第一篇：醫院急性腸道傳染病應急演練方案

急性腸道傳染病霍亂應急演練方案及演練總結

為了確保一旦發生傳染病的爆發流行，能及時采取有效措施，迅速控制和撲滅疫情，特制定霍亂病應急演練方案如下：

一、演練目的和原則

1、演練目的：

⑴檢驗我院的整體應急組織，指揮協調能力； ⑵檢驗我院應急工作的準備情況；

⑶檢驗我院對傳染病疫情應急處置工作程序及技術要求的掌握程度，重點在應急響應能力、預檢分診、報告、消毒、保留樣品、個人防護五個方面； ⑷檢驗我院在突發公共衛生事件中醫療救治能力（包括預檢分診、消毒隔離和個人防護的規范操作）。

2、演練原則：

以人為本、預防為主；統一指揮、分級負責；反應迅速、措施果斷；科室配合、分工協作。

二、演練依據

（一）《中華人民共和國傳染病防治法》

（二）《突發公共衛生事件應急條例》

（三）《傳染病信息報告工作管理規范》

（四）《急性腸道傳染病診斷標準及技術處理總則》

（五）《醫院霍亂病應急處理預案》

三、組織機構人員

負責對演練的各個環節進行考核評估，并就演練中發現的突出問題提出改進意見和建議。

組長：XX院長

成員：XXX、XX、XX、XXX、XX

四、參演人員

1、突發公共衛生事件領導小組（XXX、XX、XX、XXX、XX）

2、醫院相關科室人員（腸道門診醫生1人XX）護理1人XX

3、公共衛生科（1人）。XX

五、演練時間、地點

演練時間：5月 6日

演練地點：醫院感染性疾病科

六、演練的內容及流程 場景一：

由院長宣布演練開始

院長：為科學規范、有序開展傳染病的防控工作，落實“早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療”的防治原則，提高我院全體工作人員快速反應和應急處理能力，建立健全傳染病的應急處理機制，迅速控制傳染病在我縣的傳播和流行，我院于5月6日組織醫務人員參與霍亂病模擬應急演練，現在開始。

場景二：

5月6日下午3時：一腹瀉患者來院就診，預檢分診處引導至腹瀉病門診。

腸道門診醫師（XX）對就診患者進行接診

病例摘要：張成，男性，36歲，外來打工人員，在XXXXXXX工地工作。原籍四川省。

腹瀉、嘔吐2天來就診。

患者在發病2天前有食海鮮史，于5日早晨開始腹瀉，大便性狀為黃稀便，后為米泔水樣便，量較多，10余次/當日，無腹痛，無里急后重，無粘液濃血便。5日晚上嘔吐二次，無噴射狀，無發熱、畏寒。未去就醫也未用藥。6日上午出現腹瀉、嘔吐明顯加重。于6日下午3時，前往我院就診。

既往體健，無慢性腹痛、腹瀉史，無藥物過敏史。無疫區接觸史。

查體：T 36.2℃，P 90次/分，R 20次／分，BP 90／60mmHg。全身皮膚彈性差。心肺

（一），腹平軟，無壓痛，反跳痛及無肌緊張，未觸及腫塊，腸鳴音5次／分。急查電解質、血常規、及大便快檢。

實驗室檢查：血常規：Hb 132g/L，WBC 12.4×109/L，N 80%，L 12%，PLT 200×109/L；糞便常規：米泔水樣便，WBC3～5／HP，RBC 未見；糞便標本霍亂弧菌快速輔助檢測試驗陽性；糞便細菌培養結果待出。

初步診斷印象：疑似霍亂 處置：

（1）立即隔離。（2）喹諾酮類抗菌治療。

（3）對癥治療：保持水、電解質平衡。場景三：

3點30分：腸道門診醫生填寫傳染病報告卡，并向醫院公共衛生科報告。

場景四：公共衛生科工作人員立即進行網絡直報同時向醫院應急辦xx主任報告。x主任隨即向院長報告。

3點40分：公共衛生科：（xxx）向縣疾控中心電話匯報：我是xxx人民醫院公共衛生科xxx，我院腸道門診于下午3點收治一例疑似霍亂病例，現在病人處于被隔離、對癥治療中。

院長：馬上通知醫院突發公共事件領導小組及醫療專業救治組到會議室開會。參會： xx、xxx、xx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xx、xxx、xx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx 開會內容：院長：應急辦xx主任報告，我院于下午3點在腸道門診收治了一例疑似霍亂病例，為了進一步明確診斷，及時采取防控措施，迅速撲滅疫情、防止疫情擴散，現醫院突發公共事件應急小組各自準備突發事件所需物品及藥品，并作出相應緊急處理。醫療專家組人員立即速到感染性疾病科。

場景五：3點50分：組織醫療救治組到腸道門診進行會診。Xxx、xx、xxx、xx 陳xx介紹病情：患者張成，男性，36歲，外來務工者。現在在xxxxx村南工作。原籍四川省。

患者在發病2天前有食海鮮史，于5日早晨開始腹瀉，大便性狀為黃稀便，后為米泔水樣便，量較多，10余次/當日，無腹痛，無里急后重，無粘液濃血便。5日晚上嘔吐二次，無噴射狀，無發熱。未去就醫也未用藥。6日上午出現腹瀉、嘔吐明顯加重。于6日下午3時，前往我院就診。查體：T 36.2℃，P 90次/分，R 20次／分，BP 90／60mmHg。實驗室檢查：Hb 132g/L，WBC 12.4×109/L.米泔水樣便，WBC3～5／HP，未見RBC ；糞便標本霍亂弧菌快速輔助檢測試驗陽性；糞便細菌培養結果待出。初步診斷印象：疑似霍亂

場景六：3點55分：醫療救治組進行穿個人防護裝備演示（一次性口罩，一次性帽子，防護服，一次性乳膠手套）。醫療專家組到患者隔離區進行會診。

場景七：會診結束后醫療專家組回會議室進行匯報。

內容：（醫務科主任xx）醫療組完成對疑似霍亂患者的初步調查，綜合患者的病史、癥狀、體征，實驗室檢查，診斷：疑似霍亂。

院長：各組及時準備資料，完成初步調查報告。醫療救治組：密切觀察患者病情發展態勢，及時調整治療方案；檢驗組：立即將患者糞便進行留樣，送交縣疾控中心進行核查。消毒組：做好醫院隔離治療點的消毒工作。以上各組發現新的情況及時匯報。

場景八：4點30分（XX院長）向縣衛生局電話匯報

院長：我是xxxx醫院院長，我院腹瀉病門診于下午3點收治一例疑似霍亂病例。我院突發公共衛生事件醫療救治專家組已經對疑似霍亂病人進行核實。現在患者處于被隔離、對癥治療中，為迅速控制和撲滅疫情，緊急向你處匯報，請求協助。

2014年5月6日

演練程序

患者（）+陪人來院就診→預檢分診→引至腹瀉病門診→xxx接診→檢查→觀察區護士采樣→服務中心護士送樣→xxx接電話疑似霍亂→處置 →填卡→給公共衛生科打電話→xxx接電話取卡上報 →打電話給應急辦x主

任→報告院長→ xxx給縣疾控中心打電話→x主任通知專家救治組開會→院長組織專家會診→xxx介紹病情

→ 防護演練→ 進病房 →xx匯報會診意見 →院長宣布各組任務→院長向衛生局電話匯報。

2014年腸道傳染病演練總結

夏季是腸道傳染病多發季節，作為醫務工作者醫療救治、疫情報告極其重要，一旦發生傳染病病例，醫院能否很好的應對，及時報告、切斷傳播途徑是控制疫情蔓延的關鍵。為此，我們有針對性的組織了此次演練。現將演練感受作如下總結

一、演練收獲

1、此次演練按照《傳染病防治法》《突發公共衛生事件應急預案》的具體要求，制定了詳盡的演練方案，包括演練目的、演練依據、演練形式、演練事件背景等做到了演練依據充分、人員分工明確、反應迅速、報告及時、處置規范、應對有效。

2、醫院領導大力支持、各科室全力配合。院長親自上陣指揮，應急辦認真組織協調，提高了在突發事件應急處置中的協作和團隊精神。全體參演人員兢兢業業，圓滿完成了演練的全部環節。

二、存在問題及改進措施

1、醫務人員穿脫隔離衣不熟練，檢查病人前手衛生執行不夠，使用后的東西未按照一次性醫療廢物處理。

2、環節銜接不夠連貫，主要是對演練腳本掌握不熟練。

3、部分演練人員表情不嚴肅，未體現出應急事件的緊張氣氛。這是我們需要改進的重要環節，一定要從實戰出發，應對今后可能出現的急性腸道傳染病突發事件。

公共衛生科

第二篇：l利辛縣中醫院急性腸道傳染病應急演練

利辛縣中醫院急性腸道傳染病

應急演練方案

夏季是腸道傳染病的高發季節，為科學規范、有序開展此類傳染病的防控工作，落實“早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療”的防治原則，提高我院全體工作人員的防控業務技能，建立健全急性腸道傳染病的應急處理機制，提高快速反應和應急處理能力，控制腸道傳染病在我縣的傳播和流行，我們于4月20日組織了急性傳染病模擬應急演練。

