萬不可大意，應及時到醫院檢查是否有顱內占位性病變。

四、克服亞健康狀態的辦法

對于“亞健康”，我們該怎么辦？對此，醫學專家提出了簡便而行之有效的應對良策。

1、全面而合理的膳食

最科學的食譜是保證營養均衡。日常生活中，每天的膳食必須保證糖、蛋白質、脂類、礦物質、維生素等人體所必需的營養物質一樣也不少。同時，還應當注意克服兩種不良的膳食傾向：一是食物營養和熱量過剩；二是為了某種目的而節食，以致食物中某些營養素和熱量不足。這兩種錯誤部足以導致身體出現“亞健康”狀態。具體說，一個健康的成年人每天需要1500卡路里的熱量，工作量大者則需要2000卡路里的熱量，不斷補充營養是保持精力充沛的前提。

2、同時還應注意以下幾個方面：

（1）脂肪類食物不可多食，也不可不食。因為脂類是大腦活動所必需的，缺乏脂類會影響大腦的正常思維；但若食用過多，則會使人產生昏昏欲睡的感覺，而且長期累積就形成脂肪。

（2）維生素作用巨大，不可缺乏。從事文字工作或經常操作電腦者容易眼肌疲勞，視力下降，維生素A對預防視力減弱有一定效果，可通過多吃魚肉、豬肝、韭菜、鰻魚等富含維生素A的食物來補充；經常在辦公室的人，日曬機會少，容易缺

乏維生素D，需多吃海魚、雞肝等富含維生素D的食物；當人承受巨大的心理壓力時，所消耗的維生素C將顯著增加，而維生素C是人體不可或缺的營養物質，應盡可能多吃新鮮蔬菜、水果等富含維生素C的食物。

（3）補鈣和安神。工作中為了避免上火、發怒、爭吵等情緒激動，飲食中可以有意識地多吃牛奶、酸奶、奶酪等乳制品，以及魚干、骨頭湯等，這些食品含有豐富的鈣質。研究表明鈣具有防止攻擊性和破壞性行為發生的鎮靜作用。及時而恰當的生活調理十分重要

現代人少不了應酬，飯店的食品美味誘人，但往往碳水化合物過高，而維生素和礦物質含量相對不足，常在外就餐者應注意生活調節，平時應多吃一些瓜果蔬菜以及豆制品、海帶、紫菜等。

認識和利用堿性食物的抗疲勞作用。高強度的體力活動后，人體內新陳代謝的產物--乳酸、丙酮就會蓄積過多，造成人體體液呈偏酸性，使人有疲勞感。為了維持體液的酸堿平衡，可有意多吃以西瓜、桃、李、杏、荔枝、哈密瓜、櫻桃、草莓等水果為主的堿性食物。

3、及時的心理調節

美國有一項調查顯示，心理健康是所有事業有成者的標志。生活在社會中的人，難免會有痛苦和煩惱，要想應付各種挑戰，最重要的就是通過心理調節及時維持心理平衡。

認識自己的生理周期

每個人的心理狀態和精力充沛程度在一天中是不斷變化的，有高有低。大當數人在午后達到精力的高峰，但也不乏個人差異。不妨測定（連續記錄）自己一天的心理狀態，清醒程度和對事物反應的敏捷度，找出自己的精力變化曲線，然后合理安排每日的活動。

獲得心理醫生的幫助

由心理醫生進行正規的心理學干預，不僅是一種直

接的治療，而且能增加心理承受的能力和心理調節能力，盡快恢復心理平衡和心理健康。

調整與休息。持續而高強度的快節奏生活難免令人不堪承受，疲勞、頭痛、失眠等不適癥接踵而至，這些信號提醒你機體已經超負荷運轉，該進行調整與休息了。

運動是最好的調整

勞逸結合，重視運動

每天，抽出一段時間靜坐，完全放松全身的肌肉，去掉頭腦中的一切雜念，將意念集中干丹田，可以充分利用調整全身的臟器活動。到森林去，空氣中的負離子濃度較高，不僅能調節神經，還可以促進胃腸消化功能，加深肺部的呼吸，會對體力、腦力、心理等各方面起到良好的調節作用。長時間在辦公室坐著工作的人，應該每隔1小時活動一下，可以做簡單的保健操，也可以隨意活動筋骨，這樣，雖然用時不多，卻可以有效防止由“靜坐”生活方式導致的慢性疾病。

午睡不容忽視

目前，國外一些公司規定職員必須午睡，以保證工作效率，午睡時間宜在半小時左右，關鍵是質量。睡時最好能平躺在床上或沙發上，使身體伸展開來。不要趴在桌上睡，這種體位容易使空氣受限，頸項和腰部的肌肉緊張，醒后很不舒服，易發生慢性頸肩病。

