第一篇：橋亭鄉衛生院2013年衛生工作計劃

橋亭鄉衛生院2013年衛生工作

計 劃

為了進一步搞好2013年我院醫療業務工作，使各項工作再上一個新的臺階，結合我院實際情況，制定了我院2013年衛生工作計劃。

一、指導思想

深入貫徹落實科學發展觀，以深化醫改為主線，以提高全鄉人民群眾健康水平為目標，突出抓好新型農村合作醫療工作，扎實做好衛生應急、預防保健、公共衛生工作，狠抓醫療質量，繼續開展“三好一滿意”和創優質護理服務工作，加強行風建設，以患者為中心，爭創一流文明優質服務，堅持深化改革，內強素質，以群眾放心滿意為標準，努力提高醫療保健水平，推進全鄉衛生事業改革發展。

二、目標任務

1、完成門診人次達25000以上，住院病人1500以上，住院分娩人數在100人次以上。

2、加大公共衛生項目宣傳力度，完成2013年居民健康檔案建檔率及建檔合格率，加強居民健康教育工作及醫生的培訓工作。

3、加大人才培養。分批選送醫務人員到上級醫院進修學習，有效充實醫院的技術力量。

4、全面落實醫療體制改革實施方案工作，協助做好下一年度的新農合籌款及門診統籌工作，力爭實現參合率穩中有升，做到群眾滿意，政府放心。

5、建立建全醫院各項規章制度，實行人性化管理模式。

6、重點抓好免疫規劃工作。堅持抓好基礎免疫和冷鏈運轉，認真做好國家擴大免疫規劃工作，加強兒童預防接種信息化管理，完成五苗接種任務。

7、加快醫院職工住宿樓的建設工程，保障職工住宿；積極爭取資金，完成住院樓項目工程建設。

8、鞏固愛嬰醫院，提高婦幼保健服務質量，提高產婦住院分娩率，完善孕產婦信息化管理。

9、加強醫療質量管理，保障醫療安全。

10、完成上級各期下達的各項任務的中心任務。

三、工作原則

1、堅持在各級黨委政府和主管局的領導下開展工作為原則。

2、堅持廉潔、高效、便民行醫的原則。

3、堅持以人為本，公平、平等原則。

4、提高社會經濟效益，改善職工生活水平和提高職工福利待遇，堅持改革創新，處理好發展與穩定、效益與公平為原則。

四、工作措施

1、加強組織和領導工作

（1）、成立全年工作領導小組、黨支部，組織研究和部署各項工作。

（2）、行政分級管理。制定操作性強的各類方案和細則，責任落實到人，建立領導考核制度，確保各項工作順利開展。

（3）、嚴格執行各項會議制度，定期召開工作會議，確保上級的有關精神傳達到位。

（4）、加強行風建設和黨務工作。堅持民主集中制，堅

持“三會一課”制度，加強黨的方針政策學習。繼續抓好黨風廉政建設、行風評議和綜合治理。加強醫德醫風建設，培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫患糾紛。

2、宣傳工作

（1）、疾病預防控制的宣傳和九大公共衛生宣傳：由公共衛生科負責，要求根據季節性疾病、多發病和流行病的情況，利用板報宣傳欄進行宣傳，預防接種通知發放到兒童家長、學校、自然村，做好結核病和艾滋病的宣傳宣教工作。

（2）、醫療業務的宣傳：做好院內宣傳欄，進行版報宣傳，定時更換宣傳內容，做好國家基本藥物零差率的宣傳工作。

（3）、做好“新農合”和“降消”及葉酸增補項目的宣傳和解釋工作。

（4）、加強產科建設，認真落實婦幼工作考評標準，加強對婦保、兒保工作的督導，確保孕產婦和兒童系統管理率保持在98%以上。做好“母嬰安全工程”的宣傳及保健工作宣傳，提高住院分娩率。

3、醫療工作

（1）、加強醫療質量管理，保障醫療安全。以《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》為重點，加強對院長和醫務人員的法制教育，增強醫療安全責任意識。健全各個科室、各個診療環節的質量管理制度，制定切實可行的質量目標，實現診療工作的規范化。堅持安全第一、質量優先的原則，嚴格落實各項操作規程，杜絕醫療責任事

