第一篇：關于工傷保險基金支付工傷人員住院伙食補助費等有關待遇標準的意見

關于工傷保險基金支付工傷人員住院伙食補助費等有關待

遇標準的意見

【發文機關】：

【文號】：豫人社工傷[2012]1號

【主題詞】： 社會保障 工傷保險 待遇 意見

各省轄市人力資源和社會保障局、省直管試點縣（市）人力資源和社會保障局：

根據國務院《工傷保險條例》（國務院令第375號頒布，國務院令第586號修改）規定，經省政府同意，現就工傷保險基金支付工傷人員住院伙食補助費等待遇標準提出以下意見，請遵照執行。

一、工傷保險基金支付工傷人員住院治療工傷的伙食補助費、到統籌地區以外就醫所需的交通食宿費用等暫按以下標準執行。以后根據物價和生活水平變化情況由省人力資源社會保障行政部門調整，并向社會公布。

（一）工傷人員住院治療工傷期間的伙食補助費 直轄市、副省級城市和省會城市：25元/天/人；其他地區：20元/天/人。

（二）工傷人員到統籌地區以外治療工傷的交通、食宿費用

1、市內交通補貼：20元/天/人；

2、長途公共汽車、火車（硬臥或硬座，高鐵、動車二等座及以下）、輪船（三等艙及以下）實報實銷；病情特殊選擇其他交通工具或乘坐方式的，外出前需經統籌地區經辦機構審核同意后方可據實報銷。

3、食宿費用：據實報銷，直轄市、副省級城市和省會城市最高不超過150元/天/人，其他地區最高不超過120元/天/人。

4、市內交通補貼、外出治療工傷的食宿費用報銷日期為到達目的地至辦理入院手續之日止，隨行人員費用不屬于報銷范圍。

（三）工傷人員配置（更換）輔助器具所需交通及食宿費用標準參照上述標準執行。二、五級至十級工傷職工按照《工傷保險條例》規定與用人單位解除或者終止勞動關系的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業補助金，具體按《河南省工傷保險條例》規定的標準執行。二〇一二年二月一日

第二篇：河南省關于工傷人員住院期間伙食補助費到統籌地區外就醫交通食宿費納入工傷保險基金支付范圍的通知

【發文機關】：河南省工傷保險中心 【文號】：豫工傷[2012]5號

【主題詞】： 工傷保險 伙食補助 交通食宿 基金支付 通知

河南省關于工傷人員住院期間伙食補助費 到統籌地區外就醫交通食宿費納入工傷保險基金

支付范圍等有關問題的通知

各省直參保單位、協議醫療服務機構：

根據省人力資源和社會保障廳《關于工傷人員住院伙食補助費等標準執行問題的意見》（豫人社[2012]1號）和《關于工傷人員住院伙食費等標準執行問題的意見》（豫人社[2012]7號）的有關規定，為了盡快將相關待遇落實到位，現就有關事宜通知如下：

一、執行時間

2011年1月1日以來符合規定的工傷人員住院期間伙食補助費、到統籌地區外就醫交通食宿費均納入工傷保險基金支付范圍。

二、費用申報

（一）自2012年5月1日起，各單位申報工傷人員醫療待遇時，應將工傷人員住院期間伙食補助費、到統籌地區外就醫交通食宿費與工傷醫療費一起，填報新印制的《河南省省直工傷人員醫療費報銷單》、《工傷人員醫療待遇申報匯總表》紙質及電子文檔，依照原程序按月申報結算。

（二）2012年5月1日前，工傷人員的工傷醫療待遇已經申報結算完畢的，由各單位按照原申報待遇月份統一填制《工傷人員住院伙食補助費、到統籌地區外就醫交通食宿費補發申請表》（見附件1）（紙質一式兩份）及電子文檔，于2012年6月30日前報送省工傷保險中心（以下簡稱省工傷中心）。逾期不再受理。

（三）省直統籌單位工傷人員到統籌地區以外治療，原則上以單位所在地省轄市確定統籌地區。單位申報時需提供工傷人員交通費、住宿費有效的原始票據。并按照《交通食宿費票據粘貼單》（見附件2）格式、內容填寫電子文檔，打印后粘貼票據。單位跨省轄市的，用人單位還需提供工傷人員實際工作地與單位所在地不一致的證明材料。