五、亞健康人群的中醫保健方案

中醫的特色在于可以不依賴西方醫學的檢測，只根據癥狀來治療。它的理念是“整體觀念，辨癥施治”，隨著被治療者的年齡、性別、癥狀等的不同，治療的方法也各不相同。更強調把人當做一個整體，而不是“頭痛醫頭，腳痛醫腳”。因為亞健康狀態本身就是一種整體功能的失調表現，所以中醫治療有獨到之處。

對亞健康有著豐富而有效的干預手段，是解決亞健康狀態的重要環節。現任中華醫學會主任委員的鐘南山教授認為，中醫藥強調天人合一、調攝真氣、順應自然、崇尚綠色的保健觀點值得向社會推廣、造益大眾。80多歲高齡的全國名中醫、廣州中醫藥大學終生教授鄧鐵濤表示，中醫養生學的指導思想是：注意養神、調節七情，珍惜精氣、節戒色欲，保護脾胃、飲食有節，重視運動、勿使過度。中醫保健具體方法有：

1、醫外治（推拿按摩、針灸、拔罐、足療、藥浴熏蒸）

2、療（藥膳、藥粥、茶療、藥酒）

3、體療法（根據不同人的體質指導功能鍛煉如：太極拳、網球運動、保齡球運動、慢跑、器械運動等）

4、物理療法（紅外線、高壓氧艙、電磁療法）

5、藝術療法（養生指導、音樂療法）

6、中醫內治（中草藥、中成藥）

7、情緒療法（利用環境、視聽、書法養生法、心理咨詢等以緩解和改善因情緒焦慮、精神緊張造成的情志損傷）。

中國的中醫中藥有著優秀的哲學思想，例如個性化治療和辯證看病用藥，這是看病、治病的理想目標，也是中藥與西藥的比較優勢。隨著生活水平的提高，人們重視解決由于工作、生活緊張而帶來的“亞健康”問題。中醫中藥的應用實踐證明，中醫中藥具有多樣性并適應多樣性的特點，可將人們的“亞健康”狀態調節到正常。

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高血壓中醫保健指導方案

一、體質辯識中藥保健

在高血壓病的預防工作中，推薦高血壓病高危人群及患者根據以下不同分型了解本人所屬的中醫體質分型選擇不同的中藥藥茶、食療等進行防治和保健。

1.肝陽上亢型：

（1）主癥舌脈：頭痛，眩暈，心煩易怒，夜眠不寧，面紅口苦，苔黃質紅，脈弦。

（2）推薦常用的中藥有夏枯草、石決明、羅布麻、桑葉、菊花、枸杞、五味子、白芍、鉤藤等。推薦可用于食療的食物有馬蹄、梨、藕、芹菜、禽蛋、豬肉、魚類（有鱗）、黃豆、豆腐、龜肉、燕窩、鮑魚等。具有平肝之功效。具體應用如下：

①中藥茶飲： A.夏枯草茶

配方：夏枯草10克，綠茶少量。B.枸杞桑菊飲

配方：枸杞子9克，決明子9克，桑葉5克，菊花5克。C.金銀山楂飲

配方：金銀花9克，山楂15克。D.菊花烏龍茶

配方：杭菊花6克，烏龍茶3克。E.羅布麻五味子飲

配方：羅布麻葉6克，山楂10克，五味子5克。F.決明子茶

配方：決明子15克，綠茶3克。（大便稀溏者慎用）G.鉤藤茶

配方：鉤藤9克，綠茶3克。H.銀菊飲

配方：金銀花、白菊花各5克。I.玉米須鉤藤飲

配方：新鮮玉米須15克，鉤藤6克，菊花5克。J.菊花飲

配方：菊花9克，桔皮3克。②藥粥：

A.芹菜大米粥：芹菜（根 莖 葉）200克，大米50克。芹菜洗凈后切碎，將大米洗凈后放入砂鍋內，加水適量，煮至半熟時，加入芹菜，文火慢煮成粥即可。每次服用200毫升。

B.葛根粉粥：新鮮葛根30克，大米100克。將新鮮葛根洗凈，切片磨碎，加水攪拌，沉淀取粉，（或用葛根粉20克）。同大米一起加水，煮粥食用。

③藥膳：

A.芹菜肉絲：芹菜500克，瘦豬肉100克，鹽、味精、蔥、姜、香油各適量。將芹菜去葉及老根，洗凈，切成小段，放開水鍋內燙一下，撈出用涼水過涼，擰干。瘦豬肉洗凈切絲。鍋內加香油，燒熱放入蔥絲、姜絲、肉絲，煸炒至肉絲熟后，加鹽、味精、芹菜，翻炒均勻出鍋即可。適量佐餐。