故。加強基本理論、基本知識、基本技能訓練，不斷提高醫療質量，保障醫療安全。加強監督，定期開展醫療質量檢查，依法依紀落實獎懲。不斷改善醫療服務，嚴格控制醫療費用，促進合理檢查、合理用藥、合理治療，切實減輕患者就醫負擔。

（2）、加強醫務人員教育培訓。重點加強對在職醫務人員的繼續教育，安排業務骨干到上級醫院進修，培養急需的業務人才。積極鼓勵職工參加各種形式的學歷教育，支持參加執業醫師、執業藥師和執業護士等資格考試，提高醫務人員文化素質和業務素質。

（3）、嚴格執行新醫改政策，落實藥品零差率銷售政策。積極學習新醫改政策，努力轉變思想觀念，強化衛生院公益性，落實藥品零差率銷售政策，（4）、規范各項規章制度，加強醫生責任心，提高醫療質量。認真落實好首診負責制度，保證患者得到及時、全程、有效的治療。

（5）、規范藥品管理工作，合理用藥，杜絕開大處方和搭車開藥現象。

（6）、加強處方和病歷質量管理：制定處方和病歷質量考核細則，定期考核，要求處方合格率達95%以上，病歷合格率達90%以上。

（7）、加強護理業務，具體由護士長負責，做好“三查、八對”和護士管理工作，創優質服務，規范護理操作規程及日常工作流程，提高工作效率。

（8）、加強產科業務管理：一是做好業務宣傳和解釋工作；二是加大開展孕產婦的保健知識培訓；三是加強孕產婦的管理和跟蹤工作；四是做高危孕產婦的篩查和轉診工作；五是開辦孕婦學校，鞏固愛嬰醫院成果，提高住院分娩率。

4、防保科工作

（1）、重點抓好免疫規劃工作。堅持抓好基礎免疫和冷鏈運轉，認真做好國家擴大免疫規劃工作，特別是要抓好麻疹等免疫規劃相關疾病防控和監測工作。加強兒童預防接種信息化管理。

（2）、做好重大疾病預防控制工作。嚴格執行疫情監測、報告制度。進一步抓好傳染病防治工作。做好傳染病監測、預測、預警、流行病學調查、疫情報告與疫情處理，有效地降低傳染病發病數，控制傳染病暴發流行。突出重點疾病防控及突發公共衛生事件處置和救災防病工作。加強季節性傳染病和流行病的宣傳防范工作，做好疫苗接種和兒童體檢工作，遵循宣傳到位，工作到位，防范到位原則。

（3）、認真做好各種疫苗的購進、保存、使用等相關工作，同時加強對表卡的管理，定期下村進行表卡核對及漏卡的調查。

（4）、加強對出生兒童的信息管理，做好兒童“五苗”的預防接種工作，做好安全接種，嚴防各種差錯事故發生。

（5）、按時做好疫情漏報調查、上報工作，及時按上級要求做好各類報表的上報、統計、匯總工作。

（6）、協助上級部門搞好疫情調查及食品衛生、公共場所的衛生監督管理執法工作。

（7）、管理好鄉村醫生，充分發揮村級網絡作用。

5、人事管理

（1）、全院工作人員，由院長聘任制，對不服從管理或

不稱職人員按醫院人事改革方案及醫改績效考核方案規定處理。

（2）、新分配的工作人員需經過崗前培訓，專業技術人員一定要有相關有效的證件，并經使用科室試用三個月后方可上崗，并與醫院簽定勞動合同。

（3）、成立考核小組，并負責對干部職工按有關規定進行考核。

6、行政和監督管理

行政和監督管理工作以制度和各項工作方案為基礎，按分級管理原則實施。一是要制定各級各類管理人員的具體工作職責，明確責任和管理目標，建立責任追究制度，保證各項工作得到落實；二是要完善各項制度，制定獎懲辦法，配合方案進行管理，真正實施制度管理；三是隨時監督，定期考核，嚴格執行績效考核方案，按分級管理原則，每月進行一次考核匯總。