一、演練目的和原則

1、演練目的：

⑴檢驗我院的整體應急組織、指揮協調能力；

⑵檢驗我院應急工作的準備情況；

⑶檢驗醫院對傳染病疫情應急處置工作程序及技術要求的掌握程度，重點在應急響應能力、預檢分診、報告、消毒、保留樣品、個人防護五個方面；

⑷檢驗我院在突發公共衛生事件中醫療救治能力（包括預檢分診、消毒隔離和個人防護的規范操作）。

2、演練原則：

以人為本、預防為主；統一指揮、分級負責；反應迅速、措施果斷；科室配合、分工協作。

二、參演人員

1、應急領導小組

組長：戴振峰

副組長：李之良、武銳、韓文武、韓文喜、胡德峰、王偉

成員：：凡懷親、王詩明、張景寶、路平、呂永紅、馬敬宇、王玉香、江洪秀、武玲俠、蘭峰、孫志遠、劉琳、黃雪梅、楊明超、董雨及各職能部門負責任及各科主任、護士長。

2.醫療救治組：做好有關病例的會診和醫療救治指導工作及組織開展腸道傳染病診療方案、醫院感染控制等技術培訓。

組 長：戴振峰

副組長：武銳、李之良、胡德峰

成員：凡懷親、王詩明、路平、呂永紅、江洪秀、張景寶、王中瑞、蘭峰、馬素霞

3、流行病學調查隔離小組：負責制定和完善疫情防控措施和方案，組織開展疫情監測報告、流行病學調查及疑似腸道傳染病病人的隔離等工作，落實對防控工作的技術指導，組織對重大疫情的處置。組長：戴振峰

成員：武銳、李之良、王中瑞、陸平

4、采樣監測組：負責腸道傳染病病人血液、分泌物、糞便的采樣檢測工作

組長：黃雪梅

成員：張衛軍、王華、秦紅

5、消毒組：負責疫點的消毒處理工作。

組長：武玲俠

成員：劉素蘭、蘭峰

6、健康教育及信息傳遞組：

組長：王玉香、蘭峰

成員：劉素蘭、崔曉紅

7、后勤轉運組：負責應急物資、轉運運輸等準備。

組長：孫志遠

成員：管峰、康飛

三、演練方式

1、模擬演習；以某村發生水災后，本院預檢分診處發現1名懷疑為人腸道傳染病病人，及時報告給感染科，2、演習現場模擬接到報告后的處置措施，調查、疫點的消毒處理；樣品的采集與處理操作；個人防護程序（著裝、卸裝）、等方面的內容。

3、醫院接到通知后，立即開展對病人的醫療救治，在最短時間內趕到現場(病人處)，轉動病人、專家診斷、消毒與隔離以個人防護的規范操作進行實地演練。

4模擬演練結束后要對本次的演練進行總結。

四、演練內容和步驟

場景一：由杜院長宣布演練開始

場景二：醫院預檢分診臺；

分診臺護士對來醫院就診患者進行測量體溫并詢問；病例，男，58

歲，腹瀉2日，水樣瀉，伴有腹痛，每日7、8次，脈速，100次/分，體溫36.8度，血壓110/60mmHg。分診護士立即向醫院感染科報告，同時向腸道傳染病防控應急處理領導小組報告。

場景三：腸道傳染病防控應急處理領導小組接到報告后立即啟動《突發公共衛生事件應急預案》，并組織實施救治。

場景四：轉運組立即將患者轉運至感染科單獨隔離病房，醫療救治組醫生立即穿戴個人防護演示對患者進行問診及診查，提出處置意見，請采樣監測組進行采樣監測，請專家小組會診如為疑似病例或診斷病例，立即按照相關規定和要求用電話向疾控中心，衛生局、當地政府進行報告，并作好登記記錄，填寫傳染病報告卡進行網絡直報、同時流調組收集疫情信息，醫療救治組繼續救治，如我院條件有限，則將患者轉至專科醫院診治與隔離，消毒組進行終末消毒，新聞宣傳組進行宣傳及教育保障疫情處置工作公開透明和社會安定，普及腸道傳染病預防知識，消除社會公眾的恐慌心理和焦躁情緒。

五、醫院領導班子對本次演練進行點評，夏季是腸道傳染病多發季節，作為醫務工作者醫療救治、疫情報告極其重要，一旦發生傳染病病例，醫院能否很好的應對，及時報告、保護現場是控制疫情蔓延的關鍵。為此，我們有針對性的組織了此次演練，從演練的效果來看，我們醫院意識到位、反應迅速、報告及時、處置規范、應對有效，希望大家再接再厲，加強預檢分診的職能，絕不放松對發熱患者的警惕和應對，為有效防治傳染病工作，保護廣大群眾生命和財產安全做出我們醫務工作者應做的貢獻。

演 練 總 結

此次演練準備充分，按照《突發公共衛生事件應急預案》的具體要求，制定了詳盡的演練方案，包括演練目的、演練依據、演練形式、演練事件背景等。同時為保證演練能按步驟有序的順利完成，提前編寫了演練腳本，做到了演練依據充分、人員分工明確、演練流程清晰，演練評價全面。

醫院領導大力支持、各科室全力配合。院長親自上陣指揮，醫務科認真組織協調參演人員積極配合。全體參演人員兢兢業業，圓滿完成了演練的全部環節。目前演練已經順利完成，通過這次演練，找出薄弱環節，提高了我院專業技術人員的實踐技能以及應急處理和控制疫情擴散能力，進一步規范了疫情發生時的快速反應、及時報告、迅速處置程序，為應對今后可能出現的大規模腸道傳染病突發事件積累了寶貴的實踐經驗。

利辛縣中醫院

2012年4月20日

第三篇：腸道傳染病應急預案

湘西自治州腸道傳染病應急預案

總則 1.1 目的

為了有效預防、控制我州腸道傳染病疫情的暴發和流行，保護人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩定，促進我州經濟的可持續發展。

1.2 工作原則：預防為主、防治結合、分級負責、屬地管理、快速反應、科學處置。

1.3編制依據

《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《國家突發公共衛生事件應急預案》、《湖南省突發公共衛生事件應急預案》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情信息報告管理辦法》、《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范（試行）》等有關法律法規。

1.4適用范圍

本預案適用于霍亂、傷寒、痢疾、甲肝等腸道傳染病暴發疫情的應急處置。

1.5疫情級別認定標準

根據《國家突發公共衛生事件應急預案》中突發公共衛生事件分級規定和腸道傳染病疫情發生范圍和流行的性質，危害程度波及范圍可能的發展趨勢，將腸道傳染病疫情劃分為特別重大 1（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四個級別。依次用紅色、橙色、黃色和蘭色進行預警，分別實行Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級應急反應。

1.5.1 一般腸道傳染病疫情（Ⅳ級）

（1）霍亂：在一個縣市內發生，1周內發病9例以下。（2）甲肝、傷寒、副傷寒：一周內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生5例及以上或出現2例及以上死亡。

（3）痢疾：3天內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生10例及以上或出現2例及以上死亡。

（4）感染性腹瀉（除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒外）：一周內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生20例及以上或出現1例及以上死亡。

（5）縣級以上衛生行政部門認定的其它一般突發公共衛生事件。

1.5.2較大腸道傳染病疫情（Ⅲ級）

（1）霍亂在一個縣（市）行政區域內發生，1周內發病10-29例，或波及2個以上縣（市）。

（2）痢疾、甲肝、傷寒、副傷寒：在一個縣（市）行政區域內，同一Ⅳ級事件累計發病100例以上；或者累計發病10例以上并出現死亡病例。

2（3）感染性腹瀉：在一個縣（市）行政區域內，同一Ⅳ級事件累計發病200例以上；或者累計發病20例以上并出現死亡病例。

（4）市（地）級以上衛生行政部門認定的其它較大突發公共衛生事件。

1.5.3 重大腸道傳染病疫情（Ⅱ級）

（1）全州范圍內發生霍亂流行，1周內發病30例以上。（2）甲肝、傷寒、副傷寒、痢疾、感染性腹瀉出現多起暴發疫情波及2個以上縣市，一周內發病水平超過前5年同期平均發病水平2倍以上。