三、審核支付

（一）各單位申報的相關費用，省工傷中心依據當月醫療待遇支付明細及相關審批手續進行審核，符合規定的，一次性支付到各單位。

（二）工傷人員在與省工傷中心聯網結算的醫療服務機構住院就醫的，2012年5月1日前已辦結出院的，工傷人員住院期間伙食補助費由省工傷中心核算后，一次性支付到各單位，用人單位不需另行申報。2012年5月1日后辦結出院的，住院期間伙食補助費先由協議醫療服務機構在工傷人員出院時按標準墊付，省工傷中心按月予以結算。

四、工作要求

（一）把工傷人員住院期間伙食補助費、到統籌地區外就醫交通食宿費納入工傷保險基金支付范圍，關系到工傷人員的切身利益，各單位要高度重視，在本通知規定的時限內據實申報，并及時將相關費用發放到工傷人員手中。

（二）此前，單位已經為工傷人員支付過相關待遇的，可以申報改由工傷保險基金支付。各單位應本著認真負責、實事求是的原則，既確保工傷人員相關待遇落到實處，又嚴格執行財務規定，做好以前損益調整，堵塞各種漏洞發生。

（三）單位經辦人員、工傷人員及其近親屬以欺詐、偽造材料或其他欺騙手段騙取、冒領相關費用的，一經查實，按照《社會保險法》、《工傷保險條例》等有關規定處理。

五、其他事宜

以后，各單位應在工傷人員治療終結或做出工傷認定結論后三個月內申報工傷醫療等相關待遇，特殊情況下經省工傷中心批準，申報時限可適當延長。

附件：

1、《工傷人員住院伙食補助費、到統籌地區外就醫交通食宿費補發申請表》

2、《交通食宿費票據粘貼單》

票據粘貼單.xls工傷職工住院伙食補助費、統籌地區外就醫交通食宿費補發申請表.xls 二〇一二年四月二十六日

第三篇：關于公布杭州市職工工傷住院治療期間伙食補助費交通食宿費支付標準的通知

杭州市人民政府

杭政函[2011]99號

關于公布杭州市職工工傷住院治療期間伙食補助費交通食宿費支付標

準的通知

各區、縣（市）人民政府，市政府各部門、各直屬單位:

為做好職工工傷住院治療期間伙食補助費以及經醫療機構出具證明、報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫涉及的交通、食宿費用的支付工作，根據《工傷保險條例》規定，結合我市實際，現就杭州市職工工傷住院治療期間伙食補助費、交通食宿費支付標準公布如下 :

一、伙食補助費標準

伙食補助費為職工工傷住院治療（包括在統籌地區以外醫療機構住院治療工傷）期間支出的伙食費超過平常開支水平的，對其合理的超出部分予以補償的費用。伙食補助費按住院期間的實際天數實行定額補助，標準為每人每天15元。

二、交通食宿費標準

1.交通費為工傷職工從統籌地區至就醫所在地往返乘坐交通工具所產生的費用。工傷職工可選擇乘坐火車（硬臥或硬座、動車二等座、高鐵二等座）、輪船（三等艙）、客運汽車、公共汽車、軌道交通以及事先經統籌地區社會保險經辦機構批準同意乘坐的其他交通工具，按憑據據實報銷交通費。

2.食宿費為工傷職工到統籌地區以外就醫途中所產生的伙食費和住宿費。在規定時間（一般不超過３天）、規定限額（伙食費每人每天50元、住宿費每天200元）內按憑據據實報銷食宿費。

本通知由市人力資源和社會保障局負責解釋，自2011年1月1日起實施。

第四篇：由用人單位或基金支付工傷保險待遇的相關法律法規

由用人單位或基金支付工傷保險待遇的相關法律法規

用人單位應支付的法律依據：

1、工傷保險條例第六十二條；用人單位依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加的，由社會保險行政部門責令限期參加，補繳應當繳納的工傷保險費，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數額1倍以上3倍以下的罰款。

依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的，由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

用人單位參加工傷保險并補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金后，由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規定支付新發生的費用。

