第一篇：培訓(xùn)班學(xué)生安全責(zé)任狀

學(xué)生安全責(zé)任書

學(xué)生的安全，家長、老師和社會都有相應(yīng)的責(zé)任。在學(xué)習(xí)期間，將對學(xué)生進行安全教育，確保學(xué)生有一定的安全意識。為了確保學(xué)生生命安全，請家長主動對子女進行法制教育和安全教育，使他們不管在培訓(xùn)班還是家里都能自覺遵守社會公德和安全規(guī)則。為切實做好學(xué)生安全工作，進一步明確責(zé)任，強化措施，確保廣大學(xué)生的人生安全，特制訂如下安全目標(biāo)責(zé)任。

一、家長必須教育學(xué)生在上課、節(jié)假日期間遵照執(zhí)行以下安全公約：

1、上學(xué)或放學(xué)時，禁止在路上打鬧追逐等不安全活動，過危險路段應(yīng)特別小心。

2、上學(xué)、放學(xué)不準(zhǔn)下溪河、池塘等水域游泳洗澡或游玩（有家長隨同者除外）

3、課間休息時，不準(zhǔn)在教室嘻鬧和做游戲活動，不做有損身心健康的活動或游戲，不向院內(nèi)外亂扔雜物，以防傷人。

4、不準(zhǔn)進行不安全的戲鬧，如拋石頭、土塊、雜物、彈彈弓、拿竹木棍、鐵器、刀具等追逐打鬧。

5、不準(zhǔn)隨便吃零食、野果，不買“三無”產(chǎn)品，不吃過期和霉?fàn)€變質(zhì)的食品，防止食物中毒。

6、學(xué)生違反以上各條規(guī)定的，由我與家長給予嚴(yán)肅批評教育；

7、本責(zé)任書是指學(xué)生在入培訓(xùn)班門前和離培訓(xùn)班門后家長的責(zé)任，并承擔(dān)可能產(chǎn)生的后果。培訓(xùn)班對學(xué)生在培訓(xùn)班內(nèi)的安全承擔(dān)責(zé)任。

二、本責(zé)任書一式一份，由學(xué)生家長（監(jiān)護人）簽字，培訓(xùn)負責(zé)人簽字后生效，該責(zé)任書由培訓(xùn)班負責(zé)人保存。

注：家長或監(jiān)護人，學(xué)生一經(jīng)與培訓(xùn)班簽定了此責(zé)任書，家長就要教育，管護好自家學(xué)生。若因家庭教育管理不到位而引發(fā)的學(xué)生不安全事故,培訓(xùn)班概不負責(zé)。(從簽字起學(xué)生在培訓(xùn)班就讀時期內(nèi)有效)學(xué)生監(jiān)護人（簽字）：

學(xué)

生（簽字）：

培訓(xùn)負責(zé)人（簽字）：

簽訂日期：2013年7月8日---2013年8月10日

第二篇：學(xué)生安全責(zé)任狀（范文）

漣水縣前進中學(xué)學(xué)生安全工作責(zé)任狀

各位家長：

為確保校園安全穩(wěn)定、推動學(xué)校各項工作的健康發(fā)展，我們懇請全體學(xué)生家長樹立“安全第一”和“責(zé)任重于泰山”的意識，我校要求家長們時時刻刻、設(shè)身處地、以身作則，并及時加強對子女交通安全、游戲安全、活動安全、游泳安全、防火、防電、禁毒、防綁架等教育，增強“安全無小事”的意識，教育子女有關(guān)常識，注重引導(dǎo)，培養(yǎng)和提高子女自救自護的能力做到責(zé)任到位，確保安全。為了明確責(zé)任，學(xué)校特與家長簽訂此狀。

1、樹立對自己子女進行安全穩(wěn)定教育的意識，明確自身所肩負的責(zé)任和義務(wù)，與學(xué)校和班主任齊抓共管，加強對自己子女的法制教育和法律意識教育，使自己的孩子學(xué)法、懂法、遵法、用法，不做違法犯罪的事情，維護自身安全和學(xué)校的安全穩(wěn)定。