（3）省級以上衛生行政部門認定的其它重大突發公共衛生事件。

1.5.4 特別重大腸道傳染病疫情（Ⅰ級）衛生部認定的特別重大的突發腸道傳染病疫情。2 組織機構與職責 2.1 應急組織機構與職責

州突發公共衛生事件應急指揮部，是全州應對腸道傳染病暴發疫情的組織領導機構，由政府有關部門組成，政府主要領導擔任總指揮長，衛生局局長擔任副指揮長。其主要職責：統一領導、統一指揮、協調全州重大腸道傳染病暴發疫情應急處置工作；發生或可能發生重大腸道傳染病疫情時，決定啟動本應急預案。突發公共衛生事件應急指揮部辦公室設在州衛生局，辦公室主任由衛生局局長兼任。負責州突發公共衛生事件應急指揮部日常工作。縣成立相應應急組織機構。腸道傳染病暴發疫情按照屬地管 3 理、分級負責的原則，縣突發公共衛生事件應急指揮部負責本轄區Ⅳ級腸道傳染病暴發疫情的處置，州突發公共衛生事件應急指揮部負責本轄區Ⅲ級腸道傳染病暴發疫情的處置。

2.2專家咨詢委員會

州突發公共衛生事件應急指揮部組建有流行病學、臨床醫學、微生物檢驗、公共衛生管理、統計學等多學科專家組成的咨詢委員會，主要負責對突發腸道傳染病疫情級別的確定是否啟動本預案提出建議；對突發疫情的應急準備提出咨詢建議；參與應急預案和技術方案的修訂；參與現場應急處置工作和技術指導。

2.3疫情應急處理技術指導小組

2.3.1流行病學專家組，州衛生局組建由州疾病預防控制中心為主的流行病學專家組，負責全州腸道傳染病暴發疫情流行病學調查的技術指導。

2.3.2臨床診治專家組，州衛生局組建由州醫院、州中醫院等州直醫療單位有關傳染科、兒科、急診科、腸道門診等方面的專家組成的臨床診治專家組，負責全州腸道傳染病診治的技術指導工作。

2.3.3現場處置機動隊，各級衛生行政部門應組建現場處置機動隊2-3個，州衛生局組建有消毒、檢驗檢測、流行病學調查以及衛生監督等方面專業技術人員組成的現場處置機動隊，負責腸道傳染病、疑似病例、臨床診斷病例及實驗室確診病例的現場流行病學調查，標本采集及現場消毒的技術指導。

2.4 指揮部各成員單位及職責 2.4.1 衛生部門

4（1）組織擬定全州突發傳染病預防控制、醫療救治預案、實施方案，并組織實施；

（2）協調并指導鐵路、機場、港口、交通、公交、出入境檢驗檢疫等有關部門，做好衛生檢疫工作；健全疫情報告網絡體系，組織開展疫情監測、檢查、督導疫情報告制度落實情況，嚴密監視疫情動態；

（3）一旦發現突發公共傳染病疫情，迅速組織衛生技術力量控制疫情的發生和蔓延，防止流行傳播；同時組織評估臨床治療病人、預防控制疫情措施的效果，完善各項防治方案；

（4）開展健康教育，宣傳預防控制傳染病的科學知識，協助新聞宣傳媒體和教育部門開展傳染病的防病宣傳工作，提高群眾自我保健能力和健康意識。

（5）負責信息、資料的收集、匯總、分析和上報；（6）向州突發公共衛生事件應急指揮部提出啟動應急預案的建議。

2.4.2 宣傳部門

負責突發傳染病防治新聞宣傳工作，注意正確的輿論導向，澄清事實，平息有關疫情謠傳，避免引起社會恐慌；深入宣傳黨和政府對疫情的政策、采取的有效措施和防治工作的成績。

2.4.3 財政部門

（1）負責及時籌集、解決預防和控制突發傳染病防治必需的經費，為防治工作提供經費保障。

（2）解決各級衛生監督和疾病預防控制機構經常性、應急性公共衛生經費，保證公共衛生各項業務工作正常開展。

2.4.4 人事部門

（1）負責對在突發傳染病防治工作中做出突發貢獻的單位和個人進行表彰；

（2）解決、落實各級衛生監督機構和疾病預防控制機構專業人員編制、引進、培養等問題。

2.4.5 教育部門

（1）負責學校預防控制突發傳染病知識的宣傳教育、疫情監測和報告等工作；

（2）負責在各類學校、托幼機構中開展預防控制突發傳染病知識的健康教育活動。

（3）組織各類學校、托幼機構落實預防突發傳染病的相關技術措施。

2.4.6 農業部門

負責配合有關部門認真做好農村傳染病防治的預防工作，采取有效措施，控制和預防突發傳染病向農村擴散。

2.4.7 建設部門

（1）負責本系統和各建筑工地預防控制傳染病的宣傳教育等工作；

（2）組織各建筑工地落實消毒等預防傳染病的有關措施；（3）做好建筑工人的疫情監測工作，落實疫情報告制度，發現可疑病人及時組織診治。

2.4.8 交通部門

（1）在車站、碼頭組織開展預防控制傳染病的宣傳教育。（2）發現傳染病疑似病人，及時采取隔離措施，并報告衛 6 生行政部門；

（3）負責落實對公交車輛、輪渡等交通工具定期進行預防性消毒措施。

2.4.9 公安部門

（1）確保疫情處理和運送病人、消殺藥品、醫療搶救器械及疫情處理車輛的暢通。

（2）協助衛生行政部門對傳染病病人和疑似病人進行隔離治療，對拒不執行衛生行政部門防治措施的單位或個人采取必要的強制的措施。

（3）一旦發生重大疫情，協助衛生行政部門做好疫區封鎖與處理，做好疫區治安管理和安全保衛工作；

（4）負責做好來自疫區的流動人口的登記管理工作，發現傳染病病人和疑似病人立即采取隔離措施，并及時報告衛生行政部門。

2.4.10 食品藥監部門負責傳染病暴發疫情應急處置藥品、醫療器械的質量監督。

2.4.11 工商、質監部門：負責組織開展傳染病暴發疫情，發生地市場秩序維護及應急處置所需物資的質量監督工作。

2.4.12 商務部門：在突發傳染病疫情發生期間，負責組織生活必需品的市場供應；

旅游部門：組織旅游行業做好傳染病暴發疫情的預防和應急處置工作；在傳染病暴發疫情發生期間，組織做好旅游團隊及人員的宣傳、登記、觀察工作。

2.4.13 民政部門：負責對特困群眾進行生活救助和醫療救 7 助；組織、協調有關部門和社會團體開展社會捐助工作，接受、分配國內外企業、個人以及外國政府、境外組織捐助的資金和物資，做好款物管理和發放工作；組織和動員社區、村委會力量，參與群防群治；協調做好死亡人員的火化和其他善后工作。

2.4.14 軍分區、武警：支持和配合重大、特別重大傳染病疫情的應急處置工作。

3疫情監測與報告 3.1 疫情監測

3.1.1 各級醫療、疾病預防控制機構，負責疫情的網絡直報工作，疾病預防控制機構每日兩次上網巡查，對網絡直報的傳染病疫情信息進行監測，衛生行政部門負責監測工作的管理和監督。

3.1.2疾病預防控制機構除利用傳染病直報網絡進行突發腸道傳染病疫情信息的監測外，同時通過傳染病疫情主動監測系統和疾控機構24小時值班電話，主動收集突發腸道傳染病疫情信息，并對疫情信息進行核實和分析，一旦發現有流行趨勢，按照規定及時上報。

3.1.3州疾控中心負責收集國內外突發傳染病疫情動態和防治情況，及時了解周邊地區疫情信息，分析預測本州可能發生傳染病疫情的趨勢，及時采取有針對性的措施。

3.1.4醫院腹瀉病人監測 各級醫院機構要完善并開放腸道門診，首診醫生要嚴格做好對腹瀉病人的登記，開展病原學檢測，及時發現傳染病病人。不具備檢測條件的鄉鎮衛生院要做好腹瀉病人的采樣送檢工作。

3.1.5發熱病人監測；在流行早期，對原因不明的發熱3天以上的病人和傷寒疑似病人進行登記，采集血或糞便標本進行檢測，及時發現傷寒早期病人。

3.1.6帶菌者監測：傷寒恢復期病人，在病后1個月和3個月，各糞檢3次，每次間隔1-2天，以及時發現帶菌者，有條件者對近3年的傷寒病人、霍亂病人定期進行帶菌調查，每年糞檢3次，以便發現慢性帶菌者。

3.1.7病原學監測，對收集的霍亂、傷寒病原體進行分型和藥物敏感試驗監測，觀察病原體動態變化。

3.1.8重點地區、重點人群監測 疾控機構要加強對重點地區（疫區、災區、旅游區）重點場所（學校、建筑工地、賓館、餐飲等）和重點人群（學生、流動人口、飲食飲水服務行業從業人員、傳染病密切接觸者、托幼機構保育人員）腸道傳染病的監測。