2、人力資源社會保障部關于執行《工傷保險條例》若干問題的意見第八、九條：

第八條、曾經從事接觸職業病危害作業、當時沒有發現罹患職業病、離開工作崗位后被診斷或鑒定為職業病的符合下列條件的人員，可以自診斷、鑒定為職業病之日起一年內申請工傷認定，社會保險行政部門應當受理：

（一）辦理退休手續后，未再從事接觸職業病危害作業的退休人員；

（二）勞動或聘用合同期滿后或者本人提出而解除勞動或聘用合同后，未再從事接觸職業病危害作業的人員。

經工傷認定和勞動能力鑒定，前款第（一）項人員符合領取一次性傷殘補助金條件的，按就高原則以本人退休前12個月平均月繳費工資或者確診職業病前12個月的月平均養老金為基數計發。前款第（二）項人員被鑒定為一級至十級傷殘、按《條例》規定應以本人工資作為基數享受相關待遇的，按本人終止或者解除勞動、聘用合同前12 個月平均月繳費工資計發。

第九條、按照本意見第八條規定被認定為工傷的職業病人員，職業病診斷證明書（或職業病診斷鑒定書）中明確的用人單位，在該職工從業期間依法為其繳納工傷保險費的，按《條例》的規定，分別由工傷保險基金和用人單位支付工傷保險待遇；未依法為該職工繳納工傷保險費的，由用人單位按照《條例》規定的相關項目和標準支付待遇。

工傷保險基金支付的法律依據：

1、社會保險法第四十一條：【未參保單位職工發生工傷時的待遇】職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。

從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的，社會保險經辦機構可以依照本法第六十三條 的規定追償。

2、社會保險基金先行支付暫行辦法

第六條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，用人單位應當采取措施及時救治，并按照規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

職工被認定為工傷后，有下列情形之一的，職工或者其近親屬可以持工傷認定決定書和有關材料向社會保險經辦機構書面申請先行支付工傷保險待遇：

（一）用人單位被依法吊銷營業執照或者撤銷登記、備案的；

（二）用人單位拒絕支付全部或者部分費用的；

（三）依法經仲裁、訴訟后仍不能獲得工傷保險待遇，法院出具中止執行文書的；

（四）職工認為用人單位不支付的其他情形。

第七條 社會保險經辦機構收到職工或者其近親屬根據第六條規定提出的申請后，應當在3個工作日內向用人單位發出書面催告通知，要求其在5個工作日內予以核實并依法支付工傷保險待遇，告知其如在規定期限內不按時足額支付的，工傷保險基金在按照規定先行支付后，取得要求其償還的權利。

第八條 用人單位未按照第七條規定按時足額支付的，社會保險經辦機構應當按照社會保險法和《工傷保險條例》的規定，先行支付工傷保險待遇項目中應當由工傷保險基金支付的項目。

第九條 個人或者其近親屬提出先行支付醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險待遇申請，社會保險經辦機構經審核不符合先行支付條件的，應當在收到申請后5個工作日內作出不予先行支付的決定，并書面通知申請人。

第十條 個人申請先行支付醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險待遇的，應當提交所有醫療診斷、鑒定等費用的原始票據等證據。社會保險經辦機構應當保留所有原始票據等證據，要求申請人在先行支付憑據上簽字確認，憑原始票據等證據先行支付醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險待遇。

個人因向第三人或者用人單位請求賠償需要醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險待遇的原始票據等證據的，可以向社會保險經辦機構索取復印件，并將第三人或者用人單位賠償情況及時告知社會保險經辦機構。

第十一條 個人已經從第三人或者用人單位處獲得醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險待遇的，應當主動將先行支付金額中應當由第三人承擔的部分或者工傷保險基金先行支付的工傷保險待遇退還給基本醫療保險基金或者工傷保險基金，社會保險經辦機構不再向第三人或者用人單位追償。

個人拒不退還的，社會保險經辦機構可以從以后支付的相關待遇中扣減其應當退還的數額，或者向人民法院提起訴訟。

第十二條 社會保險經辦機構按照本辦法第三條規定先行支付醫療費用或者按照第五條第一項、第二項規定先行支付工傷醫療費用后，有關部門確定了第三人責任的，應當要求第三人按照確定的責任大小依法償還先行支付數額中的相應部分。第三人逾期不償還的，社會保險經辦機構應當依法向人民法院提起訴訟。