B.夏枯草煲豬肉：夏枯草、桑椹、牡蠣各20克，瘦豬肉250克，醬油、糖、鹽、雞精各適量。將夏枯草及牡蠣洗凈煎汁，豬肉洗凈切塊，將藥汁與豬肉同入鍋內，用文火煲湯，至7成熟；加入桑椹、醬油、鹽、糖調味，繼續煮至肉爛熟，汁液收濃即可。吃肉及桑椹、喝湯，適量佐餐。

C.鮮芹菜汁：鮮芹菜250克洗凈，沸水燙2分鐘，取出后切碎加冷開水100毫升絞汁。取汁分二次服用。

2.肝腎陰虛型：

（1）主癥舌脈：眩暈，精神萎靡，少寐多夢，健忘，腰膝酸軟，耳鳴，五心煩熱，舌質紅，脈弦細數。

（2）推薦常用的中藥有：菊花、槐花、山楂、芹菜、銀耳、草決明、何首烏、生地黃、杭白芍等。推薦可用于食療的食物有海參、淡菜、海帶、紫菜、水鴨母、瘦肉等。具有滋陰補腎之功效。具體可借鑒如下應用：

①中藥茶飲： A.菊槐綠茶飲

配方：菊花6克，槐花6克，何首烏15克，綠茶6克。B.菊楂決明飲

配方：菊花3克，山楂10克，生地黃12克，草決明15克。②藥粥：

A.核桃仁粥：核桃仁20克，大米100克，白糖15克。核桃仁洗凈，大米淘凈，同放鍋內，加水400毫升。用武火燒沸，文火煮30分鐘，加入白糖攪勻即可。（糖尿病病人不用白糖）。

B.山楂黑米粥：山楂30克，黑米100克。將新鮮山楂或干山楂用溫水泡發備用。山楂置鍋內放水煮20分鐘，去渣留汁。再將黑米洗凈，放入山楂水中煮粥。

③藥膳：

A.核桃芝麻桑椹糊：核桃仁、黑芝麻各30克，黑桑椹25克，大米、白糖各適量。將核桃、黑芝麻、桑椹洗凈，大米淘凈，共搗爛如泥，加適量清水攪拌勻，去渣后，取汁至鍋內，加冰糖及適量清水煮成糊吃。

B.銀耳杞子里脊湯：銀耳10克，寧夏枸杞子25克，豬里脊肉50克，雞湯、鹽、味精、酒、水淀粉適量。將銀耳用溫水泡發洗凈，里脊肉洗凈切絲，放入雞湯中旺火燒開，改小火燉30分鐘。再加入枸杞子煮熟，加調料調味，用水淀粉勾芡即可。可佐餐服食。

C.山藥杞子甲魚湯：山藥、枸杞子各50克，女貞子、熟地各15克，陳皮10

克，甲魚1只，鹽、味精適量。將甲魚去頭雜，切塊，洗凈，與諸藥加水同燉至甲魚熟后，加鹽、味精調味即可。可適量服食。

D.首烏黑豆燉甲魚：首烏30克，黑豆60克，甲魚1只，紅棗3枚，生姜3片，鹽、調料適量。將甲魚洗凈去內臟，切塊，略炒。甲魚塊同黑豆、首烏、紅棗（去核）生姜片一起放進鍋內加適量水燉1小時，加鹽及調料。可適量服食。

E.海參淡菜瘦肉湯：淡菜（又稱海紅）40克，海參（鮮）100克，瘦豬肉200克，海帶（干品）10克。將淡菜洗凈，海參切段，豬肉切小方塊，海帶泡發洗凈切絲備用。將淡菜、豬肉放入鍋內，加水，先用武火，沸后改文火，七成熟時加海參、海帶及鹽適量，至全熟停止即可食用。

F.麥冬海帶煲水鴨母：麥冬15克，海帶100克，水鴨母1只（500克），姜5克，蔥10克，鹽5克，上湯400毫升，素油30克。把麥冬洗凈，去雜質；海帶洗凈，切4厘米長的段；水鴨母宰殺后去毛、內臟及爪，用沸水過一遍，切成3厘米見方的塊。炒鍋置武火上燒熱，加入素油，燒六成熟時，下入姜、蔥爆香，加入水鴨母、鹽、海帶、麥冬、上湯，用文火煲1小時即成。可適量服食。

