第一篇：健康信念行為改變模式對(duì)吸煙行為解釋

對(duì)吸煙行為的解釋

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運(yùn)用健康信念行為改變模式對(duì)吸煙行為解釋可以根據(jù)其基本內(nèi)容和其在促進(jìn)健康行為、摒棄危害健康行為的實(shí)踐可得出以下步驟：

一、首先，充分讓人們對(duì)他們目前的不良行為方式產(chǎn)生“恐懼”。

要對(duì)吸煙者本人并且其親屬、朋友等人群宣傳吸煙的危害，用專業(yè)的知識(shí)，通俗的語(yǔ)言有側(cè)重的告訴不同類型的吸煙人群，以達(dá)到讓煙民甚至全體人民意識(shí)到吸煙行為的壞處與不得不戒煙的迫切性。1.吸煙致癌：吸煙是肺癌的重要致病因素之一，等等。2.吸煙者的冠心病、高血壓、周圍血管病的發(fā)病率均明顯升高。3.吸煙者發(fā)生中風(fēng)等腦血管病的危險(xiǎn)是不吸煙者的2～3．5倍。4.吸煙是慢性支氣管炎、肺氣腫和慢性氣道阻塞的主要誘因之一，吸煙可引起慢性阻塞性肺病，最終導(dǎo)致肺源性心臟病。吸煙者常患有慢性咽炎和聲帶炎，影響生活質(zhì)量。

5.吸煙可引起胃酸分泌增加，并能抑制胰腺分泌碳酸氫鈉，致使十二指腸酸負(fù)荷增加，誘發(fā)潰瘍等。

6.吸煙婦女可引起月經(jīng)紊亂、受孕困難、宮外孕、雌激素低下、骨質(zhì)疏松以及更年期提前。女性90％肺癌、75％COPD和25％冠心病都與吸煙有關(guān)。吸煙婦女死于乳腺癌比不吸煙婦女高25％。

7.通過(guò)胎盤影響胎兒，使其子代癌癥發(fā)病率增高，而且孕婦吸煙易引起自發(fā)性流產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩和新生兒低體重。妊娠期吸煙可增加胎兒出生前后的死亡率和先天性心臟病的發(fā)生率。

8.尼古丁有降低性激素分泌和殺傷精子的作用，使精子數(shù)量減少，形

態(tài)異常和活力下降，受孕機(jī)會(huì)減少。吸煙還可造成睪丸功能的損傷、男子性功能減退和性功能障礙，導(dǎo)致男性不育癥。

9.被動(dòng)吸煙者所吸入的有害物質(zhì)濃度并不比吸煙者為低，吸煙者吐出的冷煙霧中，煙焦油含量比吸煙者吸入的熱煙霧中的多1倍，苯并芘多2倍，一氧化碳多4倍。據(jù)國(guó)際性的抽樣調(diào)查證實(shí)，吸煙致癌患者中的50％是被動(dòng)吸煙者。調(diào)查表明，丈夫吸煙的妻子的肺癌患病率為丈夫不吸煙的1．6～3．4倍。孕婦被動(dòng)吸煙可影響胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育。吸煙家庭兒童患呼吸道疾病的比不吸煙家庭為多。

二、必須讓人堅(jiān)信一旦他們改變吸煙的行為會(huì)得到非常有價(jià)值的后果，由此讓全體煙民及其家屬認(rèn)識(shí)到戒煙的益處，戒煙所能帶來(lái)的好處，調(diào)動(dòng)他們的所有積極性來(lái)戒煙。

益處如：1.大大降低煙民及家人得上述各種疾病的機(jī)會(huì)，讓你的身體更加健康。可以改善你的味覺(jué)，增強(qiáng)你的睡眠質(zhì)量等。

2.你的家人，同事及朋友不用吸入二手煙散發(fā)的毒氣，保證了他們，你愛(ài)的人的健康。

3.你的手指、牙齒不再發(fā)黃，口味開始清新等等。5.你可以節(jié)省很多很多的錢。

6.因?yàn)樯眢w健康，你會(huì)有一個(gè)安詳?shù)耐砟辏?.保護(hù)了我們生存的環(huán)境。

三、清醒地認(rèn)識(shí)到行為改變中可能出現(xiàn)的困難并且?guī)椭麄兛朔щy，使人們感到有信心、有能力通過(guò)長(zhǎng)期努力改變吸煙這個(gè)不良行為。

告訴他（她）們一些戒煙的技巧及方法，并督促他們執(zhí)行，一些年輕人，主要是靠吸煙來(lái)緩解心情，靠吸煙來(lái)減低心理壓力，突然戒煙有可能會(huì)覺(jué)得心情煩躁，不能接受，一定要耐心加以疏導(dǎo)他們的情緒。

（一）對(duì)于一些吸煙時(shí)日尚短的人，通過(guò)宣傳其危害，告訴他們可以通過(guò)自己的意志來(lái)戒煙，樹立信心，保持良好的飲食習(xí)慣，保持好愉快的心情。

1.戒煙從現(xiàn)在開始，完全戒煙或逐漸減少吸煙次數(shù)的方法，通常3～4個(gè)月就可以成功。

2.丟掉所有的香煙、打火機(jī)、火柴和煙灰缸。3.避免參與往常習(xí)慣吸煙的場(chǎng)所或活動(dòng)。

4.餐后喝水、吃水果或散步，擺脫飯后一支煙的想法。

5.煙癮來(lái)時(shí)，要立即做深呼吸活動(dòng)，或咀嚼無(wú)糖分的口香糖，盡量避免用零食代替香煙，否則會(huì)引起血糖升高，身體過(guò)胖。

6.堅(jiān)決拒絕香煙的引誘，經(jīng)常提醒自己，再吸一支煙足以令戒煙的計(jì)劃前功盡棄。

使他們牢記一些小方法，幫助他們克服困難：（l）在戒煙的5日當(dāng)中要注意休息，生活作息規(guī)律。（2）忍不住煙癮時(shí)可立即淋裕

（3）兩餐之間喝6－8杯水，促使尼古丁排出體外。（4）飯后到戶外散步，做深呼吸15—30分鐘。（5）盡量少喝刺激性飲料。

（6）可吃多種維生素B群，能安定神經(jīng)除掉尼古丁

使其通過(guò)醫(yī)師的指導(dǎo)，過(guò)了最初五天后，繼續(xù)保持：（1）飯后刷牙或漱口，穿干凈沒(méi)煙味的衣服。（2）用鋼筆或鉛筆取代手持香煙的習(xí)慣動(dòng)作。

（3）避免到酒吧和參加宴會(huì)，避免與煙癮很重的人在一起。（4）準(zhǔn)備在2—3周戒除想抽煙的習(xí)慣。

（二）但對(duì)于煙癮比較大的，或是歲數(shù)上了年紀(jì)的煙民，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間對(duì)于尼古丁的攝入，尼古丁已經(jīng)成為一種煙民人群中身體的一種必須要存在的物質(zhì)，尤其老年人的并發(fā)疾病比較多，而戒除煙癮的本質(zhì)別是戒除人體對(duì)于尼古丁的依賴，既然是疾病，僅憑患者的毅力和醫(yī)生的說(shuō)服進(jìn)行當(dāng)然是不夠的。對(duì)于吸煙多年的成癮患者來(lái)說(shuō)，突然停止吸煙會(huì)導(dǎo)致“戒斷綜合征”，主要表現(xiàn)為體重猛跌或是暴增，全身無(wú)力，脾氣異常暴躁，精神萎靡、、坐立不安、情緒焦慮，食欲差、大汗淋漓、視物模糊等，導(dǎo)致戒煙失敗。這些不舒服的反應(yīng)還有可能導(dǎo)致血壓、心率的波動(dòng)，使基礎(chǔ)疾病惡化。這些個(gè)別嚴(yán)重的患者可以使用尼古丁帖片和尼古丁口香糖等的尼古丁替代療法，以及藥物治療等都是有效的戒煙治療方法，把這些方法聯(lián)合使用，效果會(huì)更為明顯。