2、經(jīng)常與班主任聯(lián)系，溝通孩子在校內(nèi)外的各種情況，了解、掌握影響自己子女安全和健康成長的各種因素，對孩子在校外所發(fā)生的各種問題和突發(fā)事件要及時、妥善處理，并盡快通知班主任和學(xué)校相關(guān)部門，發(fā)現(xiàn)孩子在校外出現(xiàn)重大問題，要在第一時間通知學(xué)校。

3、經(jīng)常了解和觀察子女?dāng)y帶的非學(xué)習(xí)用品，尤其是收管好刀具和銳鈍器具，以防子女因意氣用事發(fā)生意外傷亡事故；經(jīng)常了解和觀察子女的交友情況，以防與有劣跡的人員來往，從而受到不良影響。

4、家長要經(jīng)常與班主任取得聯(lián)系，溝通情況，共同關(guān)心和教育學(xué)生。嚴(yán)把孩子的請假手續(xù)，確需請假時，家長必須提前告知班主任本人，經(jīng)允許后，方按請假處理，否則一律按曠課對待；嚴(yán)禁孩子吸煙、喝酒、染發(fā)，嚴(yán)禁孩子出入電子游戲室、臺球室、錄像室、歌舞廳、卡拉ok廳等，嚴(yán)禁孩子攜帶刀具和銳鈍器具進學(xué)校；教育孩子不得強行向他人索要錢物、偷盜和破壞公共財物，必須遵守社會公德；未經(jīng)批準(zhǔn)，不得讓校外人員來校或在校門口找學(xué)生等等。

5、教育子女在學(xué)校要聽從老師的教導(dǎo)，遵守學(xué)校規(guī)章制度，確保課間活動的安全，及時將子女的病情（特別是傳染病、遺傳病）告之學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)老師，加以防范。

6、教育子女在雙休日、節(jié)假日期間盡量在家，如要外出的活動，要有家長陪同，詳細指導(dǎo)活動以防不測。

7、教育子女在家中不得使用有關(guān)電器設(shè)備，了解用電常識，不得使用液化氣燒火。

8、教育子女嚴(yán)禁私自或接伴外出游玩、野炊、夜不歸宿，學(xué)法、知法、守法，做遵紀(jì)守法的好少年，平時不與陌生人接觸來往，以防上當(dāng)受騙。

9、未滿16周歲的孩子嚴(yán)禁騎電車上學(xué)，否則出現(xiàn)意外，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。家長要經(jīng)常對子女的交通工具進行檢修，特別是要有鎖、車閘靈；家長在選擇接送學(xué)生的車輛要有相關(guān)的營運手續(xù)、駕照、車輛保險等，以確保孩子的安全，教育孩子不坐超載、超限的車輛；嚴(yán)禁家長駕駛“三無”摩托車或已報廢的摩托車運載子女。

10、教育子女不吃校外不衛(wèi)生“三無”零食和冷飲。

家長要經(jīng)常和學(xué)校保持聯(lián)系，對有特異體質(zhì)、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學(xué)生要及時通知學(xué)校，密切與學(xué)校配合，確保學(xué)生在校的人身安全。

年級 學(xué)生： 家長（簽字）：

班主任（簽字）學(xué)校公章 ：____漣水縣前進中學(xué)___

2016年 9 月9 日

第三篇：學(xué)生安全責(zé)任狀

百色市百勝藍天希望小學(xué)與學(xué)生家長

簽 訂 安 全 工 作 責(zé) 任 書

各位家長：

為確保校園安全穩(wěn)定、推動學(xué)校各項工作的健康發(fā)展，我們懇請全體學(xué)生家長樹立“安全第一”和“責(zé)任重于泰山”的意識，我校要求家長們時時刻刻、設(shè)身處地、以身作則，并及時加強對子女交通安全、游戲安全、活動安全、游泳安全、防火、防電、禁毒、防綁架等教育，增強“安全無小事”的意識，教育子女有關(guān)常識，注重引導(dǎo)，培養(yǎng)和提高子女自救自護的能力做到責(zé)任到位，確保安全。為了明確責(zé)任，學(xué)校特與家長簽訂此狀。