注：建議此類患者以食療為主。3.痰瘀互阻型：

（1）主癥舌脈：眩暈，頭重如裹，或伴頭痛，胸悶、惡心，形胖，食少多寐，舌暗，苔膩，脈滑或澀。

（2）推薦常用的中藥有：光桃仁、紅花、銀杏葉、萊菔子、決明子、山楂、陳皮、丹參等。推薦可用于食療的食物有核桃、山楂、桃仁、杏仁、蘿卜、銀耳、海帶等。具有化痰活血之功效。具體可借鑒如下應用：

①中藥茶飲 A.二紅飲

配料：紅花3克，紅棗10枚。B.銀杏葉飲

配料：銀杏葉（干品）10克，陳皮3克。C.桃仁蓮藕飲

配料：光桃仁10克，蓮藕30克。D.桃仁山楂代茶飲

配料：光桃仁6克，山楂10克，陳皮3克。E.萊菔決明飲

配料：萊菔子6克，決明子9克，山楂9克，陳皮3克，丹參9克。②藥粥：

A.山楂荷葉粥：山楂、陳皮各5克，荷葉2克，竹茹3克，小米50克。將山楂、荷葉、陳皮、竹茹加水煎后，取汁。加小米煮成粥即可。

B.木耳山楂粥：木耳5克，山楂30克，大米50克。將木耳泡發洗凈，與山楂、大米放入砂鍋內，加500毫升水，煮粥待食。

③藥膳：

A.核桃三物飲：核桃仁15克，山楂15克，杏仁15克，牛奶250毫升，冰糖10克。核桃仁磨成漿，山楂切片，杏仁打粉，冰糖打碎。把牛奶放入燉杯內，加入核桃仁漿、山楂片、杏仁粉、冰糖屑。把燉杯置中火燒沸，用文火燉煮20分鐘即可。

B.三鮮冬瓜：冬瓜500克，瘦肉50克，冬筍30克，黑木耳（泡發）50克。將冬瓜、冬筍、黑木耳切片，放入沸水中焯至剛熟時即撈起，瘦肉切絲先炒，后加入冬瓜、冬筍、黑木耳翻炒，加適量鹽、味精調味起鍋即可。

中藥藥茶的使用方法：將藥茶方中的各味中藥置保溫杯中直接沸水浸泡10分鐘后飲用或中藥放到砂鍋中先浸泡10－15分鐘后用武火燒沸代茶飲用。建議根據口味，選擇性使用，日選1飲，可以連續服用或間斷服用。

二、高血壓保健按摩操：

推薦一套穴位按摩操（福州市中醫院即將有高血壓保健按摩操光盤可供使用）。具有補肝腎、平肝陽、舒通腎脈、引火歸原，從而降低血壓的作用。可以不拘時間和地點進行，每日可進行2次，簡單方便。具體方法如下：

預備動作：坐在椅子或沙發上，姿勢要自然端正，正視前方，兩臂自然下垂，雙手手掌放于大腿上。膝關節呈90度角，兩足分開與肩同寬，全身肌肉放松，呼吸均勻。

第一節 抹前額：取坐位，雙手食指彎曲，用食指的側面，從“印堂穴”兩側由里向外沿眉抹到“太陽穴”為一拍，約三十二拍。

第二節 手指梳頭：取坐位，雙手十指稍分開似梳子，從前發際開始向后梳至枕后發際處，為一拍，整個頭部都要梳遍，進行三十二拍。

第三節 搓手心：站、坐、臥、走動時均可。雙手心互搓，一次為一拍，進行三十二拍，至手掌心發熱。

第四節 按摩上肢：站、坐位均可。用左手按摩右側上肢，右手按摩左側上肢，左右交叉進行一次為一拍，進行三十二拍。

第五節 揉胸腹：用手掌心，從胸上部至胸口處，上下來回按摩一趟為一拍，約十六拍；然后揉腹，圍繞臍周，右手順時針方向一周為一拍，左手逆時針方向揉一周為一拍，進行三十二拍。

第六節 搓腰：兩掌手指并攏，按腰背脊兩側，從上往下搓至尾骨處為一拍，做三十二拍。

第七節 按摩下肢：取坐位。雙手放在大腿根里外側，由上往下按摩至足踝處，來回一趟為一拍，左右兩腿各做三十二拍。

三、中藥足浴：

晚上臨睡前，可配合溫水洗腳泡腳，洗泡過程中可以搓足心，右手搓左腳心，左手搓右腳心，配合揉搓腳趾，每側各搓1－2分鐘。起平肝潛陽、活血通絡的作用。

推薦用于足浴的參考中藥方：鉤藤30克，菊花15克，夏枯草15克，決明子30克，川牛膝20克，丹參15克，土茯苓45克，白芍20克，石菖蒲5克。取上藥加水2000毫升煎煮取液，等溫度適宜后足浴，每次20－30分鐘，每日一劑，每日泡1次。