四、需要聽通過(guò)各方面的共同努力來(lái)促進(jìn)戒煙的實(shí)施。

1.國(guó)家和單位等職能部門應(yīng)該發(fā)揮其職能，如：（1）限制煙草的發(fā)行，使人們得到它的數(shù)量減少；（2）制定一些法律、法規(guī)或者是規(guī)范、規(guī)定，如：公共場(chǎng)所不允許抽煙，違者給與罰款等懲罰，上班是不允許抽煙等等；（3）可以舉辦一些大的公益活動(dòng)，來(lái)讓更多的人知道吸煙的危害，對(duì)其進(jìn)行深刻的教育等等。

2.應(yīng)該樹立社會(huì)良好的風(fēng)氣，讓煙民感到自己的行為是嚴(yán)重影響社會(huì)風(fēng)氣的，是違背公共道德的，通過(guò)法律和道德兩方面來(lái)制約煙民。3.吸煙者的家人應(yīng)該起到良好的監(jiān)督作用，尤其是生活在其身邊的朋友、親人等，向起強(qiáng)調(diào)、重復(fù)吸煙的危害，時(shí)時(shí)監(jiān)督吸煙者的行為，以達(dá)到讓其戒煙、保持身體健康的目的。

4.吸煙者本人更應(yīng)該充分了解吸煙的危害，加強(qiáng)自制力，時(shí)刻頭腦保持清醒，增強(qiáng)意志力，達(dá)到戒煙的目的。

5.兒女應(yīng)該幫助父母戒煙，保證他們的晚年生活的幸福。身為父母也要注意兒女是否吸煙，如今青少年吸煙者增多，更容易從小對(duì)孩子們的健康造成不可逆轉(zhuǎn)的危害。

五、應(yīng)該謹(jǐn)記，當(dāng)戒煙行為進(jìn)行一段時(shí)間后，這個(gè)時(shí)間可長(zhǎng)可短，戒煙者容易在精神上懈怠，或者是受到周圍煙民的影響等，從而造成復(fù)吸，研究表明：復(fù)吸會(huì)造成比吸煙更大的危害，所以防止復(fù)吸是戒煙過(guò)程中非常重要的環(huán)節(jié)，要注意以下幾點(diǎn)：

1.處理容易使吸煙者復(fù)吸的危險(xiǎn)情況（當(dāng)周圍人吸煙、感到壓力大、人關(guān)系緊張、心情煩躁、飲酒后），控制持續(xù)的吸煙欲望。

2.創(chuàng)造一個(gè)有助于戒煙的環(huán)境，通知周圍的人，自己已經(jīng)戒煙了，請(qǐng)他們監(jiān)督自己，并請(qǐng)周圍的吸煙者盡量克制在自己面前吸煙。3.時(shí)常回顧以往失敗的戒煙經(jīng)歷，并從中找出哪些是對(duì)自己有幫助的，哪些是導(dǎo)致復(fù)吸的原因，以便在這次的戒煙過(guò)程中汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。4.選擇適合自己的戒煙方法:“逐漸減量法”或“突然停止法”。

5.取得成果后，給予自己適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)。

6.謹(jǐn)記妥善處理戒斷癥狀，要明白這些癥狀只在戒煙的早期出現(xiàn)，戒煙成功后，不僅這些癥狀會(huì)消失，而且還會(huì)感到比戒煙前更輕松，更充滿活力。

第二篇：201108吸煙行為健康教育講稿

吸煙行為與健康教育

煙草原產(chǎn)于拉丁美洲，被印第安人所吸食，15世紀(jì)末，在歐洲傳播。到目前為止，全世界有吸煙總?cè)藬?shù)11億，其中8億來(lái)自發(fā)展中國(guó)家。我國(guó)有吸煙者3.2億，占世界吸煙總?cè)藬?shù)的1／4，卷煙銷售量相當(dāng)于全球市場(chǎng)的31％，是消費(fèi)量最大的國(guó)家。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)：煙民中愿意戒煙的比例很低，70％的煙民從未打算過(guò)戒煙，戒煙成功率僅3.5％，53％的非吸煙者受到被動(dòng)吸煙的危害。

一、吸煙的危害

在我國(guó)，1990年吸煙約造成60萬(wàn)人死亡，在2000年增加到80萬(wàn)，到2050年每年將有300萬(wàn)人死于吸煙導(dǎo)致的疾病。成年男性中約有2／3是吸煙者。如果不戒煙，他們中的一半將死于吸煙引起的疾病。從1990年起，我國(guó)人群肺癌的死亡率，每年以4.5％的速度上升，在100萬(wàn)人口以上的大城市，肺癌的死亡率居各種癌癥死亡之首，估計(jì)在未來(lái)還會(huì)上升得更快。

（一）、煙中的有害物質(zhì)

尼古丁：又稱煙堿，具有刺激的煙臭味，是一種神經(jīng)毒素和劇毒物質(zhì)。

煙焦油：是一種含有多種致癌物質(zhì)、促癌物質(zhì)和致癌引發(fā)劑。一氧化碳：是一種無(wú)色無(wú)味的有毒氣體。它與血紅蛋白的親和力比氧氣高260倍。

放射性物質(zhì)：在吸煙過(guò)程中分解出多種具有放射性的物質(zhì)，并沉 積于肺部，放出射線，是重要的致癌因素。

其他有害物質(zhì)還包括刺激性化合物、有害金屬、丙酮、氨、萘等。

（二）、與吸煙相關(guān)的疾病

1、心血管疾病：

吸煙者冠心病的發(fā)病率比不吸煙者高2～4倍，突然死亡的危險(xiǎn)性也高2～4倍。

2、呼吸系統(tǒng)疾病

導(dǎo)致慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性阻塞性肺病和肺癌。

3、其他腫瘤

主要有口腔、喉、食道、膀胱、腎、胰腺、胃及宮頸等部位的癌癥或腫瘤。

（三）、對(duì)青少年的危害

青少年正處在生長(zhǎng)發(fā)育期，各生理系統(tǒng)、器官都未成熟，其對(duì)外界環(huán)境的有害因素的抵抗力較成人弱，易吸收毒物，損害身體的正常生長(zhǎng)。

（四）、對(duì)孕婦和胎兒的影響

孕婦吸煙影響胎兒的發(fā)育，發(fā)生低體重兒、流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎及胎兒先天怕畸形。

（五）、對(duì)被動(dòng)吸煙者的危害

現(xiàn)已知道許多由于吸煙所引起的不良健康效應(yīng)在被動(dòng)吸煙時(shí)也可引起。環(huán)境性煙霧由側(cè)流煙霧（SS）和主流煙霧(MS)組成。事實(shí)上已知的A級(jí)的致癌物。

二、戒煙 對(duì)于各個(gè)年齡階段的吸煙男性和女性來(lái)說(shuō)，戒煙后都會(huì)產(chǎn)生較大的健康益處。

（一）、戒煙后身體的變化

1、停止吸煙：20分鐘內(nèi)血壓降至正常，脈率降至正常，手腳的溫度降至正常。2、8小時(shí)后：血中一氧化碳降至正常，血中氧水平達(dá)到正常。3、24小時(shí)后：心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)性降低。4、48小時(shí)后：神經(jīng)末梢的尼古丁消失，嗅覺(jué)及味覺(jué)的敏感性增加。5、72小時(shí)后：支氣管松弛使咀呼吸通暢、肺功能增強(qiáng)。6、2周～3個(gè)月后：循環(huán)改善，行走變得容易，肺功能增強(qiáng)30％。7、3～9個(gè)月后：咳嗽、鼻竇充血、疲乏、氣短都減輕，肺內(nèi)纖毛重新生長(zhǎng)，痰液易排出，肺部清潔，感染的危險(xiǎn)減少，身體活力增強(qiáng)。8、1年后：心臟病的死亡率仍高于不吸煙者的50％。9、5年后：心臟病的死亡率與不吸煙者的相同，肺癌的死亡率降低至不吸煙者的50％。10、10年后：肺癌的死亡率降至幾乎與不吸煙者相同，癌前期細(xì)胞恢復(fù)正常，其他癌腫的發(fā)生率，包括口腔、喉頭、食道、膀胱、腎臟及胰腺癌減低。