3.1.9水源監測 每個縣確定5-7個水源監測點，每年5月-10月開展定點監測，定點監測點應選擇容易受污染的水源，如城市生活污水排放處、醫院污水排放處、糞便直接或間接污染處、碼頭船只停舶處，下水道出口處及井水、塘水等，開展腸道病源菌監測。

3.1.10不定期開展海產品、水產品、涼拌食品及餐飲具的采樣檢測，及時準確掌握腸道病原體污染情況。

3.2疫情報告

任何單位和成年公民有權利、有義務向各級人民政府及其有關部門報告突發公共衛生事件及其隱患，有權向上級政府部門舉 9 報不履行或者不按照規定履行突發公共衛生事件應急處置職責的部門、單位及個人。

3.2.1責任報告單位和責任報告人 3.2.1.1責任報告單位 ●縣級以上地方人民政府； ●各級各類醫療衛生機構；

●縣級以上衛生行政部門指定的突發公共衛生事件監測機構；

●有關單位，主要包括突發公共衛生事件發生單位、與群眾健康和衛生保健工作有密切關系的機構，如衛生檢驗檢疫機構、食品藥品監督檢驗機構、環境保護監測機構、教育機構和獸醫機構（報告人獸共患病的動物疫情）等。

3.2.1.2責任報告人

執行職務的各級各類醫療衛生機構的醫療衛生人員、個體執業醫生。

3.2.2報告時限和程序

各級各類醫療衛生機構和有關單位發現突發公共衛生事件，應當在2小時內按法定報告程序向所在地縣級衛生行政部門和相關機構報告。

接到突發公共衛生事件信息報告的衛生行政部門應當在2小時內分別向本級人民政府、上級衛生行政部門報告，并立即組織進行現場調查確認，隨時報告事態進展情況。

3.2.3報告內容

突發公共衛生事件報告應分為首次報告、進程報告和結案報 10 告。

3.2.3.1初次報告

報告未經調查確認的突發公共衛生事件或隱患的相關信息，應說明信息來源、危害范圍、事件性質的初步判定和擬采取的主要措施。經調查確認的突發公共衛生事件初次報告必須報告的信息為事件名稱、發生地點、發生時間、波及范圍、危害程度、報告聯系單位人員及通訊方式；盡可能報告的信息為事件的性質、范圍、嚴重程度、可能的原因、病例發生和死亡分布、事態評估、控制措施等內容。

3.2.3.2進程報告

報告事件的發展與變化，處置進程，事件的診斷和原因或可能因素；在進程報告中既要報告新發生的情況，同時對初次報告的情況進行補充和修正。進程報告每天報一次。

3.2.3.3結案報告

突發公共衛生事件結束后，對事件的發生和處理情況進行總結，分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。其結案報告應在事件處理結束后10個工作日由上報。

3.2.4報告方式

醫療衛生機構和鄉鎮衛生院在2小時內使用電話、傳真等進行報告的同時，應直接通過互聯網上的專用系統報告突發公共衛生事件。州及縣市疾病預防控制機構應及時逐級審核信息，確保信息的準確性，并統計匯總、分析，按照有關規定報告本級衛生行政部門。

3.3 日常預防控制措施

3.3.1建立健全腸道門診

各級醫療機構應設立腸道門診，腸道門診設診療室、觀察室、藥房及專用廁所，指派專（兼）職醫護、檢驗人員，配備專用醫療設備，搶救藥品、消毒藥械及采集糞便標本的棉簽和培養基試管，制定嚴格的工作制度與消毒隔離制度。做好腹瀉病人的就診專冊登記，對腹瀉病人進行糞便鏡檢和細菌培養，對癥狀典型病人，做到逢瀉必檢，逢疑必報。定期統計腹瀉病人數，向疾控機構報告疫情。

3.3.2確保安全供水

在城鎮和有條件的農村地區提倡使用自來水。已建成自來水廠的地區和單位，必須嚴格執行自來水的凈化和消毒處理操作規程，確保余氯含量達到0.3-0.5mg/L。在沒有自來水供給的地方，要因地制宜，采取有效措施，提高飲用水的衛生合格率，飲用水井要有井臺、井欄、排水溝，使用公用水桶，制定保護水源衛生公約。在腸道傳染病流行季節，開展井水消毒，提倡飲用開水的良好衛生習慣。托幼機構及學校要保證幼兒、學生能喝到開水，并教育幼兒和學生不飲用生水。

3.3.3食品衛生管理

食品生產、加工、經營等單位和企業要嚴格執行《中華人民共和國食品衛生法》，嚴格自身管理與食品檢測，確保提供安全食品。衛生監督機構要依法，對食品進行經常性的衛生監督管理，提高食品的衛生合格率。特別要加強對飲食行業（包括個體飲食店、攤等）、農貿集市和集體食常的衛生監督管理，做到生熟分開、餐具消毒、不加工、不銷售腐敗變質食品。加強對中小學校 12 周圍無證飲食攤點的查處，對不符合衛生要求的飲食店和攤點及時作出處罰和停業整頓。

3.3.4糞便與污物的衛生管理

城鎮應結合城市建設規劃，解決好糞便貯存、污水排放和垃圾處理、農村要建無害化廁所或沼氣池。糞缸與廁所要遠離飲用水源。各級各類醫療機構要有糞便的無害化處理設施，并定期檢測處理效果。醫療垃圾應集中消毒處理或焚燒。

在夏秋季要發動群眾開展經常性的愛國衛生運動，改善環境衛生，消除蒼蠅孳生場所，噴灑藥物消滅蠅、蛆，有效降低蒼蠅密度。

3.3.5流動人口衛生管理

建筑工地、城鄉結合部等外來人口聚集地應加強衛生管理，配備必要的衛生設施，衛生部門應定期或不定期對其進行監督和監測，防止暴發疫情的發生。

鐵路、交通、民航等部門及旅社、飯店和招待所等一旦發現傳染病患者或疑似患者，要及時向當地疾病預防控制機構報告，對患者就近隔離治療，協助疾病預防控制機構做好消毒處理。

3.3.6健康教育與健康促進

開展宣傳教育、動員群眾講究衛生、改變不良衛生習慣等是防制腸道傳染病的一項非常有效的措施。在各級政府的領導、協調和支持下，把開展衛生健康教育作為一項長期任務來抓。新聞、廣播、教育、文化和出版等有關宣傳部門應密切配合，采用各種形式如廣播、電視、黑板報、櫥窗、專欄、宣傳單、宣傳畫、衛生小報等，進行飲食衛生、便后及接觸食物前必須洗手、不喝生 13 水、不吃腐敗變質食物和不潔食物、不隨地大、小便和亂倒垃圾等衛生知識宣講和咨詢，普及傳染病預防知識的宣傳教育，提高群眾自我保健能力，把好“病從口入”關。注意應把學校的學生作為重點健康教育的對象。宣傳的內容和形式應注重科學性、趣味性，增強吸引力，講究宣傳的實效。

3.3.7預防接種

在傷寒高發地區，對重點人群如飲食從業人員、中小學生、旅游工作人員等人群進行Vi多糖菌苗接種，成人劑量0.5ml（含多糖菌苗30ug），前臂外側肌肉注射，注射1針后免疫力可維持2年以上。一般于每年3-5月份完成。

接種甲型肝炎疫苗是保護易感人群，預防甲型肝炎流行的重要措施之一。甲肝疫苗接種對象為1歲以上幼兒和學生，成人也可接種，上臂外側三角肌附著處皮下注射，凍干甲肝疫苗疫苗免疫力可達20年。

3.4預警

3.4.1州衛生行政部門根據傳染病疫情性質、危害程序、涉及范圍、提出預警建議，由州人民政府向社會發布預警。

3.4.2 根據疫情級別預警亦分為一般（Ⅳ級）、較重（Ⅲ級）、嚴重（Ⅱ級）、特別嚴重（Ⅰ級）。四個級別，分別以蘭色、黃色、橙色、紅色進行預警。應急響應 4.1 應急響應原則

4.1.1 發生傳染病暴發疫情時，州、縣市人民政府按照分級響應的原則根據相應的級別作出應急反應。決定是否啟動應急預 14 案。

4.1.2 啟動高級別預案時，事發地低級別預案同時啟動。4.1.3 傳染病暴發疫情應急處置采取邊調查，邊核實，邊搶救，邊處置的方式，以有效措施控制疫情的擴散蔓延。