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糖尿病中醫保健指導方案

一、體質辨識藥膳保健：

在糖尿病的預防工作中，推薦IGT（糖耐量減低）及糖尿病患者可根據個人的體質的不同分型選用不同的中藥藥茶、藥粥、藥膳等。根據中華中醫藥學會《糖尿病中醫防治指南》臨床上IGT及糖尿病患者中醫辨證常見四個分型，中醫中藥保健方法如下：

1.氣滯痰阻型：

（1）主癥舌脈：形體肥胖、腹型肥胖，或見脘腹脹悶，心煩口苦，大便干結，舌質淡紅，苔白膩或厚膩，脈弦滑。

（2）推薦常用的中藥有山楂、萊菔子、丹參、陳皮、決明子、茯苓、薏苡仁、綠豆、玫瑰花等。以下供選擇應用：

①中藥藥茶：

A.玉米須茶：取玉米須60克，綠茶末10克，煎茶水500毫升。

B.玫瑰決明茶：玫瑰花6克、決明子15克、萊菔子6克、綠茶3克，沸水沖泡飲用。

②藥粥：

A.芹菜粥：鮮芹菜60克，蕎麥30克。鮮芹菜切碎備用，蕎麥先煮至八成熟，加入芹菜末煮沸食用。

B.蘿卜粥：新鮮白蘿卜適量，蕎麥30克。蕎麥先煮開，加入新鮮白蘿卜煮熟食用。

③藥膳：

A.苦瓜瘦肉湯：枸杞5克，鮮苦瓜100克，陳皮5克，瘦肉泥50克。將枸杞用開水燙后備用，陳皮加水煎取汁后加入鮮苦瓜、瘦肉泥共煮沸，盛出后撒上枸杞即可。

B.綠豆苡米湯：綠豆10克，苡米10克，蘿卜100克，茯苓10克，瘦肉50克。將綠豆、苡米、茯苓（紗布袋裝）共煎后棄去茯苓袋，加瘦肉、蘿卜煮熟即可。

C.清蒸茶鯽魚：白鯽魚200克，茯苓9克，陳皮3克，綠茶10－15克，生姜2克。白鯽魚去內臟及魚腮，保留魚鱗，以綠茶10－15克塞入魚腹中，用竹簽縫好切口清蒸，蒸后去魚鱗、茶葉即可食用。

2.脾虛痰濕證：

（1）主癥舌脈：形體肥胖，腹部增大，或見倦怠乏力，納呆便溏，口淡無味或粘膩，舌質淡有齒痕，苔薄白或膩，脈濡緩。

（2）推薦常用的中藥有茯苓、山藥、黨參、黃芪、黃精等。以下供選擇應用：

①中藥藥茶：

A.參苓茶：黨參6克、茯苓6克、山藥6克、鐵觀音茶3克。B.芪麥茶：黃芪

10、陳皮

5、麥芽

10、谷芽

10、鐵觀音茶3克。②藥粥：

A.山藥粥：生山藥60克，蕎麥30克，共煮粥服用

B.葛根粉粥：葛根粉30克，蕎麥30克。將蕎麥加水500毫升煮熟后，加入葛根粉攪拌至沸即可。

③藥膳：

A.黃精燉尾骨：鮮山藥60克，黃精15克，豬尾骨50克。將三物共燉20分鐘即可。

B.兔肉煲山藥：兔肉50克，鮮山藥100克，蔥段3克，姜片3克，老酒3毫升，精鹽1克，味精1克。將兔肉、鮮山藥共煮熟后加蔥段、姜片、老酒、精鹽、味精即可。

C.參芪老鴨煲：黨參24克，黃芪24克，陳皮3克，茯苓10克，生姜3克，鴨肉50克。將黨參、黃芪、陳皮、茯苓共煎取汁后加鴨肉煮爛，加入生姜即可。

3.熱盛傷津證：

（1）主癥舌脈：口干咽燥，渴喜冷飲，易饑多食，尿頻量多，心煩易怒，口苦，溲赤便秘，舌干紅，苔黃燥，脈細數。

（2）推薦常用的中藥有黃連、生地、天花粉、石膏、黃芩、知母、菊花、銀花、麥冬、玉竹等。以下供選擇應用：

①中藥藥茶：

A.菊花玉竹茶：菊花6克、玉竹3克、銀花3克、麥冬9克、綠茶3克，沸水沖泡飲用。

B.金花茶：金花捷報3克、玉竹9克、甘草3克、綠茶3克，沸水沖泡飲用。②藥粥：

A.菊花百合粥：秋菊、百合烘干研末，先以蕎麥50克煮粥，調入菊花、百合末各5克稍煮一二沸即可服用。

B.花粉生地粥：天花粉30克、生地30克、枸杞15克、薏苡仁30克、蕎麥30克。將天花粉、生地、枸杞、薏苡仁、蕎麥先浸泡15分鐘后共煮粥；將枸杞用沸水燙過后撒在粥上。