（二）、戒煙措施

尼古丁替代療法作為一種有效的戒煙方法已被廣泛應(yīng)用于臨床。除藥物戒煙外，其他的戒煙方法還有行為治療、針灸等。“五日戒煙法” 就是一套綜合的行為校正方案，該法以生理學(xué)、心理學(xué)及社會(huì)學(xué)的研究成果為依托。“五日戒煙法”最大的益處在于幫助吸煙者建立一整套的健康生活方式，獲得對(duì)生活和自身的控制能力，最終擺脫煙草的束縛。

（三）、戒煙失敗的誘惑情境

導(dǎo)致戒煙失敗的誘惑情境依次為社交、正性情緒、負(fù)性情緒、獨(dú)處和飯后。

三、控?zé)熃】到逃秃暧^干預(yù)策略

（一）、增加煙草制品的稅率，從而提高煙草的價(jià)格，降低煙草的消費(fèi)量

（二）、禁止各種直接或間接的煙草廣告、贊助和促銷活動(dòng)

（三）、管理煙草行業(yè)

（四）、在所有封閉的公共場(chǎng)所采取綜合性強(qiáng)制性措施，減少被動(dòng)吸煙

（五）、控?zé)熃】到逃?/p>

研究結(jié)果表明，由政府和健康促進(jìn)機(jī)構(gòu)散發(fā)或者通過(guò)大眾媒體進(jìn)行的控?zé)熜麄鲗?duì)人群減少吸煙有一定作用；大眾媒體反吸煙宣傳持續(xù)將同期的香煙消費(fèi)量減少11％。

（六）、干預(yù)

社區(qū)綜合性的控?zé)熁顒?dòng)在控?zé)熤心軌蚱鸬椒e極的作用，社區(qū)綜合活動(dòng)包括在學(xué)校中開展的各項(xiàng)控?zé)熁顒?dòng)，開展無(wú)煙家庭的活動(dòng)，預(yù)防被動(dòng)吸煙，健康教育活動(dòng)以及一些綜合性的活動(dòng)，例如戒煙競(jìng)賽等。

第三篇：吸煙行為與健康的相關(guān)分析

吸煙行為與健康的相關(guān)分析 程柒華

（江西省南昌縣三江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院）

摘要：本文著重調(diào)查分析社區(qū)人群的自我保健認(rèn)知水平，吸煙現(xiàn)狀及其影響因素。結(jié)果表明，吸煙有害健康的表現(xiàn)在吸煙者的評(píng)分低于不吸煙者，煙齡越長(zhǎng)，日吸煙支數(shù)越多對(duì)健康越有害；而吸煙者及戒煙者的患病率都高于不吸煙者。另一方面，大多數(shù)人已經(jīng)認(rèn)識(shí)到了吸煙的危害性，而且認(rèn)狀況和保健知識(shí)的傳授的狀況均影響到人們的吸煙行為。據(jù)此，我認(rèn)為，加強(qiáng)自我保健知識(shí)的傳授，尤其是針對(duì)青少年的健康教育及采取社會(huì)綜合措施將有助于降低人群的吸煙率。關(guān)鍵詞：吸煙 健康 患病 認(rèn)識(shí) 行為

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展, 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變, 新健康觀的提出。人們追求健康的自我保健活動(dòng)正遍及全球, 同時(shí)還應(yīng)看到種種不利于健康的行為,比如吸煙等仍然普遍存在。為了探討吸煙與健康、自我保健認(rèn)知及與患病之間的聯(lián)系，找出影響吸煙行為的有關(guān)因素，以便尋求相應(yīng)的對(duì)策和措施，特進(jìn)行如下研究。材料來(lái)源和方法

本文采用整群隨機(jī)抽樣的方法，以及現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查的形式對(duì)南昌縣三江鎮(zhèn)15周歲以上成年人的健康狀況、自我保健認(rèn)知水平和吸煙行為認(rèn)知等方面的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查。所有數(shù)據(jù)資料采用了交叉分析、方差分析、相關(guān)分析、X2檢驗(yàn)、K—W檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)方法。結(jié)果與分析

一、吸煙與健康的相關(guān)分析

（一）健康評(píng)分

1、去除年齡和性別因素影響以后的不同年齡組不同吸煙狀況下的健康評(píng)分（見表1）。從表1，可見，除了15-18歲年齡組以外，其它各年齡組的不同吸煙狀況下的健康評(píng)分之間差別均有顯著意義。而且，吸煙者以及曾經(jīng)吸煙者的健康評(píng)分低于不吸煙者，引起至于顴煙者的健康評(píng)分又低于吸煙者，那可能是由于戒煙者而引起疾病（健康狀況下降）從而采取了戒煙措施，因此也就導(dǎo)致了其健康評(píng)分的最低。15歲年齡組的吸煙者因其煙齡較短，吸煙行為還不足以對(duì)其健康產(chǎn)生損害，故其健康評(píng)分與戒煙者及不吸煙者之間的差別無(wú)顯著意義。另一方面，表1還顯示了不同吸煙狀況下的人群，其健康評(píng)價(jià)隨著年齡的增長(zhǎng)而有逐漸下降的趨勢(shì)，這既符合了人類生老病老的自然規(guī)律，同時(shí)從吸煙者的角度而言，可能是年齡、煙齡的雙重增加，加速了其健康狀況下降了。表1： 不同年齡組不同吸煙狀況下男性的健康評(píng)分

2、吸煙組健康評(píng)分與吸煙量相關(guān)分析。健康評(píng)分與吸煙支數(shù)之間相關(guān)系數(shù)r=-0.029F檢驗(yàn)P＜0.05，可以認(rèn)為健康評(píng)分與吸煙支數(shù)之間有一定的負(fù)向直線相關(guān)關(guān)系。

3、吸煙組健康評(píng)分與煙齡相關(guān)分析。健康評(píng)分與吸煙年數(shù)相關(guān)系數(shù)r=-0.189F檢驗(yàn)P＜0.001，可以認(rèn)為健康評(píng)分與煙齡之間呈明顯負(fù)向直線相關(guān)關(guān)系。

4、戒煙組的健康評(píng)分與煙齡相關(guān)分析。健康評(píng)分與煙齡相關(guān)系數(shù)

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r=-0.159F檢驗(yàn)P＜0.01，可以認(rèn)為戒煙組的健康評(píng)分與煙齡之間呈較為明顯的負(fù)向直線相關(guān)關(guān)系。

（二）患病情況分析

1、不同吸煙狀況者所患前五位疾病

經(jīng)M-H卡方分析，各組間差異有顯著性

由表2可見，在吸煙組中，慢支/肺氣腫居第二位；戒煙組中，居第一；而不吸煙組中慢支/肺氣腫居第五位。經(jīng)M-H卡方分析，各組間差異有顯著性，吸煙使慢支/肺氣腫患病率上升，而有很大一部分吸煙者，又可能因?yàn)榛剂寺?肺氣腫而戒煙，這正是戒煙組和吸煙組慢支/肺氣腫明顯高于不吸煙組的原因。

2、慢支/肺氣腫患病率情況分析

經(jīng)卡方分析后發(fā)現(xiàn)，無(wú)論在總體上還是在各組之間，P值均小于0.001，可見三組的慢支/肺氣腫患病率明顯不同。“戒煙組”最高，“吸煙組”次之，“不吸煙組”最低。

二、對(duì)吸煙的認(rèn)知及宣傳與吸煙行為之間的關(guān)系表

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用卡方分析不同吸煙狀況人群對(duì)吸煙的認(rèn)知構(gòu)成發(fā)現(xiàn)，不論在總體上，還是在兩兩之間，其差異均有顯著意義。從中我們可看出，不同吸煙狀況下或總?cè)巳褐姓J(rèn)識(shí)到吸煙不利的人還是占到了大多數(shù)，這其中以不吸煙者比例最高(90.10%)，戒煙者其次(84.06%)，吸煙者中認(rèn)識(shí)到吸煙不利的人比例最小(70.59%)。而吸煙者中卻有20.22%的人認(rèn)為吸煙有益或無(wú)影響。戒煙者和不吸煙者中有此觀點(diǎn)的人則分別只有10.15%和4.03%。