4.1.4未發生疫情的縣接到通報后，要及時通知相關機構做好各項應急準備工作，衛生部門要加大疫情監測力度，采取必要的預防控制措施，防止疫情在本轄區內發生。

4.2 分級響應

4.2.1發生特別重大級疫情，根據衛生部要求，州、縣市立即啟動應急預案。

4.2.2發生重大級疫情。在省政府的領導下，州、縣（市）立即啟動應急預案。

4.2.3發生較大級疫情，州、縣市啟動應急預案接受省級指導。

4.2.4發生一般級疫情，縣（市）啟動應急預案，接受州級指導。

4.3應急處置準備工作

4.3.1疾病預防控制機構接到暴發疫情報告后，立即組織機動隊,除去路途時間1小時內到達疫區。赴疫區（疫點）進行現場調查處理。

4.3.2機動隊由各級疾控中心業務主管領導或急傳科科長擔任隊員，并由有一定經驗和高度責任心的流行病學，臨床醫生、消毒人員、檢驗人員組成。

4.3.3機動隊物質準備：機動隊應備有采樣器材、檢驗試劑、15 增菌液、保菌液、診斷血清、消毒藥械、防治藥品、個人防護用品、生活用品、車輛、通迅工具等。

4.3.4機動隊技術資料：機動隊應帶足相關疾病的個案調查表、采樣登記表、參考書、宣傳資料等。

4.3.5制定現場處置計劃：現場處置計劃應包括調查內容、方法、時間及人員安排等。

4.4現場應急處置程序

4.4.1核實病例診斷，證實暴發（流行）疫情

診斷原則：根據流行病學資料，臨床癥狀：病原學或血清學檢查結果，綜合分析，作出診斷。

診斷標準：霍亂診斷標準詳GB15984-1995；甲肝診斷標準詳GB17010-1997；傷寒副傷寒診斷標準詳GB16001-1995；細菌性痢疾診斷標準詳GB16002-1995。

證實暴發或流行：根據病例發生的數量，波及的范圍，流行的強度來確定是否為疫情暴發或流行。

4.4.2初步調查

4.4.2.1向疫情發生單位了解疫情的發生經過。發生疫情的日期、報告日期、首發病例的發病日期、至調查日期間的逐日發病人數、病人的去向、診治情況等。霍亂病家調查要求，機動隊到達疫點村寨（單位）外，先要消毒通道，到達病家附近，消毒一塊約20-30平方米的場地，設置清潔區，然后消毒病家路面，機動隊員進入病家調查。

4.4.2.2調查首發病例的發病過程。詳細調查首發病例的發病日期，發病前的飲食情況，生活習慣，是否接觸類似病例，有 16 無外出史，發病后的活動情況、接觸人員及診治情況等，并詳細作好個案登記。

4.4.2.3開展病例個案調查。依據病人登記一覽表逐一對病例開展個案調查，個案調查表內容要填寫完整，不要有遺漏。對無實驗室確診依據的病例應盡可能采便送檢。

4.4.2.4開展環境調查。了解疫情發生地的飲用水供給、食堂衛生、廁所布局、環境衛生、周圍飲食店、小賣部、市售水產品、飲食從業人員的健康等情況，尋找可疑傳播途徑，對可疑物品包括飲用水、食品等進行采樣送檢。

4.4.2.5收集歷史資料。通過查閱當地疾病預防控制機構的疫情數據、疫情發生地醫療機構的門診、住院登記以及向當地群眾詢問等方式，收集疫情發生地及其周圍地區既往腸道傳染病的發病情況等。

4.4.2.6疫情發生的一般情況。總人口數、人口構成、生活習慣、衛生習慣、居住生活條件、交通狀況等。

4.4.3標本的采集

標本采集的時間，質量的好壞，直接影響到檢出率的高低。糞便標本，血液標本的采集應爭取在發病早期，服用抗菌藥物之前并盡快送到檢驗室。

4.4.3.1霍亂：①標本以病人糞便為主，一般要求水樣便采取1-3mL，成形便采取指甲大小的糞量，肛拭子棉扦一定要插入直腸3-5cm處采取。②可疑食品標本應采集50g-100g，樣品放入滅菌廣口瓶或塑料帶送檢。③外環境及水樣應在未消毒前采集。

4.4.3.2傷寒、副傷寒：發病早期未用抗菌素前采血，靜脈采血3-5ml分離血清備用，攪碎血塊，放入20-30mL葡萄糖膽汁肉湯中作分離培養，如取糞便作病原分離，應在用抗生素前或停藥后2天采新鮮糞便3-5g。

4.4.3.3細菌性痢疾：病原分離在使用抗生素前采肛拭或留便送檢。

4.4.3.4甲型肝炎：采急性期靜脈血3ml分離血清作HAgM抗體檢測。

4.4.4整理、分析初步調查資料，提出病因假設； 4.4.4.1根據初步調查資料，描述疫情強度（發病率）、病例的時間、地點、人群分布特征。

4.4.4.2根據個案調查資料，分析病例的飲食、衛生習慣及其生活環境狀況等。

4.4.4.3描述疫情發生地及其周圍地帶的基本情況如環境狀況、飲食飲水狀況等。

4.4.4.4根據個案和流行病學調查結果，分析流行暴發原因，提出可能的傳染源、傳播途徑、影響因素等。

4.4.5深入流行病學調查

4.4.5.1調查方法。采用病例一對照研究等方法。4.4.5.2調查內容。根據初步調查的病因假設，設計調查表，選擇病例和對照，分別對病例和對照人群進行調查，根據調查結果，分析病例和對照對可疑因素的暴露差異，進行統計推斷，驗證病因。

4.5應急處置特殊控制措施

4.5.1劃分疫點、疫區，實施隔離治療。

4.5.1.1疫點、疫區劃分標準為：疫點：指發生病人、疑似病人或發現帶菌者的地方。要根據流行病學指征來劃定疫點。一般指同門戶出入的住戶或與病人、疑似病人、帶菌者生活上密切相關的若干戶為范圍。根據傳染源污染情況，一個傳染源可有一個以上的疫點。

疫區：為防止污染造成續發感染和向外傳播，根據疫點的地理位置、水系分布、交通情況、自然村落等特點來劃定疫區。一般在農村以一個村或幾個村，一個鄉或毗鄰鄉，在城市以一個或幾個居委會或一個街道為范圍劃為疫區。

4.5.1.2甲類、乙類傳染病暴發、流行時，縣級以上地方人民政府報上一級人民政府決定，可以宣布對疫點疫區實施封鎖，并可采取以下緊急措施：

●限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動。

●停工、停業、停課。

●封閉或封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品及相關物品。

●封閉可能造成傳染病擴散的場所。

4.5.1.3疫點處理做到早、小、嚴、實，即時間要早、范圍要小，措施要嚴，落在實處。疫點內物品要嚴格消毒，人員進行檢疫限制不必要的人員進出疫點疫區。

4.5.2隔離治療病人

4.5.2.1霍亂按甲類傳染病要求，實施強制隔離治療。危重 19 病人應先就地搶救，待病情穩定后在醫護人員陪同下送往指定的隔離病房，確診病例與疑似病例要分開隔離，輕型病例以口服補液為主，中、重型病例，須立即進行靜脈輸液搶救，同時以予抗菌藥物。

4.5.2.2傷寒副傷寒、甲肝、痢疾按乙類傳染病隔離治療，傷寒副傷寒、菌痢以選用有針對性的藥物，抗菌治療為主；甲肝以抗病毒和護肝為主。

4.5.2.3感染性腹瀉按丙類傳染病隔離治療，選擇適宜的抗生素和對癥治療。

4.5.3管理密切接觸者

4.5.3.1霍亂：調查與傳染源發病前5天內有過飲食、生活接觸的人，了解其健康狀況，特別是每日大便的次數和性狀，限制他們的活動范圍，對其排泄物進行消毒。自對疫點內所有人員進行登記，自開始處理之日起，每日驗便1 次，連續2次，預防服藥連續2天。

4.5.3.2痢疾密切接觸者醫學觀察7天。

4.5.3.3傷寒、副傷寒密切接觸者進行醫學觀察，傷寒21天，副傷寒15天，發現發熱的可疑病人及早隔離治療觀察。

4.5.3.4甲肝密切接觸者，醫學觀察45天，有條件者，檢查轉氨酶和HAVIgM抗體，以便早期發病新病例。

4.5.4切斷傳播途徑

4.5.4.1做好消毒工作 認真做好疫點隨時消毒和終末消毒，特別是要嚴格把好病人、疑似病人和帶菌者吐瀉物的消毒和處理，病點受污染的水源、缸水、物品、食具、衣物、病人吃剩 20 的食物、地面、墻壁等要分別消毒。按程序規范消毒，不留下消毒空白。

4.5.4.2疫情若為水源性暴發，應對污染水源進行徹底消毒并消除污染原因和隱患，若為食源性暴發，對剩余食物進行消毒后銷毀，對已售出的食物追回后銷毀，出現暴發疫情的集體單位應進行經常性消毒，直到經過一個最長潛伏期無新病例發生后傳染源隔離、死亡后應對內外環境嚴格實施終未消毒。

4.5.4.3消毒方法 常用消毒劑有漂白粉、漂白精片、84消毒劑，飲用水消毒余氯含量為2-4mg/L，污水、物體面、消毒劑有效氯含量分別為80-100mg/L、5000-12000mg/L，作用時間15-20分鐘，病人嘔吐物、排泄物用含氯消毒劑1：20比例混合，充分攪拌。