7、財務管理

加強醫院財務管理。嚴格執行衛生院財務管理制度，落實固定資產購置處理、開支審批等制度，確保衛生院財務管理工作嚴格規范。強化財務監督和審計，定期組織專項檢查，嚴肅查處違紀行為。針對醫院管理中的關鍵環節，進一步完善財務管理制度，及時堵塞管理漏洞，實現財務管理科學規范、公開透明。重點做好醫療服務項目、收費標準、藥品以及耗材價格等信息的公開，杜絕亂收費現象。所有款項經院長簽字后方可開支，報銷憑證必須正式有效并證明經手人及用途，少一項出納可拒絕付款。財務實行日清月結制度，財務項目必須真實，杜絕做假賬。

8、藥品、器械管理

（1）、嚴格執行國家基本藥品的采購及藥品零差率的銷售原則。

（2）、藥品、器械根據《中華人民共和國藥品管理法》和《實施辦法》以及上級有關藥品、器械管理的有關文件精神進行嚴格管理。

（3）、成立藥品采購領導小組，進藥必須在本縣衛生系統中標公司進行采購。

（4）、絕對禁止購入和使用假、劣藥品，任何個人和科室不得私自購藥，購回藥品、器械由藥庫統一管理和發放。

9、全面推行院務公開

認真落實院務公開制度，定期公開藥品采購、財務收支、評先評優等情況，接受職工監督。積極開展文體活動，豐富職工文化生活。

10、全面統籌抓好其他工作

切實抓好安全生產工作，避免發生安全責任事故。抓好信訪、維穩和上級交給的其他工作。

橋亭鄉衛生院 2012年12月28日

第二篇：橋亭鄉衛生院2012年衛生工作總結

橋亭鄉衛生院2012年衛生工作

總結

2012年我院在縣人民政府正確領導下，在縣衛生局的關心和指導下，全院職工認真學習貫徹黨的十七大精神，全面落實科學發展觀，積極開展創先爭優活動，積極推進醫藥衛生體制改革，改善服務態度，提高醫療質量，規范醫療行為，促進醫患和諧，順利完成各項目標任務，現將我院今年工作開展情況總結如下：

一、加強領導班子建設及行風建設

1、強化領導班子職能，領導分工，各負其責，主要領導全面抓，分管領導具體抓，層層落實，確保醫療質量的提高。

2、成立行風建設領導小組，按時開展反腐倡廉教育活動，純潔醫療衛生隊伍，杜絕違法違規行為發生。

二、完善制度，提高醫療質量服務

1、完善各種制度是保證醫療質量的前提，關系到構建和諧的醫患關系，是醫院發展的根本。我院認真學習和貫徹上級有關精神，嚴格掌握各種規程，積極開展“三好一滿意”和創優質護理工作活動，完善醫院管理，明確制定了各種制度，堅持業務院長質量查房、醫療護理分級管理制度等重要醫療安全制度，定期對醫療護理質量抽查，確保醫療質量達標。

2、認真組織醫務人員學習《病歷書寫規范》，廣泛開展《執業醫師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等法律法規學習和教育，確保我院醫療質量再上一個新臺階。

三、實施人才戰略，加強人才培養

只有提高醫務人員的技術水平，才能確保醫療質量的提高，才能適應現代醫療的發展。2012，我院完成了進修人員1名，繼續教育5人，同時有多名醫務人員接受上級單位的各種培訓，大大增強了我院醫療技術力量，為醫院的發展奠定了良好的基礎。

四、加強醫院內部管理，醫療業務穩步發展

1、醫療質量管理：制定了醫療質量標準，合理用藥，提高病歷書寫優良率和處方合格率。今年我院病歷書寫優良率達85%以上，處方合格率達90%以上，病床使用率達85%以上。

2、醫療業務收入情況：2012年1—11月，門診就診人數達27224人次，住院病人達984人次，住院分娩產婦68人次，全院總收入268.10萬元。

六、公共衛生服務項目開展情況

1、截止2012年11月，我院共建立了10876份健康檔案，健康檔案內容完整、真實，建檔率達78%，健康檔案合格率達83%，其中普通人群7188份，老年人1357份，高血壓病465份，糖尿病人253份，兒童943份，孕產婦643份，重癥精神病人27份。