（二）吸煙狀況與接受保健知識(shí)的關(guān)系

用卡方分析不同吸煙狀況人群所在社區(qū)傳授保健知識(shí)的情況發(fā)現(xiàn)，不論在總體上還是在兩兩之間，其構(gòu)成差異均有顯著意義。不吸煙者認(rèn)為所在社區(qū)經(jīng)常接受保健知識(shí)的人最多(14.09%)，戒煙者最低(7.79%)，吸煙者認(rèn)識(shí)很少傳授的最多達(dá)60.29%，其兩兩之間的差異均有顯著意義。

三、吸煙狀況與性別、年齡差異分析

（一）性別

男、女在吸煙狀況構(gòu)成上分別存在明顯差異，統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示，男子的吸煙者占到了被調(diào)查男性的54.41%，而不吸煙者僅占37.79%。女子則正好相反，其不吸煙者所占比例高達(dá)94.74%。

（二）年齡

經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，中、青年組的吸煙率（分別為32.08%和29.80%）均高于青

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少年組（2.21%）和老年組（26.36%）。討論建議

一、吸煙有害健康

從健康評(píng)分中可以看出，不吸煙者的健康狀況要優(yōu)于吸煙者。而且，隨著年齡的增長(zhǎng)，盡管不吸煙者、戒煙者與吸煙者的健康狀況都在下降，但以吸煙者為最大（4.27），戒煙者次之（3.40），不吸煙者最小（2.48）。由此足見吸煙行為對(duì)人健康之影響。經(jīng)相關(guān)分析，吸煙量和煙齡對(duì)健康狀況造成了負(fù)影響，即吸煙支數(shù)越多，年數(shù)越長(zhǎng)，人群的健康狀況越差。另外，吸煙組（包括曾經(jīng)吸煙的戒煙組）的總患病率也高于不吸煙組。所以，吸煙是有損健康的行為。至于戒煙者的健康評(píng)分之所以低于吸煙者以及戒煙組的患病率之所以明顯又高于吸煙組，可能因?yàn)檎怯捎诮錈熣咭庾R(shí)到了吸煙的危害或是因疾病本身而迫使其不得不停止了吸煙行為。對(duì)慢支/肺氣腫的研究也表明，吸煙是使慢支/肺氣腫患病率上升的一種重要成因。因此，對(duì)吸煙者尤其是對(duì)因吸煙而引發(fā)疾病患者及時(shí)加強(qiáng)宣傳教育將有助于減少吸煙的危害并防止病情的惡化，可充分利用戒煙者的典型事例進(jìn)行現(xiàn)身說(shuō)法。

二、認(rèn)知影響行為 大部分人群認(rèn)為吸煙不利于健康（84.45%），且持正確觀點(diǎn)的人群其吸煙的確最低，同時(shí)又發(fā)現(xiàn)，在認(rèn)為“不利”的一組中仍有23.04%的人保持吸煙這一行為，可見吸煙是一種很頑固的陋習(xí)。

另外，本文還發(fā)現(xiàn)，傳授保健知識(shí)的狀況也影響了人們的吸煙狀況。國(guó)外的研究曾表明，結(jié)合電視宣傳的自我克制，加上來(lái)自社區(qū)、家庭、工作單位的宣教、干預(yù)對(duì)戒煙來(lái)說(shuō)是很重要的。傳授自我保健知識(shí)，尤其是經(jīng)常性的傳播，將有助于吸煙率的降低。

三、運(yùn)用社會(huì)綜合措施，降低和消除煙害

年齡、性別差異也與吸煙狀況有著一定程度的聯(lián)系。男性中吸煙的比率大大高于女性，青年組又高于老年組。雖然，青少年組的吸煙率僅2.21%，且青少年組的健康評(píng)分在不同吸煙狀況下的差別亦無(wú)顯著意義，但由于青少年正處于生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，其思想觀念又最易受外界影響。因此，加強(qiáng)對(duì)青少年自我保健意識(shí)的宣傳對(duì)控制吸煙行為，降低吸煙對(duì)健康的危害程度，促進(jìn)青少年的身心發(fā)育方面顯得尤為重要，在學(xué)校課程中增加相關(guān)科目的課時(shí)，或者在電視的黃金時(shí)間播出有關(guān)短片也不失為有效的方法。另外不容忽視的是女性吸煙者，這部分人在吸煙者中占9.12%，比例雖小，但隨著對(duì)外開放的繼續(xù)，西方生活方式與思潮的引入，其有逐漸增加的趨勢(shì)，而其影響也是很大的。因?yàn)榕晕鼰煏?huì)有損下一代的健康，尤其是對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響已是有目共睹的；而且，女性從事的職業(yè)多數(shù)與公眾特別是青少年聯(lián)系密切。如教師，吸煙行為不僅會(huì)破壞她們?cè)谌藗冃哪恐械拿篮眯蜗螅矔?huì)給青少年學(xué)生帶來(lái)不良影響，起錯(cuò)誤的引導(dǎo)作用。所以，我們?cè)诩訌?qiáng)對(duì)青少年人群及吸煙者、患病人群

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自我保健知識(shí)傳授的同時(shí)，也不能忽視對(duì)這部分特殊人群的宣傳教育。最后，我們還應(yīng)認(rèn)識(shí)到，隨吸煙率的上升，被動(dòng)吸煙的人數(shù)也會(huì)增加。而其中青少年、兒童及婦女又占有絕大多數(shù)，故被動(dòng)吸煙的危害同樣不可忽視。在中國(guó)當(dāng)前吸煙率居高不下的情況下，為使吸煙的危害減少到可能的最低限度，可采取一定措施，如在公共場(chǎng)所劃分吸煙區(qū)與非吸煙區(qū)，在醫(yī)院、機(jī)場(chǎng)、火車站等人口密度大，被動(dòng)吸煙人群多的地方甚至可以禁止吸煙。另外，宣傳教育固然重要，但相應(yīng)的法規(guī)、政策也是必需的。因?yàn)樵谠S多情況下，表面的說(shuō)教和少量的罰款并不能從根本上解決問(wèn)題，所以要運(yùn)用行政、法規(guī)、經(jīng)濟(jì)等綜合措施來(lái)治理煙害。

第四篇：健康相關(guān)行為改變的理論模式——知信行模式

行為學(xué)的研究表明，知識(shí)與行為之間有著重要的聯(lián)系，但不完全是因果關(guān)系。一個(gè)人的行為與知識(shí)有關(guān)，也與其價(jià)值觀和信念有關(guān)，更與長(zhǎng)期的生活環(huán)境有關(guān)。故：知信行理論認(rèn)為：信息→知→信→行→增進(jìn)健康

知：知識(shí)和學(xué)習(xí)，是基礎(chǔ)；信：信念和態(tài)度，是動(dòng)力；行：產(chǎn)生促進(jìn)健康行為、消除危害健康行為等行為改變的過(guò)程，是目標(biāo)。知識(shí)是基礎(chǔ)，但知識(shí)轉(zhuǎn)變成行為尚需要外界條件，而健康教育就是這種促進(jìn)把知識(shí)轉(zhuǎn)變成行為的重要外界條件。舉例：健康方面的信念如“我確信吸煙是有害的”、“只要下決心戒煙肯定是可以實(shí)現(xiàn)的”，這種信念會(huì)影響他們采納戒煙的行為。如堅(jiān)持錯(cuò)誤的信念就不會(huì)改變其錯(cuò)誤的行為。態(tài)度通常以好與壞、積極與消極加以評(píng)價(jià)。

如關(guān)于戒煙，為了達(dá)到戒煙的目標(biāo)，對(duì)吸煙者而言，吸煙行為是社會(huì)行為，是通過(guò)學(xué)習(xí)得來(lái)的，要改變它、否定它，也得學(xué)習(xí)教育者或社會(huì)給予的知識(shí)。健康教育者必須通過(guò)多種方法將有關(guān)煙草的有害性、有害成分、戒煙的益處以及如何戒煙的知識(shí)傳授給吸煙者。具備了知識(shí)，只有采取積極的態(tài)度，對(duì)知識(shí)進(jìn)行有根據(jù)的獨(dú)立思考，對(duì)自己的職責(zé)有強(qiáng)烈的責(zé)任感，就可以逐步形成信念，知識(shí)上升為信念，就可以支配人的行動(dòng)。當(dāng)吸煙者采取積極的戒煙態(tài)度，相信吸煙有害健康，并相信自己有能力戒煙時(shí)，戒煙就可成功。