③藥膳：

A.銀耳沙參飲：銀耳30克、沙參

15、南瓜50克，南瓜切片同煎。

B.二冬絲瓜豆腐煲：麥冬10克、天冬10克、絲瓜60克、豆腐100。將麥冬、天冬共煎汁后加入絲瓜、豆腐煮熟即可。

4.氣陰兩虛證：

（1）主癥舌脈：咽干口燥、口喝多飲、神疲乏力、氣短懶言、形體消瘦，腰膝酸軟、自汗盜汗、五心煩熱、心悸失眠、舌紅少津、苔薄白或少苔，脈弦細數。

（2）推薦常用的中藥有黃芪、黃精、沙參、麥冬、生地、玉竹、八百光、枸杞、百合等。具體可借鑒如下應用：

①中藥藥茶：黨參、黃芪、麥冬、沙參、玉竹、花粉各9克，共為細末，沸水沖泡飲用。

②藥粥：

A.生地黃粥：黃芪50克，生地50克、溫水浸泡1小時，加水300毫升，煎至200毫升，入粳米50克煮粥服用。

B.天花粉粥：黨參30克、天花粉30克，溫水浸泡2小時，加水300毫升，煎至200毫升，入蕎麥50克煮粥服用。

③藥膳：

A.增液玉竹鴿：沙參15克，生地15克，麥冬15克，玉竹15克，八百光3克，鴿肉50克，姜片1克，精鹽1克。將沙參、生地、麥冬、玉竹、八百光、鴿肉共燉，熟后加姜片、精鹽，食用鴿肉與湯。

B.地麥蘿卜燉排骨：生地15克，麥冬15克，白蘿卜100克，排骨50克。將生地、麥冬共煎汁加白蘿卜、排骨煮沸即可。

5.痰瘀互結型

（1）主癥舌脈：形體肥胖、胸悶脘痞、納呆嘔惡、全身困倦、頭脹肢沉，肢體麻木或疼痛，肌膚甲錯，唇舌紫紺或舌有瘀點或舌下青筋暴露，苔或厚或膩，脈弦澀。

（2）推薦常用的中藥有：丹參、光桃仁、田三

七、玫瑰花、葛根、山楂、當歸、萊菔子、荔枝核等。以下可供選用：

①中藥藥茶：

A.萊菔子茶：萊菔子9克、丹參9克共為細末，沸水沖泡飲用。B.山楂丹參茶：山楂10克、丹參10克、決明子10克、綠茶3克。②藥粥：

A.玫瑰花粥：玫瑰花6克或鮮品15克，蕎麥50克。將玫瑰花煎煮取汁加蕎麥共煮粥服用。

B.天花粉粥：天花粉30克，溫水浸泡2小時，加水300毫升，煎至200毫升，入蕎麥50克煮粥服用。

C.葛根粉粥：葛根粉30克，蕎麥50克。將蕎麥加水500毫升煮熟后，加入葛根粉攪拌至沸即可。

③藥膳：

A.當歸蘿卜藕片排骨湯。配方：當歸3克、白蘿卜100克、藕片30克，排骨50克。將以上各物共煮即可。

B.木耳粥：黑木耳30克，粳米50克，大棗3枚，先浸包木耳，將粳米、大棗煮熟后加木耳共煮粥食。

中藥藥茶的使用方法：將藥茶方中的各味中藥置保溫杯中直接沸水浸泡10分鐘后飲用或中藥放到砂鍋中先浸泡10－15分鐘后用武火燒沸代茶飲用。建議根據口味，選擇性使用，日選1飲，可以連續服用或間斷服用。

二、糖尿病患者的飲食調控：

飲食治療盡可能做到個體化，平衡膳食。應在醫生的指導下合理搭配。1.糖尿病人宜多吃高纖維食物，促進機體的糖代謝。如玉米、小麥、白菜、燕麥、蕎麥、豆類制品。

2.宜吃含糖低的蔬菜。如西葫蘆、冬瓜、南瓜、青瓜、青椒、茄子等。而西紅柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果，可以作為輔食。

3.宜吃含鈣的食物。缺鈣會使糖尿病人的病情加重。如宜食用蝦皮、海帶、排骨、芝麻醬、黃豆、牛奶等食物。

4.糖尿病人少吃甜食和水果，因為葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后將使血糖升高；也應少吃碳水化合物含量高的食物，如地瓜、土豆、藕等。