1、樹立對自己子女進行安全穩(wěn)定教育的意識，明確自身所肩負的責(zé)任和義務(wù)，與學(xué)校和班主任齊抓共管，加強對自己子女的法制教育和法律意識教育，使自己的孩子學(xué)法、懂法、遵法、用法，不做違法犯罪的事情，維護自身安全和學(xué)校的安全穩(wěn)定。

2、經(jīng)常與班主任聯(lián)系，溝通孩子在校內(nèi)外的各種情況，了解、掌握影響自己子女安全和健康成長的各種因素，對孩子在校外所發(fā)生的各種問題和突發(fā)事件要及時、妥善處理，并盡快通知班主任和學(xué)校相關(guān)部門，發(fā)現(xiàn)孩子在校外出現(xiàn)重大問題，要在第一時間通知學(xué)校。

3、經(jīng)常了解和觀察子女?dāng)y帶的非學(xué)習(xí)用品，尤其是收管好刀具和銳鈍器具，以防子女因意氣用事發(fā)生意外傷亡事故；經(jīng)常了解和觀察子女的交友情況，以防與有劣跡的人員來往，從而受到不良影響。

4、家長要經(jīng)常與班主任取得聯(lián)系，溝通情況，共同關(guān)心和教育學(xué)生。嚴(yán)把孩子的請假手續(xù)，確需請假時，家長必須提前告知班主任本人，經(jīng)允許后，方按請假處理，否則一律按曠課對待；嚴(yán)禁孩子吸煙、喝酒、染發(fā)，嚴(yán)禁孩子出入電子游戲室、臺球室、錄像室、歌舞廳、卡拉ok廳等，嚴(yán)禁孩子攜帶刀具和銳鈍器具進學(xué)校；教育孩子不得強行向他人索要錢物、偷盜和破壞公共財物，必須遵守社會公德；未經(jīng)批準(zhǔn)，不得讓校外人員來校或在校門口找學(xué)生等等。

5、教育子女在學(xué)校要聽從老師的教導(dǎo)，遵守學(xué)校規(guī)章制度，確保課間活動的安全，及時將子女的病情（特別是傳染病、遺傳病）告之學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)老師，加以防范。

6、教育子女在雙休日、節(jié)假日期間盡量在家，如要外出的活動，要有家長陪同，詳細指導(dǎo)活動以防不測。

7、教育子女在家中不得使用有關(guān)電器設(shè)備，了解用電常識，不得使用液化氣燒火，不得將子女獨自一人反鎖在屋里，確保安全。

8、教育子女不要提前到校，放學(xué)后教育孩子及時回家。

9、教育子女嚴(yán)禁私自或接伴外出游玩、野炊、夜不歸宿，學(xué)法、知法、守法，做遵紀(jì)守法的好少年，平時不與陌生人接觸來往，以防上當(dāng)受騙。

10、未滿12周歲的孩子嚴(yán)禁騎車上學(xué)，家長要經(jīng)常對子女的交通工具進行檢修，特別是要有鎖、車閘靈；家長在選擇接送學(xué)生的車輛要有相關(guān)的營運手續(xù)、駕照、車輛保險等，以確保孩子的安全，教育孩子不坐超載、超限的車輛；幼童上下學(xué)應(yīng)由家長接送，不得騎車上下學(xué)；嚴(yán)禁家長駕駛“三無”摩托車或已報廢的摩托車運載子女。

11、教育子女不吃校外不衛(wèi)生“三無”零食和冷飲。

家長要經(jīng)常和學(xué)校保持聯(lián)系，對有特異體質(zhì)、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學(xué)生要及時通知學(xué)校，密切與學(xué)校配合，確保學(xué)生在校的人身安全。

年級 學(xué)生： 家長（簽字）：

班主任（簽字）學(xué)校公章 ____________________ 校長(簽字)：

年 月 日

第四篇：學(xué)生安全責(zé)任狀

劉家包中心小學(xué)學(xué)生安全責(zé)任狀

保證學(xué)生的人身安全是學(xué)校與家庭各項工作的頭等大事,各位家長或其他監(jiān)護人必須高度重視,嚴(yán)加管理,不可有絲毫麻痹和懈怠.根據(jù)上級要求,特與家長或其他監(jiān)護人簽訂如下內(nèi)容的安全責(zé)任狀。