但是，要使人們從接受轉(zhuǎn)化到改變行為是一個(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程：信息傳播→覺(jué)察信息→引起興趣→感到需要→認(rèn)真思考→相信信息→產(chǎn)生動(dòng)機(jī)→嘗試行為態(tài)度堅(jiān)決→動(dòng)力定型→行為確立。其中關(guān)鍵的主要有兩個(gè)步驟：信念的確立和態(tài)度的改變。知、信、行三者間不存在因果關(guān)系，但必須有必然性。在信念確立以后，如果沒(méi)有堅(jiān)決轉(zhuǎn)變態(tài)度的前提，實(shí)現(xiàn)行為轉(zhuǎn)變的目標(biāo)照樣會(huì)招致失敗。所以，在實(shí)踐中要使40％的人發(fā)生行為轉(zhuǎn)變，就要有60％的人持積極的態(tài)度參與改變行為實(shí)踐，這樣就要有80％的人相信這種實(shí)踐對(duì)其健康是有益的，要到達(dá)這個(gè)目標(biāo)就要使90％以上的人具有改變這種行為所必須具備的知識(shí)。

第五篇：行為改變技術(shù)

行為改變技術(shù)

一、選擇題

1．從知識(shí)表征角度解釋行為產(chǎn)生的心理結(jié)構(gòu)，是深入理解人的行為及其心理結(jié)構(gòu)的效途徑之一。2．從心理學(xué)的個(gè)性知識(shí)觀、行為知識(shí)觀的角度，去改變學(xué)生的學(xué)習(xí)行為，是相對(duì)容易的。

3．在定的臨床技術(shù)配合下，運(yùn)用知識(shí)、表征的原理解釋、解決學(xué)生的學(xué)習(xí)行為障，是非常有效的。4．學(xué)習(xí)行為障礙其中大多數(shù)表現(xiàn)為潛意識(shí)行為。

5．正常的學(xué)生有時(shí)也會(huì)表現(xiàn)出受潛意識(shí)制約的與意志相悖的不良學(xué)習(xí)行為。

6．學(xué)生的行為障礙可分為學(xué)生領(lǐng)域的行為障礙和非學(xué)生領(lǐng)域的行為障礙。處理學(xué)生領(lǐng)域的行為障礙的臨床輔導(dǎo)技術(shù)在學(xué)校心理咨詢服務(wù)工作中居核心地位。

7．非學(xué)習(xí)領(lǐng)域的行為障礙往往具有相對(duì)孤立性。

8．某些與人生觀念、學(xué)習(xí)信念相關(guān)的非學(xué)習(xí)領(lǐng)域的行為障礙有時(shí)也會(huì)妨礙學(xué)生活動(dòng)的效率和成敗，這些也必須列入學(xué)習(xí)行為的表現(xiàn)。9．學(xué)習(xí)行為障礙不是由腦損傷和遺傳等原因造成的學(xué)習(xí)障礙與低能現(xiàn)象。

10．學(xué)生他們生活中的一切意義——理想、信念、自信、若樂(lè)、未來(lái)??最終都要受學(xué)習(xí)成績(jī)的好差和考試成敗制約。

11．學(xué)生的學(xué)習(xí)、適應(yīng)、成長(zhǎng)與發(fā)展問(wèn)題。學(xué)習(xí)問(wèn)題在這三大問(wèn)題中居杠桿解作用地位。

12．學(xué)能的知識(shí)結(jié)構(gòu)觀和學(xué)習(xí)行為的知一情結(jié)構(gòu)觀，是有效進(jìn)行臨床診斷的理論基礎(chǔ)。

13．學(xué)校心理咨詢的理論基礎(chǔ)是行為學(xué)習(xí)理論、暗示學(xué)習(xí)理論和情緒學(xué)習(xí)理論。

14．知識(shí)表現(xiàn)只是人類心理內(nèi)容表征的一種形式，人類內(nèi)心世界還可以進(jìn)行其他心理內(nèi)容的構(gòu)建或表征。

15．心理經(jīng)驗(yàn)或心理經(jīng)驗(yàn)的表征，無(wú)疑常常是以知識(shí)和知識(shí)結(jié)構(gòu)的表征為主要成分的。

16．根據(jù)信息加工心理學(xué)理論、人們的思維過(guò)程主要是對(duì)知識(shí)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行加工的心理活動(dòng)過(guò)程，在這個(gè)截長(zhǎng)補(bǔ)短中，情緒情感等也是被加工的心理內(nèi)容。

17．人們的觀念在內(nèi)心世界的表征除了知識(shí)表征之外，還應(yīng)該包括知識(shí)與情緒、情感之間的結(jié)構(gòu)組合。18．從表征功能作用的方式上進(jìn)行分類，可以把心理經(jīng)驗(yàn)結(jié)構(gòu)表征分為代表性表征，優(yōu)勢(shì)興奮性表征和結(jié)構(gòu)性表征三種。

19．代表性表征的核心問(wèn)題是表征得是否正確、真實(shí)、易于表達(dá)和交流。

20．改變一個(gè)人大腦中知識(shí)經(jīng)驗(yàn)、情緒體驗(yàn)等心理內(nèi)容的興奮度的辦法，是迅速改變?nèi)说男袨榈挠行R床技術(shù)之一。

21．在心理結(jié)構(gòu)和表征的種類中，以心理目標(biāo)結(jié)構(gòu)的行為效應(yīng)最為明顯和典型，故以比為例。

22．知識(shí)在大腦中的優(yōu)勢(shì)興奮性表征，是指知識(shí)經(jīng)驗(yàn)在大腦中處于容易被優(yōu)先激活和運(yùn)用的狀態(tài)。23．一個(gè)人的行為傾向受其大腦中有什么樣的知識(shí)的制約，也受其大腦中哪一種知識(shí)處于優(yōu)勢(shì)興奮狀態(tài)的制約。

24．暗示學(xué)習(xí)技術(shù)的任務(wù)是在臨床治療過(guò)程中使學(xué)生進(jìn)入高效學(xué)習(xí)狀態(tài)，以使其心理經(jīng)驗(yàn)變得高度可塑。

25．在暗示學(xué)習(xí)過(guò)程中，人們?nèi)绻@得有益的知識(shí)和情緒情感體驗(yàn)，就會(huì)促進(jìn)身心健康和有積極意義行為的形成；如果學(xué)到了有害的知識(shí)和情緒情感體驗(yàn)，就容易產(chǎn)生消極行為。

26．弗洛伊德是世界上第一位用心理學(xué)治療的心理障礙的人。

27．弗洛伊德使用并發(fā)展了兩種方法：精神喧泄法和使無(wú)意識(shí)轉(zhuǎn)向有意識(shí)的領(lǐng)悟法。

28．弗洛伊德對(duì)人心理痢疾原因解釋為：由于各種心理力量的相互沖突而產(chǎn)生心理障礙表現(xiàn)。

29．弗洛伊德提出的暗示、潛意識(shí)等概念和在臨床上運(yùn)用的催眠技術(shù)，仍然是心理診斷和治療領(lǐng)域?yàn)閿?shù)不多的關(guān)鍵臨床技術(shù)手段之一。30．現(xiàn)代心理治療的全部技術(shù)都是建立在學(xué)習(xí)理論基礎(chǔ)之上的。而心理咨詢員在治療心理障礙時(shí)使用的臨床暗示技術(shù)的主要原理，就是暗示學(xué)習(xí)原理。

31．心理暗示分為兩類：自然暗示和現(xiàn)象和催眠暗示。

32．在心理學(xué)領(lǐng)域使用的暗示技術(shù)，實(shí)質(zhì)特征之一便是使人不加思考地接受某種意見或做某件事。33．暗示的最關(guān)鍵特征之一，在于避開了個(gè)體原有經(jīng)驗(yàn)的定勢(shì)作用。34．受暗示的人所產(chǎn)生的是潛意識(shí)的反應(yīng)行為。

