第一篇：醫院清潔消毒標準手術室

1、愛嬰區、新生兒科清潔消毒要求

愛嬰區、新生兒科（病區）的室間環境清潔，室內的物體表面（柜面、地面、門把手、）應每日用含有效氯消毒劑500mg/L擦拭2次；遇體液、血液污染時隨時用消毒液處理。每天開窗通風至少兩次。

新生兒溫箱：使用中溫箱每日用清水擦拭內面，用消毒液擦拭溫箱外表面，每天一次，毛巾專用，一巾一箱使用一消毒；患兒使用溫箱一周應對溫箱進行徹底清洗消毒（能拆下的部分全部下拆來清洗）注意保持溫箱空氣濾網的清潔，定期清潔、對溫箱內進行清潔時，應洗手或手消毒；避免衣袖伸入溫箱。溫箱空置時進行徹底消毒，每周要清潔一次，干燥保存。

嬰兒床：出院后終末消毒。

2、手術室、產房重點科室清潔消毒要求

1、凡是進入產房、手術室人員必須洗手、穿隔離衣、戴帽子、口罩及穿專用鞋。離開時，應脫去專用著裝換外出衣及外出鞋。

2、手術室、產房的環境的清潔衛生：嚴格履行消毒隔離和衛生制度，防止交叉感染。除日常清潔衛生外，每周應大清潔一次，要求達到環境清潔、整齊、無污染源、無衛生死角、空氣新鮮。清潔員應專職，經培訓后上崗，清潔工具分區使用，用后清潔、消毒、晾干備用。

3、必須以清潔濕抹布或浸有消毒液抹布擦拭桌、儀器和手術燈的表面。用含氯消毒劑500mg/L擦拭（作用30分鐘后用清水擦拭產房和手術室所有用物）嚴禁出現銹蝕。

每一手術或產婦分娩后應用消毒液清潔地面，地面上若有血跡或羊水等污染，必須立即用含氯消毒劑1000mg/L擦拭干凈。

4、手術床、產床、平車、復溫臺等每次使用后必須更換一切物品，并用含氯消毒劑500mg/L擦拭（作用30分鐘后用清水擦拭，以減少腐蝕）。沒有病人時也要每天擦拭一次。

5、每日通風兩次，保持地面干燥。每天清潔2次。

6、產房、手術室應每天清洗一次洗手池及周邊緣，保持清潔無污漬，工作人員用鞋應每日清洗、消毒、晾干放鞋柜。

3、手術室環境表面清潔與消毒

、手術室日常清潔與消毒

5、手術室清潔工具的管理

6、質量檢測

第二篇：手術室物品清潔消毒標準操作規程

手術室物品清潔消毒標準操作規范

1、每天手術開始前、結束后徹底清潔手術部地面，每臺手術結束后及時清潔手術間。手術間地面：無明顯污染時，清水擦拭即可；被血液、體液或組織污染時，應立即將污染物清除以后用含氯消毒液（500 mg/L）擦拭。

2、術前做好手術間清潔衛生工作。

3、手術未結束，護士不得整理物品；病人未離開，衛生員不得清潔手術間。

4、手術床單位處理：立即拆除床單、被套等織物，置于抗濕污物袋內，通過污物走廊或采取隔離措施轉移，運出手術間。手術床、床欄等沒有明確污染時，清水擦拭即可；被血液、體液污染時，應先將污染物清除以后用含氯消毒液擦拭（500 mg/L）。

5、手術間每周大掃除1次，包括門、無影燈、手術床、壁櫥、吊塔、地面、儀器等，手術間回風口濾網每周清洗一次并登記。

6、清潔用具

（1）不同區域的清潔用具應專區專用，用后專池或專室清洗、消毒、晾干。（2）抹布應做到每清潔一個單位物品（物品表面）一清洗，不得一塊抹布連續擦拭兩個不同的醫療表面。