5.宜適量進食吃富含硒的食物。硒有與胰島素相同的調節糖代謝的生理活性。如魚、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它們能降低血糖、改善糖尿病癥狀。

6.宜吃富含維生素B和維生素C的食物。補足這兩種元素，有利于延緩糖尿病并發癥，對減輕糖尿病視網膜的病變、腎病有利。如魚、奶、白菜、豆類以及青菜、芥菜、甘藍、青椒、鮮棗等。

7.南瓜、苦瓜、洋蔥、黃鱔、泥鰍、海參等對病人多飲、多食、多尿癥狀有明

顯改善作用，有降低血糖、調節血糖濃度的功能，根據具體情況適量進食。

8.推薦糖尿病藥膳饅頭（淮山9欠實9玉竹9知母6花粉9黃精9玉米須6麥冬6天冬9葛根9等組成）。

三、足浴：

推薦適用于糖尿病患者（足部皮膚破潰者禁用）。

當歸15克，赤芍12克，路路通9克，桂枝6克，桃仁9克，雞血藤15克，威靈仙15克，丹參15克。

用法：上述中草藥加水3000毫升煎熬，水溫40～45℃，先用清潔毛巾蘸藥液擦洗雙腳數分鐘，溫度適宜后再將雙腳浸泡在藥液中30分鐘，藥劑以浸沒兩足內外踝關節上2寸為準，每日一劑，每日1－3次，洗后臥床休息1－2小時。

四、按摩操保健：

推薦一套穴位按摩操通用自我按摩可達到調整陰陽、調和氣血、疏通經絡、清泄三焦燥熱、滋陰健脾、益腎補虛等功效。

預備動作：坐在椅子或沙發上，姿勢要自然端正，正視前方，兩臂自然下垂，雙手手掌放于大腿上。膝關節呈90度角，兩足分開與肩同寬，全身肌肉放松，呼吸均勻。

第一節 分推前額：用雙手手掌分推前額一次為一拍，約三十二拍。

第二節 刮上下眼眶：雙手食指彎曲，自眼眶內側向外側刮動上下眼眶為一拍，約三十二拍。

第三節 振腹部：雙手自然疊放，掌根對準肚臍，輕輕下壓有規律地振動腹部一次為一拍，約做三十二拍。

第四節 擦背部：用雙手掌擦雙側腰肌自上而下一次為一拍，約做三十二拍。第五節 放松腿部肌肉：用右手掌心揉按左側腿部肌肉，用左手掌心揉按右側腿

第五篇：18年兒童中醫保健方案

儀隴縣板橋鄉衛生院 兒童健康管理中醫保健方案

一、目的意義

兒童保健，是根據兒童生長發育特點，通過衛生、健康、體格鍛煉和教育方面的指導，以增強體質，保證兒童正常發育、健康成長。中醫具有非常豐富的兒童養生保健方法和經驗，做好兒童中醫保健工作，對于提高中華民族的素質和健康水平，促進人類文明和繁衍昌盛，以及人類的進步等有著非常重要的意義，我院制定本指導方案。

二、工作目標

普及中醫關于兒童的日常保健知識；倡導科學育兒；運用中醫藥保健方法如食療、小兒推拿等降低兒童多發病、常見病發病率，它既起到了防病治病的作用，還解決了小兒服藥難的問題。加強兒童保健，提高疾病的防治水平。

三、工作內容

1、發揮中醫藥傳統優勢針對兒童生理與心理特點進行保健指導；

2、針對兒童不同年齡階段的生長發育特點，開展中醫藥育兒保健、疾病康復服務；

3、運用中醫藥醫療方法對兒童常見病、多發病進行治療，提高兒童健康水平。

四、實施方案

根據不同年齡的小兒在形體、生理、病理方面的不同特點，采取不同的日常保健方法，本方案只提出普遍性的兒童保健方法。

（一）飲食調養指導

1、工作重點：

提倡母乳喂養和科學喂養，正如《小兒病源方論·養子調攝》說：“養子若要無病，在乎攝養調和。吃熱、吃軟、吃少，則不病；吃冷、吃硬、吃多，則生病”。宣傳不同年齡段兒童的科學喂養方法及合理飲食結構。

2、具體措施：

（1）通過發放中醫食療藥膳配方、健康處方、宣傳單，開設兒童保健主題講座等方式，使家長能根據兒童不同的年齡段進行正確的飲食喂養方法。比如嬰兒期以母乳或牛乳為主；

（2）普及科學膳食、中醫飲食保健知識宣傳，提高兒童家長對飲食科學性和重要性的認識，糾正“兒童多吃，身體胖，就是健康”等有關飲食的錯誤觀念，（3）針對不同年齡段的兒童進行飲食保健指導及食療藥膳方法，提高免疫力，避免疾病的發生。