35．人在臨床催眠、放松條件下，大腦中獲得的信息，具有超強(qiáng)的牢固性、興奮性。

36．移情與反移情概念都是精神動(dòng)力學(xué)派創(chuàng)始人弗洛伊德提出來(lái)的。37．南非心理學(xué)家沃爾普提出的交互抑制理論與技術(shù)，他所做的就是把精神分析學(xué)派的催眠與行為主義的S-R反射學(xué)習(xí)原理進(jìn)行了結(jié)合。

38．條件反射實(shí)質(zhì)上是建立在大腦中的暫時(shí)神經(jīng)聯(lián)系。

39．斯金納提出了操作條件反應(yīng)說(shuō)，本質(zhì)上都是用外部刺激和強(qiáng)化來(lái)解釋學(xué)習(xí)的心理機(jī)制。

40．華生把行為主義的學(xué)習(xí)原理用于對(duì)人的行為實(shí)驗(yàn)研究。

41．適應(yīng)性行為的獲得使人們?cè)鰪?qiáng)了適應(yīng)社會(huì)和生存的能力，是積極的學(xué)習(xí)；還適應(yīng)行為的獲得使人們變得不能夠更好地適應(yīng)社會(huì)和生存，因廁所被稱作心理障礙能力。42．暗示學(xué)習(xí)技術(shù)則不涉及學(xué)習(xí)的內(nèi)容是什么，它只是解決提高學(xué)習(xí)效率的問(wèn)題。所以暗示學(xué)習(xí)技術(shù)雖然重要，卻是相對(duì)處于輔助地位的學(xué)習(xí)理論和技術(shù)。

43．交互抑制的實(shí)質(zhì)是建立優(yōu)勢(shì)興奮的S-R聯(lián)系結(jié)。

44．交互抑制原理，即個(gè)體不可能同時(shí)對(duì)一個(gè)刺激產(chǎn)生兩種對(duì)立的情緒反應(yīng)。交互抑的實(shí)質(zhì)，是興奮性水平高的暫時(shí)神經(jīng)聯(lián)系抑制了興奮的水平低的暫時(shí)神經(jīng)聯(lián)系。45．從交互抑制的理論角度說(shuō)，讓大腦中的一部分知識(shí)經(jīng)驗(yàn)經(jīng)常性地興奮起來(lái)后，個(gè)體面對(duì)日常生活中大量S刺激時(shí)，積極的行為反應(yīng)就會(huì)優(yōu)先產(chǎn)生，消極的行為反應(yīng)就會(huì)被抑制。

46．一個(gè)人若是沒(méi)有程序性知識(shí)就不會(huì)表現(xiàn)出能力；程序性知識(shí)越多越表現(xiàn)出優(yōu)越性的能力。

47．程序性知識(shí)往往以潛意識(shí)的狀態(tài)，儲(chǔ)存于我們的大腦中。

48．人類的許多智慧行為，其實(shí)就是程序性知識(shí)對(duì)當(dāng)時(shí)的問(wèn)題情境所做出的系統(tǒng)、連續(xù)回應(yīng)。

49．人類的行為可以分為有意識(shí)支配的自覺(jué)意志行為和無(wú)意識(shí)條件下實(shí)現(xiàn)的潛意識(shí)行為。現(xiàn)代的心理治療理論必須建立在人類意識(shí)心理活動(dòng)的水平上，研究和控制人類的潛意識(shí)世界。

50．行為是一種知識(shí)的應(yīng)用與遷移效應(yīng)。

51．認(rèn)知療法一般是解決由于潛意識(shí)的認(rèn)知活動(dòng)引發(fā)消極情緒，進(jìn)而產(chǎn)生行為障礙的問(wèn)題；而行為療法催眠療法等，則是通過(guò)條件性情緒反射，學(xué)習(xí)的原理進(jìn)行行為治療。

52、錯(cuò)誤和歪曲的認(rèn)知導(dǎo)致其消極的情緒進(jìn)而影響到信念，會(huì)造成動(dòng)機(jī)和行為的異常。

53、認(rèn)知問(wèn)題不解決，行為矯正一般是難以完成的。

54、學(xué)習(xí)過(guò)程中情緒的產(chǎn)生有兩種形式：一是認(rèn)知性情緒，二是條件性情緒。

55、潛意識(shí)條件性情反射現(xiàn)象和原理，是研究學(xué)生學(xué)習(xí)行為障礙和學(xué)校心理保健的最基本的理論起點(diǎn)。

56、在沒(méi)有意識(shí)覺(jué)察、調(diào)節(jié)、控制和指導(dǎo)下實(shí)現(xiàn)的行為和思維，想象過(guò)程，便被稱為無(wú)意，下意識(shí)或潛意識(shí)行為。

57、條件性情的某一方面表現(xiàn)或效能。

58、人們的大部分情緒障礙形成的心理機(jī)制，基本上都是由于在大腦中建立起潛意識(shí)條件性的情緒反射所致。其中最典型的，是本人既不知道產(chǎn)生原因也不能夠控制的情緒反射，即不適應(yīng)性情緒反應(yīng)。

59、潛意識(shí)條件性厭學(xué)待業(yè)的特點(diǎn)：①非意志性②與意識(shí)相矛盾和對(duì)抗。③過(guò)敏性。

60、厭學(xué)行為作為一種對(duì)學(xué)科學(xué)習(xí)的情緒瓜現(xiàn)象，在對(duì)共診斷過(guò)程中要充分考慮到個(gè)人的氣質(zhì)類型差別。

61、弗洛伊德認(rèn)為有過(guò)某種童年情緒挫折的人，比一般人更容易形成與童年情緒相關(guān)的心理障礙。62、有時(shí)即使是較弱的消極情緒刺激，如果長(zhǎng)期與某種學(xué)習(xí)行為伴隨的話，也會(huì)導(dǎo)致某種程度的厭學(xué)行為反應(yīng)。

63、考前過(guò)敏性焦慮反應(yīng)主要有：①慢性生理反應(yīng)②隱性心理反應(yīng)。64、記憶是一個(gè)復(fù)雜的心理過(guò)程，它包括識(shí)憶，保持再認(rèn)或回憶三個(gè)基本五環(huán)節(jié)。

65、我們對(duì)考試前失眠現(xiàn)象的研究主要抓住三種主要的心理成分要素——情緒心理成分、知識(shí)心理成分、意識(shí)與潛意識(shí)心理成分。66、我們對(duì)考前失眠治療幾乎從不失敗，因?yàn)槲覀冇凶羁煽康囊粭l措施，就是利用師生關(guān)系優(yōu)勢(shì)，把他們培養(yǎng)成一名高心理素質(zhì)的人。

二、名詞解釋

1、學(xué)習(xí)行為障礙：狹義的學(xué)習(xí)行為障礙主要是指學(xué)生在后天學(xué)習(xí)過(guò)程中形成的妨礙其正常完成學(xué)習(xí)任務(wù)的一切不適應(yīng)行為。廣義的學(xué)習(xí)行為障礙應(yīng)該還包括妨礙學(xué)生潛力得到更充分開發(fā)的一切不適應(yīng)行為。

2、杠桿解：以對(duì)事物結(jié)構(gòu)的深層整體分析為依據(jù)，所采用的以簡(jiǎn)馭繁的解決問(wèn)題方法。

3、表面解：是指在缺乏對(duì)事物的整體結(jié)構(gòu)深層分析條件下，依據(jù)表面現(xiàn)象采用的直接解決問(wèn)題的方法，有時(shí)也稱其為直接解。

4、知識(shí)表征：在認(rèn)知心理學(xué)界，一般把信息在人腦中呈現(xiàn)和記載的方式統(tǒng)稱為知識(shí)表征。

5、心理經(jīng)驗(yàn)表征：

我們把一切通過(guò)后天學(xué)習(xí)獲得的知識(shí)，情緒情感體驗(yàn)、觀念、信念等及其相互關(guān)系的表征，統(tǒng)稱為心理經(jīng)驗(yàn)表征。