2、建立健康檔案的同時，對不同人群進行了健康教育及指導、對存在慢性病危險因素的居民進行干預，居民健康檔案分村、分類進行規范化管理。

3、今年開展了健康教育講座11次，發放各種健康教育宣傳資料4277份，出版板報11期，各村診室出版健康教育宣傳欄1個，更換內容4次。

4、音像資料播放健康教育宣傳資料發放：我院刻錄了公民健康素養、艾滋病等傳染病防治、高血壓防治健康講座、糖尿病預防與治療、小兒肺炎防治、孕婦飲食與營養等健康知識內容光碟，每天有候診區輪流播放，每天播放時在4小時以上。

5、健康教育的培訓：我院舉辦了健康教育業務學習培訓四次，提高了醫務人員和鄉村醫生健康教育能力，提高了鄉內居民健康素質。

七、衛生防疫工作穩步發展

1、為提高我院防疫保健工作管理質量，使我鄉計免工作規范化、制度化，我院制定了預防保健工作管理實施方案和措施，明確領導和成員的責任和任務。

2、加大計免宣傳力度，做好兒童免疫規劃工作。2012年1—11月，我鄉共出生兒童196人，上卡196人，上卡率100%，全鄉適齡兒童“五苗”接種率達到了99.58%。卡介苗接種率100%；脊灰疫苗接種率100%;百白破疫苗接種率99.57%；麻風疫苗接種率99.17%；乙肝疫苗接種率100%；乙肝首針及時接種率達98%；國家擴大免疫疫苗接種率穩中有長，其中麻腮風疫苗接種率達89%，A群流腦疫苗接種率達99%，A+C流腦疫苗接種率達82%，乙腦疫苗接種率達95%，甲肝疫苗接種率達96%。

八、鞏固愛嬰醫院成果，抓好兩個系統管理工作，“降消”工作有序開展

1、提高我院孕產婦系統管理水平，制定了孕產婦系統管理工作實施方案及“降消”項目工作實施方案，明確了領導及各成員的職責和工作任務，確保工作有序開展。

2、通過宣傳產婦住院分娩的好處及對孕產婦進行免費接送。對婦產科人員的技術培訓，提高了服務質量。2012年1—11月，我院住院分娩的產婦人數66人，住院分娩率達100%，產后訪視率達100%，婦幼信息管理率達98%，完成學齡前兒童體檢517人次，并做好兒童“四病”建卡和體弱兒童管理工作。

3、“降消”工作有序開展。成立了領導小組，制定了工作實施方案，并做好了人員培訓工作。加強宣傳力度。2012年1—11月共辦理“降消”補助卡221張，“降消”補助75人次，并實施降消補助公示上墻，提高了透明度，同時完成葉酸增補發放78人次。

九、存在問題

1、各科室人員配置不夠齊全，目前我院仍缺編12人。

2、原醫院門診樓建設年代久遠，存在一定的安全隱患，不適繼續使用，業務用房不足。

十、做好2013年重點工作打算

1、加大九大公共衛生宣傳力度，公共衛生項目得到全面鋪開。

2、抓好人員教育和人員培訓工作，分批選送人員到上級醫院進修學習。

3、積極配合上級各單位做好醫改工作。

4、鞏固“愛嬰醫院”成果，做好愛嬰醫院復評工作。

橋亭鄉衛生院

2012年12月28日

第三篇：2012年橋亭鄉衛生院衛生防疫工作總結

2012年橋亭鄉衛生院衛生防疫

工作總結

我院疾病控制工作在縣衛生局的領導下，根據縣疾病預防控制中心2012年目標管理責任書考核標準要求和工作部署以及《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生應急條例》、《全國救災防病預案》等要求，我院堅持黨的方針政策，以“十七”大精神和科學發展觀為指導，繼續與時俱進，開拓創新的新思想，在縣疾病預防控制中心的指導下，進一步解放思想、更新觀念、開拓思路，全面落實市、縣疾病預防控制工作會議精神，堅持以“預防為主、防治結合”的方針，進一步明確思想，統一目標，全面落實各項防制措施，以公共衛生服務項目、免疫規劃工作、疫情報告及公共衛生突發事件處理等幾項工作為重點，切實加強疾病預防控制工作規范化管理，已圓滿完成上級部署的工作目標任務，現將我院疾病預防控制工作開展和完成情況總結如下：