4.5.5保護易感人群

4.5.5.1霍亂密切接觸者根據藥敏實驗結果可選用抗菌藥進行預防，預防藥一般連服2天。①環丙沙星：250mg，每天2次；②諾氟沙星：400mg，每天3次；③四環素：0.5g，每天4次；④呋喃唑酮：0.1g，每天4次。兒童劑量按體重計算。

4.5.5.2痢疾密切接觸者預防服藥在小范圍進行，一般采用諾氟沙星400mg，每天2次，連服3天或復方磺胺甲基啞唑成人每天2片，每次1片，連服3天。

4.5.5.3傷寒密切接觸者服復方磺胺甲基異啞唑每次1片，每天2次，服用5天。同時對疫點及疫點周圍人群開展傷寒疫苗應急接種。

4.5.5.4甲肝密切接觸者注射丙種球蛋白，周圍健康人群立 21 即接種甲肝疫苗，接種丙種球蛋的密切接觸者一月后再接種甲肝疫苗。

4.5.6開展衛生宣傳 采取多種形式積極開展健康教育，使群眾了解各種傳染病的發病原因和防治方法，提高防病意識。教育群眾養成良好的衛生習慣，注重飲食衛生，便后及接觸食物前必須洗手、不喝生水、不吃腐敗變質食物、不食不潔食物、不隨地大小便、不亂倒垃圾等，禁止聚餐活動，共同把好“病從口入關”。

4.5.7落實經常性預防措施，搞好飲食、飲水、環境和個人衛生。加強包括水源、飲食、環境衛生的管理，落實消滅蒼蠅、蟑螂及其孳生地在內的綜合性防治措施，即做好三管一滅（管水、管糞、管飲食、消滅蒼蠅）。在飲用河水地區，禁止在河內洗滌便桶，病人衣物、食具、食物及下河游泳。飲用水井水地區，水井要有公用水桶，專人負責飲用水消毒，余氯要符合標準。飲食店、食堂要嚴格執行《中華人民人和國食品衛生法》，遵守衛生制度，嚴禁出售不符合衛生要求的食物，加強對農村聚餐的衛生管理。

4.5.8開展疫情檢索，及時發現病人、疑似病人和帶菌者，動員群眾一旦發生疑似腸道傳染病癥狀，即去醫院診治。醫療單位要加強腹瀉病門診和巡回醫療，發現疑似腸道傳染病病人及時檢驗、隔離和治療。

4.6疫情終止判斷標準

4.6.1霍亂：在傳染源隔離后，疫點內所有人員驗便連續2次陰性，經過一個最長潛伏期，無繼發病人和帶菌者出現時可予 22 以解除疫點。霍亂疫區內所在疫點解除封鎖后再觀察5天，如無新病例和帶菌者出現，既可解除疫區管理。

4.6.2痢疾、感染性腹瀉：疫點處理后經7天無新病例出現可判定為疫情終止。

4.6.3傷寒、副傷寒：采取控制措施后，新發病例迅速減少，在兩周內沒有新病例發生。

4.6.4甲型肝炎：自最后1例病例隔離之日起，經過45天，暴發疫情發生地無新發病例發生，流行地區的發病率降至歷年的一般水平即可判斷疫情終止。應急結束

州突發公共衛生事件應急指揮部辦公室組織專家對突發傳染病疫情控制情況進行分析論證，提出終止重大突發傳染病疫情應急響應的建議，報州突發公共衛生事件應急指揮部批準后實施，并向省衛生廳報告。后期處置 6.1.1善后處理

以適當形式，適時向社會發布疫情控制信息。

對生活困難無能力支付醫藥費用的，給予減免；對因應急工作造成嚴重財物損失的，給予適當補助。所需經費由同級財政解決。

6.1.2總結報告

各地突發公共衛生事件應急指揮領導機構辦公室負責提交應急工作總結報告，總結分析經驗教訓，提出改進應對突發傳染病疫情工作的建議，報本級人民政府和上級應急指揮領導機構.23 7 保障措施 7.1.1專業隊伍建設

各級衛生行政主管部門成立相應的突發傳染病疫情流行病學現場調查、醫療救治、健康教育、衛生監督、疫情信息報告分析、實驗室監測等專業隊伍，制訂專業隊伍培訓計劃，針對本行政區域的突發傳染病疫情流行特點，有針對性的進行培訓、演練，增強實戰能力。

7.1.2經費保障

各級財政按照分級負責的原則，保障突發傳染病預防、救治所需工作經費。

7.1.3物資保障

各級人民政府有關部門，根據疫情等級分別測算不同物資儲備的需求量，保證醫療、預防等相關技術的儲備和適量藥品、器械的儲備，儲備物品包括防護隔離服、漂白粉、漂白粉精片、84消毒液、抗生素（抗病毒劑）、檢驗試劑、采樣設備、采樣車、噴霧器等，完善儲備機制。社會動員與輿論支持

利用廣播、電視、報紙、互聯網、手冊等多種形式對公眾廣泛開展突發傳染病疫情應急知識的普及教育，宣傳衛生科普知識，指導公眾以科學的行為、方式和心態對待突發公共衛生事件。加強市場監管，保證市場供應，保持市場穩定。引導社會正確對待病人、疑似病人及密切接觸者，避免歧視。及時報道傳染病防治工作中的優秀人物和先進事跡，引導公眾行為、為社會防疫工作提供輿論支持。

第四篇：傳染病應急演練方案

傳染病麻疹應急演練

為積極應對突發傳染病疫情蔓延，依法、科學、規范、有效地開展傳染病預防和救治工作，強化醫務人員應急處臵意識，檢驗我院對傳染病的接診、隔離、疫情報告、個人防護、患者救治及消殺等能力，根據《中華人民共和國傳染病防治法》《傳染病信息報告工作管理規范》及二甲評審相關要求，制定本應急演練方案。

一、演練時間：2018年4月10日 15：00-16：00

二、演練地點：發熱門診、感染科

三、參演人員： 總指揮：院長

參演部門：醫務科、護理部、院感科、婦幼信息科、檢驗科、感染性科、發熱門診

具體參演人員詳見各個模擬場景安排。

四、演練內容

1、一名發熱患者到醫院就診，最終診斷為疑似麻疹，轉至感染性疾病科進行治療。

2、傳染病的上報流程及治療過程中患者的隔離、醫務人員的自身防護和患者出院后的終末消毒。

五、演練前準備

1、制定演練方案：婦幼信息科負責擬定出具有科學性和可操作性的應急演練方案。

2、演練物資準備：準備演練所需要的藥品、設備、器材、病房設施、防護用品、消毒藥械貯備等。

3、預演練：按照演練方案，根據職責分工，各相關部門人員模擬實景進行預演，進一步磨合機制，完善方案。

六、演練過程安排 1、2018年4月10日，所有參演人員15：00 在發熱門診前集合。參演人員各自就位、各司其職。2、15：05分，總指揮宣布演練開始。主管院長宣布演練開始：為科學規范、有序開展傳染病的防控工作，落實“早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療”的防治原則，提高我院全體工作人員快速反應和應急處理能力，建立健全傳染病的應急處理機制，控制傳染病在我旗的傳播和流行，我院于今天組織醫務人員參與麻疹病模擬演練，現在開始。

3、具體環節

本環節主要查看預檢分診、接診流程、流行病學調查、現場采樣、登記報告、消毒隔離及醫務人員自身防護等。

（1）場景1—— 接診、分診、流調、采樣

15：10，一名1歲男性患兒, 將患兒轉診至指定醫院?患兒按照掛號大廳設立的“發熱門診”指示，主動到發熱門診處就診。

?護士在預檢分診室內為患兒測量體溫，經測量體溫＞39.5℃。?15：12，護士為患兒佩戴口罩；簡單詢問病史和患兒一般情況，姓名、年齡、工作、住址、禽類接觸史等，認真登記，引導至發熱門診診室就診。

?15：15分，發熱門診醫生宋文思詢問患兒流行病學史：是否來自疫區？是否與患有傳染病的人群接觸？并進行查體：患兒咳嗽、流涕、發熱、眼紅2天，查體：體溫 39.3℃，脈搏148次/分、呼吸46次/分,急性熱病容，全身皮膚黏膜見散在大小不等紅色丘疹，壓制褪色，部分融合成片狀；呼吸急促，口唇干燥，口腔黏膜見白色口腔黏膜斑，咽部充血，無雙扁腫大，頸部軟，可觸及大小不等頸部淋巴結 腫大，有觸痛，胸部對稱，雙肺呼吸音粗，科聞及散在干濕啰音，無胸膜摩擦音。心音低弱，心律齊，未聞及病理性心臟雜音。腹部軟，肝膽脾未觸及腫大。四肢活動自如，無雙下肢浮腫，皮膚黏膜未見出血點。