6、代表性表征：即指人們大腦中的知識(shí)結(jié)構(gòu)、形式等，用什么載體來(lái)代表、表現(xiàn)、表達(dá)的方式。

7、暗示學(xué)習(xí)：

具有改革情緒性質(zhì)、方式和強(qiáng)化某種觀念等功能的特殊學(xué)習(xí)過(guò)程。

8、臨床暗示技術(shù)：初步地界定為：通過(guò)一定的心理引導(dǎo)作用，消除個(gè)體原有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的影響，促成易受暗示狀態(tài)的臨床心理技術(shù)。

9、自然暗示：自然暗示一般是通過(guò)語(yǔ)言、手勢(shì)、情境示意等輔助的信息傳遞，使接受信念來(lái)不及或想不到運(yùn)用已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行加工便接受了某種影響的現(xiàn)象。

10、行為療法：即以現(xiàn)代行為主義心理學(xué)的學(xué)習(xí)理論為依據(jù)的臨床心理治療方法。

11、CER：CER強(qiáng)調(diào)的是這種情緒反應(yīng)是人工建立的，其定義為：指一種情緒反應(yīng)是人為地按照條件作用原理引起的，是行為主義心理學(xué)派研究情緒的一種技術(shù)。

12、程序性知識(shí)：是關(guān)于怎么辦的操作程序知識(shí)。它一般能夠在面臨實(shí)際問(wèn)題時(shí)自動(dòng)實(shí)現(xiàn)并且表現(xiàn)為能力。

三、簡(jiǎn)答題：

1、知識(shí)優(yōu)勢(shì)興奮性原理：

①激素或藥物作用使暫時(shí)神經(jīng)聯(lián)系優(yōu)勢(shì)興奮的現(xiàn)象。這種由于激素作用導(dǎo)致活動(dòng)積極性的原理，一旦離開了人類的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)、行為觀念，情緒情感等整體心理結(jié)構(gòu)的背景，便沒(méi)有任何意義。

②情感性神經(jīng)奮與認(rèn)知過(guò)度聯(lián)系的現(xiàn)象。

激動(dòng)的情緒和多次的重復(fù)，也可以塑造優(yōu)勢(shì)興奮知識(shí)點(diǎn)，并且影響人的觀念行為。行為療法中有一種自信訓(xùn)練療法，其原理就是靠多次語(yǔ)言重復(fù)及其伴隨的情緒作用，來(lái)塑造一個(gè)正確的高強(qiáng)度水平的優(yōu)勢(shì)興奮知識(shí)體系，以改變或影響個(gè)體行為。

③知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的自動(dòng)條件在作用

這種穩(wěn)固的、能夠自動(dòng)化實(shí)現(xiàn)為條件反射系統(tǒng)，在心理學(xué)上稱作動(dòng)力定型。在人們大腦中建立起來(lái)的種種動(dòng)力定型，是實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)興奮知識(shí)引發(fā)某種行為的重要原因。與大腦中知識(shí)信息優(yōu)勢(shì)興奮的關(guān)系。在這些因素中，知識(shí)的條件化作用是最重要的。

2、促成心理經(jīng)驗(yàn)內(nèi)容高度興奮的臨床途徑：

主要依據(jù)大腦學(xué)習(xí)的兩個(gè)基本規(guī)律：一是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)過(guò)程興奮與抑制相互誘導(dǎo)原理；二是學(xué)習(xí)活動(dòng)過(guò)程中情緒的性質(zhì)與興奮水平影響學(xué)習(xí)效果的規(guī)律。

①早期經(jīng)驗(yàn)具有先入為主的優(yōu)勢(shì)興奮性效應(yīng)。

②暗示學(xué)習(xí)獲得的心理內(nèi)容具有超強(qiáng)優(yōu)勢(shì)興奮性。

在臨床暗示學(xué)習(xí)條件下獲得的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)具有超強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)興奮性特征。當(dāng)一個(gè)人的大腦高級(jí)皮層普通處于抑制狀態(tài)具有極強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)興軒性特點(diǎn)。

③學(xué)習(xí)過(guò)程中的高度愉悅情緒促進(jìn)所學(xué)知識(shí)的興奮性。

學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)過(guò)程中的情緒興奮狀態(tài)，不但能促進(jìn)學(xué)習(xí)者對(duì)所學(xué)知識(shí)內(nèi)容本身的記憶，促進(jìn)對(duì)該知識(shí)在思維過(guò)程中的被運(yùn)用頻率，而且能促進(jìn)學(xué)習(xí)者獲得的這一知識(shí)在大腦中的優(yōu)勢(shì)興奮程度。④社會(huì)模仿學(xué)習(xí)獲得的心理內(nèi)容也具有優(yōu)勢(shì)興奮性。

揭示了兒童早期對(duì)榜樣人物行為的觀察，是其個(gè)性形成的重要來(lái)源之一。如青少年的追星行為中，不但在模仿和想象中產(chǎn)生心理內(nèi)容的優(yōu)勢(shì)興奮性，而且還有內(nèi)模仿和想象中產(chǎn)生心理內(nèi)容的優(yōu)勢(shì)興奮性，而且還有內(nèi)模仿美感效應(yīng)在其中。這些因素，對(duì)青少年的影響力非常大，難以用簡(jiǎn)單說(shuō)理與之相對(duì)抗。

⑤長(zhǎng)期練習(xí)過(guò)程中獲得的知識(shí)有優(yōu)勢(shì)興奮性。

3、制約心理經(jīng)驗(yàn)內(nèi)容興奮性水平的基本變量：

①在相對(duì)關(guān)系中控制心理經(jīng)驗(yàn)內(nèi)容興奮性的優(yōu)勢(shì)性

大腦中某項(xiàng)智力活動(dòng)系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)興奮性是在相對(duì)的。

②塑造優(yōu)勢(shì)興奮心理經(jīng)驗(yàn)內(nèi)容不能有觀念上的矛盾。

③優(yōu)勢(shì)興奮的心理內(nèi)容長(zhǎng)期得不到這種積極強(qiáng)化時(shí)，他大腦中這些積極觀念就會(huì)自然消退，或出現(xiàn)“冷卻”現(xiàn)象并會(huì)產(chǎn)生觀念、行為或人格方面的明顯變化。

4、催眠與放松的區(qū)別：

第一，放松與催眠的區(qū)別之一，是受術(shù)者的催眠深度深于放松訓(xùn)練，受暗示程度也會(huì)有所區(qū)別。

第二，臨床技術(shù)手段上的區(qū)別。催眠似乎更注重意識(shí)狀態(tài)的引導(dǎo)。放松訓(xùn)練似乎更注重當(dāng)事人情緒狀態(tài)的調(diào)適。

第三，催眠和放松訓(xùn)練技術(shù)引起的生理指標(biāo)完全一致，因此有人說(shuō)兩者實(shí)質(zhì)上是完全一致的，放松本身也是一種類型的催眠技術(shù)。

第四，放松較容易用于臨床治療或其他訓(xùn)練，催眠技術(shù)適用范圍相對(duì)較小，受睹示性差的人不容易或不能進(jìn)行催眠訓(xùn)練。

5、臨床暗示技術(shù)主要特點(diǎn)與作用表現(xiàn)為以下三個(gè)方面：

①暗示學(xué)習(xí)狀態(tài)下大腦具有超強(qiáng)學(xué)習(xí)能力。②暗示學(xué)習(xí)過(guò)程中人的心理經(jīng)驗(yàn)高度可塑。

③心理暗示技術(shù)使臨床治療效果顯著

6、臨床暗示學(xué)風(fēng)險(xiǎn)性的理論根據(jù)：

①暗示學(xué)習(xí)期間批判能力降低。

②暗示學(xué)習(xí)期間受暗示性增強(qiáng)。

③暗示學(xué)習(xí)獲得的觀念具有超常優(yōu)勢(shì)興奮性。

7、經(jīng)常進(jìn)行放松、催眠練習(xí)對(duì)心理的影響：

①有助于身心健康 ②有助于人格修養(yǎng)

③有助于強(qiáng)化主導(dǎo)觀念系統(tǒng) ④有助于維護(hù)健康的心智狀態(tài)