（3）清潔過程中應隨時清洗拖布或更換清潔拖布，不得一把拖布連續擦拭兩個不同的手術間。

（4）潔凈手術間的清潔用具應使用不易掉纖維的織物材料制作。

7、儀器表面：如呼吸機、監護儀、輸液泵、微量注射泵等，尤其是頻繁接觸的儀器表面如按鈕、操作面板等，應用75%乙醇擦拭或按照儀器使用說明要求進行保潔、消毒處理。

8、常用診療用品：如聽診器等，沒有明確污染時，清水擦拭即可，被血液體液污染時，還應消毒。

感染性手術醫院感染預防與控制標準操作規程

審核者：韓方正 批準者：醫院感染管理委員會 執行時間：2013.10

一、填寫通知單

已知具有感染或傳染性的手術患者，手術醫師應在手術通知單上注明感染性疾病名稱。

二、手術安排

感染性手術應安排在感染性手術專用手術間內實施，條件受限時則應安排在當日最后一臺。

三、患者轉送

1、患有空氣或飛沫傳播疾病的患者應戴醫用防護口罩。

2、患有接觸傳播疾病的患者應更換清潔患服并使用敷料覆蓋裸露的感染部位；轉運過程中，應避免不必要的停留。

四、隔離措施

醫務人員應在遵循標準預防的基礎上，根據病原菌的傳播途徑遵循相應隔離技術標準操作規程。

（1）術前：

1）在手術間前后門懸掛相應隔離牌,禁止參觀。2）普通手術間應按常規開啟動態空氣凈化器。3）將手術間內本次手術不需要的物品移至室外。

4）若為甲類或烈性傳染病患者，需準備一次性鋪單、手術衣及衛材用品，手術人員在日常手術著裝外應加穿抗濕的防護服；若為空氣傳播疾病的患者，手術人員應戴呼吸防護器（如N95口罩）；若可能發生體液暴露，應穿抗濕防護服和鞋套，戴防護面罩。

6）手術間外應配備1名巡回護士，以便傳遞短缺物品。

（2）術中：應始終保持手術間房門關閉。（3）術后：

1）手術中未使用的一次性物品按醫療廢物處置。

2）可重復使用的診療器械、器具和物品的處理操作流程應遵循衛生部消毒中心（CSSD）相關規范要求。

3）普通手術間，醫務人員在手術間按照規定脫卸防護用品；負壓手術間，醫務人員在緩沖間脫卸防護用品。

（4）環境清潔：

1）空氣：普通手術間動態空氣凈化器應繼續開啟至少30min，負壓手術間

還應繼續開啟至少30min，并使用含氯消毒劑500mg/L（特殊感染患者1000 mg/L-2000 mg/L）噴灑消毒回風口過濾網，消毒時間達到30min以后再拆卸清洗。

2）物體表面：保潔人員應按照相應隔離標準操作規程的相關要求做好個人防護。使用含氯消毒劑500mg/L（特殊感染患者用1000 mg/L-2000 mg/L）擦拭消毒，保留30min后再使用清潔抹布清除殘留消毒劑。