?接診醫生初步診斷患兒為麻疹，遂開具血細胞分析、血清抗體檢測、細胞學和病毒抗原檢查等申請單，到檢驗室采血并取咽拭子。

?發熱門診護士馬雪潔將患兒引導至隔離留觀室初步治療。（2）模擬場景2—— 報告、救治、防護、隔離

?15：20，初步治療的同時，醫生接到檢驗結果，血細胞分析顯示：白細胞計數：12.6x10/L 中性粒細胞計數85.3%，其他細胞大致正常范圍；胸片示：雙肺紋理增強，右肺下葉見片狀陰影；生化十項：鉀離子2.9mmol/L；心電圖：竇性心動過速，T波低平；血清麻疹IgM抗體陽性；鼻咽拭子分離麻疹病毒。

綜合檢驗結果，該患兒定為疑似麻疹患者，將患兒轉診至指定醫院進行隔離治療。并立即向婦幼信息科報告疫情，同時上交傳染病報告卡、登記。接到報告，婦幼信息科明月立即按程序進行網絡直報，并請求疾控中心進行病原學檢測，同時報告主管院長。

（3）模擬場景3—— 終末消毒

感染性疾病科護士馬雪潔對病房進行終末消毒處理。4、16：00參演人員集中，由各部門對各自負責的任務進行現場自我總結和評價，演練總指揮對演練工作進行全面總結。

5、演練總指揮宣布演練結束。

七、演練要求

各參加演練科室要積極配合本次演練工作，安排人員，做到定人、定崗、定責，落實措施，圓滿完成本次演練。2018年4月10日

第五篇：幼兒園傳染病應急演練方案

幼兒園傳染病應急演練方案

幼兒園傳染病應急演練方案

為認真做好幼兒園疫情防控工作，全力遏制疫情的蔓延，打贏疫情防控阻擊戰，切實保障師幼身體健康和生命安全，細化落實處理幼兒園復學后的各種疫情突發事件的方式方法,切實做好開學前各項準備工作和開學后各項防控工作，結合我校實際，特制定本校疫情防控應急演練方案：

一、演練前準備工作

1、成立演練領導小組

組長：***

(負責統一調度，現場指揮，對重大問題進行決策。)

副組長：***

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(負責現場調度、秩序維護、后勤保障、效果評估等工作)

成員：***

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(負責協助組長、副組長的工作需要,負責疫情發生后引導控制輿論，穩定師生及家長情緒,對隔離進行醫學觀察幼兒進行心理疏導。)

體溫測量人員：***

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(負責全校師生晨午檢、教學過程中體溫監測)

秩序維護人員：***

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(負責維護早、晚上放學時家長和幼兒的隊伍排列)

現場消毒人員：***

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(負責對進入校園的師生、物品進行消毒,按規定做好相關班級、衛生間、公共場所等消毒工作，并在幼兒離開隔離觀察室后對留觀室進行終末消毒，同時做好記錄。)

疫情監測人員：***

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(疫情發生后，負責排查患病幼兒的活動軌跡和接觸對象情況，確定確切接觸者;

對患病幼兒情況持續關注，每天加強疫情防控與巡視，對其班級及學校其他同學加強后續觀察和情況排查。)

對外聯絡人員：***

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(負責出現疫情后，及時聯系定點醫院，并通知幼兒家長;

按規定向上級教育部門、疫情防控部門報告情況;

協助上級有關部門做好疫情防控、調查和環境污染消除工作。)

2、演練前培訓：

①討論幼兒園疫情防控工作的各種預案、方案，強調崗位職責，明確具體要求，不斷細化、并讓全體教職工知曉、記牢，力求有執行、有監督、有審核、有報告。

②對參加演練的教職工介紹整個應急演練流程，并對各個環節工作要點作了詳細說明，明確到責任人，確保演練安全、有效。

3、防疫物質準備　　準備演練所需的防護服、口罩、橡膠手套、含氯泡騰消毒片、消毒噴霧器等。

二、演練時間及地點

時間：2020年3月15日上午8點

地點：校門口、教室、操場、食堂

三、演練內容和步驟

場景一：入園流程演練

1、學校大門是校園疫情防控的第一道防線，把好校園第一道關卡至關重要。值班老師、保健老師、保安要提前換好防護服，戴好口罩、手套和護目鏡。

2、早上小班9點到校，中班8:30到校，大班8:00到校。早晨入校時幼兒和家長戴好口罩，家長和幼兒手拉手排成兩隊，大家前后保持一米左右間距，分二條通道排隊進入學校。

3、入校時依次走過測溫區，檢測人員在二邊用測溫儀對幼兒和家長逐個進行體溫檢測記錄，并對幼兒的書包、衣物等物品進行消毒。體溫正常、無其他癥狀者，有序進入自己班級上課。家長送到校門口迅速離開，不逗留。

4、體溫異常的幼兒由專人帶至隔離區,送至復測區，由保健老師再次用水銀溫度計對幼兒體溫進行檢測。同時將此生經過的通道消毒并封閉。家長來到等候區，疫情監測人員確認是幼兒家長后，給家長消毒，并讓家長簽字，并向幼兒家長了解孩子近14天內有無疫情重點地區旅居史、途經史或有確診、疑似病例接觸史。隔離幼兒經再次體溫檢測正常的進入班級，體溫不正常的由對外聯絡人員聯系上級部門專車負責接走，并及時向疫情防控領導小組報告幼兒情況。經檢查，此生為普通的感冒發燒。

場景二：晨午檢演練

1、每天進行晨檢、午檢，對缺勤幼兒進行電話跟蹤，了解其具體情況。在午餐前由班級老師為幼兒進行測溫，疫情監測人員做詳細記錄，如發現異常情況，有幼兒體溫為37.8度，班級老師馬上電話聯系家長，并將其他幼兒轉移到備用教室。保健醫生穿好隔離衣帶領幼兒前往隔離室進行隔離，并安撫幼兒情緒。消毒人員馬上進行班內消毒，逐級上報相關部門。

2、家長來到學校，向保安說明來意，并進行體溫測量，查看健康安全碼并進行登記。保安通知隔離室，帶領家長到隔離室。保健醫生對幼兒家長了解孩子近14天內有無疫情重點地區旅居史、途經史或有確診、疑似病例接觸史。經了解該生有武漢親戚接觸史，保健醫生通知疾控中心。

3、疾控中心工作人員到達幼兒園，保安向園長***匯報，待園長確認身份后，疾控中心工作人員進入幼兒園，到達隔離室，保健醫生如向疾控人員報告該幼兒初步情況。在了解該幼兒初步情況后，疾控中心工作人員對幼兒進行更詳細的檢查。

4、幼兒在醫院初步診斷為疑似新冠病毒肺炎，正在進一步檢查中，班級老師第一時間向疫情監測人員匯報。疫情監測人員向園長報告，學校立刻啟動應急預案進行疫情處置，并迅速向市教辦領導匯報。學校馬上對所有場所進行重新消毒，對所有幼兒進行體溫測試。對與該幼兒密切接觸的幼兒、教職工進行隔離觀察，迅速切斷感染源，防止疫情擴散。消毒組人員對隔離室、整

個校區進行徹底消毒。

場景三：午餐演練

1、幼兒間隔1米排隊進行間隔水龍頭洗手，帶班老師進行七步洗手法指導，洗手后用手部烘干機烘干。分兩隊排列取餐，隊伍間隔在1米以上。

2、幼兒就餐進行錯位進餐，不能面對面，一張桌子一個小朋友。就餐中不交流、少說話，避免交叉感染。用餐結束后，佩戴好口罩，按一米距離排隊，將剩飯菜倒進泔水桶，餐盤、餐具分類送到相應回收桶。

3、用餐后生活老師對餐桌、教室進行消毒。

場景四：下午放學演練

1、把好離校關，下午放學后，為避免幼兒和家長大面積群體接觸，學校實行分時間段、分年級錯峰放學。時間安排：15:00小班放學，15:30中班放學，16:00大班放學，各班級按照規定時間準時放學，班級間間距為10米左右。帶班老師嚴控時間點，將幼兒有序送至指定接送點，確保幼兒安全。

2、放學排隊間隔1米以上，家長隊伍和幼兒隊伍面對面排列，家長在隊伍中的位子要和孩子保持一致，家長和孩子一一對應接自己的孩子，接到孩子的就立即回家，不聚集。

場景五：疫情發生后處置演練　　1、發現：*班出現2名幼兒確診為新冠病毒肺炎。

2、報告：由帶班老師報告疫情防控領導小組。領導小組啟動應急處置流程，疫情監測人員、現場消毒人員、對外聯絡人員等相關教職工迅速進入崗位，按照職責分工開展工作。

3、隔離：迅速將患病幼兒帶到隔離室觀察，穩定幼兒情緒后，再次測量體溫，并對疫情幼兒進行初步救治。患病幼兒所在班級其他幼兒停止校內常態活動，轉移到備用教室。

4、送醫：立即通知幼兒家長，由家長自駕接幼兒去醫院就醫;