（二）預防接種指導

1、工作重點：

督促家長建立兒童預防接種證和預防接種卡等兒童預防接種檔案。

2、具體措施：

兒童時期，尤其是嬰兒時期臟腑嬌嫩，衛外不固，易于發生脾

胃疾病、肺系疾病和時行疾病。對各種傳染病都有較高的易感性，必須切實按照我國衛生部制訂的全國計劃免疫工作條例規定的免疫程序，為0-6歲兒童完成預防接種的基礎免疫。

（三）生長發育指導

1、工作重點：

宣傳不同年齡段兒童發育的特點及保健方法，協助兒保人員做好兒童健康體檢，并做好中醫服務記錄。

2、具體措施：

（1）通過發放各種宣傳冊、宣傳單，開設主題講座等方式，運用中醫方法干預兒童階段生長發育。

（2）讓家長對兒童各階段生長發育特點正確了解，自覺運用中醫保健方法預防常見病、傳染病。

（3）如新生兒期可指導母親為小兒創造適宜的環境，用干甘草3克濃煎去渣，以消毒紗布卷蘸藥汁，令小兒頻頻吸吮，以解百毒；嬰兒期除了要指導母親對小兒的合理喂養、睡眠、清潔衛生和開發智力外，還可用按摩療法，如：推坎宮、開天門以疏風解表、開竅醒腦、鎮靜安神等；幼兒期對周圍事物接觸范圍增多，但識別危險的能力尚差，容易發生意外傷害和中毒等。注意斷奶時的合理喂養，否則易致吐瀉、疳癥，做好小兒急性傳染病預防保健工作；兒童期要教育孩子加強體育鍛煉、講文明禮貌，講社會公德，不看兇殺、恐怖片等以利德、智、體、美全面發展。

（4）建立兒童健康檔案，定期開展兒童健康體檢服務。

（5）定期監測生長發育情況，針對兒童的不同生長發育階段合理安排小兒生活，培養良好的生活習慣，如睡眠、飲食、衛生

等，進行體格鍛煉和戶外活動。

（6）普及科學的中醫防病保健知識來提高免疫力，避免小兒疾病的發生。

（四）起居活動指導

1、工作重點：

根據不同年齡段的兒童，進行生活起居、體育鍛煉、意外傷害預防與處理等指導。

2、具體措施：

（1）通過發放各種宣傳冊、宣傳單，開設主題講座等方式，針對兒童生活起居開展中醫保健指導。

（2）培養良好的睡眠習慣：每天保證睡眠時間，以夜間睡覺為主，早睡早起，日間午休1次約1.5-2.5小時。具體睡眠時間應因年齡不同而不同。

（3）培養其養成良好的生活習慣。從2歲開應始培養兒童睡前及晨起漱口刷牙，逐漸教孩子學會自己洗手洗腳、穿脫衣服，正確使用餐具和獨立進餐。

（4）安排適合不同年齡特點的鍛煉項目，如成人牽著行走、游戲玩耍、跳繩、跳舞、踢毽子、做保健操等活動和鍛煉。要保證每天有一定時間的戶外活動，接受日光照射，呼吸新鮮空氣。

（5）關于衣著保暖，古人有頭要涼、背要暖、腹要暖、足要暖等說法，以及“若要小兒安，三分饑和寒”等經驗，可資護養參照。

（五）疾病與防治

1、工作重點：

運用中醫中藥的方式來預防兒童常見病，多發病的發生，讓家長對兒童常見病，多發病的基本知識和預防措施能正確了解。

2、具體措施：

（1）在疾病的預防方面，運用中草藥來預防兒童的季節性時令疾病，如對流行性感冒、小兒腹瀉、夏季中暑等進行疾病的早預防，用中藥熏蒸的方式來對兒童房間進行消毒等。

（2）開展“冬病夏治”、“三伏灸”、“重陽灸”等預防保健方法，防止兒童冬季易發基本的復發。

（3）在疾病的治療方面，運用中醫藥對兒童的常見病、多發病進行治療，如小兒腹瀉、小兒肺炎、腮腺炎等進行中醫藥的治療。

（六）健康宣教

1、工作重點：

通過開展健康咨詢、專題講座、讓家長掌握一些中醫的基本保健技能，能夠運用在各年齡階段兒童的家庭保健。

2、具體措施：

開展專題的中醫兒童保健培訓，讓家長了解、掌握不同年齡階段兒童的中醫日常保健方法，在中醫師指導下能夠運用中醫基本保健按摩手法、捏脊療法、飲食藥膳、情志調適、運動功法體質調養等養生保健活動對兒童進行日常保健。

二0一八年一月六日