8、為了催眠是安全的，我們要求心理咨詢員：①在進(jìn)行臨床心理訓(xùn)練或治療前要反復(fù)練習(xí)操作程序使技術(shù)操作變得熟悉，以騰出精力設(shè)計(jì)、檢查、修改臨床輸入內(nèi)容。②在臨床操作前，一定要有成功的面談過(guò)程，確保患者對(duì)即將在臨床過(guò)程中接受的確良訓(xùn)練已經(jīng)情通、理通，沒(méi)有矛盾或?qū)埂＂叟R床輸入內(nèi)容一定要經(jīng)過(guò)精心設(shè)計(jì)，推敲，最低標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)該是沒(méi)有消極內(nèi)容或可能導(dǎo)致消極影響；高一些的標(biāo)準(zhǔn)是可促使患者思想觀念的境界，心理素質(zhì)，行為方式等有所提高。④對(duì)患者的第一次臨床心理訓(xùn)練一定要“一對(duì)一”地進(jìn)行，即一名心理咨詢員一次只為一名特定的患者進(jìn)行心理訓(xùn)練，不允許同時(shí)為多人同時(shí)進(jìn)行臨床訓(xùn)練，以避免出現(xiàn)接受訓(xùn)練者當(dāng)中有人“走神”，還特別要防止有人在接受訓(xùn)練內(nèi)容是時(shí)產(chǎn)生特殊不良反應(yīng)：⑤在放松或催眠之前，對(duì)于在臨床訓(xùn)練期間要進(jìn)行的重新組合的心理內(nèi)容，一定要征求患者本人的意見，在確定其沒(méi)有特殊不良反應(yīng)后才能進(jìn)行。

9、學(xué)校心理咨詢員與被治療者之間的關(guān)系，作為咨詢員要注意以下有事項(xiàng)：①即使我們的中學(xué)心理咨詢員面對(duì)的是中學(xué)生，也應(yīng)該注意在與年齡接近的異性患者之間保持一定的心理距離。②要牢牢堅(jiān)守咨詢員的職業(yè)道德規(guī)范，盡量不與患者或患者的家長(zhǎng)進(jìn)行非職業(yè)性來(lái)往，不與之建立治療關(guān)系以外的社會(huì)性往來(lái)關(guān)系。③在謝絕患者分外回報(bào)，感謝時(shí)，語(yǔ)氣要平靜、堅(jiān)守，并以友好、理解和絕不退讓的口氣請(qǐng)求其理解心理咨詢員必須遵守的行為規(guī)范。④在反移情的同時(shí)還要注意與被治療的學(xué)生之間建立良好的感情關(guān)系。

10、考前暗示性學(xué)習(xí)低能的案例研究：考試前暗示性學(xué)習(xí)低能，主要是指考生在面臨升學(xué)考試前一個(gè)時(shí)期內(nèi)表現(xiàn)出來(lái)的，由于某種消極暗示而導(dǎo)致為學(xué)習(xí)成績(jī)大幅下降的現(xiàn)象。具體心理輔導(dǎo)工作過(guò)程如下：

①在首次面談時(shí)，詳細(xì)了解事情的全部經(jīng)過(guò)和聽取家長(zhǎng)介紹的每個(gè)細(xì)節(jié)

②設(shè)計(jì)了正確的有足夠說(shuō)服力的科學(xué)知識(shí)去抵消其錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。③通過(guò)輸入控制消極情緒的積極認(rèn)知策略提高其心理素質(zhì)。

11、潛意識(shí)條件性厭學(xué)行為的分類：①學(xué)科性厭學(xué)是指學(xué)習(xí)者只對(duì)很高，即所謂情緒心理素質(zhì)指標(biāo)較某特定學(xué)科的學(xué)習(xí)產(chǎn)生厭煩情緒低的敏感愛(ài)激動(dòng)的學(xué)生。

反應(yīng)的現(xiàn)象。②過(guò)敏性厭學(xué)與非過(guò)

18、即將發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生失眠時(shí)的敏性厭學(xué)過(guò)敏性厭學(xué)者只是對(duì)某應(yīng)付措施：

個(gè)學(xué)科表現(xiàn)出輕度的不適應(yīng)，多以①坦然置之，有所作為 心火百為主要體驗(yàn)，但體驗(yàn)不到極②有意無(wú)意，無(wú)所作為 端的痛苦。③熱愛(ài)與排并存的偏科③自設(shè)處境，肌肉放松 行為。

12、案例：學(xué)校恐懼癥經(jīng)歷

①我們認(rèn)為他的學(xué)習(xí)恐懼行為主要來(lái)自他童年的恐懼反應(yīng)的遷移。②袁某的臨床治療是分三步進(jìn)行的：首先是對(duì)早期的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行脫敏治療；然后是對(duì)當(dāng)前的黑暗恐懼進(jìn)行治療；最后用情感組織者技術(shù)幫助他對(duì)學(xué)校課堂學(xué)習(xí)恐懼進(jìn)行了臨床輔導(dǎo)治療。

12、潛意識(shí)條件性厭學(xué)行為的臨床干預(yù)：改變學(xué)生的潛意識(shí)條件性厭學(xué)行為，最根本的途徑是重新塑造學(xué)生的潛意識(shí)行為。措施有：①建構(gòu)新行為模式②新行為模式的加固③輔助性措施：一是為首次接受臨床訓(xùn)練的患者進(jìn)行說(shuō)服性講解。二是情緒的定勢(shì)作用有助于加深下次放松。

13、案例：通過(guò)塑造癡迷心態(tài)改變師生感情的臨床嘗試：我們對(duì)該生進(jìn)行了如下的臨床輔導(dǎo)：①最大限度地解決認(rèn)和問(wèn)題②調(diào)查或設(shè)計(jì)憧憬的心理目標(biāo)③借助憧憬目標(biāo)升華高境界的情感④借助高境界情感重組新的心理經(jīng)驗(yàn)。

14、學(xué)生的考試心理保健主要涉及三方面問(wèn)題：

一是考前過(guò)度焦慮，影響身體健康和復(fù)習(xí)效率，二是考場(chǎng)過(guò)敏性緊張，影響應(yīng)試期間的臨床發(fā)揮，三是考場(chǎng)應(yīng)試期間的強(qiáng)迫性分心，干擾知識(shí)點(diǎn)回憶，解題思維和注意等。

15、對(duì)于過(guò)敏性考試焦慮反應(yīng)的臨床系統(tǒng)脫敏治療，主要有以下操作要點(diǎn)：①找出引起過(guò)敏性反應(yīng)的刺激情境②排列對(duì)刺激情境的過(guò)敏性反應(yīng)程度③臨床系統(tǒng)脫敏的暗示學(xué)習(xí)過(guò)程④建立新的條件性情緒反射聯(lián)系。

16、案例：上課自動(dòng)“分心”及其臨床訓(xùn)練矯正，解放辦法：

①在證明其大腦注意功能正常以后，要設(shè)法使本人對(duì)此深信不疑②設(shè)計(jì)一個(gè)抗拒思維停頓的程序性知識(shí)

③通過(guò)五分鐘左右的坐在椅上的簡(jiǎn)易放松練習(xí)，然后想象以往學(xué)習(xí)過(guò)程中思維停頓發(fā)生時(shí)的情境，再將抗拒“分心”現(xiàn)象的程序性知識(shí)放在該情境中反復(fù)練習(xí)三次。

17、考場(chǎng)強(qiáng)迫性“分心”現(xiàn)象的一般處理過(guò)程：

①?gòu)姆此颊J(rèn)知內(nèi)容入手，幫助個(gè)體認(rèn)識(shí)到自己的想法是錯(cuò)誤的，使其心服口服地知道自己的這些想法不僅是多余的，而且是有害的。②針對(duì)其在模擬考試過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)的對(duì)考場(chǎng)幾處較敏感的情境，一一建立起正確的認(rèn)知策略反應(yīng)。③通過(guò)臨床心理訓(xùn)練或其他暗示學(xué)習(xí)方式，使這些正確的策略性知識(shí)在大腦中達(dá)到相當(dāng)鞏固的程度，達(dá)到相當(dāng)?shù)膬?yōu)勢(shì)興奮程度，以保證其在面對(duì)問(wèn)題情境時(shí)能夠自動(dòng)地潛意識(shí)地實(shí)現(xiàn)。

④凡是有這種臨場(chǎng)過(guò)敏波動(dòng)值都