3）地面：地面有明顯污染時，應先使用含氯消毒劑（500mg/L）覆蓋消毒，再按照常規清潔消毒程序處理。

接臺手術醫院感染預防與控制標準操作規程

審核者：韓方正 批準者：醫院感染管理委員會 執行時間：2013.10

一、物品

1、標本：由專用標本袋送至標本間。

2、廢棄物：將分類收集的固體廢棄物，通過污染走廊或采取隔離轉移措施，運送到污物間；將液體廢棄物通過專用池直接倒入下水道，或者消毒后倒入下水道。每日清潔消毒容器。

3、醫療器械：重復使用的醫療器械應立即置于清潔包布內，通過污染走廊和通道或采取“隔離轉移”措施運送至CSSD進行集中處理。

儀器表面：如呼吸機、監護儀、輸液泵、微量注射泵等，尤其是頻繁接觸的儀器表面如按鈕、操作面板等，應用75%乙醇擦拭或按照儀器使用說明要求進行保潔、消毒處理。

常用診療用品：如聽診器、血壓計等，沒有明確污染時，清水擦拭即可，被血液體液污染時，還應消毒。

二、地面

當無明顯污染時，清水擦拭即可，被血液體液污染時，還應消毒。

三、人員

1、手術人員應在手術間內脫掉手術衣、手套；接臺手術人員應重新進行外科手消毒，再按要求穿手術衣、戴外科手套。

2、接臺麻醉師和巡回護士等應重新洗手，根據需要戴手套。

3、口罩：接臺手術時，手術人員應重新更換口罩，若口罩潮濕或被血液、體液污染時應及時更換。

四、空氣

清潔工作應在凈化系統運行下進行。負壓手術間應在負壓下運轉15min后再進行。清潔工作完成后，不同級別手術間應運行相應時間達到要求后，方可進行下一臺手術。

五、清潔用具

1、不同區域的清潔用具應專區專用，用后清洗、消毒、晾干。

2、抹布應做到一室一巾，不得一把抹布連續擦拭兩個不同的手術間。

3、清潔過程中應隨時清洗拖布或更換清潔拖布，不得一把拖布連續擦拭兩個不同的手術間。

4、潔凈手術間的清潔用具宜使用不易脫落纖維的織物材料制作。

2014年第三季度質控重點

1.2.3.手術安全核查 儀器保養與登記 巡回護士在崗情況

第三篇：醫院清潔消毒規定

醫院清潔消毒規定

一：清潔工作順序：清潔區：半清潔區：污染區

1:清潔區：凡病人不進入，未被病原微生物污染的區域。如（醫生辦公室，治療室，休息室）

2:半污染區：凡有可能被污染的地區。如（走廊，檢查室）

3:污染區：被病人直接或間接接觸的區域。如（病房，病人衛生間）

二：清潔消毒規定：

物體表面的清潔消毒（桌子，椅子，床頭柜，門把手，水龍頭，水池子）

1)日常以清潔為主，當受到污染時嚴格消毒處理。用有效氯250mg/L擦拭。2)傳染病流行期間，用有效氯1000mg/L擦拭消毒。地面的清潔消毒要求;1)日常地面濕式清掃，保持清潔。當受到病源微生物污染時，用有效氯500mg/L消毒液拖地或噴灑地面。

2)傳染病流行期間：用有效氯1000mg/L浸泡的墩布擦地消毒。抹布，拖把的消毒：

1）擦床抹布（小毛巾），采取一床一巾濕掃法，用后統一回收清洗消毒備用。

2）用于治療室，換藥室，辦公室等抹布要分色使用，不得混用（病區用白色，辦公區用

藍色，衛生間用粉色）

3）拖把（病區用白色，辦公區用藍色，衛生間用粉色）

●一般病房，辦公室，治療室，換藥室走廊每次使用后用清水沖洗，懸掛晾干備用。

●當地面有血漬，分泌物，排泄物時拖把用后用500mg/L消毒液清洗干凈晾干備用。

●傳染病區，拖把使用后應先消毒，用1000mg/L的消毒液浸泡30分鐘，再用清水沖洗干

凈，懸掛晾干備用。

第四篇：醫院環境的清潔與消毒

醫院環境的清潔與消毒

醫院室內空氣的消毒

一、Ⅱ類環境的空氣消毒

1、Ⅱ類環境包括非潔凈手術部（室）、非潔凈骨髓移植病房、產房、導管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監護病房、血液病病區等。Ⅱ類環境要求空氣中的細菌總數≤4cfu/?（15min.直徑9cm平皿）。

2、可選用下述方法：Ⅱ類環境應使用循環風紫外線空氣消毒器或靜電吸附式空氣消毒器進行空氣消毒。手術室、：開機器30分后即可達到消毒要求，以后每過15分開機1次，停機15分，至術畢。重癥監護病房等Ⅱ類環境：每日至少開機二次，每次30分，可根據情況增加開機次數。

3、注意事項：（1）所用消毒器的循環風量（?/h）必須是方便體積的8倍以上。

（2）必須注意對消毒器的清潔，每日對進風口和出風口窗頁擦洗。每兩周拆下外罩，取出過濾網清洗，并由記錄。

（3）循環風紫外線空氣消毒器和靜電吸附式空氣消毒器，需要定期更換燈管和濾材，避免使用時間較長后，影響空氣消毒質量。

二、Ⅲ類環境的空氣消毒

1、Ⅲ類環境包括兒科病房、母嬰同室、消毒供應中心、血液透析中心(室)其他普通住院病區等，Ⅲ類環境要求空氣中的細菌總數≤4cfu/?.（5min.直徑9cm平皿）。

2、Ⅲ類環境消毒：主要是開窗通風，每次30分鐘，根據氣候條件適時調節。也可采用Ⅱ類環境空氣消毒方法或無人情況下使用紫外線燈消毒。

三、Ⅰ類環境的空氣洗消毒

Ⅰ類環境包括：層流潔凈手術室、層流潔凈病房。消毒方法見潔凈手術部醫院感染管理的相關要求。醫院環境的清潔與消毒

醫院環境表面主要分為兩大類：一是醫療表面（如醫療儀器按鈕或把手、推車、牙床等）；二是衛生表面（如地板、墻面、桌面等）。

二、醫療表面的清潔與消毒

1、進行醫療表面清潔時，穿戴好個人防護裝備。

2、每天工作開始前和結束后對醫療表面進行濕式擦拭，當遇到明顯污染時，應及時進行消毒處理，所用的消毒劑應符合國家相關要求。

3、特殊的儀器要提供維護和保養說明，內容必須包括儀器適合使用的消毒劑、是否防水、一旦污染如何去除等內容，粘貼在儀器表面顯眼位置。

4、一般的低危醫療儀器（如聽診器、血壓計、儀器按鈕和把手等）日常首先進行清潔，遇到污染應及時先清潔后采用中、低效的消毒劑進行消毒，如60~90%的乙醇。

5、推薦“覆蓋保護”方法。當在不同患者之間醫生帶著手套操作儀器或者儀器表面如牙椅治療臺和等把手，很可能被患者血液體液污染或儀器表面很難清潔時，醫療儀器表面可以覆蓋一次性使用的薄膜、錫紙、防水紙等，要求一患者一更換。每隔患者診療結束后，工作人員在手套摘除前，將覆蓋物丟棄;在下一個患者的診療工作前，醫生進行完手部衛生后、戴手套之前，鋪上新的覆蓋物。