一、疾病預防控制隊伍建設：

1、成立了我院疾病預防控制工作領導小組，院長為組長，副院長為副組長，各科室負責人為成員。

2、成立了基本公共衛生服務項目小組、免疫規劃工作小組、疫情報告及公共衛生突發事件處理/急救小組等，并完善了各項規章制度，加強了我院疾病預防控制工作的規范化管理，逐步完善疾病預防控制體系建設。

二、免疫規劃工作：

1、積極開展兒童免疫規劃免費接種工作宣傳。利用發放宣傳單、出板報、打印兒童預約接種單以及防疫人員口頭宣傳等方式對兒童免疫規劃免費接種工作進行宣傳。

2、今年每月對全鄉兒童建卡、建證進行了重新整理，各村都建立了兒童預防接種登記大卡，建卡率達到了98%以上。

3、按照上級要求4月、11月已對全鄉0—6歲兒童進行了查漏補種接種工作2次，漏種49人，補種49人，補種率100%，漏種劑次74劑次，補種74劑次，補種率100%。

4、對學校入托、入學兒童進行預防查驗接種證，共查驗兒童578人，漏種疫苗情況：脊灰疫苗漏種7劑次；A+C群流腦第一劑漏種12劑次，乙腦疫苗漏種6劑次，甲肝減毒活疫苗漏種1劑次，以上漏種各類疫苗均已及時進行補種。總漏種人數為19人，補種人數為19人，補種率為100%；總漏種劑次26劑次，補種全26劑次，補種率100%。

6、認真做好了新生兒乙肝疫苗接種工作，在本院出生的新生兒，乙肝疫苗24小時及時接種率達到98%；在其它院出生的兒童乙肝疫苗接種率達到100%。

7、冷鏈運轉正常，冷藏設施保存完好，疫苗臺帳登記完整。每月定點接種一次，預防接種門診為適齡兒童進行日日接種。2012年，我鄉共出生兒童221人，上卡221人，上卡率達100%，全鄉適齡兒童“五苗”接種率達到了99.58%。卡介苗接種率100%；脊灰疫苗接種率100%;百白破疫苗接種率99.57%；麻風疫苗接種率99.17%；乙肝疫苗接種率100%；乙肝首針及時接種率達98%；國家擴大免疫疫苗接種率穩中

有長，其中麻腮風疫苗接種率達89%，A群流腦疫苗接種率達99%，A+C流腦疫苗接種率達82%，乙腦疫苗接種率達95%，甲肝疫苗接種率達96%。

三、流行病防制工作：

1、傳染病防治

1、今年我院加大了對全鄉傳染病的管理力度，實行每○天定時到各臨床科室進行傳染病自查工作，確保發現傳染病時無漏報遲報。發熱門診認真對門診發熱病人進行預檢分診,落實首診醫生負責制，切實做到“早發現、早報告、早隔離、早治療”。指定一名有經驗的臨床醫師，專門負責對門診和住院發熱病例進行鑒別診斷。2、2012年全年，全鄉發生乙類傳染病3例，發生丙類○傳染病19例，共計22例，均已及時上報，無瞞報漏報等。

3、建立健全傳染病疫情報告處理等制度。狠抓了網絡○直報硬件建設，加強了專業人員的業務培訓，保證了網絡直報工作的正常運轉，使傳染病疫情報告責任明確、程序規范、網絡暢通。

2、重點疾病監測：為了進一步加強以霍亂、傷寒為重點的急性腸道傳染病監測工作，我院對急性腸道病人做到專人、專管、專桌、專用登記簿和專用處方，認真做好腹瀉病人登記和病原檢查，做到“逢瀉必登、逢疑必檢”，對腹瀉病人給予全程抗生素治療。