一、家庭或其他監(jiān)護人自與本班簽訂此狀之日起，要進一步加強對學(xué)生的言行管理，因管理不善造成的一切安全事故，必須自負其責(zé)。

二、家庭對學(xué)生安全教育管理的主要內(nèi)容是：防火、防盜、防電、防毒、防水、防災(zāi)及交通、學(xué)生打架、下河洗澡、危險路段等意外傷亡。

三、嚴(yán)禁學(xué)生乘坐一切車輛，更不準(zhǔn)乘坐“三無”車輛。在公路上行使時做到：

1、不準(zhǔn)你追我赴；

2、遇到車輛靠右靠邊；

3、橫穿馬路時觀察車輛來往情況；

4、不準(zhǔn)往車輛內(nèi)投扔雜物；

5、不準(zhǔn)近距離圍觀和觸摸車輛。

四、教育學(xué)生注意飲食衛(wèi)生，防止食物中毒。不買腐爛變質(zhì)食物，勤剪指甲勤理發(fā)，勤曬衣被勤洗漱。

五、教育部頒發(fā)《學(xué)生傷害事故處理辦法》的十種意外事故學(xué)校不擔(dān)負責(zé)任：

1、地震、雷擊、臺風(fēng)、洪水等不可抗的自然因素造成的；

2、來自學(xué)校外部的突發(fā)性、偶發(fā)性侵害造成的；

3、學(xué)生有特異體質(zhì)、特定疾病或異常心理狀態(tài)，學(xué)校不知道或難以知道的；

4、學(xué)生自殺、自傷的；

5、在對抗性或者具有風(fēng)險性的體育活動中發(fā)生意外傷害的；

6、其他意外因素造成的；

7、學(xué)生在自行上學(xué)、放學(xué)、返校途中發(fā)生的；

8、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；

9、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)校或者自行到校發(fā)生的；

10、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。

六、學(xué)生每周放星期回家和上學(xué)，家長（監(jiān)護人）必須實行接送制。星期日下午三點鐘以后到校、星期五放學(xué)以前，均由家長（監(jiān)護人）按時接送，以保安全第一。

七、家長是學(xué)生的監(jiān)護人，送子女入學(xué)接受九年義務(wù)教育是家長的神圣職責(zé)，對子女的安全更有不可推卸的責(zé)任和義務(wù)。此責(zé)任狀是對你的子女負責(zé)，務(wù)必引起高度重視。

八、自簽字之日起，本責(zé)任狀在學(xué)校未修訂前長期有效。班主任：

聯(lián)系電話：

劉家包中心小學(xué)學(xué)生安全責(zé)任狀

保證學(xué)生的人身安全是學(xué)校與家庭各項工作的頭等大事,各位家長或其他監(jiān)護人必須高度重視,嚴(yán)加管理,不可有絲毫麻痹和懈怠.根據(jù)上級要求,特與家長或其他監(jiān)護人簽訂如下內(nèi)容的安全責(zé)任狀。

一、家庭或其他監(jiān)護人自與本班簽訂此狀之日起，要進一步加強對學(xué)生的言行管理，因管理不善造成的一切安全事故，必須自負其責(zé)。

二、家庭對學(xué)生安全教育管理的主要內(nèi)容是：防火、防盜、防電、防毒、防水、防災(zāi)及交通、學(xué)生打架、下河洗澡、危險路段等意外傷亡。