如果家長不能及時趕到就撥打120;

如120遇突發情況不能及時趕到，迅速調用學校公務車輛將其送往定點醫院發熱門診。

5.排查：排查發熱幼兒的活動軌跡、上學所乘交通工具、入校晨檢或就餐過程周圍人員，確定密切接觸者;

同時對患病幼兒所在班級老師及其他同學進行體溫測量、記錄。

6.上報：如幼兒被確診為疑似病例或確診病例，及時將感染情況和排查情況上報校疫情防控領導小組，由領導小組第一時間上報區教體局和疾控中心。(綜合協調組、對外聯絡組)

7、消毒：教室確保開窗通風，整個教室作全方位消毒：桌椅柜面、墻面、門把手等處用含氯消毒泡騰片稀釋至500mg/L的濃度擦拭，作用1小時后用清水擦拭干凈。地面用含氯消毒泡騰片稀釋至濃度為1000mg/L噴灑，公共場所進行全面消毒。

8、宣傳：告知其他班級幼兒不得串班、不能接近患病幼兒

教室;

指導幼兒注意個人衛生習慣的培養，要求家長不要帶幼兒到人群密集的地方活動。

9.評估：綜合上級教育主管部門及疾控部門的指導和建議，確定是否停課以及停課的時間、班級或年級范圍，并將意見報告學校疫情防控領導小組，由領導小組最終決策。(綜合協調組)

10.善后：加強校園輿情管理，引導全校師生不單獨接受采訪或對外談論，不拍攝和發布相關視頻，不主觀臆測、夸大其詞，不以個人名義向外提供信息，以上級部門正式發布的信息為準;

確診幼兒班級同學十四天內全班在家隔離，所在班級教師不得串崗。積極做好患病幼兒的家訪工作，每天知道患病幼兒的身體狀況，做好跟蹤觀察做好心理疏導;

對所在班級其他幼兒也要做好跟蹤，提高日常體溫監測頻次。

四、總結反思及改進提高

通過實操演練，幼兒園進一步規范了應急事件的報告和處置流程，提高了疫情防控應急工作領導小組各成員應對新冠肺炎的防范意識、應急和組織協調能力，保障新學期幼兒園工作的安全、有序開展。

本次應急演練全面檢驗了我校疫情防控工作的有效性，進一步提升了我校應對疫情的實戰操作能力。春已暖，花已開。我們要用最溫暖、最安全的方式，迎接每一個孩子的歸來。

幼兒園傳染病應急演練方案

為保護全校師生健康和生命安全，維護幼兒園穩定，促進幼兒園的發展，將常見傳染病預防與控制工作依法納入科學、規范、有序的管理軌道，形成工作常規，特制定此預防控制措施和應急預案。

一、傳染病應急工作領導工作小組

組

長：范

文

副組長：***

組

員：各班班主任

二、傳染病應急工作機構及職責

(一)聯絡組：負責防治工作的組織協調、溝通聯絡;監督全園教師防傳染病情況。

(二)預防組：落實督查全國傳染病工作的報告、登記、統計、分析和傳染病管理工作;指導全園教職工做好班級、園內環境、教室內的消毒工作，指導教職工了解傳染病消毒隔離要求。

(三)宣傳組：教職工對幼兒、家長進行防治傳染病知識的普及宣傳。

(四)后勤組;落實督查全園防治傳染病工作的物質儲備;負責防治疫情工作保障、交通、通訊等。

三、日常工作要求

(一)做好常見傳染病防治宣傳工作，增強師生衛生防疫意識和自我保護能力。

(二)通過各種形式對幼兒及家長進行預防傳染病知識的宣傳教育，根據實際情況出好宣傳專刊;利用家長會、宣傳欄、告家長書等形式向家長宣傳常見傳染病如：流感、流腦、腦炎、禽流感、水痘等為重點的預防知識。

(三)認真開展好環境衛生及幼兒用具、玩具的消毒的消毒工作。

(四)加強飲食、飲水衛生管理，嚴防食物中毒和傳染病發生。加強食堂的管理，嚴格購物登記、餐具消毒、從業人員健康體檢制度。嚴禁從業人員帶病上崗。保健員每日進行消毒衛生工作檢查;行政及后勤組長對每日原料進行復核驗收。

(五)按規定有計劃地協助醫療部門做好師生健康體檢和常見傳染病的預防接種工作。

(六)教育幼兒養成良好的個人衛生習慣，不與傳染病人接觸，堅持開展每日的體育鍛煉活動，保證戶外活動時間。

(七)加強門衛管理，切斷外來傳染病源。

(八)做好預防常見傳染病的必要藥品等物資儲備。

(九)保證傳染病預防的資金。

四、應急處理

(一)發生傳染病后，第一發現人立即向領導小組成員匯報，并在規定時間內向婦幼所、疾控中心報告。

(二)保健老師第一時間到達現場，將患兒隔離病送往醫院。

(三)認真開展環境衛生及幼兒用具、玩具的消毒工作。

幼兒園傳染病應急演練方案

建立幼兒園傳染病應急機制就是為了能做到一旦發生傳染病能及時掌握，采取措施有效防治，做好四早：早發現、早報告、早隔離、早治療，快速遏制疾病的傳播和蔓延。成立幼兒園傳染病控制應急小組，分指揮部、流行病調查組、消毒組和后勤保障組，在流行病發生時期，各組能迅速各行其職，控制和撲滅疫情。具體方案：

一、幼兒園成立傳染病防病應急工作領導小組;

應急領導小組組長由園長擔任，主要職責是統籌安排部署傳染病的防護、防病工作，組織和協調全園的人力、物力、財力，并對突發性傳染病進行緊急部署，一旦發生緊急狀況立即啟動預案，并在第一時間內上報區教育局、區衛生防疫站備案。

二、流行病調查組的工作職責：

由班主任負責，建立幼兒因病缺席統計制度，統計傳染病流行期學生因病缺席情況，承擔傳染病的防治和檢測任務，對個案進行調查，一旦發現傳染病個案，就必須根據規定上報。園內啟動應急預案。在第一時間內掌握傳染病疫情，對具體的疫情及時地進行動態分析、疫情評估，并根據發病趨勢擬定防治策略，提供給區縣教育局、縣衛生防疫站、園內領導決策參考。

三、消毒職責：

采購消毒用品，組織人員在疫期，傳染期對公共場所、教室、活動室、食堂進行定期消毒。同時，每周一次過氧乙酸對室內進行消毒

四、傳染病預防、應急預案：

1、預防預案：

1)加強宣傳教育等多種形式進行呼吸道傳染病的預防知識宣傳教育，讓幼兒掌握春季多發疾病的預防知識，教育幼兒勤洗手，搞好個人衛生，養成良好的衛生習慣，加強營養和合理的休息，防止過度的緊張和疲勞，并注意防寒保暖。

2)認真做好幼兒園室內外的環境衛生。保持活動室、午睡問、食堂和其他活動場所通風換氣，保持室內空氣清新。盡量不使用空調，確要使用空調設備的必須要定期換氣。

3)加強晨檢制度。每天進行晨檢，加強幼兒每日體溫檢測，對有發熱癥狀的幼兒及時檢測體溫，掌握幼兒健康狀況，一旦發現幼兒、教職工有發熱、頭痛、皮疹等癥狀，要及時送往醫院進行檢查治療。

4)經醫院診斷為傳染病的幼兒、教職工，要按照有關規定，進行隔離治療。

5)對與傳染病病人有密切接觸者(同班)要加強觀察，凡有可疑病癥者，要及時送到醫院檢查治療，并進行醫學觀察，觀察期間不能參加集體活動，隔離場所要獨立、通風良好。

2、應急預案：

1)如有幼兒、教職工在家中出現風疹、流腦、麻疹、流感等傳染性疾病，應及時就醫并向幼兒園請假，不得帶病上學、上班。經醫院診斷排除傳染病后才能返園。

2)如有幼兒、教職工在園內出現傳染病，要求其立即隔離，幼兒要馬上通知家長，又家長陪同去醫院，家長不能到的，由保健人員或班主任護送去醫院，如是本園職工的應

立即通知其家屬，護送去醫院治療。

3)幼兒園對傳染病病人所在班級、辦公室及所涉及的公共場所進行消毒，對與傳染病病人密切接觸的幼兒、教職工進行醫學觀察，防止疫情擴散，迅速切斷傳染源。

4)傳染病人接受治療期問，禁止探望、家訪。

5)立即上報當地婦保所、區疾控中心，并對病人作跟蹤了解。

6)向全體師幼公布疫情及采取有關防護措施，安定人心，維護幼兒園的穩定。