3、重大傳染病和公共衛生突發事件

由于我院疫情報告小組工作到位、防控措施到位，我鄉今年未發生重大的傳染病疫情和公共衛生突發事件。

四、結核病管理：

1、為加強結核病防治工作，遏制結核病流行，我院配合縣結核病防治科充分利用板報、大型條幅、傳單等宣傳工具，大力宣傳結核病的危害和防治措施。

2、配合縣結核病防治科對本鄉新發病人進行登記并定期隨訪、督導病人定期服藥，并不斷深入村甸進行咨詢服務。3、2012年我鄉共發現結核病人6人，初治涂陽2人，初治涂陰4人，均已進行了督導隨訪工作。

五、艾滋病防治工作

1、切實加強艾滋病防治工作，堅持預防為主，防治結合的方針，深入貫徹落實《艾滋病防治條例》和《遏制與防治艾滋病行動計劃（2006—2010年）》。

2、開展艾滋病防治宣傳教育

我院充分板報、大型條幅、傳單等宣傳工具，廣泛開展艾滋病防治宣傳教育，深入普及艾滋病防治知識，加大了對相關人員和群體艾滋病防治知識的宣傳、教育和培訓，在全鄉范圍內張貼宣傳畫50余張，拉橫幅2條，出版板報3期，發放艾滋病防治宣傳手冊300余份，開展艾滋病防治宣傳活動2次，散發宣傳資料200余份，在全鄉中小學生中開展了艾滋病防治知識健康教育1次。

3、全面實施干預措施

對外出、外來流動人群及重點目標人群進行了艾滋病防治知識、正確使用安全套、正確選擇醫療機構就醫的現場培訓。

4、深入開展HIV抗體監測

對孕產婦、就診門診、住院病人進行HIV抗體篩查，對患者做到早發現，早報告、早治療。共篩查624人，陰性624人。

六、寄生蟲病防治

瘧疾防治：按照上級有關業務部門有關精神,我們派人參加了縣疾病預防控制中心舉辦的瘧疾鏡檢站培訓，并于2011年1月1日——2011年10月31日開展了對我鄉瘧疾的主動監測防治工作,目前全鄉的瘧疾鏡檢工作已按要求完成，共完成對40人的瘧疾鏡檢，其中本地人口30人，流動人口10人，均無陽性病例報告。

七、麻風病防治

配合縣疾病預防控制中心繼續做好麻風病的線訪調查工作，對轄區8個行政村進行了自然村寨的線訪調查，未發現病例。對全鄉已故麻風病人家屬進行了健康檢查，未發現病例，鞏固了消滅麻風病的成果。

八、信息建設管理工作

1、為進一步搞好疾病預防控制工作，實現信息管理的現代化，我院為公共衛生、兒童保健、孕產婦保健、預防接種、傳染病網絡直報等科室配置了專用計算機，并實現了光纖上網，保證了網絡的通暢，為更好的做好我院疾病預防控制工作打下了堅實的基礎。

2、每次冷鏈運轉后，兒童預防接種信息都能按縣疾病預防控制中心的要求進行錄入；孕產婦產前檢查，兒童健康體檢、公共衛生健康體檢后，都能及時利用計算機進行錄入，實現資源共享；對發現的傳染病能及時用計算機進行網絡直

報，及時準確率達100%；對各種報表也能利用計算機進行上報，各種資料電子化，實現了現代化的管理。

九、下一步工作打算

1、深入貫徹落實《傳染病防治法》《突發公共衛生事件應急條例》，鞏固“鄉村一體化”成果，強化防保網底共能。

2、加強艾滋病防治宣傳工作，做實全球基金艾滋病項目的管理工作，提高群眾的艾滋病防治知識知曉率，做好艾滋病母嬰傳播阻斷工作。

3、做好秋冬季腸道傳染病和呼吸道傳染病的防治工作。

4、做好學校傳染病的防治，在各種傳染病的流行季節前，開展有苗可防疾病的預防接種，降低傳染病的發病率。

5、加強突發公共衛生事件的防治宣傳，盡可能杜絕突發衛生事件的發生，保障人民群眾的食品衛生安全。

2012年，我們在上級主管部門的領導和指導下，認真貫徹黨的十七大精神，高興鄧小平理論偉大旗幟，認真踐行“三個代表”重要思想，貫徹落實科學發展觀，以經濟建設為中心，加強我院組織建設，造就了一支素質過硬、作風優良的為人民服務的疾病預防控制隊伍，為保障廣大人民群眾的身心健康而奮斗。