三、嚴(yán)禁學(xué)生乘坐一切車輛，更不準(zhǔn)乘坐“三無”車輛。在公路上行使時做到：

1、不準(zhǔn)你追我赴；

2、遇到車輛靠右靠邊；

3、橫穿馬路時觀察車輛來往情況；

4、不準(zhǔn)往車輛內(nèi)投扔雜物；

5、不準(zhǔn)近距離圍觀和觸摸車輛。

四、教育學(xué)生注意飲食衛(wèi)生，防止食物中毒。不買腐爛變質(zhì)食物，勤剪指甲勤理發(fā)，勤曬衣被勤洗漱。

五、教育部頒發(fā)《學(xué)生傷害事故處理辦法》的十種意外事故學(xué)校不擔(dān)負責(zé)任：

1、地震、雷擊、臺風(fēng)、洪水等不可抗的自然因素造成的；

2、來自學(xué)校外部的突發(fā)性、偶發(fā)性侵害造成的；

3、學(xué)生有特異體質(zhì)、特定疾病或異常心理狀態(tài)，學(xué)校不知道或難以知道的；

4、學(xué)生自殺、自傷的；

5、在對抗性或者具有風(fēng)險性的體育活動中發(fā)生意外傷害的；

6、其他意外因素造成的；

7、學(xué)生在自行上學(xué)、放學(xué)、返校途中發(fā)生的；

8、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；

9、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)校或者自行到校發(fā)生的；

10、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。

六、學(xué)生每周放星期回家和上學(xué)，家長（監(jiān)護人）必須實行接送制。星期日下午三點鐘以后到校、星期五放學(xué)以前，均由家長（監(jiān)護人）按時接送，以保安全第一。

七、家長是學(xué)生的監(jiān)護人，送子女入學(xué)接受九年義務(wù)教育是家長的神圣職責(zé)，對子女的安全更有不可推卸的責(zé)任和義務(wù)。此責(zé)任狀是對你的子女負責(zé)，務(wù)必引起高度重視。

八、自簽字之日起，本責(zé)任狀在學(xué)校未修訂前長期有效。學(xué)生家長：

聯(lián)系電話：

第五篇：學(xué)生安全責(zé)任狀

學(xué)生安全責(zé)任狀

學(xué)生在校期間，應(yīng)當(dāng)遵守學(xué)校的各項規(guī)章制度和紀(jì)律，應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身的年齡、認知能力和法律行為能力，避免和消除相應(yīng)的傷害。學(xué)生父母或其他監(jiān)護人應(yīng)當(dāng)依法履行監(jiān)護職責(zé)，配合學(xué)校對學(xué)生進行安全教育、管理和保護工作，為了確保學(xué)生在校期間的人身安全，明確責(zé)任界限，健全學(xué)校教育、家庭教育、社會教育一體化網(wǎng)絡(luò)，根據(jù)教育部頒布《學(xué)生傷害事故處理辦法》和其他法律法規(guī)有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實際，特制訂本安全責(zé)任狀：

一、學(xué)校、教師、學(xué)生和家長要牢固樹立“安全工作責(zé)任重于泰山”的思想，學(xué)校把此項工作納入工作首位，實行安全責(zé)任制和安全責(zé)任追究制，學(xué)校各系負責(zé)人和工作人員對本部門的安全負責(zé)，學(xué)校與各系簽訂安全責(zé)任狀，各系與學(xué)生簽訂安全責(zé)任狀。

二、學(xué)校不定期進行安全法紀(jì)教育、定期或不定期檢查安全工作。家庭教育是學(xué)校教育的重要組成部分，作為學(xué)生法定第一監(jiān)護人的家長，有責(zé)任教育子女遵紀(jì)守法，用《學(xué)生日常行為規(guī)范》來規(guī)范子女的言行，做到家、校教育合一，學(xué)生一旦請假離校，一切安全責(zé)任由家長和學(xué)生負責(zé)。

三、學(xué)生在校上課期間嚴(yán)禁擅自離校外出，有特殊情況或課余時間需要外出，需向輔導(dǎo)員請假，由分管學(xué)生副主任簽字后方能持假條出校。若擅自離校，所發(fā)生的一切后果自負，并視情節(jié)給予留校查看直至開除學(xué)籍處分。

四、嚴(yán)禁在校內(nèi)追逐打鬧，不做危險游戲，不跨越欄桿，不翻越圍墻和大門，上下樓不擁擠，集體活動時一切行動聽指揮。如有違犯，造成傷害的由學(xué)生自行負責(zé)，傷害他人的由當(dāng)事人負全責(zé)。