第十三條 社會保險經辦機構按照本辦法第五條第三項、第四項和第六條、第七條、第八條的規定先行支付工傷保險待遇后，應當責令用人單位在10日內償還。

用人單位逾期不償還的，社會保險經辦機構可以按照社會保險法第六十三條的規定，向銀行和其他金融機構查詢其存款賬戶，申請縣級以上社會保險行政部門作出劃撥應償還款項的決定，并書面通知用人單位開戶銀行或者其他金融機構劃撥其應當償還的數額。

用人單位賬戶余額少于應當償還數額的，社會保險經辦機構可以要求其提供擔保，簽訂延期還款協議。

用人單位未按時足額償還且未提供擔保的，社會保險經辦機構可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當于應當償還數額的財產，以拍賣所得償還所欠數額。

第十四條 社會保險經辦機構向用人單位追償工傷保險待遇發生的合理費用以及用人單位逾期償還部分的利息損失等，應當由用人單位承擔。

第十五條 用人單位不支付依法應當由其支付的工傷保險待遇項目的，職工可以依法申請仲裁、提起訴訟。

第十六條 個人隱瞞已經從第三人或者用人單位處獲得醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險待遇，向社會保險經辦機構申請并獲得社會保險基金先行支付的，按照社會保險法第八十八條的規定處理。

第十七條 用人單位對社會保險經辦機構作出先行支付的追償決定不服或者對社會保險行政部門作出的劃撥決定不服的，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。

個人或者其近親屬對社會保險經辦機構作出不予先行支付的決定不服或者對先行支付的數額不服的，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。

第十八條 本辦法自2011年7月1日起施行。

第五篇：關于調整2013工傷保險定期待遇標準等問題的通知

關于調整2013工傷保險定期待遇標準等問題的通知

各有關單位：

根據《江蘇省實施〈工傷保險條例〉辦法》（省政府第29號令）精神，經市政府同意，現就調整我市2013工傷保險定期待遇標準通知如下：

一、調整對象

本次待遇調整對象為：（1）2013年6月30日（含30日，下同）前，因工致殘經市勞動能力鑒定委員會鑒定為一級至四級的人員；（2）2013年6月30日前，因工致殘經市勞動能力鑒定委員會鑒定為五級至六級，企業難以安排工作，已按月領取傷殘津貼的傷殘職工；（3）2013年6月30日前，因工死亡職工符合供養條件的供養親屬。

二、調整項目和標準

（一）傷殘津貼

傷殘等級為一級至四級的工傷人員在原享受傷殘津貼標準基礎上調整，一級每月增加345元，二級每月增加326元，三級每月增加307元，四級每月增加288元。調整后，一級傷殘津貼低于2532元的補足到2532元，二級傷殘津貼低于2391元的補足到2391元，三級傷殘津貼低于2251元的補足到2251元，四級傷殘津貼低于2110元的補足到2110元。

傷殘等級為五級至六級并已按月享受傷殘津貼的工傷職工，由用人單位在其應享受傷殘津貼的標準基礎上分別按照本次四級月增額的90%和85%進行調整，即五級每月增加259元，六級每月增加245元。

（二）護理費

工傷護理等級為生活完全不能自理的，生活護理費調整到2345元；生活大部分不能自理的，生活護理費調整到1876元；生活部分不能自理的，生活護理費調整到1407元。

（三）供養親屬撫恤金

工亡職工配偶的撫恤金在原基礎上每月增加153元，工亡職工其他供養親屬的撫恤金在原基礎上每月增加115元。

三、調整和計發工傷保險待遇涉及“上職工平均工資”的，按照56270元標準執行。

四、工傷保險待遇已納入工傷保險基金支付的，此次調整所增加的費用由工傷保險基金列支；尚未納入工傷保險基金支付的，由原渠道列支。

五、江寧區、浦口區、六合區、溧水區和高淳區統一按照本通知規定執行。

六、本通知從2013年7月1日起執行。

附件：2013工傷保險定期待遇調整情況表

南京市人力資源和社會保障局

2013年7月26日