橋亭鄉衛生院 2012年12月31日

第四篇：橋亭鄉衛生院行風評議自查自糾

平樂縣橋亭鄉衛生院行風評議自查自糾

報告及整改措施

根據平樂縣衛生系統2013年民主評議政風行風工作實施方案及2013年3月28號召開的行評工作會議有關精神及要求,結合我院實際情況,特制定我院行評自查自糾及整改方案:

一、成立行評自查自糾及整改措施方案領導小組，明確工作目標

成立以院長為組長，副院長為副組長，各科主任為成員的領導小組，組織全院職工觀看2012年明查暗訪看行風光碟，提高職工個人素質。針對群眾反映的意見、建議和在自查自糾中發現的問題，要認真研究分析，及時提出整改意見，明確責任，落實到人，務求整改實效。通過整改，加強本院的政風行風建設，規范服務行為，提升服務質量，強化為民服務宗旨，提高群眾滿意度。

二、強化監督檢查，認真開展自查自糾

在我院行評領導小組的領導和組織下，我院各科室全體干部職工對照行評實施方案及2012年自治區明查暗訪看行風光碟所反映的內容及要求認真進行自查自糾。

1、我院藥品、藥藥耗材的采購實行了集中上網采購，所有藥品均為中標藥品，且實行藥品零差價銷售，未發現收受賄賂，索要紅包等行為。

2、各科室在臨床診斷過程中未發現有收受藥品、器械經營人員的各種名義給予的財物、回扣或開單提成等行為。

3、藥劑科還開展每月前五位抗菌素及前五種藥品消耗統計和門診處方抗菌藥物分析工作，推行藥品用量動態監測，對有傾向性的不合理用藥及大處方進行點評和建議，并及時告誡醫師，杜絕分解收費及多收費、多檢查等行為，以規范醫師臨床診斷行為。目前未發現有分解收費及過度檢查現象。

4、防保科所使用二類疫苗均從平樂縣防疫站采購。

5、我院新農合門診統籌為電腦系統報帳，均按上級要求進行門診統籌報帳。未發現冒名頂替套用新農合資金現象，無掛床住院及其它諞取新農合資金現象。

6、加強醫療廢棄物的處理，定期回收和銷毀醫療廢棄物，無亂棄亂放醫療廢棄物現象。

三、存在問題

1、患者住院期間有時得不到應有的服務要求，或服務質量不高，醫務人員語言、行為不忠聽，給患者造成不必要的誤解和心理精神負擔。

2、服務流程過多，服務跟蹤不到位，病人認為醫院手續繁多，特別是農村病人不知所措，給患者看病帶來不少困難。

4、醫療設備落后、老化，遠遠滿足不了患者要求。

5、醫療質量、醫護文書質量、業務學習等方面以及院感工作存在問題，需強化以制度管理。

四、整改措施

針對以上渚多問題，我院全體干部職工對工作中存在的問題，逐一進行討論，拿出方案進行整改，把行風建設落實到實處，在此，我們主要做好以下幾個方面的工作：

1、加強監督管理的工作，提高思想認識，提高政治覺悟，從內心深處加強整改。

2、制定嚴格的規章制度，以制度約束人的行為。

3、重點提高服務質量，規范服務流程，提高服務態度。

4、加強環境衛生管理。

5、實行政務、院務公開，提高透明度，規范進藥渠道，讓病人明明白白消費。

6、督促醫護人員合理用藥，合理檢查，合理治療，嚴禁過度醫療、大處方、分散收費等行為。

我們將以此次自查為動力，不斷把我院行風建設推上新臺階，讓群眾滿意，讓政府放心，為衛生事業發展做出新貢獻。

平樂縣橋亭鄉衛生院2013年4月12日

第五篇：橋亭鄉衛生院院長個人工作總結

個人工作總結

橋亭鄉衛生院XXX

我自擔任橋亭鄉衛生院院長職務一年以來，在縣衛生局及各級政府的領導下，堅持以鄧小平理論和“三個代表”為重要指導思想，深入學習科學發展觀，積極開展“創先爭優”活動，堅持以農村醫療為重點，強化疾病預防控制及醫療救治體系建設，深化醫療改革，全面加強內部管理和人才培養，促進全鄉衛生工作全面發展，現就一年來的實際工作總結如下：