五、學(xué)生之間因違紀(jì)而造成傷害的由肇事方負責(zé)，并承擔(dān)一切費用和法律責(zé)任。

六、學(xué)生在校期間不準(zhǔn)騎、駕任何車輛，學(xué)校發(fā)現(xiàn)立即給予紀(jì)律處分，若發(fā)生意外事故，一切責(zé)任由學(xué)生和家長負責(zé)。

七、在任何情況下，不能貪圖小便宜，不準(zhǔn)與不認識的陌生人接觸，更不得外出；不準(zhǔn)與校外閑散人員接觸，更不準(zhǔn)把校外人員（除直系親屬）帶入校園，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)給予紀(jì)律處分，若發(fā)生意外事故，一切責(zé)任由學(xué)生負責(zé)。屬于家長指派的其他人員，需報告學(xué)校，核實身份后再接觸。

八、學(xué)生之間要團結(jié)友愛，不準(zhǔn)以大欺小，恃強凌弱；杜絕拉幫結(jié)派、招惹社會閑雜人員、打架斗毆及各種擾亂學(xué)院正常秩序的現(xiàn)象出現(xiàn)。因以上原因造成事故和損失后果自負，并視情節(jié)給予留校察看直至開除學(xué)籍處分，嚴(yán)重者移交司法機關(guān)追究其刑事責(zé)任。

九、學(xué)生在校期間嚴(yán)禁在外就餐，不準(zhǔn)亂吃東西，若因亂吃街頭小店的食物被感染傳染性疾病或自生染病，造成的傳染損失由學(xué)生全部負責(zé)，自生染病，由學(xué)生自負責(zé)任。

十、嚴(yán)禁學(xué)生擅自到施工場地、湖、河、塘、溪和江河邊游玩、游泳、垂釣等，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)直接送離學(xué)校，造成意外事故的，一切責(zé)任由學(xué)生自負。

十一、學(xué)校開展校內(nèi)外集體活動，因?qū)W生不聽指揮，違背有關(guān)規(guī)定，造成意外傷害的，學(xué)生承擔(dān)全部責(zé)任。

十二、學(xué)生在校外造成社會危害的，由學(xué)生方負責(zé)經(jīng)濟賠償，觸犯法律的由公安機關(guān)依法處理。

十三、嚴(yán)禁學(xué)生玩火、玩電、玩鞭炮、玩銳鈍器或隱匿管制刀具等，因持有違禁物品造成不良影響和嚴(yán)重后果者，責(zé)任自負。隱匿管制刀具觸犯治安管理處罰法的，學(xué)校直接移交公安部門處理。

十四、學(xué)生在校內(nèi)外，因不可抗拒力或意外遭受到侵害，學(xué)校不負任何責(zé)任。學(xué)生在校內(nèi)外遭受到不法侵害，由司法機關(guān)處理，其它情形下發(fā)生的學(xué)生傷害事故，學(xué)校無不當(dāng)行為的，不承擔(dān)事故責(zé)任，事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或其它有關(guān)規(guī)定認定。

十五、學(xué)生在校園活動中發(fā)生安全事故或受到意外傷害，學(xué)校有責(zé)任配合家長向保險公司索賠（指已參保的學(xué)生）

十六、學(xué)生應(yīng)嚴(yán)格遵守《學(xué)生管理制度》、《學(xué)生日常行為規(guī)范》和學(xué)校安全制度。因違犯上述規(guī)定或其他有關(guān)規(guī)定而造成的后果，由學(xué)生自己負責(zé)。

十七、在校學(xué)生應(yīng)遵守學(xué)校的宿舍管理制度和規(guī)定，嚴(yán)禁夜不歸宿，請假不回家。若因擅自外出（不假外出）、翻越圍（隔）、陽臺、門窗等嚴(yán)重違紀(jì)行為而造成傷害的，學(xué)校給予處分外，后果自負，若有人教唆造成的，由教唆人承擔(dān)全部責(zé)任。

十八、本責(zé)任狀一式兩份，自雙方簽字至學(xué)生實習(xí)離校時終止。

甲方：濱州市技術(shù)學(xué)院 系（章）

乙方：學(xué)生（簽名）家長（簽名）

年 月 日