6、發現醫療器械表面有明顯的患者的血液、體液污染時，應在采取“覆蓋消毒”后，再采用清水擦抹清潔。

7、清潔醫療儀器表面的抹布應做到每清潔一個單位物品（物品表面）一清洗，不得一塊抹布連續擦抹兩個不同的醫療儀器表面。不同區域的抹布應做到專區專用。

二、衛生表面的清潔

1、衛生表面分為兩大類：一是手很少接觸的表面，如地面和天花板；二是手經常接觸的表面，如桌面、門把手、床欄桿、燈開關、病房廁所的墻面、門簾、窗簾的邊緣等。

2、進行衛生表面清潔時，穿戴好個人防護裝備。

3、衛生表面每日進行常規的清潔和除塵工作。采用濕式打掃，必要時可采用清潔劑；日常不需要對衛生表面進行消毒。但患者病床以及周圍家具，不論其是否為感染性疾病患者，出院（或其它原因離開）后，均應采用清潔劑進行徹底的清潔，必要時還需要消毒，再采用清水清除殘留的消毒劑。

4、洗拖把與抹布的水池應以高低水池加以區分；需要采用水桶盛水來洗滌抹布時，該水桶更換清水的指標不是視水的渾濁度，而已清潔一個單位物品為更換依據，必要時同一個清潔單位可以更換多次水。不同區域的抹布和拖把應做到專區專用，并用顏色加以標記；用后洗凈，必要時還需要消毒后再洗凈，懸掛晾干，備用。

5、根據衛生表面的分類，清潔工作的頻率可以視患者的接觸程度進行適當調整，如手經常接觸的衛生表面，可每隔2~4h清潔1次；而非手經常接觸的衛生表面，如墻面、天花板等，可每周清潔1次。

三、環境表面的消毒

1、當受到血液、體液污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒。用400mg/L—700mg/L擦拭，作用30分鐘，用后的拖把或抹布用500mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘后，清水沖凈晾干備用。

2、特殊病原體感染病人污染的物表、地面，應先消毒，再清洗、消毒或滅菌。朊毒體感染病人污染的物表、地面，應用100mg/L有效氯消毒劑消毒或1mol/L氫氧化鈉溶液擦拭或浸泡消毒，至少作用15min,并確保所有污染表面均接觸到消毒劑。再按照一般污染的程序進行處理。

3、甲類（鼠疫、霍亂）及按甲類管理的乙類（肺炭疽、SARS、高致病性禽流感）傳染病病人污染的物表、地面，使用1000mg/L－2000mg/L的含氯消毒劑拖擦，再按照一般污染的程序進行處理。

第五篇：手術室醫院感染管理消毒隔離制度

手術室醫院感染管理消毒隔離制度

一、布局合理，分無菌區，清潔區，污染區，劃分明確，標志清楚。

二、墻壁、天花板、地面表面光滑無裂隙，排水系統通暢，便于清洗和消毒。

三、手術室內應設無菌手術間、一般手術間、隔離手術間。隔離手術間應靠近手術室入口處；每一手術間限置l張手術臺。

四、手術器具及用品應嚴格一用一滅菌，盡量采用壓力蒸汽滅菌等物理滅菌方法滅菌，避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌。備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝滅菌,加強消毒滅菌質量的監測.五、手術室的空氣、物體表面、使用中化學消毒劑和醫護人員手的監測結果應符合標準。洗手刷應一用一滅菌。

六、麻醉用器具應定期清潔、消毒，接觸病人的用品應一用一消毒，嚴格遵守一次性使用無菌醫療用品的管理規定。

七、嚴格執行衛生清潔、消毒制度，室內必須濕式清潔，每周固定衛生日，徹底清潔1次。在兩次手術之間應清潔手術室。

八、醫務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規程。

九、嚴格限制手術室內人員數量，無關人員不得進入。

十、除非手術人員、病人和器械通過時，手術室所有的門都應關閉。

十一、隔離病人手術通知單上應注明感染情況和隔離要求，嚴格隔離管理，術后器械及物品應雙消毒，標本應按隔離要求處理，術后手術間應嚴格終末消毒。

十二、接送病人應使用對接車；無對接車時，進入手術室的平車應定期消毒，車輪應每次清潔，車上物品保持清潔；接送隔離病人的平車應專車專用，用后嚴格消毒。

十三、手術后廢棄物品須置黃色塑料袋內，封閉運送，無害化處理。