一、加強醫院領導班子建設

1、只有團結的領導班子，才能激活醫院的動力，才能有序、順利的完成各項工作。自2010年我院重組領導班子以來，我注重領導班子的建設，實行主要領導抓全局，分管領導具體抓的工作原則；實行分工負責制，各負其責。醫院重大事件進行領導班子討論、大會表決制，真正實現公平、公正的原則。

2、制定領導年終考核制度，加強班子成員的責任心，構造一支團結協作、富有活力的領導班子，為全院各項工作開展奠定了良好的基礎。

二、落實硬件建設，改善醫療環境

1、投入60多萬元的新住院綜合大樓全面完成裝修，并于2010年7月份正式投入使用。新增住院病床20多張，有效緩解了住院病房的日趨緊張局面，改善了病人的住院條件，促進了醫院的發展。

2、新增一臺多功能自動血球分析儀。由于裝備了比較現代化的設備，使功能科室充分發揮了在醫院的輔助作用，使我院醫務人員能更加明確迅速地診斷疾病、救治病人，同時，也為我院帶來了可觀的經濟收入。

三、人才培養

醫院的醫療質量的高低取決于技術人才素質，只有擁有一批具有先進科學技術和創造能力的技術人才，醫院才能創造出成績，才能適應于現代醫療的發展。2010，我院完成進修人員3人，醫師2人，護士1人，繼續教育8人，其中中專升專科5人，大專專本科3人，1人取得學士學位。同時有多名醫務人員接受上級各種培訓，大大增強了我院醫療技術力量，為醫院發展奠定了良好的其礎。

四、醫療、護理方面

加強醫療質量管理是醫院醫療發展的前提，所以我院制定了各種醫療質量管理制度，加強醫生、護士的業務技術培訓及相關法律法規的學習。嚴格執行全員“三基”訓練考核，提高了我院全體醫務人員的業務技術水平，確保我院醫療安全和醫療質量。2010年我院門診病人達21761人次，住院病人1436人次，住院分娩產婦103人次，全院總收入243.93萬元，增長率40%，其中醫療業務收入188.50萬元，比去年同期增長45萬元，增長率32%。

五、衛生防疫保健及九大公共衛生工作進展順利

2010年計免工作得到全面完成，全鄉新生兒223人，上卡223人，上卡率達100%，五苗接種情況：卡介苗、脊髓灰

質炎疫苗接種率達100%，百白破疫苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗接種率達98%，國家擴大免疫疫苗接種穩中有長。九大公共衛生開展順利：我院自開展九大公共衛生工作以來，先后投入了大量資金購置了一批設備，確保項目工作正常開展，目前已完成城鄉居民健康檔案建檔4885人，孕產婦建檔率100%，0—36個月兒童建檔率達95%，圓滿完成了建檔任務，為以后的公共衛生項目工作開展奠定了良好的基礎。

六、婦幼保健、孕產婦管理及“降消”工作有序開展 為提高我院住院產婦系統管理的水平，我院制定了孕產婦系統管理實施方案及“降消”項目工作實施方案。2010年我院住院分娩103人次，住院分娩率達100%，產后訪視率達100%，高危產婦篩查2人，孕產婦建卡率、產后訪視率、合格率均達到95%以上；完成學齡前兒童體檢525人次，兒童系統管理率88.4%，全年辦理“降消”卡223張，“降消”補助98人次，同時完成葉酸增補70人次。

我在2010年的工作中，取得了一定的成績，但由于剛擔任主要領導，經驗不夠成熟，離上級領導對我的要求還存在一定的差距，在今后的工作中，我會虛心學習，努力工作，爭取在今后的工作中取得更好的成績。